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环境状况分析范文1
【关键词】 医院食堂；监测；分析；对策
有医院就有医院感染，医院感染的预防与控制是当今医疗机构面临的重大挑战，关系到医疗质量和患者的安全，已成为全球关注的突出的公共卫生课题[1]。医院作为一个特殊的服务机构，在给患者提供医疗救治的同时，还为患者、医护人员提供食品，餐饮等后勤保障[2]，医院食堂区别于普通的食堂饭店，服务的对象特殊，各种标准要求不同，医院内与食堂相关的经食物传播疾病主要波及患者、患者家属，也可波及工作人员，不仅可发生初次暴发，也可造成继发传播[3]，医院感染控制科针对医院食堂这一特殊部门，调整思路，制定目标，从2009年开始有计划地对医院食堂环境卫生进行监测，取得了明显成效。
1 方法
对医院食堂工作人员所有可能接触和使用的物体的表面、各类工作人员（厨师、配菜师、服务员、卫生员等）的手进行抽样监测。采样方法：对案板、操作台面等规则物品用沾湿无菌生理盐水的棉拭子1支，在5 cm×5 cm的标准灭菌规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子（对不规则物体表面如盘子、勺子、刀、柜子把手、碗及工作人员的手可直接用棉试子涂擦），剪去手接触部位后，棉试子投入10 ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，将采样管有力振打至少80次，用无菌吸管吸取1 ml样本接种于灭菌平皿，置于37℃左右温箱培养48 h，计数细菌总数，判定标准参照GB15982—1995《医院消毒卫生标准》细菌总数≤10 cfu/cm2，不得检出大肠杆菌等致病微生物。
2 结果
2009～2011年共计采样物表340份，手35份，2009年采样78份，合格35份，合格率为44.87%；2010年采样180份，合格154份，合格率为85.55%；2011年采样117份，合格109份，合格率为93.16%，平均合格率连续三年逐年上升。（见表1）
3 讨论
3.1 存在问题及原因分析
3.1.1 食堂管理不到位 缺乏健全的管理制度，2009年由太原，第二医院感染控制科
于医院就餐人员多，食堂少，患者、患者家属、工作人员、实习生、职工等挤在一起进餐的现象严重；进入食堂没有严格规定，临床工作人员穿白衣、患者穿病号服打饭的现象时有发生却没人制止，食堂管理制度难以落到实处。
3.1.2 食堂布局不合理，卫生状况较差 餐厅内两个消毒柜没有全部投入使用，停一个用一个，餐盘、碗堆放太满，空隙小，影响消毒效果；清洗间混乱、无序、无流程；生、熟食操作间没有分开，刀具、案板生、熟食共用，清洗简单，没有具体的消毒方法和措施；凉菜制作间有生肉在准备加工，刀、案板没有上架，无空气消毒设备。
3.1.3 食堂人员饮食卫生安全意识较差 由于多数工作人员为聘用人员，缺乏饮食卫生及手卫生的相关知识，炊管人员没有岗前培训，对预防医院感染的概念更是一问三不知；人员的体检和年检不能有效落实。
3.2 对策 ①医院领导高度重视，建立完善各项管理制度，改善食堂饮食卫生 医院领导于2010年初下决心建章立制，强化管理，投入大量资金，先后新建、扩建、改建的员工食堂和病区休养灶投入使用，在更好的就餐环境中，把患者、患者家属和工作人员分开，分流就餐人员，改善膳食质量，生食、熟食、主食分区操作，刀具、案板上架并有明显标志，每个食堂的两个消毒柜按实际就餐人数投放盘、碗进行消毒，保证物品之间的空隙达到消毒效果；安装紫外线灯管进行定时空气消毒；严禁工作人员穿工作服、工作裤进入食堂就餐，严禁患者穿病号服打饭就餐，通过这些措施，对潜在的食品安全风险及时发出警报，达到早发现、早预防、早整治的目的[4]。②加强对食堂工作人员的思想政治教育，随时征求工作人员和就餐人员各方面的意见 提高工作人员的主动性，食堂的饭菜不允许有隔夜菜，未卖完的饭菜一定要冷藏处理，每餐后，都要对食堂的厨房设施、地面、用具以及餐厅桌面、地面、洗刷池及时清理，注意灭鼠、灭蝇工作，确保饮食和环境卫生，要求工作人员自觉搞好个人卫生，由被动变为主动，自觉用流水洗手，防止洗手后再污染[5]，不得穿工作服随意外出、上厕所等，由于严格管理，措施得当，医院食堂从未发生过一起食物中毒事故，就餐的患者、陪护人员及本院工作人员越来越多，良好的环境卫生提高了医院食堂的收益。③医院感染控制科积极参预食堂工作，一是对工作人员进行食品安全知识、各岗位的操作规范、相关法律法规知识培训，不断强化食品安全意识和预防医院感染的意识，认真做好工作人员上岗前的健康体检与年检工作，确认无传染病方可参加工作；二是加强对食堂工作人员包括对餐饮具消毒的卫生知识培训，使他们熟悉掌握餐具的各种消毒方法，能主动、认真的作好餐具的消毒工作，从根本上保证餐饮具使用前的清洁、消毒，符合国家卫生标准[6]；三是有计划地对食堂环境卫生进行监测，经常督查餐饮具清洗消毒设施的正常使用情况，对餐具监测采样和消毒效果进行评价，积极预防食源性疾病和食物中毒的发生；四是积极和院务部门沟通，对食堂卫生问题随时发现随时给予纠正，做到对医院食堂卫生状况心中有数，确保在这一环节上控制医院感染的发生。
4 效果
通过不断的努力和改进，医院食堂发生了巨大的变化，食堂工作人员对医院感染控制知识及重视程度有较大提高，能自觉执行医院食堂的各项规章制度，从而使医院食堂的各项监测合格率连续上升，良好的卫生环境确保了患者的康复及患者家属、工作人员的健康安全，有效提高了医院的质量和声誉，赢得了社会各界的好评。
参 考 文 献
[1] 李六亿，刘玉树. 医院感染管理学.北京人民卫生出版社，2010，1.
[2] 吴昊，李乐，朱新辉.医院食堂熟肉制品卫生微生物学指标调查分析.中国卫生检验杂志，2011，9，21（9）：2316—2319.
[3] 张三云，何美云.医院食堂环境卫生状况监测.Chinese Journal of Disinfection，2011，28（4）：496.
[4] 王友水，蒋小平，张铁坤.重大活动食品安全风险量化评价指标的研究.实用预防医学，2011，1，18（1）：90—92.
环境状况分析范文2
一、物理影响
(一)海水温度
通常古代船体在海底沉没的过程中,开始发生快速的腐败过程,直至船体及文物与周围环境逐渐达到平衡,文物腐败速率才逐渐变缓。海水温度直接影响到沉船遗址尤其有机质文物发生腐蚀反应的速度,在较低温度下,沉船及承载文物的腐蚀速度也大大减缓,因此有机质文物也更容易保存下来。
中国近海表层水温年度温差自北向南逐渐减小,渤海三面环陆,平均水深18m,冬夏季水温相差较大,从渤海湾辽宁绥中三道岗沉船遗址发掘文物的种类及保存状况可以看出,虽木质船体遭受海浪、潮汐及生物的侵蚀已解体,但用于包装文物的苇席仍清晰可见,这在常年水温较高的南海海域原址发掘的沉船中都鲜有发现。
(二)海水搬运及冲蚀作用
海底的沉积物类型分为粘土质、钙质生物软泥和碎屑及硅质软泥三类。在波浪、潮汐及海流作用下,海底沉积物碎屑会经历搬运及再沉积过程,尤其是海底淤泥及悬浮粉砂颗粒,当海水运动速度达到泥砂的启动速度时,泥沙被潮流掀起随潮流搬运,对船体及散落文物表面进行剥蚀。直至沉船遗址逐渐被海底沉积物掩埋,形成相对封闭的环境,这种海水运动引起的剥蚀作用才会减弱。但当船体沉没海域海流较为频繁时,海底泥砂不仅不能掩埋住船体,还会使船体及承载文物反复暴露在海水环境中,反而会加速对沉船遗址的腐蚀作用。
二、生物影响
海洋中分布了十分丰富的生物群落,船体沉没在海底后,沉船海域的生物群落便开始以此为居所或营养源进行日常的生物代谢过程。
(一)生物沉积作用
海洋生物在新陈代谢过程中产生的碎屑及生物死亡后的壳体、骨骼是海底沉积物的重要组成部分,在沉船遗址表面也发现大量的生物沉积物。根据这些沉积物的性质主要分为钙质沉积及硅质沉积两种。形成的钙质沉积物组成主要为方解石、高美方解石、文石、白云石等,硅质沉积主要包括石英及硅酸盐类。这些沉积物除对本身疏松多孔易积聚盐分外,对船体及文物本身无害,但当有海底粘土、生物分泌物及铁器锈蚀物的参与时,这些沉积物会将周围大量文物粘连在一起形成体积巨大的凝结物,不仅影响文物外观,也给后续保护工作提出了难题。
(二)生物侵蚀
在已发掘出水的文物上经常会发现海星、海葵甚至鲍鱼、贝类等海洋生物活体,将文物表面污染的五颜六色。海柳、船蛆、螺、寄居蟹等甚至直接将船体文物作为营养源,在上面扎根生长,严重破坏文物本身结构,进而造成船体及文物的残缺及损坏。
在海洋缺氧环境中一些厌氧生物如硫酸盐还原菌能将硫酸盐及一些含硫化合物还原为硫化氢,导致铁质文物的腐蚀及木质船体的酸化降解。
三、化学影响
(一)海水成分
海水是多组分、多项的复杂体系,海水中含量大于1mg/L的元素有11种,Na+,Mg2+,Ca2+,K+,Sr2+等五种阳离子,Cl-,SO42-,HCO3-,Br-,F-等五种阴离子和硼酸分子(H3BO3)等,占海水所有溶解物质的99.9%。在海水这个大电解质溶液中,船体承载的铁质文物会迅速发生腐蚀,随着腐蚀反应的进行,铁器体积出现膨胀并与周围物体锈蚀在一起,形成大块锈蚀凝结物。因此,在已发掘的沉船遗址中,铁器经常粘连在一起且矿化严重。相比之下铜器比铁器耐腐蚀许多,虽然在含大量氯离子的海水环境中,但海底的溶解氧含量很低,铜器腐蚀的速度仍很缓慢。
除了对金属类文物的腐蚀作用外,海水pH值、盐度等对陶瓷器釉面、木质船体及其他有机质文物同样具有侵蚀作用。
(二)海水中的CO2
海水中的CO2系统包括海水中的CO2,CO32-和HCO3-等,海水中的CO2浓度直接影响海水的pH值,而金属在电解质溶液中的腐蚀与溶液pH存在密切关系。通常海水pH值在7.8~8.4间,呈弱碱性对沉船遗址及承载文物的保存较为有利。
(三)海洋中溶解氧
环境状况分析范文3
关键词：生产力布局 工业治理改造尾气治理 餐饮油烟污染 生态环境
2010年，常德市认真贯彻执行《中华人民共和国大气污染防治法》，以创建国家环境保护模范城市为契机，努力改善城市环境空气质量，力争实现将常德市建设成为最适宜人类居住城市。通过采取空气污染综合治理措施，加强环境综合治理，使得目前常德市城区的空气质量得到较大改善。2010年，常德市空气质量API指数≤100的天数为326天，占各年总天数的89.3%，比2009年API指数≤100的天数多2天，上升0.5个百分点。2010年是近几年来空气质量最好的一年,空气质量API指数≤100的天数为326天，占全年总天数的89.3%。但随着经济发展和城市化进程的加快，城区内建设工地的增多，土地面积，建筑和道路交通扬尘也较多，致使可吸入颗粒物成为影响常德市城区环境空气质量首要污染物。随着城市气化率和热化率的提高以及烟控区的建设，由燃煤对环境空气颗粒物的贡献将会趋于缓和，而伴随交通运输工具的增加，机动车污染将是我国城市空气污染的重要来源。
一、常德市大气污染现状。
随着我市清洁能源的推广、城市建设扬尘的控制和煤锅炉的改造等一系列大气污染综合防治措施的实施，全市空气质量逐年有所改善，以二氧化硫、烟尘为代表的煤烟型污染得到了有效控制。但是受客观自然条件限制和城市发展的共同影响，建设扬尘和机动车排气污染成为现阶段我市大气污染防治工作的重点。
二、空气自动监测系统建设情况
2001年国家环境保护部决定在新增的环保重点城市开展空气质量日报工作，根据[2001]070号中国环境监测总站文件的关于进行“城市空气质量自动监测系统建设项目”准备工作的通知，常德市环境监测站于2001年筹建了市环境监测站和德山二中两个大气自动站， 2002年3月自动站试运行，2002年6月5日正式向国家总站省站报送空气质量日报数据，2004年3月28日开始向各媒体空气质量日报。2006年5月将鼎城区环保局手动站改为大气自动站。2007年国家环境监测总站下发文件，要求113个环保重点城市每个城市选一个环境空气质量自动在线监测点与总站联网，实现实时传输数据和演示。我们结合本市具体情况对总站拟选点位进行了确认，即常德市环境监测站点位，采用中晟泰科4000系列仪器对常德市环境监测站点位的空气质量在线监测系统进行了更新升级，并于10月1日与国家环境监测总站成功并网。2010年9月，其余各站均与省环境监测站成功并网。各自动站自建站以来运行情况一直良好。
三、加强环境综合治理，防治空气污染，突出生产力布局的优化作用，加强工业治理改造
（1）加快优势精深加工产业的整合。常德市对污染严重的34家造纸企业采取“集中制浆、分散造纸”的产业重组，加快实施林浆纸板一体化工程；对技术较为落后的纺织企业全面推进技术改造，在改造中提升产业档次，减轻纺织印染业的环境污染；按“优先开发大矿种、突出培育大企业”的思路，对盐化、建材工业进行优胜劣汰，扭转非金属矿以粗加工为主、高消耗高排放的局面。
（2）加快骨干产业的园区集聚。德山工业园区逐步改变“兼收并蓄”的招商格局，实施产业链招商，以现有特色优势产业为基础发展集群经济。
（3）加快老城区工业的转换和加工业的分区集中。结合产业结构调整和老城改造，先后搬迁了一批影响城市环境和居民生活的企业，对搬迁企业组织实施技术改造，提高生产水平，提升产品档次，增加科技含量，引导企业积极开展清洁生产，实现企业环保效益和自身经济效益的统一，使影响城区大气环境质量的工业污染源得到有效治理。
2、加强对建筑施工场地的监管
常德市人民政府为了控制城区建筑施工对环境空气造成的影响，禁止在城区现场搅拌混泥土，并对运输混泥土和建筑垃圾及散体物料运输作出了严格的规定，从2000年起，运输垃圾、渣土以及其它可能散发粉尘的机动车辆全部采取密闭装置，2003年，市城区组建6家渣土运输公司，180台全密闭运输车投入运行。同时，建筑工地围挡作业，减少建筑扬尘。
3、加强机动车尾气治理工作
1999年5月，市公安局、环保局联合下发了《关于加强我市机动车排污监督管理的通知》，市政府加强了机动车排气的管理力度，对在用机动车辆初检达不到排放标准的，不发给牌证；年检达不到排放标准的，不得继续行驶；抽检达不到排放标准的，除按规定对机动车驾驶员进行教育、处罚外，并责令停止行驶或限期采取有效的排污净化措施，经复检合格后，方能行驶。并根据《湖南省机动车辆管理办法》，对汽车安全性能在年检限上进行尾气检查，每年在固定路口对全市机动车尾气进行抽检。强化超标车治理，对尾气超标车辆强制安装尾气净化装置。2001年来，先后对5000多台在用车辆安装尾气净化装置。开展了汽油无铅化、禁止销售化油器类轿车及5座以下客车专项行动，全市所有加油站停止销售使用含铅汽油，29家汽车销售企业停止销售化油器类轿车和5座以下客车，相继取缔了运营摩的和机动三轮车。以上措施有效地控制了机动车尾气对环境空气造成的污染。
4、大力治理餐饮油烟污染
为解决群众反映强烈的饮食油烟污染问题，常德市环保局开展了餐饮行业油烟治理工作，要求全市油烟治理重点单位迅速采取油烟治理措施，确保油烟排放按期达到国家规定的排放标准。通过几年来的不懈努力，城区的餐饮油烟污染得到了有效的控制，受到市民的热切关注和称赞。
5、城市环境综合整治取得明显成效
从1996年开始，在巩固原烟尘控制区建成成果的基础上，常德市在全国率先提出建设范围涉及城郊、面积6倍于建成区的约300平方公里的大气环境保护圈，并于2000年正式启动出台了《常德市城区大气环境保护圈建设管理暂行办法》，新开辟以常德市城区为核心区的城区大气环境保护圈，严禁在人口集中地区焚烧沥青、油毡、橡胶、塑料、皮革及其他可能产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质，确需焚烧的，经环保部门批准，采取处理措施后方可进行。
严禁新建扩建实心粘土砖瓦厂（点），已建成的必须关闭或转产;强制淘汰燃煤窑炉、1蒸吨以下的燃煤锅炉和燃煤砖瓦厂,先后取缔燃煤锅炉和窑炉106个，加大砖瓦厂关停力度，关停砖瓦厂42家。狠抓锅炉治理，同时淘汰圈内1蒸吨以下燃煤锅炉，狠抓液化气、型煤推广。因操作不当致使烟尘超标排放的锅炉，依法吊销其锅炉使用登记证和司炉工操作资格证。1997年，常德市城区禁止燃放烟花炮竹一举成功，1998年，取缔污染严重、影响交通的出租三轮机动车。以上措施有效地控制了大气中主要污染物的排放。
四、推广使用清洁能源，加快燃料结构调整
1、大力推进公交车和出租车的双燃料改造，对城区车辆逐步实现油改气。2006年，常德管输天然气通气，目前已铺设天然气供气管道807.2公里，供气总量5068吨，已满足6.38万户城市居民、公共用户和企业用气。近两年，公交车、出租车油改气工作迅速推进，随着市城区德山加气站、武陵镇CNG汽车加气站、柳叶路天然气加气站先后投入运营，市城区加装油改气的出租车达430余台。与此同时，全市已有5条公交线改烧天然气。
2、认真落实秸杆禁烧与综合利用工作。
在全市范围内禁止秸杆禁烧，每年春秋两季，我市都将秸杆禁烧作为防治大气污染围绕的重点来抓，加强领导，精心组织，与各区（市）县签定目标责任书，将任务分解到并落实到乡镇、村社，并充分发挥新闻媒体的监督作用，宣传综合利用典型，曝光违禁案例，从而保护了城区的环境空气质量。
五、加强绿色生态环境建设
环境状况分析范文4
关键词：环境容量；使用程度；均衡状况；排污收费
一、 引言
随着对污染排放和环境质量之间关系认识的不断加深，人们逐渐认识到，对某一设定区域内的环境质量的影响程度，并不取决于这一区域内各种污染物的排放浓度，而是取决于各种污染物排入这一区域的污染物总量。为维持一定的环境质量水平，在有限的环境容量保持一定水平的情况下，必须对污染物排放总量进行控制。我国地域广阔，既囊括诸多流域，又有较长海岸线，还有大山大脉，不同的区域在环境容量及环境自净能力方面都存在较大差异。同时，由于受我国文化政治传统、经济社会发展程度、环境功能规划等因素影响，我们对不同区域的环境容量利用情况一直存在一定差别。虽然如我们之前所述，对客观环境容量绝对值的评估十分困难，且总是具有较大主观性，但我们可以通过相对值的对比发现不同区域环境容量的差异。根据经验可知，当某一区域环境容量使用程度较高时，单位污染物的环境损害将会较大。因此通过观察各区域的环境退化成本与污染排放量的比值，即单位污染物环境损害成本，可以判断各区域环境容量的相对使用程度。当环境退化成本与污染排放量的比值较大时，说明该区域的环境容量使用程度已经相对较高，而当环境退化成本与污染排放量的比值较小时，则说明该区域的环境容量使用程度相对较低。
二、 我国区域间环境容量使用程度均衡状况实证分析
为考察我国环境容量及其使用情况的区域差距，我们对样本年份各省（直辖市、自治区）单位污染排放量可能导致的环境损害成本进行估算。由于环境经济核算数据具有一定滞后性，目前，可供我们参考的相对官方性质的详细环境核算研究数据截止到2008年，因此我们选择2008年作为样本年份。根据数据可取得性及增加可比较性原则，我们主要针对气体污染排放、水体污染排放及气体环境容量、水污染环境容量情况进行分析，并将主要污染物排放量折算为污染当量进行衡量。具体而言，我们选择水污染排放中最主要的污染排放物化学需氧量、氨氮，以及气体污染排放中最主要的污染排放物二氧化硫、烟尘、粉尘、氮氧化物等的排放量与各污染因子对应的污染当量值的比值，即污染当量，来衡量各省（直辖市、自治区）污染物排放量。根据《中国环境经济核算研究报告2008年》中对应省（直辖市、自治区）的污染损失成本来衡量环境污染损失。该报告中的污染损失成本也即环境退化成本，是通过污染损失法核算的环境退化价值，是指在目前的治理水平下，生产和消费过程中所排放的污染物对环境功能、人体健康、作物产量等造成的种种损害。由于对各省（直辖市、自治区）的相关污染排放的数据主要是针对工业和生活点污染源的污染排放的统计，而污染损失成本包括了大量种植、农村生活等非点源污染所带来的损失，为增加数据可对比性，我们对主要污染排放物中的化学需氧量、氨氮、氮氧化物等未统计但实际包含有大量种植、农村生活等非点源污染的污染物排放量，根据全国总体的污染排放核算结果中工业和生活点污染源排放量与包含种植、农村生活等非点源污染排放的总排放量的比例，对各省域的相关数据进行了折算。
对2008年各省域单位污染排放量可能导致的环境损害成本进行的估算结果显示，我国部分省域间单位污染排放可能导致的环境损害成本存在巨大差距，其中单位污染排放可能导致的环境损害成本最高的北京市为37.55元/污染当量，而单位污染排放可能导致的环境损害成本最低的贵州省仅为3.90元/污染当量，前者的值为后者的9.63倍。这说明，受我国文化政治传统、经济社会发展程度、环境功能规划等因素影响，部分省域之间的环境容量利用程度存在较大的差异。
为进一步为我们制定相关排污收费政策提供依据，我们借用基尼系数的计算与对分配公平的判断方法来对我国各省域间单位污染排放可能导致的环境损害成本的总体差异情况进一步考察。基尼系数是20世纪初意大利经济学家基尼，根据洛伦兹曲线所定义的判断收入分配公平程度的指标，是国际上用来综合考察居民内部收入分配差异状况的一个重要分析指标。基尼系数的计算方式与分配公平的判断方法，也可以运用在各种分配公平性研究中。如果我们将污染排放所引起的环境污染损害（换一个角度而言，也可以是对环境容量的使用）视作一个待分配的物品，同样可以以基尼系数来对其分配的公平性进行考察。
根据前述的估算数据，我们将2008年我国各省域污染排放可能引起的环境损失成本作为评价对象，以2008年各省域污染排放量为评价指标进行分析。我们对各省域污染排放可能引起的环境损失与污染排放量的平均值进行排序，并以各省域污染排放总量的累积百分比作为横坐标，以各省域污染排放可能引起的环境损失的累积百分比作为纵坐标，可以得到相应的洛伦兹曲线图。如图1所示。
我们采用相对比较简便且普遍使用的梯形面积法计算基尼系数，将洛伦茨曲线下方的面积近似为若干梯形进行计算。得到我国2008年单位污染排放量可能导致的污染损害的基尼系数为0.21。
按照联合国有关组织规定：基尼系数若低于0.2表示收入绝对平均；0.2～0.3表示比较平均；0.3～0.4表示相对合理；0.4～0.5表示收入差距较大；0.5以上表示收入差距悬殊。对虽然环境污染相关的基尼系数的评价标准与收入差距的基尼系数的评价标准应该有较大差别，但前述收入分配的基尼系数评价指标可以为我们评价环境污染分配的基尼系数提供一定参考。总体而言，我国2008年单位污染排放量可能导致的污染损害的基尼系数为0.21，应该说相对比较平均。也就是说，我国在环境容量利用程度方面，总体上在省级行政区域间相对比较均衡。但是，部分省域之间存在着较大的差异。
三、 我国实行区域差异化收费标准的政策探讨
我们通过对各省环境容量利用程度方面的分析发现，部分省份之间存在着较大的差异。当我们制定排污收费政策时，如果仍然坚持全国统一的排污收费标准，将会导致部分省份环境容量的不均衡，一部分省域会过分投资从而给环境带来不可逆的破坏，而还有一部分省域则有可能环境利用不充分，由于环境容量的非储蓄型，会造成环境资源的浪费。如果我们允许各省（直辖市、自治区）根据自身情况自行制定相应的排污收费标准，则又可能会出现费改税支持者们所提出的行政收费存在的种种问题，如执行刚性不够、为筹集地方财政资金乱收费、为发展经济忽略环境损失实行低收费标准等等。为充分合理利用环境容量，实行区域差异化收费标准是必要的，但同时也必须根据我国经济社会与自然环境实际，实行符合我国国情的区域差异化收费政策。
作为污染排放总量控制基础的环境容量，本质上是一种公共品，具有公共品的一般特性。在通过排污收费标准进行污染排放总量控制时，应充分考虑环境容量作为公共品的空间属性。某些公共品的受益范围是全国性的，但并不是所有公共品都是在一国范围内共同消费，许多公共品的受益局限在特定的地理区域之内，有一定空间范围的限制。从理论假设的角度出发，只要充分考虑了公共品的受益与成本的对应性，谁来制定和实施公共品的供给与成本分担政策并不十分紧要。但从实践角度来看，公共品的供给与成本分担决策由该公共品的特定受益区域的公众集体作出，会对公共品的受益与成本分摊的对应性相对有所提高。为提高效率，政府往往作为特定区域的受托人，代为行使特定区域的相关决策。从这一角度，公共品的空间属性或许还可以说是政府层级设置的经济学基础。与此相适应，大多数国家的政府体系都不是由单一的或者完全集中的一级政府所构成，而是有若干层级设置，每一级政府之间会存在包括财政权在内的职权划分。当我们对区域差异化排污收费政策进行探讨时，应充分考虑环境容量以及污染治理作为公共品所具有的空间属性与我国政府层级设置及权力分配的实际状况。环境污染和对环境容量的使用，本身具有较强外部性，但这并不能将其直接归入为纯公共品范畴，从我们之前对环境容量使用程度的省域间不平衡性分析来看，环境容量往往具有区域间差异的，这可以证明其具有区域特性。因此，排污收费作为以环境容量为基础的污染排放总量控制政策，由该公共品的特定受益区域的公众集体作出，或由其人当地政府来作出，更具正当性。
从我们本节针对环境容量使用程度及污染治理成本区域间差异的实证分析来看，我国部分省份之间存在着较大的差异，说明我国针对部分区域实行差异化收费标准，是十分必要的，有针对性地对个别区域针对排污收费标准进行一定调整，将有利于环境容量的合理使用。当然，环境容量的空间范围严格来说是难以确定的。如果我们仅依靠环境容量的空间范围来对排污收费政策的制定的政府层级进行设计，也将是十分困难的。因此，我们需要更多地结合我国相关的政治、经济、文化以及法律制度体系等因素来考虑。我国排污收费制度建立之后很长一段时间都是以行政收费为主体的形式存在。作为我国的相对于税收具有较大灵活性的一种行政征收方式，行政收费从其经济属性上来看，无疑在作为经济手段对区域性公共品供给与分配进行调节时，理论上具有合理性。但长期以来，我国行政收费制度曾经或仍然存在一定问题，如导致地方间费式竞争或乱收费等。也正是基于这些问题，我国近年来对行政收费的管理不断加强，其中重要的一项举措就是将行政收费的项目与标准的设定权仅限定在国家和省两级。因此，如果我们要实施区域差异化排污收费标准，以省级行政区域为单位相对比较适宜。
我国环境容量使用程度在总体上相对比较均衡，说明我国实行统一的排污收费标准，在总体效率上而言，具有一定合理性。因此，我们提出实行区域化差异排污收费标准并不应完全对统一排污收费标准进行否定。实际上，由于排污收费制度在我国从建立开始就受到相当的重视，使得我国排污收费制度从建立之初到后来的发展完善，都有别于一般的行政收费项目。同时，随着我国对行政收费相关制度的治理与完善，作为行政收费的排污收费制度也同样不断被改进，到目前已基本具备了准税收的性质，与许多税收项目并没有实质性差别。全国统一的排污收费标准还具有防止我们之前所提到的地方间费式竞争或乱收费等作用，为排污收费起到应有的污染排放总量控制目标提供一定保障。
基于以上考虑，我们可以对目前的排污收费制度进行一定的改变，即在全国统一的排污收费标准基础上允许对个别省份的排污收费标准进行差异化调整。这样的制度设计，将既有利于保障排污收费制度的执行刚性和公平性的体现，又有利于环境容量的充分使用，引导产业结构合理布局，避开环境敏感区域，向环境资源条件丰厚、功能能要求的区域发展，使得整个社会以较小的成本取得较大的社会效益和环境效益。
其实，省域间差别收费标准在我国排污费标准制定的实践中，近几年已经有所体现。虽然2003年施行的《排污费征收使用管理条例》规定：“国务院价格主管部门、财政部门、环境保护行政主管部门和经济贸易主管部门，根据污染治理产业化发展的需要、污染防治的要求和经济、技术条件以及污染排放者的承受能力，制定国家排污费征收标准。国家排污费征收标准中未作规定的，省、自治区、直辖市人民政府可以制定地方排污费征收标准，并报国务院价格主管部门、财政部门、环境保护行政主管部门和经济贸易主管部门备案”。按此规定，国家排污费征收标准应按《排污费征收标准管理办法》的规定执行，各省、自治区、直辖市人民政府只可以在国家排污费征收标准中未作规定的情况下，制定地方排污费征收标准。但在近几年的排污费改革实践中，国家层面已默许各省提高当地排污费标准。如江苏、河北、山西等省就相继在2006年后提高了各自的排污费标准。如江苏2007年就制定了新的排污费标准，将废气排污费征收标准由0.6元/污染当量提高到1.2元/污染当量，将污水排污费征收标准，由0.7元/污染当量，提高到0.9元/污染当量。河北于2008年规定：废气二氧化硫排污费征收标准自2008年7月1日起由0.60元/污染当量提高到0.96元/污染当量，自2009年7月1日起提高到1.2元/污染当量，污水COD排污费征收标准自2008年7月1日起由0.70元/污染当量提高到1.1元/污染当量，自2009年7月1日起提高到1.4元/污染当量。浙江于2014年规定：水污染物中除五类重金属因子（铅、汞、铬、镉和类金属砷，下同）外的各因子排污费征收标准由每污染当量0.7元调整为1.4元；大气污染物中除五类重金属因子外的各因子排污费征收标准由每污染当量0.6元调整为1.2元；水污染物、大气污染物中五类重金属因子的排污费征收标准分别由每污染当量0.7元和0.6元统一调整为1.8元。
在我国，排污费作为一项行政性收费，相对于税收具有一定的灵活性，这为我们实行区域差异化收费标准在制度设计层面提供了可行性。但这同时也会让我们对我国行政性收费制度可能导致地方间费式竞争或乱收费等问题有一定担忧。而排污费实行全国统一收费标准是排污费具有准税收性质的一个重要特征，也成为我们支持行政收费形式的排污费制度存在的一个重要理由。然而我们并不应该因此完全忽略实行区域差异化排污收费标准的必要性。为在两者之间取得平衡，我们可以仍然将排污收费标准的设定权留于国家层面，由国家层面在制定全国统一排污收费基础标准的基础上，针对个别差异较大的省份制定不同的排污收费标准。
参考文献：
1. 王琳.收费规范化管理方式的选择.财政研究，2002，（6）.
2. 袁明鹏.可持续发展环境政策及其评价研究.武汉理工大学博士学位论文，2003.
3. 王金南，逯元堂，曹东.环境经济学在中国的最新进展与展望.中国人口・资源与环境，2004，（5）.
4. 王海勇，冉晓.环境保护与税费政策：一项总体评估.河南师范大学学报（哲学社会科学版），2006，（1）.
5. 曹光辉.环境容量约束下经济增长最大化的政策与手段研究.重庆大学博士论文，2006.
6. 刘昕，熊晓波，贾俊松等.社会经济因素对中部地区环境压力的影响分析――以江西省为例.人口研究，2008，（3）.
基金项目：司法部国家法治与法学理论研究项目“实施民生财政背景下的预算法律制度完善研究”（项目号：13SFB2041），杭州市哲学社会科学规划常规性立项课题“杭州市环境保护的公众参与法律制度研究”（项目号：B13FX01）。
环境状况分析范文5
【关键词】 慢性前列腺炎;精神卫生;症状自评量表;慢性前列腺炎症状指数表
The investigation of psychological status of patients with chronic prostatitis
GUO Yong-shun,LIU Lu-dong,ZANG Yun-jiang,et al.The People’s Hospital of Weifang,Shandong,261041,China
【Abstract】 Objective To investigate the correlation between the severity of psychic symptoms and that of clinical ones in patients with chronic prostatitis and providing related data for clinical practice.Methods We investigated 186 CP patients with NIH Chronic Prostatitis Symptom Index(CPSI),Symptom Checklist 90(SCL-90)and analyzed the correlation between the scores,at the same time 100 normal men were selected as control group.Results The psychological status were different in patients with chronic prostatitis compared with normal controls,mainly existed in following fields:somatic symptoms,anxiety,depression,psychiatric symptoms,interpersonal relationship sensitivity,paranoid personality disorder.Of the psychological variables,anxiety,depression,psychiatric symptoms,interpersonal relationship sensitivity were positvely correlated with the severity of clinical symptoms,and anxiety,psychiatric symptoms,interpersonal relationship sensitivity affected the quality of life of men diagnosed with chronic prostatitis(P
【Key words】 Chronic prostatitis; Mental health;SCL-90;NIH-CPSI
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿外科最常见的疾病,占泌尿外科男性就诊病例的1/3左右,且有逐年上升的趋势[1]。由于对其病因、发病机制、病理生理等还未明确,给临床诊断、治疗、研究造成了困难。随着研究的进展,CP与精神心理障碍的关系越来越受到重视。我们利用精神卫生症状自评量表(SCL-90)和国际前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)对CP患者的精神心理状况进行研究,为CP综合治疗提供客观的资料。
1 材料和方法
1.1 病例选择 选择我院2008年10月至2009年10月门诊就诊CP患者186例,年龄18~45岁。同时选择正常人群100人,依年龄、工种、文化程度等进行配比,确立对照组。
1.2 诊断和纳入标准 患者有慢性前列腺炎临床表现,病程>3个月,前列腺液镜检白细胞≥10个/HP,两杯法尿液检查排除泌尿系感染。排除下尿路其他疾病、精神病及其他重大躯体疾病者。
1.3 方法
1.3.1 精神心理状况和前列腺炎症状指数问卷调查 采用SCL-90症状自评量表对精神心理症状进行调查。SCL-90自主症状问卷共90个问题,可分为10大类,每一类都着重反映患者某一方面的情况。每个问题按病情轻重分为5级:无相关症状为1分,症状轻微为2分,中等为3分,偏重为4分,严重为5分。对资料进行录入核对,分别计算调查对象的10个因子分,通过因子分了解患者精神心理症状分布特点。应用NIH-CPSI对CP患者进行调查,疼痛症状评分和排尿症状评分之和作为最终症状得分,分别计算前列腺炎症状和生活质量评分。
1.3.2 质量控制 为了保证调查的可靠性和顺利进行,采取下列质量控制措施:①所有参与调查人员进行统一学习,熟悉调查表的内容、用途和调查方法;②向被调查者说明调查的目的,并承诺有关信息仅用于本研究,决不做其他用途,并严格保密。对填表的方法和要求做出说明,以避免误填或者不合作;③对有关问题做出客观中性的说明,避免引导性的解释,让被调查者独自做出回答。
1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0软件进行分析。CP患者和对照组10个因子分比较采用t检验;精神心理症状与临床症状和生活质量评分间的相关性采用pearson 相关分析。P
2 结果
2.1 CP患者精神心理状态调查结果 从表1可以看出,除了敌对、恐怖、强迫外,CP患者其他7个因子分与对照组比较有明显差异,其差异有统计学意义,表明CP患者精神心理状态与对照组有明显的差别,表现有较多的躯体、精神心理方面的改变,表现在躯体化症状、焦虑、抑郁、精神病性症状、人际关系敏感和偏执等方面。
2.2 慢性前列腺炎患者精神症状与临床症状和生活质量的相关关系 应用NIH-CPSI对CP患者的症状严重程度和生活质量进行评估,本组患者症状评分平均(11.146±4.43),生活质量评分平均为(6.708±2.67),精神症状与前列腺炎症状和生活质量的相关关系见表2。由表2可以看出焦虑、抑郁、精神病性症状和人际关系敏感与CP患者症状评分呈正相关关系,其中焦虑、精神病性症状和人际关系敏感与CP患者生活质量评分呈正相关关系。
3 讨论
前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿外科问题。在美国前列腺炎与前列腺癌、前列腺增生症门诊就诊率相似,占泌尿外科门诊人数的8%[2]。Moon等[3]调查发现20~50岁的年轻男性约有5%有前列腺炎病史。我们对年轻人群中前列腺炎样症状进行社区性调查发现有前列腺炎样症状者占6.59%,其中有前列腺炎病史者占18%[4]。这些研究表明CP具有发病率高、病程迁延和反复发作的特点。
由于对其病因、病理生理、发病机制缺乏了解,慢性前列腺炎患者的治疗常常是困难的。大多数医生治疗前列腺炎时最常用的药物是抗菌素,但多数患者的治疗效果并不满意,常常使医生和患者均感到挫折和失望,并且抗生素的广泛应用可以导致细菌耐药发生率增高,并出现胃肠道不适等其他副作用。临床流行病学研究表明许多内在因素和环境因素与前列腺炎的发生有关,如教育程度、社会经济状况、生活工作习惯、季节等。我们对年轻人中前列腺炎样症状进行调查也发现经常和长时间憋尿、久坐、频繁的性活动、生活工作中经常感巨大压力、工作强度和工作环境寒冷潮湿等与前列腺炎样症状有明显的相关性[4]。研究表明前列腺痛患者更喜欢主动陈述自己与焦虑有关的躯体不适和疼痛,表现为过度紧张的行为类型[5]。Mehik等[6]调查发现前列腺炎患者精神心理异常及行为习惯改变较常见。本研究应用SCL-90症状自评量表进行调查发现,CP患者精神心理方面存在较多异常。与正常对照组比较,CP患者在躯体化症状、焦虑、抑郁、人际关系敏感、偏执、精神病性症状等方面存在明显差异。这些异常导致他们往往不能对事物采取正确的处理态度,表现出明显的焦虑紧张情绪,这是部分前列腺炎患者治疗效果不佳的原因之一。
武立新等[7]对慢性前列腺炎患者的精神障碍进行调查发现有焦虑症状者占23.6%,有抑郁症状者占21.7%,并且其严重程度与前列腺炎症状有关。等[8]的研究也发现慢性前列腺炎患者的心理症状与临床症状轻重程度密切相关。与此一致,本研究也发现慢性前列腺炎患者精神心理症状与临床症状严重程度呈正相关关系,并且焦虑、精神病性症状和人际关系敏感与患者的生活质量有关。因此慢性前列腺炎不能视为单纯躯体性疾病,其转归与心理活动、精神状态有密切的关系,并且精神心理的异常影响患者的生活质量。因此在治疗策略上应从过去的社会-生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转换,临床医生应具备相关心理学知识,对慢性前列腺炎患者进行治疗时,良好的态度,对患者病痛的同情和关心是成功治疗该类患者不可缺少的因素。虽然CP患者发生精神心理障碍的机制还有待进一步研究,但本研究表明心理治疗对于CP患者有着重要价值,对那些顽固性慢性前列腺炎伴有精神心理症状者,应仔细评估其精神和生活状况,给予相应的对症治疗,促使其培养健康的生活习惯,消除不正确的猜测和疑虑,帮助患者树立起战胜疾病的信心是非常重要的。
参考文献
[1] 鲁功成.前列腺炎综合症.临床外科学杂志,1994,(2):521-523.
[2] Collins MM,Randall S,Stafford RS,et al.How common is prostatitis?A national survey of physician visits.J Urology,1998,159:1224-1228.
[3] Moon T,Hagen I,Heisey D.Urinary symptomatology in younger man.Urology,1997,50:700-703.
[4] 高佃军,郭永顺,于海易,等.青年人群中前列腺炎样症状及其相关因素的调查.中华男科学杂志,2007,13(12):1087-1090.
[5] Blackolck.Urodynamic and psychometric observations and their impletion in the management of prostatodynia,Zn:Weridner W,Bruner H,et al.Therapy of prolstatitis,Munich:W Zuckschwerdt,Verlag,1999,11(1):69-76.
[6] A Mehik.Fears,sexal disturbance and personality features in men with prostatitis:a population-based cross sectional studying in Finnland.BJU Internatioal,2001,88:35-38.
环境状况分析范文6
【关键词】农村；精神分裂症患者家属；健康状况
精神分裂症是一种常见的精神障碍，具有高发病率、高复发率、高致残率和社会负担沉重等特点。精神分裂症不仅给患者本人带来痛苦，还给家属带来病耻感和经济负担，严重影响家庭成员的生活质量。而精神分裂症的暴力行为是精神卫生工作中经常遇到的问题，在精神病不同病种中，精神分裂症高居榜首，而作为监护人的家属，承担着精神分裂症患者的生活照料者，经济责任者，民事纠纷的承担者，更使他们整日提心吊胆，唯恐发生意外，严重影响家属的心理健康。近年来研究发现，精神分裂症患者家属普遍存在焦虑、抑郁、愤怒、无助等各种心理问题。为此，我们对我区农村精神分裂症家属进行调查，了解其健康状况。
1 对象与方法
1.1研究对象为2010年10月～12月本区各社区农村进行686项目登、评估重性精神疾病时，对精神分裂症家属随机抽取86例。征得其同意后，48例参加，患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD―3）精神分裂症诊断标准，患者年龄18～38岁，家属年龄40～65岁，平44.24±10.02,文化程度文盲至高中文化；经济状况：贫困24例，差20例，一般4例，均居住在农村，按有无暴力行为将其家属分为暴力组26例，无暴力组22例。
1.2研究方法与工具该调查采用①症状自评量表（SCL―90），采用1-5级评分，从1分代表无症状到5分代表症状严重，依次递进。任一因子超过2分为阳性，说明受调查者在该项目上存有症状。②肖水源设计的社会支持量表（SSRS），该量表有较好的信度和效度。量表共10个条目，包括客观支持量表（3条）、主观支持（4条）和社会支持利用度（3条）三个维度评分，了解被试者社会支持情况。评分越高，社会支持越多，心理越健康。
表Ⅰ精神分裂症家属暴力组与非暴力组社会支持评定表SSRS评分比较
2 结果
2.1有暴力行为的精神分裂症患者和无暴力行为精神分裂症家属社会支持评定表（SSRS）对照比较见表Ⅰ，有暴力组与无暴力组在主观支持、客观支持以及支持利用度均有明显差异，无暴力组获得的社会支持较有暴力组多。
2.2有暴力组的精神分裂症和无暴力行为精神分裂症家属症状自评量表（SCL―90）与中国常模比较见表Ⅱ。暴力组各项因子分明显高于中国常模，且高于非暴力组，非暴力组在强迫、抑郁、焦虑、恐怖各因子分高于中国常模。
3讨论
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，其患病率高、复发率高、致残率高。而家属作为精神分裂症患者生活照料者、经济承担者、法定监护人等多重角色，而患者的每一次患病对家属都是一个应急事件，其反复发病使他们长期处于应急状态之中，使之出现焦虑、抑郁、恐怖等情绪，而有暴力行为的家属更是整日提心吊胆，生怕患者在外撞祸，与人发生纠纷，严重影响其心理健康。
通过与患者沟通，了解患者处于农村经济状况差，加之患者服药、住院等开销，患者自身无法打工挣钱，又需要人看护，使家庭经济陷入困境。其暴力行为后果导致经济损失，形成影响家庭经济状况的又一原因。经济状况差，使家属产生自卑感，减少或避免与人交往，自我封闭，也影响其心理健康。
歧视精神病人是一种普遍现象，由于患者在幻觉、妄想支配下有可能谩骂邻居、亲朋好友，有暴力者甚至殴打致人伤残、死亡等。其暴力行为的突发性、随机性、残忍性、公开性，社会危害极大。即使是康复期患者其残留症状也让邻里另眼相看，导致邻里关系紧张、朋友疏远，使家属有困难时不知向谁求助，甚至找不到一个倾诉的对象，心理压力无法得到释放。心理问题持续存在得不到有效疏导。据香港地区一项调查，50%以上的人不愿意与精神病患者为邻，40%以上的人不愿住在精神病康复设施附近，更多人认为精神病有破坏性，容易危害他人，见到精神病人惟恐避之不及。所以家属得到的社会支持极少。
总之，本调查显示，精神分裂症患者家属存在明显的抑郁、焦虑情绪，而有暴力行为家属心理问题更加明显，得到社会支持更少，应引起精神卫生、心理卫生工作者的广泛关注。
