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医院管理意见范文1
【关键词】医院;管理制度;卫生管理;体制改革
中国新经济时代的背景下,医疗体系改革也随之发展,不断深入。2017年7月14日,中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,就全面深化公立医院综合改革,建立现代医院管理制度作出部署,这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排,意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前,我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题,尤其是公立医院,因其尚未完全扭转逐利机制,维护公益性,调动积极性,保障群众利益性,完善持续性等则需要不断进行改革和创新,为之付出更大的努力。
1医院管理体制改革的意义
1.1医院卫生管理体制改革能够改变医院发展思路
在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要,不断调整业务中心和结构,适应当前的医疗趋势,重视人才培养,是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制,优化人才结构,激发所有员工的积极性和自主创新力,才能创建强有力的医疗队伍,形成独具特色的医院文化建设,这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展,适应新的医疗格局变化。
1.2医院管理体制改革有利于医院信息化的建设
医院的信息化建设要结合时展的特点,给医院经济管理提供良好的平台,为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础;信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用,不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务,而且还能减少人力、物力等成本,为医院创造更多的效益;医院的信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证,有利于医院未来的发展和进步[3-4],提升医疗服务质量,满足医院管理的需要。
2医院卫生体制改革目标
公立医院综合改革启动后,多项新医改政策强调建立现代医院管理制度的重要性,要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5],优化就医流程,减少资源消耗以及科学化临床治疗路径,解决医院内部的结构问题,规范医疗管理,提高诊疗结果的有效性,突出以人为本的理念。
3医院卫生管理改革措施
3.1完善绩效工资政策和考核办法
医院工作有其风险性和技术难度,应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据,要准确定位绩效工资,制定合理的奖罚制度,明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例,确保人员工资不能低于现有水平[6]。
3.2强化内部管理和政府部门职能
建立健全的医院各项规章制度,完善医疗质量管理,坚持医院管理有章可循,有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入,对卫生服务机构做到合理规范的监督,制定完善的相关法规和政策,推动医院管理体制趋于良性发展。
3.3建立科学的补偿机制
政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持,引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革,建立科学的补偿机制,可以使公立医院在改革中获益,提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。
4结语
我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多,效果却不理想,企业经营着重点在于经济收益,而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来,我国公立医院因不具备法人自主权,缺乏医院营运权和自主权,经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的行政干预,这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求,故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下,改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开,管办分开的实质是政府职能的转变,由行政隶属转换为行政监管,但是目前一切仅存在于形式上,尚且不能真正做到管办分开,在法人治理结构上也仅在议事上可以体现,却不是最终的决策性机构,因此需要政府多部门间统筹合作,不断优化、完善政策体系,确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度,管理理念也要随之发生变化,公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验,提升科学的决策水平以及运行效率,只有掌握了科学的管理和市场经济的规律,实现医院管理的现代化和精细化,才能发挥医院管理的作用,最终实现社会医疗福利达到最大化,创造出良好的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]林晓斐.国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》[J].中国职业医学,2017,44(4):5.
[2]佚名.国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见[2017]67号[J].中华人民共和国国务院公报,2017,29(23):17-21.
[3]叶萍.信息化的建设,推动医院经济管理的高效与高质[J].财经界:学术版,2015,9(6):119.
[4]马恩祥.中央为何提出建立现代医院管理制度[J].医院领导决策参考,2015,9(22):26-27.
[5]黄其美.浅析公立医院内部运营现状及优化对策[J].管理观察,2013,15(25):161-162.
[6]周卫兵.公立医院改革面临的问题及对策[J].江苏卫生事业管理,2015,26(1):23-24.
医院管理意见范文2
医院在管理和发展过程中,需要建立一套完善的医院管理制度,而完善的现代医院管理制度,需要医院创新的理念、配套的保障策略。本文针对医院管理理念的创新的发生、发展及医院监管制度现存问题及解决方法作出了阐述。
关键词:
医院管理;管理创新;管理制度
0引言
伴随着现代社会卫生服务供求关系的变化中,现代医院关注重点从医疗服务人才、技术,设备的应用,到最终的吸引度,都成为了重中之重。在这些重点中,现代医院在医院的管理和发展过程中应逐步建立起一套完善并具中国特色的现代医院管理制度,满足了人民群众对医疗服务的需求,同时发挥现代医院在医疗卫生服务体系中的核心作用,推动医疗卫生事业健康快速发展。而完善的现代医院管理制度,离不开医院创新的理念、配套的保障策略[1]。
1医院管理理念创新的必要性
1.1医院管理理念创新——适应社会发展变化的需要
医学模式由实验医学模式发展为生物-心理-社会医学模式。因此医院功能也由纯诊治治疗转变整体治疗(预防、保健、诊疗和康复)。从此医院新的模式开启,同步医院也开始调整结构和服务模式,重点发展医学放向,面向重点学科做出了人力的培养、物力的投入。
1.2医院管理理念创新——适应医院管理变化的需要
政府部门,各级政府开始主攻管理医院,最初的创办医院方向得到转向。管理医院逐步实施全行业管理,而管理方向也转为科学、质量、效益为主。
1.3医院管理理念创新——医院生存与发展的需要
社会针对营利性与非营利性医院的划分、医疗保障制度的健全、社区卫生服务网络的建立及医疗需求的变化,医院与医药分开核算、分级管理、医院补偿机制尚不健全,使医院的生存与发展相对困难[2]。创新是现代社会发展的核心动力,也是医院可持续发展的决定因素。随着医药卫生体制改革的不断深入、医疗服务市场的不断健全,中国特色的现代医院管理制度日趋完善。国家加大对公立医院改革力度,强调坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,支持公立医院向现代医院管理模式转变,推进体制机制创新,提高公立医院在医疗卫生服务市场中的竞争力,并拓展多元化的医疗服务模式,有效提高医疗服务资源的利用。在实现医院运行向现代医院管理制度转变的过程中,管理制度并非作为一个独立个体存在,高效的管理制度除了制度本身的科学性、合理性等因素之外,同样依赖良好的外部保障机制作为支撑。但是不可否认,目前的医院管理制度仍然存在一系列亟待解决的问题。而这些问题的成因除了医院管理机制自身的因素之外,其保障机制不健全所导致的管理制度缺陷同样不容小觑[3]。
2我国医院监管制度现存问题
2.1不完善的监管制度及运行
目前,我国医疗服务监管法律法规虽已见雏形,但并未形成完善的医院监管法律体系,有关监管的法律法规和规章制度等急需完善。卫生计生行政部门集医院管理者与监管者于一身,缺乏问责机制,政府更多的关心医院的运营情况,对医院的监管和规范缺乏主动性。卫生计生行政部门与医院之间存在隶属关系,致使行政化倾向偏重,而公立医院监管力度不强,经常使用行政命令进行管理的方式,导致政府运行监管出现偏差。
2.2监管主体不笼统,运行监管职能参差不齐
我国医疗机构因接受多方管理,如卫生计生行政部门、发展改革、编办、人事、物价、财政等行政部门的共同管理。发展改革部门负责医疗机构的规划、审批,编办主管编制,人事部门负责医院人事的调配;组织部门主管领导干部任免,物价部门负责价格制定,财政部门主管医院财政经费管理。卫生计生行政部门虽然对医疗机构承担着主要的监管责任,但却缺少足够的权限,部分公立医院与当地卫生计生委行政级别相同,导致卫生计生委工作处于被动,区域卫生规划难以实现。另外,卫生计生行政部门因受专业知识的限制不能对医院运行情况进行科学的、正确的评价,从而显现出监管能力不足,监管体系条块分割,卫生计生行政部门之间权责不明晰,加上缺乏有效的沟通协调机制,政府监管公立医院的难度相应的增加,难以形成监管的“有力股”,进一步导致公立医院运行监管效率低。
3医院管理理念创新的基本方法
一是把握实质是医院管理理念创新的基础。医院管理理念创新不能空想更不能舍弃初衷。要把医院管理理念创新建立在深入调查研究的基础之上。医院管理理念创新来自医院自身的管理,管理创新只能是实践中深入调查研究,才能使医院管理实践大力发展。在实践中要广纳贤言,倾听职工的意见,博采众长,采纳有益于医院管理创新的新理念,如此医院管理理念创新才会为新生代,绽放光彩。二是医院管理理念创新的根本目的与改革要相互兼容。医院管理的发展就是一个不断创新、不断进步的过程,根本目的是发展在医院管理理念创新过程中要坚持正确的科学发展观,以信息技术为核心的科技,以人为本,加强学习,不断提高自身的政策理论水平和知识水平,以符合时代精神的思维来创造适合现代医院管理的新高度。
4公立医院监管制度改革的路径
4.1施行“管办分开”不是目的只是暂时的方法,应继续探析
改革的实质是转变政府职能[6],使卫生行政部门不再担任公立医院举办者,卫生行政部门与医院关系转变为行政监管关系,这样就以行政管理为主向监督服务转变,从而强化宏观调控、监督指导、公共服务、社会管理四大职能[7]。只有同时建立公立医院的外部治理机制和内部治理机制才能真正构建完善的公立医院管理体制,公立医院在获得充分的发展自前提下,内部决策、执行与监督权责的制衡制度安排,公立医院的科学决策水平和运行效率才能有效提升[8]。
5总结
医院是提供医疗服务的公共服务组织,既有公益性的特征,又有公公共产品生产机构的产生行[9]。现阶段需要我们做的,是建立中国特色现代医院管理制度,现代医院的功能和角色也需要我们重新考虑并定位,并在医院管理中展示其重要作用。
参考文献
[1]闵锐,汪琼,张霄艳,等.我国现代医院管理制度的保障机制研究[J].中国医院管理,2014,34(10):10-12.
[2]谭天林,陈昌远,李雪.随着医疗市场竞争日趋激烈和人民群众的医疗服务需求[J].中国医院管理,2009,29(3):38-39.
[3]方子,谢俏丽,张凤帆,等.我国现代医院管理制度中的运行监管与行业监管策略[J].中国医院管理,2015,35(1):7-9.
[4]谭天林,贺敏,冯光成,等.成都市新都区公立医疗机构卫生人力资源现状调查[J].西南军医,2007,9(6):110-113.
[5]王樱.转型期医院需要强化的管理理念[J].江苏卫生事业管理,2003,14(6):21-22.
[6]田文华,刘保海.卫生经济分析[M].上海:复旦大学出版社,2008:2220-222.
[7]谢水明.重新审视公立医院“管办分离”改革[J].山东行政学院山东省紧急管理干部学院学报,2002(2):10-12.
[8]明平勇,苏维.公立医院管理体制改革探析[J].中国医院管理,31(2):1-3.
医院管理意见范文3
【关键词】医院管理 医院基建档案管理
【Abstract】How to strengthen the capital construction archives scientific management the importance and meaning, the paper discusses and analyses the hospital construction project management and enhance service awareness, active participation in the construction of hospital management, hospital basic construction archives management of scientific, standardized, standardization and information of specific strategies and methods. From the hospital capital construction file status, collection, preservation, access, and other aspects of hospital archives management in hospital management.
【Key words】Hospital management; Hospital basic construction archives management
引 言
档案是一种信息资源是一种无形的财富。它在为领导决策提供参考:为科研工作提供借鉴;为维护单位利益提供依据;为社会提供优质的全方位服务方面都发挥了重要作用。医院档案工作水平在一定程度上体现了医院管理水平。
随着人们生活质量的提高对健康也日益重视,为满足这些需求,很多医院着眼于改善医疗条件,逐步进行新建、改建、扩建医院建筑,从硬件上满足人们的需求,营造良好的就医环境,体现人文关怀。在这样的形势下,加强医院基建档案管理显得尤为迫切和重要。
医院基建档案管理在医院管理中有着举足轻重的地位。
医院基建档案是项目新建或者改建、扩建过程中的历史记录,是最原始、最真实、最完整的第一手材料,通常以文字、图表、影像的形式存在。系统的记录项目申请、批复、可行性研究、勘察、设计、招投标、施工、监理、检测、合同洽谈和签定执行等一系列内容。涵盖了隐蔽工程验收记录、安装工程的试水、试压、拍片、调试、试运转等相关资料。为今后的维修、保养,添置或者变更设备时的改建提供依据,医院基建档案也已成为医院评级考核的一个重要组成部分。
一、医院基建档案的收集和整理
医院基建档案的收集和整理应贯穿在项目的整个过程。医院领导应当对基建档案具有足够的重视和支持,安排基建档案管理人员参加档案管理部门的专业培训班进行系统学习,提高基建档案管理水平。建立科学的档案管理体系,建立和健全档案管理制度。
基建档案的管理人员一般为基建管理专业人员需要具备丰富的专业知识和良好的敬业精神以及熟练掌握电脑的操作技能。在收集过程中耐心细致,做到及时、准确、完整。在陆续完成属于院方收集的资料的同时要监督设计单位、监理单位、施工单位、及各方参建单位各自进行资料收集和整理。将档案收集、整理的要求写入合同条款,用经济和行政手段并举的方法来提高工程参建各方和工程管理各方的档案意识,保障基建档案收集的完整性和真实性。同时建立基建日志,坚持每日记录,将整个工程的建设过程真实的记录下来,这是对医院建设的负责也是对基建管理人员负责。
基建档案的整理要以时间排序为主线,分项整理,每个分项再以时间进行排序,以利于查找和回忆,为今后的管理工作提供方便。医院基建档案管理人员还要认真审查资料的完整性和真实性,对于表述不清的文字材料、该签署意见并盖章的表格只盖章未填写意见观点、用施工图代替竣工图、竣工图中竣工章内相关人员签字不全的、竣工图内容未按照变更联系单进行修改的,未收集原件且没有盖章注明原件归档处的,都要退回查找原因,待材料的真实性得到保证时才可以接收。及时收集和妥善保管基建资料,不要使资料残缺或者受到污损。对收集过程中的借阅要及时进行登记并督促归还,经常使用重的材料要做好备份并保存原件,以免材料缺失。
二、医院基建档案的查阅和保存
医院基建档案归入医院科技档案,在浩瀚的档案库中查找某个特定的基建档案没有便捷的检索工具恐怕难以做到。这就要求档案管理人员重视开发提高档案利用率,编制档案检索目录,运用电子计算机技术进行档案管理,对案卷封面进行录入,实现对档案自动排序、可以按不同的检索要求进行查找。工程项目的资料目前一般以纸质的形势存在,对有必要的资料要进行扫描、拍摄,和CAD图纸一并按照案卷号、图号、序列号进行连接,使终端用户能够快捷地检索到需要的资料。对于诸如工程施工过程中拍摄的照片、摄像资料、CAD设计资料的电子文件资料需要刻录光盘光盘保存,在移交电子文件载体时需附上电子文件内容说明。光盘宜竖立放置防止变形,并需避光处理,5年进行一次转存。
结 语
医院基建档案管理是医院管理的一个重要组成部分,是医院基本建设水平的一个体现。完整的、真实的、准确的基建档案是医院建筑安全的保障是医院改扩建的依据是医院建设发展的基础。
参考文献
[1] 田跃珍 浅谈加强医院档案管理工作的意义 清华大学领导力培训 2010-09
[2] 孙淑坤 浅谈医院档案在医院管理建设中的作用 兰台世界 2011年S1期
[3] 韩 静 浅谈医院档案管理工作的意义和措施 黑龙江科技信息 2012年15期
医院管理意见范文4
摘 要:近年来,人们对医院的需求增大,随之而来的是一系列医患矛盾。基于此,我国新医改政策在不断的深入实施中,医院的形势也在不断的发生改变,医院工作人员以及医护人员综合素质与心理服务质量也得到越来越多人的关注。随着社会的发展,人们对医院要求的提高,目前我国的医疗事业正处在一个关键的转型期,因此更多的医院内部矛盾更加容易爆发,医务人员的情绪与医院管理工作联系更加紧密。因此,医院政工管理现象好坏更加重要。
关键词:医院;政工管理;和谐发展;创建能力
随着改革开放的深入发展,我国各行各业都得到了显著的发展,在经济以及人们的生活质量等方面都得到了显著的提高,基本步入小康社会,但是随着经济的不断发展,越来越多的社会矛盾也随着到来。就医院来说,其作为具有特殊的现代化事业单位,承担起社会关系发展的重要使命。随着信息化社会的到来,越来越多的医患纠纷被曝光,然而医患纠纷的不断发生对我国医院的发展以及社会稳定均产生了一定的影响,并且对我国的医疗事业的发展也造成恶劣一定的影响。基于此,本文对缓解紧张的医患关系以及对医院政工人员的工作提出新要求,加强医院政工管理进行详细的阐述。
1.医院政工管理的现状
根据相关的研究资料显示,我国医院医疗技术随着社会主义经济的不断发展,其制度改革已经在不断深入研究当中,并且医院的医疗技术以及服务已经成为目前医院单位及发展的重要部分之一。但是,经过调查研究发现,目前我国医院的政工管理正处在一个相对落后的程度,已经直接无法满足当前的社会医疗事业发展,并且大部分医院对于政工管理工作的重视程度不高,因此导致医院政工管理出现脱节现象。在我国的医院中虽然存在部分制度完善、现代化、规范化的医院政工管理系统,但这仅仅是在众多医院中的一小部分,绝大多数医院的政工管理系统仍然处在一个相对落后的地步,缺少明确的工作指标,进而造成医院政工管理的效果变弱,直接影响医院发展,导致一系列不利于医院发展的因素产生。
2.政工管理在医院管理中的作用
2.1.激励作用
在医院中树立良好的政工管理机制,并且建立相关完善的医院职工考核制度,更够有效激励医院职工的工作热情,并且使其明确的认识到自身所处岗位的职责要求。除此之外,在医院职工的管理过程中,最大程度的做到奖惩分明、减少薪酬混乱以及非法领工等现象发生。这不仅仅能够有效激励医院职工工作热情,并且在很大程度上促进了医院工作的顺利、有序进行。
2.2.控制作用
一个医院的财务工作,是衡量一个医院核心竞争力的重要考核标准之一,并且医院的考核制度执行力与医院的财务控制有着密不可分的关系,其财务控制的最终结果直接受医院考核制度可行度的影响。基于此,政工成绩考核能够有效实现医院财务的控制,在最大程度上避免以及控制了医院的违法现象,为医院常见一个和谐、合法的医疗环境。
2.3.导向作用
政工绩效管理制度的执行,能够有效在医院工作环境当中发挥其导向作用,使医院职工在工作当中自觉的维护医院利益,与此同时,直接反映出了管理人员的工作意图。在医院的整体发展过程中起到促进的作用,并且在很大程度上提升了医院在同行业当中的综合竞争力,为医院的发展奠定了强有力的基础。
2.4.促进政工管理工作
所谓政工绩效管理,指的是政工管理工作中有效控制手段之一,这也是医院在进行政工管理制度过程中的有效参考依据。医院在实施政工绩效管理的过程中,有效利用奖惩制度为医院医务人员的淘汰等提供直接依据,不断完善医院政工管理。
3.狠抓医院政工管理,增强医院和谐创造能力
3.1.坚持原则,明确事理
(1)所谓坚持原则,明确事理,其主要的意义在于医院的医务人员正确认识到医院管理与人民群众健康水平的关系。基于此,医院的医务人员在坚持自身的医疗原则的同时,明辨是非,了解到事情的原理。因此医院在义务工作者的教育过程中,强调医生的事业道德、加强医务工作者医德医风建设,并且在医院医疗服务质量上提高。
(2)具体措施:①医院管理人员定时开展全体医务工作者的会议,并且定期对医院所有医务工作者的医德医风进行情况调查,在医院的患者及家属中实行调查,并广泛听取其意见建议,对于患者及家属所提出的意见建议进行实事求是的调查,并做出相应的应对措施。②在院燃忧慷砸轿窆ぷ髡咭降乱椒缃ㄉ栊传,并且将医德医风的整顿工作落到实处。在医院各个科室设立评选,对先进的医务工作者实施。
3.2.提升服务层次,促使医院和谐发展
医院的主要服务对象及医院的患者,因此,医院在价值观念的建立上应当以病人之上的原则作为医院的价值观念,根据实际情况对医院内的诊疗模式进行一系列的改善,确保医院的诊疗环境达到最佳状态,以建立和谐的医院关系。不断加深医院的服务层次,比如:在医院的绿环环境上,医院管理人员应当对医院内的绿化情况进行不断的优化,使病人感受到舒服的就诊环境;简化患者就医流程,节约就诊等待时间;对患者的意见、知情权以及选择权以及最大限度的尊重。
3.3.建立政工培训机制,确保政工人员综合能力
在医院内定期开展全体医院职工的培训,其内容大概包括提高政工的自身修养、政治以及道德素质,增强政工服务、责任意识。除此之外,在管理能力方面,医院应当根据自身的情况,制定具有针对性的政工问题处理,进而提升医院的政工管理能力。并且在医院政工的创新能力方面,应当要求其保持对各种新事物、新形势的认识以及接受能力,与时代的步伐保持高度的一致,将政工的管理工作与医院实际相结合,不断创新出新的完善的管理制度。
结束语:
综上所述,医院的政工管理能够有效促进医院的和谐发展、建立起良好的医院环境,并且直接改善医患的紧张关系,为我国医疗事业的发展提供强有力的基础。
参考文献:
[1]黎红.政工管理促进医院和谐创建能力[J].管理观察,2014,(19):59-60.
[2]徐晨露.政工管理对医院和谐创建能力的促进工作研究[J].现代企业文化,2016,(12):87,89.
[3]李志敏.政工工作在医院人力资源管理中的重要性分析[J].理论观察,2015,(7):123-124.
医院管理意见范文5
【论文摘要】 在卫生体制改革不断深入的新时期,医院必须引入先进经营管理概念,提高自身管理水平和综合实力,才能更好地应对日益激烈的全球化医疗市场竞争。笔者拟就管理会计在现代医院经营管理中的作用极其构建措施作初步探讨。
管理会计作为一门新兴边缘学科,一直备受会计界关注和重视,在我国市场经济快速发展过程中。虽然其已经得到了广泛应用,但是医院却未得到足够的重视。随着医疗体制改革的深化,市场经济的不断发展,我国医疗行业的外部环境发生了巨大变化,原来在一定区域内垄断经营的局面被打破,医院的经营压力增加。为在竞争中立于不败之地,医院除了提高医疗人员的技术质量、服务水平、设备能力外,还要增强市场观念和竞争意识,积极引进先进的经营管理理念,提高自身管理水平和综合实力,才能更好地应对日趋激烈的医疗市场竞争。医院只有推行管理会计,才能实现自身目标。
一、医院管理会计的作用
医院管理会计通过组织、规划、控制、评价和考核等手段,帮助医院运用管理会计的方法分析重要的经济指标,确定医院的发展目标,制定计划,提出措施,并通过比较、评价,寻找薄弱环节,促进医院的发展。
(一)有利于促进医院社会效益和经济效益的全面提高
医院应用管理会计,能在完成财务会计各项功能的基础上,核算出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标,如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率等,为准确判断医院效益提供数据。医院还可以借助变动成本计算,盈亏平衡分析、边际贡献法开展定量分析,做好成本核算管理,实现对医院经营活动的科学规划和严格控制,充分合理利用各种技术设备,引进行为科学的激励理论来调动员工降低成本消耗的积极性和创造性。
(二)有利于医院的内部经营决策
当今医疗服务逐步市场化,为避免在市场竞争中被淘汰,医院管理者迫切需要其会计系统不仅能在事后提供财务核算内容,更需要为医院未来经营管理提供决策信息。管理会计可以根据财务会计提供的历史成本和实际业务量数据,经过特定分析计量,根据成本份额是否随同业务量的变化而变化这一成本性态,将全部成本划分为固定成本和变动成本,用以揭示成本同业务量的内在联系,并建立特定数学模型,为开展成本预测、制定短期经营决策、编制经营预算提供重要而科学的决策依据,提高医院对医疗市场发展变化的信息反馈速度和竞争能力。
(三)有利于医院控制和考核各科室和相关人员业绩
为切实加强医院管理。改善经营,实现医院发展目标,必须对医院整个经营过程进行跟踪监控,将反映计划执行过程与决策实施过程的实际数据同体现医院经营目标的预算、标准和定额等进行比较、分析、评价和考核。这就要求借助管理会计中的执行会计理论与方法。建立起完备的事前、事中和事后全过程的控制系统,推行主任领导下的管理目标责任制,进行全面的业绩考评。
(四)有利于完善医院的财务管理系统
管理会计的功能不是由财务会计系统所能代替的,因此是否建立管理会计是评价医院内部管理是否完善的重要依据。医院应用管理会计,能在完成财务会计各项功能的基础上,核算出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标,如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率等,为准确判断医院效益提供数据。医院还可借助量、本、利分析,及变动成本计算、盈亏平衡分析、边际贡献法开展定量分析,做好成本核算管理,实现对医院经营活动的科学规划和严格控制,从而提高医院的经济效益。
二、医院管理会计体系构建措施
(一)建立合适的管理会计体系
在管理会计的推广应用中,应设置专门的机构和人员,并从制度上和组织体系上保证内部审计人员能够按照独立审计原则开展工作,监督医院的经济活动,确保信息的真实有效。同时要根据医院的经营目标,负责编制财务预算,包括成本计划、目标收益计划等,还要加强资金预算管理,准确地对科室及员工的业绩进行评价,加强全面预算管理,建立责任会计制度。
(二)坚持定期成本分析制度
在定期成本分析中,医院成本核算控制中心要合理运用管理会计的专门技术和方法,把医院收入、控制成本支出的情况,进行全方位、全过程核算。同时编制损益表及比较分析表,反映医院各部门在医疗活动中的动态经济情况,为医院管理者和科室部门的管理人员提供更为真实、可靠的会计信息。还要对会计报表进行分析研究,发现问题及时提出改进意见和措施,并作为制订未来规划的参考依据。
(三)实施责任会计与完善业绩评价制度
一家正常运转的医院,通常包括好多不同的经济实体和部门,这些单位各自从事各种不同的活动,如药械采购、医疗科研、后勤保障等,这些活动既相互联系又保持相对独立。如何有效组织这些复杂繁琐的活动,目前最为有效的方法就是实施分权管理,建立责任会计系统。医院的管理模式应逐步实现从纵向的集权化、控制化管理向横向的、扁平式的分权化管理过渡。以医院各基层科室作为管理权力的基点,在科室成员之间形成一种平等的伙伴式关系;确立广大医院职工的主体地位,赋予他们充分的自主权、知情权和参与权,使每个人在各自的工作岗位上都有权依据他们直接掌握的信息,审时度势,适应情况的变化,并在其运作中形成一种以“自主管理”为基础的“自行调节”“自行控制”“自行适应”的机制,以变应变。
总之,管理会计是一门综合性的学科,其最主要的特点是具有参与决策的作用,为经营管理提供决策支持。各医院应结合自身的实际情况,合理应用,不断探索,总结提高,使管理会计在医院的经营管理中发挥积极作用。
参考文献
[1] 余绪缨. 管理会计[M]. 北京:首都经济贸易大学出版社. 2004,8.
[2] 游祖宏. 新时期加强医院经济管理的几点措施[J]. 中国卫生事业管理,2005(9):23.
[3] 张晓玉. 试论建立我国现代医院管理会计制度[J]. 中华医院管理杂志,2003,19(5):360.
[4] 马金祥,马驰宇. 浅谈管理会计在医院管理中的应用[J]. 中国医院管理,2002,22(2):43.
医院管理意见范文6
一、医院信息化建设是提高医院管理水平的重要途径
1.医院信息化是时展的必然趋势。在信息化快速发展的时代,建立一个开放的、能降低医疗服务成本的信息系统,可以提高医院的业务和管理效率,降低医院运营成本。“信息化是社会经济发展到一定程度的必然要求和促进经济发展的大趋势。医院也一样,几年前,一些大中型医院相继成立了信息科,主要由统计室、病案室、医学情报室、计算机室、图书室等专业部门组成,其主要职责是搜集、整理、分析各种数据,为领导正确决策提供依据,它是提供医院各方面信息的重要部门。日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。例如:医院拥有核磁共振、CT、经颅彩色多普勒、动态心电图、电视腹腔镜、彩色多普勒超声诊断仪、血液透析仪、全自动系列化分析仪等医疗设备。这些新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像学资料,不仅是提高医院信息管理水平的要求,而且是医学影像信息管理的大趋势,是医院信息系统的重要组成部分。
2.优化了就医环境,提高了工作效率。医院信息系统的应用,可以通过提高工作效率,节约了患者看病时间,可以通过计算机自动实时划价收费使患者对医院的医疗收费放心,还可以通过提高医疗规范为患者提供了更优质的医疗服务。信息资源的开发利用是医院信息化的核心内容,也是目前各级医院信息化建设的薄弱环节。大量的医疗统计信息没有进行深层次的分析,没有提出具有一定价值的意见和建议,没有把死的数字变活,大量的统计数字在“睡大觉。”因此,必须把信息资源的开发利用摆在当前医院信息化建设工作的首要位置,集中力量,抓紧抓好,抓出成效。要把电子计算机广泛应用到病案、统计、人事、设备、医学情报资料储存等各个领域,建立起信息源可靠,应用范围广的数据库。
3.信息化建设是规范推行电子病历,实现医疗过程全面信息化管理的基础。当代社会,随着医院规模的扩大,信息化成度的逐渐提高,如何将管理信息系统与临床信息系统协同发展,创新医疗服务的模式,从而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平,成为我们面临的新的问题。电子病历的实施使医疗质量管理由终末式管理向环节网络化质控转变,达到环节控制的目标成为可能。电子病历的使用实现了医疗过程的全面信息化管理,电子病历不是指电子打印的病历本身,电子病历的实施,可以改变机械式的手工劳动,将医生、护士、手术麻醉以及各项医疗检查项目,通过电子系统的有机结合,是动态的智能的信息源。
二、探索建立医院信息化建设长效机制
1.医院信息化建设需要改变医院现有业务流程和管理模式。医院信息系统是一个层次和结构比较复杂的系统。系统效益的实现,必然要以牺牲某些局部利益为代价。在医院信息系统实施过程中,不能一遇阻力,就不加分析地否定系统。应该进行深入细致的调查分析,对于系统效益和局部利益的冲突,应以全局系统为重,耐心做好思想工作,采取必要的行政措施,确保信息化建设的整体质量和进度。随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高,建设数字化医院已越来越引起业内外人士的普遍关注。数字化医院是通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中。同时,改变业务流程和模式也必然会触动部分人群的局部利益。比如:工作流程的改变,会导致工作量和工作内容的重新分配;模糊的金额管理转向精确的数量管理,可能导致“水至清则无鱼”;基于全成本核算的奖金分配方案,也会触动部分人群的利益。随着医院信息化建设的不断进展,局部利益问题会越来越多,阻力也会越来越大。
2.加快医疗行业电子签名及数字认证技术的推广应用。随着信息技术的飞速发展,网络安全保障中的加密技术、认证技术、数字签名技术及身份识别技术等应运而生,这些技术都可以在电子病历中实现电子签名和数字身份识别,为实现真正意义上的病历无纸化创造了条件。目前,医疗行业缺乏对数字认证公司的认识,数字认证公司缺乏对认证技术的宣传和与医疗行业的进一步沟通,虽然已经有少数医院做了CA认证,但大多医院只是结果认证,很少有完善的过程认证的案例,而且应该加快数字认证技术的推广应用,以体现电子病历的真正意义。
3.实行“中心化管理”模式,优化医疗服务流程。通过在医院实施大规模信息化建设,充分利用计算机网络存储数据及信息的功能,将原来手工环节中的检查单、注射卡、纸张处方、门诊日志等,通过网络传递来解决,信息化建设大大节省了日常开支。医院信息系统的应用不应仅满足于模仿手工管理,而是要深入分析医院传统的运行过程和管理方式,发现问题,找出弊端。通过计算机的运行,使医院管理手段和方法有所变革,进而改变和影响医院的运行过程。同时,医院的信息化建设完成了对院内多个检查科室的流程优化,在检验、内镜、影像等学科和危重症病人管理上推行“中心化管理”模式。护理人员根据检查项目、工作量和病人的实际情况,通过腔镜预约导诊系统,将需要检查的病人信息下载到预约队列,为病人登记预约,并根据病人的实际情况录入检查信息,以便检查医生了解病人病情。超声诊断科建立影像图文系统便于信息的储存及分析。