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老年健康服务体系范文1
关键词：老年健身服务；基本养老服务体系
本课题为河北省社会科学基金项目（课题编号：HB12SH029）
中图分类号：C913.6 文献标识码：A
原标题：老年健身服务对影响我国基本养老服务体系的研究
收录日期：2013年9月26日
我国基本养老服务体系主要是指与经济社会发展水平相适应，以满足老年人基本服务需求、提升老年人生活质量为目标，面向所有老年群体，提供基本生活照料、护理康复、精神关爱、紧急救援和社会参与等设施、组织、人才和技术要素形成的网络，以及配套的服务标准、运行机制和监督制度。面对我国老年人口的快速增长，社会基本养老服务体系建设的任务十分繁重。强化老年健身服务是对社会基本养老体系的补充与完善，从而丰富社会基本养老服务体系的内涵，实现十七届五中全会提出的“优先发展社会养老服务”的要求。
一、我国基本养老服务体系现状
1、我国老年人口快速增多，导致基本养老服务体系建设不足。第六次全国人口普查显示，我国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%，且正在以每年3%以上的速度快速增长，是同期人口增速的五倍多。在我国，步入老龄化社会的时间短、速度快、人数多，这加重了我国社会基本养老服务体系建设的任务。有限的基本养老服务资源与快速增长的需求之间的矛盾日益严重，因此加快社会基本养老服务体系建设已刻不容缓。
2、我国基本养老服务制度的不完善加剧了供给与需求之间的矛盾。随着人口老龄化加剧，家庭养老功能不断弱化，使得社会对基本养老服务需求快速增长。而我国社会基本养老服务体系建设处于起步阶段，基本制度不完善，相关的法律、法规不健全，体系建设缺乏整体性和连续性，还存在着与当前社会发展不相适应的问题，社会基本养老服务体系问题频频发生，加重了社会对我国基本养老服务事业的不满。因此，发展可持续社会基本养老服务体系的任务十分繁重。
3、我国经济发展水平限制了基本养老服务体系建设进度。经济发展水平是基本养老服务体系建设的基础。在经济水平没有达到一定程度的时，老年人口过快的增长将加大社会养老的经济压力。我国人口的老龄化就是在国家“未富先老”的形势下发生，社会存在着薄弱的经济积累与过多的基本养老服务消费的问题凸显。同时，社会基本养老服务体系建设不完善以及家庭养老功能弱化，且民间投资规模有限等情况下，投资社会基本养老的经济压力尤为突出。因此，在健全我国社会基本养老服务体系制度的基础上，加快经济建设，促进我国经济快速发展。
4、家庭规模日趋小型化加速了社会对基本养老服务的需求。自古以来，我国是实行以家庭养老为主的养老模式，多子多女是这种养老模式的基础。从20世纪七十年代中期，为控制人口过速增长，我国实施计划生育政策，家庭人口结构势必发生变化，家庭规模的缩小，空巢家庭不断增多。且随着社会经济结构转型及生活节奏加快，中青年一代面临着工作和生活的双重压力，繁重的家庭事务与经济压力制约着生活质量的提高，家庭养老能力力不从心。因生活年代的不同，父母子女之间不同的观念诱发家庭养老危机。所以，社会对养老服务机构的需求与日俱增，迫切需要快速发展社会基本养老服务。
二、老年健身服务在我国基本养老服务的影响
1、积极开展老年健身服务，增进老年人科学健身水平。老年健身服务体系的建设是我国民生工作中的重要部分，旨在保障老年人健身活动的有效开展，提高老年人身体素质，增进身体健康。“科学合理的体育活动能有效提高老年人健康水平”已经得到社会普遍共识，在一些相关研究中也得到了有效论证。老年人健身是实现健康老龄化的重要途径。老年人健身可增强免疫系统，提高心肺功能，促进新陈代谢，推迟各器官系统生理机能的衰退和老化，从而延缓老龄化程度，减少疾病的发生。在现阶段，通过科学健身这种简单且实用的方式来促进老年人的身体健康，增强老年人的自理能力，来缓解快速增长的老年人口对基本养老服务体系的压力。老年健身公共服务体系建立与发展是对社会基本养老服务体系的补充与完善，加强老年人健身服务体系的建设，推动老年人科学健身是对我国基本养老服务体系的有力支持，是实现我国健康老龄化社会战略目标的基本保证。
2、大力发展老年健身服务，推动我国体育产业发展，促进社会经济水平提高。人口老龄化必然对社会经济、保障等制度的提高增加难度。随着年龄的增大，人的身体机能逐渐减弱，进入了疾病的多发期，老年人的医疗费用随之增加，给社会经济带来沉重的压力。这负担不止是社会医疗保障体系中的一项重大开支，疾病的后遗症同时也给社会基本养老服务体系带来沉重压力。而我国还处于社会主义发展阶段，经济发展水平不高，社会基本养老制度不健全。因此，需求与供给之间的矛盾给基本养老制度的发展带来不利影响。老年人参加体育锻炼不仅可以减轻因身体原因所带来的社会负担，还可以推动我国体育事业，促进老年健身服务的建设，提高我国体育产业发展。因此，发展老年健身服务，推动体育产业，来加快我国社会主义经济建设。
3、制定科学、合理的老年健身服务，提高老人精神生活质量，推动和谐社会建设。老年人身心健康是提高老人生活质量的必要条件。退休后老年人的活动由社会范畴缩小到家族范畴、社区范畴，随着空巢老人不断增多，老年人的不良情绪需要有途径去宣泄，运动健身成为了老年人闲暇生活中重要内容。因此，针对老年人的特点，开展老年体育健身服务，组织老年人进行健身活动，不仅能达到强身健体目的，也为老人的交流提供了平台。老年人通过参加集体形式的体育锻炼，开展丰富多彩、形式多样的老年体育文化活动，以缓解老年人的孤独感和空虚感等各种不良情绪。老年健身服务的开展，丰富了老年人的精神文化生活，使老人保持良好心态，促进老年人身心健康，是老年人生活质量全面提高的保障。
三、我国老年健身服务体系现状
老年健身服务是社会民生工作中的重要部分。随着我国老年人口的增多，老年逐步成为是我国体育人口的主力军，据统计在我国体育人口中老年人约占40%。老年人参与健身运动是身体健康的重要保证，国家大力发展全民健身运动，作为提高我国国民素质的主要手段之一。因此，建立健全老人健身服务体系是提高我国全民健身运动的基础。同时，我国老年人健身服务体系还处在起步阶段，健身制度还不健全。首先，社会对老年人体育健身需求的不重视，健身环境的不足。老年健身宣传没有开展，老年健身管理、条例、法令措施还有待提高；政府对于老年人运动干预较少，老年人体育健身场地、设施不足。导致我国老年人体育健身事业发展缓慢；其次，体育工作者意识不够，组织措施不到位，缺少专业的体育健身管理人员，社会体育指导员队伍的匮乏，都远远不能适应老年健身工作的需要；第三，老年人健身意识较差。老年人的文化素养、身体状况以及家庭经济状况的不同，在锻炼动机上存在显著的差异。老年人健身目的在于强身健体、预防疾病、延年益寿。但大部分老年人缺乏科学健身意识，且健身锻炼还处于形式上的参加，科学健身还没有引起老年人的重视。
因此，积极发展老年健身服务体系，提高老年人体育健身科学化水平，培养老年人的健康观念和健康意识，积极投入健身运动。不仅能提升老年人晚年生活质量，同时对我国经济、保障、文化、医疗和社会稳定等方面的发展起到促进作用。发展老年健身服务还需在实践中进一步完善老年健身服务体系建设，使我国老年健身服务体系更加科学化和合理化，以满足老年人养老服务需求，从而丰富我国基本养老制度建设内容。
主要参考文献：
[1]国务院办公厅关于印发社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）的通知[2011]60号.
[2]刘玉海，蔡继云.城市老年人健身服务体系研究[J].人民论坛，2012.12.
老年健康服务体系范文2
身边同事交流时经常问道“什么叫养老”。一问到“养老”大家首先就挠头，然后想说可能等到我真的老了，我的父母老得不能动了那才叫养老。其实我们从养老产业和养老地产层面看，养老在整个养老产业和养老市场里面所占的比例其实是很低的。传统意义上的养老，就是我们所认为的：到高龄的、失能的养老。实际上，高龄的、失能的养老，在整个养老市场里比例是很低的，所以我们首先要把养老的定义搞清楚。
1.1经济供养
这是最传统的养老，说白了就是吃饱、穿暖、能正常的生活就行了。属于最基本的经济供养。
1.2生活照料
“经济供应”再往上一个层次，就要有更好的生活品质，对生活品质的要求，实际上就是“生活照料”。大家可以理解一下，它绝对不是说你躺在床上去照料，其实人的一生都需要照料，尤其到了中老年以后更需要照料。
1.3精神慰藉
这是更高层次的一种精神层面的追求。我觉得从养老层面来解释这个词，应该有三个阶段：我们传统意义上理解的是经济供养；再往下一点就是养老概念的扩展，从传统养老向整个全面养老扩展的。
养老，是集养生和养老为一体的，高龄之前注重的是养生，高龄之后更注重的是传统意义的养老。把这两个概念融合在一起，会发现我们开发定位时，思路会更加的宽泛，所有的理念和产品会有更多的选择。当然，养生这个概念里面还有一些延年益寿、强身健体、修身养性等等方面的内容。我想说的是，在整个养老项目定位的时候，如果我们把养生和养老贯穿进去，就会突然发现：思路豁然开朗。
养老需求的马斯洛需求理论图，是我自己杜撰的。如果对应着这张马斯洛需求理论来看，老年群体的需求也是可以分层的：最基本的是生存需求，其核心就是现在老人最关心的居和医，老有所居、老有所医；到安全层面，他可能有了些“情感方面的需求”，再往上是“社交需求”，然后是“尊重需求”和“实现价值”的需求。“老有所学、老有所用、老有所成”这些原则，其实很值得养老集团去研究。
另外，有一点可能大家看起来有点伤感，就是说：人的一生实现自我价值，这是大家的一种共同追求，最高的需求境界。但是对老年群体来讲，我这里叫“老有所终”。当然，“老有所终”不是等死。昨天很多专家都提到，让老人在养老过程中有尊严的去养老，能够很坦然地去面对最后的那一刻。也就是从某种意义上来说，这个结果已经不是那种很悲惨的结果，而是一种老人对整个养老过程全方位地，或者说高品质的主动的养老后，他能够很坦然地去面对最后那一刻。其实这是一种境界。
养老的概念总结一下，可以用这几个字：从传统的被动养老向主动养老去转换。这个观念的转变，对我们养老地产开发的需求，从潜在需求变成现实需求，也是相匹配的。
2 什么叫养老服务体系
2.1养老服务体系定义的重要性
“养老服务体系”，可能有点抽象。其实，养老服务体系一定要有质量控制标准，为什么？因为养老服务体系是无形的，但又是落实在整个养老地产的开发和运营的每一个环节中的。如果没有一些质量指标的东西去检验或者去定义它，那么，“养老服务体系”说是很重要，但落地时却无声，最终也将消于无形的，也就是说，想得很好、做得还不错，最后运营的时候却慢慢的逐渐消退。
2.2养老服务体系的特点
（1）养老主体比较完整
开发社区，如果是一个全龄社区，那么服务体系还不能完全叫养老服务体系。如果更健全，那么可以叫它养生养老服务体系。这里面涵盖的人群，可能还会再往前，还有一些交叉、发散和延伸。
（2）体系的多样性
同一种养老需求，必须要有可变性和可选择性。因为老年群体的需求是比较多样化的。那么我们的服务体系必须要有多样的体系，不可能指望一种服务体系把所有的课题全部解决掉，那是不太现实的。
（3）体系的持续性
一个老者，从低龄老年期（健康活跃期），一直发展到临终关怀期，这是一个漫长的过程，所以整个服务体系它是一个持续的。
（4）体系的实效性
养老服务体系必须让儿女放心，让长者安心，让社会能够感受到这种高品质的生活。所以养老体系要有实效性。
（5）体系的经济性
养老服务体系所有的事情都是在有前提和条件下做的，如果我们仅仅讲所谓养老的质量而不谈成本和质量匹配，那是没有意义的。所以，要讲经济性。
（6）九如城项目服务体系
我们九如城项目开发总结了一个图：整个项目里五种层次、几个板块的养老服务。简单解释一下，橙色部分是我们养老住区里最基础的，就是居住服务，整个实现老有所居。养老中心还有两块服务：医护结合，医就是医疗服务，护就是护理部分；紫颜色部分的需求是更高层面的，这种需求如果能满足的话，我觉得在地产开发模式中可以说是高端的、全面性的一种体现。这里主要是养生服务，养生服务研究什么？中国当前的食品安全牵动着我们亿万人的心，老人对食品的安全和敏感是极为关注的，所以我们九如人在开发的时，跟政府强调了我们的理念，政府给我们配上一个集中的几百亩的农场，我们希望在我们的社区里有一个很好的配送和供给。
3服务体系如何能落地和成长
我们第一个项目是从去年10月份取得的，就是“九如城”项目。去年10月份，我们董事长提出“养老综合体”理念。
什么叫养老综合体？我们强调位置选在城市周边的生态环境区域，但是，不能离城市太远。这个定位是比较重要的，现在很多的养老项目动不动就选在一个风景如画的偏远的地方，而且规模又比较大，我个人觉得还是有点风险。而且这里面必须得有医院、养护院、体检中心、酒店、休闲购物、食品基地、学校、公园等等。这些功能业态，它是相互复合、相互作用、互为价值链的、集约的、养生养老为主题的，能够满足所有建筑群体。这里有几点跟大家交流一下。
（1）这是一个建筑群体，这个建筑群体每一部分都承载着一个业态功能。大家可以做一个概念比较，就是“养老综合体”与“商业综合体”的比较：商业综合体是有不同业态组成的，最后形成聚合效益，就是一加一大于二的理论。商业综合体是通过在一个区域里面不同业态的组合，来共享人流，来实现这种商业综合体不同的价值。但是，“养老综合体”比商业综合体更复杂：由于我们这里入住的人群是比较特殊的，我们所有的业态里面这些功能，除了要每个功能都是完善的情况下，还需要不同业态功能之间相互的发生化学反应，相互的复合。这就要通过服务体系的构建，来让所有不同业态之间为所有的入住人群产生更高价值的、更多的服务，所以，一定要让养老综合体的效应进一步加强。
（2）养老综合体业态分类
我们把养老综合体那么多的业态进行了三个层次的分类：一是满足最基本养老需求，购物休闲、生态公园、体检中心，在基本保障上上了一个台阶。二是深度保障。酒店、学校和食品基地，我觉得应该算是深度保障。为什么要酒店？通过酒店，我们可以把所有针对老人的一些娱乐、休闲的设施做到很有品质的管理和保证。三是满足学习。我们理想中的学校有三个层次的意义：我们认为一个全龄住区里面最好有一个幼儿园的配置，因为老人和小孩在一起双方都很开心；二是老年大学，我们觉得学习是让老年人永葆青春的一个金钥匙。我觉得这些事从事养老地产开发企业必须关注的。养老产业人才欠缺。中国目前最困扰的就是养老产业经营的服务人才非常非常欠缺，无论是高级人才，还是护工、护士，没有直接的渠道提供人才。立志从事养老产业开发的企业一定要有这个意识，要有培训的功能，做一个培训学校或者做一个再培训机构。我觉得，要想让养老设施的运营达到一定的水准、养老开发的理论能够落地的话，这个培训的工作必须得到重视，否则，我们所有的那些理念都不能落地。
（3）其它区域
养老综合体里，应该从独立生活区、协助生活区、专业护理区、临终关怀区，一直到老年痴呆照顾区、临终关怀区。老年痴呆照顾区可能对医疗的要求更加高一点。
4 硬件设施的设计标准
有一个重要的东西，就是硬件设施的建造标准、老年设施的构建标准。养老地产的开发，比较理想的定位是什么呢？就是说从服务设计开始，如果没有运营管理介入，那么，那些服务体系是不能实现的。有了运营管理，才可能指导规划设计，然后规划设计再到运营管理，形成一个循环。跟做普通住宅开发的一个很大的区别，就是它的项目的设计和开发，尤其是设计，永远是从服务体系、软硬件之间的一个互通互融的过程。
我们在九如城项目开发里面打造三个家：一是家，就是适老化的这些建筑来打造这种所谓的硬件的house，二是home，某种意义上是带有服务的。九如城的设计里，所有当初定的那些功能都已经落实到建筑结构里去了。我们一定要先确定运营团队，找到运营资源，然后来规划。建筑功能设计时，建议从内往外做。这样，我们做的建筑和我们的运营理念可以融合一致。养老服务体系里或养老建筑里，IT系统的开发至关重要。当今的一切已经不完全靠人去做，只有这些理念都融合到IT系统里去，这样的东西才可以落实。第三，九如城里一定有个标配。生态公园，生态公园跟项目开发是融在一起的，就是人和自然的交融。某种意义上来说是他们内心的追求，尤其是到了老年的时候。所以，在生态公园里我们也规划了“耕种区”，但是这个规模不能做到每户人家都有，要申请。
九如城医疗服务。我们的医疗服务板块，由两个东西构成：一是的康复医院，二是VIP体检中心。这两个东西某种意义上来说是比较重要的。我们的养老综合体里，它究竟需要一个什么样的医院？这一点是值得大家去思考的。我们最终定位“小全科大康复”的这么一个理念的医院。我们觉得是适合大型的养老养生住区的医院的配套。体检中心的配备，对高端的群体，它是非常非常重要的。
5服务体系
（1）基础医疗服务
健康咨询、医疗诊治、绿色转诊，是基础医疗服务里的三大块。但是这里有一点很重要的，就是我们所有的就诊信息它都会在我们的数据库里，通过我们IT技术的开发在我们数据库里面进行沉淀，就是我们所谓的“健康档案”。体检中心也会形成健康档案，还有比如老人从事哪些运动，在会所里面使用哪些功能等，这些数据共同会形成他的健康档案管理。健康管理服务。最核心的就是入住时各种健康数据的采集，以及到健康整个的服务管理。
（2）应急措施
在老年人数据里，这一点是非常非常重要的，也是我们医疗配套体系里面重点要解决和应对的东西。我们医疗体系如何来解决养老住区里这些突发的情况，我觉得也是我们养老服务体系里面构建的一个重要内容。
医疗板块需要为我们整个养老住区提供这方面的服务。就是说可能它是对日托中心服务的。同时免费的健康讲座能提供一些社会层面的福利性的支撑作用。
6结语
养老概念的定义是建立养老服务体系的基础。
老年健康服务体系范文3
关键词：老年社会化；医院服务；发展模式
1 我国人口老龄化趋势与特点
人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。我国于2000年第5次人口普查数据显示已进入老龄社会，2010年，我国60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点[1]。
根据全国老龄办的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中指出，我国老龄化进入快速发展期，且地区发展不均衡，老龄化超前于现代化，预计到2050年，老龄人口将达到4亿。
2 老龄人群对健康需求的特点
2.1多元化 健康教育、急症救治、慢病防控、疾病康复、临终关怀、心理干预等，形成了老年人对健康的需求的多样化。健康教育内容需求中，生活方式指导、药物指导最受欢迎，分别占总人次的37.6%和30.3%。调查显示，老年人对健康服务的客观需求方面有慢性病系统管理、康复指导、照顾者培训、心理护理及健康教育等，主观需求方面有上门服务、慢性病管理、保健指导、健康档案、饮食指导、照顾者培训、专科护理、康复指导、技术性护理操作及家庭病床等。
2.2保健知识缺失 医疗保健知识的欠缺是国家教育体系的一块短板，而老年人获得医疗保健知识的途径则更为有限。需求的首位是多发病的有关知识，其次是心理卫生保健知识、饮食与运动指导[2]。老年患者最喜欢阅读和听讲座两种形式获取知识，采取老年人喜闻乐见和容易接受的方法，能使老年人更加乐意接受各种增强身心健康的方法，并且与相关健康工作者多交流，进一步促进相关知识的传授。
2.3治疗周期长 全国卫生服务调查表明，老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2～3种疾病，疾病的治疗周期长，费用高，如加上治疗好转后的康复时间，平均住院日远高于普通患者。
2.4盲从性 看病难、看病贵，以及保健知识的欠缺，直接或间接地导致了老年人对健康需求的盲从性，医院内出现的"医托"、街边的各种"治疗体验馆"的存在，客观地表明老年人求医问药盲目性及从众心理。而老年人的盲从使本已不规范的医疗保健市场变得更加混乱。
2.5医疗费用高，支付能力有限 与总人口相比，老年人具有高患病率、高伤残率、高医疗利用率的特点，而目前缺乏为老年人制定的专门政策措施。目前，疾病谱正随着生活水平的提高发生根本性变化，恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性病已取代传染病成为我国居民疾病中的头号杀手。慢性病是一种长期累积性疾病，主要侵袭对象就是老人。据统计，一个60岁以上的老年人的医药费用将占用其一生医药费的80%以上，老年人住院费是平均费用的1.44倍[3]。与高支出相对应的是老年人较低的支付能力，绝大多数老年人已经退出劳动领域，收入大幅减少，经济状况较差。
3 老年人群健康保障体系现状
3.1政府各部门协作问题 国家对老龄化问题给予了高度重视，成立了老龄工作委员会等专门管理协调机构，另外，民政、劳动保障、卫生计生委等部门都在智力于做好老年人健康保障工作，且在养老、医疗保障方面已取得了初步成效，但现阶段的健康保障机制仍存在弊端。政府各部门虽然各有分工，但缺少必要的协作与沟通，例如：民政部门主抓养老机构的体系建设中，养老院很难为老人们提供快捷便利的医疗需求，也未建立与医疗机构相关的联运机制；国家卫生计生委近年推出的居民健康卡是一项重大的惠民举措，具有前瞻性，为实现资源共享、异地就医打下了基础，但与劳动保障部门实施的"医保卡"是何种关系，能否合二为一，真正方便患者使用？
3.2老年医疗服务体系有待完善 目前，国家并未有一套针对老年病医疗机构的评价体系，许多综合医院认识到老年患者的特殊性，纷纷成立了老年病房，也出现了各种体制的老年病医院，但多是从供需角度、自身利益出发，很少体现公益性，更缺乏适合老人的就医和转诊流程。
3.3医院服务内涵建设不能适应老龄化社会的需求 "三好一满意"活动的开展，是"以患者中心"医疗服务宗旨的延伸，医院虽采取了很多举措来提高服务质量，延长门诊时间、建设绿色通道、提倡优质护理服务等等，但候诊时间长、诊查时间短、住院时间短是大型综合性医院在现行体制下无法改变或不愿改变的事实。
4 老年医院服务模式建立的意义
医院服务模式的发展变化，是适应老年社会化的需求，也是完善我国医疗服务体系建设的重点。老年人的健康保障问题已经是现今健康服务业需解决的重要内容之一[4]，老年专科医院的建立是老年医疗服务体系的必要补充，是体系的核心，只有完善的老年医疗体系才会使老年人真正享有质优、价廉、安全、适宜、方便、有效的基本医疗和公共卫生服务，才能满足日益增长的老年健康服务需求，才能有利于提高老年人的健康期望寿命与生活质量。
5 转变医疗服务模式，适应老年化社会发展
5.1倡导建立老年专科医院 建立老年病专科医院的评价体系，作为完善医疗机构评价体系的必要补充，是适应我国医疗保障现状的必然，老年专科医院应有其特定的专科地位、鲜明的老年专科医院办院宗旨，注重老年人群的健康需求，将老年病整体治疗康复能力作为评价重心，突出老年病服务特色。老年病专科医院的功能定位、管理经营评价考核指标都应区别于综合性医院。更应侧重社会效益、人民群众的满意度，同时强调患者安全、医疗质量、服务效率的考核因素。
5.2以老年专科医疗为核心，逐步建立完善的老年医疗服务体系 应推进医疗机构与养老机构等加强合作，在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，明确功能定位，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强老年医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。应统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。
5.3建立老年医疗的服务模式 老年医疗服务模式应从单一的疾病治疗转向健康教育、预防、保健、心理干预、康复为一体的整体服务模式[5]，目前的综合性医院很难实现这一模式转变，老年病专科医院的建设应围绕这一模式，强化医护人员职责，强调社会心理干预、功能康复、舒缓治疗和生命关怀，对老年患者进行综合评估，全面分析，维持老年患者的功能完整性和提高生活质量。老年专科医院及综合医院老年病房可依托现有医疗平台，探索开设无陪护老年病房，积极开展"医养结合"医疗护理，将老年无陪护病房发展成集医疗、护理、养老和康复为一体的病房模式。无陪护病区采取健康教育、医疗、护理、心理干预、康复、托老、临终关怀等多位一体的运行模式。无陪护老年病房的运营理念重点是将护理时间还给护士，将护士还给患者，让患者及其家属真正得实惠、享便利，所提供的人性化、专业化的优质服务让人印象深刻。老年病房可结合不同患者的自理情况，分为自理型、半自理型、全护理型、临终关怀等类型，并根据收治对象的不同需求确定不同服务内容；根据患者和家属的要求，设置"无陪护全程托护病房"，接受医护人员全天候的精心治疗和护理；为老年患者提供保健和活动场所，为老年患者提供丰富多样的无陪护服务，满足老人们的各种需要。
5.4制订行业标准，规范医疗行为 行业标准的缺失，使老年医疗服务整体质量不高，规范性差，医护团队的配备、查房的标准、护理的范畴、环境建设、服务流程均应建立统一评价标准，严格落实老人们的安全目标，形成标准的老年慢性病治疗病房、长期护理病房、康复病房及临终关怀病房。老年专科医院应充分重视老年医疗照料的连续性，诊疗及护理需建立与之相适应的技术操作规范，并逐步向老年医疗服务体系的其他机构推广，使老年医疗服务进入一种规范化管理状态。
5.5重视老年人心理干预 了解老年的心身特征，针对老年期常见的心身疾病和防治方法，解决老年人常见的心理卫生问题，加强老年人的心身保健。每位老年人的具体心理状况不同，针对性别和年龄的差异，对不同个体实施具体化的干预方法。采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，使有心理问题的老年人重建健康的方法和态度，产生健康的心理与适应性的行为。采取综合干预方法，耐心和患者进行交流，讲解相关心理知识，解答老年人的心理疑问。目前，精神疾病的早期防治和健康教育越来越受到重视。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家统计局.第六次全国人口普查主要数据[R].2011.
[2]张冉，高玉霞.国内社区老年人心理健康需求及干预现状研究进展[J].老年医学杂志，2011，31（14）：2797-2799.
[3]刘晓强，朱吉鸽.老年医疗保障体系研究与构建[J].国外医学，2009，26（4）：177-181.
老年健康服务体系范文4
截至年底，全市60岁以上户籍人口139.28万，占全市户籍人口总数的14.08%，老龄化、高龄化趋势十分明显，空巢老人比例不断提高，老年人生活照料、医疗健康、精神文明需求日益凸显，养老服务供给相对不足，给社会和家庭带来一系列问题和挑战。
为了加快推进养老服务体系建设，我市提出到年底，基本建立与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展相协调，以居家养老为基础、社会服务为依托、机构养老为补充，服务方式多元化、投资主体多样化、居家养老普及化、服务队伍专业化，覆盖城乡的养老服务体系。
全市养老服务机构床位总数达到老年人口的3%以上，基本实现居家养老信息服务全覆盖。
在具体工作中，要逐步实现“三个转变”，即：养老服务由政府包办向政府主导、社会参与转变；养老对象由传统的城乡“三无”老人群体向全体老年人转变；
养老服务模式由机构养老向居家养老与社会养老相结合转变。
要加快统筹规划，为社会养老体系建设提供保障。
要围绕社会养老服务体系建设，进一步整合各部门资源，把养老服务融入到各项社会事业发展之中，统筹完善老年公寓、养老服务中心、服务站、农村互助幸福院等各种养老服务设施，打造安全便捷的居家养老生活圈。
要坚持以政策创新推进社会养老服务体系建设，用足用好中央和省的各项相关政策，严格执行福利设施建设规划和设置标准，确保养老设施同步配建到位。
要按照加强社会管理和公共服务的要求，把养老福利事业发展列入政府财政预算，并建立动态保障机制。
各县（市）区也要列出专项资金，用于社会养老服务体系建设，特别是要加快县级示范性老年公寓和农村互助幸福院建设。要开放社会养老服务市场，建立市场化运作机制，发挥社会力量参与社会养老服务体系建设的积极性。
要加快制定服务标准，全面加强养老服务标准化、信息化、专业化建设，不断提高养老服务的质量和水平。
要针对不同对象、不同需求的老年人，开展上门包户服务、日托照料服务、机构辐射服务，并通过设立“居家养老”服务点和发放“居家养老”服务卡等形式，积极探索福利化、社会化、市场化的服务。
老年健康服务体系范文5
关键词：农村居家养老服务 管理体系 规划体系 组织体系 监督体系
一、研究的背景及意义
随着老年型国家日益增多，人口老龄化问题的日益严重，老年型国家纷纷开始探索符合国情的养老模式，应对人口老龄化带来的巨大养老压力。在美国，主要的养老方式有老年公寓“半托制”机构养老和社区互助的居家养老。在瑞典，目前的养老方式主要有三种：居家养老、养老院养老和老年公寓养老。在亚洲国家中，日本、新加坡等因有较雄厚的经济实力，一方面汲取西方社会福利养老的特点，充分赋予老年人优厚的社保；另一方面，基于传统东方家庭观念的延续，致力于开发家庭养老的功能，让老人回归家庭。由此看来，世界主要发达国家的养老模式多以“居家养老”为主。
而我国政府，也在上个世纪80年代开始探索以“居家养老”为核心的养老模式。1995 年，在上海浦东新区开始探索政府购买居家养老服务的供给模式；2003 年以来，北京、无锡、南京、杭州、宁波、长沙等各地方政府探索向民间组织购买居家养老服务。到2011年9 月，《中国老龄事业发展“十二五”规划》指出，要“重点发展居家养老服务。加快居家养老服务信息系统建设，做好居家养老服务信息平台试点工作，并逐步扩大试点范围”。就此，我国多个城市展开实施居家养老服务。然而由于城乡经济、制度发展不平衡，城乡养老水平差距过大，居家养老服务在我国城市普遍实施的同时，我国农村大部分地区却未被覆盖，只有少数地区零星试点实施，受惠人极其有限。
为缩短我国城乡养老差距，探索出符合我国农村的居家养老模式，我国政府印发了一系列发展农村居家养老模式的通知。就浙江省而言，2013年3月26日浙江省民政厅印发了《浙江省农村居家养老服务设施建设三年推进计划》通知，要求把农村居家养老服务工作纳入社会养老服务体系建设全局，实现重点倾向和同步发展。那么，在政府鼓励政策的基础上，农村该如何发展居家养老服务，需要构建怎样的管理体系来完善农村居家养老服务？与之相关的研究成果相对较少，农村居家养老服务管理体系的构建缺乏理论指导与支撑。因而，本文就以浙江省临安市平山新村为例，探索出符合农村的居家养老服务管理体系。
二、临安市及平山新村农村居家养老服务现状分析
据调查显示，截止2011年，临安市60岁以上老人共8.17万人，占总人口的15.5%；80岁以上的老人共1.23万人，占老年人口的15%。面临日益严重的老龄化问题，临安市政府立足市域实际，整合优化养老服务资源，加大公办养老机构投入，探索创新居家养老模式，初步形成了“以居家养老为基础，社区为依托，机构为支撑”的养老服务格局。在推行居家养老服务时，临安市政府主要实施“机构进家庭，居家机构化”的居家养老服务模式。主要内容如下：
第一，引进企业参加居家养老服务。在2011年，已成功引进1家家政服务公司，成立了民办非企业单位“居家养老服务中心”，集中对城镇11个社区的老年人开展居家养老服务。
第二，丰富了居家养老服务形式。目前，临安市基本形成了三种服务模式：第一类是开展居家养老服务站、照料中心、老年食堂、托老所，推行农村五保供养服务中心向社会开放，建设村级老年公寓。据调查统计，截止2012年临安市政府累计建造农村居家养老服务站182家、创办老年食堂81家。第二类是组建居家养老服务中心和居家养老服务站助老队，对高龄、孤寡、失能、空巢老人等实行政府购买服务，对有条件有需求的老年人开展低偿、有偿服务，拓展居家养老服务市场。据调查统计，2012年临安市政府为2484名老年人实行政府购买服务。第三类是建立居家养老服务信息平台和老年人居家养老服务档案，开通养老服务专线，为老年人提供高效、便利、优质的居家养老服务。
第三，推动群众组织参与居家养老服务。重点发挥两只队伍的作用：一支是包括社区义工、党员干部在内的志愿者服务队，通过党员进社区、“银龄互助”、结对帮扶等活动，扩大居家养老服务覆盖面。另一支是村级老年协会队伍，老年协会通过村集体房出租、酒席餐具出租、集体山林开发等形式，为推行居家养老服务工作提供资金支撑。
第四，居家养老服务机构向农村连锁经营。目前，以於潜镇、昌化镇两个副中心城市为试点，开展“居家乐养老服务中心”连锁经营试点工作，探索养老服务机构的市场化运作，努力为农村老年人提供更规范、更专业、更广泛的居家养老服务。
综上得出，临安市政府正在努力健全居家养老服务管理体系，就规划、组织、监督三个方面，政府给予了不同程度的支持。而关于农村居家养老服务管理体系的建设，临安市政府也在不断明确服务内容、完善各类制度。
就此环境下，深入展开对临安市平山新村的养老调查。调查发现，临安市平山新村养老体系仍未健全、养老模式单一。该村老年人的养老方式主要为家庭养老结合村集体补贴。村集体补贴具体内容为：第一，村内60岁以上村民可获补助100元/月。第二，平山新村为村民交纳医疗保险150元/年。第三，对于村内孤寡老人，村集体每年赠予物资慰问。第四，由于平山新村为股份制经济，所以该村村民每年可获得分红2500-3000元。就老年人而言，所得分红作为养老资金使用。
那么，是何原因导致平山新村的养老模式单一，养老水平远低于临安市整体水平？调查得出，平山新村的经济体制为股份制经济，村民以入股形式，将自己的土地交至村集体统一管理。村集体以出租、开发等方式统一经营村内所有公用土地，每年将所获利润按股份分给村民。为获取更多的利益，村集体充分利用每一分土地，而村民作为利益既得者，基本不会反对村集体的做法。与此同时，村民的养老观念相比城市人而言较为落后，对于居家养老服务认识较为缺乏。因而，在这个“寸土寸金”的平山新村里，村集体即使未对居家养老服务提供土地支持，致使村内无法发展居家养老服务，村内老年人仍可延续农村原始的养老方式继续养老生存。
然而，随着老龄化不断加剧以及临安市农村居家养老服务水平的不断提升，村内的养老矛盾会不断增加，该村的发展水平也会与临安市整体水平相脱节。为应对日益加大的养老矛盾，为追赶上甚至引领临安市农村居家养老服务的发展，平山新村需要建立健全农村居家养老服务管理体系。
三、构建农村居家养老服务管理体系的对策
通过充分认识农村居家养老服务现状，明确发展农村居家养老服务的需求，以浙江省临安市平山新村为例，构建符合我国农村的居家养老服务管理体系。体系构建的基本内容为3W1H，即农村居家养老服务在哪里实施（where）、由谁来实施（who）、主要做什么（what）以及如何做（how）。根据这一内容框架并结合法约尔划分的管理五大职能，将农村居家养老服务管理体系分为规划体系、组织体系、监督体系三个部分。
1.规划体系的构建
农村居家养老服务规划体系的构建，主要划分为：建设目标规划，服务资金规划，服务机构、设施及服务内容规划，服务人员的规划四种。
建设目标的规划。首先应该从政府出发。由政府根据老年人养老需求，合理制定政府养老工作的总体目标，并将目标层层划分，落实到不同层级部门。
服务资金的规划。第一，应加大政府财政支持力度，根据农村的经济发展水平，按照老年人不同经济、身体等情况给予相应补贴。第二，服务资金来源的规划，除政府拨款支持外，应该拓宽服务资金来源渠道。鼓励社会捐赠，争取企业、机构、团体、个人对于居家养老服务组织的资金帮助，以补给服务资金。积极开展资金自筹，如出租村内部分公共设施或公共用地以获取利益来支持居家养老服务。
服务机构、设施及服务内容的规划。首先，服务机构的规划，是要明确服务机构位置、用地规模。以保证合理用地、满足服务规模及方便老年人来往。服务设施的规划，应该注重人性化，反映出对老年人的关怀，体贴和尊重。服务内容的规划，要将生活照料服务、医疗保健服务、精神慰藉服务、权益保障服务、文体娱乐服务五方面整合一体。在生活照料服务方面，可以做到向老年人提供日常生活照顾和生活护理方面的服务，如定时探望、日托、助餐、保洁、洗浴、洗衣、理发、陪护或代购、代卖、代办等服务。在医疗保健服务方面，可以通过村卫生室，为老年人提供专业化的基本医疗和公共卫生服务，包括医疗、预防、保健、康复、健康教育、心理卫生等，定期进行健康检查，并建立老年人健康档案。在精神慰藉服务方面，可以为老年人陪聊、陪医和陪读等服务。在权益保障服务方面，可以为老年人提供法律咨询、法律援助。在文娱服务方面，可以为老年人提供文化、体育、教育活动场所，搭建活动平台，组织开展各类文娱活动。
服务人员的规划。首先是服务队伍的建设，包括专职服务人员、志愿者和老人互助。其次是对服务人员的专业性进行规划，如对专业服务人员进行专业护理培训，根据不同护理水平颁发等级证书，实行持证上岗制。对于志愿者实行老人回访制，在志愿者为老人服务完之后，询问老人对其满意度，以衡量志愿者服务水平及确定志愿者是否有再次服务资格。
就临安市平山村而言，规划体系的构建方式如下：
第一，平山新村要在临安市居家养老服务的整体建设目标中，提炼出村居家养老服务体系建设目标。如临安市政府在2012年提出统筹城乡居家养老服务工作总体目标：到2015年，建成农村托老所（日托所）20家，30%的村（社区）建有老年食堂，100%的村（社区）开展居家养老服务和“银龄互助”活动，享受政府购买居家养老服务的人数达到老年总人口的6%。平山新村应根据这一整体目标并结合村内实际情况，合理制定本村居家养老服务建设目标，为后续建设发展村居家养老服务体系起到宏观指导作用。
第二，在资金方面的规划。平山新村应结合村内股份制经济的实际情况，合理分配村集体资金。例如成立村居家养老服务小组，由村委会及村民共同讨论分配适宜股份给该小组，每年小组所得分红将作为居家养老服务建设资金。其次，平山新村应积极响应政府号召，建设村居家养老服务站、老年食堂等。与此同时，平山新村可以根据村老年人的失能和经济困难程度帮助他们申请政府发放的“居家养老服务券”。除去政府扶持以及村内自主资金支持外，平山新村还可以争取社会、市场投资，以保证资金多元化筹集，满足村居家养老服务体系建设的需求。
第三，服务机构建设的规划。首先平山新村应该合理规划村内公共用地，为村居家养老服务站及老年食堂的建设规划出一片土地。村公共土地是为村民服务，不管是用以经营获利还是用以居家养老服务建设，对于村民来说，都是取之于民，用之于民。面临村内养老压力的日益增大，平山新村的发展不可只顾经济利益，更应协调发展，以防止短板效应出现，阻碍发展。
第四，平山新村对于村居家养老服务人员的规划。首先，要成立村老年协会，将村内老年人组织到一起。以起到“银龄互助”、结伴帮助的作用。其次，可以召集志愿者为老年人服务。最重要的，是聘请专业服务人员为老年协会成员、志愿者进行定期培训，以提高居家养老服务质量。
2.组织体系的构建
第一，明确政府角色。政府在农村居家养老服务工作中，是一个管理者、监督者、推动者，而不是具体执行者。所以，应该按照“政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动”的总体思路来组织农村居家养老服务工作。第二，要明确各部门的职责。在开展农村居家养老服务工作中，做到分工明确，责任到人。第三，成立老年协会，实现老年人自制。
就临安市平山村而言，组织体系的构建方式如下：第一，建立起临安市政府主导，政策扶持，村集体参与，市场推动的组织框架。第二，在市场方面，平山新村可以与临安市在2011年引进的家政服务公司“居家养老服务中心”联网合作，使村内老年人享受到“居家养老服务中心”开展的养老服务。第三，平山新村应成立专门的养老服务体系建设领导小组。明晰管理职责，建立科学的管理机制。与此同时，组织村民参与居家养老服务。例如建立村级老年协会，发展居家养老服务志愿者。
最终形成组织体系：临安市政府——市场（居家养老服务中心）——平山新村——村养老服务体系建设领导小组——村级老年协会——志愿者，贯穿平山新村居家养老服务管理体系。
3.监督体系的构建
要提高农村居家养老服务质量，首当其冲要建立完善的监督体系。而实现有效的监督、量化监督标准，则需要由完善的制度来保障。第一，要制定养老机构资格认定制度和服务人员持证上岗制度。第二，要制定服务标准和服务评价制度。第三，建立奖惩机制。最终形成服务前、服务中、服务后的监督制度，保证居家养老服务工作的全程监督。
就临安市平山村而言，监督体系的构建方式如下：第一，平山新村要配合民政部门对村内居家养老服务机构进行机构认证、评级、年检，监督养老服务机构落实设置标准、服务规范、技术规范等行业标准。第二，平山新村应对本村居家养老服务管理部门进行绩效考核，明确责任，落实工作任务。对服务人员进行服务质量评估，如成立村服务监督小组、发挥老年协会作用，回访老年人对服务的满意度等。对服务管理部门及服务人员制定相符的奖惩机制，将服务质量与工资薪酬相结合，激励服务人员敬职敬业，确保服务质量。
伴随着居家养老服务成为我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容，越来越多的学者开始对居家养老服务管理体系进行研究。本文主要通过查阅文献和实地调查，认识农村居家养老服务现状，并以浙江省临安市平山新村为例，从规划、组织、监督三个方面构建与农村相符的居家养老服务管理体系。一方面为发展平山新村居家养老服务提供理论建议，另一方面为我国学者研究农村居家养老服务管理体系提供基础的参考价值，以起到抛砖引玉的作用。
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老年健康服务体系范文6
内容摘要：本文以辽宁省沈阳市为代表系统地分析了目前我国城镇养老体系的现状以及所面临的问题，阐述了养老问题主要矛盾的特征显现，并结合辽宁省沈阳市的现状、特点，探讨了在城镇建立以居家养老为主，以社区养老为依托，以机构养老为补充和辅助的多元化、社会化和多层次的养老服务体系的基本想法。本文运用社会学、管理学和保险学理论，采用比较分析、历史分析、实证分析和系统分析等方法，来研究我国养老机制的创新问题。
关键词：人口老龄化 三位一体 养老服务体系
我国养老服务体系的现状
（一）我国面临人口老龄化和养老体系缺失的严峻挑战
自从我国步入老龄化社会以来，人口老龄化加速发展，老年人口基数大、增长快并日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的老龄人口数量剧增。第六次全国人口普查显示，我国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%，并在以每年3%的速度增长。养老金不足也是面临的严峻问题之一，2010年我国是8.4个15-64岁劳动年龄人口对应1个65岁及以上老人，目前，只有城市四千多万老人享受社保，依靠全国8亿劳动力来支撑目前的养老体系。养老金的巨额缺口已成为辽宁省地方财政的巨大负担。
我国社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题。主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性；社区养老服务和养老机构床位严重不足，供需矛盾突出；设施简陋、功能单一，难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务；布局不合理，区域之间、城乡之间发展不平衡；政府投入不足，民间投资规模有限；服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲；国家出台的优惠政策落实不到位；服务规范、行业自律和市场监管有待加强等。
相对理想的发展状况为：社会养老服务体系有社会福利性质的公办养老院，承担保障性基本养老服务；有营利性的商业养老机构，满足高端群体的个性化养老需求；还要有更多社会公益组织举办的养老机构，提供专业和有针对性的养老服务。多元的社会化养老模式，就需要公共服务体系、社会化养老机构、社会养老保险、企业补充养老保险和个人养老保险等一系列制度建设的全面构建与推进。
（二）辽宁省沈阳市养老服务的现状
数据显示，截至2010年11月，辽宁省沈阳市老年人口为122.9万，占全市总人口的17.1%。其中，70岁以上68.5万人，占老年人口的55.7%；80岁以上达18.4万人，占老年人口总数的14.5%；90岁以上13336人；百岁以上有290人。预计2015年沈阳市老年人口将达到164.6万，约占总人口的21.6%。
目前辽宁省沈阳市主推的养老模式是：以居家养老为基础，以社区养老为依托，以机构养老为补充的养老服务体系，其中居家养老和社区日间照料站是未来发展重点。面对人口老龄化的快速发展趋势，养老服务工作也面临严峻的挑战和巨大的压力。
现阶段我国养老服务体系存在的主要问题
第一，养老服务机构严重不足，生活不能自理的老年人的服务需求难以得到满足。我国养老床位可以入住的老年人数仅占全部老年人口的1.77%，社区日间照料床位仅占全部养老床位的1%（民政部，2010），既低于发达国家的5%-7%，也落后于一些发展中国家的2%-3%的水平。
第二，民办养老服务机构缺少有效管理，发展缓慢。大部分民办养老服务机构规模小、设施差、档次低，属于自由运行的“小作坊”。同时，民办养老机构市场运行空间不足，相关的法律法规严重滞后。
第三，养老服务职业培训制度不健全，从业人员数量缺乏严重。2002年原劳动保障部和民政部共同制定颁布了养老护理员职业标准，对养老护理员的职业定义、培训要求做出了规定，但至今养老护理员培训没有走上规范化道路。
第四，部分地方政府落实发展养老体系的政策乏力，缺位、错位、越位现象普遍存在。在养老服务体系建设中，政府在制定规划、出台政策、落实政策等方面没有发挥应有的功能与作用。
第五，不能多渠道、多形式地构建与发展养老服务体系。受传统观念的影响，在养老服务体系建设中，长期将发展养老机构作为主体，淡化居家养老与社区养老的功能与作用，使养老服务体系建设成为养老机构建设，从而使矛盾更加集中和突出。
第六，缺乏高效的管理机制。养老服务体系建设由民政部门主管，涉及到国土资源、财政规划、住房城建、街道社区、卫生教育等诸多部门，在运行机制上管理缺乏手段，协调缺乏效力，监督缺乏力度，服务缺乏合力。
“居家养老、社区养老和机构养老”养老服务体系构建
我国是发展中国家，又具有“孝亲”的优良传统，居家养老将长期居于主导地位，现代化的进程为老人的家庭照顾提供了强有力的社会支持。可以预见：以居家养老为基础，以社区养老为支撑，以机构养老为补充的养老体系将是未来中国养老事业发展的前景。
（一）加强建设，强化养老工作管理机构功能
在调查了解中，反映比较突出的一个问题是政府对老年工作的管理不到位。由于街道和社区没有专门的养老工作部门，致使很多地方的老年人基本处于无人管理状态。通常能够参加社区活动的大部分是身体健康、性格活跃或有特长的老年人，社区帮扶对象也只是侧重鳏寡、高龄、独居老人。对于大部分老年人来说，并未融入社区组织之中。随着我国人口老龄化程度越来越高，加强面向所有老年人的组织和管理工作需提上日程。
对老年人的组织机构管理应采取如下措施：一是加强市、区养老工作实体机构建设，并在街道和社区分别建立相应机构，具体负责养老服务工作。二是落实退休老人社区报到制度。
（二）重视居家养老，颂扬孝廉美德
居家养老模式为老人提供了熟悉的生活环境和充实的精神慰藉，较好地解决了老年人的情感需求问题，因此，要重视居家养老，认真研究当前国外开始重新审视居家养老价值的新形势，进一步巩固和完善居家养老模式。
为此，应采取以下措施：一是强化子女对老人的赡养观念，以尊老敬老为荣，营造良好社会氛围，强化子女赡养老人的责任。二是完善地方法制建设，以法规或规范性文件的形式对子女赡养老人的义务及方式进行规范。
（三）分类别、分档次建设养老机构，增加持续性投入
在人口老龄化趋势越来越严峻、居家养老功能相对弱化的背景下，机构养老的服务对象已转变为所有老年人。但是由于资金缺乏以及建设和管理经验不足，我国养老机构存在总量偏少、布局不合理以及结构较单一的问题，并出现了部分养老机构供需失衡、服务质量不高、心理抚慰不足等现象。为加快养老机构建设，建议采取以下措施：一是实行养老机构分类别、分档次建设和管理。二是重点建设普通群众能住得起的养老机构。三是社区配建小型养老院。四是加强对养老机构的监督管理。五是进一步完善老年人意外伤害保险。
（四）有针对性地创造就业机会，引导老年人适当就业
美国一家老年研究机构认为，合适的工作能使老年人减少疾病和疼痛、保持积极乐观心态和延长寿命。随着平均健康寿命的延长，老年人退休后，身体条件和劳动能力依然很好，工作愿望依然较强。为这些老年人提供合适的工作机会，不但能充实老年人的退休生活，增强他们的精神满足感，还能使这些老人获得一定的经济收入，减轻家庭和社会的负担。引导老年人适当就业的措施：一是建立老年人才市场，二是开发老年就业岗位。
（五）充分发挥政府保障和主导作用，提高养老金收入
一是稳步提升养老金水平。我国老年人获取收入的途径主要包括养老金、劳动所得、配偶和子女供养、社会救助、其它途径等。其中，养老金是大部分老年人收入的主要来源。应该在实现养老保险全覆盖的基础上，根据物价指数和经济增长的变化，适时提高养老保险金发放标准，确保老年人的实际收入水平提高。二是保障困难老人的生活水平。政府应加强对困难老年人的保障，包括定期走访，提供免费居家服务或福利院养老服务。三是加大养老设施建设投入。四是保障老年人的合法权益。五是构建居家养老服务网络。
（六）发挥信息技术优势，提升养老服务信息化水平
充分发挥信息技术在养老服务体系中的作用。据国家统计局辽宁调查队对辽宁省4300户城镇居民家庭进行的调查中显示：有老年人的家庭为1183户，占总数的27.5%。其中，空巢老年家庭有479户，占总数的11.1%，占老年家庭的40.7%。从年龄结构看，年龄在60-69岁间的人员占60.6%，70-79岁的人员占33.4%，80岁及以上的人员占6.0%。利用网络、通讯等信息技术，构建沟通、交流的平台，能够提高服务效率，发挥养老机构作用。
具体措施包括：一是加快养老服务信息化平台建设。将社区的养老机构、社区卫生服务中心、街道居家养老服务中心、老年康乐中心、120等资源整合纳入到统一的社区信息化服务平台中，通过该平台实现对社区老年人的统一、及时管理，并及时处理老人的咨询等服务请求。二是加强可视系统的开发研究。三是开发智能日常照料和护理技术。
（七）规范养老服务人员管理，加快人才队伍建设
目前，我国60岁及以上老年人口已超过1.78亿，大约3000万以上的老人需要不同程度的家庭护理。其中失能老人940万，粗略估计至少需要1000万专职护理人员。在一些社区的养老服务队伍中，大多是外来务工人员和下岗人员，服务内容仅限于简单的日常生活照料、组织一些文体活动等，不能满足老年人对养老服务的高质量、全方位要求。
对养老服务人才队伍建设应采取的措施：一是以养老服务职业技能培训机构为依托，对现有从业人员进行职业道德和职业技能培训，提升综合素质和业务技能；二是逐步推进就业准入制度，对养老服务人员的职业资格和技能进行认证，实现持证上岗；三是制订养老服务工作者的服务和评价标准，加强对社区服务工作人员的绩效考核；四是制定优惠政策，鼓励和吸引更多社会优秀人才、大中专学生从事养老服务工作，提升行业的整体素质。
（八）倡导公益服务，发展志愿性养老服务事业
志愿性养老服务是指在不以任何物质报酬为目的的条件下，为满足和改善社区老人的日常照料和护理需求，帮助老人安享晚年而开展的养老服务。服务的提供者既包括组织，也包括个人。应大力倡导志愿精神，加强政府引导，推进志愿服务组织的建设，促进志愿性养老服务发展。
养老服务工作总体应该坚持以政府为主导，通过充分整合行政、市场、社会、家庭等各种资源的力量，不断完善养老服务基础设施，创新养老服务模式，逐步建立起与我国经济社会发展水平相适应，与社会保障体系相衔接的，以居家养老为主，以社区养老为依托、以机构养老为补充的多元化、社会化和多层次养老服务体系，实现“老有所养、老有所依”的养老服务目标。
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