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现代医学弊端范文1
关键词：信息技术； 医学影像技术； 应用
中图分类号：G436 文献标识码：B 文章编号：1006-3315（2016）01-192-001
在信息技术的推动下，现代医学影像技术日新月异，各种各样的新型技术及设备层出不穷，借助于医学影像技术辅助诊疗也成为医疗领域所广泛应用的方法。本文就信息技术在医学影像技术中应用的意义进行分析，并就信息技术在现代医学影像各技术中的应用进行探析。
一、信息技术在医学影像技术中的应用意义
医学影像技术不论在医学课程教学、实验教学、临床课程教学，还是医学科学研究、临床诊断治疗方面，均发挥着巨大的作用。
当前，不论医院、医学院校，还是医学研究机构均十分关注医学影像技术的信息化问题，这是由于传统医学影像在传输、存储、处理方面存在各种各样的弊端。如就医院而言，传统医学影像在影像胶片保存时所需耗费的存储空间极大，而且胶片处理过程需要耗费大量人力、财力与物力，病患所需等待的时间过长。胶片归档工作繁重，极易出错，手工进行胶片查询耗时耗力，时间久后，胶片极易老化，使得影像模糊，为再次查阅带来困难，甚至导致罕见影像受损。此外，难以实现远程会诊，需要人工送胶片，传输过程耗时耗力，且费用高。
而在医学类院校教学、科研工作中，传统医学影像技术也有种种弊端，包括如下：难以查找有用的影像，教学时需依赖医学影像，而教师为寻找同教学内容相符的影像，必须大量查阅资料、切片、标本，甚至需要到医院借阅，因而为其备课带来了极大的困扰。此外，很多罕见资料难以找到，即使找到也由于清晰度差不能使用。教师有时花费大量精力所找到的有用影像，由于影像载体不同而难以在课堂上展示，需要借助于各种各样的设备，费时费力，还难以完成教学任务，但是如果不用又无法用文字准确、清晰的表述，学生很难理解，导致教学效果不佳。
而信息技术的应用，有效地解决了传统医学影像所存在的各种问题，为医院影像管理、借助影像诊断病情、为病人提供便捷的就诊，为教师丰富教学活动，加深学生的理解，医学研究人员深入分析和研究疾病，提高影像使用率等方面，均带来了巨大而深刻的变革，极大地拓展了医学影像技术的应用空间，这正是信息技术在医学影像技术中应用的意义所在。
二、信息技术在医学影像技术中的具体应用
如今的医学影像早已脱离了之前依靠透视、拍片等加以诊断的情况，而是拥有CR、DR、MRI、DSA、CT等现代化医学影像技术，这项技术的诞生和发展均离不开信息技术的应用，如今现代医学影像技术已经成为了一门新兴专业，开始从人体解剖诊断逐步朝着分子、功能成像方面发展，而在此发展过程中仍有赖于信息技术的应用。
1.CR
该技术采用激光对成像信息加以读取和自动化记录，并以成像板作为基本载体，经曝光、信息读出后成功地形成了信息化平片影像，极大地提高了照片的分辨率与显示力。借助于信息技术，对图像进行处理，有助于进一步增加组织结构信息显示层次性，降低摄影辐射剂，减少对机体的损伤，还实现了将所获信息的高效传输，具有远程医学之功用。
2.DR
该技术借助于X线电视系统，借助于计算机信息化处理，将模拟信号经信息化采样、模/数转换等一系列过程，接入计算机中加以存储、分析、存储。所得图像具有很高的分辨率，所用放射剂量小，还可对图像进行处理，实现了无胶片自动化，借助于信息化工作站，能够同其他科室共享资源。
3.DSA
该技术是借助于计算机信息技术、影像增强、电视等技术发展而来，DSA图像能够对血管的径路图加以高清显示，加之应用了减影技术，极大地提高了对于血管的分辨力。
4.CT技术
该技术于上世纪70年代开始应用于临床，在信息技术的推动下，该技术已经经过了多次的升级与换代，无论是结构，还是性能均得到了提高和改善，并促进了其推广和普及。该技术对解剖结构显示清晰，能够对病变进行定位、定性诊断，因而在临床中具有广泛应用。
5.MRI
即磁共振成像技术，该技术在电子信息技术、图像重建技术的基础上形成，通过不同灰度，对组织结构进行反映，属于现代化医学影像技术中应用广泛的一种技术，且对于软组织具有很高的对比分辨率。
6.超声技术
超声成像原理同其它技术有所不同，但也能将组织、器官成像，因而也属于现代医学影像技术的一部分。该技术借助于各种超声设备，将超声发射之人体内，当其在体内传播时遇到不同组织、器官分界时，会出现回声，在借助于计算机信息技术，将此类回声信号加以采集、接收、加工、处理之后，就能够将其显示出来。
三、结语
综上所述，21世纪是信息技术高速发展和广泛应用的时代，现代医学影像技术借信息技术之东风，也必将得到快速的发展，不仅技术种类日趋丰富，而且检测效果日趋提高。通过深入地探析信息技术在医学影像技术中的应用，有助于加快提高医学放射技术水平，推动医疗水平的逐步提升。
基金项目：湖南省永州市科技计划指导项目（永科发[2013]17号）
参考文献：
现代医学弊端范文2
2010年9月，在联合国国际自然医学养生工程研究会2010年年会上，大陆学者李建军先生荣获成就奖，其著作：《中轴――人体的平衡与奥妙》被确定为研究会专用书，其英文版正在出版之中。
李建军亦名李森，祖籍陕西省米脂县为关中名儒、国学大师赵润生之外孙。曾任联合国教科文组织特邀顾问(1998～2002)，美国南加州大学人体工程学学科主任、上海复旦大学客座教授，现任北京师范大学文化创意产业研究院研究员，人体工程学创始人。曾获联合国金棕榈世界和平奖。
李建军1984年在北京为中央首长诊断病情，并参加专家医疗组。1985年参加中国人民武装警察部队，参与国防科工委卫星工程。1986年进入国务院直接对中央高级领导健康负责。1988年在深圳大学创办人体工程学系，以天、地、人环境为理论本源，确立了三理(生理、命理、地理)理论体系，成为人体工程学开派学者。他是携国学走出国门，并吸收西方文化、丰富和发展国学的第一人。李建军不拘泥于地域、党派、宗教束缚，融古今中外文化精髓于一身，成就了一门与时俱进、无限包容和实用主义的大国学，赋予了国学现实价值及实用意义，探索出一条有效弘扬国学的途径。他所创立的人体工程学以及丰富的学术成果引起了西方主流社会和学术界的广泛关注，很多国家政府机构和学术机构纷纷聘其开设人体工程学课程，并讲授东方哲学，多个国家出版社纷纷约稿，翻译出版他的著作。他融中国传统文化和现代科学成果写成《和谐家庭人生指导丛书》，以权威性、系统性、广泛性、实效性填补了国内外学术研究、生活实践空白，旅美期间，李建军从中国传统文化的角度，特别是从堪舆文化和他独创的人体工程学理论出发，考察和研究了美国的兴起、发展与发达过程，完成了《城市美国》系列图书，揭示了美国人借用中国传统文化精髓造就世界最强大国家的秘密。
人生最大的财富和资本是健康
《中轴――平衡与奥妙》是李建军集30年研究人体工程学和十几年游学海外探索成果之大成，包括了古今医学重大发现、人体健康的总枢纽、人体健与美的根本、幸福一生的顶梁柱等几大部分，具有很强的学术价值和实用价值。
人类为防治疾病、保障健康的实践已有几千年历史了，并在长期实践中积累了丰富的经验，系统融合成医学。但是，即使是在科学高度发达的今天，健康依旧是人类最大的困惑――艾滋病、心脑血管病等人类健康的杀手仍未得到解决，而随着生存环境越来越恶化，新的疾病也层出不穷。
古代主要是神明模式和自然哲学模式，而现代医学起源于生物医学模式。随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，又提出了生物一心理一社会医学模式，为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。但是，这种模式仍未解决医与药的诸多问题。医学需要突破，需要一种思维模式和研究方法的突破。但这个突破口在哪里?
特别是该如何对待中医和西医的问题。自清末的一百多年来，关于中医的争论几乎没有停止过。李建军从自然科学角度分析，人体有许多未知的领域，医学只有着力于对人体的认识和开发，才能走出困惑，走向坦途。正是从这一高度和角度――中西医都关注的人体出发，他找到了两种文化的对接。
人类健康美丽依赖于两个中轴和谐运转
李建军从人体工程学三理出发，对传统医学和现代医学进行了反思，并以人体与天地自然的互动关系为重点，展开了对人体的科学研究。在人体工程学视野下，李建军第一次提出了人体中轴的概念，认为中轴是人体健康的总枢纽，它控制着人体的动态平衡，协调着人与自然、人体自身的关系。不管人体结构和运行多么复杂，人体所有活动都依靠两大中轴――身体中轴和生命中轴支持。它们就像椭圆的两个焦点，一阳一阴、一实一虚，阴阳互补、虚实相济，控制着人体的动态平衡。只要实现了两个中轴的和谐运转，就会得到人类渴求的健康美丽。
李建军对人体中轴的认识，源于中国传统“天人合一”的理念，基于对天地人形成、传统医学和现代自然科学。人体中轴理论既概括表述了东方经络学说明确简约的实用理论体系，又结合了西方解剖生理医学的特征层面，对于传统医学和现代医学都是一次革命――它揭示了生命运动的本质特点，颠覆了传统医学和现代西医的理念、方法、手段，提示了现代医学的发展方向。他认为，传统医学虽然重视了天地人的关系，通过整体治疗，把病灶以及产生病灶的原因去除，但没有找到解决问题的根本所在，是重视了整体忽视了关键。现代西医只看到人体局部病变，而没有注重对天地人宇宙整体规律的把握，结果表现出诸多弊端和死角，是重视了局部而忽视了整体。中轴理论既弥补了中医的失落，又完善了西医的不足，找到了问题的关键。在这个模式之下，人体的神经、循环。呼吸、消化、内分泌、生殖、泌尿、运动等系统的生理功能均得以调整、恢复和提高。不仅如此，在实践的基础上，他还推出了系统的养生保健和美容美体措施，使人们能有针对性地去维护好自己的中轴，实现健康美丽的人生。许多自古难以解决的医学问题，中轴理论都给予了合理的解释；许多自古以来难以治愈的病症，人体工程学疗法都给予了有效的治疗。
开辟未来世界医学发展力作
现代医学弊端范文3
1.医学目的是一个整体的概念，也是一个发展的概念、永恒的概念
医学必须有一明确的发展方向，必须在与社会、经济发展和医学特点相一致的基础上确定自己的医学目标并达到这一目的，各个国家都是如此。关于医学目的问题的研究和讨论涉及两个相互联系的方面，一是确定医学目的，二是实施医学目的。在就此相关问题的讨论中，可能由于我们过于注重了就事论事谈论医学目的本身而脱离医学自身特点和发展规律，也未能从理性的、更深层理论的角度去探讨医学目的更重要、更迫切而现实的内容，有过分夸大或人为缩小医学目的现实内涵的倾向。这里,值得强调的是：确定医学目的本身并不最重要，重要的在于如何去实施、去实现这一目的的整个过程，一切医学的难题，一切分岐都存在于“如何实现医学目的”这一现实过程之中。
医学目的就其本意而言,应该是一个整体的概念，同时也是一个发展的概念，一个永恒的概念。
1.1作为整体概念的医学目的是医学发展方向的整体而高度的概括，无疑包括了临床医学、基础医学和预防医学所要达到的目标和方向。医学目的的概括不应面面俱到，比如像医学目的要不要考虑优生、医学目的是阻止死亡还是减少死亡、医学目的是否该把死亡与优死列入自己的范围等等大量生命伦理难题的讨论，虽与医学发展相关，但不应放在整体而高度概括的层次上考虑，这些问题并不直接涉及作为整体概念的医学目的本身，医学目的也无须直接回答这类问题。医学各领域面临的具体问题，包括生命伦理难题都属于实施和实现医学目的过程中的观念、认识问题，主要是伦理道德观及与此相关的政策问题。4外，各时期医学目的间具有直接延续性的相同主体内容，东西方各国间的医学目的主导内容也是相通一致的，这是医学的科学和本质厲性所决定的。事实上，就整体概念的医学目的而言，经典科学的医学定义，医学作为特殊领域的特征和它所作用的特定范围都已明白体现了整体性医学目的思想。
1.2医学目的是一发展的概念。就是说，作为整体概念的医学目的，反映着一个时期或医学发展阶段的内涵，随着社会经济的发展、医疗新技术的不断应用和人们对疾病、死亡、健康等医学认识的提高以及相应价值观变化。医学目的的内涵会扩大、发展，使之更符合社会对医学的要求和医学对人类社会健康的不可替代作用。中国各个时期所制定的医学发展方针和目标，无论是50年代、70年代、还是80年代后，对中国医疗卫生发展中所起的作用功不可没，其中所存在的不少问题如技术落后、管理水平低、医院自身活力差等问题随着改革开放，市场经济机制引入，新医学技术广泛应用、管理机制的完善、公众对卫生与健康认识和需求的增加正逐步得以改善.但随之而来也出现了医学以往从未曾遇过的新矛盾、新问题，如医药卫生资源的短缺，医药费用不断增加，医疗分配不公问题突出，以及涉及高新技术运用、生命质量、生与死等相关的伦理难题，的确需要审视一下原有医学目的在新时期所表现的局部的不足和实现医学目的所带来的新的特点方法和新的思维观念。医学的发展和社会发展一样，呈现其自身发展的规律性，丨日的问题、丨日的矛盾解决了，医学向前迈进一步，然而同时新的矛盾、新的问题仍会出现。所以说,作为发展概念的医学目的始终会随医学的发展、社会进步而不断完善。
1.3医学目的是一个永恒的概念，就是说，作为医学的本质内涵和作用，永远把追求以提高生命质量为基础的个人和人类的健康，维护、增进社会生产力为终极目的。一个国家、一个地区宏观医学目的的确定毫无疑问应以强调人的生命质量为基础的健康为中心任务。医学这种本质作用和医学责任的历史延续性、医学为人类健康眼务的世界性共同承诺也足以证明这一点。这是医学目的的高度概括的、永恒的核心。医学各领域所要实现的具体目标、所要面对和解决的大量现实的医学难题无一不是围绕这一核心而展开。
2.医学目的实现过程是一个伦理观指导、制约的过程
确立一个合理医学目的相对容易，而达到医学目的要求的过程则要困难得多，医学目的的确定虽然重要，怛不是根本。故此，医学目的的讨论我们不应过多地在诸如由谁确定医学目的、怎样确定医学目的内容、怎样确定医学各领域具体目的等医学目的本身浅层次的就事论事，而要把重点和焦点集中在医学目的实现的理论基础，尤其是集中在与哲学社会伦理有关的观念、价值方而的探讨=回顾这10多年来对医学有关难题的探讨，我们不难看到，在对医学应强调生命质量、充分利用现代医学科技成果为人民健康眼务、尊重和倡导科学死亡标准、强调病人利益第一、社会效益优先等认识上能基本达成共识，但在涉及医疗市场经济高技术运用、优生学、死亡标准与安乐死、老年人口等方面具体问题的实践中却遇到大的阻力、矛盾重重。问题就在于，看待这些问题过程并不是由于确定了医学目的就可一了百了、万事大吉的。医学目的本身并不能回答这些问题，而是在于我们，尤其是政府和卫生决策者对医学、生命、生命质量、健康、医学技术应用等问题的正确理解，需要一种科学的、唯物主义的理解，这属于价值观的问题,属于哲学伦理观的问题。
我们讨论医学目的所面对的大量现实医学问题，特别是一直困扰我们的大量的医学难题都存在于实现医学目的的过程之中，都围绕怎样看待生命和生命质量，如何达到高生命质量的健康这一核心，这些问题都是医学中的伦理学问题。也就是说，医学目的讨论主要涉及医疗实践伦理学问题，作为医疗实践和医疗实践伦理学，不能忽视理论指导的重要性。否则，价值观念的转变就成为不可能。这就需要我们一是要掌握辩证唯物主义和历史唯心主义的世界观、方法论以确立正确的医学科学观.自然社会观和生死健康观；二是要具备直接指导医学具体实践的基本医学伦理思想，以明辨是非正误。说到底，医学目的实施过程是一个医学伦理学指导、K约下的医学实践过程。
以辩证唯物主义和历史唯物主义为基础的医学伦理思想的集中体现就是现代意义上完整科学理解的医学人道主义。在现代医学人道主义这一指导思想和理论框架下认识和讨论医学目的，这才真正抓住了问题的实质。
然而，对面向21世纪医学的现代医学人道主义这一医学发展的重要理论的研究和实际应用，我们的卫生决策部门，我们的医学理论工作者乃至整个卫生医学界却一直没有予以足够的重视，仅把这一思想理论作简单片面的、停留在医生对病人个体同情关心的理解而已，忽视了其内涵和发展。人道主义的医学却忽视对医学人道主义的研究,这是令人遗博的事。这样，面对高速发展的医学，面对大量不断出现的医学难题，自然使我们原先所确定的医学目的，也使传统理解的医学人道主义陷入困境之中。
因此，医学目的讨论首先要对医学人道主义现实本质、现代内涵和发展理论进行深入的研究，以此去裁定现代医学的实践。医学人道主义的核心是维护一切与医疗有关的人的价值。其主体内涵包括尊重每一个病人的生命及价值、人格和荨严以及享有平等的医疗与健康的权利，注重医学对社会利益及人类健康利益的维护。这里指的人的价值包括个体人的价值,也包括群体和社会的价值，这种价值首先强调的是人的生命质量和健康价值以及社会、人类生命健康的价值。生命质量和健康是现代医学人道主义所要体现的直接和第-位的价值。医学目的首先就是体现、实现这一价值。从此意义上讲，医学人道主义亦即医学目的！医学人道主义内涵就是医学目的所要首先确定的核心内容，医学目的集中体现的就是医学人道主义这一理论所反映的思想。一个是医学发展的目标，一个是为达到这一目标而确定的观念和原则。医学是伦理医学、现代医学伦理思想涵盖医学的整体行为之中。中国乃至世界各国医学面临的大量难题，实质都是与医学人道主义息息相关的伦理学问题,这些问题都是在实施医学目的的过程中出现的。对医学人道主义这一医学目的的指导思想能视而不见吗？
3.在医学人道主义旗帜下，医学目的制定和实施必须正视医学的现实,符含医学自身特点和规律
医学发展I其自身特点和内在规律以及相对恒定的作用范围，医学目的的确定和实施不可能超越其规律和范围。现代医学人道主义的医学伦理观必须尊重医学的现实作用、科学意义和自身发展规律，正视医学科学实践中可能或必然存在的缺陷和不足。
只有这样，医学才能更好的面对社会、面对未来，对医学的发展和医学目的的实现，我们完全可以抱现实的乐观主义态度。对现代科学的医学抱悲观主义或脱离现实的理想主义态度都是不合适的。有的人总是理想化地把医学当作是健康社会的万能良方,但一旦碰到医学发展中，尤其是医疗技术运用、市场经济作用中出现的问题又束手无策，从而怀疑医学的无能，面对矛盾和问题，唤起人们的紧迫3和责任意识是对的。但过分夸大则走向了反面。问题、2?盾和所谓的危机，不过是医学发展过程中的必然而已。医学的发展从未回避、否认过矛盾和危机,现代医学一天也没有停止过向危害人类健康的疾病所作的艰苦斗争，一直也没停止过为摆脱不断出现的矛盾和危机而作的不懈努力，医学的昨天、今天和明天对世界人民健康的作用都是巨大的、不可替代的。
医学作为一门严谨的、以技术运用为主要手段的科学，自然要重视现代医学技术的作用，现代医学的发展功在医学科学技术。至于医疗技术的滥用、药物滥用而出现的种种弊端，器官移植、人工授精、基因治疗等可能出现的负性问题，并不是医疗技术本身的错，根本不存在要不要研究，要不要应用的问题，主要是如何正确合理应用、如何控制应用，掌握好医疗技术运用的“度”的问题，力求避免医学技术“两重性”中的负性影响。掌握和应用技术的人无视医疗技术存在的负效果而滥用技术，才真正是有违医学人道主义，才是有违医学目的和宗旨的。
还有，不少引起所谓医学危机的资源问题、生态环境问题、人口老化问题、医疗的社会经济问题等不要一概硬性的强加在医学身上。医学固然必须考虑其社会功能，医学也把承担解决这些问题的与医学相关部分作为自己不可推委的责任。但医学毕竟不能对付此类属于社会问题的全部，不应过分苛求医学、无限夸大医学的作用及其作用范围。
现代医学弊端范文4
关键词：网络环境 医学文献 数据库 预防医学情报
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.516
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0449-01
在第三次产业革命的大力推动下，计算机网络技术得到了极大的发展，在短短的几十年间，计算机网络技术已经渗入到社会的各个行业领域，成为了应用最广泛的基础高科技。在医学领域，计算机网络技术同样具有非常广泛的应用。预防医学作为现代医学的一个重要分支，同样对网络技术有着很大的需求。尤其是在传染病预防控制工作越来越复杂的情况下，为获取更多预防医学情报和传染病先例，就需要通过网络信息技术查找相关医学文献数据库，为此，加强网络信息工程建设对于提高预防医学情报收集效率有着重要意义。
1 预防医学情报概述
在现代医学体系中，预防医学情报是其中一个重要的分支，其主要是为了研究传染病和流行性疾病的预防控制而搜集相关情报，对于提高疾病预防控制水平有着关键意义。而预防医学情报之所以能够得到如此迅速的发展，主要是因为信息革命的推动与支持。正是通过信息革命的发展，使得世界各地的疾病信息都得到了快速的交流传播，才为预防医学搜集相关情报提供了更多信息来源。目前在社会环境和生态环境的不断变化中，传染疾病与流行性疾病的种类在不断增多，影响和传播范围也在不断扩大，给疾病预防控制工作的开展带来较大的难度。再加上各种病菌变种的速度越来越快，如何及时的获取最新病种的信息资料，以尽快研制病菌抗体就显得非常紧迫。这就要求预防医学研究人员要尽快建立完善的情报获取体系。而网络技术的应用无疑成为最佳的建立手段，网络信息平台为你预防医学情报工作的开展提供了良好的信息交流平台。总的来说，预防医学情报的工作目的就是要为用户搜集和提供更多的医学文献资料，以方便用户对原始医学文献进行分析研究，促进医学的进一步发展。而其核心任务就是采集、整理、存储医学文献信息，并实现文献信息的快速检索。
2 网络环境下的医学文献数据库应用
网络是在计算机技术与通信技术共同发展下形成的一种信息数据传递途径，其具有快速、便捷、及时的特点，在网络环境下能够快速实现世界各地的信息交流。在预防医学的研究和发展中，研究人员为了搜集更多的文献资料，便利用网络技术对国内外的所有相关数据库进行查询，以找出有用的信息资料来帮助自己完成预防医学研究工作。网络环境下的文献信息数据库是非常庞大的，且随时能够查阅，不受外界因素的限制，只要有计算机与网络，并连接到医学文献数据库，就能在第一时间得到自己想要的信息，是非常方便的一种医学情报获取手段。因而网络环境下的各种医学文献数据库在当前的预防医学情报工作中有着广泛的应用。
3 我国的医学文献数据库建设状况
我国于1994年就开始着手进行医学文献数据库的建设，到今天，已经建立了多个大型医学文献数据库，为预防医学的研究与发展提供了极大的便利。以下本文着重介绍三个最具权威的医学文献数据库，指出其在预防医学发展中起到的重要作用。
3.1 中文生物医学期刊数据库（CMCC）。该数据库文献量大，信息报道快，收录范围广，涵盖包括港澳台地区公开发行的生物医学期刊、汇编、会议论文的全部文献题录和摘要，涉及基础医学、临床医学、预防医学、药学、医学生物学、中医学、医院管理及医学情报等各个方面、由于文献未经严格标引，故操作简单，用户界面友好，使用者无须严格的培训，是目前国内生物医学文献数据库检索系统的骨干，也是使用频率比较高的数据库。随着预防医学研究人员网络意识的逐步提高CMCC已愈来愈显示出它的重要性，它已成为传递医学信息必备的现代化工具，为预防医学研究人员获取情报资料提供了一条简单便捷的途径，是疾病预防工作者的得力助手。
3.2 期刊全文数据库（CHKD）。该数据库是目前全球最大的、连续动态更新的，中文生物医学类专业期刊以及相关期刊全文数据库，收录累计文献量约200多万篇，每年新增约50多万篇，CHKD的使用方式多种多样，既有硬盘版，光盘版又是有网上包库和上网检索卡。CHKD配备有国际先进水平的检索和数据库管理系统，支持分类导航检索、专项检索、二次检索、多级检索等全方位的检索，充分满足了广大预防医学专业人员的不同需求。（CHKD期刊全文数据库提供期刊导航和分类导航两种检索方式，期刊导航适用于广大医学人员，分类导航适用于情报检索人员）。由于CHKD收录的文献均采用文本方式进行在线摘录，存入剪贴板中，用Word、Excel、Wps等各种文字处理软件进行编辑和存储，用户界面简单，便于广大医学工作者操作。CHXD的突出优势在于提供全文和引文链接，这在很大程度上决定了广大预防医学工作者对所需专业知识期刊检索不全的弊端。
3.3 中国中医药文献数据库。由中国中医研究院中医信息研究所研制，该数据库涵盖了国内出版的生物医学及其他相关期刊千余种，收录了1984年以来生物医学期刊中涉及中医药学内容的文献题录，含有大量文摘，文献数量以每年3-4万篇的速度增加，数据每季度维护和更新一次，采用美国国立医学图书馆的《医学主题词注释表》及中国中医研究院《中国中医药学主题词表》进行规范标引，用户可以实现多途径，多方面的精确检索和扩展检索，该系统设置了Nesh主题词检索，查找主题词词典，查找期刊词典等多项检索功能。
4 结语
总之，网络环境下的医学文献数据库为预防医学情报的发展做出巨大的贡献，并且不断的完善数据库内容也正在成为预防医学情报部门的主要工作内容，相信在信息技术的不断推动下，医学数据库必将会在医学发展中发挥出更大的功能作用。
参考文献
现代医学弊端范文5
马书娟,女,（1975-）,学士,主治医师,研究方向：急重症病人治疗工作
【摘要】红斑狼疮属于自身免疫性疾病，临床治疗较为棘手，现代医学激素疗法副作用大、易反复的弊端限制了其临床应用。笔者在跟随牛宝生教授学习中，观察到其运用中医药治疗红斑狼疮，理论朴素、用药简约、疗效显著，本文试对其治疗经验作一总结。
【关键词】红斑狼疮；中医治疗经验
红斑狼疮属于自身免疫性疾病范畴。临床分系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤性红斑狼疮、深部红斑狼疮等。中医学没有红斑狼疮名称的记载，多归属于“阴阳毒”、赤丹”、“蝴蝶斑”、“日晒疮”等范畴。《金匮要略》载 “阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹．咽喉痛……”，“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛”，《诸病源候论》载“赤丹者，初发疹起，大者如连钱，小者如麻豆，肉上粟如鸡冠，肌里由风毒之重，故使赤也”。这是中医对红斑狼疮临床表现的有关描述。目前，现代医学对于此病的治疗主要借助于皮质类固醇类药物。但此类药物效果有一定局限性，且有停药后容易反弹及副作用大等弊端。
辨证论治是中医的灵魂，中医辨证论治具有多体系的特点，如六经辨证、脏腑辨证、经络辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等。根据病证的具体情况，选择合适的辨证论治体系是取得良好临床效果的关键。牛宝生教授根据红斑狼疮的临床发病特点，以卫气营血辨证论治体系为理论依据，将红斑狼疮分为进展期与稳定期两个阶段，分别采取相应的治则方药进行治疗，每获良效。现将其治疗经验总结如下。
1进展期治疗
卫气营血辨证是温病学的主要辨证体系，牛宝生医师认为红斑狼疮的发病特点符合温病的发病特点，故临床采用此辨证论治方法。温热毒邪为阳邪，温病的传变特点是“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”，故其邪袭人则表现为发热，甚者高热。由于心主血脉，温邪的传遍速度较快，温热毒邪很快充斥营血，热邪逼血妄行于外，故发斑。所以此期的表现主要是以皮肤典型红斑从无到有，并逐渐加重为特点,即温热毒邪从卫到气入营的阶段。
此期的治疗主要以祛邪为主，以清营凉血解毒为主要治法，以清透温热毒邪，由于温热毒邪易伤营血，故适当配伍滋阴养血之品以顾护营阴。药可选用：生地、川芎、赤芍、生石膏、知母、玄参、板蓝根、玉竹、水牛角及当归等，以清气分热、清营凉血及清热解毒为主。以此治则方药为主，临证加减，根据患者对药物的敏感度及病情确定用药时间长短。
2稳定期治疗
此期是指病情不再加重、反复，趋于稳定并有逐渐减轻的趋势。牛宝生教授认为对于此期的治疗，应邪正兼顾，一方面由于本病的病因主要是温热毒邪侵袭人体，温热毒邪不除则病不能愈，故对本病的治疗，清营凉血解毒的法则应至始至终，一以贯之；另一方面，由于此期病程已较长，或长时间的应用清营凉血解毒药物使得脾气受损，此时用药应兼顾脾气。以清营凉血解毒、益气健脾为主要治法。用药在前方的基础上可加用土茯苓、炒白术、炙甘草等以益气健脾。
3典型病例
现代医学弊端范文6
一、 传统医学教育与医学微生物学教育
在我国，高等医学教育教学在相当长的时间内主要采用传统、经典地教学手段，即着重知识传授、以课堂教学为中心、采取以教科书为知识来源、教学手段单一的教学方法。此手段虽为经典，但其存在较多弊端，尤其是在当今社会，新技术手段、新观点、新发现、新理念不断地涌现，而教科书的修订、印刷、出版等需要经历较长时间，这就造成教科书在诸多信息、知识点更新方面出现滞后的局面。在此基础之上，若仍采用单纯灌输式教学，势必造成绝大多数学生在结束医学本科学习后难以适应现代医学知识更新速度，学生将在把握最新专业知识方面出现滞后，进而其创新意识、创新能力将显不足。另一方面，当学生面临临床工作时，以其更新不及时的知识架构以及有限的个人经验为基础的医疗决策，其所产生的后果是造成有限的卫生资源出现人为浪费，并可能不利于患者康复。
医学微生物学是基础医学课程中的一门重要桥梁学科，与临床结合紧密。其课程特点主要为知识点繁杂琐碎、内容逻辑性较差，此外课程开设时间与临床阶段课程开设尚存一段距离，学生没有系统接触过临床问题，对医学微生物学与临床的联系没有较好地认识。因此，传统的“教师灌输为主、学生被动接受”的教学方式难以激起学生的兴趣，进而其学习的积极性与自主性难以发挥，最终结果是学生为了考试而死记硬背，对知识的理解不深刻，学生综合素质大打折扣，教师的教学质量难以保障。
现代医学教育以提高学生分析问题及解决问题、自主学习、创新等各方面能力为主要目标。因此认识传统教育方式的弊端，加以改革从而适应现代医学发展与人才培养目标，提升学生自主学习、自我更新知识和临床技能的能力，强化其运用最新、最佳地临床研究证据指导临床医疗决策的临床思维能力。循证医学正是解决以上问题的一个有效地途径。
二、 循证医学的概念与循证医学教学理念的优势
1 概念
1992年临床流行病学家、内科学家 David L.Sackett定义循证医学为慎重、准确和明智地应用当前所获得的最佳研究证据，并联系个人专业知识以及经验，同时尽可能满足患者的价值和愿望，最终在三者完美统一后制定出患者的诊治方案[1]。具体是指临床医生在收集、体检以及必要的试验和有关检查资料的基础上，分析与找出病人的主要临床问题，并进一步检索、评价当前最新的相关研究成果，取其最佳证据、结合病人的实际临床问题做出科学的、适用的诊疗决策，最后分析与评价效果[2]。
2 循证医学教学理念的优势
2.1 充分调动学生积极性、增强自主学习能力
绝大多数医学生从进入医学学习开始，只依照教科书以及教师或上级医师的要求来进行机械性学习或从事临床工作，缺乏自主学习能力、分析问题及解决问题能力。循证医学教学理念强调的是以问题为中心，在学习过程中要求学生不断拓展其知识面，查阅文献、分析研究文献从而掌握所学知识以及更新知识[3]。在整个学习过程中可极大调动学生积极性，提高学生的自主学习能力。
2.2 增强医学生的仁爱意识
在循证医学教学理念中，其中证据的评价时有一项重要的参考就是研究是否能充分考虑患者的价值取向与诉求，在临床决策制定过程中是否能依据患者意愿，由患者和医生共同作出决定[4]。因此，在教学过程中，有利于使学生树立以患者为中心的仁爱意识，有利于学生树立正确的道德观。
2.3 提高学生的创新意识与能力
循证医学教学理念的树立就是以问题为出发点而展开[5]，因此，发现问题对于学生来说尤为重要。医学在不断进步，伴随着进步出现了各种各样的问题，启发学生去寻找问题，发现问题，然后查阅相关文献，评价文献设计是否合理、先进，证据是否可靠、是否有临床意义等。在此过程中，学生创新能力、发现问题及解决问题能力以及科研能力均得到提升。
三、 医学微生物学教学中引入循证医学理念
1. 循证医学教学理念对微生物学教师的要求
伴随现代社会进步，新的病原体不断出现。造成了医学微生物学不断地在发展，大量的新观点、新理论涌现，研究手段与技术不断地更新，学科发展速度超过了教科书的更新速度。作为医学微生物学教师需要改变以往以教材为唯一教学内容的方式，不断添加新的观点与知识，此外还需根据教学大纲，定期检索文献并在教师之间进行交流，从而应用最新的理念来丰富教学内容。最终达到在有限教学时间中，使学生掌握基础知识的同时培养其了解相关专业知识动态的能力，学生综合素质得到提高[6]。另一方面，医学微生物学与感染性疾病关系密切，在教学过程中，按照循证医学理念要求，由教师选择根据预先检索结果来选择问题，设置临床病例，引导学生以小组形式利用相关数据库查询文献，评价文献并参考相关系统评价等得出答案，最后在课堂上进行交流讨论。教学过程中，教师作为指导者需充分调动学生自主学习积极性，培养学生循证意识，提高学生分析问题、解决问题的能力。
2. 循证医学教学理念对学生的要求
在我国医学本科教育标准中，明确要求医学生应具有运用循证医学原理的初步能力。在分析问题、求证的过程，就是学生利用所学知识提出问题、解决问题的过程。由于目前医学微生物学的主要研究方法有显微镜直接观察、实验培养、动物试验、流行病学调查等，学生应学会如何在大量错综复杂问题中找到线索并提出问题，如何高效地掌握相关更新，进而及时更新自己的知识架构并有效应用[7]。而以上要求使得学生们需要将掌握的相关检索知识与手段、医学英语以及专业知识等充分结合起来，及时获取国内外最佳医学科研成果。
四、 医学微生物学教学采用循证医学理念时可能存在的问题
1. 教师缺乏相关知识及教学经验
循证医学理念教学的运用要求了教师必须具备有医学专业知识、统计学、流行病学及计算机知识，而大多数授课教师并未系统地进行过学习，缺乏系统的循证医学理论知识及教学经验，因此，教师自身提出问题的能力、寻找证据及评价证据的能力均需要强化。这些都可能对循证教学理念在医学微生物学教学中的运用造成阻碍。
2. 学生认识不足
我国循证医学始于20世纪90年代，大多数院校也是近些年才开设循证医学课程，因此，学生对其认识不足，甚至没有听说过，加之在循证过程中需要学习多门知识，更容易使学生认为循证理念复杂、难以理解，尤其是在进行文献检索与评价时，学生甚至不知道该从文献的什么地方找到评价文献的“信息点”。因此，如何正确引导学生是目前亟待解决的问题。
3. 基础建设有待提高
循证医学教学理念的实施需要计算机网络、医学专业数据库等，并且要求学生能灵活运用计算机、医学英语及专业知识。而目前很多院校进行循证医学需要的计算机网络设施有待提高，同时医学专业数据库不全是这些院校面临的更大问题。而本科阶段的医学生往往缺乏系统的循证医学相关知识学习。
