前言：中文期刊网精心挑选了口腔实习计划范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
口腔实习计划范文1
[关键词] 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征； 上气道； 口腔矫治器
[中图分类号] R 783.5 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.009 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep
apnea and hypopnea syndrome， OSAHS）是指在睡眠期间反复发生上气道阻塞并引起呼吸间歇性暂停的一类疾病。通常认为，口腔矫治器对轻、中度OSAHS患者有较好的疗效[1-2]。目前下颌前移类矫治器治疗OSAHS患者的研究[3-4]中，对矫治器引起的舌骨位置及气道状态的变化多集中在二维方面，并不能完全反映气道的大小，且缺乏对舌骨位置变化相关因素的分析。
本研究采用双侧拉杆式口腔矫治器治疗轻、中度OSAHS患者，通过CT扫描及三维可视化CT图像处理软件进行三维重建，分析治疗前后舌骨位置的变化，并对相关因素进行分析，探索双侧拉杆式口腔矫治器治疗OSAHS的机制。
1 材料和方法
1.1 研究对象
研究对象为来自山东大学口腔医院正畸科的9例男性OSAHS患者，年龄25～43岁，平均年龄37岁（中位数）；体重指数（body mass index，BMI）为28.44±3.05。
9例患者均经多导睡眠监测仪（polysomnography，PSG）及白天嗜睡量表（excessive daytime sleepiness，EDS）评价后，诊断为轻、中度OSAHS。OSAHS的诊断标准为：1）患者主诉有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象；2）EDS得分>10；3）睡
眠呼吸暂停低通气指数（apnea and hypopnea index，
AHI）大于5，其中5～20为轻度，21～40为中度，大于40为重度。
1.2 制作双侧拉杆式口腔矫治器
双侧拉杆式口腔矫治器的制作方法如下。1）重建咬合：嘱患者下颌尽量前伸后再回退至关节无明显紧张不适的位置，结合临床医生的经验判断，使患者下颌前伸至最大前伸位的68%左右[5]，垂直向打开上下颌切牙间5～7 mm间隙。2）制作双侧拉杆式口腔矫治器：将患者的上下颌石膏模型分别置于真空成型机（Erkodent公司，德国）的模型台上，将配套的2 mm软塑料真空压膜膜片加热，真空负压成型制作上下颌塑料颌托。根据患者的下颌前伸量选用不同长度的连接杆，连接上下颌托，制作双侧拉杆式口腔矫治器。
Fig 1 Oral appliance of double-pull rods
1.3 CT扫描及测量
分别于患者未戴口腔矫治器和戴用口腔矫治器3个月后进行CT扫描。应用Light Speed 16 CT机（西门子公司，德国）进行上气道扫描。扫描方法：9例患者分别于戴用矫治器前、后，于呼气末时相进行CT扫描。扫描时患者保持清醒状态，仰卧、头正，正中矢状面与检查床长轴一致，眶耳平面与地面垂直，颈部保持屈曲正中位，不吞咽、不说话。患者于呼气末时举手示意，保持于呼气末进行扫描。扫描参数：螺旋连续扫描，16排探测器，层厚0.625 mm，螺距1.375∶1，100 kV，300 mA。扫描范围：蝶窦中部至第五颈椎椎体下缘。扫描时间7～8 s。统一固定窗宽为270 Hu， 窗位60 Hu。
1.4 治疗效果评价
9例患者戴用矫治器3个月后再次进行PSG监测及EDS评价，判断治疗效果。效果评价标准如下。1）显效：呼吸暂停、打鼾明显减轻，AHI小于20或降低率大于50%；2）有效：呼吸暂停、打鼾减轻，AHI降低率大于等于25%；3）无效：呼吸暂停、打鼾无
明显变化，AHI降低率小于25%。显效与有效均归为治疗有效。
1.5 统计学分析
2 结果
2.1 治疗效果
患者戴用矫治器前后的一般情况及治疗效果见表1。从表1可见，9例患者中，8例患者治疗有效，戴用矫治器后AHI减小（AHI降低率大于等于25%），血氧饱和度（SaO2）增大；1例患者治疗无效（AHI降低率小于25%）。双侧拉杆式矫治器治疗OSAHS的有效率为88.9%。
2.2 双侧拉杆式口腔矫治器戴用前后CT测量结果
3 讨论
3.1 关于本实验的研究设计
研究[6]表明，舌骨位置受的影响，仰卧位与
头直立位时，舌骨位置不同，且舌骨位置与气道大小的相关性也不同。以往研究[7]大多采用直立位时拍
摄头颅侧位片，通过头影测量来研究舌骨位置变化与上气道矢状径的关系。然而，在直立时拍摄头颅侧位片不能准确反映睡眠时患者的舌骨及气道状态，且局限于二维方向上气道的研究，并不能完全反映气道的大小。因此，本实验对患者戴用双侧拉杆式口腔矫治器前后进行CT扫描，CT扫描时的仰卧位可以更接近于睡眠时的，同时采用三维可视化CT图像处理软件VGStudio MAX v1.2进行三维重建，得到上气道的全面形态学信息，从而便于对矫治器治疗前后舌骨位置及其相关因素进行分析，进一步探讨双侧拉杆式口腔矫治器治疗OSAHS的作用机制。
3.2 舌骨位置的变化及相关因素分析
研究结果表明，戴用双侧拉杆式口腔矫治器后，舌骨位置发生明显变化，水平方向上舌骨前移（5.90±2.27） mm，垂直方向上舌骨上移（3.31±1.82） mm，同
时上气道总容积增加（32.36±14.58）%。以往对戴用
口腔矫治器后舌骨位置变化的研究，多采用的是直立下的头影测量数据。因此与本实验所得结果可比性较小。但是以往研究[7]也表明，OSAHS患者戴用口腔矫治器后，舌骨也有明显的向前向上移动。
本研究中还发现，舌骨水平位置、垂直位置的改变与FH-MP呈负相关（r=-0.83，P
综上，OSAHS患者戴用口腔矫治器后，舌骨会向前上方移位，同时，其移位还受到下颌平面角、神经肌肉等多种因素的影响。由于本研究样本量较小，因此实验结果具有一定的局限性，今后对于口腔矫治器治疗OSAHS的机制还需要进一步的深入研究。
[参考文献]
[1] 赵颖， 曾祥龙， 傅民魁， 等. 阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合
征患者治疗效果的研究[J]. 口腔正畸学， 2001， 8（1）：13-16.
Zhao Ying， Zeng Xianglong， Fu Minkui， et al. Evaluation of the
treatment efficiency of snoreguard for OSAS patients[J]. Chin J Or-
thod， 2001， 8（1）：13-16.
[2] 高雪梅， 曾祥龙， 傅民魁， 等. 可调式阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼
吸暂停低通气综合征[J]. 中华口腔医学杂志， 2005， 8（4）：24-28.
Gao Xuemei， Zeng Xianglong， Fu Minkui， et al. An adjustable
appliance in treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syn-
drome[J]. Chin J Stomatol， 2005， 8（4）：24-28.
[3] 于美清， 董福生， 宋任东， 等. 阻鼾器对无鼾正常年轻人上气
道形态影响的磁共振研究[J]. 华西口腔医学杂志， 2007， 25（4）：
349-353.
Yu Meiqing， Dong Fusheng， Song Rendong， et al. Study on effect
of snore guard to upper airway structure of normal occlusion people
by magnetic resonance imaging[J]. West China J Stomatol， 2007，
25（4）：349-353.
[4] Stuck BA， Maurer JT. Airway evaluation in obstructive sleep ap-
nea[J]. Sleep Med Rev， 2008， 12（6）：411-436.
[5] 高雪梅， 曾祥龙， 傅民魁， 等. 口腔矫治器治疗OSAS的下颌定位
[J]. 口腔正畸学， 2000， 7（1）：20-22.
Gao Xuemei， Zeng Xianglong， Fu Minkui， et al. Mandible reloca-
ting in dental appliance treatment of obstructive sleep apnea syn-
drome[J]. Chin J Orthod， 2000， 7（1）：20-22.
[6] 温伟生， 胡敏， 柳春明， 等. 不同下舌骨位置与下咽气道大
小的相关性研究[J]. 口腔颌面修复学杂志， 2001， 2（3）：181-184.
Wen Weisheng， Hu Min， Liu Chunming， et al. Relationship be-
tween hyoid bone and hypopharynges airway in different posture
[J]. Chin J Prosthodont， 2001， 2（3）：181-184.
[7] 李松青， 赵燕玲， 张佐. 自行调节式口腔矫治器治疗OSAHS患者
舌骨位置变化的研究[J]. 宁夏医学杂志， 2009， 31（1）：22-25.
Li Songqing， Zhao Yanling， Zhang Zuo. Study on the position
change of hyoid bone in OSAHS patients cured by elastic den-
tal appliances[J]. Ningxia Medical J， 2009， 31（1）：22-25.
[8] 郭泾. 改良Herbst矫治器介入治疗OSAS的疗效分析及适应证研
究[J]. 广东牙病防治， 2000， 8（4）：246-248.
Guo Jing. Evaluation of the effect of modified Herbst appliance
on OSAS[J]. J Dent Prevent Treat， 2000， 8（4）：246-248.
[9] Haskell JA， McCrillis J， Bruce S， et al. Effects of Mandibular Ad-
口腔实习计划范文2
【摘要】口腔临床实习教学是口腔医学教育的重要阶段,在实习阶段,临床能力的培养尤为重要,临床能力的高低直接影响口腔本科学生的培养质量。通过对加强临床操作能力、临床思维能力和注重医患沟通技能的培养,以期培养高素质的临床口腔医学本科毕业生,适应社会需要。
【关键词】口腔医学;临床能力
口腔临床实习教学是口腔医学教育的重要阶段。通过一年的临床实习,要完成从单纯学生向医生的改变,使学生进入临床后能够运用所掌握的医学知识正确分析判断并解决所遇到的医学问题,对疾病的进行诊治,提高临床能力。学生经过毕业临床实习后能适应社会的需要,适应医学模式从单一的生物医学模式向生物-社会-心理模式改变和发展的需要,传统医疗模式向现代医疗模式的转变,对口腔医疗人才的培养提出了更高的要求[1]。
1.培养临床操作能力
口腔医学是临床学科中比较特殊的一门学科,它属于外科系统,对医生的临床技能要求高。在一年的临床实习中,要培养学生掌握必须的基本技能。本科毕业的口腔医学生应掌握并独立进行口腔常见病的诊治,包括口腔内科、口腔修复科,口腔外科,儿童牙科等常见病。培养的目标是具有扎实的口腔医学基础知识、口腔临床知识和技能的全科口腔临床医生。
实习科室要为实习学生创造有利的条件,良好的学习氛围,提供各种实践机会。带教老师要对病源进行筛选,为口腔学生提供数量充足、稳定、病种适宜的门诊病人,使学生能够有更多检查、诊断、操作训练的机会,确保实习效果和实习计划的完成,提高口腔临床实习的质量。同时规范临床诊疗标准,科室配备临床经验丰富、操作技术规范娴熟、理论知识扎实、素质良好的临床医生从事带教工作。带教老师应该规范示教,从医患交流、采集病史、临床检查、诊断、治疗计划、病例书写、临床操作等面面俱到对学生的临床诊治进行把关。
2.培养临床思维能力
所谓临床思维能力,是临床医师运用所学到的知识,对患者的病史、临床表现、辅助检查结果等进行综合分析、逻辑推理、诊断与鉴别诊断,从而找出主要矛盾,制定治疗方案,解决临床问题的能力。临床思维能力不是先天就有的,而是在临床实践中通过不断培养得来的。刚进入实习阶段的学生往往理论抽象思维占主导地位,临床思维具有一定片面性和主观性,学生们会照搬书本理论,犯教条主义的错误。
为了培养学生的临床思维能力, 每两周一次为口腔实习学生安排临床讲座,由教学经验丰富,临床知识扎实的老师主持。讲课时应尽量减少教科书内容的重复,而应以横向联接内容为主。因为学生学习临床理论课时大多按教材章节,系统进行纵向联接;而临床诊断疾病时,需要学生具有横向联接的临床知识和思维方法。同时带教老师可以留一部分内容给实习学生自习,定期组织学生讨论自习的内容,督促学生不断复习和巩固,不断完善更新知识,提高分析解释不同病例的思维能力,且能及时将理论合理运用于临床实践。使学生学习的独立性、积极性与主动性在问题的探讨过程中得到激发与提高,利于学生终身自学能力的培养[2]。
临床病例讨论,也是教学工作中不可缺少的重要环节。整个分析讨论过程应以学生为主体,老师则起诱导、深化讨论和纠正错误的作用。通过这种临床病案讨论,训练了学生的临床思维能力、表达能力、综合分析能力和实际工作能力,起到了理论联系实际和巩固课堂所学的作用。
3.培养与患者沟通的技巧
"所有医生都必须学会交流和人际关系的技能",这也是要求口腔医学生养成良好沟通能力,做一名合格医生。
现代医疗模式的做突出特点是把过去"以诊疗疾病为主"的粗矿的治病救人模式转变为"以病人为中心"的医疗思想。患者可以自主择院、自主择医、医疗过程知情,这对医生素质和服务理念提出更高的要求。带教老师在传授专业知识的同时要对学生进行医患沟通能力相关知识的传授,时刻注意学生医患沟通能力,要将培养医学生医患沟通能力渗透到每一天的临床教学工作中去。学生面对患者往往怕说错话、做错事,易产生畏惧情绪。带教老师要给予学生足够的尊重,帮助他们在患者面前树立医生的形象,要时刻了解学生临床能力和心理状况,出现差错及时纠正,尤其在医疗纠纷不断的情形下,极端时学生会采取避免与患者接触,说话的消极做法。带教老师对学生的点滴进步要适时表扬和鼓励,使学生树立信心,乐于和患者沟通,多接触患者,多了解情况,及时全面掌握患者病情变化,拉近与患者距离。当医患之间建立良好的沟通后,患者就成为医生的最好助手和老师,配合医生的诊治。
总之,本科毕业生的临床能力培养是多方面的,需要不断探索,使学生成为符合社会要求的高素质的医学人才,更好服务于社会。
参考文献
[1] 周学东,石冰,于海洋.口腔医学建设与创新人才培养[J].华西口腔医学杂志,2008,(1):8.
口腔实习计划范文3
在口腔医学教育中，以理论学习—生产实习—参加工作这一人才培养模式为现下国内外普遍应用的手段，在这一过程中，生产实习是联系理论知识与实际工作的纽带。国内传统的生产实习以临床示教与带教为主要方式，不利于发挥学生的主观能动性。发挥其主观能动性，是口腔医学专业化人才培养的重中之重。有鉴于此，采取了研究性教学模式，以期改变现下的生产实习模式，为口腔医学人才培养的发展提供新的、更有效的手段。
关键词：
研究性教学；生产实习；主观能动性
在社会快速发展、市场竞争日趋激烈的现状下，社会对人才的培养提出更高的要求。为适应这一形式的变化，本研究对以往教学模式推陈出新。在口腔医学教育中，以理论学习—生产实习—参加工作这一人才培养模式为现下国内外普遍应用的手段。可以看到，在这一过程中，生产实习处于桥梁的地位，它是联系理论知识与实际工作的纽带。国内传统的生产实习以临床示教与带教为主要方式，这不利于发挥学生的主观能动性，多数时候学生只是作为带教老师的助手进行工作，角度不同，对一个知识或临床技能的理解掌握程度也不同，这种“灌输式”或“指导式”的教学方法是不利于医学生的成长的。如何发挥其主观能动性，让他们真正地成为由学至用这一过程中的主人翁，就变成了口腔医学专业化人才培养的重中之重。有鉴于此，我们采取了研究性教学模式，以期改变现下的生产实习模式，为口腔医学人才培养的发展提供新的，更有效的手段。
一、教师队伍的建设
树立精品教学意识，形成“三精”教育思想，包括精细的教学准备，如教室、教具、教材、教师、教学方法、教学会议和集体备课活动等内容的准备。根据口腔医学的学科特点及专科生的生源特性，通过引导学生仔细观察、认真讨论，建立循证医学、研究性学习方式，培养学生分析与解决问题的能力;精美的教学课件，如教学目标清楚、文字精练、色彩鲜明、图片典型、动画运用恰当好处;精彩的教学课堂，主要是通过精湛的教学技巧、精辟的教学讲解，达到促进师生互动的目的，而各种临床场景，树立以问题为中心、以学生为主体的教学理念则是重点。
二、教学方法的改进
国外的高等教育中目前已有较为成熟的研究性教学模式，其主要方法为案例法(CBS)以及基于问题教学法(PBL)，这两种方法能弥补传统教学的不足。它不但有利于巩固学生的基础知识，培养学生的思维能力，还能提高学生自学能力和理论联系实际的能力，真正以医生的身份完成实习工作，使学生毕业后可直接进入临床，在口腔医学教学中意义重大。案例法首先是指由哈佛大学法学院前院长克里斯托弗•哥伦布•兰代尔提出，于1870年前后最早应用于法学教育中，是美国、加拿大等国法学院最主要的教学方法。后来被广泛用于其他学科，如医学、经济学、管理学、社会学等，是一种深受学生欢迎的教学方法。时至今日，哈佛大学里已有超过80%的课程是以案例教学法为主的。PBL法是目前国外医学教育中主要应用研究的教学手段，由于其以问题为中心，可以较好的发挥学生的主观能动性，对于知识的记忆较为扎实，理解较为透彻。在我国的台湾地区也已有学校将其用于医学教学，并取得较好的效果。
三、针对口腔医学专科生的教学模式
1．专科生培养的特点
口腔医学专科教育主要是通过3年的全日制教育，使学生有较强的临床思维、分析问题与解决问题能力，具有对口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理的能力。掌握口腔科常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理;掌握口腔修复工作的基本知识和一般操作技能。由于其生源自身特点及培养年限较短，为期1年的生产实习则较五年制本科生及七年制本硕连读生显得更为重要。学生需在1年内完成身份的转换，且将所学理论知识转化为临床技能。因此，调动其主观能动性，使其更深的投入到生产实习中去才能保证学生在毕业时将知识最大化应用。
2．研究性教学模式的应用
针对专科生教育中的存在的这些问题，结合国内外成功经验，我们提出了这一研究性教学模式，以加速教学改革，提高教学质量。首先，组织教学团队编制PBL及CBS教学案例。通过临床含有症状、体征、各种检查以及详细病史的病例介绍，结合相应的辅助检查结果，针对疾病症状和体征的组织病理学基础共同讨论和制作典型的PBL及CBS教学案例。目为学生在生产实习过程中开展PBL教学方法、实施研究性教学奠定了基础。其次，引导学生主动参与。将学生分组，每组3名学生，由同一名带教老师进行指导，然后就教学案例进行讨论，并由1名学生详细记录针对教学案例各位同学所提的问题。教师负责引导学生提出问题。每组学生在讨论问题后，利用各种资源查找问题答案。查找问题并得到答案后，各组选派同学就相关问题进行汇报。汇报内容包括诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗计划及处置。第三，临床验证与总结。通过上述讨论后，由带教老师取适当临床病例进行实物化讲解，使学生进一步掌握某类疾病的发生、发展及转归。并通过全程跟踪带教老师的治疗再次复习该类疾病的诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗计划及处置。记录总结，每周自己小结，每半月由带教老师进行讲评，每月全科汇报，并及时提出问题、分析问题、解决问题。
3．存在的问题
PBL教学的开展，需要大量的教学资源和教学人力投入作为后盾;需要更多的教师从临床工作投入到教学工作中来。国外经验表明，指导者在PBL的准备阶段及初期所起的作用是非常关键的，因此，这种教学模式对习惯于传统教学方式教学的临床医师兼职临床带教老师来说，更是一个巨大的挑战。在今后的临床带教中如何提高医生兼职临床带教老师的教学能力，如何在实习中灵活应用PBL教学方法，并根据教学内容将传统教学方法和PBL教学方法有机融合在一起，进而在口腔专科生生产实习中形成具有自己学科特色的教学方法，还需要进行不断地探索和实践。
参考文献:
［1］齐小秋，张博学，张立．第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告［M］．北京:人民卫生出版社，2008．
［2］胡德渝．口腔预防医学［M］．北京:人民卫生出版社，2012．198－211．
［3］乐江，余保平，宋思莹．美国医学院校教学模式改革新方向［J］．中国高等医学教育，2012，(01):120－121．
［4］尹伟，范旭，胡德渝．研究性学习的教学模式在口腔预防医学课程中的实践［J］．中国高等医学教育，2011，(09):53－54．
［5］林立，刘永春，高波．预防医学专业人才培养中的问题与对策［J］．中华医学教育杂志，2006，(03):10－11．
口腔实习计划范文4
口腔正畸学是一门实践性很强的学科，传统教学法以教师授课为主，内容抽象，不易理解。随着多媒体教学的应用，使教学效果有所改善，但学生进入临床实习时，很难将理论知识融会贯通于具体病例，这也一直是口腔正畸本科实习中的一大难题。以问题为基础的教学法[1] （Problem-Based Learning，PBL）能够培养学生独立思考，以临床观察、理论学习、病例讨论为中心循序渐进的教学法[2] （Observation Teaching Discussion， OTD）可提高解决临床实际问题的能力，近年来在医学教育中广泛开展并取得良好的效果。在此，初步探讨PBL+OTD双轨教学模式在口腔正畸实习教学中的应用，为今后临床教学提供借鉴。
1 口腔正畸临床教学的特点及存在的问题
口腔正畸学是口腔医学最具独特的主要分支学科，不仅要求学生掌握矫正错牙合畸形的相关知识并了解其他相关学科，同时口腔正畸学理论知识难理解，技术性、实践操作性强，使其成为口腔医学本科生学习的瓶颈。
对于口腔医学实习生来说，实验室模拟操作与临床病例有很大的差异。实习生跟着带教老师学习如何接诊初诊患者，从前期的病例记录、制取模型、照片记录，到后期的模型测量分析、头影测量分析、列出问题清单以及治疗计划的制定，其复杂程度对于实习生来说是从未见到过的。讲授型教学虽然知识传递效率高，但对学生的学习过程、学习心理和对知识消化不够重视[3]。对于实习生教学来说，传统教学法无法满足口腔医学教学的要求，教师应根据具体情况灵活使用教学法进行教学。
2 PBL教学法在口腔正畸实习教学中的运用及存在的问题
1969年Borrows教授在加拿大医学院校首先试行PBL教学模式[1]，强调学习过程是探究，不是填鸭式的被动接受，重视学生学习、分析和解决问题的能力培养。
口腔正畸学是个交叉性学科，实习过程中采用PBL教学法，将口腔各学科知识贯穿于一个真实病例，以临床病例探讨为基础，打破学科界限，锻炼学生以病例诊治为中心的发散思维和横向思维，提高学生对知识的运用能力。但也需要学生具备一定的基础理论知识和较强的思维能力，而本科实习学生缺乏临床实践经验，难以适应理论知识与临床实践相结合的学习方式[4]。目前而言，仅使用PBL教学法指导学生临床实习是远远不够的，应与其他教学法穿插灵活使用为佳。
3 OTD教学法在口腔正畸实习教育中的运用及存在的问题
OTD教学法是以临床观察、理论学习、病例讨论为中心的循序渐进的学习法[2]，能够加强口腔各学科间的联系，加强基础课与临床知识、理论与实践的结合，提高学习的灵活性、系统性，案例教学讨论帮助学生对所学知识的理解和记忆。
在教学过程中，学生通过学习观察相关临床病例和与患者进行交流，获取临床信息，带着问题进行理论学习，查阅相关图书及利用网络资源解决相应问题，理论教学以后以临床病例为切入点，观察临床病例，使抽象知识具体化，提高学习效果。围绕临床问题，学生学会了自己主动去发现、分析和解决问题，学会了临床思维与推理，为将来从事临床工作奠定了坚实的基础。
OTD教学法应用于口腔实习教学也存在着一定的困难和问题，如时间占用较多、病例的深度和广度、教师的教学水平和临床经验等，这些因素不同程度影响其教学效果。OTD教学法需不断完善，结合实际情况，因人因时因材施教。
4 口腔正畸临床实习教学中引入PBL+OTD双轨教学模式的分析
口腔正畸是以诊断治疗性为主的学科，要求本科实习生通过临床实习能基本掌握病例的诊断和基本治疗操作。前面所述的PBL教学法和OTD教学法各有其优缺点，将两种教学法相结合构建临床-理论-临床的学习模式， 由问题引入进行启发式教育，培养临床思维， 提高探索和实践能力，达到扬长避短的效果。
双轨教学模式的一般过程是：以“牙列拥挤的矫治手段”问题为例。教师采用OTD法，引导实习生搜集患者基本信息完成临床观察工作，而后采用PBL教学法针对病例提出相关临床问题，如患者牙牙合畸形形成的原因、存在的问题、需要解决的问题等，并提出相应的治疗方案。实习生对问题形成自已的看法，进而在相互交流时表述其观点，探讨如何运用大家所掌握的知识去解决问题，在寻求答案的过程中，如存在着疑异可反复多次查找资料并不断修正自己的观点，直至问题得到解决。此过程借PBL教学法来完成OTD教学法中的理论学习过程。最后通过使用Typodont[5]、排牙实验等临床诊断性方法将“临床还原理论”验证自己设计的诊疗方案，最后教师再向学生指出整个分析讨论验证中的问题所在。
在双轨教学模式中，教师依据实习生实际知识水平，选择合适的一种教学法为主，另一种为辅，围绕具体问题合理安排教学内容，促使学生能有效掌握解决问题的方法。在学生的交流讨论中，不提供问题的答案，仅根据讨论的具体内容去引导、启发学生思考、分析问题，确保教学过程的顺利进行。口腔实习生普遍认为PBL+OTD双轨教学模式有利于提高临床思维能力，增强自主学习能力。
口腔实习生改变传统学习模式，建立PBL+OTD双轨教学这一新型模式是比较现实的选择，PBL教学法重在培养学生的自学能力和思维能力，有利于学生自我完善知识框架； OTD教学法重在临床思维模式与理论知识的交融，有利于临床能力培养。两种教学方法互相补充，有利于提高学习效率和学习效果，改变传统对临床问题的思考方式，架起从口腔临床与教学间的桥梁，构建完整的医学知识结构体系。
[参考文献]
[1]沈建新，王海燕，王海江. PBL：一种新型的教学模式[J].国外医学教育分册，2001，22（2）：36-38.
[2]马萍，纪中.OTD教学法在康复教学中的课堂设计与效果评价[J].中国高等医学教育，2009（5）：11-12.
[3]贵林，常新.PBL在口腔正畸实验课教学中的应用[J].口腔医学研究，2009，25（1）：113-114.
[4]冯翠娟，张扬，张丹，等.PBL在口腔正畸本科生教学中的应用[J].中国高等医学教育，2008，12：107-108.
口腔实习计划范文5
【摘要】《口腔修复学》是口腔医学专业的主干课,更是高职口腔医学教育的核心课程，是最能体现高职学校培养高素质技能型人才目的的学科，《口腔修复学》的课改也将有效的带动其它课程的改革 。目的：改革传统教学模式、创新教学手段、更新教学理念、制定专业实用的人才培养计划，加大技能实训和增强动手能力、仿真临床培养社会需要的高素质技能型人才。方法：由于《口腔修复学》是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科，为了达到教学目的，我们彻底打破教学常规，把传统教学与现代多媒体教学融为一体，把理论与实践融为一体，把教室与实验室融为一体，把讲授与示教融为一体，融教、学、做理实一体化；具体做法是以技能示教为指导，以技能实训为中心，以技能考核为手段，以顶岗就业为目的。结果：与传统教学模式相比，《口腔修复学》课程的改革极大的带动了相关学科的发展，有效的化解了专业教学中的难点和重点，提高了教学质量，增强了学生的实践技能，为学生的顶岗实习和就业打下了坚实的基础，迎得了用人单位的赞誉和好评，促进了毕业生的上岗和就业。
【关键词】口腔修复学;课程改革；体会
【中图分类号】R78-4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2011）06-0426-02
《口腔修复学》是口腔医学专业的主干核心课程，是口腔医学专业的主要技术特征，也是高职高专口腔医学教育的难点和重点，更是学生在校要学习和掌握的主要知识和技能，因此《口腔修复学》的课程改革不但可以有效地提升口腔医学专业的教学质量，更可以使学生在教中学、学中干，使理论与实践相结合，技能与实用相结合，真正培养出社会有用、岗位需求的高素质技能型人才。
我们《口腔修复学》的课改建设是从2008年10月开始至2011年1月完成，全项目共包括九部分内容：（1）《口腔修复学》的校内历史沿革,（2）《口腔修复学》实训基地的建设和发展,（3）《口腔修复学》教学团队的建设, （4）制定科学合理的人才培养方案, （5）教学资源的整合, （6）教学方法和手段, （7）实践教学环境，（8）教学特色,（9）学生就业指导。
1 《口腔修复学》校内历史沿革
我院高职口腔医学专业的前身是与1983年开设的4年制口腔医士专业，当时有3名口腔专业教师2名实验员和200平方米实验室，30台台式牙钻机。
1998年与西安医科大学，第四军医大学等高校联办口腔医学大专班，实验室面积增至400平方米，一名专职口腔修复学主讲教师和一名专职实验员。
2003年获香港华夏基金会口腔医学教育专项资助，开始做为重点学科从师资、实验室和设备投入等进行重点建设，实验室面积达到600平方米，专职口腔修复的主讲教师由一人增至3人，有80%的实训项目可以在校内完成。
2006年与在汉的其它五个院校合并提升为高职学院，以学科建设为重点的口腔实训中心面积达到1000平方米，有90%的实训项目可以在校内完成。
2008年以为亮点的口腔医学专业被陕西省教育厅确定为全省高职高专类院校的重点示范专业，学院特色专业。《口腔修复学》学科建设被确定为院级重点建设项目和课改项目，并评审为院级精品课项目。
2010年学院再次投资100万元对实训中心进行改造和扩展，新增四个仿真头模实验室，在设备方面还得到了四军大和北大口腔医学院的大力扶持。我们现有口腔专任教师21人；口腔修复主讲教师5人，实践指导教师4人，《口腔修复》实训面积达700平方米，98%的口修实训项目可在校内实训基地完成，口腔专业总实训面积达到1300平方米。
2 《口腔修复学》实训基地的建设和发展
《 口腔修复学》的教学效果和学生培养质量是与实训基地的建设和发展紧密相关的，伴随口腔修复学课改的发展历程和教学质量的提升，《口腔修复学》实训基地的建设和发展分为三个阶段；
（1）早期：1983年―1997年，由于实训基地只有200平方米，实训设备也较简单，实训科目及学生的实践技能也仅能完成70%，教学大纲规定的校内实训内容也只能通过传统讲授来完成。
（2）中期：1998年―2005年，由于口腔医学大专教育的开设，实训基地建设和实训设备也都有了很大的发展，实训面积达到600平方米，按教学大纲的要求，实训科目和学生的实践技能可完成80%，一些临床实用型技能只能寄托于邻床实习。
（3）近期：2006年―2010年，在教高16号文件精神指导下，随着教改的深入和《口腔修复学》课改项目的深化，我们加快了实训基地的建设，改造和更新了实训设备，增加和新建了四个仿真头模理实一体化多媒体实训室，可将教学做融为一体，有效的化解了教学中的难点和重点，显著的提高了教学质量，如今口腔医学专业的实训面积达到1300平方米，可全部有效的完成教改课程目标设定的教学任务和全部的实训项目，学生在校学到的知识和技能与临床应用零距离接轨,使之成为目前社会需要的、用得上的高素质技能型专业人才。
3 《口腔修复学》教学团队建设
我院《口腔修复学科》的教师队伍由专职教师和外聘教师组成，以本院专职教师为主，同时聘请第四军医大学口腔医学院和西安交通大学口腔医学院的知名教授以及三二O一医院、汉中市中心医院等知名的口腔专家专题讲座和定期授课。目前我们《口腔修复学》专职的教学团队共由9人组成，全部具有教师资格证和口腔执业医师资格证的双师型教师队伍，其中主讲教师5人，实践指导教师4人；本科以上学历8人，专科1人；专业技术职称中教授1人，副教授2人，讲师2人，助讲4人；年龄结构中45岁以上3人，30岁以上3人，30岁以下青年教师3人；有效的保证了《口腔修复学》理论教学和实践技能训练的质量。
4 制定科学合理的人才培养方案
《口腔修复学》是一门以实践技能为主要教学手段的教学科目，我们根据学科特点和临床需求聘请当地知名临床专家与主讲教师共同组成课改指导组，通过广泛的临床应用和社会需求调查制定出科学、合理、实用的课改人才培养方案和实施性教学计划，彻底打破了旧的“教学大纲”墨守成规的教条要求和理论课与实践课的分段模式，而是将社会需求与培养目标相结合，把理论课与实践课融为一体，使教、学、做结合在一起，形成立体化教学，有效的化解了《口腔修复学》教学中的重点和难点，使学科培养目标与社会需求一致。我们课改后的《口腔修复学》实施性教学计划是：（总学时144学时，理论42学时、实践102学时；）
（1）印模与模型技术及相关知识： 理论 4学时实践 6 学时
（2）桩冠与桩核冠及相关知识： 理论 4学时实践 6 学时
（3）铸造金属全冠及相关知识： 理论 4学时实践10学时
（4）金属熔附烤瓷全冠相关知识： 理论 4学时实践 6 学时
（5）固定义齿修复及相关知识： 理论 6学时实践24学时
（6）可摘局部义齿及相关知识： 理论 8学时实践28学时
（7）牙列缺失的全口义齿修复： 理论 8学时实践16学时
（8）其它相关类型义齿的修复： 理论 4学时实践 6 学时
5 教学资源的整合
5.1 近年来我们根据临床调研和学情分析，在教材方面选用了姚江武教授近年主编、人卫出版的高职高专《口腔修复学》教材和李新春、刘建东主编、科技出版社出版的高职高专《口腔修复学》教材作为教师备课用书，主讲教师结合课改人才培养方案和课程目标撰写讲稿并制作多媒体课件，经学科团队共同审改后方可在课程中实施。
5.2 为了使学生拓展认知，我们在校图书馆建立参考资料室，在实验室设立教学标本柜以展示各类修复体样本及制作流程。
5.3 充分利用和调动学校周边的校外实习基地以提供在校学生见习机会，并鼓励在校学生双休日去临床见习以早期感知临床。
5.4 把相关资料和临床动态制作成网页载于校园网以供学生随时浏览。
6 教学方法和手段
6.1 病例导入法：在课程中列举临床典型病例让学生诊断并制定修复计划和确定修复体类型，以此激发起学生对本次课的求知和兴趣。
6.2 多媒体教学:根据课程内容和临床修复流程制作多媒体课件，图文并茂的展现各类修复体的临床适应症、设计、口腔准备和制作，便于学生的认知、理解和记忆。
6.3 理实一体化教学:把重点难点课题以理实一体化的形式先以多媒体形式讲授，再由主讲教师按实践项目示教，学生技能实训，教师技能指导，最后由主讲教师总结，非常有效的化解了课题中的难点和重点，
极大地提高了教学效果。
6.4 讨论式教学:在课题讲授中引出问题或设定问题让学生分组讨论，再由各组长分别归纳陈述，教师点评总结，促进学生思考问题和理解问题的能力。
6.5 技能性教学:《口腔修复学》是以技能为主导的一门课程，在实施中我们将学生按5人一组分组示教，单人实训，再由教师个别指导，使每一名学生都能熟练掌握所学技能。
6.6 技能比赛和技能考核:根据课程进度定期组织学生技能比赛和技能考核，组织专家对比赛结果现场讲评，作品择优奖励和展示，有效地促进和激励了学生学习技能的兴趣和积极性。
6.7 传统教学方法与现代多种教学手段相结合，最大限度的提高教学质量和教学效果，有效的保障了《口腔修复学》课改目标的实现。
7 实践教学环境的建设
近年来我们根据《口腔修复学》以实践技能为主导的特点，不断加大校内实训基地的投入和建设，不断提升实训条件，新增了较为先进的多媒体仿真实验室与校园网连接，建设了约700平方米的《口腔修复》实训中心，能严格的根据社会需要和岗位需求进行临床仿真训练,从而保证了每位学生的实训目标。
为了保障每一位学生生产实习的效果，我们相继在省内外条件较好的23个市县医院口腔科和口腔专科医院建立了稳定的校外生产实习基地，并定期选派主讲教师到各实习基地调研和指导。
8 教学特色
根据《口腔修复学》的专业特点，我们首先成立了由临床口腔修复专家和主讲教师共同组成的课改指导组，根据社会需求和临床需要制定了科学适用的人才培养方案、课改课程目标和实施性授课计划，通过近四年的教改实践，总结出了一套行之有效的六结合教学方法和手段。
传统教学方法与多媒体教学手段相结合；
理论教学与实践教学相结合；
课堂讲授与课堂讨论相结合；
技能示教与技能实训相结合；
技能辅导与学生实践相结合；
多种教学方法和手段相结合；
9 学生就业指导
学生从入学开始，我们就先期让学生接触临床，通过临床《口腔修复》科的老师向学生灌输《口腔修复学》在口腔临床工作中的核心性和重要性，使学生充分认识到《口腔修复学》在口腔医学领域里的主导作用。通过在校期间的学习和实践，使学生能够熟练的掌握《口腔修复学》的各种技术，并为顶岗实习打下坚实的理论和实践基础，通过到实习医院和义齿制作工厂的顶岗实习，使学生能够较为熟练的掌握《口腔修复学》科各种常见的牙体，牙列缺损及口腔颌面部畸形的诊断，设计和各类常用修复体的制作技术及其工艺美学技术，使学生毕业后很快就能进入临床工作状态。
口腔实习计划范文6
[关键词] 胜任力； 口腔医学生； 培养模式
[中图分类号] R 78 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.026 随着国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―2020年）的颁布实施，将医学人才的培养提到了一个新的高度，从而更好地适应了中国卫生医疗事业对于医学人才的需求。基于胜任力的管理理论和方法作为人力资源管理中的有效手段已在诸多领域得到了良好的应用。笔者将基于胜任力的管理理论引入口腔医学生的本科培养模式之中，并结合口腔医学专业特点和学生培养的规律，进行了理论分析和探究，提出了以胜任力为导向的口腔医学本科精英培养新模式。
1 胜任力概述
胜任力一词，来源于英语中的“competency”，其原意是能力、技能。被誉为“胜任力研究之父”的美国哈佛大学教授戴维・麦克利兰在1973年最早将胜任力的理念引入学术界[1]。胜任力是指能将某一工
作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的潜在的、深层次特征。随着人力资源管理理论的发展，胜任力的这一内涵被不断拓展，也被广泛地应用于除人力资源管理外的其他领域。
从大学口腔医学生培养的角度来看，胜任力可以概括为口腔医学生在毕业之后的某个特定工作岗位、组织环境和文化氛围中的绩优者所具备的可客观衡量的个体特征及由此产生的可预测的、指向绩效的行为特征，是判断一名学生是否能够胜任未来某项工作的特质，是决定并区别未来业绩好坏差异的个人特征。胜任力的特征中有些是与生俱来的，有些则是需要后天培养形成的。在本科教育阶段，高等学校或教育机构应该着重培养后天特征，结合人才市场用人需求，站在学生个体可持续发展的立场上，有意识地规划和设计培养其胜任力，从而确保受教育的口腔医学生在毕业之后能够获得进入该行业的胜任能力[2]。
2 口腔医学生胜任力培养的特点
口腔医学生的胜任力培养具有自己独特的特点，主要是培养具有深厚人文底蕴、扎实专业知识、强烈创新意识、宽广国际视野的国家栋梁和社会精英。这与企业员工的胜任力培养截然不同，具有多学科交叉的特性。同时今后还要面对口腔医疗临床实践，因此除注重对学生的口腔专业知识和技能的培养之外，还需同时注意对学生抗压能力、实践动手能力、社会交往能力、创造力和发散性思维等多方面能力的培养，兼顾学生的个性培养，以便培养出术业有专攻且素质全面的口腔医学生。
笔者认为学生的胜任力大致可分为三个层面：一是表现在外的表面层，体现在口腔专业知识技能、思维集中力、收集信息的能力等，这些知识、能力与行为易被培养和评价；二是潜在层，如发散型思维、挑战风险的意愿与能力、承受挫折的能力等，这些能力相对不易被挖掘与感知，被认为是人的“潜能”；在潜在层与表面层之间还应存在着一个中间层，中间层的胜任力介于表象和潜在的能力之间，这种能力就是本科胜任力培养的着重点，如口腔医学生的创新和创造能力、实践能力、人际沟通交往能力等[3]。
3 以胜任力为导向的口腔医学生培养模式
口腔医学生的胜任力培养应当侧重学生中间层能力的培养。而在当前中国经济飞速发展，经济结构亟待转型的大背景下，笔者认为口腔医学生胜任力最重要的三个要素是：创新能力、实践能力和人文素养的培养。
3.1 对口腔医学生创新能力的培养
创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。《中华人民共和国高等教育法》第5条也规定：“高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才，发展科学技术人才，促进社会主义现代化建设”。要应对经济全球化下严酷的国际竞争压力，提升综合国力，就必须要拥有领先于世界的科学技术，依靠创新性人才。
口腔医学生虽然仍处在专业知识技能的学习阶段，主要的任务是学习和积累，但也不能忽视创新精神的培养和创新能力的锻炼。即便是口腔医学生阶段的创造活动很难产生真正意义上的新颖产物，他们的创新可能很多在人类历史上并非首创，但就学生个体而言却是具有首创的意义。
3.2 对口腔医学生实践能力的培养
随着中国口腔医学生招生人数的不断增加，原本的大学本科毕业生的就业渠道已有相当部分从原有的理论研究或创新型人员转向产业一线的应用型人员。产业应用型人员需要能够很好地用最简单、最有效的方式分析和解决实际问题。要胜任这类应用性工作，口腔医学生需要具备过硬的实践动手能力。从培养模式的角度出发，应以社会需求为导向，加强口腔医学生实训、实习环节的教学实施，使口腔医学生既有一定深度和广度的理论知识，又有较强的自我发展能力和实践应用能力，善于将书本知识或其他先进科技成果转化为生产力，为企业创造效益[4]。这样培养的口腔医学生才能真正与社会需求
相符合，口腔医学生的实践素质提高了，才能使高校成为促进口腔医疗事业发展的有利推手。因此应当在本科阶段多举行有创新意义的竞赛、活动等，鼓励口腔医学生进行大胆的探索。
3.3 对口腔医学生人文素养的培养
医学作为一个古老的学科，为人类的生存与安康做出了卓越的贡献。在人们的心目中，医生一直是一个恪守誓言、富于同情心、勇于承担责任、积极服务于民众的受人尊重的社会职业。人们也一直认为，医学的职业精神会通过医学教育传承给医学生，医生在服务于大众的社会实践中会秉承与践行这种价值观和责任感[5]。然而，近几十年来，社会民
众常谴责医学界偏离了职业精神、违背了伦理规则。因此，对于口腔医学生人文素养中的职业精神及医风医德的培养已经迫在眉睫，不仅要培养出医技精湛的医生，更要培养出品格高尚的仁者。
4 基于口腔医学本科生胜任力培养的实践
笔者通过近几年的教育教学实践，主要采取了以下措施，具体如下。
4.1 通过改革完善人才培养方案，注重创新胜任力
的培养，全覆盖胜任力内涵
首先，打破以前的基础学科与临床学科分离的模式，创建“一贯制”教学模式，通过课程改革，在培养全程中引入专业知识学习，开展早期接触、反复接触临床教学改革等，加强学生医学专业知识方面的胜任力培养。
通过引入早期接触、反复接触科研环节，培养创新理念和能力，并实行了创新班主任辅导低年级本科生科研训练的“多段式”导师制和大学生科研计划等项目，同时开设科研设计训练课程，对学生发现问题、解决问题为核心的科研能力和临床实践应用等职业发展能力进行重点培养。
根据国情、校情，循序推进教育国际化，开拓学生国际视野，丰富创新能力培养方式。通过建设
国际化口腔专业全英文课程、邀请国际医学大师进本科生课堂、开展国际交流营、举办各类国际学术会议等举措，营造教育国际化的学术氛围，为拓展学生国际视野、树立成就导向、学习国际先进学术知识、提高人际沟通能力、增强自信心等各方面胜任力的培养搭建了国际化平台。
4.2 优化实践教学环节，深化胜任力培养
组织出台口腔医学各科实践教学标准。依托四川大学新增的“实践及国际课程周”课程，设立了临床技能训练、科研能力提升、国际视野拓展、社会实践锻炼四大教学模块，保证参与学时的个性化选择，从而吸引学生主动参与，培养学生的思索能力、辨析能力和探索求知精神，激发学生的创造力。
结合多段式导师制及创新班机制，由各科学术带头人牵头、优秀的导师指导，自主开展研究创新性实验项目，实施国家及学校“三大实验计划”，使学生早期接触科研，培养他们对科研的兴趣。
组织影响大、参与面广的“林则杯”口腔技能比赛，激发学生的兴趣和潜能，培养大学生团队协作意识、独立创新思想和持之以恒精神；通过“三馆一廊一杂志”即：“中国口腔医学博物馆”、“标本陈列馆”、“图书馆”、“华西口腔校友长廊”、“《中国口腔医学信息》杂志学生采编部”的持续建设工作，同本科生创新人才培养计划有机的结合起来，锻炼学生实践能力和创新能力。
以四川大学华西口腔医院、华西医院为平台建设示范实习、实训基地，训练了学生的医疗技术，更是强化了对学生医德医风的教育，全方位提升了学生对口腔医疗岗位的实践能力，拓展了实习范围。兼顾口腔医学生的职业特点，除在常规的业务科室轮转外，还在消毒供应室、制作中心等科室实习，实现口腔人才的全面发展。
4.3 弘扬医学职业精神，塑造高尚人格胜任力
弘扬作为灵魂的医学职业精神，倡导的是人文医学的回归，向医学科学、医学教育注入人文精神，使之体现出应有的人文理念[6]。在教授临床技能的
同时抓好实习医生的医德教育，使学生在向医生的角色转变过程中全面完善自己，这样才能为国家培养出德才兼备的医务工作者[7]。
四川大学华西口腔医学院开设了临床前技能培训课程，完全模拟临床实景，同学们通过医生与患者的角色扮演，体验换位思考，全面了解接诊患者的全过程，大大提升了同学们的医患沟通能力，同时也培养了同学们以医生的身份对患者进行人文关怀的能力。华西口腔医学院同时要求带教老师在平时的临床实习接诊过程中，时刻重视对实习生进行思想道德教育，这是口腔医学生医德教育工作最广泛、最基本的途径。
5 结束语
对于中国医疗事业单位来说，每一名口腔医学生都是各个高校培养的“产品”，而评价这个“产品”的核心标准之一就是其能否胜任工作岗位。本文从胜任力的角度提出了新的口腔医学生的培养模式及口腔医学生胜任力培养的三个要素，并总结了近几年的教育教学实践，对口腔医学精英人才的培养有重要的指导意义。
[参考文献]
[1] McClelland DC. Testing for competence rather than for “intelli-
gence” [J]. Am Psychol， 1973， 28（1）：1-14.
[2] 胡颍， 徐刚. 基于胜任素质的大学生能力培养[J]. 中国集体经济，
2007（3）：179.
Hu Ying， Xu Gang. Competence-based ability cultivation for col-
lege student[J]. China Collective Economy， 2007（3）：179.
[3] 贝. 胜任素质理念对高校人才培养的启示[J]. 宁波大学学报：
教育科学版， 2008， 30（5）：98-101.
Chu Bei. An enlightenment of competence to talent training in col-
leges[J]. J Ningbo University： Education Edition， 2008， 30（5）：98-
101.
[4] 郭朝晖， 曹欢. 胜任力视角下的高校创新型人才培养[J]. 合作经
济与科技， 2011（412）：102-103.
Guo Chaohui， Cao Huan. Cultivating innovative college talents with
competence as the focus[J]. CO-Operative Economy Science， 2011
（412）：102-103.
[5] 徐龙. 加强社区全科医生教育和管理初探[J]. 实用全科医学， 2006，
4（6）：694.
Xu Long. A probe into the education and administration of com-
munity general practioners[J]. Applied J General Practice， 2006，
4（6）：694.
[6] 于双成， 金祥雷， 于雅琴. 美国医学教育改革三次浪潮的文化背
景及本质特征[J]. 医学与哲学： 人文社会医学版， 2011， 32（12）：
11-14.
Yu Shuangcheng， Jin Xianglei， Yu Yaqin. Analyzing the cultural
background and basic characteristics of three generations of me-
dical education reforms in USA[J]. Medicine Philosophy： Huma-
nistic Social Medicine Edition， 2011， 32（12）：11-14.
[7] 郝福良， 张旭东， 董玉英， 等. 加强医德教育以培养高素质口腔
医师[J]. 医学教育探索， 2010， 9（6）：821-822.
Hao Fuliang， Zhang Xudong， Dong Yuying， et al. Enhancing me-
