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对社区护理的认识范文1
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0259-01
随着社会的进步和医学的发展，一方面，人口老龄化问题日益突出，及近年来传统家庭结构的变体和医疗费用的增（加）；另一方面，人们生活节奏的加快及工作压力的增大，使人们没时间看病及上大医院看病难的问题日益突现。健康保健已面临着新的挑战，仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求，因此，开展社区护理已成为我国卫生保健的发展趋势。实践表明，通过社区医疗组织对高血压病的有效防控，尤其是帮助患者改变不良的生活方式，培养，健康的生活方式，建立有效的社区检测和宣传系统，则是治疗高血压的有效治疗方案。本辖区的教职工患有高血压病503例，我校随机抽取140例高血压病人进行了护理干预，取得了一定的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年我校门诊部作为社区医院对本校教职工进行管理，其中患有高血压病503例，随机抽取140例高血压病人，年龄36岁～78岁，其中45岁以上者92例；学历：博士以上学历：28例，研究生：64例，本科：30例，专科及以下18例。诊断均符合世界卫生组织高血压的诊断标准，即在未使用高血压药物的安静状态下，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和/或舒张压≥90mmHg。
1.2 方法
1.2.1 建立健康档案对干预人群进行登记。包括姓名、年龄、性别、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等，对预者测量血压、身高、体重.计算体重指数（BMI）。
1.2.2护理干预
1.2.2.1 饮食干预 社区护士应在医生建议下指导目标人群平衡膳食。推广中国居民膳食指南，包括健康人群和高血压患者的特殊饮食。平衡膳食是一种热量和营养素含量充足和各营养素之间配比均衡的膳食。建议碳水化合物、脂肪、蛋白质占能量之比分别为60%～70%、20%～25%和10%～15%。脂肪的摄入不要超过总能量的的30%。每日所选粮食品种最好粗细搭配，多样混食，选用优质蛋白的食物[1]，如瘦肉、鱼、虾、蛋、乳、豆制品等。概括为：低盐饮食、低脂饮食、减少糖类、粗细搭配、少量多餐。
1.2.2.2 运动干预 运动可以调节人体的高级神经活动，使血管舒张，血压下降。同时也可以增强心血管的功能，促进脂质代谢，控制肥胖，并能增强人体的抗病能力，但是，高血压患者不宜参加过于剧烈的运动，要量力而行。一是要贯彻全民健身计划，建议运动频率是每周3～5天，每天30分钟以上。二是要推广切实可行的运动，有氧运动被广泛推荐。有氧运动是指持续时间较长、有节奏、不剧烈、大肌肉活动等。步行速度应该在每分钟80～100米之间；骑车强度应该在8.5～15公里之间为宜。充分发挥社区医疗机构的作用，通过集体运动，能让居民保持较高的体育锻炼积极性和依从性。
1.2.2.3 戒烟、戒酒、体重干预 对肥胖、吸烟、饮酒者告知其危害性，并且每天测量体重1次，使体重指数控制在20kg/m2～25kg/m2。因为烟中的尼古丁可导致血管痉挛，升高血压，饮酒者比不饮酒的血压高，应控制乙醇
1.2.2.4药物干预 根据医嘱指导病人合理使用降压药物，指导病人按时按量正确服药，适当地给患者及家人讲解降压药的分类、作用机理及不良反应。对年老的高血压患者，要争取家人的支持，使家属熟悉病人服药的种类、时间、剂量、方法及注意事项。定期门诊复查，并教会病人及家属出现紧急情况的及时处理措施。
1.2.2.5便秘的干预 保持大便通畅，预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外，还应适量饮水，如出现便秘，应早晚各饮1杯蜂蜜水以肠道，刺激肠蠕动，以利排便通畅。大便时不宜过度用力，以免引起血压升高，病情加重，养成定时排便的习惯，必要时可服用一些缓泻剂。
1.2.2.6心理干预 大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷，有些病人虽然无并发症，但生活质量明显下降。护理从没应有针对性地对患者进行心理护理。增进心理健康应该注重个人的心理素质的训练，可以从以下几个方面加以重视：培养健康人格，保持心理卫生，应该注重心态平衡，提高处理社会各种心理危险因素的能力。
1.2.3 统计学方法 计数资料采用χ2 检验。
2 结果
3 讨论
社区护理实践证明：社区护理面向整个校区人群，即包括健康的人群和患病人群。通过对高血压病人进行有效的干预，其一，可以有效地排查高血压患者人群，重点防控。其二，通过健康教育的宣传，可以大大提高我校教职人员对高血压病的认识，使其自觉地选择有益健康的行为和生活方式，消除危险因素，引导广大居民自学地参与防治高血压病的过程，从而减少高血压的发生，延缓，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
综上所述，通过对高血压病患者生活方式的护理干预，加强健康教育，促进社会家庭的支持，使患者和家属能明确高血压病的危险因素，自觉地改变不良的生活方式，有效地控制血压，预防和延缓心脑血管并发症的发生和发展，从而提高患者的生活质量。同时我们医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技巧，了解患者的心理及生理需求，科学地运用健康宣教，不断提高自身素质，树立了良好的行为规范，才能得到完好的护理效果。
参考文献：
对社区护理的认识范文2
【关键词】高血压；农村生活方式干预；遵医行为；并发症。
随着农村生活水平的逐渐提高和人口的老龄化，高血压已成为威胁农民健康的主要疾病之一，，我国居住在农村的人口占50.32%，其中多数是中老年人，经济条件差，文化水平低，健康意识淡薄，所以导致了我国高血压病的三高（发病率高，致残率高，致死率高）和三低（知晓率低、治疗率低、控制率低）现状。所以，探索如何提高农民的健康意识，了解高血压的危险因素，是摆在我们医护人员面前的一个艰巨的任务。我慢性病管理科2人，为了寻求对高血压病人有效的护理干预措施，选择了在中坝村（干预组）50位高血压病人，于2013年1月～2013年12月进行了12个月的护理干预，并白蜡村（对照组）50位高血压病人作对比，结果如下：
1 资料的收集与整理
1.1 病人的选择 选择了合符我国高血压诊断标准的高血压病人100人，2个组选年龄在40----80岁之间，女各20人，男各30人，两组病人身体各项指标无明显差异，具有可比性。
1.2 一般资料的收集 从我们已经建档的高血压人群中按照我们的要求选择了中坝村50位高血压病人作为干预组，对其及其家属进行不良生活方式的干预，选择白蜡村的50位高血压病人为对照组进行比较。
2 告知患者：
2.1 召集干预组的50位病人到中坝村卫生室，说明目的，再次收集每一位患者的详细资料，并告知患者：我们将每月集中健康讲座一次，第1个月每周五在村卫生室集中，收集患者的意见，了解患者是否愿意接受干预，2---6月份每月上门随访1次，根据病人的具体情况，制定干预计划，实施干预，并了解患者在干预中出现的问题，根据情况进行调整。7---11月份每2月随访1次，了解干预的执行情况，监督患者实施干预计划。12月份收集整理资料进行分析评估。
2.2 将这50位患者成立为一个慢病自我管理小组，使其患者之间可以相互交流，相互督促，并选举了一个退休教师为组长，让其带头改变不良生活方式，召集患者，收集小组成员所反映的情况，帮助小组成员填写问卷等。
3 任务
对照组不作任何干预，干预组干预的项目如下：
3.1 高血压知识的讲解：通过幻灯片集中向病人及家属讲解高血压病的发病原因、常见症状、预防措施、治疗原则，特别强调高血压的危险因素（高盐饮食、吸烟、酗酒、肥胖、精神过度紧张、遗传等）让其知道改变不良的生活习性可以预防高血压的发生。
3.2 集中向病人发放有关高血压的宣传小手册、宣传画、自己打印的宣传资料以及在村卫生室旁制作宣传专栏，其内容图文并茂，使其文化较低的农民一看就懂。收到了良好的效果。
3.3 不良生活方式的干预：由于农民的生活水平有了一定的提高，他们认为就一定要吃好喝好：大口吃肉，大碗喝酒，因而就导致了高盐、高脂、高糖、过度饮酒、暴饮暴食的饮食习惯，加上吸烟，缺乏体育锻炼和经济压力等因素，导致了一系列的慢性病发生，我们通过幻灯片反复向患者及家属讲解这些危险因素对血压的影响，让患者对照自己的不良行为习惯进行改变，以培养良好的自我保健行为。
3.4 个体干预：我们先让病人在结合我们幻灯片中讲解的高血压的危险因素，让其知道自己要改变的地方，由慢病自我管理小组组长，收集资料，做好详细记录，然后由我们慢病管理科的2个人，根据病人的具体情况，建立个体干预目标，进行个体干预。 具体有如下内容：
3.4.1 心理及情绪调控：通过和患者的交谈，了解患者的心理状况，指导患者如何保持乐观的心态，遇到困难，要向家人、朋友、慢性病自我管理小组的人员倾诉，心平气和地寻求解决问题的方法，使之得以释放，以保持情绪稳定来维持血压的平稳。
3.4.2 个体不良生活习性的干预：再次对患者个体的不良生活习惯给予指出，并针对性地向患者和家属进行干预，使之养成良好的生活方式。
3.4.3 饮食干预：引导患者改变不合理的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少食多餐，避免暴饮暴食，控制总热量，重点强调低盐饮食的重要性，每人每日食盐摄入量不超6克，为此，我们给病人发了限盐勺子，我们还给每个病人制作了一张饮食表，由慢病自我管理小组组长收集填写完后，我们慢性病管理科室的2个人员分析整理，制定方案，进行个体干预。收到了良好的效果。
3.4.4 服药干预：农民对高血压知识的缺乏和经济困难的原因，只要症状有所缓解或血压稍有降低，就放弃治疗，导致血压骤然升降而发生并发症，所以，我们反复告知病人，得了高血压病就需要在医生的指导下长期合理的服药，改变不良的生活习惯，将血压控制在理想范围内，不能擅自更换药物或加减药量。并要求病人掌握自己所服药品的药名、服药次数和剂量，了解所服药物的毒副作用，若出现药物反应，要告知医生，根据情况调整药物或剂量。对于年岁高的病人，记忆力差，指导家属协助病人服药，也保证用药安全和及时有效。
3.4.5 休息和运动的干预：高血压病人应保证充分的休息，根据自己的年龄、身体状况、血压情况，合理运动，让病人记住1.2.1（日行1万步，动静两平衡，健康一辈子），帮助病人树立体育锻炼的概念，我们为其制定的体育运动项目有：坝坝舞、太极拳、散步、慢跑等有氧运动。建议病人根据自己的身体情况自行选择，并告知他们不能一开始就剧烈运动，要循序渐进，慢慢增加运动量。并告知他们，检验适合自己运动强度的方法是运动后的最高心率等于170减去年龄。
3.4.6 定期监测血压：干预组的病人除我们定期上面随访
监测血压外，还可以结合自己的症状到就近的村卫生室去监测血压，根据所测量的血压值，结合病人的症状，做出有效的评估和判断，并制定和修改相应的干预措施。
3.5 评估方法：1年后，根据我们干预的项目，自己设计调查表格，分别对干预组和对照组病人进行问卷调查，发放问卷100份，有效收回99份（其中1人死于脑卒中），对所有问卷进行评估。
4 结果
干预组：高血压知晓率、服药率、血压控制率分别由原来的43.30%、40%、46%
上升到100.00%、83%、100%，不良生活方式改变达100%，无新增并发症。对照组没有明显改变，相反，出现了并发症：冠心病1人，脑卒中2人，其中1人死亡，肾功能衰竭1人。（表1―表4略）
5 结论
对社区护理的认识范文3
【关键词】 社区护理；不足；对策
随着医疗卫生体制改革的进展,社区医院已成为方便人民群众医疗服务的重要渠道，社区医疗护理工作在社区医院工作中也越来越重要,社区护士的工作职能也越来越广,社区护理工作在取得成绩的同时,也存在着一些急需改进的问题，我们只有在看到成绩的同时也善于发现工作的不足，才能更好的促进社区医疗护理水平的提高，为广大人民群众提供更好的医疗服务。
1社区医院护理工作中存在的主要不足之处
1.1主要管理制度不健全，资源相对缺乏。社区医院护理的日常管理工作一般由承包人负责，主体医院相对过问不多，对社区护理管理没有专门的统一的管理制度，各个护士都按自己的习惯做事，易引起管理混乱，社区护理存在一定的安全隐患。在资源配置上，承包人更多会考虑经济利益，社区工作的护理人员配置数量相应地减少，同时医疗器材也只限于最基本的体检，导致社区护理工作范围受到限制，不能满足社区居民的治疗与护理要求。
1.2开展社区护理工作辛苦，待遇偏低，奖金在全院护理人员中为最低，易挫伤社区护理人员的积极性，直接限制了社区护理工作的发展。
1.3护理人员缺乏社区护理的理念，整体素质有待提高。我国的护理工作与发达国家相比尚有一定差距，主要表现在护理人员观念还未从以疾病为中心向以病人为中心、以院内护理向社区家庭护理转变，在护理专业价值和专业信念的认识上还存在一定的差距，因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感。社区医院护理人员文化素质偏低,大部分护理人员为中专护理专业毕业,就职后,前往上级医院进修学习机会少,所以护理人员知识面窄,对护理工作认识局限,仅完成医嘱、打针,不重视与患者沟通、病区巡回及护理文书质量。自我主动学习观念差,认为护士就是打针、发药、铺床,不出医疗事故差错,就很满足。俗话说，“三份治疗,七份护理。”这就表明护理在医疗工作中占据很重要的位置。
1.4社区护理还缺乏一定的社会认可和理解。目前，人们对护理工作的认识仍停留在单纯的技术操作上，以协助医生完成治疗工作为主，未被提到促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的高度，仍属于从属地位，不被社会重视，这也影响了社区护理的开展。
2改进社区医院护理工作的对策
2.1加强管理，提高待遇
主体医院要进一步加强社区护理管理，最好能收回原来承包出去的社区医院，真正做到“院办院管”。根据本院的实际情况制定一套规范的社区护理管理制度，统一管理。护理部定期组织召开社区护理会议，结合护理工作中存在的安全隐患认真分析、总结并提出整改措施，易出现问题的环节制定针对性的护理措施。医院定期派专人下来进行护理质量检查并督导改正。社区护理组长每月要进行护理质量检查和组织护士开一次有关护理工作检查会议，并有跟踪改进的记录。在社区医院护理人员待遇问题上与主体医院保持一致，不能受承包人经济利益的制约，从而做到同一所医院，同样的待遇，更好的调动护士扎根基层，更好的为社区人民群众提供优质的服务。
2.2加强培训，提高水平
美国社区护理主要由具有本科以上学历和临床经验丰富的注册护士承担。社区护士逐渐趋向于具有硕士学位,而我国从事社区护理的护士以中专毕业为主,年龄多在30岁以上,大多没有接受过系统的社区保健知识和技能的培训。社区护士工作的场所在家庭和社区,经常是单独工作,没有人监督和指导。因此,对护士的专业要求高,要求能单独进行对病人进行护理评估、诊断、措施和评价,同时能针对各种患有各种不同疾病的不同年龄段的人群进行护理和健康指导,要求他们不但专业知识扎实,临床经验丰富,同时还需要具备良好的沟通能力、评判性思维能力、独立处理各种护理问题能力。因此,应该对社区护士进行各种知识的培训, 增强其临床护理问题处理能力和健康教育能力,更好地为社区服务。
社区护理工作者应加强主动学习,可通过自学、远程医疗网站、医学杂志、书籍等不断提高自身的业务素质和对护理工作意义的认识和热爱。用自己的真才实学去更好的改变社会对护理工作的片面认识。社区护士要努力与病人建立起良好的人际关系与信任,这也是做好社区护理工作的关键。要善于沟通，科学沟通。沟通要从对方关心、有兴趣的健康话题开始,建立一种互信的基础,不要让服务对象感觉到疲劳和不耐烦。学会倾听与引导交谈是有效沟通的保证。始终保持和蔼可亲、聚精会神、姿态自然的形象能让交谈者感到温暖,同时不随意打断对方的说话,保持眼神的交流,让交谈者受到鼓励和得到尊重,引导性格内向、心情郁闷的服务对象将压抑在内心的痛苦、冲突和心理矛盾倾吐出来,使其产生轻松感,最后通过疏导让对方得到安慰和心情舒畅,消除因病引起的的精神压力。如果我们的社区护士真正都做到了德才兼备，那必将迎得全社会的广泛尊重。
参考文献
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[4]吕赞.社区医院护理存在的问题及对策,中国社区医师•医学专业[J],2009年第18期,275.
对社区护理的认识范文4
关键词 社区护理 特点 存在问题 解决方式
社区卫生服务是一种新型的医疗服务形式，而社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，它是适应社区居民的健康需求，伴随着社区卫生服务需要而逐步发展的。分析了社区护理的特点及社区护理中存在的问题，并提出了三点解决对策：寻找政策上的支持，加强社区护理的宣传力度，加强社区护理人员的培训。
社区卫生服务是一种新型的医疗服务形式，而社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，它是适应社区居民的健康需求，伴随着社区卫生服务需要而逐步发展的。通过全科医学和社区护理学的理论学习，结合多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比，深深体会到，作为一名合格的社区护理者，应熟悉和掌握社区护理的基本概念及特点，找出其中存在的问题，并尝试着提出了自己的几点解决意见。
社区护理的定义及特点
社区护理的定义：社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量，以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。
社区护理的特点：社区护理将公共卫生学与护理学有效地结合在一起，既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，最终达到促进健康、维护健康的目的。因此，社区护理既具有公共卫生学的某些特点，又具有护理学的某些特点，但与公共卫生学和护理学相比较，社区护理在以下四个方面更为突出：①以促进和维护健康为中心-社区护理的主要目标是促进和维护人群的健康，所以预防是社区护理的工作重点。②面向整个社区人群社区-护理的对象是社区全体人群，即包括健康人群和患病人群。③社区护士具有高度的自主性-在社区护理过程中，社区护士往往独自深入家庭进行各种护理，故要求社区护士具备较强的独立工作能力和高度的自主性。④社区护士必须和其他相关人员密切合作-社区护理的内容及对象决定社区护士在工作中不仅仅要与卫生保健人员密切合作，还要与社区居民、社区管理人员等相关人员密切协调。
社区护理中存在的问题
进入21世纪以来，虽然中国的社区护理在一些大城市取得了一些成绩，但相对于整个国家来讲，还显得步伐慢，范围小，发展不平衡。原因主要有：组织管理系统不健全、经费来源受限：在我国，虽然卫生部近几年也提到发展社区护理，但从机构的管理到经费的预算上却很少向社区护理倾斜。从政策上，虽然卫生部颁发了有关发展社区护理的文件，但尚无具体的规章制度及实施计划，卫生部以下的各级卫生部门更是少有相关措施出台。全国仅上海、北京、天津等少数几个大城市有社区护理服务组织，但也很不完善。在经费上，政府没有这方面的拨款，前几年由于多数城市居民享受公费医疗，而公费医疗仅限于医院服务，不包括社区服务，因此居民不愿意自己支付社区护理费。现在全国正在逐步推行城镇居民基本医疗保险制度，但社区护理又不在保险报销之列，从而阻碍了社区护理的发展。
居民保健意识不成熟，生活质量不高：大众防病及保健意识淡漠，卫生习惯差，“能吃、能睡、能工作即是健康”的观点依然存在。在社区，尽管老年病、慢性病及伤残者越来越多，但由于种种原因，也难得到及时有效的医疗保健。
社会对护理学的认识还停留在传统观念上：在国人的观念中，护理从属于医疗，不是一门独立的学科，不仅社会上的人们有这种认识，就连医务人员也这样认为，这种观念不仅远远落后于国外，阻碍了护理学的发展，同时也势必影响到社区护理的开创与发展。护士职责被认为是以协助医生完成医疗工作为主，未被提升到促进和维护人类身心健康的高度，对于护士的社会价值不能充分认可，尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度。因此，患者的从护性低，影响了社区护理工作的开展。
社区护理人才的缺乏：随着社会的不断进步，社区护理的重要性得到越来越多人的承认，不少国家对于社区护士教育有相当的配套措施，并不断对社区护士的教育模式进行改革，从事社区护理的护士学历水平已达到本科、硕士。而在中国，由于政府对社区护理工作不够重视，因此缺乏有关培养社区护士的规定及指导，发展社区护理的意向不明确，影响了有关单位对社区护理人才的培养。尤其是各医学院校的高等护理专业，表现得更为突出。全国20多个高护专业开设有社区护理课程的寥寥无几，而且即使开设有社区护理课程，也没有一本统编教材，各学校各地区按照自己对社区护理的理解自己编写教材，因而难免出现对社区护理的歪曲理解；其次，护理人员本身观念仍未转变，还停留在“以疾病为中心”的院内服务，而不是“以病人为中心”的社区家庭护理，护理专业价值和专业信念的认识还存在一定的差距，因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感；加之开展社区护理工作辛苦、待遇低，甚至工资都难以保证，易挫伤护士的工作积极性。
解决策略
对社区护理的认识范文5
随着医学模式的转变，护理新观念的推广，社区护理已成为护理范围内不可缺少的一部分。社区护理是由护理学和公共卫生学理论综合而来的，用以促进和维护人群健康，提供连续性的、动态的综合的护理服务。社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务。目的是解决社区居民的健康问题，满足其对护理技术和医疗服务的需求，促进社区人群的健康，提高社区人群生命质量。服务对象是以社区的人群为主，面向个人、家庭提供服务。通过对社区护理现状的调查，发现其目前存在的主要问题有社区护理人才匮乏，社会对护理工作缺乏信任和理解，公众的卫生保健意识滞后等。本文针对目前社区护理存在的问题提出发展对策：
一 健全社区服务体系社区护理服务的发展动力
健全社区服务体系社区护理服务必须依靠相关学科和有关行政职能部门的广泛支持与参与。卫生部门可根据学科发展和社区的需要，重新界定社区护理的功能和社区护理的职责，提高各级领导工作的认识。社区医护人员是党和国家卫生保健的最直接执行者，也最能发现预防保健工作中存在的问题，应该有个组织听听他们的建议以解决社区护理存在的问题。
二 明确社区护士的任务和职责
1. 明确社区护理工作者的重要性
加快社区护理教材建设，大力培养高素质社区护理人才在新的医学模式中，护理工作者的任务和职责不断扩大，在护理实践中承担多种角色。未来大部分的初级保健任务将由护士承担，社区护理是未来护理事业的重要组成部分。因此，社区护士除了一般的护理工作外，还应掌握其他相关学科的工作，如社区护理学、健康评估、康复护理学等。作为社区护士必须明确自己在社区卫生服务中的角色，树立现代护理观，具有高度的工作责任心、宽广扎实的业务知识及精湛熟练的护理技能，针对社区个人、家庭、群体和组织开展保护、预防和促进工作，真正达到维护和促进人类健康的护理目标。这就要求应加快社区护理教材建设，大力培养高素质社区护理人才。
2.优化知识结构：熟悉专业知识，提供正确的沟通信息
现代护理学的发展，要求医院和社区护理工作者不但要熟练掌握专科理论及护理技术，还必须深入学习其他领域的知识，只有掌握全面的知识，才能对患者提出的各种问题做出正确、科学的回答，取得患者信任。因此社区护理工作者对门诊常见病的基本症状、各种疾病的治疗、检查结果的正常值、用药后的不良反应等均应该有所了解。通过不定期的理论业务学习和理论笔试及朝会提问，使每个护士的专业知识有所提高，沟通中能提供正确的信息。
3.提高职业技能
由于患者对疾病专业知识的缺乏，就诊后迫切地想到有关病情的用药、治疗、预后和社区医生的业务水平等。若护士的理论知识不够丰富，操作技能不够娴熟，专业技术不够精湛，对患者的疑问解释不够准确，便易产生矛盾。熟练操作技能，提高患者满意度，要求每个护理工作者技术操作必须娴熟，选择穿刺部位要准确，以减少护患矛盾发生。
4.增强职业修养
社区护理工作者要具备良好的职业道德修养，对待患者既要有职业情感，又要有护士的理智，切忌把不良情绪带给患者，增加患者诊治的心理负担，激化护患矛盾。对患者及家属提出的要求、不满，应积极主动予以解决，而不能轻视敷衍，更不能生硬地回绝。在工作中以患者为中心，把患者看作是需要帮助的朋友，以礼相待，表现出应有的尊重，要晓之以理，动之以情。
5.塑造良好个性气质
在道德意识的约束下，加强优良品质的培养，护理工作者应培养心灵、胸怀、个性真实、纯净、自然、质朴之美，感悟生命、精神饱满、生机勃勃及深厚的文化修养内涵，具有感染力、亲和力、号召力等人格魅力特征。对患者诚恳、正直、热情、有礼、乐于助人等性格特征，对工作满腔热情、认真负责、机智、果断、沉着冷静、作风严谨；对自己来说则是开朗稳重、自尊大方、自爱自强。
6.加强护患沟通
加强心理学、伦理学知识学习，提高整体素质，护理工作者应根据患者的生活习惯、文化背景及与疾病的关系等方面进行沟通，构建相互信任的护患关系，做好患者的心理护理。对患者多一句介绍，操作时多一句解释，疑问时多一点耐心，观察病情时多一点细心，工作时多一点责任心，焦虑时多一点关心，为安全多提醒一句，为康复多嘱咐一句，离开时多祝福一句。与患者在不同的时间进行恰当的沟通，解答疑问，对缓解护患矛盾，减少护患纠纷起到十分重要的作用。护患间通过沟通，相互理解，真心相待，少了猜疑和对立，即使在护理工作中有些不足之处，也会得到患者的理解，不至于发生种种不愉快的事情。患者信得过，护理操作的机会自然增多，操作技能将随之提高，患者的满意度增加，可将护患纠纷消灭在萌芽状态。树立“以人为本”“以病人为中心”的服务理念，尽快适应服务对象提出的各种需求，改变观念，将同情、关爱贯穿护理活动的始终。
三 加大社区卫生的宣传
多渠道开展卫生保健宣教，提高公众的防病保健意识借助广播电视、新闻媒体力量宣传，普及卫生保健知识。通过多种媒体宣传卫生保健知识及社区医疗护理保健的重要性，提高人们的保健意识及对社区护理工作的认识，让人们认识到社区医疗是有效而经济的康复途径，使广大居民从心里接受社区护士的服务。
对社区护理的认识范文6
【关键词】 慢性疾病；社区护理；管理；质量分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.364 文章编号：1004-7484（2013）-06-3159-02
当前，我社区人口数量很多，并分散不均匀，慢性病患者大多数都是老年人，其文化程度偏低，因此在收集患者的资料时存在着较大的困难，还会增加随访的费用，并且我社区的医疗水平和医护人员数量整体不足。然而在这种恶劣的条件下，我社区卫生服务站的全体护士都具有高度的责任感，坚持“以服务社区居民为本”，全心全意地为社区居民服务，旨在给社区居民最好的康复护理和生活照料，还对患者做日常的心理护理工作。在随后的访问中，社区居民对我社区卫生服务站有了高度的评价，取得了居民的高度信任。对此，我社区服务站并未松懈，继续加强护理的管理工作，让居民享受到实实在在的方便和好处。
1 资料与方法
1.1 基本资料 我社区卫生服务站在2009年3月――2011年3月期间共接收护理了32例糖尿病合并高血压老年患者，其中男性24例，女性8例，年龄段在53岁-72岁，平均年龄为65.3岁，他们的病情程度几乎相同。这32例老年患者之间都接收过医院的专门治疗，现在出院后，由社区卫生服务站对其实行护理工作。
1.2 护理方法
1.2.1 血压监测 我社区卫生服务站每个星期三都组织专门的护士，在社区服务站门口开设血压监测点，并通知患者定期来测血压，以便了解病情的具体情况，对于行动不便或者家庭居住较远的患者，我服务站也组织护理人员去患者家中上门检查。
1.2.2 血糖监测 我社区卫生服务站在每个星期五上午对患者进行免费的血糖常规检查，对于未到服务站检查的患者，通过联系后，择日统一检查。
1.2.3 指导服药 老年人记忆力差，很容易忘记服药或不准时服药，现在的药物有很多品种，药品的使用方法、服药时间也辨别不清，这就会影响患者疾病的康复情况。我服务站就组织护士，频繁地给患者打电话，告诉他们一些药品的知识和常识，并且在患者的药品外包装盒上用不同的颜色做标记，让患者以分辨颜色来区分药品，这样方便省时，不容易出错。
1.2.4 指导患者做运动 每天进行适量的运动可以加快葡萄糖的吸收利用，以达到降低血糖的效果。根据老年患者的身体状况和兴趣爱好，科学合理的指导患者做运动，比如：散步、舞蹈、打太极拳、简单的球类、健美操等等。运动强度保持中等稍偏下，因为患者合并高血压，就不适宜剧烈运动，防止使病情加重。
1.2.5 开展疾病知识宣传大会 定期在社区活动中心广场开始疾病知识宣传大会，透彻地给患者解析糖尿病和高血压，让他们对疾病有更充分地认识，还要宣传疾病康复的知识，让他们学会自己护理，保持健康的生活方式，加快疾病康复进程。此外，还大力宣传合理健康的生活方式，提高居民对疾病的防范意识和应对能力。
1.3 护理效果判断标准 患者疾病的康复情况和患者对本社区卫生服务站的整体护理工作的满意度。
2 结 果
在经过1年的护理治疗后，对患者进行可随访。其患者的康复情况和患者对护理工作的满意度高达96.87%，由次可以看出，32例患者对本社区卫生服务站的护理工作有了充分的肯定和高度的评价，这给了我站护理人员最大的信心和高度的信任，护理人员既帮助居民告别了疾病的痛苦，也提升了本社区卫生服务站的整体水平和声誉。这得益于本社区卫生服务站有了较好的护理质量管理模式。
3 讨 论
社区护理以患者的健康为中心、以人群作为主体。它的核心理念就是促进和维护人群的健康，服务对象也不仅仅是单个的病人以及其家庭，而是社区中的整个人群，包括健康人群、患病人群和高危人群。社区护理主要目的就是促进和维护人群的健康、预防疾病、减少并发症和残障，以延长社区居民的寿命和改善提高居民的生活质量。社区护理工作内容广，且护理对象繁多，需要经常深入到社区和患者家庭中单独进行护理工作。这就对护理人员提出了更高的要求，要善于认识、分析和处理各种健康问题，还要有足够的耐心和敬业精神。
同时，社区卫生服务站要加强对护理人员的管理，定期组织护理人员去参加知识讲座和专业知识培训，加强思想道德建设，提高对护理的认识程度和对居民的责任心。对于护士在护理工作中存在着不规范的行为，要及时指正纠正。并定期对患者的满意度和意见调查，以便随时调整护理工作方式。此外，政府部门还应该提高社区卫生服务站的待遇，配备充足的人力资源，加大社区护理的宣传力度，让更多的人主动积极的参与到社区护理的工作中来。还要完善社区护理的各项管理制度，运用人性化的管理理念，在护士和患者之间找到平衡点，使整个护理工作顺利地进行。
总之，社区护理在一定程度上代表着国家的整体医疗水平，只有努力做好社区护理工作，才能使居民真正享受到国家的医疗改革政策中的益处。政府部门要加大扶持社区卫生服务站，以居民的健康为中心，提高社区的医疗水平，使老百姓拥有健康的生活质量。
参考文献
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[2] 夏同霞，晏永慧，杨艳.胰岛素泵治疗糖尿病的护理[J].护士进修杂志，2002，（08）.
