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医疗数字化改革范文1
通过将门诊系统、住院系统、财务人事系统、物资设备系统、医学影像系统、检验系统、重症监护系统、办公自动化系统、电脑电视网络系统等一系列系统进行无缝连接，实现模块间数据共享，使全院的活动真正实现数字化、网络化。“数字化医院”的建设，使医院信息系统的地位日益突出。
1医院信息系统已成为支撑医院正常运行的重要技术平台
信息系统的发展及应用表明信息技术将是提高医院生存力和竞争力的重要手段，它将对医院提高医疗水平、改善服务质量、改革管理模式发挥重要作用。医院从医院与病人的二元关系走向医院、病人、政府监督、医疗保险的多元关系。通过数字化平台的构建，建成数字化医院，实现动态化管理是今后一段时间内信息系统发展的主要方向。展望未来，数字化医院展现在我们面前的是：医生不再手夹病历牌，而是拿着手提电脑去查房；护士在询问病人的病情后，点击电脑鼠标，即将有关资料输入电子病历；骨折病人刚摄完片，主管医生已经从电脑中获悉病人的摄片结果……，这一切都体现着新的管理模式、工作流程、服务理念。不久将看到医院管理者只需一台手提电脑，即可知晓全院各个部门、乃至延伸到所辖的社区，通过网络，了解到各社区的不同状况，为病人提供更显周到、人性化的服务。
2医院信息系统已成为医院必不可少的基础设施与技术支持环境
随着信息系统建设内涵不断拓宽和延伸，医院信息系统的发展趋势，一方面从医院内独立的封闭网络开始向医院与医院之间、医院与社区之间的区域性、全球化网络过渡，另一方面逐步从单纯以财务管理信息为主的系统转向与临床信息系统相结合的完整的医院信息系统模式的方向发展。信息化事业的飞速发展，特别是医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展，医院信息系统长期、稳定地运行，成为医院信息中心建设的关键。因此，对信息系统建设的要求已从可用性转向可靠性，信息处理工作，也必然依托在更完善、更有效的信息系统基础上。
3转变服务模式，倡导“以人为本”的服务理念
医院引进“以人为本”的服务理念，通过医院信息系统，医院内所有的信息采取数字化形式存储，医院内的所有终端及医学检查设备均与计算机相连通，各种医嘱和检查结果均由网络相互传送，达到充分利用和共享丰富的信息资源，使病人可在医院内所有科室畅通无阻地进行诊断、治疗及消费等各种医疗活动。信息系统将医院服务流程进行改造，对医院的运作进行改革，在经济运作上调整为以财务管理为中心；在医疗服务上以病人为中心；在医院发展上以人才为中心（秦巴医疗人才硅谷）等等配套措施，逐渐确立新的管理运行体制，以适应医疗体制改革形势发展。对医院的病人来讲，一是治疗效果，二是服务，三是环境。拥挤等候，奔波往返，相信这是许多人一提起上医院就头痛的原因。医院多年来一直沿袭的门诊流程没有从患者的角度安排就诊过程，而是让患者自己去适应门诊流程的各个环节，这就带给患者诸多不便。医生真正问诊开药的时间不足10分钟，多数工夫都花在来回划价、找地方检查和交费、取药上了。就诊时间大约只占到在医院全部时间的10％。另外，对医院环境不熟悉和医院的流程安排不尽合理使病人大量盲目、无效地奔波，增加了医院中病人的流动量，浪费了病人的时间。因此，医院的管理在做相应的调整同时，信息系统及计算机网络配置要达到一定的水平。通过优化医院就诊流程的过程，确实以病人为中心，满足医生的工作需求。这方面需要医院较大的投入，甚至于这种投入只能取得较好的社会效益，不一定有直接的经济效益。但是，病人得到了尊重，感受到医院的温暖，真正确立了以病人为中心。
4提高医院管理的信息化与智能化，建设数字化品牌医院
医院信息系统是一项十分复杂的工程，医院信息系统不仅要管理人流、财流、物流所产生的管理信息，而且还要支持以病人医疗记录为中心的整个医疗、教学、科研活动，从而提高整个系统的运行效率。一个系统是否能成功建设，并长期高效率的稳定地运行，与医院的信息建设状况有很大的关系， 提高医院管理的信息化与智能化，将医院的日常管理实现电子化解决方案，通过计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理，使其能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等，并与医院的HIS系统、CIS系统、LIS系统及PACS等结合使用．制定出切实可行的信息化发展规划，逐步推进数字化医院工作的进程。
医疗数字化改革范文2
【关键词】 数字化医院 概念 思考
【Abstract】 This article briefly introduces the concept of digital hospital sources， classification， characteristics， construction of digital hospital and digital hospital business information which is digitized construction made several ponders
【Key words】 digital hospital the concept ponder
21世纪，信息技术已深入到人类活动的各个方面，而医学科学也不例外，已被推向数字化的时代。特别在我国医改革中，把建立医药卫生信息系统作为政府为解决群众“看病难、看病贵”这一社会问题所采取的两大举措之一。建立一个面向社会、全面的医疗服务和医疗信息系统已是大势所趋。
一 数字化医院的概念
早在1990年，美国把全球的美军医院装备成数字化的时侯提出来的。到2004年，美国计划在10年内确保大多数美国人拥有共享的电子病历。2006年初，英国计划在未来的10年内为英格兰5000万人提供电子医疗记录；而我国从20世纪90年代末就开始数字化医院建设的探索工作，也提出在未来几年，我国将有70％－80％的医院实现信息化管理。就目前而言，无论是国内还是国外，对数字化医院还没有形成一个统一的概念，因此就有了现在的“狭义的”和“广义的”数字化医院的概念。
狭义的数字化医院，是指利用计算机和数字通信网络等信息技术，实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。即数字化的医疗设备、医院信息系统(HIS)、医学影像和通信系统(PACS)和办公自动化系统(OA)。即达到“三无”标准：无纸化、无胶片化、无线网络化。
广义的数字化医院，是基于计算机网络技术发展，应用计算机、通讯、多媒体、网络等其他信息技术，突破传统医学模式的时空限制，实现疾病的预防、保健、诊疗、护理等业务管理和行政管理自动化、数字化运作。实现全面的数字化即联机业务处理系统(OLTP)、医院信息系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、联机分析处理系统(OLAP)互联网系统(Intranet/Internet)、远程医学系统(Tele medicine)、智能楼宇管理系统。其特征：全网络(多系统全面高性能网络化)、全方位(医教研诸方面)、全关联(医院、社会、银行、社区、家庭全面关联)。
数字化医院，简单讲就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集、储存、传输与整合，并纳入整个社会医疗保障数据库，使医院的服务对象由“有病求医”的单个个人扩展到有医疗需求的整个社会群体。患者在任何一个有网络的地方，只要通过网络接入，就可方便查询到个人健康信息档案，随时随地向在线医生进行健康咨询或医疗救助；及时在家中挂号或预约医生、医院。总之，数字化医院是现代化医院的重要标志之一。
二 建设数字化医院的目的
建设“以病人为中心、以业务人员为主体、全面提升决策、管理和诊疗水平”为目的的信息化医院。就是要提高为患者诊疗和服务的质量;降低医务人员的劳动强度；改变管理模式，提高管理和决策水平。
三 数字化医院的基本特征
数字医院特点可概括为“三无”：无纸化、无胶片化、无线化；和“四化”：建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。真正体现了社会化、全过程、可管理、有智能、无纸化、高效率、高安全性和高稳定性。
四 数字化医院的信息组成
医疗数字化改革范文3
在专题报告中,全军各大单位卫生部门信息中心不仅总结了2009年落实总后卫生部五项重点工作的成绩,而且阐述了存在的问题,分析了问题存在的原因,并介绍了2010年的工作计划。
总后卫生部信息中心刘运成主任对各大单位卫生部门信息中心做出的成绩予以肯定,总结了经验,并部署了2010年的工作计划。刘主任指出,全军卫生信息化建设在2010年应做好进一步完善疫情直报信息系统、扩大卫勤机关综合信息管理系统使用范围、完成医院信息系统升级改造、制定信息化标准及系统研制、完善仓库信息系统、组织远程医学信息系统升级改造等六件大事。
多名专家在专题讲座中分别交流介绍了一号工程、二号工程、电子病历及应用、军队卫生信息化建设“十二五”计划设想,国家卫生部信息中心领导与医院信息化专家介绍了国家居民健康档案和国外数字化医院发展思路及趋势。
军队卫生信息化建设的“十二五”计划设想总体目标为,统筹规划军队卫生信息化建设,全面实施“数字化卫勤”工程,拟初步实现全军卫生资源动态管理、全军卫生活动动态监控,并拟在数字化医院、数字化疗养院、数字化门诊部、远程医学等建设方面有所突破。重点任务在于建成卫生系统综合信息平台,建立卫生网络服务平台,与国家接轨,建立军人健康档案,并完善体制与政策、标准和法规,做到“统一领导,总体规划。突出重点,协调发展。需求牵引,技术推动。整体优化,综合集成”。
总后卫生部张雁灵部长在讲话中指出了“十一五”以来军队卫生信息化建设取得的显著成绩和存在的突出问题。他指出,过去存在的主要问题在于“统筹规划不够有力、信息资源开发利用不够充分、人才队伍建设还比较薄弱”,同时指出今后一个时期卫生信息化建设的总体思路和主要任务,全面实现“数字化卫勤工程”。主要表现为: 搞好整体筹划、建立综合平台、加强数字化信息系统配套建设、加强数字化医院、疗养院建设、提高远程医学系统应用水平,逐步实现广大官兵就医“一卡通”、推进卫生信息资源的开发与利用,加大信息基础建设力度。最后,张部长指出了在工作指导上需要重点把握“进一步加强学习提高、加强击中统一领导管理、加强信息基础建设、加强卫生信息安全保障体系建设”等几个问题。
与会代表在讨论过程中,进行了积极发言,为全军卫生信息化发展献计献策。与会代表表示这是一次成功的、求真务实的大会。这次大会不仅总结了过去,而且分析了存在的问题,并指出了未来卫生信息化发展方向,对卫生信息化建设工作提出了更高要求。
每周卫事
国务院通过公立医院
改革试点指导意见
据新华网消息,2月2日,国务院常务会议讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定按照先行试点、逐步推开的原则,由各省(区、市)分别选择1至2个城市或城区试点。
会议强调,公立医院改革要坚持公立医院的“公益性质”,把维护人民群众健康权益放在第一位。改革主要任务包括: (1)优化公立医院布局,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制; (2)积极探索管办分开的有效形式,增强公立医院活力,进一步完善分配激励机制; (3)改革公立医院补偿机制,逐步取消药品加成,实现由服务收费和政府补助来补偿; (4)加强公立医院内部管理,提高医疗服务质量; (5)加快推进多元化办医格局,鼓励社会资本进入。
《意见》的原则通过,意味着医改的重头戏之一的公立医院改革即将迈出重要一步。同时,既然是先期试点,就意味着各地将因地制宜探索改革的具体路径,譬如: 医疗资源优化配置、管办分离、补偿机制等核心命题。
卫生部召开
2010年全国医政工作会议
1月28～29日,2010年全国医政工作会议在江苏南京召开。卫生部副部长马晓伟说,2009年全国医政工作者坚持以人为本、以病人为中心,以提高医疗质量、保障医疗安全为主线,做了大量工作。但深化医药卫生体制改革任务仍然十分艰巨,医疗质量和医疗安全状况仍有待改进,人民群众看病就医问题并未得到根本解决,人民群众对医疗服务的满意度还需进一步提高,医政工作面临着严峻挑战,任重道远。
2010年,医政工作要继续建立和完善医政管理法制体系、准入体系、医疗质量管理与控制体系和医疗服务体系; 在体系建设的基础上推动医政管理的规范化、专业化、标准化、精细化和信息化,持续改善医疗服务,提高医疗质量,保证医疗安全。
卫生部与清华大学签署
卫生信息化合作协议
1月26日,卫生部与清华大学签署卫生信息化合作协议,卫生部副部长尹力出席签字仪式并讲话,卫生部与清华大学开展卫生信息化合作研究,有利于充分发挥清华大学在信息技术领域、尤其是下一代互联网领域具有的雄厚科技力量,以及长期以来参与国家各行业信息化建设的经验,发挥技术优势、人才优势和科研优势,支持卫生信息化学术与应用的有机结合,加速卫生信息化的规划研究、标准制订、成果转化、试行推广等工作的开展。
清华大学副校长康克军表示,卫生信息化对于一个国家的发展至关重要。清华大学将发挥科技优势,以及长期以来参与国家各行业信息化建设的经验,在卫生信息化总体设计和科学研究方面与卫生部开展合作,配合新医改开展卫生信息化建设项目,培养卫生信息化亟需的人才。
北京医师多点执业将合法
1月31日,北京市卫生局局长方来英介绍,北京允许医师多点执业的制度方案,已于近日被卫生部接受审批,预计今年上半年可获批准执行。下一步将完善相关制度,约束公立医院医师,在完成本职岗位工作后,才能利用业余时间到其他各类医疗机构提供服务,并且不能加收诊疗费。
医生“自由”了,有利于缓解大医院挂号难、看病难的问题,关键问题是收费必须合法,必须完善管理机制、加强监管,坚决遏制医生走穴非法牟利的情况。
医疗数字化改革范文4
各市、县（市、区）人民政府，省政府直属各单位：
《浙江省数字化转型标准化建设方案（2018—2020年）已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
（此件公开）
浙江省人民政府办公厅
2018年7月16日
浙江省数字化转型标准化建设方案
（2018—2020年）
为全面贯彻落实数字浙江建设部署，聚焦聚力高质量竞争力现代化，加快全面实施标准化战略，深化国家标准化综合改革试点，以标准化支撑数字化转型，推动我省加快转入高质量发展轨道，制定本方案。
一、总体目标
到2020年，建立健全权责明确、统一协调的数字化转型标准化工作机制，构建完善结构清晰、系统高效的数字化转型标准体系，制定实施一批具有先进水平的亟需标准，组织开展一批关键领域的标准化项目，打造形成一批可复制推广的标准化成果，高标准引领数字化转型取得明显成效。
——数字化转型标准化基础逐步夯实。到2019年，形成数字化转型标准体系框架，初步建立涵盖政府、经济、社会各领域，以国家标准、行业标准、地方标准为主体，以团体标准为补充，基本满足数字化转型需求的标准体系。到2020年，具有浙江特色的数字化转型标准体系进一步完善。
——数字化转型标准化竞争力显著增强。到2020年，在数字化转型领域制（修）订国际标准、国家标准、行业标准或地方标准50项以上，组织开展国家级、省级标准化试点示范项目10项以上，新增全国、省级标准化技术委员会3个以上，数字化领域标准话语权显著提升。
——数字化转型标准化效应不断释放。进一步深化标准研制、标准化项目建设、标准实施监督评价等工作，形成一批具有先进水平的技术和管理标准化成果，数字化转型标准化程度不断提升，标准化规范和引领数字化转型成效不断显现。
二、基本原则
（一）科学规划，系统布局。以推动高质量发展为着力点，强化标准体系顶层设计和系统架构。系统梳理数字化转型标准化建设的短板和需求，制定实施任务清单，构建完善标准体系，确保高标准推进数字化转型。
（二）开放共享，协调发展。着力发挥标准化的互联互通作用，以标准化促进政府、经济、社会等领域数字资源深度融合，助力打破信息孤岛。针对数字化转型多学科融合和涉及面广的特点，着力加强各领域标准化建设的统筹协调。
（三）需求导向，重点突破。以政府数字化转型为先导，撬动经济和社会各领域数字化转型，加快各领域数字化转型标准化建设。围绕数据共享、流程再造、信用体系、服务协同等关键领域，优先制定政府数字化转型亟需标准。
三、重点任务
（一）助力政府数字化转型，全力打造智慧政府。
1、构建数字政府标准体系框架。以“最多跑一次”改革标准化建设为突破口，按照“123466”的要求，完善标准化运行机制，助力争创政府治理数字化转型试点省。围绕大系统、大数据、大平台、大集成建设，构建涵盖经济调节、市场监管、公共服务、社会治理、环境保护、政府运行等领域的数字政府标准体系，加快总体要求、政务服务、数据共享、业务管理和技术应用等标准研制。围绕公共数据整合、共享、开放等重点领域，抓好公共数据平台标准化建设。（责任单位：省质监局、省发展改革委、省数据管理中心、省“最多跑一次”改革办公室，列第一的为牵头单位，下同）
2、打通数据互通关键节点。围绕建立“三大模型”的要求，直面打通信息孤岛的堵点和难点，加快构建跨部门、跨层级、跨领域的标准模型。围绕数据共享、流程再造、信用体系建设，重点开展数据汇聚、数据平台、数据安全、大数据应用等领域亟需标准的研制，加快公共数据资源目录编制规范、“互联网+政务服务”公共数据管理规范及电子证照库、人口综合库、公共信用库等规范制定。加强政务领域大数据、物联网、云计算等信息技术应用标准研制，着力破除“三大模型”中标准缺失问题。（责任单位：省数据管理中心、省质监局）
3、扩大政府治理标准化效应。加快政府决策、执行、督查、反馈等数字化协同标准化步伐，强化财政、金融、国资、商务等领域数字化转型标准化机制建设。健全市场监管数字化转型标准体系，结合信息系统建设，将监管要求固化为可量化、可执行、可追溯的全周期标准链和监管模式。推进大数据、互联网、云计算、人工智能、区块链等现代化信息技术标准化联动应用。加强政府数字化转型标准宣贯和实施评价，在民政、人力社保、教育、卫生计生等领域开展标准化试点示范建设，打造政府数字化转型标准化样板。（责任单位：省数据管理中心、省发展改革委、省经信委、省工商局、省质监局）
（二）引领经济数字化转型，全力打造数字经济。
4、抢占数字经济高地。立足互联网、物联网、大数据、人工智能等，实施标准领航工程，加快制定实施先进标准，制定实施团体标准30项以上，抢占产业标准制高点。围绕集成电路、基础软件、核心元器件、柔性电子、量子通信等薄弱环节，推动成立产业标准化技术组织3家以上。推动之江实验室成为国家人工智能标准化总体组成员单位，争取获批国家级技术标准创新基地和标准验证检验检测点试点，加快创新成果标准化。围绕术语定义、产品评估、系统和组件接口、数据兼容、互换模型等国际竞争和市场应用重点领域，加快标准研制步伐，提升行业标准话语权。（责任单位：省经信委、省科技厅、省质监局、之江实验室）
5、促进新旧动能迭代更新。强化“品字标”浙江制造标准数字化要求，促进传统制造业高质量发展。开展创业孵化、协同创新、网络众包等“双创”平台标准化复制推广，制定并推广一批支撑制造业创新基地建设的共性和前沿技术标准。探索开展一批互联网协议版本第六版（IPv6）、物联网、大数据、人工智能等数字领域关键技术在传统制造业领域的融合应用，培育一批基于数字技术的新型生产、组织、服务模式标准。在化工、纺织、造纸等重点传统产业开展数字技术与制造业融合创新标准化试点示范。（责任单位：省质监局、省经信委、省科技厅）
6、夯实数字金融基础。以标准化助力数字经济风险防控，围绕移动支付、借贷、保险、基金销售、信托和消费金融等数字化金融服务，加强监管、准入、第三方存管、信息披露、风险提示、网络安全、信用建设等关键标准研制和实施，构建数字金融行业管理和数据统计监测体系。推动区块链技术在数字金融领域创新应用，加强区块链技术应用标准化，强化金融科技标准化建设。（责任单位：人行杭州中心支行、省质监局、浙江银监局、浙江保监局、浙江证监局）
7、助推数字经济创新融合。聚力之江实验室、实体经济、新兴金融中心、新型贸易中心建设，加强数字经济创新融合标准化建设，加快创新成果标准化。加强与国际、国家标准化技术组织对接，推动以之江实验室为代表的浙江企事业单位参与国际标准化组织（ISO）、国际电工委员会（IEC）和国际电信联盟（ITU）有关工作。优先做好之江实验室等国家新一代人工智能开放创新平台标准化顶层设计，围绕医疗、交通、金融、物流、环境保护等领域率先开展数字化转型关键技术、产品、服务标准研制，及时将有效模式和关键技术标准化。（责任单位：省科技厅、省经信委、省质监局、之江实验室）
（三）支撑社会数字化转型，全力打造智慧浙江。
8、推动公共服务智能化。探索“标准化+大数据+公共服务”模式，加快“网上办、掌上办”领域数据采集、分级、交换、质量、保密等关键共性标准的制定，实施基本公共服务指导性目录及标准。建立全省社会数据标准化协调机制，构建涵盖教育、司法、文化、健康、交通、地理、金融、信用等领域的社会公共服务标准库。推进企业投资项目审批监管、商事登记联办、不动产登记管理等全过程标准化，建立公安、人力社保、民政、医疗等领域信息共享标准化路径。强化乡镇（街道）便民服务中心、村（社区）代办点等公共服务标准制定、实施与评价。（责任单位：省发展改革委、省质监局、省数据管理中心，省基本公共服务均等化协调小组成员单位）
9、推动社会治理集成化。结合基层社会治理工作，实施社会治理事项标准化指导性目录，依托基层治理综合信息平台加快推动社会治理数字化转型。加强政府、企业、个人分层分级分流标准化体系建设，以标准化规范数据采集、传输、存储、使用、开发等环节的安全边界和监管措施，制定涉及国家利益、公共安全、商业秘密、个人隐私等信息的保护清单标准。开展基层社情民意监测标准化工作，围绕基层治理重点领域实施一批标准化项目，开展重要标准实施绩效评价，提升基层社会治理标准化水平。（责任单位：省综治办、省发展改革委、省质监局、省数据管理中心）
10、推动公众消费数字化。加快数字化消费云工程、云服务、大数据等领域创新成果标准化，促进虚拟/增强现实、智能网联汽车、人工智能等前沿科技应用，培育数字消费新业态、新模式。提升文化、教育、医疗等领域数字化产品和服务模式标准化水平，推动管理经验和关键技术转化为标准。围绕新零售、农村电子商务、跨境电子商务等新技术新业态新模式，开展标准化建设，培育一批国际先进标准。围绕打响“放心消费在浙江”品牌，探索建立数字化放心消费“三度一率”社会评价标准指标体系。（责任单位：省商务厅、省发展改革委、省经信委、省教育厅、省文化厅、省卫生计生委、省工商局、省质监局）
四、组织保障
（一）强化部门协同。完善统一领导、分工负责的标准化管理机制，强化标准化主管部门的牵头、协调和监督职责，有效发挥行业主管部门的标准制定、实施作用。在省全面实施标准化战略领导小组框架下，设立数字化转型标准化工作专班，统筹各相关部门规划、政策和举措，定期开展专题研究，及时协调重点工作。
（二）强化政策保障。积极推荐一批重要标准上升为国际标准、国家标准或行业标准。标准实施绩效显著的，按有关规定优先推荐申报省科学技术奖、省标准创新贡献奖。支持我省企事业单位承担或参与国际、全国专业标准化技术委员会秘书处工作，优化省级标准化技术委员会建设。完善科技创新与标准创新融合机制。探索建立数字产业服务认证体系。
（三）强化实施评价。将标准实施与数字化转型政策深度融合，加大标准实施协调力度，强化标准的制度性合力。建立第三方标准实施监督和评估机制，探索实施符合国际惯例的认证认可模式，培育标准服务市场。每年选定一批重点标准化项目进行标准实施绩效评价，建立标准动态调整机制，加强标准实施信息公开，增强实施绩效评估能力。
抄送：省委各部门，省人大常委会、省政协办公厅，省军区，省监委，省法院，省检察院。
医疗数字化改革范文5
记者：为什么政府要把社区卫生服务改革作为一项重要内容来抓？
李副院长（以下简称李）：如果想要解决“看病难、看病贵”这一问题，我认为关键是解决社区卫生服务问题，也就是达到“小病到社区，大病进医院，康复回社区”这一目标。如果达到这一目标，看病难、看病贵的问题就已经解决一大部分了。但是现在我们国家的医疗现状是无论大病、小病都到大医院去，导致大医院工作繁忙，老百姓看病困难。比如协和医院，提前数天都挂不上号。相反，社区卫生服务中心则处于缺少病人状态。所谓“看病难”指的是到大医院看病难。为什么很少有人到社区卫生服务中心就诊呢？因为社区医疗整体水平不高，老百姓对它不信任。宁可多走路、多花钱到大医院就诊，也不愿到社区，久而久之，社区卫生服务中心的病人就越来越少，医务人员的技术水平就上不去，两极分化越来越严重。“看病贵”的问题有多种原因，比如药品价格高，大医院的各项检查环节多、费用高，而且随着科技的发展，医疗事业也向高科技发展。中国的医疗仪器设备几乎与国外同等水平，但是国外消费水平高，而我国消费水平低，自然导致看病贵的问题。为了解决“看病难、看病贵”这一问题，政府提出了一系列医疗改革方案，其中一个方面就是社区卫生事业的改革，政府要求各级医院把工作重点放在社区上，最终要达到“小病到社区，大病进医院，康复回社区”这一目标。
记者：您认为社区医疗改革面临的困难是什么？
李：首先就是业务、技术、学术、科研等方面比较优秀的人才不愿意到社区去工作，导致这种情况的原因就是，人们认为读了多年大学，毕业之后却到了基层社区工作，不能实现自我价值。而且以往的社区条件差、待遇低，政府只为大医院投资，而少为社区投资，导致社区服务中心人员紧缺。其次，大医院的工作人员或是高水平的医生，即使去了社区也不安心工作，因为患者少、工作环境差。再有，就是老百姓对社区卫生服务中心的信任度不高。由于社区医务人员的技术水平与大医院专科医生相比确实存在不少的差距，再加上社区卫生服务中心的医疗设施简陋。
记者：请您介绍一下你院是如何进行社区医疗改革的？
李：在去年上半年我们医院就已经对社区服务中心的状况开始调研，咨询专家，制定了具体的社区卫生服务方案。
按照要求每3000名社区居民配一名社区医生，还有护士以及预防保健人员的设置，就现在的状况来看，人员缺口很大，据说北京缺数千人。我院把改善社区的医疗环境、提高社区医务人员的业务水平、解决社区医务人员紧缺的问题当成重要工作来抓，并且强调抓紧、抓实、抓出成效。按照政府的规定，要解决社区医务人员紧缺问题，一是可以从大医院工作人员中分流一批到社区；二是大医院的工作人员向社区支援一批；三是从退休的医务人员中招聘一批；四是从外地的医务人员中招聘一批。就这“四个一批”的问题不是短时间内能够解决的，我们医院已经按照要求将医院的工作重点放在社区上，也已经将工作人员分流一批到社区，同时院里的专家也轮流到社区坐诊，同时我们把社区服务中心的医生招到我院来进修，免费对他们进行培训，定期搞“社区医生沙龙”活动。通过这些活动来提高社区的医疗水平，增加老百姓对医院的信任程度。目前，我院社区卫生服务中心已经有一些固定的患者前来就诊。现在，在我们医院有五个卫生服务中心成为我院对口技术支援单位。
记者：请您具体解释一下，大医院和社区之间如何进行“双向转诊”？
李：改革后的医疗模式，按照“两级管理”，也就是说，上级医疗管理机构是区域性医疗中心，就是原来的三级医院，无论在规模、设备、医疗、技术水平、科研教学等各个方面在本区域内都是最好的。下级医疗管理机构是指区域医疗中心的的社区卫生服务中心（站）。“双向转诊”指的是什么呢？举个例子说，某个社区的居民生病了，比如感冒、腹泻等一些小毛病，没必要去大医院就诊，就可以先到社区卫生服务中心（站）就诊，如果社区卫生服务中心（站）无法诊治，就可以将该患者转到上级医院，也就是区域性医疗中心。经过区域性医疗中心诊治后，病人还没有完全恢复，比如手术后需要进一步康复，那么还可以将病人转回社区卫生服务中心（站）继续治疗，这个过程就是“双向转诊”。
我院还建立了“双向转诊”绿色通道，设立了双向转诊服务办公室，负责医院与社区卫生服务中心（站）转移病人的沟通工作，这个工作办公室可以协调医院与社区之间转诊病人，减少中间环节。为了吸引病人到社区看病，我院还实行了一些优惠政策，比如，由社区转到我院的病人可以免收挂号费，同时减免部分诊疗费用。
记者：当前你院社区卫生服务工作的重点是什么？
李：我们已经按照北京市社区卫生服务改革的政策进行实施，并且我院的社区卫生服务中心已经有了一定的规模。同时我院提出将信息化和数字化的管理应用到社区卫生服务中，就是“建立数字化的健康档案”、“数字化的双向转诊”、“ 数字化检查报告直通车”、“在线视频医疗”等。
所谓建立数字化的健康档案，即医院首先协助社区卫生服务中心为社区居民建立健康档案，并通过数字化的网络来进行管理，对社区居民的健康状况进行分类，包括“健康人群、亚健康人群、患病人群”。对于健康人群，我院将通过杂志、报纸等媒体，定期向他们宣传预防保健知识；对于亚健康人群，我们会帮助其分析亚健康成因，使其不向疾病发展；对于患病人群，鼓励先到社区治疗，大病转诊到医院。
数字化的双向转诊：对于在社区患病人群，已经建立了数字化健康档案，进行双向转诊的时候，直接通过网络将其档案从社区转到医院的信息平台上。病人在医院接受治疗后，如需回到社区进行康复治疗，医院再将其档案通过网络转到社区，这就是“数字化的双向转诊”。这样可以使得社区－医院－社区间的居民的双向转诊成为现实。
数字化检查报告直通车：我们计划专设一辆交通车，定期去医院所属的每个社区服务中心，比如说空腹取血，需要过一天再来检查，这样居民会感到很麻烦，为了解决这一问题，我们提出使用“检查报告直通车”。就是说居民在区域性医疗中心诊断后如需要化验检查，因为当天不能进行，我们就可以让居民先回家，到社区服务中心采取标本，由我们的社区专用车接送到区域性医疗中心。得出结果后，区域性医疗中心将通过网络将检查结果传到社区，这样就减少了社区居民来回奔波的麻烦。
在线视频医疗：比如说在社区里有很多老人白天子女不在家，如果有病自己不能去较远的区域性医疗中心就诊，那么他们可以到社区卫生服务中心，如果社区的医务人员解决不了可以通过在线视频医疗的方法。我们在社区卫生服务中心安装一个视频探头，在区域性医疗中心也安装一个视频探头，那么区域性医疗中心的医生就可以通过视频给社区居民看病并解答有关问题。
记者：据我所知，社区卫生服务中心一般是亏损的，而你们下大力气进行探索、改革，有没有考虑过会影响医院的利益呢？
医疗数字化改革范文6
医院档案数字化管理，是指在医院在档案管理过程中采用现代化新型技术，对档案信息资源进行数字化利用与管理。对医院档案进行数字化管理，符合网络时展的需求，建立一个完善的医院数字化平台，实现数字化管理对于医院的生存与发展而言尤为关键。
【关键词】
医院；档案；数字化；优势
二十一世纪是信息技术、网络技术迅速发展广泛应用的时代，随着科学技术的日益成熟，全球数字化时代的来临，医院档案发生了翻天覆地的变化，传统的档案管理模式亟待改革。追究其原因在于医院档案载体的变化，纸质为载体的信息形态渐渐被磁带、光盘等磁性载体和计算机硬盘存储所取代[1]；同时医院档案保管方式、分类模式、提供利用方式等方面均发生了巨大的改变。档案数字化管理已经成为了当前档案研究人员重点探究的新课题。
1医院档案信息数字化管理的优势
传统笔纸化医疗办公已经难以符合现代办公的需求。我国医疗网络信息技术迅速发展，以网络为基础的医院运营管理技术，受到了医学界学者的肯定和医院的喜爱，医院工作形式渐渐变成了无纸化办公，运用数字网络技术广泛搜集和妥善储存医院档案信息，这一改变也为医院实现数字化管理创造了条件。先进的网络档案管理方式完全替代了传统的纸张式档案管理，这不仅降低了医院档案管理费用支出，还节省了大量空间，而且能够随时随地对档案信息进行查阅与储存，操作方便，并且还能解决纸张打印清晰度较低和浪费等棘手问题。档案数字化管理，不仅节约了人力，而且提高了医院档案管理工作效率。
2医院档案信息数字化管理的主要问题
2.1纸张存储和信息储存同时存在在各种医疗研究和医疗活动中，都是采用电子文件的方式记录研究结果和会议记录，同时在整个医院进行传阅，从而有力地增加了医院各科室的工作效率。然而，往往在电子文件阅读完成和工作完成后，都需要进行纸张归档保存。在这一过程中便出现了纸张文件与电子文件同时存在的情况，不仅增加了医院成本，而且制约了医院数字化管理的发展进程。
2.2对数字化档案管理认识不深目前，大多数医院大力推广档案信息数字化管理，然而医院工作人员依然惯于采用纸张进行办公，将档案数字化管理当作软任务，并未引起高度重视，传递文档和借阅文档信息依然采取人力的方式，这不仅影响了数字化管理作用的发挥，而且增加了人力资源，使得数字化管理流于形式。
2.3电脑网络的安全问题电脑网络存储档案具有传阅方便、速度快、空间小等特征，然而随着信息网络技术的发展，威胁网络的因素也渐渐出现，例如数字档案信息不稳定性、能够随意修改、对硬件要求较高等问题[2]。同时，网络病毒更是威胁医院档案数字化管理的重要因素，极有可能造成整个医院网络系统的崩溃，影响了医院运营安全。
3实现医院档案管理数字化的策略
3.1建立健全医院数字化信息档案管理平台为了实现档案数字化管理，医院必须制定一套符合医院实际情况的档案管理软件系统，配齐相关硬件设施。档案管理系统具有双服务器、光盘等双备份和高速扫描仪集中扫描等作用，确保档案资料能够真实、准确、及时归档，提高档案管理的安全性。另外，还需要制定档案查询系统，通过信息检索、网络文献传输实现档案数字化管理。同时需要定期检查档案管理系统，及时更新和不断优化管理系统，确保管理系统的安全。
3.2加强档案资料管理相关领域的信息交流（1）在数字化档案管理系统和办公自动化系统之间建立桥梁[3]。医院需要在信息查询接口程序中添加档案资料查询功能，将医院财务管理系统、认识管理系统、教研管理系统、办公自动化系统同档案资料管理系统密切结合起来。这一做法有助于对各部门的电子文件进行全面收集，进一步完善档案资料库，使得数字化档案管理系统同办公自动化系统之间形成密切的关联。（2）在纸质文件和电子文件之间构建纽带。对于纸质文件和电子文件双重保存的问题，能够把电子文件和纸质文件以影像、文本的方式共存，同时基于档案的特征，制定相关的档案管理机制。为了保证档案资料的安全，电子文档和纸质文档之间必须确保其可共享性和非重叠性。
3.3构建高素质档案管理专职队伍为了实现档案管理数字化，首先要求具有现代化的人，档案管理人员必须具有较高的知识学历和专业技能，不只是局限于一般的计算机操作。从当前情况得知，大多数医院现代高技术人员尤为紧缺，尤其是档案管理、信息处理复合型人才，大多数档案专职管理人员专业技能低，职业素质差。虽然引入了现代化管理系统和设备，但是并未充分发挥其作用，更别是实现档案管理数字化了。档案数字化管理的实现必须要求档案专职人员具有高超的分析能力，精确把握专业性较强的档案。同时，还能够基于利用者的要求提供大量的档案数据信息。这些都要求具有高知识水平、高技能的现代化档案专职人员才能胜任，因此医院必须高度重视档案专职队伍的培训，组织档案管理人员系统学习电子文件管理知识，强化电子文件管理意识，做好数字化档案管理工作，尽力增强电子文件管理能力。
3.4增强医院人员的档案管理意识增强医院职工档案管理意识，特别是医院领导的档案管理意识，引导他们充分认识到档案管理工作的重要性，使得医院领导和相关部门都能够高度重视档案数字化管理，同时为实现档案数字化管理提供稳定、长期的技术和资金支持。同时，档案管理人员应该主动向档案数字化建设卓有成效的医院学习，相互交流，吸取成功经验，根据自身的具体情况，有计划、有步骤地开展医院档案数字化管理建设。总之，医院档案数字化管理的实现并不是一蹴而就的，是一个循序渐进的过程，我们必须敢于创新，主动学习新的计算机网络技术、多媒体技术和数据库管理技术，按照医院的实际情况，不断增强自身管理能力，争取早日实现全方位、多层次的档案数字化管理。
参考文献
[1]刘少德.档案数字化管理在医院档案管理中的应用探讨[J].哈尔滨医药，2012，4（25）：141-146.
[2]许扬，马卫星.数字化管理在医院档案管理工作中的应用研究[J].办公室业务，2014，12（5）：48-50.
