前言:中文期刊网精心挑选了基本卫生保健的意义范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
基本卫生保健的意义范文1
【关键词】卫生保健;卫生服务
前言:健康是每个人日常生活中所必须的身心条件,也是人们日益关注的主题。我国人口众多,卫生保健服务虽已建立但尚不健全。优化卫生保健服务,对保障广大人民享有公平全面的卫生服务有着重要的意义。
1卫生保健制度的内涵
1.1卫生保健制度通常所说的卫生保健制度,是一种由政府组织的基本卫生保健服务。卫生保健服务用来保障人们的保健需求,同时帮助人们摆脱卫生与健康问题,其两大服务为公共卫生服务与基本医疗服务。卫生保健服务最基本的原则为公平和效率。
1.2公共卫生服务公共卫生服务是卫生保健制度中重要的一项服务,主要负责保障健康与预防疾病。预防医学、环境卫生以及社会科学等都是公共卫生常用的途径。卫生保健制度中的公共卫生服务是由医疗卫生机构提供的,受益群体为大部分居民,主要解决卫生、疾病、健康与相关教育等问题。政府负责保障公共卫生服务的正常运行。
1.3基本医疗服务卫生保健制度中另一个服务为基本医疗服务,主要负责居民得到相应的医疗保障,服务范围多为常见病与多发病患者。基本的医疗服务水平是通过医疗费用来衡量的,所以医疗服务是有局限性,必须在适宜的花费范围内服务。医疗费用主要有诊疗费、药物费、设施费和基本费用,通常由这四个方面综合起来衡量医疗服务。基本医疗具有以下四大特点:发展性、可得性、经济性和地区性,是由多个标准来界定的。
2优化卫生保健重点
2.1医疗保障制度如果想要达到人人享有卫生保健服务的标准,必须建立医疗保障制度。目前我国的医疗保障制度正在逐步完善,包括基本医疗保险、农村合作医疗、医疗救助、商业保险等保障制度,但是有些制度并不是很成熟,需要进一步完善。医疗保障制度的运行比较麻烦,包括基金征缴、偿付、管理、服务等。当前任务是要将医疗保障制度的支付与构建分级服务体系相结合,划定不同的补偿比例来引导病人向农村和社区服务机构分流。
2.2农村合作医疗近年来,越来越多的农民参加新型农村合作医疗,在全国农业人口中所占比例呈递增趋势。国家大力推行新型农村合作医疗制度,包括增大补助基金、财政投资等措施。由于国家对新型农村合作医疗制度的大力支持,多数农民解决了看病、买药和住院等困难。目前新型农村合作医疗呈现的问题主要为医疗费用的报销比例比较偏低,主要是由使用基金的局限性导致的。
2.3城市社区卫生服务社区卫生服务以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术来解决社区主要卫生问题,并满足基本卫生服务需求。是结合医疗、保健、健康教育、预防等服务为一体的基层卫生服务。社区卫生服务不同于一般的医院服务,其宗旨为健康,单位是家庭,服务范围是整个社区,以预防为导向。社区卫生服务的主要职责是服务社区人民,解决其健康问题和疾病防治。社区卫生具有独特的优势:技术适宜、服务价格低、保障健康效率高,因此完善社区卫生服务对优化卫生保健体系至关重要。
3优化卫生保健服务措施
3.1充分发挥政府的职能当代各国,政府是保障公民各项权利的有力措施。在优化卫生保健服务中,政府的作用非常关键。政府应该在保护人们健康的同时,保障卫生保健服务的运行。政府在卫生保健服务体系中具有主导作用,是我国医疗改革的核心问题。优化卫生保健服务,需要落实政府投入的方式领域,并且保证投入的效率与质量。在医疗卫生事业的投入方面,政府应当加大监管力度。
3.2明确政府的健康责任健康权是每个人都应得到的身体和精神健康的基本权利,健康权包括以下几项权利:医疗救治权、劳动卫生权、公共卫生权、医疗保障权等。每个公民需要对自身的健康负责,除此之外,政府有责任保障每个公民的健康权。综合来讲,政府既要保障公民的健康权,又要确保公民得到预防、治疗和减轻痛苦的卫生服务。其次政府同样有责任保障公民有平等的机会来接受卫生保健和卫生服务,并且保护社会中妇女、儿童、老人等弱势群体。最重要的一点,政府要提供必须的卫生保健,充足的医院、诊所、设施等,并注意保持均衡分布。
3.3建设基层卫生服务发展基层卫生服务是优化卫生保健服务的有效措施,并逐步成为国际卫生事业发展的共同趋势。基层卫生服务体系提供基本的卫生保健服务,着重发展基本卫生保健服务,可以改变卫生服务的重心,实现预防、保健医疗等有效供给,从而保障卫生服务的公平性。建设基层卫生服务的有效措施是大力推行新型农村合作医疗制度,与此同时加大对乡镇卫生院的管理力度,使其充分发挥枢纽的关键作用,保障农村基本医疗服务与基本公共卫生服务的健康运行。
3.4发展和完善医疗保障体系我国的医疗保障体系包括城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,改善了之前城乡“二元化”问题。尽管以上三种保障制度应用范围比较广,但是还是存在很大的差异。
从我国的国情出发,人口众多,政府支付能力有限,各地差距悬殊,因此应当建立合理的城乡统筹医疗保健服务。首先,要保障全国人们享有卫生保健服务的公平性;其次,保障卫生投入的效率;再次,确保所有人得到基本的健康需求。
3.5关注弱势群体我国人口众多,弱势群体问题尤为突出。弱势群体包括身体上的缺陷和能力上的缺陷,这样的群体在社会中各个方面都处于不利地位。要想达到人人都享有卫生保健服务,国家和政府必须关注弱势群体,给予他们特殊照顾,并且建立健全社会保障制度和社会福利制度。
4结语
优化卫生保健服务是一项复杂的任务,但是却是人民正常生活的重要保障。因此,国家和政府应该投入大量的物力财力来完善卫生保健服务。并且从我国国情出发,均衡分配投入,逐步完善卫生保健体制,使得人人都享有公平健全的卫生保健服务。
参考文献
基本卫生保健的意义范文2
关键词:体育教学;卫生保健;重视
中图分类号:G718文献标识码:B文章编号:1672-1578(2013)06-0223-01
卫生保健是应用卫生学的理论、知识和技能,研究体育锻炼过程中影响人体健康的各种外界环境因素,以及人体与体育锻炼之间相互关系及其作用规律、制定并实施在体育锻炼中所必须遵循的各项体育卫生要求和措施,用以帮助与指导学生进行科学、合理的体育锻炼,达到增强体质、增进健康的目的。所以,促进学生的身心发展,如何巩固和提高教学效果,养成经常锻炼身体的习惯,我认为不可忽视卫生保健教育。那么,应如何在体育教学中贯穿卫生保健教育?
1.体育教学应该坚持基本原则
1.1体育教学应该坚持全面性原则、经常性原则、循序渐进原则、区别对待原则等。运动量,运动强度的安排必须适应学生性别、年龄及健康状况,科学安排运动强度、密度和时间:
1.1.1小学生正处在迅速生长发育时期,对他们主要是促进身体的正常发育和正确姿势的养成,发展基本活动能力,不宜进行剧烈的力量和耐力练习。
1.1.2初中生在生长发育的加速期,对他们主要是全面发展身体,把握身体素质发展的快速增长期,打下良好的体力基础。
1.1.3到了高中,学生进入青春期后期,生长发育缓慢,重点应巩固提高获得的体力,在发展力量,耐力上逐步提高要求。
1.2准备活动必须充分。准备活动是十分重要的,目的在于使人体从安静状态逐步过渡到运动状态,使参加活动的组织、器官充分做好准备。减少肌肉的粘滞性,增强肌肉韧带弹性,加大关节的活动幅度,克服内脏器官的机能惰性,减少运动损伤等。科研人员曾对44名身体健康者测试发现:不做准备活动就参加激烈活动的有70%的人心电图出现异常变化。准备活动的良好作用,在很大程度上是由体温升高开始的,它能使细胞内代谢加快,体温每上升1度,细胞代谢率均增加13%。运动前往往有些家长不注意准备活动做得不够,或者家长和孩子本身没有意识到准备活动的重要性,迅速的投入到运动中,往往在运动过程中有各种伤害事故的发生,出现损伤等现象。所以加强准备活动的教育,让孩子认识到准备活动的作用、目的,运动前充分的热身。
1.3禁止过早地进行体育专项训练。早期专项训练的适合年龄,应根据项目特点和学生身体发展的情况而定,即使适时地进行早期专项训练,也要经常在教师指导下进行,要在身体全面训练的基础上进行专项素质和技术训练。单一的训练方法,不仅易造成身体过度疲劳,使运动能力不能持久,而且往往会给身体带来深远的不良影响。
2.体育卫生保健贯穿体育教学整个过程
2.1课的开始部分,贯彻课的常规,强调学生穿不阻碍四肢活动的服装,不带可能伤害身体的锐利物品上课,如牛仔服装、连衣裙、锁匙等。课的准备部分,教育学生做好准备活动,使肌肉、韧带、内脏、器官等都进入最佳状况,预防运动损伤。课的基本部分,教会学生掌握自我监督,根据课的任务和自我情况,进行各项身体练习活动,提高课的质量。结束部分的体育保健要求就是放松整理活动和整理呼吸,平静身心,补偿身体所欠的氧债,消除疲劳。
2.2在体育教学中,应根据学生的健康状况进行分组,对少数在发育或健康上经常或暂时有显著异常现象学生,应组织他们参加医疗体育,因为适宜的体育活动,有促进恢复健康的积极作用,并能使他们逐步树立起恢复健康的信心。在进行体育教学和训练时,应对他们进行卫生教育,使他们养成良好的卫生习惯,建立合理的生活作用制度。在这几年的教学中,我一直注意与学生的交流,从而了解他们的生长发育特点。我认为在体育教学中进行保健教育必须以下几点:
(1)学生的身体生长发育,是受多种规律。表现出不同的个体差异,但其总的趋势还具有其共同规律。
(2)要掌握学生身体的生长发育规律,并在体育教学和训练中自觉地遵循和运用这规律,以促进他们的生长发育获得最大程度的发展。
(3)人体在生长发育过程中,身高、体重等形态都有较大的变化,各组织器官也在不断的发育和完善,但未过到成熟的程度,因此,在体育教学和训练中,不能象要求成人那样要求学生。
3.定期的体格检查和自我监督
中小学男女学生的体格检查各有不同,入学前或每学期开始前需做身体检查。除了身高、体重、胸围等青少年生长发育的形态指标外,还要对心脏血管系统、呼吸系统、神经系统和各器官系统功能进行检查。心理状态根据学生的自身特点,在体育锻炼、体育教学和课外活动中,教师应掌握和了解其特点,了解学生的体格状况,并采用相应的措施,提高学生的卫生保健常识,对于促进他(她)们的生长发育,掌握体育运动基本技术和提高他(她)们自身的身体素质,都有十分重要的意义。身体锻炼要做到有计划、持之以恒地坚持下去,才能收到增强体质的实效。但人体有时由于某些原因会发生不良反应或潜伏着某种疾病。如能及时发现或引起注意,调整身体锻炼内容、方法以及运动负荷,这对孩子健康是有利的。因此,日常生活中必须让孩子注意身体的变化。包括:①自我感觉,运动前后、放学后疲劳恢复情况、食欲、睡眠等;②清晨起床前自行测脉搏;③已经有了月经的女孩子,让她们注意月经情况,包括来潮前、持续天数、量的多少、经期自我感觉等;④定期进行体重、胸围、血压的测试,作为日常的一些安排的参数指标;⑤自我检查运动负荷的适应情况,包括运动前、运动中和运动后脉搏次数。
4.小结与建议
4.1在体育教学中贯穿卫生保健教育,对于增强学生卫生保健观念,提高体育育人水平,对坚定终身体育锻炼信念,提高全民族的文化素养具有深远的意义。
4.2制定并实施在体育锻炼中所必须遵循的各项卫生保健要求和措施,可以帮助和指导学生进行科学、合理的体育锻炼,达到增强体质,增进健康的目的。
4.3卫生保健教育贯穿在学校体育教学中,势在必行。
参考文献
[1]《学校体育卫生工作条例》
基本卫生保健的意义范文3
【关键词】中学生;口腔健康;发展;现状分析;对策研究
1依据
世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标,口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所,具有受教育者数量庞大,容易集中,有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点,应当以循序渐进,根据年龄由浅入深,传授基本的口腔卫生知识,培养良好的口腔卫生习惯。内容应包括:口腔生理解剖知识,口腔常见病、预防措施、健康饮食等。有效促进中学生从知识、态度、信念到行为上的转变,达到实施口腔健康教育的最终目的。
2原因
2.1目前我国的学校编制中只有普通校医,缺乏专业口腔医生,缺少最基本的口腔预防及治疗手段,使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施,从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。
2.2学校的教育体制都以优化教学为主,基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。
2.3对学校口腔保健的三项任务,①口腔健康服务:建立学生口腔保健卡、定期检查,有计划地进行治疗。②预防龋病、牙龈炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为,落实不到位。
2.4学生的餐饮结构单一化、简单化,从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。
3中学生口腔健康发展的现状
3.1牙病的危害性
3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症,最终导致牙齿的脱落或拔除,由此造成牙列缺损或牙列缺失,形成咀嚼功能和消化功能障碍,严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看,中学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。
3.1.2由于牙齿的缺失,影响面部的美观,造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱,而形成错合畸形,也可以引起颞下颌关节功能的紊乱,对于青少年心理健康有着重要影响。
3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后,人体最易得的疾病之一。早期易被忽视,但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。
3.2牙病防治工作的必要性:中学时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理,故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来,将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行,使学生了解口腔健康知识,建立口腔健康的新观念。
校医对学生的口腔健康状况作全面的调查分析,针对存在的主要问题,采取相应的预防措施及口腔健康教育和干预措施的系统追踪观察,监测与评价。提高学生自我保健的能力,预防口腔疾病的发生,为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。
4提高中学生口腔健康发展的对策
4.1制定口腔健康教育目标:口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进中学生口腔健康水平,应根据本校口腔卫生保健的实际水平和需求,制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划,设立目标,使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化,将其纳入教育卫生工作总体规划之中,建立口腔健康教育评价指标,即中学生口腔保健知识(爱牙五部曲)知晓率(%)、中学生保健牙刷使用率(%)、中学生恒牙龋齿充填率(%)等。
4.2建立健全学校预防保健工作的3项基本原则,即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。
4.3开展学校口腔健康教育:学生时期是口腔健康观念与行为形成期,抓好学校口腔健康教育工作使学生从小养成良好的口腔卫生习惯,通过学生家庭促进整个学校的口腔卫生保健。
4.3.1引起社会各界的重视,由市教委、市卫生局、学校和校医的共同参与,定期开展学生口腔健康检测评价、开展口腔健康教育和“爱牙日”活动,并推行牙病预防措施(如使用窝沟封闭剂,局部使用氟化物)。重点抓好龋病和牙周疾病等各种口腔疾病的防治工作。
4.3.2根据卫生部门对学生口腔健康的要求和龋病、牙龈炎防治方案,结合学校实际情况制定切实可行的口腔保健计划。
4.3.3传授学生基本的口腔卫生知识和技能,并在校医的指导下有一定的实践机会,培养学生的良好卫生习惯。
4.3.4口腔预防保健工作切实落实狠抓到位,加强宣传教育工作,提高中学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度,认识口腔疾病的危害性,掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。
4.3.5定期开展中学生口腔健康流行病学调查,对青少年口腔健康状况进行全面细致分析,并实施相应口腔健康服务项目,如治疗计划、预防项目,并能追踪观察、监测与评价。
5结论
现代随着口腔医学的进步, 学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施,也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合,通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动学生的积极性,通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,以达到建立口腔健康行为的目的,共同促进学生口腔预防事业的发展,为实现《规划》打下牢固的基础,对构建健康和谐的社会具有重大意义。
参考文献
[1]李刚.临床口腔预防医学[M].西安:世界图书出版西安公司,2000
[2]熊世江,王青.谈口腔健康教育在临床实践中的价值[J].中国健康教育,2009,15
[3]卞金有,胡德渝,主编.预防口腔医学.北京:人民卫生出版社,2003:30-31
[4]全国牙病防治指导组. 第三次全国口腔健康流行病学抽样调查.北京:人民卫生出版社,2009:134
基本卫生保健的意义范文4
关键词: 基本医疗卫生服务;均等化;研究进展
中图分类号:R197.1 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)06-0277-02
0 引言
十七大报告指出:“科学发展观的核心是以人为本”,坚持以人为本,就是努力实现人的全面发展,而健康则是人全面发展的基础。它是体现人权、生存权、公平权的标志。2009年7月,财政部等部委下达了《关于完善政府卫生投入政策的意见》,对基本医疗保障将逐步提高筹资水平和政府补助标准,公共财政等一系列政策支持,有利于基本医疗卫生服务均等化的实施。
1 城乡基本医疗卫生服务及其均等化内涵的界定
1.1 基本医疗卫生服务的内涵 基本医疗卫生服务(Basic health services)的概念最早是由Winstow提出的,最初以初级卫生保健的形式成为各国政府和卫生部门的实施策略[1],具有公共品或准公共品性质。马安宁等[2]给基本卫生服务的定义是“从现实性出发,指现阶段能够实现的、最大效用的、充分体现公平的、基本免费的、在基层卫生机构可以获得的服务”。杨永梅[3]指出,基本医疗卫生服务是指政府利用权力或公共资源,为满足居民基本健康的平等化,在分担居民健康风险的条件下,提供居民需求导向型的卫生服务。周寿祺[4]认为基本医疗卫生服务包含基本医疗服务和基本公共卫生服务两个方面。综上所述,基本医疗卫生服务应该主要由政府负责提供,为了满足广大人民民众最基础的健康权而开展的包括公共卫生服务、基本医疗服务以及基本的医疗保障在内的一系列公共服务。
1.2 均等化的内涵 从字面理解,“均等化”包含着均衡、相等的意思,而均衡有着调节、平衡的过程,最后达到相等。对于均等化的涵义,学术界的众多学者从不同的角度给出了自己的理解。管永昊提出,均等化核心在于为每个人提供大体上平等的竞争机会[5]。安体富等[6]认为均等化应该包括机会的均等和结果均等两层含义,同时指出,这里的相等只能是大体相等,不可能绝对相等。常修泽[7]对中国现阶段基本公共服务内涵进行了研究。他认为均等化应该从以下三个方面理解:全体公民享有基本公共服务的机会与原则应该相等;结果应该大体相等;在提供基本公共服务的过程中,社会成员应该享有自由的选择的权力。钟镇强[8]总结了基本公共服务均等化的必须有以下六个特征:相对性、是地域性、是层次性、城乡一致性、同一基本公共服务的地区一致性、不同基本公共服务间的水平相等。同样。在医疗卫生领域,均等化应该在结合区域经济文化差异、地方财政能力的基础上强调机会的平等,结果的大致均等。
1.3 基本医疗卫生服务均等化的具体内涵 我国新医改方案中明确提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”,“努力实现全体人民病有所医”,奠定了基本医疗卫生服务均等化的改革方向。我国的城乡医疗卫生服务均等化范围包括“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成四位一体的基本医疗卫生制度”[9]。符壮才[10]同样认为基本医疗服务均等化就是指全体公民享受基本医疗卫生服务的机会均等、结果大体相同,并强调应该将基本医疗服务的差距控制在社会可承受的范围以内。
还有一些学者从健康、卫生服务需要、卫生筹资、卫生服务可及性以及政府卫生投入的角度对基本医疗卫生服务均等化进行阐述。于风华等[11]认为,健康是最大的福利,卫生保健与医疗保障制度具有基础性、战略性地位,政府在卫生保健与医疗保障制度中应承担主要责任,因此,基本医疗卫生服务的均等化应该考虑健康公平性,尽量使每一个人都拥有同等的、公平的健康水平和生活质量。冯显威指出,基本医疗卫生服务的均等化应该从服务的内容看,根据公民的卫生服务需要来确定[12],即指有相同卫生保健需要的社会成员,能获得同样的卫生服务,而有更多卫生保健服务需要的社会成员,应能获得更多的服务提供。梁万年[13]指出,政府对卫生的投入应使经济收入低的人受益,即必须重视政府对卫生投入的公平。
2 国外医疗卫生服务均等化研究现状
基本卫生保健的意义范文5
关键词:老年人;龋齿;口腔卫生保健
Abstract:Objective To understand the status of dental caries and oral health care in the elderly in Haikou City,and to provide basic data for the prevention and treatment of dental caries and oral health care in the elderly.Methods A total of 875 elderly people aged 65-74 years were collected from four districts of Haikou City by stratified random sampling method.The oral health examination was carried out.Results The crown caries detection rate,caries filling rate,tooth loss due to caries rate,DMFT rates were 48.10%,21.00%,38.30%,70.70%.Between male and female crown dental rate and DMFT rate difference was statistically significant(P
Key words:The elderly people;The dental caries;Oral Health Care
S着社会老龄化,老年人的口腔健康问题比较突出。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国城乡老年人龋齿患病率分别高达88.1%和98.4%、龋病和牙周病是公认引起失牙的最常见原因[1]。失牙导致咀嚼功能减弱或丧失,降低营养物质的吸收率,影响全身健康,进而降低生活质量。口腔卫生保健行为是预防龋病的关键。秦立芳等对老年人口腔健康行为对口腔常见疾病发病率的影响研究表明,口腔健康行为良好组龋病、牙周病及牙齿缺损发病率比口腔健康行为不良组低[2]。本研究采用多阶段分层随机抽样的方法,共抽取875老年人进行口腔健康检查,分析海口市老年人龋齿和口腔卫生保健状况,为海口市老年人龋齿的防治及口腔卫生保健工作提供基础资料。
1 资料与方法
1.1一般资料 海口市65~74岁在当地居住达6个月以上的常住老年人口。
1.2方法 采用分层随机抽样的方法,在海口市四个区随机抽取4个居委会作为调查点。每个居委会随机抽取65~74岁老年人200人。为保证足够的有效样本量,避免出现废卷影响结果,每个调查点增加5%的样本量,即共需抽取840人,实际抽取875人。
1.3检查工具 便携式牙科检查椅和便携式照明灯;平面口镜,镊子以及WHO推荐使用的的CPI探针(探针的头部为球形,直径0.5 mm,在3.5 mm和5.5 mm之间是一段黑色区,在8.5 mm和11.5 mm之间是另一段黑色区)。
1.4检查方法 参照全国第三次口腔流行病学调查方法由经过培训的口腔医生对受试者进行检查,统一检验标准,明确检查目的。使用人工光源、平光口镜和CPI探针检查,以探诊结合视诊,完成口腔临床检查。
1.5龋病评价指数及计算公式 龋齿指口腔中检查出发生龋病的牙数;失齿指口腔中因为龋病而引起缺失的牙齿数目,补齿指做过充填治疗的牙数或牙面数。龋失补指数为个体口腔中发生龋病的牙(面)数、因龋病缺失的牙(面)数与因龋病做填充治疗的牙(面)数的总和,用来表示个体患龋情况。DMFT指数指受检人群中平均每个个体罹患龋病的牙数,即龋、失、补牙之和/受检人数,反映人群龋病严重程度。龋均指每个患者所患龋齿的均数,包括正在发展的患牙,已填充过的龋齿,龋已拔除的牙。患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率,人口基数以百人计算,故常以百分数表示,即患龋病人数/受检人数,患龋率主要用于龋病的流行病学研究,如对比和描述龋病的分布,探讨龋病的病因和流行因素等。
1.6统计学分析 采用SPSS16.0软件进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用Z检验,计数资料采用百分比,组间比^采用χ2检验,P
2 结果
2.1一般情况分析 参与口腔健康检查的老年人共875人,其中70岁及以下461人,占52.70%,70岁以上414人,占47.00%;男性368人,占42.10%,女性507人,占57.90%;小学及初中639人,占73.10%,高中125人,占14.30%,大专64人,占7.30%,本科及以上47人,占5.40%。
2.2海口市老年人冠龋及根龋情况 目前牙冠有龋检出率为48.10%(421/875),总体牙冠因龋填充率为21.00%(184/875),总体牙冠因龋失牙率为38.3%(335/875),总体冠龋失补率为70.7%(619/875)。男女间牙冠补齿率和龋失补率差别有统计学意义,男女间牙冠患龋率和失齿率差别均无统计学意义,见表1。368例男性牙冠龋均是0.96,507例女性牙冠龋均是1.35,不同性别人群冠龋均差别有统计学意义(Z=-2.759,P=0.006),冠龋均女性比男性高。男性牙冠充填均数为0.32,女性牙冠充填均数为0.51,不同性别人群牙冠充填均数差别有统计学意义(Z=-2.953,P=0.003),女性牙冠充填均数高于男性。不同性别老年人冠龋失齿和龋失补差异均无统计学意义,见表2。目前牙根现患龋的人数有193人,检出率为22.10%,牙根填充人数是21人,牙根充填率为2.40%,牙根龋失补率为56.70%。总体龋病检出率79.10%,其中男性78.00%,女性龋病检出率为79.90%,不同性别老年人牙列龋病检出率差异无统计学意义(χ2=0.462,P=0.497)。
2.3海口市老年人口腔卫生保健情况 73.80%的老年人有饭后漱口的习惯,66.40%的老年人会早/晚刷牙,65.80%的老年人会借助牙签来维护口腔卫生,见表3。
2.4口腔卫生保健对龋病的影响分析 以目前牙冠有龋与否为Y(有=1,无=0),P1-P10(有=1,无=2)为自变量,采用forward(wald)法进行非条件Logistic回归分析,结果显示进入回归模型的有会借助牙签来维护口腔卫生和每3个月更换牙刷,见表4。
3 讨论
海口市老年人总体冠龋失补率为70.70%,牙根龋失补率为60.20%,总体龋病检出率79.10%低于全国第三次的平均水平[1],高于甘肃省、河南省、东北三省老年人及兰州市敬老院老年人患龋率水平[3-6],也高于意大利研究结果[7-9],原因可能是海南的水质氟离子含量低有关,也与老年人文化程度不高,经济水平差,口腔健康知识知晓率低、不重视口腔疾病治疗和预防有关。不同性别人群冠龋龋均差别有统计学意义,恒牙冠龋均女性高于均男性,这可能因为女性在生理上发育早于男性,恒牙萌出较早,接触口腔环境及遭遇龋蚀的时间长于男性,女性还要经历怀孕这一特殊时期,孕期激素及口腔卫生习惯的改变都会引起患龋率增加。不同性别人群牙齿充填均数差别有统计学意义,女性牙齿充填均数高于男性,可能是由于女性龋均比男性更高,同时女性比男性更加注重外表及口腔卫生健康,因此女性因龋填充均数及填充率都要高于女性。本次研究结果表明不同性别人群恒牙冠失牙率差别无统计学意义,与拉丁美洲国家的调查研究男女失牙率无统计学差异相符合[9]。
刷牙是控制菌斑的基本方法,同时给予牙周组织以适当的按摩刺激,增强牙龈组织的抵抗力[10]。66.40%的海口老年人会早晚刷牙,均低于全国同年龄组(75.00%)[1]。会借助牙签来维护口腔卫生的占65.80%,不正确的使用牙签易造成牙及牙周组织微血管的破坏,引起口腔感染,甚至造成全身性感染,使要引起注意。
非条件Logistic回归分析,结果显示进入回归模型的有会借助牙签来维护口腔卫生和每3个月更换牙刷。海南人习惯借助牙签来维护口腔卫生,特别是有龋齿的患者,常用牙签清理龋洞中的残留食物。而有龋齿的患者每3个月更换牙刷可能是为了刷净龋洞,刷牙时会很用力,损耗牙刷,这种不正确的方式会加重牙齿的损耗。
总之,海口市老年人患龋率较高,口腔卫生保健欠佳。要帮助老年人掌握口腔卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。
参考文献:
[1]齐小秋.第三次全国口腔键康流行病学调查报告[M].北京:人民卫生出版社,2008:92-111.
[2]秦立芳,李济功,吴雪林,等.老年人口腔健康行为对口腔常见疾病发病率的影响[J].口腔医学,2013,33(08):546-547.
[3]马力扬,杨兰,聂红兵,等.甘肃省老年人口腔健康状况分析[J].中国老年学杂志,2009,29(01):90-92.
[4]张颖,程敏,李岩,等.东北地区65~74岁老年人群口腔健康状况的抽样调查[J].上海口腔医学,2008,17(06):582-585.
[5]K少晨,祁涛,王建林,等.兰州市敬老院326名老年人口腔健康状况调查[J].中国老年学杂志,2010,30(11):1562-1564.
[6]赵树娟,熊均平,杨旭,等.河南省漯河市65~74岁老年人口腔健康状况调查[J].现代预防医学,2014,41(03):500-501,504.
[7]Yotat M L,Agbor A M,Ntumba H,et al.Oral Health Status of the Elderly at Tonga,West Region,Cameroon[J].International Journal of Dentistry,2015,2015(1):1-9.
[8]Coccia E,Santarelli A,Ponzio E,et al.Oral health conditions of the elderly in Ancona:a population-based study[J].Minerva Stomatologica, 2015,64(5):241.
基本卫生保健的意义范文6
【关键词】农村妇女保健
我国是一个农业国家,农民在我国的人口比例中占到了56%。【1】农村妇女的健康问题直接影响到我国新农村建设的脚步,和谐社会的构建,以及国家可持续发展的战略任务。
1.分析:农村妇女卫生保健所存在的问题
1.1农村妇女自我保健意识淡漠,
在调查中我们发现,有些农村妇女保健意识淡漠,不注意自己的身体健康,只要感觉不病不痛就不愿上医院,尤其是对妇科病检查很不在意;有些农村妇女对自身表现出来的症状不予理睬,认为无关紧要,小题大做。
1.2农村妇女保健知识缺乏
近年来,尽管一些医疗机构通过电视,网络等媒体对卫生保健知识做了不少宣传,但是宣传内容不实事求是,夸大其词,让本来就卫生保健知识贫乏的农村妇女真伪难辨。调查中我们发现农村妇女文化水平普遍较低,并且农村妇女获取科学卫生保健知识的渠道不多,加之,存在羞涩思想,许多妇女不敢或不好意思公开学习和了解妇科方面的知识,多方原因导致农村妇女这方面知识贫乏,由于缺乏必要的卫生保健知识,农村妇女卫生习惯较差。
1.3家庭经济状况差
因经济条件限制,意识落后等原因,相当一部分农村妇女几年,十几年甚至几十年都不去体检一次,也不愿意寻医问药,不去咨询请教,自己默默承受着病痛,致使小病酿成大病,尽管政府全面推广新型农村合作医疗等政策,解决老百姓看不起病,看病难等问题,但这些政策仅限于需住院治疗的大病,对于一般妇科疾病仍不适用。
1.4农村妇女观念守旧
观念守旧是农村妇女妇科疾病不能及时发现的一个主要因素,一方面相当一部分农村妇女认为丈夫和孩子是家中的顶梁柱和希望,为他们花钱是理所应当,却舍不得为自己花钱,身体不舒服忍一忍就行,没必要去看医生;另一方面,部分农村妇女认为,去医院看妇科病不愿让别人知道,感觉比较害羞,因此不愿意去医院看病致使小病拖成大病。
2.意见和建议
农村妇女保健水平高低直接反映全民族的保健水平和整个国家社会文明进步程度。因此提高农村妇女的自我保健意识,提高她们的健康水平是一项紧迫而艰巨的任务。为此,经过认证分析讨论,笔者提出如下建议:
2.1首先,政府要建立有效的农村妇女妇科常见病普查制度。政府行为的导向性对于改变提高农村妇女的保健意识意义重大。因为妇女健康直接关系到下一代的健康,提高一个地区妇女群体的健康水平直接关系到提高该地区人口质量和农村劳动力的保证。提高妇女健康水平是一项系统工程,各级政府要建立健全农村妇女妇科常见病普查领导机制和工作机制,出台相关政策,真正做到政府主导,卫生、计生、妇联等部门协调配合,共同推动。把农村妇女妇科常见病检查作为妇女保健的重点工作,开展地方普查,建立妇女常见病数据库,对危害农村妇女健康最为严重的疾病纳入公共卫生管理领域,进行防治和监测,并以政策规定固定下来,以制度化开展对农村妇女的普查,使更多农村妇女享受国家卫生服务。建议依托农村基本公共服务和新型农村合作医疗,促进农村妇女开展妇女病查治,积极解决农村贫困妇女妇科疾病的治疗问题,让妇女受益,让家庭受益,让社会受益。在这样的大氛围下,会潜移默化提高农村妇女对自己健康的关注程度,提升自我保健水平。
2.2要加大宣传力度,努力形成关爱妇女身体健康的良好社会氛围。宣传、卫生、计生等有关部门要充分利用各种宣传媒体,全方位、多角度地宣传妇科常见病普查的目的、意义、内容,宣传妇科疾病的危害,宣传相关的政策。通过媒体开设专栏、播放公益广告、开通“妇女保健热线”和举办保健知识讲座、开展妇女保健知识宣传咨询等多种形式,传播妇女健康的卫生知识和保健常识,为促进妇女健康营造浓厚的社会氛围。
2.3妇联组织要发挥群团优势,教育引导农村妇女,特别是落后地区妇女转变思想观念,高度重视自身妇科方面的疾病,主动接受医疗卫生部门的检查和治疗。要通过办黑板报、专题讲座、培训、印发妇女保健手册等多种形式,普及宣传新的健康理念、健康知识,使广大妇女充分认识到:自愿进行妇科常见病检查既是对自己负责,也是对他人的尊重,更是对子孙后代负责,并积极参与妇女妇科常见病检查活动。
2.4家庭要给予妇女关爱。调查中了解到农村妇女迫切需要的不仅是健康普查、检查,有关妇科常见病的预防和治疗知识。还需要家人,特别是丈夫的支持、关爱。因此,丈夫和妻子共同参加妇女保健知识的学习培训,了解一定的妇科常见病知识,日常生活中,给予妇女精神上的关怀和行动上的支持,有效地预防和减女疾病的发生。
2.5完善社会保障体系,加大农村合作医疗保险理赔范围,使广大农民敢看病,看得起病,不再为沉重的医疗费用担心而拒绝看病。