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医疗建筑规划范文1
关键词:老旧医院, 合理改造, 新的生命力
Abstract: The People's Liberation Army 306 Hospital master plan, for example, the development status of the old medical hospital construction concept of the "one plan, phased implementation of advanced scientific and operable through a series of reasonable transformation to solve the old hospital in limited site conditions and to ensure the pursuit of sustainable development issues in the complex case of medical operations.
Keywords: old hospital, reasonable transformation, a new vitality
中图分类号: F110 文献标识码: A 文章编号:
中国人民第306医院隶属于总装备部后勤部,是一所现代化综合性三级甲等医院。医院始建于1971年,目前展开床位约1000张,单日门急诊量突破4000人次。
306医院作为北京北区一所重要的综合性医疗机构,本着充分利用资源,服务社会,造福百姓的原则,积极开展对外有偿服务,缓解了奥运村地区、回龙观社区、天通苑社区及昌平地区的看病难问题。
随着时代的发展,306医院现有的基础建设条件已无法满足日益增长的医疗需求,因此希望通过科学的合理规划来增加医疗用房并改善医院环境。
一、 医院发展的瓶颈——医院现状分析
1用地分析
医院位于北四环健翔桥北约300米,西临京藏高速路,南侧为安翔北路,东侧为科学园南里中街,北侧与中科院家属区、新联汽车靠垫厂、南沙滩小学等单位相接。从目前来看,医疗区周边已发展为成熟社区,因此基本没有扩大医疗用地的可能性。
2 医疗区存在的问题
医院现状分析图
306医院设计于上世纪八十年代,尽管形成了一定规模的医疗功能建筑布局,但仍存在见缝插针式的单体建设的固定模式,缺乏统一的整体规划思维。通过对医院现状的分析,306医院医疗区主要存在以下几点问题:
1 )规划布局落后,功能分区不合理
306医院设计于上世纪八十年代,当时的规划思想比较落后,没有形成科学而完整的医疗布局。目前门急诊和医技检查用房较为分散,患者就医路线偏长,流程不合理。
2 )门急诊医疗用房面积紧缺
306医院现有门急诊用房建筑规模是按日门诊量约1000人次设计的,但是目前的日门诊量已突破4000人次,门急诊楼面积严重不足,患者就医环境拥挤不堪,极易造成交叉感染。
3 )病房楼 用房面积紧张
306医院现有的内科楼及内科北楼建筑面积13590m2,拥有床位550个,床均建筑面积约24.7 m2,远低于目前标准护理单元的床均建筑面积指标(40~50 m2)。现有内科楼均建于1987年,其建筑构造已无法满足目前不断提高的床位需求和医疗技术需求。
功能分区不合理、医疗流线混杂以及基础设施落后这些问题,都使306医院的发展陷入了瓶颈。
二、 寻找医院的新生之路——规划方案
规划方案总图
1规划目标
针对306医院规划现状存在的问题,明确了以下三个规划目标,既要解决医院目前最紧迫的问题,同时也考虑了医院可持续发展的需求。
1)增加医疗用房面积,提高日门诊量达到7000人次,增加住院病床数量达到1200床。
2)改善医院室内外环境,创造“以人为本”的医疗氛围。
3)整合院区内零散的医疗用房及配套设施。
2总体规划设计原则
306医院承担着总装备部重要的卫勤保障任务,同时也是北京北区一所重要的综合性医疗机构,因此本次规划设计以科学审慎的态度制定出医院长远发展的规划蓝图。
1)新规划中基本延续医院现有的医疗主体布局,针对目前用房的紧张及人流的密集进行合理规划与分流,对主要医疗建筑进行更新,整合医院内零散的医疗用房,使306医院的总体建筑风格得到统一与再发展。
2)以方便病人的理念作为规划设计的重要指导思想,在功能流线、医疗流线、就医环境等各方面均做充分的考虑,为患者提供方便、舒适、快捷的就医体验,为医护人员提供良好的工作环境。
3)合理定位,不过分追求规模的扩大,结合医院事业发展规划准确定位,让基础设施能够有序更新与发展,做到与事业发展规划同步,确保总体规划的合理性与先进性并举。由于医疗区用地有限,并且考虑到对周边环境的影响,确定了本次规划1200床的医院规模,只是在现有床位数基础上略有提高,而不是盲目的扩张。
4)在规划层面上贯彻绿色环保、节能降耗的理念,实现医院运行成本的节约。尽量减少对未到建筑寿命的建筑的拆除,实现建筑的全生命周期运营。在建筑布局中为建筑设计的自然通风与采光提供可能,不采用大进深的建筑体量,主要病人用房的朝向也以南向为主。
5)对周边环境的尊重。由于院区北部紧邻一所中学,且东西两侧均有居民小区,因此在建设过程中充分考虑到新建建筑对周边的影响,通过合理布局及退让、控制建筑高度等手段来实现对周边环境的尊重。
3功能分区
通过本次规划,进一步强化了各功能分区,交通组织更加明确,绿化环境得到了进一步改善。
1)医疗区。新规划中,以院区南侧新建门急诊大楼为中心,东侧为现状外科楼,北侧为新建内科楼,形成一个完整有机、宽敞舒适的医疗服务空间。
2)办公科研区。北侧新建综合楼主要功能包括科研、教学及办公。
3)后勤保障区。现有锅炉房、配电室等后勤用房可保留使用。新建建筑内可设置相关保障系统,作为院区的主系统。
功能分区分析图 分期建设分析图
4 分期建设
由于该项目是在老医疗区内进行更新建设,考虑到医院运行周转和建设资金等问题,因此确定了“一次规划,分期实施”的基本原则,保证医院在建设期间能够正常运营。本次规划建设项目将根据医院需要及资金条件,分期实施,初步实施计划如下:
1) 一期建设
在不拆除原内科病房楼的情况下,可拆除其北侧的单身宿舍、营养厨房及放疗楼(可采取临时周转),在此区域建设可容纳750床的新内科病房大楼。待新建内科楼投入使用后,拆除原有内科楼,并建设院区花园绿地。
新建内科病房楼(750床)基本指标:
地下两层,地上15层,裙房5层,建筑高度约60米,总建筑面积约62200 m2。
医疗建筑规划范文2
关键词:大型综合医院;改扩建;规划;建筑设计;对策
Abstract: along with the social economy and the development of spiritual civilization and progress, domestic most large comprehensive hospitals are facing an important task of expansion. This paper fully know the current situation large general hospital, on the basis of comprehensive hospital effective combination of the large expansion of real examples for hospital and expansion of planning and architectural design put forward the corresponding countermeasures. Including a planning and design strategy formulation and expansion of the efficient way to hospital, comprehensive and the whole hospital environment planning three aspects of humanity, and finally achieve the effective in ensuring large general hospital and expansion of the programming and architectural design of characteristics.
Keywords: large comprehensive hospital; Reconstruction; Planning; Architecture design; countermeasures
中图分类号:TU2 文献标识码:A文章编号:
医院建筑相比于其他建筑而言,要求通常较为严格,其中融入了较强的专业技术。特别是针对于某些大型综合医院,由于医院建筑价值的特殊性,决定了其功能的动态性和复杂性。当今形势下,社会经济、医疗技术取得了较大程度的发展与进步,由此对医院设施、环境等建筑的要求也越来越高,所以国内大型综合医院步入了改扩建的特殊时期。基于此,我国相关部门规定从2008年12月1日起,大型综合医院应严格按照《综合医院建设标准》进行改扩建工作。大型综合医院改扩建是一项专业技术含量高、涉及面广及程序复杂的系统性工作,因此在进行改扩建施工前,相关部门应充分做好医院改扩建规划与建筑设计的对策,从而实现改扩建的高效性和完善性。本文就大型综合医院改扩建规划与建筑设计的对策进行了相应的分析和阐述。
一、大型综合医院改扩建规划与建筑设计策略的合理制定途径
大型综合医院的改扩建是一项要求严格且复杂的系统性工程,为此在进行改扩建时,应制定出合理的规划与建筑设计策略。以下本文将对医院改扩建规划与建筑设计策略的途径进行有效分析,以保障改扩建规划与建筑设计的合理性。
1、充分了解将改扩建大型综合医院的现状
就目前来看,我国多数老牌大型综合医院建设时间较为久远,通常初建于20世纪。然而由于我国20世纪时的经济因素、文明因素等社会因素不同于当前,所以在进行综合医院建设时,事先并未进行合理的规划与建筑设计,导致医院整体建筑考虑不周到、设计不全面的局面。20世纪所建设综合医院一般处于市中心位置,在医院建设之后,不懂得合理利用医院建筑周围的土地资源,而是任其自由发展,从而因土地面积不足而限制医院的发展及规模。除此之外,传统综合医院的室内空间结构、各功能室的分布存在着一定的不合理性,更不能满足现如今先进医疗技术和设备的要求。因此不论从传统医院的现状,还是当今社会的发展需求,传统医院都应经过改扩建这一过程。同时充分了解传统医院的现状,有助于改扩建过程中医院建筑整体规划与建筑设计对策的高效制定。
2、改扩建分期建筑规划与设计的制定
由于大型综合医院的改扩建关乎医院今后的生存发展大计,所以施工前制定出改扩建的规划和建筑设计策略具有一定的必要性。改扩建规划与建筑设计对策,第一应深刻掌握医院现状,并对其的空间和资源进行全面有效的评估,从而有利于下一步的工作,即制定医院改扩建的整体规划和设计。对老医院的综合性评估除对规划设计有重要作用外,还可有效避免现有资源的浪费现象。第二,由于大型综合医院改扩建工程的规模性及复杂性,应制定出改扩建分期、分阶段的建设计划。分期、分阶段的建设计划有两点好处:首先可以满足老医院的正常运营;其次便于规划设计对策的高效制定;最后便于管理,可确保规划设计实施的有效性。
二、明确改扩建医院综合建筑高效性的重要意义
明确大型综合医院进行改扩建综合建筑高效性,对于有效促进改扩建后医院的高效运营有着重要的意义。通过前文所述可知,综合医院与其他医院相比有着其自身的特点,由此决定了医院高效性综合建筑价值大于建筑本身等性质。
要实现改扩建医院综合建筑的高效性,可通过控制医院医疗区建筑规模与规划、做好医疗功能分区规划、合理的流线组织和功能布置三种途径实现。其中控制医疗区建筑规模与规划,即在进行正式的改扩建施工前,应对未来的发展趋势及周边环境进行全面、细致的调研工作,以便于对改扩建医院规模的管理和控制;对于做好医疗功能的分区规划,即针对医疗区内不同患者的情况,可进行降低楼层数、分散或集中管理的规划与设计。通常大型综合医院的医疗区分为医疗区、康复疗养区及传染病区等,合理的功能分区对于提高医院建筑的高效性有重要作用;而对于合理的流线组织和功能布置,其主要对象为改扩建建筑单位,医院建筑内,建筑综合效率会随着附加功能的增加而降低,因此通过合理的功能区布置和流线组织,可提高改扩建建筑的综合效率。经实践证实,对于高层医院建筑而言,标准层面积在700m2~2500 m2时,综合效率的高低与面积的大小成正比,可用下图1示意。除上述外,影响综合建筑高效性的因素还包括护理单元、电梯等。
图1
三、注重医院改扩建后整体环境的人性化
随着我国精神文明建设的不断深入,人性化的医院环境是必然的。传统的医院往往给人恐惧、凄凉、呆板的感觉,而现如今对于医院的建筑及环境,在注重患者身体上疾病的同时,更加注重患者的“心理治疗”。因此在医院进行改扩建中,应充分重视建设之后医院整体建筑及环境的人性化。实现医院扩建后整体建筑及环境的人性化,应从以下几方面做起:
1、医院室外的人性化规划
要实现医院人性化的建筑及环境,患者首先接触到的是医院的室外环境,因此医院室外的人性化规划设计不可忽视。从心理学上讲,安静、优美的环境对于患者的身体治疗有着一定的辅助作用,为验证此事,美国宾州郊区的一家医院曾做过相关实验,将相同病情的患者置于同样的治疗和护理中,而不同的是其中一组患者病房朝向绿化的庭院,而另一组则没有,结果一段时间过后,朝向绿化庭院患者的住院时间通常要比另一组短,因此证实,医院室外的绿化、美化符合人性化的规划设计。由于医院建筑面积较大,涉及到室外绿化的范围较广,其中包括门诊广场及周围的绿化、住院部周围的绿化等。
2、医院室内空间的人性化规划与建筑设计
与患者接触时间最长的无疑是医院的室内空间,包括医疗公共空间、影响科室的室内空间和办公空间等,通常室内空间人性化的规划设计以医疗公共空间为主。随着我国临床医学科技的快速发展,对于医院门诊大厅、医疗候诊区、护理单元及患者家属等候区等室内空间的设计有了较为严格的规划设计要求。这就要求负责室内空间环境的人员具备较高的专业建筑知识和经验,在进行设计规划的同时,能够切实的将人性化规划设计有效的应用于医院的整体室内设计中。从而使医院改扩建后,营造出充满人性化的室内空间。
四、有效确保改扩建规划与建筑设计的特色化
不同地区的综合性医院有着其独特的自身特点,对于医院改扩建规划与设计应结合地方特色,实现与城市周边环境的有效融合,以打造出医院改扩建后的区域特色化。以重庆市涪陵中心医院为例,通过其改扩建前后的对比,可充分表明改扩建后医院的特色化,如图2所示。具体对策可从以下两点做起:
图2
1、保证改扩建后建筑与原建筑布局的协调性
大型综合医院的改扩建工作是一个规模较大的系统性程序,所以在进行规划设计时应从医院的整体布局出发,并体现上述医院建筑的人性化。为确保医院营运体系的高效性,应将合理高效的功能分区整合在医院一个有机的整体之中,从而实现改扩建后建筑与原建筑布局的高效协调性。
2、树立改扩建后医院的新形象
医院改扩建后,不但要保证其与原建筑的协调统一,还应顾及到与周边城市建筑及环境的有效融合。医院在进行改扩建的过程中,应全面结合周围城市交通及人流等因素,从而保证医院在运营中可有效的将人流疏散到个功能区,切实的做到与城市交通的完美结合。另外改扩建后医院的建筑还应与周边的环境和城市风貌保持协调的关系,如涪陵中心医院改扩建后无疑给城市增添了胰岛亮丽的风景线,从而树立起了医院改扩建后的新形象。
综上文所述,对于20世纪建设的综合医院的改扩建规划和设计,不但要求相关人员具有较高的专业技术,还要求设计者对医院的建筑特点有着深厚的了解。唯有在较高设计水平、较强分析能力和认真工作态度的共同协作下,方可实现综合医院改扩建综合建筑的高质有效性。
参考文献:
[1] 刘学志 王伟.医院建筑改扩建与总体规划.科技传播.2012年第1期.
[2] 李焕杰 龙灏.大型综合医院改扩建中的规则与建筑设计对策.《建筑实践》.2010年12月.
[3] 蒋凌志.医院建筑改扩建规划设计初探.设计研究.2009年第15期.
医疗建筑规划范文3
目前,很多老旧医院的建设由于缺少总体规划与发展构想,一直处于见缝插针的状态,很多医院院区存在医疗规模小、医疗流程不合理、人流物流交叉、环境杂乱、用地紧张、建筑陈旧等诸多问题。文章结合具体实例,对医院改扩建工程进行了新探索。
关键词
老医院?改扩建?总体规划
Abstract
So far, lacking of overall plan and development plans, many old hospitals make use of every bit of space, and therefore a lot of problems arise, such as small scale, unreasonable medical procedures, unseparated people and logistic flow, massy environment, tight land use, obsolete building, etc. the article reviews the hospital renovation and expansion with detailed case study.
Keywords
Old hospital?Renovation and expansion Overall planning
doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2012.07.001
河北省人民医院始建于1959年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性大型三级甲等医院。由于医院建院年代较早,医院建设同样存在着老旧医院的普遍问题。该院总体规划始于2002年,2005年开始建设,2009年基本完成,历时8年。
医院院区占地面积65000m2,设1100张床位,日门诊量3500人次。医院总体工程分为门诊医技病房楼新建、急诊楼改建、二号病房楼改造及三号病房楼改造。其中新建门诊医技病房楼总建筑面积94847m2,分两期建设,一期为医技病房楼新建,建筑面积67450m2;二期为门诊楼改建,建筑面积27397m2,内设床位895张;急诊楼建筑面积2956m2,二号病房楼(改造)建筑面积为11595m2,三号病房楼(改造)建筑面积为8167m2。
一、在不影响医疗服务的情况下,分期分步实施
与新建医院不同的是,改扩建医院的规划不仅要在有限的用地上规划合理的医疗流程,还要注意原有建筑的状况分析、交通流线的状况分析,以利资源整合,交通重组;同时需要合理安排分期建设,以保障医院基本运营。这些都大大增加了设计难度。
该工程是在原有院址的基础上进行改扩建,原院区基本为上世纪50年代初期建筑,历经50年见缝插针式的建设,医院建筑布局已十分混乱,功能用房严重不足,就医条件和环境较差,建筑设施陈旧落后,且存在较多安全隐患。分析现有问题后,医院进行了一次性总体规划。
工程采用了最先进的方格网的医院布局模式以及半集中的建筑形式,使功能布局科学合理、流程简洁、节能环保、经济高效,且易于分期实施。首先,完成一期病房医技楼的建设,将相应功能迁入,再拆除部分旧建筑,进行二期门诊楼的建设及急诊楼的改造。随后对原有三号楼和二号病房楼等建筑进行改造,进一步整合全院区的功能。
二、运用先进设计理念,科学布局
为适应大型医疗设施的空间环境和人流组织要求,努力为患者提供方便、卫生、安全的就医环境,为医护人员提供良好的工作环境,在总体布局、细节设计等方面应处处体现以人为本,以患者为中心的设计理念。
门诊医技病房楼采用医疗主街的概念,以医院主街和辅助干道形成方格状交通网络,有机联系各功能科室。各功能科室根据相互间功能关系的矩阵分析,予以合理安排。医疗主街使各功能科室之间建立了密切的联系,做到了既相对独立,又互不交叉。同时在总体规划的指导下,将保留建筑全部纳入交通网络系统。
三、营造良好的空间环境,体现人性化的服务理念
在院区规划中,室外空间的设计,以为患者及医护人员创造优美的环境为目标;在室内空间设计上,注重空间环境的细节,尤其是中庭、内庭院、候诊厅等,并通过空间色彩分区、无障碍设计以及建筑小品、背景音乐系统的配置改善医院的服务氛围,体现医疗设施的现代化和人性化。
设计中运用了在公共建筑中常用的“共享空间”手法,将医疗主街设计成4层高的共享空间,通过玻璃幕墙将外部景观引入建筑内部,可使行走在医疗主街上的人们和在候诊空间的患者享受到阳光、绿化的氛围,同时可解决建筑内部的采光和通风。在提供环境的同时,也提高了医疗主街的使用效率。
四、建设节能环保的绿色医院
在工程设计中,主要通过建筑布局、节能护结构,自然通风采光、节能照明、节水卫生器具、节能的空调系统、节能环保设备的选用,隔声减噪等一系列的技术措施,体现绿色医院的概念。医疗主街和诊室围合而成的开敞式内院,引入自然采光和自然通风,使患者在集中式布局的建筑中没有空间闭塞的感觉,可享受明亮的光线、清新的空气,同时降低了人工照明和机械通风的使用量。
五、个性鲜明的建筑形象
建筑外墙主要以氟碳喷涂墙面为主,并以少量石材和玻璃幕墙相结合,通过建筑形体及细节的精心设计,使用较低价格的建筑材料创造出大气端庄的外观效果。具有雕塑感的形体体现了医院稳重、诚信的理念,而精致的细节处理则传达了医疗服务的人性化和亲和力,从而突出医院在地域环境中的特有性格。
在新建门诊医技病房综合楼形象确立后,以此为基调,对全院区老楼进行了立面的改造,沿用了新楼的处理手法,改变了原院区风格杂乱的面貌,全院区体现了和谐统一的风格,使医院的形象更为突出。
六、高品质的设计促进工程造价的严格控制
门诊医技病房楼工程项目总投资为3.79亿元,自筹资金占89%,对医院来说负担很重,如何能在有限的资金内,设计出最好的效果是本项目的难点。我们的做法是:
合理的规划设计,合理的建设步骤,使医院的周转费用降到最低;
建筑外墙主要以氟碳喷涂墙面为主,使用较低价格建筑材料创造出大气端庄的外观效果,工程完工后医院的建筑立面效果得到医护人员及患者的高度肯定;
室内方面,在大厅、主街、连廊等重要部位,注重空间的创造,利用入口幕墙、共享空间、玻璃顶篷等创造明亮宽敞的多层次空间效果,通过简洁的精装设计,即可达到层次丰富、环境宜人的室内效果。
通过设计院的精心设计、甲方通力配合、项目管理部门的合理组织,门诊医技病房楼项目(一、二期工程)竣工后完成建筑安装费用为35393.33万元,单方造价3732元/㎡,和同类项目相比较,是工程造价控制最好的项目之一。在严格控制造价的同时,建筑品质并没有丝毫降低,相反因高品质设计得到医院方、患者、前来参观的省级领导及其他医院领导的高度评价。
医疗建筑规划范文4
关键词:功能分区资源共享绿色医院
一、项目概况
位置:项目位于云南省楚雄州大姚县城东北方向。建设用地东侧隔路(12米)与县城居民区相连,南侧紧邻居民区,西侧临百草岭大道(36米),北向紧邻西河河滨路(18米)。用地平坦,交通便利,周边城市设施配套较为完善。
用地:项目用地面积32668.2 (合49亩);总建筑面积55148 ,项目分两期建设,一期总建筑面积29253 ,二期总建筑面积25895;医院建设按照国家制定的二级综合医院建设标准执行,具备二级综合医院诊治常见病、多发病的功能,设置病床数499张。总的建设目标为,一次规划设计,分两期实施。
项目建设内容包括主体工程、公用辅助工程、环保工程等。主体工程包括住院楼、门诊楼、急诊楼、医技楼等;公用辅助工程包括供电设施、供排水设施、通风系统、停车场、周边道路等;环保工程包括污水处理站、垃圾收集间、相关绿化设施等。
二、规划依据
1.《中华人民共和国城市规划法》1989年
2.《中华人民共和国土地管理法》1998年
3.《城市规划编制办法实施细则》1991年
4.《城市用地分类与规划建设用地标准》GBJ137-90
5.甲方提供的地形图和道路红线及设计委托书
6.民用建筑设计通则GB50352-2005
7.建筑设计防火规范GB50016-2006
8.《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95
9.《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88
10.城市道路设计规范CJJ37-90
11.建设主管部门提供的规划设计通知单和地形图
12.建设单位提供的项目定位报告,市场调查报告和任务书
13.国家相关的城市规划和建设的技术规范和规定
14.当地政府提供的规划意见书
三、项目目标
1、创建集医疗、保健、科研、教学、康复、休闲服务为一体的现代医疗中心。
2、以人为本,体现对医院内的各种使用者的关心,创建适宜的就诊、工作空间。
3、尊重地方建筑文化和地域特色,将现代化的医疗中心和大姚传统建筑文化有机的结合起来。
4、注重节能、环保、绿色、低碳的设计理念,营造温馨、舒适、人性化的绿色医院。
四、总体规划布局
1.大姚平安医院作为独立的建设项目,医疗用房的功能基本完整,科室配置基本齐全,可以独立运营发挥自身效能,根据规划的发展,总图预留了部分用地,可增加和完善其它医疗服务功能。
2.沿用地西北角各退让道路约25米,布置医院一期主体建筑(门诊部、医技部和住院部),一期主体建筑南侧预留二期医技部和二期住院部,一期主体建筑在西向百草岭大道和北向西河河滨路一侧各留一至两个出入口。门急诊是医院最前沿的窗口,是接触病人最早、最多的场所,门诊部具有功能、流线、使用人群复杂的特点,因此将门诊部面向百草岭大道,毗邻主要人流来往的干道,是展示医院形象的所在,是整个区域的构图重点,占据首要位置;住院部位于医疗区的北侧,在干道西河河滨路上有较好的景观,南面全部为病房,面向开阔的绿化庭院;医技部位于两者之间,便于衔接住院部及门诊楼两者的功能。
3.其他附属用房呈现分散而又联系的布局,其中职工活动中心和保障用房为一期建设,行政楼、实习生公寓、食堂为二期建设,附属用房与主体用房有一定的间距,且联系紧密。
五、交通组织
本项目在西向临百草邻大道(36米)一侧开设一个门诊主出入口和一个急诊出入口,在北向的西河河滨路(18米)路开设一个住院人员出入口,在东向的规划路(12米)设置一个后勤供应出入口。以主体建筑为核心,内部主要道路(7-9米)呈环形设置,行政办公楼、后勤供应房和职工食堂等建筑与主要道路各自连接,在主体建筑的西侧、北侧设置集中式的停车场,在各个行政后勤用房周边设置小型的停车场,各个功能区周边均设置消防通道或环道。满足消防疏散要求和方便管理,区内道路宽度约6米。静态交通方面考虑地面停车,主要停车场位于主体建筑周边,停车位能满足院区停车需要。
严格规范内部人流、车流及物流的清洁与污染路线,洁净物资与废弃物均设独立的通道与出入口,做到清洁路线与污染路线分开,互不交叉。医院主入口设于城市干道上,充分利用城市道路界面,根据门诊的特点,设多个出入口,方便各种就医人;污物出口设于南侧城市支干道上,远离门诊主入口,出口隐蔽。
明确各功能联系,医院各功能楼布局联系疏密有致。纵观全局,医院建筑按照其相互联系的密切程度进行集中与分散设计。医疗区的医技与门诊、住院紧密联系,门急诊部与住院部的病患与医技部有着直接的联系,因此将医技楼设于门诊楼与住院楼之间的交通枢纽上,通过水平和垂直交通元素进行有机的联系,使得总体分区合理,开合有致。
六、绿化景观
本项目在主体建筑东侧和南侧成片绿化、集中造景;草坪、 灌木、乔木、观赏类花卉与点缀在绿树花木丛中的亭台楼阁以及艳丽的广场砖相得益彰;内部环形道路东侧和南侧做带状绿化,西侧沿百草岭大道和北侧西河河滨路作二级道路景观绿化和生态式停车场,多层次、多维度的绿化方式,绿化系统由自然原生态景观、屋顶功能绿化、屋顶节能绿化等构成,形态丰富的绿化方式与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观,满足了医院生态景观需要,以及病患、医生的活动、休憩之用。其他小面积绿地,分散于整个区域,形成了点、线、面相结合的绿化体系。
本方案强调绿色景观与建筑融合,将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起,共同促进病人早日康复。
七、节能设计
大姚县属于VB(温和地区),设计需满足《公共建筑节能设计标准》50189-2005的规定,住院部的病房全部朝南,门诊部和医技楼朝西向房间的外窗设置水平遮阳板,楼电梯间、内走道全部自然采光,屋顶设置太阳能集热设备,充分利用太阳能资源。
门诊大厅为玻璃采光顶,侧向百叶自然通风,围绕大厅做垂直绿化。
在多层建筑及退台屋面设置屋顶花园,既调节了微气候环境,又起到保温节能、雨水利用、美化环境、保护建筑等作用。
八、人性化设计
设计中强调全方位的人性化服务:
1、布置富于乡土意味的中庭绿化,让人性回归自然;
2、缩短医患步行距离,减少高度转换,清晰科室方向性;
3、无障碍设计,大到医院规划布局,流线控制,小到功能房间以及建筑施工的细技末节,无不体现这一原则。
九、建筑造型
在提倡自然环保与强调资源整合、集中管理的双重考虑下,采用了高低结合的相对集中式设计。兼顾到水平式与集中式的优点,功能分区明确,流线便捷、清晰,住院部为高层建筑,相对垂直发展可集中管理,留有水平发展空间,门急诊医技楼为多层建筑,总体上错落有致,有利于丰富造型。医院作为一种公共建筑,同时存在着公众形象与医疗场所两种外形特质,建筑外观以现代建筑风格为主,建筑外墙以中黄色涂料加纵横向分格缝,摸拟铝塑板效果,女儿墙采用白色架空金属栏板,外窗采用结构梁柱自然划分,门诊部西向沿窗上口外挑横向遮阳板,居中门厅采用大玻璃幕墙。
雅致明朗的立面色调,简洁精致的建筑细部,以及穿插其中的退台绿化,让医患置身其中倍感温馨舒适。
十、主要单体建筑功能设计
1.门诊、急诊及医技楼
门急诊楼为四层,医技楼为六层。
门诊部以尺度开阔的中庭组织建筑入口空间,在视觉上是空间系列的和导向中心。医院的所有部门都围绕着一个大型的中庭布置,垂直交通电梯,公共活动场所以及植物、水景、照明等都有秩序地设于中庭周边,创造了一个有静有动,构图丰富,充满生机的公共空间。
门急诊及医技楼采用医患分流,洁污分区的布局。患者由西北侧入口广场进入门诊大厅,由电梯到各层诊室,各门诊医技侯诊区由景观共享大厅连接,使患者的就诊检查路线便捷。医护人员由南北两侧进入门急诊医技楼,经过卫生通过,由医护专用楼梯及通道到达工作区域。将急诊和急救分开设置,急救的绿色通道,可保证危重病人的在最短时间内得到救治,与放射、手术部的便捷联系使急救功能更加完善。
2.住院楼
住院楼为九层,一期有250床,分为中医老年病科、内科、妇产科、儿科、外科、五官科6个护理单元,每护理单元30床左右,各护理单元的端部设置科室手术室;污梯及餐梯分设于护理单元两端;病房全部南向布置,具有良好的景观朝向,医护用房成区设置,改善医护人员的工作条件。
住院楼的退台屋顶花园,为医患提供了欣赏风景和沐浴阳光的休憩场所。
3.手术中心
采用梳状多通道的布局,医生设单独出入口,手术部与各ICU间同层布局,既可避免术后感染,又是对危重病人的尊重。
十一、设计心得
医院是一个经济性及持续性的医疗机构,它会因为社会的变迁,医疗设备的更新或医疗观念的改变而产生相对的成长,因而医院规划建设必须要有前瞻性,在医院建设开始前应充分调研、周全策划、准确决策、科学规划。
大姚平安医院属民间资产、个人参股、自筹建设,为配合医院的成长,预算的编制,经营方式及土地取得等各项因素,建设采取整体规划、分期建设,在处理好目前建筑布局的前提下为未来发展留有余地,且让未来的建设能依循总体功能脉络发展,使未来延伸的建筑与老建筑无缝对接,达到流程顺畅,资源共享,这样既可缓解建筑方资金压力,又能更好的适应飞速发展的未来。
医疗建筑规划范文5
关键词:人性化;经济;流线;功能;环境
Abstract: This article has carried on the analysis from the aspects of basic principles, general hospital function layout, space structure of overall design, and strive to meet the social and psychological needs, to create a humanistic medical environment.
Key words: human nature; economic; streamline; function; environment
中图分类号:TU2文献标识码:A 文章编号:2095-2104(2012)
前言
21世纪,随着我国人民物质生活水平不断提高,对医疗保健服务提出更高要求,医疗建筑的发展速度非常快,各地医院的新建或改扩建项目与日俱增。科技进步将使医院建筑向综合发展。建设前对要建项目的实用性、可行性、经济性、前瞻性,以及用地指标、建筑规模、建筑层数、建设(改造)模式,发展趋势等进行深入细致的研究。
一座医院建筑设计过程分为总体规划、方案设计、初步设计及施工图设计。本人在医疗建筑设计实践中,体会、总结出一些设计要点,这里总结提出一些浅见,供大家讨论。
一、设计基本原则
1、“优质服务”的设计原则
深入把握现代医院建筑的使用功能,着力体现功能的合理性、设施的先进性和设计理念的超前性,为人们提供优质、高效、周到的医疗服务。
2、“立足于国情”的设计原则
在充分吸收国外先进技术、先进管理经验和先进规划设计理念的基础上,立足于国情,注意节能、节地,保护生态环境,尤其注重医院建筑的环境保护、三废处理和污物转运与管理,更要考虑日后运行使用的经济性。
3“规划与环境有机融合”的设计原则
医院的规划要求与其城市规模相适应,合理利用土地,力争建设一所现代化、智能化、生态化、人与自然和谐统一的‘绿色医院’。规划设计的人为环境与周边的原有环境有机的融合,将会大大的提升环境品质。利用原有的自然环境景观,结合自身的建筑群体造型,合理的配置绿化,净化空气和水源,突出鲜明的地方特色,使环境素质得以提高,成为城市中心的新景观,这一切归根到底都是服务于这个规划环境中的“人”。
4“以人为本”的设计原则
从医院内部到外在环境,都要充分体现对人的尊重和对健康的关爱“以人为本”的设计原则是 指导我们作好工程设计的关键。
城市中心区域规划及医院建筑单体设计应满足人们的物质需要,同时也应满足人们日益增长的精神需要,特别是现代技术的迅猛发展,使适应和满足人们的各种需要成为可能。“以人为本”成为当代规划和建筑设计中的突出主题和基本原则,在这一原则的指导下,建筑师更注重切合关于人的生理、心理等需求,注重领域感、归属感、安全感以及开放性、私密性等方面的内容。
二、总体规划设计:
总体规划布置要有前瞻性,适当集中,以利于发展、节能、交通与管理;根据门诊楼、住院楼等建筑使用性质,合理规划布局,保证建筑要求的良好朝向和自然通风。组织与城市交通关系,合理确定院区出入口,避免给城市交通带来巨大压力
(一)外部出入口及流线组织
在医院建筑总平面设计中,功能分区与交通流线的组织至关重要。正确处理好医疗区、感染医疗区、清洁服务区、污染服务区和职工生活区之间的相互关系,是设计一个优秀医院建筑作品的前提和基础。
1、外部出入口
(1)门急诊出入口,其位置明显,管理上主要为人流出入口,是医院最繁忙的主入口。要考虑位置、数量,根据医院规模来确定门诊、急诊、急救出入口要分设。
(2)住院出入口:要有安静的室外环境,与门诊人流分开,要单独设置。
(3)供应出入口:供食物、药物、燃料及后勤管理人员使用的货运后勤出入口,要布置集散场地。
(4)污物尸体出入口:该入口相对远离医疗区和生活区,要隐蔽、易清洁,且处于城市常年主导风向的下风向,与污物处理站、垃圾房等相邻。
2、外部交通流线组织
对外流线组织在于洁与污、病人与医生及器物等在总平面上的运行路线加以区分:
(1)洁净与非洁净分开;
(2)急诊、急救、门诊、住院、传染病的病人流线分开;
(3)医生和患者人流分流;
(4)机动车流分开:包括外部车流、内部车流、货流;同时还要考虑消防通道设置。
3、各功能分区建筑面积指标的确定及组织立体空间联系。
功能分区的建筑面积指标要充分论证,做到科学合理分配,充分提高空间使用效率。医院建筑具有很强的功能性,同时各部分功能之间往往有着紧密的关联,功能分区的立体空间联系一定要结合医疗建筑的功能特点和使用要求,合理进行分区布局,充分考虑方案的可实施性。
4、园林景观的布置
医院园林设计受医院地块现状影响,在保障绿化率等规划指标的前提下,如何合理区分各功能区块,以满足各类人群不同的功能需求显得尤为重要。
园林景观可以辅助病人治疗,具有减尘的作用。部分植物对空气中存在的有毒气体具有一定的吸收和分解功能。同时,绿化带的存在,在隔音降噪方面起到不少作用。对康复中的患者来说,医院园林所呈现的优美景象,有助于患者的心情舒畅和愉悦,加快疾病康复过程。另外,园林绿化的植物本身就是顽强生命的代表,绿化植物的存在,也有助于陶冶患者的思想情操。还可以将自然景观引入建筑内部空间,给建筑内的医生和病人带来视觉的享受,缓解医生与病人接触带来的焦躁情绪及病人就医时的紧张心情。在儿科用房及其入口附近,宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。
园艺疗法是对于有必要在其身体以及精神方面进行改善的人们,利用植物栽培与园艺操作活动,从其社会、教育、心理以及身体诸方面进行调整更新的一种有效的方法,基于此类所谓新型疗法,医院领导和设计师们需倾注更多精力来关注园林景观的设计。
5、合理利用建筑地下区域
城市中规模较大的医院,为解决地上土地使用拥挤、交通混杂的状况,充分利用地下空间是行之有效的方法。地下不仅可以用来解决停车需求面积大的问题,更有效的是可以解决地上各功能分区之间的联系。即解决了地下运输、能源供应、人员交通、管线布局、设备仪器共用、洁污分流等重大问题。
三、单体方案设计:
在总体规划指导下,来进行每幢单体建筑的设计,
1.组织好各功能区内部的空间联系,细化医疗流程:
医疗、公共、后勤、辅助四大空间的划分,是根据人流使用方向合理组织地划分出来的,各科室设计中结合功能特点,严格洁污分区、分流,医患分流,体现现代化理念,合理组织各功能空间,做到流线简捷方便、分区明确。如急诊科室尽量布置在门诊楼首层,面向医院主要入口,与之相关的影像中心、血库、检验科、手术部等均建立起最便捷的交通,保证最有效的急救服务。
2.根据每栋功能建筑的特点进行设计
如在病房楼设计上,病房应争取南向布置,尤其是北方地区,病人得到充足的日照,走廊应有外窗,极大地改善走廊采光环境和通风需要,避免暗房间带来的不便和能源浪费。
医院放射科等诊断科室拥有大型医疗设备,这些诊室一般会有放射性射线,因此在医院设计中,诊室相对封闭不存在自然采光和通风的需求,可选择在底下或低层,以节省采光和通风良好的上层建筑空间留给其他诊室和病房;放在地下或底层结构也较合理,可以节省结构造价和资源消耗;
3.空间感观设计
空间是游移于物质与精神之间的虚幻的实体。建立适宜的空间尺度感,为病人创造一个令人愉悦的意境空间。医院建筑空间设计一方面达到人群普遍的审美取向,另一方面追求空间的秩序与变化,色彩以浅色、暖色为主,装修装饰要简洁明快,避免过度装饰,力求创造亲切宽松的气氛,增加患者的信心和安全感,体现现代化医院的特点。
医院建筑功能复杂,各种规模、各类空间众多,合理区分对待满足人在不同情景下的心理需求,是空间气氛营造的最基本要求,处处体现“以人为本”的人性化设计。
四、用长远发展的目标来设计
医疗建筑规划范文6
关键词:绿色;节能;医院;建设
中图分类号:TE08 文献标识码:A 文章编号:
引言
绿色建筑不仅仅是一种环境和谐型建筑方式和建筑理念,更是一种可持续发展的建设政策,大力推广医院建筑规划中的绿色建筑理念不仅能缓解建设对环境的压力,也能扩大医院周边的绿化面积,甚至于改善病人的情绪。可见绿色建筑规划理念的作用远远不止在于优化建筑体系和实现低碳环保理念,要想做好医院的绿色建筑规划工作我们就得统筹规划,从各个方面对绿色概念诠释。
一、绿色医院建筑的概念
绿色医院建筑是指在建筑的全寿命周期内最大限度地节约资源,合理规划,精心设计,确保功能,遵守流程,保护环境,减少污染,提供安全、适用和高效的使用空间,与自然和谐共生的医院建筑。
当今,绿色医院建筑通常划分为两大类型,一类是利用先进技术类型,其特点是积极利用技术含量高的适宜技术,侧重于技术的精确性和高效性,通过精心设计建筑的细部提高对能源和资源的利用效率,减少不可再生资源的消耗,保护生态环境。另一类型则被称为乡村类型,其特点是采用较低技术含量的适宜技术,侧重对传统地方技术的改进来达到保护原有的生态环境的目标。
综合运用当代建筑技术科学、生态学、建筑学及其他科学技术的成果,从而把传统医院建造成一个小的生态系统,并为患者和医护人员提供舒适、健康、美观、高效、环保的医疗环境是绿色医院建筑设计的根本目的。
经过以上分析可以看出,在建设绿色医院时设计师应该充分利用有限的物质资源,结合当地的自然气候条件和文化习俗,采用简单有效的建造技术,设计出高效、实用的绿色医院。
绿色医院的建造寻求建筑、人和自然三者的有机结合,就是在人与自然协调的前提下,利用自然条件和人工改造营造一个舒适健康的生活环境,并且还要注意对自然资源不能过度使用,注重维持使用与回报的协调性。
二、绿色节能医院建设原则
打造一个节能高效、环境舒适的绿色节能医院。设计过程必须遵循正确的技术方向,设计方案才能合理并且经济可行,建成后使医院运营高效、服务高效,让患者享受到方便快捷的就医流程、优质安全的人性化服务、优雅舒适的医疗环境,让医护人员感受到安全高效的工作环境,最终实现生态绿化、节能环保、无污染、有利于医院可持续发展的目的。同时可以对全社会的新建医院的绿色节能设计树立一个模范榜样,从而有效推进医院绿色节能建设的发展。国家新颁布的《绿色医院建筑评价标准》是一个绿色节能医院建设的导向性标准。
三、绿色医院建筑的若干设计构想
在国土资源日益紧张的情况下,如何提高单位面积内的土地利用率就成了建设过程中需重点关注的问题,在为医院做设计规划之初要结合医院的发展方向和建设经费等因素来确定医院的建设面积、停车场面积,对内部进行建设规划时要采用新型的建筑手段和建筑材料,设计出具有更大采光面积、更大使用空间、更便捷使用空间的合理布局,这里要特别说到三点:
1、提高医院内部的合理布局情况
医院在设计之初就业确定医疗床位的数量,这个数值确立得必须准确,否则会造成医疗拥堵或是资源浪费。就目前的医院内部构造情况来看,很多住院患者的居住条件都不是很好,地方小、床位多,没有通风和采光窗口,不利于正确有效地疏导病人情绪,也不利于病人病情的康复。针对这样的情况,我们在设计之初就要做好建设上的合理布局,让建筑与医疗的结合更为紧密。如将医院住院部、点滴室等搬到靠近外部的地方,并且将原有的窗口扩大,增加采光面积和空气的流通,这样不仅有助于为病人营造出一个良好优质的环境也能使病人的身心得到舒展,有助于病情的康复。将CT室、手术室等搬到相对封闭的环境,不过要注意为其留出通风口。另外内部建设的合理布局优势也是医院设计规划的绿色化的体现,提高医院内部建设的合理布局结构可以使医院各个部门之间联系的更紧密,接触医院在医疗高峰期时出现的拥堵状态,也可以解决病人找部门难的情况,在医疗进行过程中也可以使医生和护士的工作效率提高。
2、提高医院外部的合理布局情况
目前我国医院的外部用地浪费现象严重,主要变现为控制土地多,停车场占地面积大等特点,针对这点我们可以充分利用地下未开发土地,建立地下或是地上停车场,减少土地医院土地资源,将原本用于停车用地的土地进行绿化建设和简单景观修建,这样不仅能提高医院自身的绿化面积,也能为病人提供更好的医护环境,为周边绿化建设和空气质量改进提高良好的基础和示范性作用,当患者打开窗就能看见满眼的绿地和充足的阳光心情和精神一定会非常好,有助于患者病情的改善,是一种心理治疗和实体治疗方法的有效结合,是我国医疗方法未来的发展方向,可见医院绿色化的规划理念的不仅仅能使医院建设与环境有机结合、和谐发展,使医生与病人之间的矛盾有所缓和,使医疗的救护效率更高,使病人的康复进程更快,还有利于医学技术的发展,是精神治疗与身体治疗能够相结合的根本的环境条件,是医疗体制和制度和持续发展、人文发展、和谐发展的具体表现。
3、注意与老医区的衔接
绿色化医院建设规划并不是指一概的翻新,在新医区建设的同时保留老医区,并根据需要对其进行整修、整改,使老医区成为新医区的有效部分。在医疗体制改革的浪潮下,医院的建设工作正在逐步开展并不断扩大,但与此同时我们决不能使老医区落入人后,成为拖累医院建设的负担,绿色化的医院规划也包括对老医区的扶植,老医区的建筑有一定的时代局限性,建筑结构跟不上时代的要求,针对这样的情况我们就要有针对性的把新老医区当成是一个有机的整体来看待,首先是人员均衡,我们不能把全部优秀的医生、护士集中到新医区之中,要做到平均分配,将人员组成按医院大小、医疗需求不同等因素综合考虑,分配人员,其分配原则是让新老医区的平均服务质量相同。其次是医疗内容的合理分配,将一些常规手术、检查、短期住院病人分配给老医区,如门诊、办公会议室、做重大手术、需长期住院的病人则要在新医区内进行,做到这种合理分配才能既发挥出新医区的作用又兼顾到老城区的新时达发展,使服务质量跟得上去,使医疗人群得到分流,使医疗救治率更高。
结束语
综上所述,绿色理念对医院建筑有着巨大的作用,它不仅使医院的空间布局更为科学、合理,对建筑空间形态的艺术价值、功能价值的提升也超越了传统的理念。在充满绿色理念的医院建筑中,它诠释了绿色理念的先进性、科学性、功能性,在对建筑空间和景观环境的设计中,既对物化的建筑表达出人的智慧,更从中看到绿色理念是一个系统工程,它需要许多子系统去完善。因为子系统的功能与人有着千丝万缕的关系,只有当子系统的功能表达最为完善和科学,才能最大程度地满足人的需求。也就是说绿色理念的升华是绿色建筑与人性化的有机结合,在绿色建筑中将人性化价值释放。
参考文献
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