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运动医学理论范文1
1研究方法
1.1文献资料法
通过中国学术期刊网、维普期刊数据库、万方数据库、北京体育大学图书馆，査阅了有关女生运动动机、医学护理专业特点、运动参与、行为与环境的关系等方面的资料，并重点阅读国内较有影响的体育期刊、杂志、学报和研艿报告中的相关文章，此外还阅读了与本研宄相关的教育学、体育理论、体育心理学、体育社会学、全民健身计划纲要等有关课程内容的专著和书籍。
1.2访谈法
在论文撰写的过程中，通过全国医学院校体育教学工作会上对富有教学经验的教师访谈了解护理专业体育教学的现状和存在的共性以及医学护理专业师资队伍发展的途径，并结合论文研宄的需要，对这些资料进行认真的分析和筛选。
2结果与分析
2.1护理职业特点
南丁格尔说：“护理是科学与艺术的结合。”护理专业学生就业主要方向为医院和医疗机构，护士也是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体。在医学院护理专业课程设亶中可以发现，以护理形体训练、护理美学指导护理实践，对于提高整体护理水平有着重要的意义。现代护理的发展要求护士不仅要具备人文护理的概念、熟练过硬的技术、高度的责任感和同情心等内在素质，还要有饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象。在这些职业素质的特点和专业培养模式的影响下，护理女生在校期间对自身气质仪态和外形美有较为显著的需求和渴望。医学院护理专业在接受高等教育期间，正处于塑造形体的关键时期。护理专业学生的形体美和仪态气质已经成为医疗机构和高校对其专业能力要求的主要素质之一。护理女生在高校期间通过对职业认知和专业教育逐渐产生相对较髙的形体仪态美的追求和内在渴望，以适应现代社会和职业特征的需要。
2.2运动动机概念和影响因素
“动机”一词，源于拉丁文movere，即推动的意思。常用的与动机类似的词很多，如欲望、愿望、报负、目的、需要、驱力、动因、诱因等。在研宄上，不同的词有不同的意义。
运动动机是指推动学生参与运动学习与身体锻炼活动的内部心理动因。学生有了从事体育活动的需要，就会产生满足运动活动需要的想法。当这种要求与运动环境及条件诱因相适应时，将成为一种驱动力，推动学生参与体育运动活动。驱力和诱因是动机的两个重要概念。驱力也就是内部需要，是与身体的生理需要相联系的一种内部激起状态。而诱因是引起个体动机，满足个体需求的外在刺激，也就是环境因素。
护理专业女生的职业特点和培养模式使得外部动机更容易被激发，职业环境的影响相对稳定和持久，也易于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。通过调动外在动机为着手点，在教学中充分结合行为调节越接近内部动机和认同调节，人们的锻炼意向就越高,参与锻炼的时间也就越长的理论，来加强心理、生理和行为的变化^而个体在以前的体育锻炼中投入越大，就越有继续坚持体育锻炼的心理承诺，最终产生运动动机的驱力为主导，形成稳定的运动习惯。
2.3影响护理专业女生运动动机的专业特点
2.3.I护理专业特点护理专业高校非综合类院校，除专业性较强以外，校园文化也相对单一，性别比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速发展的今天，90后学生生活、学习方式也产生了一定的变化，在虚拟空间呆的时间越来越长，身体机能逐渐减弱，人际交往冷落。这些因素都对护理专业女生培养运动动机产生一定的困难和阻碍。
2.3.2就业方向的导向性护理工作者除了需要具备娴熟的护理技能协助医生的临床工作，为患者提供专业的护理服务以外，还需要具有良好的职业情感和人文精神，对患者予以人文关怀，为患者和医生搭建畅通的桥梁。而运动恰恰具有健身健美、身体教育、压力宣泄、人际交往的作用。护理职业特性同时体现在对自身形象的特殊要求上。护士是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体，护士的形象和气质作为其职业形象的重要组成部分，也直接影响了医院的整体形象。因此，护理专业女生的职业特点和培养模式都对其在校期间的学习动机产生较强的引导性，使得相比较其他专业护理专业女生对形体仪态和气质美的需求更加强烈，也更利于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。
从个人发展的角度而言，只有与人类命运相关联的个人动机才能具有长久而深远的个人动力，促进个人的可持续发展。学校应加强对学生的专业认知培养，在认可护理职业价值的基础上促进内在动力的形成和稳定，对饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象的认可，作为护理职业价值的重要组成部分，有利于内化运动动机并对职业的自我实现形成正反馈。
2.4护理专业激发动机的建议
2.4.1提高学生运动认知的科学性和深度医学护理专业课程设置的便利性使得学生对于运动的基本理论包括生理解剖等基础知识易于理解和应用，内化专业理论有助于增加运动认知和提高内在动机。
视觉和运动觉的习得规律是通过不断强化“刺激反应链”来提高准确度和运动技能稳定性。教师在教学中可以通过这—生理学结合心理学的理论来阐述运动中练习的重要性，运动中能够不厌其烦地重复某一动作，需要个体的自律性和提高认知同步进行，并认识到内在动机稳定和强化对习得技能正反馈的意义，达到逐渐提高运动的内在动机并形成良性循环。
2.4.2教师帮助增加满意结果几率除了以上提到的在教学增加强化运动认知内容，还需要通过课程目标、内容和形式等基本教学环节的制定来贴合学生专业、年龄、兴趣等特点来激发运动动机，这就要求高校体育教师在新时期要改变思维模式，与时俱进，不仅要加强体育教师专业态度的自我教育尤其是加强专业态度的自我认定，提高认识，使之热爱学校体育事业，爱岗敬业，更要深入培养专业技能的自我教育和加强体育教师人文素质方面的自我修养。体育教师自主学习信息技术、提高外语水平、开阔思维模式和提高学习意识，并在此基础上自主探索和反思专业态度修养、专业知识和技能的模式和方法，成为专业者、学习者、研宄者的新教师角色，提高教学质量，从而辅助学生提高运动兴趣，帮助增加运动满意结果几率，积极参与运动和主动重复强化运动学习过程。
3结语
医学护理专业的培养模式和职业特点是护理女生产生运动动机的重要影响因素之一，体育教学中可依据其作为护理职业价值重要组成部分来激发运动动机，教师应将传授体育知识、技术的教学过程，变为一种创造发展的过程。在教学中通过加深运动认知和丰富教学手段等方式来促使外在动机逐渐形成并创造有利于内化运动动机的条件和几率。
参考文献
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运动医学理论范文2
关键词： 活动学习法 历史意识 中学历史教学
历史教学中的历史意识培养问题很早就引起了国外教育工作者的关注，但我国对于历史意识的研究起步较晚，尤其是对于如何在中学历史教学中培养学生的历史意识涉及很少。2003年我国教育部颁布的《普通高中历史课程标准（实验）》，特别强调了历史意识的重要性，笔者通过对高中一年级学生问卷调查并在课余时间与学生交流发现，多数学生认为历史就是一门死记硬背的课程并且非常反感历史考试。笔者认为，活动学习从多角度激发学生历史学习兴趣，并在教学过程中引导学生树立正确的人生观、价值观，并获得相应的情感体验。
一、历史活动学习的基本内涵与特点
活动是一个高度抽象、概括、内涵丰富的概念，“活动学习”是指在教师的适度有效指导下，以丰富多样的具有教育性、创造性、实践性与交往性的主体活动形式为凭借，通过自己积极主动的参与、实践、思考、探索和创造，全面提高和塑造自身素质和完整个性的发展过程[1]。新课程课改背景下的历史活动学习，不仅包括课堂内的活动学习，还包括课堂外的活动学习，在历史教学过程中，它是以学生兴趣和内在需求为基础，学生在教师有效指导下主动参与、主动体验和感受历史、探索和解决历史问题，全面发展认知、情感、创新意识和能力的学习过程。
相对于被动的接受学习方式，活动学习具有自己的特征。（1）情境性。活动学习是在特定的情境下进行的，对情境的利用和创设有较高的要求，除了基本的课堂情境，还包括课外、校外的空间和资源[2]。传统的系统学习也需要通过创设一定的情境激发学生的学习动机，但这种情境多限于课堂的有限空间，通常是模拟的、假设的情境。活动学习更注重的是真实情境的创设与利用。（2）问题性。在历史活动学习中，学生不以掌握系统知识为目的，而是以特定问题或者任务为轴心。活动学习中的问题是开放的、非结构化的，往往比较复杂、多面，并不是只有唯一答案，不仅仅局限于历史学科本位，常常超越历史学科知识的范围，具有跨学科性质。（3）自主性。在活动教学中，教师只能给予活动一般指导性建议，学生基本是独立完成活动的设计、实施与评价，最大限度地体现学生自主性，教师不再扮演教学掌控者角色，转变为顾问或者评委的角色，对于学生的活动，更多地承担说明、示范、组织、指导、反馈的功能。（4）探索性。在活动学习的情境中，情境的真实性、问题的开放性与任务的复杂性为学生自主探索留下巨大空间，它要求学生运用自身已有知识、经验大胆尝试、思考探索，在情境中解决问题、完成任务，学生个体在探索中获得具有创新意义的思想、情感体验[3]。
二、历史活动学习的理论基础
1.教育学基础
杜威反对“教育即生活的准备”的观点，他认为教育是生活的过程，不是将来生活的预备，他主张“做中学”，他认为人天生就有交际的本能、制造的本能、表现的本能和探索的本能。其中，制作、交际、艺术表现、探究都属于“做”的范围，在他看来，“怎么做”是最难忘记的知识。因此，学生要沿着“怎么做”获取知识，探索世界。陶行知从美国留学归国后，深切认识到教学与实际脱节的状况，提出“教学做合一”“生活即教育”“社会即学校”的教学思想。他说：“教学做是一件事，不是三件事。我们要在做上教，在做上学。”在我国，20世纪80年代关于教学过程中的主客体关系的大讨论，20世纪90年代的主体教育理论，21世纪的建构主义理论，都重视学生在教学过程中的主体地位，这些理论均成为历史活动学习实施、推进的重要理论支柱。
2.心理学基础
皮亚杰认为“活动”是“主客体之间的相互作用”，是“身体本身和外界事物之间的接触点”。“活动”才是认识发生和发展的起点和源头，思维逻辑根源于“行动的逻辑”，通过活动的“内化”实现从行动逻辑到思维逻辑的转化。他指出：“实际上的活动的内化就是概念化，也就是把活动的格局转变为名副其实的概念，哪怕是低级的概念也好。”这种内化就是外部进行的活动，是动作协调的结果[4]。苏联学者加里倍林提出的“智力动作阶段形成”理论也提出：智力动作不同于操作动作，但来源于操作动作，是操作动作的反映，智力动作是通过外部操作“内化”实现的。“内化”即外部动作向内部转化，需要一系列阶段，在不同阶段，动作的执行方式不断得到改造，可以说，活动学习有助于促进外部动作向智力行为转变。
三、活动学习对于培养历史意识的价值
1.有助于知识的转化与获得
知识的种类有很多，比如陈述性知识与程序性知识、国际知识与地方知识、技能知识与情感体验知识等，这些知识只有与学生的主体活动相结合，通过学生反复操作与探索才能真正娴熟地掌握与运用。学生参加考试实现历史知识的再现与再认，但多数人采取临时记诵方式，并没有内化为自己的知识，未完全纳入自己的认知结构。活动学习可以完善学生已有的系统知识，使学生真正理解、吸收这些知识，成为学生个体认知的组成部分，成为长时记忆，在解决问题时可以灵活提取信息。
2.有助于提高学生对历史学习的兴趣
在活动学习中，通过师生互动、生生互动，学生容易取得一定的成就感。例如，在学习“中国近现代社会生活的变迁”这一专题时，可以借助多媒体计算机，在课堂中组织学生观看纷彩异呈的幻灯片及影视片，然后交流观看心得。面对丰富多彩的图片及影片，学生必定会全身心投入教学活动，深刻体会中国近现代社会衣、食、住、行、通讯的变迁。
3.有助于学生在活动中理解和掌握知识
历史活动学习可以改变学生被动学习的情况，学生在教师指引下，可以充分释放自己的学习潜能，自我激励、互相监督，从而在活动中理解和掌握知识。比如，为巩固历史知识学习成果，可组织一场历史知识竞赛，全班同学分为A、B两组，在激烈的知识竞赛中，学生不仅可以掌握历史知识，还能激发学生历史学习兴趣。
4.有助于培养学生的思维能力
在某种程度上，历史是人们对社会、对人类自身的认识，由于个人的思维角度、情感、态度、价值观存在差异，因此对同一个历史现象或者人物的个人理解也不尽相同。由于活动学习是在教师的指导下进行的，重视启发学生产生疑问，因而能够培养学生辩证思维能力，开展发散性思维、逆向性思维拓展训练。例如，在学习“走向‘大一统’的秦汉政治”一课时，涉及秦始皇这个历史人物评价的时候，就可以直接以“秦始皇的功过”为题，进行历史法庭模拟，在活动过程中锻炼学生评价历史人物的思维能力。
5.有助于培养学生的合作意识
不论是任何形式的历史活动，学生在活动中都可以主动地、有选择地吸收来自教师和同伴的情感、态度、价值观念等信息，并将这些信息内化到自己的人格品质中。如，在讨论会、辩论会、历史剧表演等形式的活动中，小组成员之间需要默契配合交流、发扬团队合作精神，有助于培养学生的合作意识。
四、常见的历史活动形式
中学历史活动学习有多种方式，主要分为课堂内活动学习和课堂外活动学习，结合历史学科的过去性、综合性等特点，常用的历史活动学习方式主要有以下几种：
1.课堂讨论
“讨论”是指就某一问题交换意见或进行辩论，这也是历史活动叫教学设计中最常用的方式，也是笔者重点介绍的历史活动方式。在历史学习中，课堂讨论通常是学生以小组方式进行议论，在教师的组织下，根据学习的主题或者研究的课题发表自己的看法、相互交流。张添洲在《教材教法——发展与革新》中总结：“有学者概括了讨论的十大优点：培养发表的能力，培养分享的习惯，培养批评的能力，培养议事的能力，促进主动学习的兴趣，培养自学的能力，培养合作精神，鼓励主动参与，培养积极正向、负责的态度，可用于与个人认知领域、情意领域或一些沟通和社交技巧有关的教学目标上。”一般来讲，适于历史课堂讨论的内容有两大类：一是知识的障碍点，包括每一节教学内容的重点与难点；二是思维的障碍点，通常是由学生的认知能力与知识难度不适应造成的。比较有效的讨论方式主要有两种：（1）分组讨论式，即教师先展示讨论内容，然后把学生分成若干小组，展开组内讨论，归纳总结后推选代表发言，不足之处由组员补充，进而形成班级各组之间的大讨论。这种方式可以促进智力互补。（2）自由辩论式，也就是让学生围绕讨论内容各抒己见，自由辩论，最后由教师或者在教师指导下小结讨论结果。历史课堂辩论中的辩论题目应该具有可辨性，具备历史的复杂性、多样性、争议性等特点，可以从正反两方面找到相应的事实和材料支持论点，包括：对历史人物的评价，如秦始皇；对历史事件的正面与反面的分析，如运动；对历史制度的评论，如科举制度的利与弊。应注意的是，教师在选择辩论题目时要避免选择那些虚拟的、假想的辩题，没有发生过的事不宜作为历史辩论的题目。除上述两种最常用的课堂讨论方式之外，还有圆桌会议式、座谈会式等。
2.角色扮演
历史活动教学就是通过创设一定的情境实现的，角色扮演则是体现情境性的最好方式。这种教学活动也可以被称作“模拟”，历史的活动通过再现或虚拟的场景及人物的表演呈现，营造一种“身临其境”的氛围，达到调动学生学习历史积极性的目的，使学生获得真实的历史情感。编演历史剧就是一种有效的角色扮演。在历史新课改中，编演历史剧成为大多数教育者提倡采用的重要历史教学活动形式之一。开展这种活动，教师的主要工作是有三：一是选择主题、确定基本构思、建立要模拟的历史情景，二是与学生讨论剧本、分配角色并帮助各个角色做好表演前的准备，三是做好活动的总结和评价工作。又或者教师可以全权交给学生完成整个剧本及场景的设计。这一过程，不仅锻炼了学生肢体语言、口头表达能力及对知识的理解能力，还提高了学生的历史意识。历史话剧是十分受学生欢迎的，对于这种活动，要避免流于形式以至于成为闹剧，要计划周详、充分准备。
3.历史制作
历史制作是一种心智技能与动作技能相结合的方式，即我们通常所说的“手脑并用”，历史制作活动的成果一般分为以下几种：（1）手工制作。主要通过学生亲自动手制作简单的历史模型、历史教具等，制作的一般是教学中涉及的，比如生活用品、历史地图册、教学幻灯片等，在讲授活字印刷术时，可让学生用橡皮泥刻字亲自体验。（2）撰写历史小论文。这是以课堂教学中学生感兴趣的问题为中心，学生在教师的指导下收集、分析资料，最终以论文形式结题。论文的写作必须给学生充足的时间，根据“史论结合”的原则，学生在收集、整理、分析史料方面的能力得到了很好的锻炼，不仅如此，学生学会了查阅资料，对论文论述的历史知识有深层理解，形成一定的历史意识。（3）历史编辑物，即学生进行历史方面学习的编辑出版活动，班级中常见的“板报”就是这类普遍的活动，这种活动综合历史、语文、美术等学科知识，内容丰富多彩，图文并茂，既具知识性，又具教育性。
4.历史调查与访谈
根据历史教学目的和内容，组织学生开展社会调查、访谈活动，搜集大量、具体的信息。论证某一历史人物、历史现象或历史事件。通过学生采访自己的长辈或者周围年长的邻居，聆听他们的叙述，记录他们所讲述的历史，在此过程中还可让学生搜集老照片及实物资料，促使学生参与发现历史，使他们进一步了解历史。例如在讲我国之后的经济体制逐渐变为计划经济体制时，教师可在课前给学生布置任务，即回家访问自己的爷爷奶奶或者其他年长长辈，并且搜集粮票、布票等事物资料。计划经济本身是一个抽象概念，如果在课堂中只凭借教师的讲授，则学生可能会无法理解“计划经济”的具体特征与表现。
5.参观
这是一种利用乡土课程资源的方式，指因地制宜地组织学生参观诸如历史博物馆、历史纪念馆等与历史相关的场所，使学生近距离地接触历史遗留下来的实物，获得真实的历史感受。如参观永定土楼、南靖土楼感受中国文化与闽南居民建筑的融合，漳州“台湾街”是典型的南方“里弄”代表，组织参观厦门大学，感受中西合璧、土样并存的近代中国建筑特征。在西安的学校还可组织学生就近参观秦兵马俑，带领学生领略秦时期国力强盛的风采，增强学生民族自豪感，培养爱国主义情感。
参考文献：
[1]董晓，潘洪建，张锡娟.中学物理活动学习的探讨.中学物理，2008-12-01.
运动医学理论范文3
中医学理论的形成从《黄帝内经》开始，已经有了两千多年的历史。但是，它至今仍然不能脱离《黄帝内经》已形成的理论框架，这与现代科学在不断突破和否定中实现知识更新和发展形成鲜明的对比。然而，任何自然科学的发展，都是思维辩证发展的前进运动。毫不例外，中医学的所有学科的发展，也同样是前人为了认识和控制疾病发生发展而展开的一系列辩证思维发展的必然结果；同时，由于历史条件的限制，科学水平和认识能力的局限又使之存在着某些违背辩证思维发展的“唯心因素”，这些因素阻碍着中医学理论的继续深化和发展。因此，中医学必须打破其“唯心因素”造成的桎梏，才能实现辩证的“扬弃”，在创新的突破中发展。
一、中医学理论辩证发展的沿革
早在《黄帝内经》的时代，古人就以自然哲学的阴阳五行学说作为中医学的最高理论规范，建立了最初的理论框架。历代中医学家以此作为理论发展的逻辑起点，立足于自身不同的医疗实践，不断丰富、充实了《黄帝内经》理论体系的实践内容；他们往往致力于某一特殊领域的研究，使之得到深化，并在不断总结经验的基础上，提出新的学术见解，使之获得突破性的发展。
（一）大量总结临床经验，丰富了前人理论的实践依据
在中医理论发展过程中，前人提出的理论往往为后世医家揭示了研究的方向、观点和方法，但与后世医家相比，其实践内容又是显得相对的贫乏。于是，和其它自然科学的研究者一样，历代中医学家就在规范理论的指导下，“力图扩大规范所能够加以说明的事实的知识，加强这些事实同规范预测之间的配合，进一步详细表达规范的本身”。这种以规范说明事实的过程，必然的结局是使理论体系所包含的、依据局限的事实材料得到的种种抽象，与日益丰富的科学事实和感性经验联系起来，用新的事实验证、丰富着理论原则本身。这是中医学理论从抽象向具体发展的第一种形态。
《黄帝内经》中对痹证已有相当深度的认识，《痹论》专篇论述了痹证的病因、病理、分证等。其言病因所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也。“其言分证：”其风气胜者为 行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹也。“显然，这对痹证的认识仍是较为粗疏的。后世张从正指出：”风气胜者为行痹，风则阳受之，故其痹行，旦剧而夜静；寒气胜者为痛痹，寒则阴受之，故其痹痛，旦静而夜剧；湿气胜者为着搏，湿胜则筋脉皮肉受之，故其痹着而不去。肌肉削而着骨……劳力无制、辛苦失度，触冒风雨，寝处潮湿，痹从外入“。（《儒门事亲·指风痹瘘厥近世差玄说》）他还提出了”痹证以湿热为源，风寒为兼“的观点；这无疑对搏证的病因病机，临床表现作了重要补充。后世医家就这样在长期医疗实践中，不断地发现新事实，积累新的经验，根据规范加以理论的说明。这些事实和经验也就源源不断地在原有理论的基础上增添新的客观依据，扩大新的应用范围，开辟新的发展领域。宋代陈无择创立三因致病学说；钱乙、张元素以脏腑寒热虚实论病机、辩证等等；后世诸家无疑地在具体内容并进而在理论框架方面更加完善了。
（二）立足于临床各学科的研究，使中医学理论在某些具体领域里率先发展
历代医家由于所处的不同的社会和自然环境，决定了他们各自不同的临床实践以及思维研究方法上的特殊性，并使得他们能够在不同的领域，以其独特的见解，提出一系列规范制约下的新理论原则。随着认识的深入，他们日益深刻地揭示出各个具体领域的特殊性及其相互关系，弥补了规范理论只能抽象地反映事物的一般特性及其最简单的联系的缺陷。这是中医学理论从抽象向具体发展的第二种形态。是事实材料和规范理论互相沟通的逻辑中介。
如果说《伤寒杂病论》对中医学的辩证论治进行了一般规律的研究；《千金方》、《外台秘要》等则大量收集、整理了临床用的方剂。那么，与现今理法方药辩证论治体系相比，对治法的研究在当时无疑是比较薄弱的。这大概就是金元四大家至明代温补学派大都集中研究不同治法的逻辑原因。他们虽然在学术渊源上无不宗旨于《内经》、《难经》等经典，但是不同的实践基础使他们走上了不同的学术道路。这表明，中医学和西医学一样，是经过长期的临床实践，在不断发现问题、解决问题中得到发展的。
（三）积累对反常现象的认识，使中医学理论在突破中发展
任何事物的内部外部均存在着互相区别、排斥、对立的关系。中医学的阴阳学说认为任何事物必然存在与自身相互对立、统一的物质势力。这种自然观使得中医学主要是从人体与自然界及其内部各个方面相互作用、相互联系中来认识人体。当人们试图认识事物内部的阴阳变化时，他们就以不同的角度来考察已有理论中的种种规定，往往只能先认识事物的某些方面，然后才能认识到另一些方面，日积月累，事物内部各个方面包含的差异性就开始显露出来，理论也就有可能更加全面，因而更加深刻地揭示出事物内部的复杂规律。这是中医学理论从抽象向具体发展的第三种形态。它是前两种形态发展的必然结果，又是最富有变革性创新性的一种形态。要使得人们从更高的角度，更深的层次对人体复杂多样化的生理病理现象作出理论阐述，直接地推动了理论变革和进步。
中医学的外感病学说从《内经》到《伤寒》和温病学说，经历了从同一到两歧的发展。虽然《内经》还没有分别阐述伤寒、温病的理论体系，但它却是二者共同的理论基础。而《伤寒论》又使中医学能够在伤寒这个特殊领域，更深刻地把握外感病的发生传变及辩证施治基本规律。这是《内经》的外感病学说所不具备的。虽然曾经也有过将之作为整个外感辩证论治的理论尝试，但并没有如愿以尝。研究和认识的深入使得人们逐渐从更多的”反常“规象中认识到温病对于伤寒的特殊性，导致了温病学说的建立。中医学关于外感病的学说由此实现了自我的辩证否定。《伤寒论》的适用范围得到了更确切、具体的揭示，得到更加符合临床实际的应用。随着研究的深入，必将有新的理论使《伤寒论》，温病学说互相区别的理论原则得到统一的阐述，使二者的合理成份构成为新理论中的一种局部情形，从而使理论在否定之否定中实现新的突破，达到新的高度。
二、中医学理论发展中的唯心因素
由于时代和科学水平的局限，在中医学理论发展中，不可避免地受到形而上学与诡辨论的干扰，这种干扰违背了辩证认识发展的基本规律，阻碍着理论的深入发展。
（―）形而上学的”道守如一“
两千年来，中医学发生了许多深刻的变化。但是，它却始终没有脱离阴阳五行学说的基础，其具体的理论原则，都只是对阴阳五行学说及其相应的理论结构的一一映射，表现出各种学说之间的理论同构现象，以习惯的语言表述，就是“道守如一”，“天道守恒”等等。在中医学的理论思维中，认识对象虽然是运动变化、复杂多样的，而按阴阳五行制作的理论框架又是一成不变的，在这种理论内部，实际上存在一种难以导致创新和质变的惰性结构，任何运动调节，都难以超脱出阴阳五行结构界限的范围。
（二）臆想矛盾的诡辨干扰
由于研究方法上的种种局限，中医学不可避免地具有猜测和想象的特征，使得它至今不能深入到事物的内部，去把握各种互相作用、相互联系的具体过程，对形态与功能的关系更是了解甚微。因此它无法象西医学那样回答这样的问题：在事物的功能行为发生变化时，其形态结构的变化如何？其功能形态变化经过的各个具体环节及其条件如何？可能的条件与可能的变化趋势及其相互关系如何？这方面的理论困难使中医学难以把握人体形态结构上的运动规律，也难以在直观领域以外确切地把握功能变化的具体条件和规律。因此，它不得不降低理论预测的准确度和精确度。以至出现这样的情形，理论可能对已经成为过去的事实作出种种合乎规范的解释，却难以对将来的现象作出有把握的预测。
五运六气是中医学用来说明气候变化及其与疾病流行关系的理论。何年何月出现何种气候，取决于运气之间的相互作用。但这种相互作用的方式又不是确定的。根据五行生克乘侮规律，各年各月多种气候都有出现的可能性。它规定了每年的大运、主运、客运，主气、客气、胜气、复气等，却没有规定何年岁运太过，何年岁运不及，何年岁胜气不足，何年岁复气有余。一切均有待于”善言天者，必有厌于物“，即根据已发生的事实来选择理论说明的方式。以实践第一来说，这是正确的；但从理论预测来说，却反映了理论与现实的不和谐。这样的理论说明并没有把握变化所必须具备的条件，只能是脱离了条件来谈论变化，将臆想的矛盾强加于事物本身，终究陷入了诡辨的泥沼。
三、中医学理论必须在辩证”扬弃“中发展
运动医学理论范文4
【关键词】 循证医学理论；糖尿病；护理
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.161
糖尿病作为临床上常见的慢性病之一， 其治疗效果除了与药物的效果、患者的具体病情相关之外， 还与患者的自身管理息息相关[1]。为了观察循证医学理论在糖尿病患者中应用的效果， 本院的医护人员进行了相关的临床研究。本文就本院医护人员在此方面进行研究得到的心得体会做出相关探讨， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年1～3月本院收治的糖尿病患者160例为临床研究对象， 入选患者经检查确诊为2型糖尿病， 所有患者均对本次研究知情同意[2]。根据随机数字表法分为循证医学组和常规医学组， 每组80例。循证医学组男40例， 女40例， 平均年龄（59.55±2.12）岁， 平均体重（66.13±0.36）kg， 平均病程（5.12±1.44）年；常规医学组男38例， 女42例， 平均年龄（58.64±2.36）岁， 平均体重（65.92±0.44）kg， 平均病程（5.66±1.13）年。两组患者性别、年龄、体重、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 常规医学组采用糖尿病的常规护理方法。每日常规查房时仔细观察患者的病情， 每日按时测量患者的体重和血糖， 叮嘱患者遵循医嘱用药， 切勿自行增减药量。查房时对患者提出的疑问进行解答， 不做额外健康宣教和知识讲座。循证医学组在常规医学组的基础上， 加以循证医学护理。具体如下。
1. 2. 1 饮食护理 由于糖尿病患者的特殊性， 导致糖尿病患者的食谱与其他患者存在很大的不同。对患者的饮食进行严格的控制尤其是对患者每日摄入糖分的控制， 对于患者的血糖控制而言有着重要的意义。医护人员应当根据患者的具体病情需求， 对患者进行相应的饮食护理， 原则是既能满足患者机体对营养的需求， 又能很好地对血糖进行调节。为患者制定具体的营养食谱， 向提供患者多样化的饮食选择。
1. 2. 2 运动护理 由于糖尿病患者对于运动有着不同的需求， 所以医护人员应当对患者做好运动指导。不建议糖尿病患者进行身体对抗性较强类型的激烈运动， 建议患者进行散步等有氧轻运动， 运动时间保持在20 min左右， 于餐后1 h进行， 1次/d。应当注意的是医护人员需提醒患者空腹时不进行运动， 以免发生低血糖。在运动过程中， 患者可以随身携带糖果等食物， 一旦出现低血糖可以迅速补充。
1. 2. 3 血糖监测 医护人员应当指导患者进行正确的血糖监测， 并且告知患者定时监测自身血糖的重要性。每日测量血糖后， 患者应当主动记录数据， 对自身血糖情况进行密切的关注， 一旦发现血糖水平发生异常情况， 应当第一时间告知医护人员， 并将记录的血糖情况交与医护人员以供参考。医护人员在得知患者出现血糖异常后， 应在第一时间处理， 并给予解决的措施。
1. 2. 4 心理护理 糖尿病是慢性病， 其病程漫长， 且病情容易反复发作， 给患者带来了极大的痛苦。医护人员应当每日与患者沟通， 及时发现患者的心理问题。一旦发现患者出现负面情绪， 应当及时给予鼓励， 并关注患者的负面心理， 帮助患者树立积极的态度和信心。
1. 2. 5 健康知识指导 定期举行糖尿病知识讲座， 将糖尿病的发病机制、治疗方法、预后情况告知患者， 并将血糖控制成功的病例与患者分享， 树立患者战胜疾病的信心。
1. 3 观察指标 观察两组患者的护理满意度、护理配合度及血糖控制效果。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者护理满意度、护理配合度比较 循证医学组患者的护理满意度和护理配合度明显高于常规医学组， 差异具有统计学意义（P
2. 2 两组患者的血糖控制效果比较 护理后循证医学组患者的血糖控制效果明显优于常规医学组， 差异具有统计学意义（P
表1 两组患者护理满意度、护理配合度比较[n（%）]
组别 例数 护理满意度 护理配合度
循证医学组 80 78（97.50） 77（96.25）
常规医学组 80 65（81.25） 66（82.50）
注：两组比较， P
3 讨论
随着生活水平的提高， 现代社会中“三高”疾病的患者越来越多[3]。糖尿病作为严重危害现代人健康的慢性疾病之一， 发病率也在逐年上升。而糖尿病病程漫长， 后续并发症较多， 且临床上无法对该病进行根治， 只能对其进行控制和延缓其病程的发展[4]。由于糖尿病病程较长， 所以对于血糖的控制很大程度上与患者自身管理紧密相关。
循证医学理论是医学发展到一定程度的必然产物， 将循证医学理论应用到护理工作中， 也是未来临床护理的发展方向[5]。对患者进行循证护理， 可以从饮食、运动、心理和疾病治疗、健康指导五个方面入手， 给予患者全面的护理， 让患者在护理中感受到“以人为本”的理念， 便于患者更好地学习到疾病的相关知识， 利于患者更好地接受医护人员给予的护理措施， 从而提高了护理的质量， 也提高了患者对护理的满意程度。
在本次临床研究中， 循证医学组患者的护理满意度和护理配合度明显高于常规医学组， 血糖控制效果明显优于常规医学组， 差异具有统计学意义（P
综上所述， 对糖尿病患者进行循证医学理论护理可以有效地提高患者的护理满意度和信任度， 更好地控制患者的血糖水平， 提高患者的生活质量， 延缓了病情的进展， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 李广琴. 循证护理在Ⅱ型糖尿病患者护理工作中的应用效果观察. 当代医药论丛， 2014（2）：195.
[2] 蕾， 季梅丽， 唐文娟. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较. 现代中西医结合杂志， 2015， 24（6）： 670-672.
[3] 陈风云. 现代化手术室循证管理模式在手术室护理实践中的应用. 齐鲁护理杂志， 2015， 21（2）：10-12.
[4] 李秋萍， 张郁澜， 林晨. 循证护理在糖尿病护理中的应用. 内蒙古中医药， 2014（1）：175.
运动医学理论范文5
以普通感冒引起发热为例,西医对此的解释是,发热是人体在发热激活物的作用下产生内生致热源细胞,从而产生和释放内生致热源,作用与体温调节中枢,使体温调节点上移,进而产热增加和散热减少,最终引起体温升高。中医对此的解释是是外邪(主要是寒邪)郁闭毛孔,卫阳不能达于肌表温分肉导致恶寒,卫阳不能宣发,郁而化热,故发热。同样是一件事情,中西医解释完全不同,相比来看,西医的解释更加客观、明了、直接,对于接受西式思维惯了的人来说更易于接受和理解。而中医的解释则非常抽象,难以理解。因此初学中医的大一学生往往课下反应听不懂,学了一个学期之后,依然对中医感到很迷茫。甚至很多人学习中医几年,仍然觉得对中医还是一知半解。造成这种现象的原因,固然有中医难学的因素在里面,笔者认为更多的还是教学方法的问题。如果能够用比较容易接受,更加直观的西医理论去讲解中医理论,把抽象的中医理论转化成形象的、具体的现代知识,应该能够使学生更好的掌握中医知识,中医院校的教师教授中医课程的效果也会提高。
2.中医理论体系与现代医学理论体系差别巨大的原因
恩格斯在《自然辩证法》中提到,“在自然科学的历史发展中最先发展起来的是关于简单的位置移动的理论,即天体的和地上物体的力学,随后是关于分子运动的理论,物理学,紧接着几乎合它同时而且有些地方还先于它发展起来的,是关于原子运动的科学,即化学”。由此可见,中西方文明发展的过程是类似的,都是由简单到复杂,由宏观走向微观。中国在古代取得了灿烂的文明,当时较之世界也处于领先,然而现代科学却产生于西方。同时,也产生了现代科学的一个分支,即现代医学。而中医理论在从宏观走向微观的时期,受当时科学水平以及其他政治原因与西医从此分道扬镳。因此,造就了今天中医这个非常有特色的理论体系。今天看来,中医理论的知识构架和西医表面看起来差别巨大,中医理论非常抽象、难懂,但因为中医临床治疗的效果卓越,而且这种效果具有可重复性,所以造成了中医一直被有些人诟病不科学,经验主义的同时又长期和西医并存,屹立不倒,并愈加繁荣的这样一个世界上独一无二的现象。也就是说,中医并不缺乏令人信服的客观病例,缺乏的只是更加科学、更加现代,更加通俗易懂的解释手段。而现代医学的理论恰恰可以为解释中医理论而服务。
3.用现代医学理论讲解中医理论的可行性
笔者认为用现代医学理论讲解中医理论具有很好的可行性。因为尽管中医理论与西医理论表面看去差别很大,但中西医研究的问题是一致的。古人也对人体的生理、病理,疾病产生的原因等问题进行了大量的研究,只是限于当时的哲学水平、科学水平并未给予准确的、微观的,直观的,更加令人信服的解释。但是中医所表达的对象和西医是一致的,都是人,说明的问题也是一致的,只不过解释不同。因此我们在课堂上要做的,是用西医更加直观,准确的理论去解释中医。或者说,让学生明白中医所说的一个问题,在现代医学中是什么样的问题,古人想表达的是什么。我们要做的是在课堂上加上一个“中医理论转化成西医理论”的这样一个“翻译”工作。笔者在课堂上曾做过实验,比如解释“伤寒”时,传统的教学方法往往是根据中医理论来阐述,认为寒邪通过人体肌表进入人体,从而引起人体生病。此种解释抽象、牵强,当学生问起古人如何观察到寒邪进入人体肌表时,教师往往无言以对,只能说这是古人的一种猜测。这样不但不能给学生做出合理的解释,同时也会发现学生多数表示不可理解,或者难以信服。而用现论去解释,如现代医学认为,伤寒并不是真正被寒所伤,只是在温度低的情况下,自身免疫力下降,平时潜伏在人体的对人体不构成伤害的细菌、病毒等微生物此时成为致病因素,侵犯人体而致病,寒邪不过是一种诱因。古人由于观察不到微生物,只看到了“天寒”人体易致病的现象,从而把现象误当成了一种本质。按照此种解释,发现多数学生很容易就明白其中道理。又如中医提到“肝克脾”时,传统解释方法是根据中医五行理论来进行推理,肝属木,脾属土,木克土,所以肝克脾。此种解释固然看上去很有中医特色,但学生掌握起来也仅仅是死记硬背,强迫自己接受木克土的事实。而笔者用西医知识,告诉学生,现代医学的情绪刺激,会引起应激性的胃炎、胃溃疡,也就是中医所谓的“肝克脾”的其中一种情况时,学生会很容易地接受,并很自然的把中医和西医知识串联在一起。一个学期下来,学生们普遍表示在没学中医之前,总认为中医特别难学,而现在觉得中医并不难学。学生们也逐步认识到,中医理论很多是古人对正确的现象用错误的理论进行了错误的解释。而这种错误的理论却成了我们当今特有的一种理论体系。这样学生们既不会抱怨中医难理解,甚至是玄学,也不会苛责古人,反而会古人在当时的理论水平、科技水平下能创造出如此逻辑缜密的中医理论而感到自豪。
运动医学理论范文6
关键词 体育专业大学生 运动人体科学 学习 现状
中图分类号：G420文献标识码：A
Investigation on Status of Learning in Human
Movement Sciences of P.E.-majored Students
QU Jintao
(Department of Physical Education, Shangqiu Normal University, Shangqiu, He'nan 476000)
AbstractTo understand status of learning in human movement sciences of P.E.-majored students, learning motivation, learning interests, learning attitudes etc were investigated in three aspects (students, teachers and school) by the questionnaire and literatures. The results showed that the whole status of learning in human movement sciences is unoptimistic. P.E.-majored students generally lack the interest and goal of study. The lack of communication between teacher and students is one of the main factors.
Key wordsP.E.-majored students; human movement science; study; status
0 前言
运动人体科学是运动与医学交叉的新兴学科，研究运动对人体锻炼、保健、康复等作用的规律。目前，该学科开设的主要课程有运动解剖学、运动生理学、运动生物化学、体育保健学等。掌握好该学科的相关理论知识是体育专业大学生知识结构和能力结构的需要。本文对商丘师范学院体育学院2007级190名学生的运动人体科学理论课学习状况进行了问卷调查，旨在激发学生学习的兴趣，增强他们的学习动力，提高运动人体科学理论课的教学效果，真正把体育专业大学生打造成为体育文化人。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
随机抽取了商丘师范学院体育学院的190名大学生，其中男生117人，占61.6%;女生73人，占38.4%。
1.2 研究方法
主要采用问卷调查法、文献资料法和访谈法。共发放问卷190份，收回问卷187份，其中有效问卷181份，有效率97.0%。
2 结果与分析
2.1 影响运动人体科学理论课学习的个人因素
由表1可见，62.4%的学生对运动人体科学相关课程的知识缺乏兴趣，有高达89.5%的学生没有该学科的学习计划，而学习兴趣恰恰是促进学生学习的重要动力。由于缺乏学习兴趣和学习计划， 57.5%的学生没有该学科专用的笔记本，68%的学生未能在课堂内外认真学习。究其原因，超过70%的学生因为在大学期间没有明确的学习目标而不想或不愿意学习运动人体科学的相关知识。而愿意学习的群体中，24.3%和47%的学生是为了考研和奖学金，有一定的功利性。调查还发现一个看似很矛盾的结果，多数的人缺乏兴趣不愿意学习该学科知识，但却有高达87.8%的同学认为该学科的知识有利于自身将来的发展，由此可见，学生的学习兴趣的改变有很大的提升空间。杨春艳的研究表明，①62.9%的学生存有学科学习倦怠现象，这与本文中有62.4%的学生对运动人体科学相关学科知识不感兴趣的调查结果一致。另外，从自我控制能力和学习品质方面来讲，②③体育教育专业大学生学习自我控制力总体水平在中上游，不存在性别差异。但非智力学习品质如学习计划、学习主动性等方面水平较低。
2.2 影响运动人体科学理论课学习的教师因素
由表2可见，体育专业大学生对于运动人体科学理论课学习兴趣的高低与任课教师的学历和职称的高低关系不大。高达83.4%的学生认为，任课教师缺乏与学生之间的沟通和交流降低了他们对该学科的学习兴趣。对于这一方面的确有体育院系课程设置方面的原因，技术课以专项划分，学生上课规模不大，便于师生间的交流和沟通；理论课多采用集中授课制，班级规模较大，师生沟通相对不便。近50%的学生因为不喜欢该学科的教师而影响了对该学科的学习兴趣，可见教师自身素质和教学水平的提高迫在眉睫。张燕杰的研究表明，④客观上高校体育教师“特色”缺失的根源在于以学位、科研论文作为唯一提职标准政策的引导；主观上相关政策指向高学历、高科研能力，造成教师为“进步”攻外语、考学历、写论文、拓展关系，工作重点偏离教学活动。
表1影响体育专业大学生运动人体科学理论课学习的个人因素
表2影响体育专业大学生运动人体科学理论课学习的教师因素
表3学校的软硬件设施对体育专业大学生运动人体科学理论课学习的影响
2.3 影响运动人体科学理论课学习的学校因素
由表3可见，由于院系领导和相关教师对该学科理论课教学不够重视，影响了33.1%学生的学习兴趣。其中，学校设立的对运动人体科学相关学科的考试和重修等制度也体现了院系领导和老师对该学科的重视与否，32.6%认为这些制度及执行的力度的不力影响其学习的兴趣。对于体育专业学生理论课的学习，领导和教师普遍存在着“重技术轻理论”的思想，殊不知，高校体育教育的目的应该是把体育专业的学生培养成为身心全面发展，又具有终身体育能力的社会需要的人才，他们不仅要掌握运动技能，也要掌握运动技能的原理和方法，所有这些，都需要体育专业学生文武兼备，而掌握运动人体科学相关学科知识则是打造文武兼备的体育文化人的一个重要平台。所以，高校领导和教师应当重视体育专业学生的理论课学习，严格执行理论课考试和重修等规章制度，从而在舆论和制度方面给予学生理论课学习的压力及动力。66.7%的学生对于学校提供的运动人体科学相关资料不够满意，这一方面主要表现为相关教材和研究资料的更新速度缓慢。由于运动人体科学属于实验科学，尽80%的学生认为运动人体科学实验课的数量和质量有待提高，可见受各种因素的制约，实验课的学时数、开出率、内容设置及效果方面还不尽人意。研究表明，⑤⑥运动人体科学课程实验在大多数学校尚未单独设课；一般在教学计划中安排一定实验课时；在具体授课过程中，由于受诸多因素制约，实验教学任务在量和质上都难以达到理想效果。
3 培养和激发体育专业大学生运动人体科学理论课学习兴趣的措施
3.1 明确需要，加强对体育专业大学生的目的教育
由调查结果来看，体育专业大学生在校期间由于缺乏正确的学习目标和人生方向，从而影响了运动人体科学理论课及其他课程的学习兴趣。所以对体育专业学生，尤其是大一新生，一定要加强目的教育和人生观、价值观教育，使之产生明确的学习目标和持久的学习动力。
3.2 提高师资队伍水平，增进师生之间的情感交流
从调查结果中可以明确看出，学生渴望高教学水平的教师，而不是高职称高学历的教师。同时，学生还希望能与教师经常沟通和交流。可见，全面提升教师素质是提高学生学习兴趣及教学质量的关键因素。另一方面，还要适时引进业务能力强的教师充实教师队伍。而作为教师自身，扎实而丰富的专业知识和良好的师德修养，会让学生从内心 “亲其师，信其道，乐其道”。
3.3 加强实验教学在理论课教学中的比重
加强实验课教学也是提高学生对运动人体科学理论课学习兴趣的一个重要方面。一方面应提高各级领导的重视程度，加大对实验室建设的经费投入，改善软硬件设施。另一方面要转变理论教学高于实践教学的错误观念，坚持理论教学与实践教学并重的教学思想。根据运动人体科学课程体系特点和实验课教学的自身规律和特点，设置独立的实验课教学体系，并有专门的实验教师进行管理和教学。
项目支持：商丘师范学院教改项目(2008)
注释
①杨春艳.体育专业学生学科课程学习倦怠的因素及对策研究[J].高教论坛,2010(2):278-280.
②张剑杰,包卓利克.体育教育专业大学生学习自我控制力的特点研究[J].沈阳体育学院学报,2009.28(6):88-91.
③丁俊武,尹文.体育专业大学生学习品质现状的调查与探讨[J].四川体育科学,2006(1):135-136.
④张燕杰.高校体育教师“特色”的缺失[J].山东体育学院学报,2009.25(10):91-93.
