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医疗废物自查整改报告范文1
为了进一步加强企业环境安全管理工作，真正做到“以防为主、防控结合、及时应对、有效处置”，确保环境安全和社会稳定，为成功举办2013中国上海世博会作出应有贡献，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》等相关法律法规规定，结合市委市政府、上级环保部门有关上海世博会期间环境安全工作的总体要求和工作部署，现就各单位进一步做好环境安全工作作如下要求：
一、健全制度，落实责任
各排污单位务必要把环境安全工作作为头等大事来抓，要建立上海世博会环境安全工作领导小组，法人代表为第一责任人。进一步健全环保规章制度，要将环保工作目标责任落实到分管负责人、车间班组和一线工人，建立一级抓一级、一环扣一环、层层抓落实的环境安全工作格局。同时要成立环境隐患自查小组，及时对生产中的各个环节的环境问题进行全面排查，并针对排查出的问题和隐患制定切实可行的整改措施并及时落实到班组、落实到具体人员进行整改。
二、制定预案，有效处置
各单位要防范于未然，进一步强化应急防范意识。全市各排污单位，特别是涉及危险化学品的企业，必须编制突发环境污染事故应急预案，并严格按预案要求落实各项应急措施，加强应急物资储备，积极开展针对突发环境污染事件的应急演练。进一步增强企业法人和职工的应急处置意识，切实提升处置环境突发事件的能力。同时必须严格执行环境污染事故报告制度，做到早发现、早报告、早处置，确保环境安全。
三、加强管理，确保安全
医疗废物自查整改报告范文2
为进一步加强管理，规范医疗行为，提高医疗质量，保障患者就医安全，维护广大人民群众日益增长的医疗服务需求，结合《克旗医疗机构集中整顿活动实施方案》要求，结合本院实际，特制定以下实施方案：
1、 工作目标
通过专项整顿活动，规范本院执业行为，深入开展行风建设示范单位和“三好一满意”文明服务窗口单位创建活动，实现五个方面的阶段性目标：一是改善院容院貌，营造温馨就医环境；二是健全管理制度，落实岗位人员责任；三是开展作风整顿，树立良好医德医风；四是强化流程管理，确保医疗质量安全；五是建立防范机制，构建和谐医患关系。
2、 整顿内容及要求
（一）院容院貌焕然一新
通过净化、绿化、美化环境，营造整洁、温馨、和谐氛围。
1、标识标牌整齐统一
（1）医疗机构标识牌、医保定点标识牌、民政救助公示牌、科室标识牌做到统一美观；
（2）门厅设置：科室楼层分布图、医疗保险报销流程
（3）专栏设置：设置医疗收费项目公示栏、药品价格公示栏、公共卫生宣传栏、健康教育专栏、创先争优（医德医风）专栏，内容详实；
2、医院文化氛围浓厚
（1）温馨提示醒目，宣传标语到位；
（2）医务人员着装整齐，佩戴标识；
（3）医生座牌统一，标注姓名、职务、电话。
3、上墙制度规范完整
结合实际，对单位上墙规章制度进行一次修订和完善，确保具有简洁性、针对性和可操作性。
（1）院办：院长职责、院委会办公制度；
（2）药房：药房管理人员职责、药品管理制度；
（3）治疗室：治疗室工作制度、查对制度；
（4）其他科室：相应工作制度。
4、清洁卫生达到标准
（1）有清扫保洁制度，有科室卫生责任、有专职保洁人员、有垃圾箱（桶）设备；
（2）楼道及墙壁无污迹，无乱张乱贴现象，室内外无垃圾、无污水、无蚊蝇、无蟑螂、无鼠害、无蛛网，卫生间无异味；
（3）室内设施摆放有序。
（二）内部管理井然有序
通过健全制度，落实责任，强化管理，确保工作有序推进。
1、日常管理。
（1）工作有计划、有总结；按时上报工作简报，每月不少于1期；及时报送卫生局各科室收集的数据。
（2）加强应急值班工作，单位值班电话和院长手机保持24小时畅通。
（3）文件档案规范有序。上级来文必须保存电子件和纸质件；各种公文必须用正规格式，特别是请示一律规范格式。
（4）定期召开单位各种会议，做到会议有记录，有图片，有简报。按时参加上级会议，做到不迟到、不早退、不缺席。
（5）制定单位请假制度，签到制度，执行效果良好。
2、人事管理。
（1）领导班子团结勤政、廉洁自律，发挥骨干作用、模范执行单位规章制度。
（2）严格执行人事管理制度，无私自聘用临时人员、擅自借用人员现象。
（3）内部科室设置合理，岗位职责明晰，工作人员责任落实。
（4）建立和完善职工上下班制度、请销假制度、应急值班制度、学习培训制度、职工会议制度等综合管理制度。
（5）绩效考核制度切合实际，奖惩分明，能调动单位职工积极性。
3、院务管理。
（1）实施国家基本药物制度。严格执行药品和医疗服务价格政策，公示医疗服务收费标准和药品价格。
（2）严格执行医保管理制度，完善内部监督制约机制，公示就医报销流程和医保补助情况，推行住院患者一日清单制，杜绝骗取、套取医保资金行为。
（3）加强医疗质量监督管理，建立和落实医疗质量事故责任追究制度。制定医患纠纷调解预案，妥善处置突发事件。
（三）医疗质量得到提高
通过落实岗位职责，开展人员培训，提高职业技能，确保无医疗责任事故发生。
1、认真执行首诊负责制度、医师查房制度、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、护理制度、交接班制度、转诊制度、传染病报告制度。
2、优化入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程，合理布局挂号、划价、收费、取药等服务窗口，缩短患者等候时间。
3、规范治疗，合理用药，安全用药，严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》及其他药物治疗指导原则、指南。
4、落实医院感染预防与控制管理措施。手术室、治疗室、产房、发热门诊、医院感染等医疗安全重点部门管理岗位职责落实。医疗废物处理和污水、污物无害化处理按要求落实。
5、规范门诊日志、病历、留观记录、实验室检查单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术记录单、护理记录等医疗文书，做到“全面细致、及时准确、真实有效”。
6、落实患者知情同意与隐私保护。进行手术、麻醉、必须取得患者的知情同意，并签订相应的知情同意书，存档备案。
7、加强医患沟通，履行病危告知义务，签订相应的入院告知书。对重症患者及时下达病重、病危通知书，医患纠纷处置预案落实。
8、是否建立医疗责任事故追究制度，落实效果如何。
（四）公卫管理取得实效
通过创新思路，落实项目，强化考核，推动基本公共卫生服务进乡村，进社区，进家庭。
1、设置公共卫生科，有分管领导和专（兼）职人员，是制定相关的文件。
2、配备公共卫生档案柜，档案柜上资料信息分村标注清楚。
3、有公共卫生服务工作相关制度，制度上墙，有公共卫生人员考核制度和本辖区乡村医生考核办法；
4、配备健康教育处方、至少12种宣传资料、6种影像资料；是否配备电视机、DVD等影像资料播放设备；每2个月更换1次健康教育宣传专栏内容。
5、有控烟工作相关制度，宣传专栏、宣传资料。单位入口处、厕所、楼梯、等候区等主要场所有禁止吸烟标示。设有吸烟区，吸烟区设置合理，引导标示清楚。单位无烟头、烟灰、烟味，单位职工、病人、病人家属及其他人员无吸烟现象。
7、设有接种门诊，接种门诊必须达到合格门诊要求。
8、居民健康档案真实、无缺项、漏项，无逻辑错误，居民健康档案合格率达100%。
（五）安全防范落到实处
通过宣传教育，落实责任，查找问题，专项整改，确保无安全事故发生。
1、消防设备齐全，标识醒目，专人管理。消防安全“四个能力”建设达标。
2、健全消防制度，开展宣传教育，组织消防演练，消除安全隐患，确保无火灾事故发生。
3、落实施工安全责任，强化安全教育，严格执行《安全生产规程》。现场危险部位安全标识要醒目。
4、加强交通安全，严格按照《克旗卫生局救护车管理办法》，履行收费告知书、转诊意向书，加强“120”车辆管理，调度及时，无违规违纪现象发生。
5、设备、设施安全运行，防止漏电、漏气、漏水；对危旧房屋和相关设施设备进行定期检查，发现问题及时整改。
（六）医德医风明显好转
通过教育引导，激励约束，加强监督，增强职工爱岗敬业意识，提高社会满意度。
1、单位职工热爱本职工作，坚守工作岗位，职业责任、职业道德、职业纪律、职业技能达到要求。
2、礼貌待人，用语文明，有无生、冷、硬、顶、推脱现象，做到热心、耐心、爱心、细心。
3、诚信行医。做到不开虚假证明，不作胎儿性别鉴定，不泄露患者医疗信息。
4、廉洁行医。无乱收费，无收受或索要“红包”、无商业贿赂、吃拿卡要现象，无推诿病人、向私立医院转送病人收取好处费现象。
5、有投诉意见箱、咨询电话。
6、耐心处理患者投诉，不敷衍，不扩大，不激化矛盾；
7、开展“三好一满意”活动。将考评结果纳入系统绩效考核，挂钩奖惩。
（七）严抓消毒隔离，杜绝感染事故
1.加强我院手术室、化验室、抢救室，处置室，消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝一次性医疗用品重复使用。
2.加强和规范我院医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件，建立健全相关档案。
3.严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。
5.落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识。
三、组织领导
成立同兴镇中心卫生院专项整顿活动领导小组，负责此次专项整顿活动的领导、组织督导工作。
组 长：李剑锋
副组长：付占文 初景文
成 员：付占友 张丽娜 丁文学 顾险峰 崔士龙 单晓莉 潘秀琴
此次专项整顿工作具体负责人：李剑锋 付占文 初景文
4、 整顿工作安排
本院集中整顿活动时间从5月18日起，至6月25日，共分三个阶段：
（一）宣传自查阶段（5月20日---5月25日）。成立领导小组，确定专人负责，制定具体方案并按阶段组织实施。通过召开领导班子会，全体职工会，患者、代表座谈会，广泛征求意见，全面查找，认真清理各种问题。要敢于亮短揭丑，对存在的问题要深查深挖，深刻剖析。对查找出的问题进行认真分类，自查总结于6月18日前报卫生局办公室。
（二）集中整改阶段（5月26日---6月18日）。针对查找出的问题拿出整改方案，制定措施，逐条整改，一项一项落实，建章立制，公开到人人皆知。同时，对整顿后的情况要来一次“回头看”，再次征求意见，直到满意为止。各单位整改报告于6月18日前报卫生局办公室。
（三）巩固验收阶段（9月20日---9月30日）。集中整改验收阶段，本院领导小组，对各科室的整改情况进行检查验收，对未达标的，要重新整改。对弄虚作假、应付形式走过场的要给予通报批评并追究相关人员的责任。
五、工作要求
（一）提高认识。要充分认识到开展此项工作的重要性和必要性。一是切实加强领导，建立领导小组，落实专人负责此项工作；二是广泛宣传动员，认真制定本单位整顿方案；三是精心组织，保证整顿工作的顺利开展。
（二）严格标准。要对照整顿内容认真开展自查自纠，做到高标准、严要求，力争做到一次整改到位。
医疗废物自查整改报告范文3
一、工作目标
通过专项整治，使采供血机构的管理工作得到进一步加强，非法采血违法犯罪活动大幅度减少，采供血秩序明显好转。
（一）严厉打击各种违法采集血液和原料血浆的行为，依法严惩血液领域的违法犯罪活动，对犯罪分子起到震慑作用。
（二）切实加强采供血（浆）机构管理和提高采供血各个环节的工作质量，规范血液和原料血浆的采集、检测和供应等活动，进一步加大对采供血活动的监管力度。
（三）保证临床用血安全和原料血浆质量，有效控制艾滋病和其他血液传播疾病经采供血途径的传播，保证人民群众临床用血和血液制品的安全。
二、工作重点
（一）依法严厉打击非法采集血液、原料血浆的犯罪行为和组织他人卖血（浆）、或以暴力胁迫及其他方法迫使他人卖血（浆）的“血头”、“血霸”。
（二）严肃查处单采血浆站手工采集、跨区域采集、超量频繁采集和冒名顶替采集原料血浆等违法行为。
（三）加强对血液制品的监督管理，依法严厉惩处血液制品生产单位违法收购原料血浆的行为。
（四）严厉打击非法制造、回收一次性无菌医疗器械的行为，加大对采供血（浆）所用的一次性医疗器械的采购、使用、回收、处置的管理，切断非法采供血行为和“血头”、“血霸”的工具来源。
（五）严肃查处无偿献血中的冒名顶替等违法行为。
（六）进一步规范采供血液（浆）机构的管理，探索建立日常监管和专项整治相结合的长效机制。
三、主要措施
（一）由卫生行政主管部门和食品药品监管部门负责组织专项检查，查处单采血浆站违法手工采集、跨区域采集和超量频繁采集原料血浆的行为；查处采供血机构与违法组织他人卖血者串通采集冒名顶替者的血液和原料血浆的行为；查处采供血机构不按有关规定进行体检、采集、化验和未经批准自采、自供、自购血液的行为，依法处理有关责任单位和人员，对手工采浆机构，要吊销其《单采血浆许可证》，触犯刑律的要移交司法机关。对医疗机构使用血液情况进行全面检查，查处临床用血未经过艾滋病病毒和其他传染病病毒检测的行为，依纪依法处理有关责任人员。
卫生、食品药品监管等有关部门要严厉打击非法制造、回收一次性无菌医疗器械的行为，联合查处非法回收、不按规定采购、倒卖或重复使用一次性输血器材的行为；检查使用后的一次性采输血、输液器材按规定处理、销毁等情况，对违法违规人员和单位予以严厉惩处。
（二）由食品药品监管部门负责查处血液制品生产单位违法收购原料血浆等违法犯罪行为。对收购手工采浆生产血液制品的企业，按照制售假劣药品处理，依法吊销其生产许可证。构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。
（三）由公安机关牵头，卫生行政主管部门、食品药品监管部门配合，依法严厉打击非法采集血液、原料血浆的犯罪行为和组织他人卖血（浆）、或以暴力胁迫及其他方法迫使他人卖血（浆）的“血头”、“血霸”；严厉打击生产、销售不符合标准的医疗器械和非法经营医疗器械的犯罪活动；对拒绝、阻碍有关部门依法执行公务的人员，要依法予以查处。
（四）由监察机关会同卫生行政主管等部门，对政府部门及事业单位在义务献血中组织外单位或社会人员冒名顶替献血的行为予以查处，依纪依法追究当事人及有关领导的责任。对贯彻《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》和《医疗废物管理条例》等法律法规不力、采供血机构秩序混乱、非法采供血问题严重的地区，要严肃追究有关部门和地方行政领导的责任。
（五）建立原料血浆采集、血液制品生产年度审核报告制度，加强对原料血浆的采集、收购和血液制品生产的监管。各地卫生和食品药品监管部门要严格审核本辖区内的单采血浆站原料血浆采集年度报表，并向上级主管部门报告。各血液制品生产企业要定期向食品药品监管局报告血液制品产量及血浆来源和数量。食品药品监管局要定期核对原料血浆供应数量，耗材销售使用数量以及血液制品生产数量的匹配情况，对违反《血液制品管理条例》有关规定的单位和个人予以严惩。
四、实施时间
专项整治工作分三个阶段进行：
第一阶段（**年5月至6月）为自查阶段。各省、自治区、直辖市按照工作方案确定的内容，组成专项整治工作小组，结合本地实际制定具体实施方案，在本辖区内开展自查工作。并将实施方案和自查结果于7月20日之前报送卫生部和其他有关部门。
第二阶段（**年7月至11月）为整改阶段。对自查中发现的问题，各地要认真整改。卫生部、公安部、监察部和食品药品监管局将组成检查组，对重点地区和整改不彻底的单位进行抽查。
第三阶段（**年12月）为总结验收阶段。自查和整改结束后，各地区要认真做好工作总结。卫生部将组织有关部门对各地开展专项整治工作进展情况进行联合督查，将各地整治情况、抽查情况和联合督查情况汇总后上报国务院并通报全国。
五、工作要求
（一）提高认识，精心组织。各地区、各部门要从实践“三个代表”重要思想，体现以人为本的行政理念，维护人民群众生命安全的高度搞好专项整治工作，以求真务实的态度，加强领导，精心组织，周密安排，抓实抓细。
（二）联合行动，分工配合。坚持“全国统一领导，地方政府负责，部门指导协调，各方联合行动”的工作要求，地方各级人民政府特别是县级人民政府要切实负起责任，组织联合行动，把打击非法采供血液和单采血浆专项整治工作作为整顿和规范市场经济秩序的一项重要工作。各有关部门要各司其职，各负其责，加强工作中的协调与配合，建立定期联席会议制度，通报本部门专项整治进展情况，并根据整治工作中发现的问题及时调整完善既定的工作安排，形成专项整治工作的强大合力。
（三）抓好日常督促检查，严肃执法。各级卫生、公安、食品药品监管、监察等部门要抓好对采供血和单采血浆各个环节的日常检查，适时对重点地区、重点环节进行突击检查，把日常工作与开展专项整治结合起来，逐步形成长效的监督管理机制。对日常检查和专项整治中发现的问题，要责令限期整改，对违反有关法律法规的直接责任人员和单位要依纪依法严肃处理，涉嫌犯罪的要移送司法机关，绝不姑息。
医疗废物自查整改报告范文4
一、加强学习、科学管理、积极创新，严格执法
卫生健康法规综合监督工作是政策性、专业性、技术性高度统一的特点，着重加强队伍建设。
（一）做好分工落实责任,将工作任务分解落实到各股、室、所、个人，进一步明确岗位责任、理顺工作目标，局领导、各股、室、所、经常对各股室目标任务落实情况、卫生行政许可情况、卫生行政处罚开展等情况进行督查，发现问题及时反馈并积极整改，不断规范管理，全面提升了卫生计生监督员的执行力。
（二）在卫生计生综合执法工作中，严格执法，秉公执法，不徇私利，做到执法程序合法，文书书写规范，引用法律条款准确，行政处罚案件从立案到结案有专人负责。卫生行政许可审查发放程序逐步规范，从受理到现场卫生审查、签发许可证，严格执行“谁发证谁负责”的责任负责制。
二、行政审批许可和行政服务事项工作完成情况
行政许可工作规范有序，群众满意度较高，全年实现0投诉，无超期审批，提前审批率为100%。
2019年我局行政许可审批事项共12项，截至2019年6月30日，受理业务办件101 件，其中母婴保健技术服务机构执业许可1件、变更1件，医疗机构执业登记新办3 件、校验35 件，医师执业注册首次4件、变更注册 9 件；护士执业注册 12 件，饮用水供水单位卫生许可延续供水单位卫生许可1件，公共场所卫生许可新办24件、延续10件、遗失补发1件；所有符合条件行政许可审批业务均在10个工作日内完成，无超时限审批，提前审批率为100%、窗口满意率保持100%，继续保持0投诉。
三、依法行政，履行职能，各项业务工作有序推进
（一）医疗卫生监督工作。
我县目前共有医疗机构82家，其中县级医院3家、疾控中心1家、乡镇卫生院10家，个体诊所18家（其中牙科诊所7家），村级卫生室50家。2019年1－6月，共出动监督员46人次、车辆6台次，检查公立医疗机构11家，个体诊所13家，牙科诊所5家。下发监督意见书24份，下发当场行政处罚4家（给予警告），立案8家，结案1家，罚款21000元，其余7家诊所正在调查取证中。
（二）开展打击非法医疗美容专项执法工作。
上半年共出动执法人员 14 人次，检查生活美容场所 10 家，足浴场所4家，未发现有非法医疗广告行为，有效打击了非法医疗美容行为。
（三）公共场所卫生监督工作。
一是积极开展了公共场所日常监督检查工作，上半年共监督检查 172 家公共场所，监督覆盖率达到100 %。检查中重点针对卫生许可证、健康证持证情况，消毒效果、消毒记录。消毒药物效期、采购记录、客用物品更换记录。自查记录、消毒设施、专用工具消毒、空调及通风装置运转等重点内容及环节进行了检查整治，下达卫生监督意见书要求限期整改80份，并对1家违法经营的理发店依法进行行政处罚。
（四）生活饮用水供水单位及涉水产品卫生监督。
上半年共检查生活饮用水集中式供水单:6家，持有卫生许可证 1 家（县水厂），各乡（镇）供水单位因无沉淀、过滤、消毒等卫生设施，不符合卫生许可条件，均未办理卫生许可证从事生活饮用水集中式供水活动。卫生许可证执证率为16.7%,从业人员19人，执有有效健康证15人，执证率79%,执有卫生知识培训证15人，执证率79%。
（五）学校卫生监督。
一是开展中小学校日常卫生监督1次。2019年3－4月，共出动车辆11台次，出动卫生监督员40人次，对全县县城及乡镇所在地学校进行卫生监督检查1次，共检查中小学校22所，其中，中学13所，小学9所。下发卫生监督意见书18份。
检查情况如下：落实健康教育、落实因病缺勤病因追查与登记制度传染病监测和报告制度、预防控制措施落实的学校有5所， 9所小学开展有儿童预防接种证查验。配备有校医的学校5所，其余学校的传染病管理和学校日常卫生管理只能由老师兼职，因老师平时课程较重，存在较多管理不到位的问题。针对在检查中存在的问题，已下发卫生监督意见书12份，责令整改12所。
二是做好2019年高考卫生监督工作。按照县人民政府的安排，在2019年高考期间，派1名卫生监督员参加全县高考期间卫生监督工作。
三是开展对全县小学、幼儿园手足口病防治监督检查工作。2019年4月16日至4月30日，联合县教育局、县疾控中心开展小学、幼儿园手足口病防治专项卫生监督检查，共检查小学65所，公立幼儿园11所，民办幼儿园55所。检查情况如下：制定学校传染病突发公共卫生事件应急预案97所；开展学生健康体检45所（乡镇卫生院开展幼儿园学生体检，学校未建立有学生健康档案）；设立有校医室或卫生保健室11所；开展新入学儿童预防接种证查验131所；建立传染病疫情报告制度和传染病疫情报告登记簿131所；建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度131所；建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度131所；开展学校教室、宿舍、学生玩具的日常消毒制度并有记录86所；在学生洗手处张贴有正确洗手示意图的学校122所；对学生进行健康知识和传染病预防知识宣传141所。针对以上存在的问题，我局卫生执法人员已提出整改意见，要求各小学、幼儿园限期整改。
（六）卫生监督协管工作。
1、加强卫生监督现场培训和指导。利用卫生监督人员下乡开展卫生监督工作契机，对乡镇卫生监督协管员进行现场传、带、教，促进协管员更好掌握卫生监督协管业务技术。2018年1－6月，对乡镇卫生监督协管员现场指导20人次。
2、按照公共卫生考核相关文件要求，每季度开展卫生监督协管工作考核一次，按照县卫健局的工作安排，组织人员参加对乡镇卫生监督协管工作考核，督促乡镇卫生监督协管站严格执行项目工作计划，确保协管工作取得实效。
3、每月按时上报卫生监督协管数据统计上报。
（七）承接国家“双随机”监督抽检工作。
按照2019年国家双随机抽检工作任务，医疗监督股负责有10所中小学校、医疗卫生3家、传染病防治4家、放射诊疗1家的国家双随机监督抽检任务，医疗监督股于2019年5月14－24日组织开展2019年国家双随机监督抽检专项监督检查，已完成对8所中小学校、医疗卫生1家、传染病防治2家国家双随机监督抽检工作；综合卫生股负责有14家公共场所的双随机监督抽检任务，现已完成对11家公共场所的双随机监督抽检的卫生监督工作。
四、存在的主要问题和对策
（一）卫生监督人员不足，年龄严重老化，人才断层。我局卫生计生监督所执法队伍人员严重不足，年龄老化，原有卫生监督人员编制 15人，现在职在编 14人，目前卫生监督员的配置不能满足卫生监督执法工作需要，同时由于工作环境、待遇、年龄等产生的不安心工作等因素，出现整体卫生监督队伍人才断层，队伍不稳定，工作的积极性不高，业务技术水平较低等现象。主要对策：1、继续向县编委会申请增编增人，壮大我所卫生监督员队伍；2、加强职工思想政治教育和单位的文化建设，建立饱满的工作热情机制；3、加大执法能力建设和培训力度，提高卫生监督员业务技术水平；4、整合优化我县妇幼保健计划生育服务综合监督执法人员，充实到卫生计生监督队伍中。
（二）乡镇供水站饮用水未经消毒直接供水。各乡镇供水站无供水卫生许可证从事制水和供水服务，管理人员不足，水源卫生防护不到位，制水工艺不符合卫生要求，生活饮用水未经消毒直接供水，存在很大安全隐患。主要对策：1、建立健全饮水工程项目卫生审查工作机制，建议我局针对当前各乡镇生活饮用水存在的问题，向县人民政府报告解决，并向县住建、水利、各乡镇政府等相关部门通报；2、建议县乡镇人民政府和水利部门等加强对乡镇供水站的投入，规范制水工艺和消毒措施，增加管护人员，搞好水源防护；3、加强对乡镇供水站管理人员的卫生培训力度。
（三）公共场所管理欠规范。我县公共场所经营单位多数规模小，卫生设施比较简陋，公共用品用具消毒不到位，健康证执证率较低，很少建立卫生管理档案，难达到《公共场所卫生监督量化分级管理》的要求，在我县全面推行《公共场所卫生监督量化分级管理》难度较大，公共场所经营单位办证率难以提高。主要对策：1、继续加强对经营单位负责人及从业人员的卫生知识培训，提高卫生及法律意识，预防和控制传染病在公共场所的传播；2、加大监督和执法力度，发现问题依法查处，改善我县公共场所卫生面貌；3、加大宣传力度，加强与媒体合作，加强对管理相对人的舆论监督和社会监督。
（四）学校卫生管理有待加强。大部分学校教学环境欠规范，有自备水源的学校生活饮用水水质不达标，大部分学校未按照规定设立有卫生室或卫生保健室，无专人管理日常传染病防治工作，学校传染病暴发流行风险大，私立幼儿园准入不够规范，条件差。主要对策：1、卫健局和教育局联合下文开展学校卫生监督检查，提高学校教学环境质量；2、督促学校做好学校生活饮用水的日常管理，按照规定对学校生活饮用水进行消毒，保障学校师生饮水安全；3、督促学校设立学校卫生室或卫生保健室并配备足额的卫生保健人员，加强学校日常卫生工作的管理，预防学校传染病的发生和流行；4、加强对私立幼儿园监督。
（五）医疗机构管理不规范。1、医疗机构（公立和个体）普遍存在使用非卫生技术人员开展诊疗活动现像，有医生护士也有药房、放射检验人员未取得相关资格证书独立值班；2、医疗废物管理不符合要求，医疗废物收集、交接、处置登记记录不全，医疗废物暂存点设计不合理，“三防设施”不到位等；3、公立医疗机构B超、放射诊疗管理不到位。乡镇卫生院放射场所未进行卫生预评价和检测，部分未办理《放射诊疗许可证》直接开展放射诊疗活动，个人计量仪购置不全，没配足够和规范使用放射防护用品；4、打击非法牙医任重而道远。我县具备执业资格的牙医极为缺乏，除县医院配有两名牙医外，其余的医疗机构及乡镇卫生院均无法提供牙科诊疗服务，个体牙科诊所大部分都是通过挂靠别人执业资格获得许可，牙科游医经常存在；5、医疗机构（主要是个体）许可准入把关有待加强，许可与监督之间协调不到位。主要对策：1、加强对医疗机构负责人卫生相关法律法规培训，规范医疗机构依法执业行为，对于使用非卫生技术人员问题严重的医疗机构依法查处；2、加强医疗机构医疗废物监督管理，加大执法力度，在日常监督检查中坚持以教育和处罚相结合，促进医疗机构加强对医疗废物的管理；3、加强公立医疗机构B超、放射工作人员管理。乡镇卫生院从业人员经县卫健局组织培训考试合格后，方能在乡镇卫生院开展B超、放射工作；4、加强个体医疗机构许可管理（特别是牙科诊所），开展许可现场审查。对不符合许可要求的医疗机构，下发整改意见，责令整改，对经整改仍不能达到许可要求的，下发不予以许可通知书。对未经许可擅自执业和未能通过校验暂自执业的医疗机构，依照相关法律法规给予处罚或取缔；5、建议医政股加强医疗机构（主要是个体）许可准入把关，协调好许可与监督之间的关系。
（六）职业卫生工作任重而道远。职业卫生工作去年刚由安监部门化转我们卫生部门监管，县卫生计生监督所未申请得增编增人来开展这项工作，未能设置专门职业卫生监督科室，只能配备兼职的卫生监督人员，同时对职业卫生监督检查业务工作不熟悉，影响职业卫生日常监督管理。另外厂矿企业普遍未建设卫生防护设施和配备足够的卫生防护用品用具，也没能按照规定对接触职业危害的人员进行健康体检，对产生危害因素的场所也没有进行采样检测。主要对策：继续向县编委申请增编增人，建立职业卫生监督科室，保障职业卫生日常监督管理；2、加强职业卫生监督人员业务培训，提升职业卫生监督人员业务水平；3、加强对厂矿企业负责人法律法规和卫生防护知识培训，提高企业负责人的法律意识和卫生防护水平，督促厂矿企业负责人做好卫生防护设施和配备足额卫生防护用品用具，每年开展职业健康体检，建立职工健康档案。
（七）计划生育工作薄弱。由于政策的原因各级领导对计划生育工作重视不够，造成性别比偏高，打击“两非”工作困难重重，比如举证困难，对B超和妇产科人员监管难度大，部门协作不够等。主要对策：加强各级领导对计划生育工作的重视，加大部门协作力度，强化对医疗机构B超和妇产科人员教育和监管，强化举证技巧。
五、下一步工作计划
（一）结合本单位实际，继续规范内部管理，抓好本单位的精神文明建设及相关业务知识的培训，促使单位干部职工以更好的精神面貌开展工作；
医疗废物自查整改报告范文5
坚持“预防为主、防治结合”的工作方针，严格按照属地管理和“谁监管、谁负责”的原则，以涉重金属、危险化学品和危险废物企业为重点，对全县所有存在环境风险隐患的企业进行排查整治，督促企业提高环境风险防范意识、整治环境污染隐患、建立环境风险管理台帐和信息档案、制定环境风险防控措施，进一步规范危险废物环境监管，严肃查处环境违法行为，有效防范环境风险。
二、排查整治对象
（一）河库沿岸地区、饮用水水源地等环境敏感区域内可能产生或排放汞、镉、铬、六价铬、砷、铅、镍、氰化物、黄磷等特征污染物的环境风险隐患企业，生产、使用危险化学品的企业和产生、处置危险废物企业（医疗危废除外）。
（二）庐山化工园区和化工企业集中区内已投入运行及在建的危险化学品生产企业。
（三）工业集中区和地处偏僻、工艺简单、设备简陋、规模小、季节性生产的化工企业。
（四）铬盐行业、多晶硅行业、危险废物产生及处置设施运行企业、电子废物拆解利用单位、污水处理厂及污泥处置单位。
（五）年以来排查发现存在环境风险隐患的企业。
三、排查整治内容及要求
（一）企业执行环评和“三同时”制度情况。检查企业是否符合国家相关产业政策，企业环评、审批和“三同时”验收文件是否齐全、实际生产工艺是否与环评验收文件相符；企业环评文件是否包含环境风险评价内容，环评文件及批复是否对特征污染物监测提出明确要求；建设项目竣工环保验收是否包含环境应急预案和事故防范措施落实情况并提出明确结论，是否存在未经验收或验收不合格投入生产的情况。
对不符合产业政策、准入条件、国家明令禁止的“十五土小”等重污染土小企业，未取得安全生产许可证擅自进行生产的以及其他应予取缔的企业和项目，依法责令停止生产；未经环评审批擅自开工建设或投产的，一律停止建设、生产和经营，限期整改到位并补办手续；环境影响评价文件无针对化学品特性或特征化学污染物要求、环境风险评价内容不完善的，限期补做或补充完善环境风险评价，并报原环境影响评价文件审批部门审核；已完成环境风险评价和验收的，必须严格按照环境风险评价和验收要求落实事故防范措施，对未落实“三同时”制度和环境影响评价执行不到位的，一律责令停止生产。
（二）污染治理设施运行及污染物排放情况。检查企业污染治理设施（包括在线监测设施）是否与主体工程同步建成（或增建），污染治理设施是否完善、运行是否正常，主要污染物和特征污染物是否达标排放（以监督性监测或委托有资质监测单位的监测报告为依据）。
对治污设施不完善或运行不正常、超标排污的企业，要停产治理；未开展特征污染物监督性监测及污染物不能稳定达标排放的，依法进行处罚，并限期治理，逾期未完成限期治理任务的，责令关闭；对不正常运行污染防治设施的，限期改正，并依法进行处罚；对没有按期落实整改要求的，责令停产整治，经验收合格后方可恢复生产。
（三）危险废物处置管理情况。结合污染源普查、排污申报登记、环保专项行动和日常环境监管情况，重点加大铬盐行业、多晶硅行业、危险废物产生及处置设施运营企业排查、整治力度。
1、铬盐行业重点检查内容：（1）列入《铬渣污染综合整治方案》中的历史堆存铬渣治理情况。截止年年底历史遗留铬渣累计处置量、现有堆存量，年年底前所有历史堆存铬渣无害化处置任务完成情况。（2）现有铬盐生产企业年后产生铬渣治理情况。年以来历年铬渣的产生量、处置量、现有堆存量，年年底前处置任务完成情况。（3）铬渣贮存、处置相关标准规范执行情况。铬渣堆存方式及堆存场所是否符合《危险废物贮存污染控制标准》；铬渣处置方式及是否符合《铬渣污染治理环境保护技术规范》(HJ/T301—)，对铬渣解毒效果的监测是否符合规范要求；委托或提供给其他单位处置的，危险废物转移联单制度执行是否到位。（4）铬盐生产企业建设项目环境影响评价和“三同时”执行情况、污染防治设施运行情况、污染物达标排放情况、危险废物规范化管理达标情况。新建铬盐生产项目情况，包括是否通过环评，环评文件中是否包含铬渣处置方案；是否配套建设铬渣处置设施；技术工艺是否符合国家产业政策；是否通过建设项目竣工环境保护验收；环境突发事件应急预案制定情况。
2、多晶硅行业重点检查内容：（1）产生四氯化硅的多晶硅生产企业四氯化硅产生量、贮存量、自行利用处置量和转移量；四氯化硅综合利用处置设施建设情况；委托或提供给其他单位利用处置的，危险废物转移联单制度执行及危险废物规范化管理达标落实情况。（2）利用四氯化硅为原料的生产企业四氯化硅的来源、接收量、贮存量及利用量，危险废物经营许可证持有及危险废物转移联单执行情况。对年新建企业同时检查是否符合《多晶硅行业准入标准》要求。（3）多晶硅企业建设项目环境影响评价和“三同时”执行情况、污染防治设施运行情况、污染物达标排放情况、环境突发事件应急预案制定情况。
3、危险废物产生及处置设施运行企业重点检查内容：（1）危险废物管理情况。主要包括危险废物的种类，贮存、管理、利用、处置情况；污染防治设施运行及达标情况。（2）处置选矿、冶炼、电镀、电路板生产企业灰渣、污泥和废液的涉重金属企业是否具有危险废物经营许可资质。
4、电子废物拆解利用单位重点检查列入名录（包括临时）的电子废物拆解利用处置单位以及家电以旧换新定点拆解处理单位。在拆解利用过程中污染治理设施运行情况，主要污染物达标排放情况；拆解后的危险废弃物种类、产生量、处置量以及最终处置去向。
5、污水处理厂及污泥处置单位重点检查建立污泥管理台帐情况，污泥转运联单制度执行情况；工业污水比例较高的污水处理厂污泥是否开展危险废弃物鉴别工作；污水处理厂污泥产生量和转移量，污泥接收处置单位处置量及最终去向。
对年年底前未完成年后新产生铬渣治理任务的，一律停产整顿；对家电以旧换新定点拆解处理企业骗取国家补贴资金的，一律永久取消补贴资格；对存在没有委托有资质的单位进行危险废物处置、危险废物暂存场所不规范、无危险废物标识、未严格落实危废转移联单制度、危险废物的产生与处置台帐不符等情况，以及未按照国家有关规定对危险废物贮存、处置、转移等进行规范化管理的企业和单位，责令停止违法行为，限期改正；对发生危险废物非法转移倾倒事件的，按照危险废物实际转移、倾倒批次，依法从严从重分别予以处罚；未按要求完成危险废物处置设施建设任务、建成危险废物焚烧处置设施不能正常运行的，责令停止生产或使用，限期整改到位；对无危险废物经营许可证从事危险废物经营或不按照经营许可证规定从事危险废物经营活动的，责令停止违法行为，并给予高限处罚，责令停止违规经营行为；对铅蓄电池行业不能达到防护距离要求的，一律停产整治。
督促各相关企业每年定期向社会企业年度环境报告，公布危险废物产生、储存、去向、处置等情况。对未按要求公布相关信息的，县环保行政主管部门暂缓审批其新（改、扩）建项目环境影响评价文件，不向其提供各类环保专项资金支持，不得受理其上市环保核查申请，不得为其出具包括信贷、生产许可证等各方面的环保合格、达标或守法证明等文件。
（四）化工园区危险化学品环境管理情况。重点检查化工园区化工企业分布及数量，是否依法履行区域环评手续；化工园区内危险化学品生产企业的数量、名称及所有危险化学品建设项目执行环境影响评价和“三同时”制度情况；园区内集中式污水处理厂建设和运转情况、污染物排放达标情况及污泥产生和无害化处置方式。采用焚烧、填埋、堆肥处置污水处理厂污泥的，应分别提供相应文件。
工业园区未履行规划环评手续的，要按照有关规定补做规划环评；未配套建设集中式污水处理设施的，限期整改；园区内建设项目违法建设和不达标排放的，限期整改到位。
（五）环境风险隐患整改落实情况。重点检查在历次检查和日常监管中发现的环境风险隐患整改落实情况。对存有重大环境风险、不能有效控制的企业和建设项目，要坚决依法予以取缔；环境突发事件应急预案实用性和可操作性不强的，责令限期改正。
四、责任分工
（一）对辖区内所有存在环境风险隐患企业进行排查，监督整治到位，确保辖区生态环境安全。各乡镇、经济开发区要于11月19日前对本所辖区域内企业进行全面排查整治，排查整治情况以书面形式报送县环保局环境应急与事故调查中心。责任单位：各乡镇政府、经济开发区管委会。
（二）组织协调、督导企业环境风险隐患排查整治工作，组织现场检查并对环境违法行为立案查处，核查危险废物经营许可证发放情况，组织环境监测，发现问题及时报告纠改。责任单位：县环保局。
（三）监督各有关部门落实企业环境风险隐患排查整治工作措施，依法开展执法监察，依据《环境保护违法违纪行为处分暂行规定》、《县人民政府行政问责办法（试行）》等有关规定，追究有关违纪违法人员责任。责任单位：县监察局。
（四）淘汰落后生产能力、工艺和产品。责任单位：县经信局、节能办。
（五）加强对废旧物资回收企业环境风险隐患排查整治工作的监督管理。责任单位：县经信局。
（六）加强对各企业特别是危险化学品生产企业的安全生产监管，指导及时完善安全生产措施，防止或减少因生产安全事故引发的环境污染。责任单位：县安监局。
（七）查处未取得生产许可证而擅自生产危险化学品的违法行为，监督危险化学品包装物、容器的产品质量。责任单位：县质监局。
（八）加强剧毒化学品公共安全管理，对剧毒化学品道路运输、安全实施监督，严厉打击剧毒化学品非法流通等行为。责任单位：县公安局。
（九）加强对危险运输化学品运输企业及运输工具的行业监管，严格落实危险化学品运输管理规定，依法查扣非法营运危险化学品的车辆。责任单位：县交通运输局。
（十）严格营业证照管理，对未办理环保审批、安全审批等前置手续的企业不予办理营业执照；对被关闭取缔的企业，依法责令其变更、注销直至吊销营业执照。责任单位：县工商局。
（十一）全面进行环境风险隐患自查，完善环境风险和安全防范工程；未进行环境风险评价的，限期补做环境风险评价，并落实环境风险和安全防范工程。在拟建、新建、改（扩）建项目时，必须进行环境风险评价和安全评价，严格落实环境风险评价和安全评价“三同时”制度。责任单位：各企业。
五、保障措施
（一）加强组织领导。各乡镇政府、经济开发区要严格按照属地管理的原则，建立工作目标责任制，切实加强组织领导，明确责任分工，确保各项工作落实到位。县政府成立企业环境风险隐患排查整治工作领导小组，负责研究制定有关政策规定和工作措施，协调解决有关重要问题。各乡镇政府、经济开发区也要成立相应工作领导机构，形成政府统一领导、环保部门统一监管、各有关部门协调联动的企业环境隐患排查整治工作格局。
医疗废物自查整改报告范文6
根据XX省人民政府安全生产委员会《关于印发全省安全生产专项整治三年行动计划的通知》（X安发【2020】X号）、XX市安全生产委员会《关于印发全市安全生产专项整治三年行动实施方案的通知》（X安委发【2020】X号）和XX区安全生产委员会《关于印发全区安全生产专项整治三年行动实施方案的通知》（XX安委发【2020】X号）文件精神，结合我区卫生健康安全生产工作实际，现制定如下实施方案。
一、整体目标
通过三年时间，达到以下目标：
——安全生产主体责任落实有力。全区医疗卫生机构安全生产组织领导、统筹协调机制更加完善、有效发挥作用。医疗卫生机构领导干部、工作人员履行安全生产责任制的意识和能力明显提升。
——消防安全管理更加规范。消防安全标准化管理更加规范；消防安全信息化管理水平明显提高；联合检查与监督约谈机制更加完善；干部职工消防安全素质得到全面提升。
——重点安全风险取得显著成效。危险化学品、医疗废物等安全管理工作领导体系更加健全，制度体系更加完善，安全防范水平全面提升，确保重点部位安全防范基础工作更加扎实有效。
——平安医院创建工作取得明显成效。安全防范系统建设更加完善，医务人员安全防范意识明显增强，处理突发事件的能力明显提高，为健康XX打下可靠的安全生产基础。
二、主要任务
（一）落实单位安全生产主体责任
一是建立安全生产责任制。
全区医疗卫生机构要建立健全从主要负责人到一线岗位员工、覆盖所有管理和操作岗位的安全生产责任制，明确所有人员承担的安全生产责任。加强安全生产法治教育，提高全员守法自觉性，建立自我更新、持续改进的安全生产内生机制。建立单位内部安全生产监督考核机制，推动各个岗位安全生产责任落实到位。
二是落实单位主要负责人责任。
全区医疗单位法定代表人、实际控制人等主要负责人要强化落实第一责任人法定责任，牢固树立安全发展理念，带头执行安全生产法律法规和规章标准，加强全员、全过程、全方位安全生产管理，做到安全责任、安全管理、安全投入、安全培训、应急救援“五到位”。
三是落实全员安全生产责任。
强化内部各部门安全生产职责，落实一岗双责制度，单位安全管理人员、重点岗位、科室和一线医务人员要严格履行自身安全生产职责，严格遵守岗位安全操作规程，确保安全生产，建立“层层负责、人人有责、各负其责”的安全生产工作体系。
四是建立健全隐患排查治理机制。
全区医疗单位要加强安全隐患排查，建立健全以风险辨识管控为基础的隐患排查治理制度，尤其要强化对存在重大风险的场所、环节、部位的隐患排查，及时向监管部门和职代会“双报告”风险管控和隐患排查治理情况。严格落实治理措施，按照有关重大事故隐患判定标准，加强对重大事故隐患治理,做到责任、措施、资金、时限和预案“五到位”，实现闭环管理。2021年6月份前，建立起完善的隐患排查治理制度；2022年底前，医疗机构隐患排查治理规范化。
（二）消防安全管理
一是深化消防安全标准化建设。
全面贯彻落实《医疗机构消防安全管理》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南（试行）》等文件，结合实际，分类指导，开展示范创建活动，推进全系统逐步建立健全火灾风险自知、消防安全自查、隐患问题自改、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制。2020年,争创全区卫生健康行业标杆示范单位;2021年,全面推广典型经验做法；2022年,有效落实消防安全标准化管理。
二是扎实开展消防安全专项整治。
进一步明确全区各医疗机构职责定位，强化部门联动，研究重大事项，通报火灾情况，建立联合检查与监督约谈机制，形成信息共享、齐抓共管的工作机制，联合有关部门，综合采取法律、行政、经济、技术等多种措施，确保督促整改到位，坚决消除各类事故隐患。会同消防部门落实责任追究制度，强化监督检查和考核，实行消防安全“一票否决”，对不认真履行职责甚至渎职失职的严肃问责，同时实行责任倒查，对事故当事人和监管部门都要追责。确保本行业不发生重特大火灾事故。
三是推进消防安全信息化管理能力建设。
逐步推进消防物联网监控系统建设，积极应用物联传感、温度传感、火灾烟雾监测、水压监测、电气火灾监控、视频监控等感知设备,加强消防安全智能化、信息化预警监测,实现消防数据物联感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落实。
四是全面提升干部职工消防安全素质。
依据消防法律法规和《医疗机构消防安全管理》《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南（试行）》有关规定，建立健全消防安全宣传教育培训制度，科学制定消防宣传教育工作计划、方案和内容，加强消防普法与消防知识宣传，注重传统媒体和新媒体的融合运用。各地、各单位要通过线上、线下分批次、分类别组织单位消防安全责任人和管理人、消防职能部门和重点部位员工、安保人员、工程人员等重点人群开展消防教育培训。各单位要开展常态化全员消防教育培训,落实入职必训、定期培训、转岗轮训等要求,全面提升全员消防安全意识和自防自教能力。2022年底前，实现全覆盖培训，全区医疗机构职工消防安全意识和自防自救能力明显提升。
（三）危险化学品安全管理
完善危险化学品安全管理制度，建立健全安全责任体系，强化单位主体责任。深入开展安全风险隐患排查治理，规范检查内容，严格执法程序，完善检查标准。要建立聘请专家指导服务制度，每年定期安排检查；可邀请行业协会、科研院所、安全评价机构等社会力量参与开展专业评估，提高检查的专业性、精准性、有效性，提升安全监管效率效果。完善安全风险分布档案，建立健全危险化学品应急预案，加强培训和演练，逐步形成危险化学品安全管理长效机制。大力推进危险化学品安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设，借助信息化手段实现各级各类医疗卫生机构、卫生行政主管部门信息共享、上下贯通。2022年底前完成医疗机构安全风险分级管控和隐患排查治理为重点的安全预防控制体系。
（四）医疗废物安全管理
一是规范医疗废物管理。
建立健全医疗废物管理责任制，明确相关人员职责。健全医疗废物收集、转运、暂存、交接登记和集中处理各环节相关制度和流程，完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的应急处置预案。
二是加强医疗废物处理监督管理。
依照行业标准设置医疗废物收集暂存和集中暂存场所，完善存储、消毒、防蝇防鼠的设施配备。强化职业安全防护管理，对从事医疗废物处置的人员进行专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训，并采取有效的职业卫生防护措施，配备防护用品，定期进行健康检查。加强医疗机构污水处理设施运行情况的日常监管，督促医疗机构做到污水稳定达标排放。
（五）深化“平安医院”创建活动
按照《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》（国卫办医发〔2013〕28号）、《关于印发做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见的通知》（X卫发〔2017〕X号）、《关于贯彻落实省卫生计生委等十四部门关于做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见进一步加强平安医院建设的通知》等文件要求，督促、指导全区医疗卫生机构强化安全防范系统建设，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系，二级以上医院设立应急报警装置并与当地公安机关联网情况和安检措施。加强医疗质量监督管理，强化医疗安全管理，强化警医联动，建立健全信息通报、共享、处置和反馈机制，加大医疗风险防范力度，推进全区医责险实施和医调委建设。加强对医务人员的安全教育培训，提高安全防范意识，强化涉医违法犯罪突发事件应急预案和开展安全防范培训。
三、进度安排
从2020年6月至2022年12月，分四个阶段进行。
（一）动员部署（2020年6月）。
各医疗单位按照方案要求，密切结合各自实际，制定细化实施方案，对开展专项整治三年行动作出宣传发动和具体安排部署。
（二）排查整治（2020年7月至12月）。
各医疗单位严格落实本方案重点整治内容，认真开展专项整治。2020年12月底前，完成问题和风险隐患摸排梳理，落实各项安全整治主体责任，建立问题隐患和制度措施清单，制定时间表、路线图，整治工作取得初步成效。
（三）集中攻坚（2021年）。
针对重点难点问题，通过现场推进会、专项攻坚、经验推广等措施，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。
（四）巩固提升（2022年）。
认真分析存在的突出安全问题，深入查找深层次原因，总结各地经验做法，研究提出进一步加强安全管理工作的措施，形成常态化、制度化、规范化的制度成果，推动各项治理工作规范、安全开展。
专项整治三年行动年度工作开展情况，报送区卫生安全生产专业委员会办公室；2022年12月，区卫生安全生产专业委员会对专项整治三年行动进行全面总结上报区政府安委会。
四、保障措施
（一）加强组织领导。
各医疗单位要建立安全专项整治工作机制，明确承担相关职责的工作机构，及时研究专项整治行动中出现的问题，定期听取整治情况汇报，加强重大问题协调，强化整治责任落实，确保工作有序有力推进。
（二）强化部门协同。
各单位要明确内部工作分工，细化重点任务工作方案，明确时间进度和工作要求，形成整体工作合力。各卫生健康行政部门要加强检查指导，并积极协调其他安全生产监管部门，履行行业安全监管职责，建立上下贯通、分工明确、共同负责的安全管理体制机制。
（三）严格督促指导。
要及时收集、准确掌握安全生产专项整治进展情况，加强工作交流，建立工作台账，强化跟踪督办，对重点难点问题实行闭环管理，确保重点任务按期完成。
