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高血压保护方法范文1
【关键词】 矿物质；维生素；高血压疾病；关系
文章编号：1004-7484（2014）-02-0659-01
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2011年5月至2013年3月收治的63例高血压患者，所有患者均符合1999年WTO/国际高血压联盟推荐的诊断标准[1]，将由并发高血压、慢性腹泻等的患者排除在外。将这些患者作为高血压组，其中有43例为男性患者，20例为女性患者，年龄在12-75岁之间，平均年龄为（41.6±10.4）岁。在文化程度方面，有36例患者为小学及其以下文化，14例患者为中学文化，13例患者为大专及其以上文化；另选取同期接受膳食调查的63名健康人员为对照组，其中有45例为男性患者，18例为女性患者，年龄在15-79岁之间，平均年龄为（45.3±10.7）岁。在文化程度方面，有34例患者为小学及其以下文化，19例患者为中学文化，10例患者为大专及其以上文化。两组患者各方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 糖脂代谢的测量 让除糖尿病以外的受试者空腹过夜，清晨进行75g无水葡萄糖耐量试验，空腹含服糖2h抽取受试者的静脉血，对受试者的血糖、血脂进行分别的监测，对糖尿病患者的空腹、餐后血糖及血脂进行测量，用葡萄糖氧化酶法测量血糖，用酶法测定血脂[2]。
1.2.2 人口统计学指标及高血压危险因素的问卷调查 运用问卷调查的方式，由经过培训并考核合格的卫生人员现场询问调查患者的年龄、性别、职业、人均收入、文化水平、糖尿病史、高血压史等相关资料。
1.2.3 膳食调查 对受试者全家人除调味品和烟酒茶以外的所有食品进行3天的调查记录，单位为家庭，主要方法为称重法，补充方法为24h回忆法，包括一个休息日的消耗量、连续3天餐时将家庭饮食的总熟食量等称取出来，然后再将每个人生食物数量换算出来。
1.3 统计学处理
1.3.1 饮食数据处理 将标准人日各种食物的实际熟食消耗量计算出来并将其折合为食物生重量。在君常膳食设计与营养分析3.0软件中输入，以计算营养素成分。该软件由北京慢性病预防控制中心医学研究中心制定。
1.3.2 统计方法 用（χ±s）表示连续计量资料，用t检验单因素两两比较；用构成比表示计数资料，用X2检验。Logistic回归分析多因素，运用统计学软件包SPSS20.0分析处理上述数据，差异具有统计学意义的标准为P
2 结 果
2.1 高血压组矿物质和维生素摄入量情况 高血压组患者铁、钠的摄入量最多，硒、镁、磷、钾、钙的摄入量分别占供给标准93.6%、86.7%、51.2%、48.2%、29.5%，硒的摄入量其次，钙的摄入量最少；维生素E摄入量过高，维生素C、维生素B2、视黄醇当量的摄入量分别占供给标准的72.5%、50%、22.6%，维生素C摄入量一般，维生素B2其次，视黄醇当量的摄入量最少，见表1。
2.2 高血压组维生素摄入量情况 维生素E摄入量过高，为36.88mg（供给量标准为10mg），占供给标准的368.8%；其次为维生素C、维生素B2、视黄醇当量的摄入量，分别为54.43mg（供给量标准为75mg）、0.75mg（供给量标准为1.5mg）、181.10μg（供给量标准为800μg），占供给标准的72.5%、50%、22.6%。维生素C摄入量一般，维生素B2其次，视黄醇当量的摄入量最少。
2.3 候选危险因素在高血压患者发病中的作用 自变量为钙、铁、镁、钠等多种矿物质，应变量为血压时的多因素logistic回归分析结果表明，高血压的危险因素是患者的镁、钙摄入量少，铁摄入量多；自变量为A、B1、B2、C、D、E等多种维生素，应变量为血压时的多因素回归分析结果表明，高血压的危险因素是患者的维生素C摄入量少，保护因素是视黄醇、维生素B2、维生素E。
3 讨 论
本研究结果表明，高血压组患者铁、钠的摄入量最多，硒的摄入量其次，钙的摄入量最少；维生素E摄入量过高，维生素C摄入量一般，维生素B2其次，视黄醇当量的摄入量最少；高血压的危险因素是患者的镁、钙摄入量少，铁摄入量多、维生素C摄入量少；保护因素是视黄醇、维生素B2、维生素E，充分说明了矿物质及维生素对高血压疾病造成了直接而深刻的影响。
总之，膳食中同时存在着高血压的保护因素和危险因素，矿物质以及维生素直接而深刻地影响着高血压疾病的发生发展，对高血压的防治具有重要的指导意义，值得临床给予充分的重视，并督促患者进行合理膳食，以对高血压进行有效的防治。
参考文献
高血压保护方法范文2
为预防高血压患者心血管事件的发生，高血压引起的中间事件逐渐受到重视，特别是反映高血压早期微血管损害的指标——微量白蛋白尿(MUA)，越来越受到临床重视。近年来，阻断肾素—血管紧张素系统的药物：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）是目前循证医学证实的可以降低和逆转MUA，保护肾脏的两大类药物［1］。ACEI和ARB联合治疗是否有附加的肾脏保护作用尚有争议，为此我们进行此项研究。
1 对象与方法
1.1 对象
病例诊断以世界卫生组织/国际高血压协会（WHO/ISH）1999年高血压病的诊断标准：收缩压≥18.62kPa和（或）舒张压≥12.00kPa。所有入选病例均为2006年9月～2007年10月在我科就诊的门诊和住院病人，首次确诊未经治疗的高血压1级或2级病人；所有患者MAU升高（30～300mg/24h），排除了合并糖尿病、肾脏疾病、严重心脑血管疾病、ACEI及ARB类药物禁忌、严重肝脏疾病及恶性肿瘤患者。符合标准的120例患者中，男67例，女53例，年龄(56.2±19.3)岁，入选时收缩压（21.44±3.23）kPa，舒张压（12.58±1.62）kPa，MAU(142±37)×10-8mol/24h。将120例随机分为三组，三组患者基本情况比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
入选病例随机分为：依那普利组（依那普利20mg/d，n=40）、伊贝沙坦组（伊贝沙坦150mg/d，n=40）、联合用药组（依那普利10mg加伊贝沙坦75mg/d，n=40）。入选病例于入选当日做24h动态血压测定，24h MAU及血钾测定。治疗4周，每日测血压2次；血压控制不佳及不能耐受者退出试验。治疗4周后做24h动态血压测定，24h MAU及血钾测定。将各组药物剂量加倍，继续治疗4周，每日测血压2次；血压控制不佳及不能耐受者退出试验。治疗8周后做24h动态血压测定，24h MAU及血钾测定。MAU值参考范围：（7.5～34.5）×10-8mol/L。
1.3 统计学方法
试验所获数据用SPSS11.0统计软件处理，计量数据以±s表示，采用t经验、单因素方差分析。
2 结果
治疗后4、8周血压，MAU下降情况，见表1。表1 三组治疗后4、8周血压与MAU下降幅度比较（略）注：a、c三组间比较，P均>0.05；b：与单用组比，t=12.41与14.31，P均
由表1看出，联合用药组治疗4、8周后降MAU效果明显，与单用药组比较差异有高度显著性(P均
120例患者入选实验，最后共114例患者完成。依那普利组3例、伊贝沙坦组1例、联合用药组2例，因不能耐受而退出。无血钾升高超过5.5mmol/L病例。
3 讨论
近期的研究表明尿蛋白排泄率的改变可作为评价高血压病、糖尿病及普通人群发生各种心血管疾病的独立的前瞻性指标。MAU既是评价肾脏早期损害的指标，也是反应血管内皮系统损害致心血管疾病危险的指标［2］。在治疗高血压的同时，治疗MAU可在提供肾脏保护的同时，提高心血管保护。
ACEI和ARB是目前循证医学证实的可以降低和逆转MAU，保护肾脏的两大类药物［3，4］。但ACEI和ARB联合用药是否优于单一药物剂量加倍尚有争议。另外，在高血压的联合用药中，ACEI和ARB联合治疗发生的降压效果是否优于单一药物剂量加倍呢？
我们在本研究中观察到：依那普利与伊贝沙坦联合使用，较二者单用剂量加倍降低高血压患者的MAU更明显，而在更大的降压效果方面，则没有明显差别；提示两药联用对高血压患者肾脏和血管内皮系统的保护更优。
本研究由于研究时间尚短，例数不够多，仍需进一步扩大观察。
参考文献
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高血压保护方法范文3
【摘要】目的：通过给予硝苯地平缓释片，观察其治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床疗效。方法：将我院近一年来收治的慢性肾功能不全合并高血压患者39例，分为对照组17例和治疗组22例，治疗组采用硝苯地平缓释片，对照组采用氯沙坦，治疗后进行疗效对比。结果：治疗组肾功能及血压降低情况有明显变化，有效率高于对照组。结论：硝苯地平缓释片在治疗慢性肾功能不全合并高血压症状上有明显疗效，并有一定肾功能保护作用。
【关键词】硝苯地平缓释片；慢性肾功能不全；高血压
慢性肾功能不全（chronic renal insufficiency,CRI）是各种原因导致的肾脏损伤后，引发肾功能慢性减损的临床情况，CRI患者的高血压有三种情况：原发性高血压合并有CRI；高血压导致CRI；慢性肾脏病引起的肾性高血压。无论哪种情况，高血压都是CRI患者病程进展下的危险因素，而CRI本身又影响降压药物的临床应用，因此，CRI并高血压患者的血压管理是临床应注意的问题。我院选择自2010年7月至2011年8月收治的39例CRI并高血压患者的临床资料，通过给予硝苯地平缓释片及其他药物的治疗及疗效对比，分析并探讨针对CRI合并高血压患者的临床治疗方法，现将报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择我院自2010年7月至2011年8月收治的CRI合并高血压患者，其中男性21例，女性18例，平均年龄57岁。根据患者的治疗意愿将其分为对照组17例和治疗组22例。两组患者在治疗前进行临床检查，其血肌酐、血压等症状资料无显著性差异，具有可比性。
1.2 诊断及纳入标准:CRI的诊断标准参照慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的诊断标准进行，即CRI患者CKD中肾小球滤过率（GFR）下降的人群（CKD2~5期，GFR
1.3 病例排除标准:排除缺血性肾脏病。
1.4 治疗方法:两组患者均给予常规基础治疗，在治疗前检查患者心电图、血常规、尿常规、血ALT、Scr、尿素氮（BUN）、血钾及空腹血糖，每日测量血压2次，Scr、BUN每2周检测1次，记录患者在治疗过程中的心率及不良反应，治疗组22例患者在此基础上给予每日两次，口服硝苯地平缓释片10mg；对照组每日1次口服氯沙坦50mg，两组共治疗8周，并对比观察其治疗效果。用药后注意观察血肌酐变化情况，上升不能超过25%，同时给予一次利尿剂使用，通过减轻肾容量负荷，同时起到一定的降压作用，但应注意给予小剂量使用即可，一旦尿酸明显增高，便不可再使用。
1.5 疗效判定标准:参照SFDA临床药物研究的指导原则，显效：舒张压下降小于等于10mmHg，并降至正常或下降20 mmHg以上；有效：舒张压下降未达到10 mmHg但降至正常或下降10－19 mmHg；无效：没有达到上述标准。有效率＝（显效+有效）/组例数*100%。
1.6 统计学方法 : 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（）表示，采用t检验处理数据。P
2 结果
经过8周的临床疗效观察，两组患者的收缩压与舒张压均较治疗前有明显下降（P
对照组显效10例，有效5例，无效4例，总有效率78.9%；对照组治疗前收缩压平均值170.9 mmHg，治疗后140.1 mmHg；舒张压治疗前109.1 mmHg，治疗后86.8 mmHg。两组患者治疗有效率比较具有统计学差异（P
3 讨论
CRI合并高血压可直接影响肾小球毛细血管内压和血流量，导致系膜损害及肾小球硬化，使肾功能进一步减退，加重病情的恶化。因此在治疗CRI合并高血压病症首先要降低血压，美国MDRD研究表明，当患者尿蛋白大于1.0g/d时，平均动脉压（MAP）须控制达92mmHg才能有效延缓肾损害的进展，我国专家建议，当尿蛋白小于1.0g/d时，血压应降至130/80 mmHg（MAP降至97 mmHg）；当尿蛋白大于1.0g/d时，血压应降至125/75 mmHg（MAP降至92 mmHg）。但对于有长期高血压史且未进行良好的血压控制的患者而言，使用降压药在短期内降压会造成患者的肾脏灌注不良，造成急性肾损伤，反而不利于肾功能问题的缓解，加重其病变。
硝苯地平缓释片是新型钙通道阻滞剂，具有长效、高效、不良反应小等优点，可达到舒张外周血管、降低外周阻力、扩张冠状动脉等作用，从而发挥降压作用，其半衰期长，可维护较长和较高的血药浓度。通过本研究发现，口服硝苯地平缓释片对降低CRI合并的高血压有明显疗效，且降压作用平稳，有效率较高，不会激活交感神经，对心血管系统无明显不良作用，具有一定的保护肾功能的作用，是临床治疗CRI合并高血压的有效方法之一。当然，由于CRI合并高血压由多种因素导致，因此在治疗过程中，应密切留意患者的过往病史及身体状况，必要时应采用联合用药等方式缓解患者病情达到降压的作用参考文献
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高血压保护方法范文4
通讯作者：张美玲
【摘要】 目的 探讨复方丹参滴丸对高血压早期肾损害患者的疗效。方法 应用动态血压技术及测定尿微量白蛋白（mALB）、血和尿β2-微球蛋白（β2-MG）来评定高血压病早期肾损害患者服用复方丹参滴丸后的降血压、降尿蛋白、肾保护疗效。结果 两组治疗后24 h平均血压、血压负荷值、尿mALB、血和尿β2-MG均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）。结论 复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，有活血化瘀、理气通络功效，对高血压肾病患者肾功能的保护作用优于单纯使用西药治疗，且不良反应少，值得推广。
【关键词】 高血压病； 早期肾损害； 复方丹参滴丸
肾脏在高血压的形成机制中占有重要的地位，同时又是高血压主要的累及器官，高血压导致的肾损害是致残、致死的主要原因。改善高血压患者肾脏血流动力学、延缓肾功能损害，是防治高血压肾病的关键［1］。笔者采用复方丹参滴丸治疗高血压病早期肾损害患者40例取得了显著疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 参照1999年WHO标准诊断高血压1～3级以及危险分层，及参照《肾脏病学》关于高血压性肾损害诊断标准［2］进行诊断。符合高血压病早期肾损害诊断标准［3］：高血压为1～2级；MAU测定24 h＞30 mg。排除继发性高血压患者；合并有严重的肝脏疾病患者；糖尿病、原发性肾脏病及其他继发性肾病、尿路感染、痛风、心功能不全、血液系统疾病及脑卒中、恶性肿瘤患者等；对治疗药物不耐受或过敏患者。在本院就诊的高血压患者中选择高血压病早期肾损害患者80例，随机分为对照组40例和治疗组40例，2组性别、年龄、高血压分级、危险分层以及生化指标等比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 所有入选患者进入实验前停用其他药物，给予低盐、低脂及优质低蛋白饮料，戒酒、戒烟、限制总摄入量，控制其他并发症。2组均给予相同的基础治疗：降压目标值设为（130±5）/（80±5） mm Hg，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常规应用，血压不能达标者加用其他类降压药如钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、利尿剂。治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸10粒/次，3次/d，治疗3个月。
1.3 临床观察指标和方法 24 h动态血压（ABPM）的观察：治疗0、1、3个月ABPM监测，统计分析下列指标：24 h平均收缩压（SBP）与舒张压（DBP）、SBP与DBP变异性、夜间SBP与DBP下降率、SBP与DBP负荷值。观察治疗前后血和尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿mALB的变化。
1.4 统计学方法 计量资料以均数±标准差（x±s）表示，SPSS统计软件对数据进行t检验、方差分析。
2 结果
2.1 治疗0、1、3个月ABMP各指标变化情况 见表1。治疗组24 h平均SBP与DBP、SBP与DBP负荷值、SBP与DBP变异性较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），夜间SBP与DBP下降率明显升高（P＜0.05）。对照组24 h平均SBP与DBP、SBP与DBP负荷值较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），夜间SBP与DBP下降率有所升高，SBP与DBP变异性有所下降，但无统计学意义（P＞0.05）。治疗1月与3月比较，各指标变化无统计学差异（P＞0.05）。两组治疗后组间比较：治疗组夜间SBP与DBP下降率明显高于对照组（P＜0.05），SBP与DBP变异性较对照组显著下降（P＜0.05）。
表1 治疗前后两组ABMP各指标比较（x±s）
注：组内治疗前后比较，*P＜0.05,#P＜0.01；治疗组与对照组比较，P＜0.05
2.2 血β2-MG、尿β2-MG、尿mALB变化 两组患者治疗前血β2-MG、尿β2-MG、尿mALB差异均无统计学意义。治疗3个月，两组β2-MG、尿β2-MG、尿mALB均明显降低（P＜0.05或P＜0.01）；但治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05或P＜0.01）。详见表2。
表2 两组治疗前后血β2-MG、尿β2-MG、尿mALB
变化比较（x±s）
注：组内治疗前后比较，*P＜0.05,＃P＜0.01；与对照组治疗后比较，P＜0.05
3 讨论
高血压肾病是常见的高血压病并发症，如不积极治疗可发展成慢性肾功能衰竭危及生命［4］，其发生机制是长期高血压使肾小球入球小动脉玻璃样变，导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化，健存肾单位将呈现肾小球及肾小管代偿性肥大。肥大的肾小球将发生血流动力学变化，出现“三高”（即高压力、高灌注和高滤过），而过度的“三高”又将导致肾小球硬化，加速肾功能损害的进展。由此可见，控制血压和降低“三高”是防治本病的关键。24 h血压水平、血压昼夜节律、血压变异性、血压负荷值与靶器官损害有明显的相关性，特别是血压变异程度已成为高血压靶器官损害的显著而独立的因素。众多研究表明，尿mALB、β2-MG是目前公认的早期检测高血压病肾损害的敏感指标［5，6］。复方丹参滴丸组方中的丹参具有活血化瘀、改善微循环、促进组织修复与再生以及抑制过度增生的成纤维细胞作用，有利于增加肾血流量，从而起保护肾功能的作用［7］。三七活血、通脉、祛瘀，冰片芳香通闭，三药相结合加强活血化瘀、理气通络功效。现代药理研究表明，丹参水溶成分能兴奋PGI2合成酶的活性，使PGI2生成增多，血管内细胞中PGI2增多，血管扩张，改善肾脏血供，还能有效清除机体的氧自由基，抑制脂质过氧化，稳定细胞膜。本研究显示，两组病例经治疗后24 h平均血压、血压负荷值显著下降，尿mALB、血和尿β2-MG明显降低；治疗组同时能增大夜间血压下降率，降低血压变异性，降尿mALB、血和尿β2-MG更明显，且随着治疗时间的延长，尿mALB、血和尿β2-MG降低更显著。同时也说明，复方丹参滴丸具有降血压、降低血和尿β2-MG、减轻尿蛋白的作用，提示复方丹参滴丸对高血压病早期肾损害有明显的肾保护作用，其疗效优于单纯应用西药。
综上所述，复方丹参滴丸与西药联合应用，对高血压病所致的高血压肾病患者肾功能具有保护作用。且不良反应轻微，耐受性好，值得临床推广。
参 考 文 献
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高血压保护方法范文5
关键词：氨氯地平；高血压；临床分析
原发性高血压是临床上常见的一种心血管疾病，具有极高的发病率。该病起病隐匿，病程长，容易引发全身小动脉硬化，损伤脑、心、肾等多种重要器脏。随着病情的发展，高血压对患者脑、心、肾的程度会慢慢加重，严重者甚至会引起器官衰竭 [1]。本研究主要以我院2011年1月～2013年1月收治的120例高血压患者为研究对象，分析了氨氯地平治疗高血压的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院我院2011年1月～2013年1月收治的120例高血压患者为研究对象，所有患者均符合高血压的临床诊断标准[2]。将其随机分成观察组和对照组，观察组患者60例，男性27例、女性33例，年龄39～68岁，平均年龄（57.9±13.5）岁，平均病程（2.9±3.2）；对照组患者60例，男性29例、女性31例，年龄42～71岁，平均年龄（58.4±14.2）岁，平均病程（3.1±3.3），两组患者在年龄、性别、疾病严重程度、病程上差异不具有统计学意义（P>0.05），所有患者全部签订知情同意书后开始本次研究。
1.2方法 观察组患者采用氨氯地平进行治疗，给予患者口服5mg氨氯地平（由江西施美制药有限公司生产，国药准字H20083362），1次/d，于早晨服用；对照组给予颉沙坦治疗，患者口服80mg缬沙坦（由丽珠集团丽珠制药厂生产，国药准字H20000622 ），1次/d，于早晨服用，两组患者的治疗疗程均为3个月。
1.3统计学分析 采用SPSS19.0进行统计分析。对计量资料以（x±s）表示，采用两样本独立t检验方法，计数资料采用χ2检验或非参数精确检验，以 P
2 结果
2.1两组患者的治疗结果 疗结束后，观察组患者的总有效率为96.7%，对照组患者的总有效率为70.0%，数据差异显著，具有统计学意义（P
2.2 不良反应发生率比较 观察组患者中出现恶心、呕吐症状的有1例，发热的有1例，并发症发病率为3.3%。对照组患者有8例出现恶心、呕吐，5例发热，其他3例，并发症发病率为26.7%，数据差异具有统计学意义（P
3 讨论
原发性高血压是临床上常见的一种心血管疾病，具有极高的发病率。该病起病隐匿，病程长，容易引发全身小动脉硬化，损伤脑、心、肾等多种重要器脏，其中高血压并发肾损伤的发病率极高，仅次于心脏并发症[3]。近年来，氨氯地平在原发性高血压的临床治疗中取得了较好的临床效果。
氨氯地平是临床上控制血压的常规药物，能较好地控制高血压患者24h血压，使肾小球基底膜通性和毛细血管压力降低，保持血流动力学稳定性，降低血管通透性，从而保护患者心、脑、肾等器官免受损伤[4]。相关研究表明[5]，使用氨氯地平治疗高血压患能有效改善血尿素氮、血肌酐，抑制血小板聚集作用、保护患者的心功能，达到较好的降压目的。
本研究通过对120例高血压患者分别给予氨氯地平治疗和缬沙坦治疗，结果显示，观察组患者的总有效率为96.7%，对照组患者的总有效率为70.0%，数据差异显著，表明氨氯地平治疗高血压较缬沙坦效果显著。另外，观察组患者中出现恶心、呕吐症状的有1例，发热的有1例，并发症发病率为3.3%。对照组患者有8例出现恶心、呕吐，5例发热，其他3例，并发症发病率为26.7%，表明氨氯地平治疗高血压安全性高，副作用小，这一结果和相关文献报道的数据相吻合[6]。
综上所述，氨氯地平治疗高血压效果显著，安全性高，副作用小，能有效缓解患者的病情。
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高血压保护方法范文6
关键词：高血压，病例对照研究
1.对象和方法
1.1对象
在全省9个市（州）88个县（市、区）内采用多阶段随机抽样方法进行抽样，对抽样人群中的18岁以上人群进行编码并随机抽样，调查对象为在当地居住累计时间超过6个月的当地户籍居民，年龄为18岁以上的居民。
1.2方法
（1）询问调查：采用集中调查和入户调查相结合的办法进行调查，对个体对象的一般情况，如年龄、性别、民族、婚姻状况、教育、职业和高血压的患病情况进行调查。
（2）体格检查：血压、身高、体重和腰围采用标准的测量方法进行测量。
1.3相关标准
（1）相关定义指标
过量饮酒的标准为是指男性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于41克，女性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于21克的饮酒行为。
（2）高血压纳入标准
高血压的诊断标准为1999年WHO/ISH推荐的标准：收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg；或既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药物，血压已低于上述标准者。
（3）排除标准
排除既往高血压患者、既往糖尿病患者、既往脑卒中患者和既往心肌梗塞患者。
1.4质量控制
在调查期间有专业技术人员组成小组对完成的调查表进行审核，并抽取5%的调查表进行核对。
1.5统计分析
用Epiinfo3.5.1建立数据库，并进行数据双录入。统计分析使用SPSS19.0软件。将是否有高血压分成高血压组和非高血压组进行分析比较。单因素分析用卡方检验，多因素分析用二元非条件logistic回归分析。
2.结果
2.1数据总的情况
高血压1847例（21.8%），无高血压6608例（78.2%），其中男性4073例（48.2%），女性4382例（51.8%）。
2.2高血压与危险因素的单因素分析
通过单因素卡方检验分析，与高血压有关（P?0.05）的变量：性别、年龄、吸烟、过量饮酒、总油脂摄入过多、奶制品、食盐、体重指数、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、睡眠不足6小时共12个变量。
2.3高血压多因素分析结果表
影响高血压的危险因素依次为：年龄、体重指数、性别、过量饮酒、低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、不食用奶制品、食盐量≥15克。
在其它因素不变的情况下，45岁及以上人群患高血压的概率为45岁以下人群的3.314倍；超重肥胖人群的高血压患病率为正常人群的1.715倍；过量饮酒人群的高血压患病率为非过量饮酒人群的1.300倍；低高密度脂蛋白血症人群的高血压患病率为高密度脂蛋白血症正常人群的1.294倍；高甘油三酯血症人群的高血压患病率为甘油三酯正常人群的1.288倍；高胆固醇血症人群的高血压患病率为胆固醇正常人群的1.265倍；不食用奶制品人群高血压患病率为食用奶制品人群的1.186倍；日食盐量≥15克人群的高血压患病率为?15克人群的1.178倍。
3.讨论
1.年龄和性别与高血压发生的关系：本研究显示45岁以上居民的高血压患病率是45岁以下人群的3.314倍。男性的患病率明显高于女性，与文献研究结果一致[1]。这可能与男性工作、生活压力较大以及雌激素对心血管系统有保护作用[2]。
2.体重指数与高血压发生的关系：本次研究发现，正常体重人群高血压的患病率为22.4%，超重人群高血压患病率为36.2%，肥胖人群高血压患病率为51.0%，有随着体重指数的增大高血压患病率上升的趋势。多因素分析显示体重指数≥24为正常体重人群高血压患病率的1.715倍，这与文献[3-6]的研究是一致的。王志宏等[7]研究结果显示超重和肥胖是高血压发病的一个独立危险因素。
3.日食盐量≥15克为高血压发生的危险因素：本研究显示，食盐量大于等于15克居民的高血压患病率为食盐量小于15克居民的1.178倍。与盐的摄入量越多高血压越明显的研究相一致[8]。
4.过量饮酒与高血压发生的关系：本研究显示，过量饮酒人群高血压患病率为非过量饮酒人群的1.306倍，过量饮酒为高血压的危险因素。国外研究[9]表明饮酒量与高血压患病率成J形曲线关系，马玉霞等[10]研究显示饮酒者的高血压患病率高于非饮酒者，与本研究结果一致。
5.血脂异常与高血压发生的关系：血脂异常是引发高血压发生的独立危险因素。血脂异常引发的高胰岛素血症能够引起血管平滑肌细胞中的钙的浓度升高，导致血管收缩；还能增加肾脏的钠潴留，引发交感神经紧张，最终导致高血压的发生。本研究发现高胆固醇血症居民患高血压是胆固醇正常人群的1.274倍，高甘油三酯血症居民患高血压是甘油三酯正常人群的1.268倍，低HDL居民是HDL正常人群的1.289倍。与杨少玉等的研究结果一致[11]。
6.本研究中显示油脂摄入过多是高血压的保护性因素，可能与油脂能促进维生素E的吸收有关。
综上所述，采取健康体重、控制食盐量，避免过量饮酒和纠正血脂异常等相应的干预措施，以降低高血压的发病率，减少心血管并发症的出现，提高人群的健康水平。
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