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基本卫生保健的原则范文1
关键词:体育教学、卫生保健、保健教育、重视
前言:
体育的本质功能是增强体质,促进身心发展,培养德、智、体全面发展的社会主义建设者,教体关于实施《学校卫生条例》中明确规定:初中年级每个学生必须安排12~14节课,用以传授体育卫生保健知识,体育教学以国家教育方针为依据,以正处于发育阶段学生的生理特点及心理特征为前提,既要研究学校体育工作与学生身心健康的关系,也要研究体育工作的综合效应与学生身心健康的关系。
卫生保健是应用卫生学的理论、知识和技能,研究体育锻炼过程中影响人体健康的各种外界环境因素,以及人体与体育锻炼之间相互关系及其作用规律、制定并实施在体育锻炼中所必须遵循的各项体育卫生要求和措施,用以帮助与指导学生进行科学、合理的体育锻炼,达到增强体质、增进健康的目的。所以,促进学生的身心发展,如何巩固和提高教学效果,养成经常锻炼身体的习惯,我认为不可忽视卫生保健教育。那么,应如何在体育教学中贯穿卫生保健教育?
1、体育教学应该坚持基本原则。
1.1体育教学应该坚持全面性原则、经常性原则、循序渐进原则、区别对待原则等。运动量,运动强度的安排必须适应学生性别、年龄及健康状况,科学安排运动强度、密度和时间:
1.1.1小学生正处在迅速生长发育时期,对他们主要是促进身体的正常发育和正确姿势的养成,发展基本活动能力,不宜进行剧烈的力量和耐力练习。
1.1.2初中生在生长发育的加速期,对他们主要是全面发展身体,把握身体素质发展的快速增长期,打下良好的体力基础。
1.1.3到了高中,学生进入青春期后期,生长发育缓慢,重点应巩固提高获得的体力,在发展力量,耐力上逐步提高要求。
1.2禁止过早地进行体育专项训练。早期专项训练的适合年龄,应根据项目特点和学生身体发展的情况而定,即使适时地进行早期专项训练,也要经常在教师指导下进行,要在身体全面训练的基础上进行专项素质和技术训练。单一的训练方法,不仅易造成身体过度疲劳,使运动能力不能持久,而且往往会给身体带来深远的不良影响。我市某镇有位体育爱好者,在自己小女孩五岁时就进行长距离的跑步训练,凭着模糊的技术概念,高昂的热情与干劲,在平坦的水泥公路上训练,结果培养不出尖子、训练不出成绩,而且其小女孩的身心健康受到损害,这种违背体育卫生保健原则的身体锻炼往往事倍功半。
2、体育卫生保健贯穿体育教学整个过程。
2.1课的开始部分,贯彻课的常规,强调学生穿不阻碍四肢活动的服装,不带可能伤害身体的锐利物品上课,如牛仔服装、连衣裙、锁匙等。课的准备部分,教育学生做好准备活动,使肌肉、韧带、内脏、器官等都进入最佳状况,预防运动损伤。课的基本部分,教会学生掌握自我监督,根据课的任务和自我情况,进行各项身体练习活动,提高课的质量。结束部分的体育保健要求就是放松整理活动和整理呼吸,平静身心,补偿身体所欠的氧债,消除疲劳。
2.2在体育教学中,应根据学生的健康状况进行分组,对少数在发育或健康上经常或暂时有显著异常现象学生,应组织他们参加医疗体育,因为适宜的体育活动,有促进恢复健康的积极作用,并能使他们逐步树立起恢复健康的信心。在进行体育教学和训练时,应对他们进行卫生教育,使他们养成良好的卫生习惯,建立合理的生活作用制度。在这几年的教学中,我一直注意与学生的交流,从而了解他们的生长发育特点。我认为在体育教学中进行保健教育必须以下几点:
2.2.1学生的身体生长发育,是受多种规律。表现出不同的个体差异,但其总的趋势还具有其共同规律。
2.2.2要掌握学生身体的生长发育规律,并在体育教学和训练中自觉地遵循和运用这规律,以促进他们的生长发育获得最大程度的发展。
2.2.3人体在生长发育过程中,身高、体重等形态都有较大的变化,各组织器官也在不断的发育和完善,但未过到成熟的程度,因此,在体育教学和训练中,不能象要求成人那样要求学生。
2.2.4人体生长发育的速度是按波浪式的形式进行的,是有其阶段性,特别是中学生这一阶段,加强营养与体育锻炼要同步进行。
3、体育卫生保健教育的完善必须要有一个定期的体格检查。
中小学男女学生的体格检查各有不同,入学前或每学期开始前需做身体检查。除了身高、体重、胸围等青少年生长发育的形态指标外,还要对心脏血管系统、呼吸系统、神经系统和各器官系统功能进行检查。心理状态根据学生的自身特点,在体育锻炼、体育教学和课外活动中,教师应掌握和了解其特点,了解学生的体格状况,并采用相应的措施,提高学生的卫生保健常识,对于促进他(她)们的生长发育,掌握体育运动基本技术和提高他(她)们自身的身体素质,都有十分重要的意义。
4、体育卫生保健知识要应用到课外活动中。
学生骨骼承受压力和肌肉拉力不及成人,易弯曲变形。在课外活动要培养他们养成站、立、跑、跳的正确姿势,发现错误姿势,应及时纠正,有些运动项目,如乒乓球、羽毛球、投掷运动、跳高、跳远等,肢体的负担是非对称的,这就容易不均衡和脊柱变形。因此,在课活动时应注意身体各部分的全面锻炼,尤其是对侧肢体的锻炼。学生爱好体育活动,不注意体育卫生保健,不但不利健康,可能还会造成损害身心健康,如运动后马上冲热水(冷水)澡,喝冷冻饮料等。同时,应让学生懂得常见的损伤的应急处理方法,否则,处理不妥会加重伤势,如踝关节扭伤,有个别同学只懂得马上用手去搓,结果越搓越糟。
5、体育教学设施应符合卫生保健要求。
随着社会的进步,经济的发展,体育设施,设备水准相应提高,教学时必须保证安全可靠,如田径场平坦,没有石块、玻璃等,风燥时节给上课场地洒水,固定器械要定期检查,发现问题应及时调换或修理。新建设施,新置要符合国家标准,如篮球场应取南北向,否则不符合卫生保健的要求。
6、小结与建议
6.1在体育教学中贯穿卫生保健教育,对于增强学生卫生保健观念,提高体育育人水平,对坚定终身体育锻炼信念,提高全民族的文化素养具有深远的意义。
6.2制定并实施在体育锻炼中所必须遵循的各项卫生保健要求和措施,可以帮助和指导学生进行科学、合理的体育锻炼,达到增强体质,增进健康的目的。
6.3卫生保健教育贯穿在学校体育教学中,势在必行。
6.4卫生保健教育的重要性必须引起家长与学校各部门高度重视。以提高教学质量和促进学生身心发展。因此,在工作中我认为对卫生保健的重视从以下几方面做起:
6.4.1建立学校卫生保健所,配备人员,负责学生健康检查。
6.4.2设立学校卫生保健所监督机构、利用黑板报、墙报宣传卫生保健知识。
基本卫生保健的原则范文2
【关键词】 流动儿童;卫生保健;银川
人口的频繁流动和迁移已成为当今社会的特征之一,而流动人口卫生保健问题也越来越突出,特别是流动妇女及儿童卫生保健水平直接影响整个城市妇幼卫生保健水平。国务院2001年颁布的《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中明确提出了“逐步提高女童及流动儿童的保健覆盖率”的目标,但目前银川市流动儿童卫生保健现状怎样,是否达到纲要中的目标尚不清楚,鉴于此,2009年4~6月作者进行了银川市5岁以下流动儿童的卫生保健利用情况调查。
1 对象与方法
1.1 调查对象 问卷调查银川市流动人口聚集地区5岁以下流动儿童看护人。参与调查的流动儿童年龄在5岁以下,户口不在银川市且在银川市累计居住满6个月以上。
1.2 调查方法和内容 按照整群随机抽样的原则在流动人口管理部门提供的流动人口聚集比较多的街道、村根据流动人口聚集的比例随机抽取所属的5个社区为调查现场。自制调查表,调查员入户调查。问卷内容包括:儿童一般情况、儿童卫生保健状况、儿童计划免疫接种情况、儿童两周患病率等。
1.3 质量控制 调查员为具有现场调查经验的公共卫生专业的学生担任,并经过统一培训。当天现场调查结束后由调查员对问卷相互交换审核,发现错误及时纠正,并由调查负责人对所有收回问卷进行第二次审核,发现漏填、错填及时返回修改。
1.4 统计学方法 用SPSS 11.5统计软件建立数据库,对数据进行双录入,并用均数、标准差、率或构成比等指标对资料进行统计描述,利用单因素及多因素logistic回归分析进行统计推断。
2 结果
2.1 流动儿童基本情况
本次共发放问卷300份,收集有效问卷284份,有效率为94.7%。流动儿童户籍地主要分布在甘肃、河南、四川、陕西等六个地区。其中男孩164例,女孩120例,男女比例为1.4∶1,平均年龄为(2.62±1.43)岁。流动儿童母亲中初中及以下文化程度者占86.6%,职业妇女占56.3%(主要为个体商贩和零星打工)。家庭月均收入1000元以下者占12.3%,1000~1999元占41.5%,2000~2999元占30.6%,3000元以上者占15.5%。流动儿童基本情况见表1。表1 284名流动儿童基本情况
2.2 流动儿童卫生保健状况
2.2.1 流动儿童系统保健管理情况 被调查儿童中有22.6%的儿童建立了系统保健卡,仅12.7%的儿童得到产后访视。被调查儿童中过去一年半以来进行健康体检者占58.8%,5岁以下儿童体检小于4次的占84.8%, 4次以上的占15.2%。按照卫生部规定的5岁以下儿童系统保健“4-2-1”健康体检原则,流动儿童合计健康体检达标率为22.7%(见表2)。表2 284名流动儿童系统保健管理情况
2.2.2 流动儿童计划免疫情况 在284名流动儿童中, 271名(95.6%)儿童建立了免疫接种卡,282名(99.3%)的儿童接种过疫苗,“五苗”合格接种(指满1周岁完成卡介苗、糖丸、百白破、麻疹疫苗及乙肝疫苗认定为合格)202名(71.1%)。
2.2.3 流动儿童两周患病、就医情况 90名(31.8%)流动儿童报告过去两周内有腹泻、咳嗽等患病及不适,患病后到医院治疗32名(36.0%),自我医疗30名(34.7%),到个体诊所看病28名(29.3%)。
2.3 流动儿童卫生保健影响因素分析
2.3.1 流动儿童系统保健卡建立影响因素分析 由表3可见,母亲文化程度进入了多因素回归方程,其中流动儿童母亲高中以上文化程度的儿童系统保健建卡率高于文盲及小学文化程度,差异有统计学意义。表3 影响流动儿童系统保健卡建立单因素及多因素logistic回归分析
2.3.2 流动儿童健康体检影响因素分析 将健康体检影响因素经多因素logistic回归模型分析结果显示,在控制了其他混杂因素后,母亲年龄25岁以上、儿童建立系统保健卡、母亲文化程度三个因素有统计学意义,且随着母亲年龄的增长,儿童健康体检率也相应增加,建立了儿童系统保健卡,母亲小学及以上文化程度其儿童健康体检率均高于未建立者和文盲及半文盲文化程度者(见表4)。
2.3.3 流动儿童“五苗”接种合格状况影响因素分析
流动儿童“五苗”接种合格情况多因素分析显示母亲高中及以上文化程度、母亲有职业其儿童“五苗”接种合格率均高于文盲及小学文化程度及无职业母亲的儿童,差异具有统计学意义(见表5)。表4 流动儿童健康体检单因素及多因素logistic回归分析* 单因素logistic回归分析ΔP
表5 影响流动儿童“五苗”接种合格状况单因素及多因素logistic回归分析
3 讨论
儿童系统保健管理率、新生儿访视率是评价儿童卫生保健水平的重要指标。其中儿童系统保健是指父母在孩子出生满月后到居住地所属街道的社区卫生服务中心办理儿童系统保健卡,并接受儿童系统体检(儿童5岁以下“4-2-1”健康体检原则是1岁以内每3个月进行1次,1岁至2岁儿童每半年1次,3岁及以上儿童每年1次[1])。其目的是发现并消除影响儿童健康的不利因素,促进有利因素,从而全面提高儿童的健康水平。作为儿童保健系统管理的重要组成部分,定期健康体检可以了解儿童在某一阶段的生长发育和健康状况,及早发现偏离和缺陷,采取措施,予以矫正[2],因此在社区卫生服务中心进行系统保健具有重要的意义。本次研究结果发现,银川市流动儿童系统保健覆盖率只有22.6%,远远低于《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中提出的儿童保健覆盖率在城市达到90%以上,在农村达到60%以上的目标,且低于2001年全国儿童保健管理率(74.47%)及陈刚等人于北京、上海、广州、杭州4个城市的调查结果(45.27%)[3-4]。
本次调查儿童健康体检率为58.8%,按卫生部要求的体检达标率仅为22.7%,此结果提示目前银川市流动儿童系统保健状况整体相对较差。本次调查对影响儿童卫生保健的因素分析结果提示,母亲的文化程度与儿童系统保健建卡率及健康体检率呈正相关,中等文化程度的母亲其儿童健卡率与健康体检率要高于低文化程度的儿童,而本次调查研究结果表明,流动儿童母亲初中及以下文化程度的占到了86.6%,因此流动儿童低建卡率、低体检率与流动儿童看护人的文化程度较低,卫生保健意识不强有一定关系。另外儿童健康体检率影响因素分析结果显示,建立系统保健卡的儿童其健康体检率明显高于未建立儿童,OR值为2.67,与闫淑娟等[5]调查结果一致。提示,普及和管理儿童健康档案的建立,提高流动儿童系统保健建档率,将对提高流动儿童健康体检率起到一定的积极作用。
本次调查研究结果提示流动儿童有较高的计划免疫建卡率,但“五苗”覆盖率只有71.1%,与2007年杭州地区调查结果接近(75%-85%)[6],但均与纲要中提出的免疫接种率以乡(镇)为单位达到90%以上的目标有一定差距。对其影响因素分析结果表明,母亲具有高中及以上文化程度、有职业其儿童“五苗”接种合格率均高于初中以下文化程度及无职业母亲的儿童,OR值分别为3.09和1.79,提示,流动儿童较低的计划免疫系统接种率一方面与看护人文化程度较低,未能充分认识免疫接种的重要性;另一方面与看护人无固定的职业,因而流动性强,随意性大,全程及按期接种的持续性差,从而使一部分儿童失去了计划免疫的保护作用,因此成为常见传染病的易感人群和爆发流行的高危人群有关。有调查显示东莞市已连续12年未发现户籍人口新生儿破伤风病例,所有病例均发生在流动儿童[7],而上海市2004年法定报告传染病病例中, 70%以上的的流行性乙脑、流行性脑脊髓膜炎及麻疹病例均为流动儿童[8]。因此还需加强流动儿童计划免疫的管理,进一步提高疫苗接种覆盖率,降低其传染病的发病率。本次研究结果显示流动儿童两周患病率达31.8%,生病后超过64.0%的儿童到私人诊所治疗或进行自我医疗。这可能与流动儿童家庭经济收入低、父母文化程度普遍不高有一定关系。
总之,为总体上降低银川市孕产妇和婴儿死亡率,卫生部门应就目前影响流动儿童卫生保健的各种因素入手,制定相关保障政策,重点加强对低文化程度流动人群的支持,以彻底改变目前流动儿童卫生保健水平较低的状况。
参考文献
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基本卫生保健的原则范文3
【关键词】儿童保健托幼机构卫生保健合格证
中图分类号:R197.64 文献标识码:A文章编号:1005-0515(2010)08-283-02
2005年第四季度秦淮区妇幼保健所在区卫生局的领导下,按照南京市卫生局的要求,依据《江苏省托幼机构卫生保健合格评审细则》为标准,对全区申报的14所托幼机构进行了卫生保健合格证的评审验收工作。
1目的
1.1了解检查《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的实施情况。
1.2促进我区托幼机构卫生保健工作的发展。
托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,也是儿童保健工作的重要内容。联合国《儿童权益公约》中称“儿童是社会成员中最脆弱的群体”,正处于生长发育阶段的年幼儿童,身体各器官系统的生理功能尚不完善,机体免疫功能低下,适应外界环境能力差,缺乏自我保护能力,各种危险因素都可能危害他们的健康。托儿所、幼儿园是学龄前儿童生活与受教育的场所,儿童在集体生活条件下相互密切接触,如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行,并可能发生意外事故。因此提高儿童卫生保健工作质量,保证儿童的身心健康,我们必须为儿童创造良好的卫生环境,让儿童在托幼机构中享受快乐与健康。
2具体做法
2.1学习和培训
为了做好这项工作,于2004年我区妇幼保健所的儿童保健专业医师首先参加了江苏省举办的《江苏省托幼机构卫生保健合格证评审细则》和《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的学习。明确工作目的和要求,熟悉评审内容,掌握评审标准。紧接着我们又在区卫生局和教育局的领导下,由区妇幼保健所组织举办了全区托幼机构保健人员的学习和培训。做到充分宣传,明确要求,确立目标。
2.2成立区托幼机构卫生保健合格证验收领导小组
由区卫生局直接领导,区妇幼保健所,卫生监督所和疾病控制中心的专业医师共同组成。
2.3自查整改和督查指导
首先要求全区各托幼机构组织全体人员学习《管理办法》和《评审细则》,对照标准找出自己园所的不足之处,并写出整改计划上报区妇幼保健所,再由区妇幼保健所组织督导,现场调研,请专家指导,提出切实可行的整改方案和卫生保健管理要求。
2.4验收评审
在验收评审工作中,验收小组成员明确各自的验收任务,统一思想,通力合作,坚持简便、节约的原则,同时不干扰托幼机构的正常的教育教学工作。
2.4.1 查阅资料
查阅托幼机构建立卫生保健制度的资料,了解执行《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和卫生监督的情况。
2.4.2 现场检查
检查托幼机构开展卫生保健工作所需的设备及使用情况,各类人员卫生保健制度的执行情况,卫生消毒操作情况以及幼儿在园所的一日生活情况。
2.4.3 问卷调查
每个园所调查1名分管卫生保健工作的园领导,1名保健老师,3名保育员和20名幼儿家长。内容主要是接受卫生保健知识学习和培训情况以及对幼儿园进步做好卫生保健工作的建议。
2.4.4总结评审
通过一天的检查评审工作,最后各位验收组成员将自己的检查情况写出验收小结,统一汇总,做出最终评审结果和得分。
3取得的成效
通过这次验收工作,使全区申报的14所托幼机构在南京市卫生局组织的终审评审中全部通过,并且取得了《江苏省托幼机构卫生保健合格证》,同时促进了《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》在全区托幼机构的全面实施,使儿童保健工作在托幼机构中落到了实处,有力地促进了全区托幼机构卫生保健工作的发展。
3.1 规范管理,责任落实到位
各园所认真学习《管理办法》和《评审细则》,正确对待检查验收工作,制订了一系列岗位责任制度,严格规范卫生保健工作的管理,促使各项卫生保健工作落实到位,做到责任到人。
3.2 重视设施建设,营造良好环境
各园所均因地制宜为幼儿创建促进其身心健康发展的安全无污染环境。各园所均建有保健室,并按要求配备了幼儿保健专用设备和消毒用品,各班级生活卫生设备齐全,伙房布局合理且全部领取了《卫生许可证》。
3.3 重视膳食管理,保证营养供给
各园所根据幼儿的消化特征和生长发育特点,结合季节变化和伙食费标准,合理安排幼儿的营养膳食。能够做到每月进行一次营养分析和评价,对不足之处及时纠正。平时加强餐间管理,保证幼儿吃好吃饱,不断提高膳食质量。各园所都能严格膳食管理制度,做到专款专用,规范食品采购和加工,保证食品安全。师生伙食严格分开,幼儿伙食费每月盈亏控制在2%以内。
3.4 重视疾病预防,促进幼儿身心健康
各园所能认真执行体格锻炼制度,依据幼儿各年龄段的生理特点,开展形式多样的体育活动。严格执行幼儿和职工的体格检查制度,加强体弱儿和肥胖儿的保健管理,认真做好预防接种的登记统计工作,严格执行卫生消毒制度和预防各类疾病在托幼机构的传播。
3.5 重视安全防范,确保幼儿安全
各园所建立建全各项安全制度,安全预案,定期组织学习,做到责任到人。在日常生活中,均能注重加强全体工作人员的安全防范知识的学习和培训。从饮食、睡眠、活动、设施、场地以及幼儿的接送等方面,处处注意防范各类事故的发生。
4体会
4.1领导重视
2005年全区托幼机构卫生保健合格证验收工作得到了区卫生局和教育局的高度重视,在全区托幼机构多次组织学习和督查指导。这是完成该项检查工作并促使卫生保健工作在托幼机构取得上述成效的主要因素。
4.2人员配备
人员到位是开展各项工作的基本保证。人员配备问题是这次检查验收工作中体会最深的一点。为了减少开支,降低成本,一段时间不少托幼机构盲目地“减员增效”,使保健、保育人员工作超负荷,疲于应付,致使园内有些保健措施处于有形无实的状态,安全隐患尤为令人担心。鉴此呼吁主管局严格办园标准,规范用人制度,以确保托幼机构各项卫生保健制度的实施。
基本卫生保健的原则范文4
【关键词】中学生;口腔健康;发展;现状分析;对策研究
1依据
世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标,口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所,具有受教育者数量庞大,容易集中,有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点,应当以循序渐进,根据年龄由浅入深,传授基本的口腔卫生知识,培养良好的口腔卫生习惯。内容应包括:口腔生理解剖知识,口腔常见病、预防措施、健康饮食等。有效促进中学生从知识、态度、信念到行为上的转变,达到实施口腔健康教育的最终目的。
2原因
2.1目前我国的学校编制中只有普通校医,缺乏专业口腔医生,缺少最基本的口腔预防及治疗手段,使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施,从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。
2.2学校的教育体制都以优化教学为主,基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。
2.3对学校口腔保健的三项任务,①口腔健康服务:建立学生口腔保健卡、定期检查,有计划地进行治疗。②预防龋病、牙龈炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为,落实不到位。
2.4学生的餐饮结构单一化、简单化,从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。
3中学生口腔健康发展的现状
3.1牙病的危害性
3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症,最终导致牙齿的脱落或拔除,由此造成牙列缺损或牙列缺失,形成咀嚼功能和消化功能障碍,严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看,中学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。
3.1.2由于牙齿的缺失,影响面部的美观,造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱,而形成错合畸形,也可以引起颞下颌关节功能的紊乱,对于青少年心理健康有着重要影响。
3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后,人体最易得的疾病之一。早期易被忽视,但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。
3.2牙病防治工作的必要性:中学时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理,故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来,将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行,使学生了解口腔健康知识,建立口腔健康的新观念。
校医对学生的口腔健康状况作全面的调查分析,针对存在的主要问题,采取相应的预防措施及口腔健康教育和干预措施的系统追踪观察,监测与评价。提高学生自我保健的能力,预防口腔疾病的发生,为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。
4提高中学生口腔健康发展的对策
4.1制定口腔健康教育目标:口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进中学生口腔健康水平,应根据本校口腔卫生保健的实际水平和需求,制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划,设立目标,使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化,将其纳入教育卫生工作总体规划之中,建立口腔健康教育评价指标,即中学生口腔保健知识(爱牙五部曲)知晓率(%)、中学生保健牙刷使用率(%)、中学生恒牙龋齿充填率(%)等。
4.2建立健全学校预防保健工作的3项基本原则,即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。
4.3开展学校口腔健康教育:学生时期是口腔健康观念与行为形成期,抓好学校口腔健康教育工作使学生从小养成良好的口腔卫生习惯,通过学生家庭促进整个学校的口腔卫生保健。
4.3.1引起社会各界的重视,由市教委、市卫生局、学校和校医的共同参与,定期开展学生口腔健康检测评价、开展口腔健康教育和“爱牙日”活动,并推行牙病预防措施(如使用窝沟封闭剂,局部使用氟化物)。重点抓好龋病和牙周疾病等各种口腔疾病的防治工作。
4.3.2根据卫生部门对学生口腔健康的要求和龋病、牙龈炎防治方案,结合学校实际情况制定切实可行的口腔保健计划。
4.3.3传授学生基本的口腔卫生知识和技能,并在校医的指导下有一定的实践机会,培养学生的良好卫生习惯。
4.3.4口腔预防保健工作切实落实狠抓到位,加强宣传教育工作,提高中学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度,认识口腔疾病的危害性,掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。
4.3.5定期开展中学生口腔健康流行病学调查,对青少年口腔健康状况进行全面细致分析,并实施相应口腔健康服务项目,如治疗计划、预防项目,并能追踪观察、监测与评价。
5结论
现代随着口腔医学的进步, 学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施,也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合,通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动学生的积极性,通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,以达到建立口腔健康行为的目的,共同促进学生口腔预防事业的发展,为实现《规划》打下牢固的基础,对构建健康和谐的社会具有重大意义。
参考文献
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基本卫生保健的原则范文5
一、指导原则
(一)灾害发生后,在辖区属地管理、多部门合作的原则下,卫生行政部门应迅速组织一支由行政管理人员、妇幼保健人员、妇产科医生、儿科医生、助产士、护士组成的妇幼卫生工作队伍,并确定负责人。
(二)采取切实可行的、有效的评估方法,对受灾情况和灾区妇幼卫生工作及服务需求进行快速评估。根据评估结果,及时制定灾后妇幼卫生应急救治及恢复重建计划。
(三)利用灾后可利用的资源,迅速有效地恢复妇幼保健服务的基本功能。
(四)建立快速有效的沟通机制,及时向上级汇报受灾、评估及工作进展情况,并指导下级机构开展相应的工作。
(五)卫生行政部门应对工作进展情况进行全面的监督指导和评估,根据工作进展情况及时调整妇幼卫生工作计划。
二、实施内容
(一)快速现场评估(详见附件1)。
1.妇幼卫生资源评估
(1)当地妇幼保健机构医务人员、房屋、设备、药品等的受损情况。
(2)现有妇幼卫生保健网络的功能状况。
(3)现存医疗保健机构及人员开展妇幼卫生工作的能力状况。
2.服务对象需求评估
(1)当地育龄妇女、孕产妇及儿童的人口数及伤亡情况。
(2)现存育龄妇女的生育及生殖健康状况、孕产妇孕周及健康状况、儿童健康状况等。
(3)现存妇女儿童的营养状况以及婴幼儿的喂养状况。
(4)水源、环境卫生及食物供应情况。
3.制定切实可行的灾后妇幼卫生工作计划
(二)设立临时妇幼卫生机构。
根据当地具体情况,坚持合理布局、高效运转的原则,既要立足当前需要,又要着眼于今后灾后重建工作,恢复现有妇幼卫生机构或设立临时妇幼卫生机构。
1.设置原则
(1)妇幼卫生服务点的设立应与安置区内的综合医疗点相结合,妇幼卫生服务中心的设立应与临时医疗卫生机构或战地医院的设立相结合。
(2)在安置区内,每3~4万人的范围内设立一个妇幼卫生服务点;每15~20万人的范围内设立一个妇幼卫生服务中心。
(3)妇幼卫生服务点覆盖不到的地区,应设立流动产房。
(4)妇幼卫生服务中心负责对服务点进行技术指导和管理。
2.临时妇幼卫生机构的功能
(1)妇幼卫生服务点
•正常分娩;
•产前检查和筛查孕产妇危险因素;
•高危孕产妇和儿童的转运;
•产后访视和新生儿保健;
•计划生育咨询、提供避孕药具、放置/取出宫内节育器术等计划生育服务;
•儿童保健及免疫接种;
•妇女、儿童常见病及多发病的诊治;
•健康教育;
•收集上报服务点辖区内妇幼卫生相关数据。
(2)妇幼卫生服务中心
除具有妇幼卫生服务点的功能外,还应具有:
•实施剖宫产等手术助产技术;
•孕产期并发症/合并症的诊断和治疗;
•高危儿(早产、低体重、新生儿合并症/并发症等)的诊治。
(3)转诊原则
•妇幼卫生服务中心难以诊治的急危重症孕产妇、新生儿应及时转送到有条件的医院进行进一步的治疗;
•在危重孕产妇及新生儿转诊前,应进行初步处理;转诊时应派具备初步急救能力的医师护送,并携带相关病情资料;
•对每位孕妇均告知发现危险因素后应联系的医疗机构的名称、地点、联系方式等;
•对不能就诊的孕产妇,应及时派有较丰富临床经验的妇产科医生会诊。
3.临时妇幼卫生机构的设备和药品(详见附件2)
(三)社区动员和健康教育。
1.组织当地居民或志愿者对危重孕产妇和儿童进行转运或集中管理。
2.利用当地广播和发放健康教育材料等多种途径,开展妇幼卫生方面的健康教育和宣传活动。
健康教育内容包括:孕产妇及儿童危险症状的识别;心理支持;母亲及儿童营养,特别是促进母乳喂养和食品安全;妇女经期、孕期、产褥期的卫生保健;儿童常见病的预防;生殖道感染及性传播疾病的预防;选择合适的避孕措施;性及家庭暴力的防范等。
三、预防保健要点
在提供常规孕产期保健和儿童保健基础上,还应做好以下工作:
(一)加强孕产妇和儿童营养、卫生及心理指导。
(二)确保孕产妇及儿童能够获得充足、安全的食品和饮用水,以保证孕产妇和儿童的营养需求。
(三)对所有6个月以下的婴儿,均应鼓励纯母乳喂养,对人工喂养的婴幼儿,应确保喂养用具和水源的卫生。
(四)加强儿童免疫接种。
(五)妇女生殖系统卫生保健及妇女常见病(生殖道感染/性传播疾病)预防。
基本卫生保健的原则范文6
[关键词] 流动人口; 职业卫生; 管理
[中图分类号] R135 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-326-01
2000年人口普查资料显示:我国流动人口高达1.3亿,其中跨省流动人口为4242万。流动人口主要从业于建筑业(25%)、制造业(24%)、批发零售和餐饮业(20%),在服务业的从业正在增加(18%)[1]。外出务工人员在危险工作中的普遍存在导致了大量与工作有关的疾病、伤害和死亡。2004年工作场所发生的伤亡事故有13.6万起,2000年仅为10万起[2]。矿山、建筑和化工厂的死亡事故中外出务工人员占80%[3]。患有与工作场所有关的疾病的病人中约90%是外出务工人员[4]。2003年矿业、建筑和化工厂的死亡事故中外出务工人员占80%。
我国流动人口的基本特点是:第一、青壮年居多,家庭流动的比例在增加;第二、流动人口文化程度不高,70%以上为初中以下文化程度;第三、基本流动趋势为农村流向城市、经济欠发达地区流向发达地区、西部流向东部与沿海地区;第四、异地来往,频繁往来于户籍地与流入地之间;第五、主要从事经济收入低而且脏、危险和困难的工作(“3Djobs、dirty、dangerousanddifficultyjobs”);第六、缺乏基本的医疗保障,绝大多数流动人口完全由本人支付医疗保健费用;第七、缺乏卫生保健意识与知识,不注意自身健康与安全等。流动人口职业卫生问题日益突出[5]。职业安全健康是中国劳动力面临的一个重大问题。
1 建立健全工伤、医疗保险的制度,保障流动人口享受公平、合法权益 WHO在“2000年世界卫生报告卫生体系-改善表现”中明确提出:良好的卫生服务体系,不仅要确保人群卫生与健康的良好状态,而且还要保障所提供卫生服务的公平性[6]。数千万的中国农村外出劳动力已被“用来”推动城市和农村的发展,忍受着二等公民的待遇,忍耐着没有权利、没有社会保护和不享有社会服务的非正式就业。这些已经促成了全面的职业安全健康管理规定和有关工伤保险的新立法[7]。
当人在一个地方预计驻留的时间很短时,他们通常没有什么动力去投资于任何基于地域或企业的医疗保险,甚至不愿意在日常生活中为自身的健康和安全投资[8]。当流动人口在城里得了重病、出了事故,或出现了其他需要照看的情况时(包括年老、怀孕、生子),为了避开城市里的高昂生活费和医疗费,他们往往会回到农村去寻求家庭的支持[9-10]。这就是说,在根本上,中国的农村在向城市“输出”健康,却在“回收”不健康。外来工人作为城市公共卫生服务系统的“外人”,绝大部分没有医疗和工伤保险,更是加重了职业病和工伤的后果。虽然更好的预防和急救措施有助于缓解职业病和工伤对流动务工人员健康的伤害。
“十”(2006-2010)中已经纳入了国家发展战略必不可少的人口流动,这标志着中国政府重大的观念转变。2002年的《工作安全法》和《预防和治愈职业病法》规定了雇主必须采用的职业安全健康制度和措施以保证所有员工都有一个安全的工作环境。2004年劳动和社会保障部下令高危行业(比如矿业和建筑业)要为外出务工人员提供工伤保险。国务院于2006年1月18日召开了常务会议,原则上通过了一系列的7条措施进一步保护农民工的权益,其中包括严格执行劳动合同制度,依法规范农民工劳动管理;搞好农民工就业服务和职业技能培训,取消歧视性限制;积极稳妥地解决农民工社会保障问题,包括工伤保险、大病医疗保障、养老保险。职业健康体检费用同样归入医疗保险中,让流动人口充分享受到五大类的职业健康体检。
2 加强各部门之间的协作,保障职业病诊断的顺利进行 流动人口的职业病是一个重大的问题。流动人口的职业病待遇涉及到职业病诊断的全部过程,诊断初始的职业史获得、职业病观察费用和诊断费用、职业史调查费用、职业病治疗费用、职业病工伤遇等等。要解决上述问题,不是一个卫生部门、一个医院、一个医生所能办到的,涉及到企业、劳动部门、卫生部门、安监部门、法律部门、法律部门甚至公安部门,这需要各个部门之间互相协调。
3 设立职业病基金,保障流动人口职业病待遇 设立职业病基金。他们一旦诊断出职业病,自己是不可能出钱,企业也不可能,那只能靠税收来解决。探索建立职业病防治基金的适用模式,用于没有单位承担责任的、或责任单位没有履行义务能力的职业病人的救助,并建立健全对职业病人的司法救济机制和法律援助制度。现在我们运用的工伤保险制度,只有产生了劳动关系才能有赔偿。但是有的中小企业,说不定到农民工鉴定出来的时候已经破产,所以我们要积极探索工伤补偿与工伤预防、工伤康复相结合的职业病基金,优先建立解决农民工工伤保险和大病医疗保障、将农民工的基本职业卫生保健与新型农村合作医疗制度相结合的可行模式。有关职业病的诊断治疗费用应给予全部补偿,让流动人口所患职业病得到及时诊治。
4 建立健全职业病防治体系,加强职业病防治队伍建设 2005年底,卫生部办公厅对我国的职业病技术服务机构的现状进行了调查,发现存在以下问题:首先就是有少数技术服务机构依法执业意识还很淡薄;有些机构的个别专业技术人员对职业病防治法律法规的学习理解还不够。另外就是各职业病技术服务机构在机构建设方面发展不平衡,质量管理水平有待提高。部分机构的采样设备数量不足,不能满足评价工作的需要;不少机构存在实验室检测报告、原始记录和仪器使用、维护、检定记录信息量不足的问题。
在国家、省、市、县、乡五级职业病防治网络中,县乡力量最为薄弱,而他们却要面对众多乡镇、个私民营等职业病危害严重的中小企业,应强化社区卫生服务中心,或乡镇卫生院的基本职业病防治能力建设,实现基本职业卫生服务与初级卫生保健的结合,乡镇卫生院及村卫生室具备职业卫生知识宣传和咨询能力。只有通过乡、村宣传、引导和指导,才提高流动人口职业健康风险意识差等[11]。
5 加强流动人口的职业健康教育,提高职业健康风险认知 用今后的健康来换取眼前利益的“吃青春饭”行为在流动人口中极为普遍,这会给这一人群日后长期的健康造成巨大隐患。调查发现,社区医院是农民工就医选择最多的医院,健康指导和定期检查是农民工最希望获得的医疗保健服务。农民工门诊需求量较低,他们真正畏惧的是因病致贫的大额费用的住院医疗。
观念的转变需要一个长期的过程,但只有转变传统的健康观,才能从根本上解决流动人口卫生保健服务需求不足的问题。应充分利用社区医院的优势,加快和完善社区卫生服务网络建设,同时应针对城市流动人口进行健康指导和定期检查,为他们提供更优质价廉、方便周到的全面服务。针对城市外来劳动力文化水平较低的实际,充分利用板报、宣传栏、广播、电视等设施,以通俗的语言、漫画、小册子等形式进行宣传。对城市外来流动人员用工单位(建筑、工厂、市场、服务行业)进行健康教育培训。社区要开辟针对流动人职业卫生保健的宣传栏,针对流动人口定期开展卫生保健知识讲座,将流动人职业卫生保健知识的知晓率纳入社区健康教育考核指标。积极探索在流动人人口中培养宣传员、信息员和保健员,发挥流动人口自我保健管理和自我教育的功能[12]。
总之,职业病是危害流动人口健康的一大毒瘤,职业卫生问题成为社会稳定的重要因素。此外流动人口精神与行为健康是值得未来关注的职业卫生问题。
参考文献
[1] 蔡.The Trend of Change of the Labour Market and the Urgency of Training Rural Migrant Workers[R].中国就业促进会/微软(中国)有限公司进城务工人员职业培训专题研讨会,2005,8.
[2] Wen,D.(2005)China Copes with Globalization:A Mixed Review[R].全球化国际论坛,2005:22.
[3] 郑真真,Lian Pengling.Health Vulnerability among Temporary Migrants in Urban China[R].法国图尔国际人口会议,2005,8.
[4] 职业病困扰外出务工人员[J].中国日报(省略),2006,2,17.
[5] 陈刚,吕军.关于我国流动人口公共卫生管理的思考[J].医学与哲学,2005,26(8):14-15.
[6] World Health Organization.The World Health Report 2000 Health System: Improving Performance[S].Geneva:WHO,2000.
[7] Brown,G.D.and O’Rourke,D.(2003) Experiments in Transforming the Global Workplace:Incentives for and Impediments to Improving Workplace Conditions in China[J].国际职业和环境健康杂志,2003,(9):380.
[8] Li X,Santon B,Chen X et al.Health indicators and geographic mobility among young rural to urban migrants in China[J].World Health & Population,2006,8:5-21.
[9] 白南生,何宇鹏.回乡,还是外出?―安徽四川二省农村外出劳动力回流研究[J].社会学研究,2002,3:64-78.
[10] 张宗益,周勇,卢顺霞,陈义华.西部地区农村外出劳动力回流:动因及其对策[J].统计研究,2007,24:9-15.