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护理实习建议范文1
【关键词】 护理不良事件; 报告意向; 临床护士; 影响因素
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)1-0050-03
由于不良事件后果严重,国际医疗界高度关注患者安全问题,因而预防及控制护理临床工作中不安全因素是现代护理重要目标。不良事件报告系统作为重要不良事件管理方式之一,受到越来越多的关注[1-2]。临床一线护理工作人员的报告意向,将直接影响报告系统的有效性。医院急诊科的工作特点,使得其成为院内护理不良事件高发区域。本研究对柳州市某三甲医院96名急诊科护士进行问卷调查,了解临床护理人员对护理不良事件报告意向现状,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
采用整群抽样方法,柳州市某三甲医院96名急诊科护士入组为研究对象进行问卷调查。纳入标准:(1)在医院急诊科从事护理工作的护士;(2)取得护士执照;(3)从事护理工作>6个月;(4)自愿接受问卷调查。排除标准:在急诊科进修的护理人员、实习的护生。
1.2 研究工具
1.2.1 一般资料问卷 自行设计,内容包括年龄、性别、工作时间、学历、人员编制、技术职称、是否独生子女等项目。
1.2.2 中文版不良事件报告意向问卷 按照事件严重程度,将护理不良事件划分为以下五类:(1)属于工作流程上的漏洞,可能造成护理不良事件;(2)属于护理不良事件,但未造成患者伤害;(3)属于护理不良事件,已造成患者微小伤害,但不需要处理的;(4)属于护理不良事件,已造成患者中度伤害;(5)属于护理不良事件,已造成患者重度伤害或死亡。中文版报告意向问卷共15个条目,以二分类评分法进行评分,1=“是”,0=“否”或“不清楚”。问卷最高分为15分,最低分为0分。得分越高,提示护士的护理不良事件报告意向越高。问卷的内容效度(CVI)为1,Cronbach’salpha系数=0.8656。
1.3 调查方法
调查者在科室统一发放问卷,并讲解调查目的、内容及问卷填写方法,以无记名形式现场或当天回收问卷。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0软件进行数据统计分析;采用频数分布、频率等统计描述方法,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。
2 结果
2.1 一般资料
共发放问卷96份,回收96份,有效率为100%。共96名急诊科护士参与问卷调查,其中女93名,男3名;平均年龄(29.36±7.12)岁;学历:中专6名,大专76名,本科14名;职称:护士27名,护师42名,主管护师27名;编制:在编职工31名,合同制职工65名。
2.2 护理不良事件报告意向得分情况
急诊科护理人员对护理不良事件报告的意向较为正向,当发生潜在漏洞或没有造成伤害的护理不良事件时, 能正式填写报告的护理人员所占比例最低,分别为62.6%、67.3%;当发生中度伤害不良事件、重度伤害不良事件或死亡事件时,能正式填写报告者所占比例最高,报告率均达到100%,详见表1。学历较高、职称较高、年龄长、工作年限较长者,其报告意向调查得分相对较高,详见表2。
3 讨论
护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引起护理纠纷或事故的事件[3]。凡患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件时,均属于护理不良事件[4]。护理不良事件报告意向是指促使护士完成护理不良事件报告的一项自我指令[2]。计划行为理论(theory of planned behavior,TPB)提出,人的行为受到除态度之外的主观规范和知觉行为控制的影响[5-6],“行为”是指个人的实际行为,而“行为意向”指产生行为的意图与倾向,反映一个人愿意付出多大努力、花费多少时问去执行某种行为。近年来护理不良事件报告率仍不理想[7],有必要深入调查护理不良事件报告现状并分析其影响因素。
表1显示,当发生潜在漏洞或没有造成伤害的护理不良事件时,能正式填写报告者所占比例最低,分别为62.6%、67.3%;当发生中度伤害不良事件、重度伤害不良事件或死亡事件时,能正式填写报告者所占比例最高,报告率均达100%。提示当发生严重程度较高的护理不良事件时,护理人员报告意向相应地也较高;当发生没有造成伤害的护理不良事件或存在潜在漏洞时, 护理人员的报告意向相对较低。分析其原因,可能与护理人员对不良事件的认识不足有关。在临床工作中,潜在漏洞、没有造成伤害的护理不良事件、造成微小伤害但无需处理的护理不良事件占有数量远远高于严重不良事件;严重不良事件往往源于微小不良事件的逐渐积累而成;潜在漏洞或轻微不良事件造成的不良影响相对较小,对于这类事件成功的管理其成效远远高于发生严重不良事件后的处理。因此,对于潜在漏洞或轻微不良事件的报告的重要性必须深刻地体会。
本调查研究提示年龄、工作年限及职称均影响调查对象的报告意向(表2)。从职称情况分析,护师及以上职称的护士报告意向较高,护士职称者报告意向较低。分析其原因,可能与高年资护师对不良事件报告的意义理解更深刻有关。从调查对象年龄、护龄情况分析,年龄越小、护龄越低者,其对报告认知也越低。分析其可能的原因,发现低年资护士培训期间以专业知识与护理技能训练为重点,而安全相关知识培训相对较少。随着年龄、护龄的增长,护士参与护理安全相关教育培训增多,积累的临床工作经验增多,从而报告认知度相应提高。本研究结果提示,对于临床护理人员特别是低年资护士,应加强护理安全管理方面知识和技能的培训。
本调查研究结果显示,年龄、工作年限、职称等因素对护理不良事件报告意向均有显著影响,建议医院管理部门加强低年资护士教育培训,提高护理不良事件报告意向。
参考文献
[1]Terry T,Jason E.Factors affecting incident reporting by registered nurses:the relationship of perceptions of the environment for reporting errors,knowledge of the nursing practice act,and demographics on intent report errors[J].Journal of Perianesthesia Nursing,2007,22(6):400-412.
[2]田欢欢.北京市护士护理不良事件报告意向现状及其影响因素的研究[D].北京:北京协和医学院(中国医学科学院),2011.
[3]汪晖,朱娟,徐蓉,等.护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式认知与态度的调查研究[J].护理学杂志,2009,24(17):45-47.
[4]李漓,刘雪琴.我院护理不良事件报告制度的建立与实施[J].中国护理管理,2007,7(11):54-55.
[5]刘慧君,蔡艳芝.计划行为模型在HIV性风险行为领域的应用与发展[J].心理科学进展,2008,16(1):124,133.
[6]Ajzen I.The theory of planned behavior[M].Chicago:Dorsey Press,1991.
护理实习建议范文2
关键词:电力系统;继电保护;检修;注意事项
中图分类号: F407 文献标识码: A
1 继电保护自动化系统实现的主要功能
1.1 实现继电保护装置对系统运行状态的自适应
在继电保护装置投入正式运行前,要综合电厂或变电站的电力系统的总状况,对自动化继电保护装置进行定值的设置,设置成功后,一旦电力系统中的运行指标和参数偏离定值范围,继电保护装置就会及时作出排除故障的反应,而运行正常的情况下,保持对电力系统运行的监测。
1.2 实现对各种复杂故障的准确定位
采用电网继电保护综合自动化系统的另一个优势就是在故障发生时,自动化的继电保护装置可以对故障存在的系统位置进行精确的定位。数字化的继电保护系统的定位较传统的继电保护系统更精准的原因在于,数字化的客户可以准确的接收到继电保护装置的运行数据,经由服务器的分析,可以得到更精确的故障定位。
1.3 完成对事故分析及事故恢复的继电保护辅助决策
电力系统的某一部门的运行故障一般都伴随着其他一些部门的运行障碍,所以继电保护装置在系统故障发生后,不仅要能及时判断出主故障的位置和原因,还能够做一些辅助措施来缓解和减轻系统中的其他障碍,这也是传统的继电保护装置所不具备的功能。
1.4 实现继电保护装置的状态检修
因为继电保护系统由各种设备和元件组合而成,所以在运行中难免会出现自身系统的故障,这种障碍不仅不能保证电力系统的正常运行,还会危及自身运行的可靠性。一般情况下,常见的继电保护装置解决的自身故障有:
(1)通过对系统的各个硬件的检测,判定各个硬件的工作状态是否正常;
(2)通过对故障的数据模拟,来检测故障发生时的信息传递和开关功能是否正常。
通过这两种方法对继电保护装置的自身系统的定期检修,可以及时的发现继电保护装置的运行中的问题,及时的解决,避免运行中的安全隐患。
2继电保护检修注意事项
我国目前的继电保护装置都是自动化系统,因此,对于继电保护装置的保护维修主要应该进行自动化系统的研究,只有这样检修工作才能有的放矢。
2.1 安装前的故障排查
电力工作者在继电保护装置安装之前,需要对电厂或变电站的总运电量,以及电力传输情况进行综合的数据分析,根据分析的数据和结果设定自动化继电保护装置的基本参数,然后,继电保护装置按照既定的参数进行运作管理,在参数出现变化和异常的情况下,电力保护装置能够自动发出预警信号,提醒电力管理人员进行故障排除,当然,对于较小的参数变动和故障情况,自动化装置能够根据系统的变成进行自动处理,无需人工操作。
2.2 排查后的故障定位
继电保护装置不仅能够对电力系统的运行状况进行及时的在线监控,而且还能够对故障发生区域进行准确定位,尤其是数字化继电保护装置的应用,在传统自动化继电保护的基础上,提高了故障源锁定的准确性和速度性,为电力工作者的故障排除节省了时间,降低了电力异常运作带来的损失。故障发生点准确定位后,需要采取相应的故障处理手段进行故障排除。
2.3 管理部门间的配合
电力系统的一个突出特点就是各部门之间的联系紧密,例如只有保证电力数据分析部门数据分析的准确性,管理部门才能进行合理的电力配送,所以一个故障源的故障发生能够带来其他部门的运行障碍,为了降低这一连锁反应带来的危害,需要电力工作者在定位故障发生地点的同时采取相应的保护辅助决策,降低对其他部门的影响。
2.4 故障检修顺序
由于继电保护装置需要进行不间断作业,同时受到装置自身生产质量的影响,在使用过程中难免会出现装置内部的故障问题,如不进行妥善的处理,不仅不能够保证电力系统的整体运行,还能够降低设备的使用寿命,通过经验总结,基本归纳继电保护装置内部状态检修工作步骤为:首先对硬件系统的运作进行检测,重点检查硬件的性能和工作状态,其次,建立数据模型,检测装置的数据分析和数据传输功能是否正常。
3继电保护装置的运行维护及检修
3.1 继电保护装置及二次线的巡查内容
(1)外观检测,继电保护检修人员需要对继电保护装置的外观进行系统的检查,例如继电保护装置的测量表盘是否发生破损,装置的配套设施是否发生腐蚀和老化,线路连接是否正常等。这要求检修人员对前期的继电保护检修数据进行相应的研究,两次检修工作必须密切结合。
(2)查看继电器接点有无卡住、变位、烧伤、脱轴、脱焊等情况发生。这些连接的部位是故障发生的常见部位,同时也是安装和检修的常见忽略部位,因此检修人员需要提高检修工作的认识度,重点检查接点的状况。
(3)感应型继电器的圆盘转动是否正常,带电的继电器接点有无大的抖动或磨损,线圈和附加电阻是否有过热现象;
(4)压板或转换开关的位置是否与运行要求一致,转换开关的切换功能正常与否会直接影响继电保护装置的切断电路的准确度;
(5)信号指示检查,继电保护装置的运作状况判断主要依据仪表的数据显示,为此,检修工作需要对信号的指示盘进行系统的检查,主要检查参数指示与既定的参数是否一致。
(6)有无异常状况,继电保护装置在长时间的运作情况之下,负荷能力相对降低,设备会出现高温等现象,严重的可能导致设备自燃发生火灾,因此,检修期间必须对装置的温度和运行声音等进行常规检查,保证装置在良好状态下作业。
3.2继电保护装置的运行维护
运行中发现运行异常的情况,需要管理人员及时停止设备的运行,并将故障数据和发生特点等进行及时的汇报,等待领导的故障排除指示,按照故障处理的决定进行统一故障处理。
当继电保护动作开关跳闸后,检修人员在明确故障发生原因,并进行了相应的故障处理之后,需要对检修的过程进行会及时的数据记录,并存档,只有保证数据记录工作的准确及时,才能为下次的检修工作提供相应的数据参考。
在检修工作中,如果检修工作与用电高峰期发生了时间的冲突,需要两个部门进行协商处理,尽量选择用电量相对较小的时段,降低对用户的影响。
值班人员必须在自身的职责范围内进行操作,对于出现的运行异常状况,值班人员需要及时汇报,等待技术人员进行统一的故障处理,杜绝一切值班人员的自行操作。
4结语
为了保证电力系统安全稳定的运作,保证人民群众的正常生产生活,需要对其继电保护装置进行定期的养护和维修,检修工作要具体而全面,这就对检修的作业人员素质和技术等提出了更高的要求,随着对继电保护装置认识的不断提高,继电保护装置逐渐向数字化形式转变,并将取得长远的发展,为我国的电能资源利用提供可靠地保障。
【参考文献】
护理实习建议范文3
关键词:中医护理;实训创新;学习模式
一、中医护理实训创新学习模式研究的目的及意义
1.研究目的。通过长春中医药大学创新实践中心实验室管理系统,自主开放实训系统,搭建丰富的网络教学资源库,实现教学内容的数字化、教学方式的程序化,真正促进教育理念的转变,促进教学模式改革,实现以学生为中心的教育理念与目标,培养学生自主学习习惯。培养学生自学能力,拓宽学生的知识面与接受知识的渠道,提高学生临床操作能力和技能,提高教学资源使用率。2.研究意义。(1)有利于突出以学生为中心的个性化学习模式。应用互联网学习资源,使学习不受时间、空间的限制,为学生的自主学习创造了便利的条件。学生可以根据自己的兴趣登录实验室管理系统预约,预约自己想学的课程进行实训,能够制定属于自己的“自学课堂”与学习计划,充分体现出以学生为中心的特点。(2)有利于明确学生的职业规划方向。长春中医药大学护理专业的学生通过本项目可以自行学习自己感兴趣的临床中医操作技能,为自己将来的临床操作奠定坚实的基础,通过自己选、自己学、自己操作的方式,学生能明确自己职业所需的各项技能,也能制定出适合自己的职业规划方向。(3)项目促进了多样化的课程教学模式的发展。微课、慕课、翻转课堂等这些新鲜的教学方式正逐渐走进课堂。学生通过本项目利用课余时间网上预约实验室、学习教学视频等将实践和理论充分结合,这种学习模式是有别于课堂的结合互联网等现代技术的课外学习模式。(4)项目有利于促进教育资源的充分利用。
二、研究的主要内容
1.传统教学模式下中医护理实训课程的特点。优点:通过老师授课,课程思路清晰,学生思维容易被带动;课程中结合PPT更加新颖和风趣;每个老师的风格很有个性,授课方式也新颖;师生互动,思维条理清晰。缺点:按部就班,大部分同学缺乏主动性,往往通过老师授课学生吸收的方式,课程结束后并不加以复习,掌握知识技能效率极低;课堂上细节讲解不够详细,讲解操作时不能充分理解;对学生的带动性不够,往往课堂的氛围不是很活跃;课程中时间紧而减少了活动内容。2.创新学习模式下的实训课程的特点。优点:提高同学们的主动性;培养学生深入了解护理实训技能能力;提高教学质量,贴近临床实践操作;能够个性化选择实训项目,不受时间限制。缺点:学生课程安排紧凑,难以利用课余时间;预约系统不完善;受基础课程约束。3.以学生为中心的中医护理实训创新学习模式探究。中医护理实训以学生为中心,发挥自主能动性,可根据自己的喜好,结合课程上老师授课的知识和操作方法,利用课余时间登录实训预约系统预约相应项目,如拔罐、艾灸等,通过实训室练习并结合网络课程,学生可学习多种拔罐方式、操作常规、如何护理、注意事项等,遇见问题可以请教临床护理岗位的老师,还可以及时通过网络课程对比纠正。充分地利用了教学资源,激发了学生的学习热情,更为学生步入临床得到了更有利的资源保障,也为学生的职业生涯指出了前进的方向。
三、项目研究与实施
本次研究依托的创实大厦拥有充足的实训场地、完善的实训设备护理实训室、先进的实训设备和器械,拥有全覆盖的校园网络和数字化环境。具备相对完善的实验室管理系统,能够架构实训项目预约支撑平台。学校具备较强的师资力量,学生资源充足,能够积极参与到项目实践环节。
四、研究中存在的问题
医学院校学生课程安排紧凑,没有大块时间提供研究与论证,实验项目的确定与标准制定、操作手法等因人为因素,把握略有困难,需请专业老师指导,课余实训考核体系与评估体系建立有困难,仍然需要人工辅助。
五、研究方法
通过收集整理学校人才培养方案和课程教学大纲,对护理学专业课程设置与中医护理学课程教学安排进行对比,分析差异,从而得出更适合学生自身条件的学习方式。使学生利用平时课余实践和周末自由时间进行预约学习,解决时间不够用的问题。对于学生不熟悉的或者难度较大的实训项目,聘请专业老师指导,补充不足。依托学校制度与实验室管理系统,对项目实施进展做好制度保障,同时,面向学校师生做调查,了解学生和老师在实训课程中遇到的问题与需求;通过市场调查,了解市场需求,做好学生与人才需求的匹配,进一步强化社会岗位技能需求与人才技能培养的匹配,根据中医护理学实训教学大纲确定实训项目和内容,收集中医护理学实训相关资料,制定科学的实训操作标准和实训步骤,拍摄符合规范的实训教学视频,制定出课余时间实验室预约管理模式,确保学生能预约实训相关项目,建立课余实训学习考核体系,对实训成果进行评估。
护理实习建议范文4
呼吸机相关肺炎(Ventilato associated pneumonia,VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(MV)治疗48 h以后,或拔管48 h内发生的肺部感染,是机械通气常见的并发症和重要的致死原因。国外报道,VAP发生率为9%~70%,病死率达50%~69%[1];国内医院调查,VAP发生率为43.1%,病死率为51.6%[2]。有研究发现VAP病原菌主要来源于自身菌群,在采集的下
呼吸道阳性标本中,53.8%与口咽部培养的菌株一致,菌株位移最直接的原因是误吸,同时与呼吸机装置的消毒管理及无菌技术操作和原发病严重等因素有关。笔者在临床实践中体会到,采取相应的预防对策对减少呼吸机相关肺炎的发生起到良好的效果。
1护理干预
1.1加强管理防止交叉感染
监护病房内严格控制人员流动,坚持每日开窗通风4 ~ 6次,每次15 min,每日紫外线循环风照射2次,每次30 min。医护人员要严格遵守各项无菌操作规范, 勤洗手是预防VAP简单而有效的措施,良好的洗手卫生习惯能避免交叉感染,所以加强洗手非常重要。各项操作前要做到有效洗手特别是接触呼吸道分泌物和护理气管切开,插管前后要彻底洗手,以防止病员间交叉感染。每两周进行空气培养1次,控制细菌低于200 cFu/m3[3]。
1.2加强病人的口腔护理,及时清除呼吸道分泌物
对呼吸机相关肺炎患者做口腔护理时应以保持清洁为原则,每日给予口腔护理2~3次,以减少细菌数,防止其向下移行而发生呼吸机相关肺炎。根据口腔的pH值选择合适的护理液。pH值>7时可选用2%~3%的硼酸溶液; pH值
正确掌握吸痰时机及方法:即听到患者肺部有痰鸣音时;呼吸机显示气道压力升高时;患者咳嗽或者呼吸窘迫时;脉搏血氧饱和度突然下将时,应立即吸痰[4]。每次吸痰时间不超过15s,压力不宜过大,先吸气管内的分泌物,再吸口鼻部分泌物,插入深度应达到气管插管开口尖端。吸痰前给予纯氧吸入3min,以减轻患者的不适。吸痰管一用一更换,气管切开的患者应注意湿化气道,间断滴入湿化液200~300mL/d[5]。
1.3减少误吸
1.3.1妥善固定气管插管 插管期间护士应定期检查气管导管的位置及固定情况,避免导管移位造成的单肺通气、声带受损、通气障碍或意外脱落。
1.3.2减少肠内营养误吸,胃内营养支持避免胃内容物过多(每次注入量应<200 ml),每次间隔要大于2 h,并且每次鼻饲前检查胃内是否有残留,若残留量大于100 ml或肠鸣音消失应停止鼻饲。鼻饲时取半卧位[6],可使胃液返流,咽部细菌定植和误吸的发生减少,降低VAP发生的危险。我们改变原有的给予病人平卧位或床头抬高20°的护理方法将有误吸危险病人的床头抬高30~45°,不仅呼吸状态有所改善,发生误吸的几率也大大降低。
1.4在以机械通气为主的综合治疗基础上进行痰热清干预
将痰热清注射液20 mL加入生理盐水250 mL在2 h内静脉滴注,每日1次。痰热清不但有抗感染,抗病毒作用,而且还有改善气道的廓清作用,不但能抗实验性肺损伤,面且还能减轻机械通气过程中机械因素所致的肺损伤[7]。
1.5人工气道管理
保持气道通畅,充分有效地湿化气道对预防和控制VAP十分重要。呼吸机湿化罐、雾化器气体温度保持在32~35℃。严格无菌操作,吸痰动作要轻柔,要勤翻身,勤拍背,定时雾化,按需吸痰,配制湿化液应坚持无菌原则,用鱼腥草注射液10 mL加入生理盐水250 mL以每小时1~5 mL的速度泵入,能有效地清除气管内的分泌物,防止痰痂形成从而减少继发感染的危险。
1.6情志护理
呼吸机辅助呼吸患者,由于机械通气、病室环境,及自身病情因素会出现不安全感、急躁、焦虑、恐惧、孤独感、抑郁等诸多心理障碍,所以良好的情志护理对疾病的康复有着极为重要的影响。首先要评估病人的各方面情况和心理状态,有的放矢,有针对性的作好耐心、细致的情志护理,为患者提供良好的心理支持,灵活应用语言及非语言沟通技巧,要抓住时机对患者说些安慰性,鼓动性,积极暗示性和健康指令性的话语,有利于调动病人自身的抗病能力[8]。
1.7 辨证施护
(1)高热病人给予羚羊角15 g煎水100 mL, 3次/d鼻饲。(2)阴虚者给予沙参麦冬汤50 mL, 3次/d鼻饲。(3)肺气虚者给予六君子汤50 mL, 3次/d鼻饲。改善呼吸功能,缩短通气时间,降低呼吸机相关肺炎的发生率。
2.小结
控制和减少VAP的高发病率、高病死率,重点在于预防。护士在护理机械通气的病人时应严格遵守无菌操作技术规程、加强口腔护理、减少误吸、重视人工气道、采取积极有效的中西医结合护理方法,对于降低呼吸机相关肺炎的发生率及死亡率,具有非常重要的作用,具体护理措施的选用应根据病人个体差异,权衡利弊,制定出个性化的护理计划和相应的护理措施。但同时也需指出,呼吸机相关肺炎的危险因素多,发病机制复杂,只有全体医护人员共同提高预防意识,采取综合措施,才能最大程度的控制呼吸机相关肺炎的发生。
参考文献:
[1]张进川.医院内呼吸机相关肺炎病原学及诊断方法[J].国外医学・呼吸系统分册,1993,15(2):64-66.
[2]刘朝辉,赵子文.呼吸机相关肺炎病原学与临床分析[J].中华内科杂志,2000,39(6):413-414.
[3]蔡少华,张进川.呼吸机相关肺炎的预防策略[J].国外医学:内科分册,2000,27(6):6.
[4]张叶风.呼吸机相关性肺炎的护理进展[J].临床护理杂志,2 0 0 9,8(1):6 5.
[5]陈媛媛.呼吸机相关性肺炎的预防及护理[J].齐鲁护理杂志,2 0 0 6,1 2(4):5 8 2.
[6]王继芳.呼吸机相关性肺炎的预防和护理进展[J].当代护士2 0 0 8,8:2 0.
护理实习建议范文5
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
护理实习建议范文6
关键词 住院 意外事件 分析 护理
神经内科收治病种以老年、意识障碍和感觉、运动、认知障碍为特点,病情变化快,易发生意外,现就神经内科2006年1月~2009年1月住院病人常见意外事件分析及护理对策总结如下。
病历资料
例1:患者,男,32岁,临床诊断癫痫大发作,入院第2天上午,医生查房时患者突发精神障碍,扭断撑杆输液架,幸亏保安人员及时赶到,避免了一场伤人毁物的意外事件发生。
例2:患者,男,59岁,临床诊断癫痫持续状态,入院第11天清晨,患者因惧怕同病房危重患者而走失,4小时后找回。
例3:患者,男,29岁,临床诊断脑外伤后精神障碍,入院第2天早晨,患者趁医务人员及家属不注意,跳楼身亡。
讨 论