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社区养老意义范文1
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?应该如何优雅地跨越生命的终点?……父母提出要和老伙伴一起去养老院养老,我该支持还是反对呢?
不论是阿图・葛文德在《最好的告别:关于衰老与死亡,你必须知道的常识 》探讨的内容,还是一向搞笑开脑洞的《奇葩说》祭出的一场“扎心”催泪的辩题,都在聚焦养老问题。
泰康保险集团副总裁兼泰康之家CEO刘挺军经常给身边人的推荐《最好的告别》这本书,“要真正去了解父母、老人的内心世界。随着他们年龄的增长,他们身体的机能不断地退化,如果和社会的接触没有一个好的环境支撑,他们会越来越孤独。所以,养老社区的优势是排解孤独感,和社会友好地交往。”刘挺军觉得,泰康的养老社区在解决这一难题上已经探索出行之有效的道路。
的确,十年前的3月,泰康保险集团董事长陈东升在一次婚宴上感悟到中国老人养老方式必须变革,并提出以如家连锁酒店的模式改造养老院的创业构思。彼时,泰康进入养老服务行业的思想开始形成。当年,陈东升先后考察了美国著名养老社区Erickson和日本的轻资产居家养老服务体系。
2008年4月,泰康人寿正式向中国保监会提交寿险资金投资养老社区的可行性报告和试点申请。直到2009年11月,泰康人寿养老社区筹备团队展开了全面的市场调研、投资可行性研究、商业模式研究、产品标准研究,在北京考察200多个备选地块。
十年后的2017年,在布局养老社区的第九个年头,泰康的养老项目迎来了盈亏平衡点。“北京燕园一期今年可以达到盈亏平衡,明年可能开始产生利润。而随着养老社区模式的日趋成熟,后面布局的养老社区盈利周期会加快。”刘挺军说。
养老社区守得云开
回溯过往,2009年11月,保监会批准泰康人寿提出的养老社区股权投资计划。经过几年的积累和探索,2015年 6月26日,“泰康之家・燕园”在北京市昌平开园,开启了中国医养融合、保险与养老实体跨界融合的养老新模式。
同年11月11日,国务院总理召开国务院常务会议,决定推进医疗卫生与养老服务结合,以更好保障老有所医、老有所养。听到这一消息,陈东升当时就知道“这件事,我们做对了”。 在半个多月之后的11月28日,泰康燕园康复医院开业,成为泰康探索医养融合的新尝试。
用陈东升的话来说,泰康一直关注人的健康、关注人的未来,关注“从摇篮到天堂”一生的健康需求,关注保险资金的风险管控,进而形成养老险与养老社区、健康险和医疗体系、养老金和资管的三大闭环。早在2015年他就表示,未来5年到8年,泰康有能力在养老领域再投1000亿元。
目前,医养结合有三种主流模式,第一种是医联体模式,即养老社区自己不建医院,跟其他的公立医疗机构合作的模式;第二种是养老机构里设置医务室,提供基础覆盖一些小病和常见病;第三种就是“泰康模式”,即在养老社区配建一个以康复老年病为特色的综合医院,以大专科小综合为特点的综合医院,主要集中于老年康复、老年的全科慢病及日常病的健康管理和家庭保健、老年的急救三大系统。
泰康在投资医养上专注投资医院和养老社区,因为最适合保险公司参与。刘挺军认为,这样具有很强的产业协同效应,可以将医疗保险、养老保险和医养结合起来,服务实体经济;其次是保险资金投资医疗、养老产业,符合它的资金性质,长期资金可以承受医院和养老社区相对长期的回报期限,一旦成熟以后就如债券一般,常年稳定而不受经济周期的波动;再有,可将保险的本质发挥得淋漓尽致,形成综合化解决方案,成为综合服务提供商。
除了以老年人为核心,在养老社区旁边配建康复和老年病医院之外,泰康在中国几个区域中心城市布局建立医学中心;再有是参股投资医疗机构和医院。 2015年,泰康战略投资南京仙林鼓楼医院,2016年10月正式接管;已经开工建设的泰康同济(武汉)医院预计在2019年投入使用。此外,泰康积极投资参股各类医疗机构,入股和美医疗、百汇医疗等,形成更加广泛的医疗体系,也将进一步与泰康的医疗保险结合起来,意图搭建起三级医院临床治疗+社区医疗中心+CCRC养老社区的三层医养护康服务体系。
如今,泰康养老保险和养老社区的闭环已经成型,自有医院与投资参股的医院一起,能够与医疗保险相结合,成为泰康围绕养老产业打造的新的闭环。而这一闭环的机会在于国内商业保险市场增长。比如,健康险保费收入从2015年的1500亿元到2016年的4000多亿元,但是从总规模来说,通过商业保险支付的医疗费用只占整个医疗费用的1%。“如果我们有好的健康险的产品和服务,其实是可以把这部分转化的。”刘挺军说。
目前,北京燕园一期独立生活区已经基本住满,刘挺军笑称“找我也没用,没房间了”;上海申园一期在不到半年时间的入住率已经超过70%;广州粤园开业的时间在春节左右,但是仅仅20多天便已入住100多人。泰康已在北京、上海、广州、三亚、苏州、成都、武汉、杭州等八城落子,总投资约在200亿元。
康复医疗国际标准落地
在北京泰康燕园康复医院四层,有一片日常生活能力(ADL)训练区,囊括了厨房、卧室、餐厅等居家场景,在物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等康复团队的专业治疗下,为患者提供过渡性出院计划,为早日回归家庭做准备。“以前总是看别人的,现在我们终于也有这样专业的康复区域了。”经常出国考察养老产业的刘挺军不禁感慨道。
这个场景的实现也得益于泰康与美国健瑞仕GRS(Genesis Rehab Services)的合作。5月,北京泰康燕园康复医院引入GRS康复模式并且实现本土化落地运营。GRS是美国规模最大的康复机构之一,拥有超过1700家康复机构,据第三方评估显示,由GRS治愈的患者独立生活指蹈哂谌美近99%的康复机构。
在常人的理解中,老人护理就是喂饭、换尿布等服务琐事,其实康复是护理中的重头戏。泰康养老社区的护理是将机能治疗、精神治疗、语言治疗和身体运动的物理治疗等多方位康复纳入其中。泰康燕园康复医院此次引入的是GRS的powerback康复模式,从流程管理、评估体系、服务理念等方面均按照美国GRS标准。同时,康复治疗设备、设施体系都向国际看齐,可以开展物理治疗、作业治疗、言语治疗、文娱治疗等。患者从预约门诊、院前评估、入住病房、全面康复评估到治疗师执行康复计划等全流程都达到国际康复水准。
如此一来可以解决康复患者两大痛点:一是以往没办法展开针对性、系统性的康复治疗,另一方面是漫长而拖沓的康复期。以转诊到医院的患者为例,powerback专业的康复团队会从心理、行为、习惯各方面为患者提供合适的指导,并制定一个全方位的康复方案,患者将会以最快的速度实现从伤病到全面康复,并能够独立、自理和有尊严地生活,尽早回到家庭和工作环境中去。
“这个合作我们不单单是一个技术的合作。”GRS亚洲区总裁侯文璋说,“这个是一个康、养、险体系的代表,如此才能达到预防为主,看护为主的亚急性医疗体系。”
的确,国家医疗费用支出一直降不下来的主因之一就是缺少亚急性治疗机构,导致患者的急性期与亚急性期治疗都挤在大医院内,患者平均住院时间太长,床位周转率低,导致医疗资源紧张。我国综合性医院床位的平均住院天数在10天左右,其中老年慢性病人占据了相当比例。但慢性病更多需要的是医疗保健、康复和长期护理,多数情况下住在治疗急重症的医院是对医疗资源的浪费。
在西方发达国家,大型医院专注于救治急危重症,大量的慢性病日常的护理分散给专科医生、后端的康复机构、护理机构和养老机构。以美国为例,综合性医院床位的平均住院天数为4~4.5天。美国一项研究发现,在康复上每花1块钱,可以省掉未来11块钱的治疗费用。
“从长远看,康复治疗的费用一般比急性治疗要少。” 侯文璋举例说,“一个中风的病人,你没有给他做康复,他就是一个失能的人,失能以后你长期照顾他的费用是非常高的。再如,一个人手术做完了以后做康复,他再住院的几率减低很多。”
而我国床位数比起发达国家并不少,但主要集中在三级医院内,发展康复医疗可以形成急性期在三级医院,亚急性期转到康复医院,恢复期回社区的三级康复医疗体系,最终实现降低医疗费用的目的。
刘挺军觉得,如果没有一个好的康复和医疗保障体系,就像一个没有刹车,没有安全气囊的车,外面再漂亮,开起来很危险。但是如果天天想着治疗、用药,而不是从个人的需求综合考量给出方案,那就违背了老年人养护基本需求。而引入GRS让泰康的康复和临床以及服务的系统可以快速和际接轨,也一定程上符合董事长陈东升“创新就是率先模仿,找最好的葫芦画最好的瓢”的理念。
社区养老意义范文2
关键词:社区养老;完善服务体系;服务水平;家园
社区是社会的基础,是老年人晚年生活最主要也是最理想的活动场所和交往空间;社区最贴近老年人的生活,最了解老年人的需求,也能最有效地为老年人提供养老服务。油田领导长期以来一直注重老年工作。管理局党委书记席秀海在2012年工作会议上指出:“做好老年工作是全油田的共同责任,必须 加强组织领导和探索研究,增强工作活力,切实提升老年工作水平。油田社区应围绕“老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐”的总体要求,不断完善社区养老服务体系,提高养老服务水平。
一、完善社区老年服务队伍,优化老同志安享晚年的幸福环境
管理局党委书记席秀海强调:“做好新形势下老年工作至关重要,只有尊重老同志,企业才会收到尊敬,要坚持以人为本,落实“两项待遇“,切实维护好老同志的根本权益、各级领导干部要结合单位实际,在职工利益上特别是老同志根本权益上,全心谋福,孝心现福,齐心造福、尽最大努力做一些实实在在的事情,服务好老同志的晚年生活。”社区需要组建一支专、兼职和志愿者服务队伍,为老年人提供最直接、最便利的服务;社区要建立老年服务网络,将社区居家养老服务中心、社区服务机构站点、老年人信息联网;社区对空巢老人、孤独老人、残疾老人、高龄老人、特困老人和生活不能自理的老人,应给予更多关照;社区要建立特困老人救助制度,将最低生活保障线以下的贫困老年人全部纳入保障范围。社区要根据老年人的不同情况、不同需要,采取有偿、低偿、无偿等多种形式为老年人提供最直接的帮助和最便捷的服务。社区老年人只要拨通热线电话,就可以足不出户地得到优质的社区服务和家庭照料。可以由社区服务人员上门为老年人提供生活照料服务;也可以将住在家中的老人白天接到社区养老服务中心,提供洗浴、就餐服务,进行生活或心理指导、功能训练等,晚饭后派车送他们回家;还可以对因身患残疾、缺乏生活自理能力、需要长期照看而家庭照料又存在困难的老年人,入住社区的养老设施,照顾其饮食起居,组织各项娱乐活动,进行功能锻炼、心理健康和生活护理等方面的指导等。
二、完善社区卫生服务体系,以亲情打造健康和谐乐园
为方便老年人就诊和康复保健的需要,做到“老有所医”,应本着小病不出社区,健康保健日常化的原则,建立以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系,在社区内开设老年门诊、家庭病床、保健中心或兴建老年康复保健站等,按规定将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构,服务项目纳入基本医疗保险支付范围。建立老年人综合咨询中心,设立健康热线电话和医卫人员接待等措施,提供咨询服务以解答老年人及其家属所关心的保健、医疗、康复等问题。逐步把老年人的基本健康问题大部分解决在社区,以减轻老年人在患病时挤车、挂号、排队等困难。社区卫生服务中心具有就地就近的特点,在社区为每位60岁以上的老人建立健康档案,详细记录老年人的健康状况,定期为老年人进行健康体检。在日常保健方面,开展医疗保健知识讲授、健身活动指导、就医用药咨询等服务。倡导科学、文明、健康的生活方式,降低老年人常见疾病的发病率和致残率。定期举办各种健康知识讲座,在老年人中普及卫生保健知识,增强自我保健能力;普及糖尿病、高血脂、高血压、心脏病等常见疾病的预防教育及护理知识。对体弱多病,行动困难的老人,可以由医生、护士、康复师和家庭护理员等,到老人家中提供多项服务。定期上门了解患病老人的病因、观察病情,发现问题及时与医院联系会诊;可以建立家庭病床,到老人家中进行诊疗护理,对老人及家属给予用药、营养、康复训练等方面的指导。
三、创新载体,统筹推进,高标准建设老年文化活动阵地
社区要创造条件整合社区内可以利用的文化资源,包括能为老年人提供文化活动的场所和设施,能为老年文化活动提供辅导的专业人才,能为老年文化活动提供服务的志愿者队伍。社区要不断完善老年文化设施,每个社区都应建有老年文化活动中心,中心设立社区老年文化办公室、老年学校、图书阅览室、书画室、健身室、歌舞厅、节目排练室等,融老年文化、教育、健身、娱乐、休闲为一体,把老年文化活动中心办成老年人求知、求美、求乐、求健康的精神家园。办公室和各种活动场所应配备必要的办公用品和活动器材,并保证其正常运转。社区老年人来自不同阶层,文化水平、经历和阅历也不相同,兴趣爱好各异。组织读书、看报、座谈、讨论等学习型活动;组织书法、绘画、诗歌创作、唱歌、跳舞等文化娱乐活动;组织咨询、谈心、沟通等人际交往活动;开展各种适宜老年人的体育活动,有助于老年人达到扩大交往、丰富生活、愉悦身心、陶冶情操、延年益寿的目的。社区应办好老年学校,有专人负责,有合适的教学场所和必要的教学设施,聘请热爱老年教育事业、乐于奉献的退休老干部、老专家、老教师、老医师任教师,教学内容可以选择老年人喜欢的传统文化知识方面的书法、绘画、文学、诗词等。通过老年学校学习,提高老年人的思想觉悟、道德水准和文化素质,从根本上促进老年人生活质量的提高。
四、完善社区权益保障体系,提高老年人法律服务水平
社区要全面落实各项老年法规政策,加大《中华人民共和国老年人权益保障法》的宣传和实施力度,建立健全老年人法律服务网络,利用社区人才资源,组织住在社区的公、检、法、司部门的离退休人员成立社区老年人维权站,以公安分局(公安派出所)或社区警务中心为依托,建立基层法律服务网点,并充分利用社区老年人协会和人民调解员的作用,积极开展社区老年人法律服务工作,切实保障老年人的合法权益。社区老年人维权站要提高老年人法律服务水平,根据社区实际情况,制定工作细则,规定服务的对象、服务的标准、服务资金的来源等,使社区老年法律服务做到有章可循,保证老年人能够就地、就近、及时得到有效的法律服务。为需要得到法律援助的老年人提供法律援助服务,依法对老年人和家庭成员因赡养、扶养或者房屋、财产发生纠纷问题进行调解服务;对老年人诸如丧偶、离异后的再婚等问题开展咨询服务;对无力支付法律服务费用的老年人,协助有关部门按有关规定给予缓交、减交或免交的优待;加强涉老违法犯罪的预防工作,对以暴力或者其他方法公然侮辱老年人或者诽谤、虐待、遗弃老年人等不法行为,应依法处理和打击。
社区养老意义范文3
关键词:社区教育老年教育文化养老模式研究对策
一、文化养老的理论阐述
“养老”是一种满足老年人物质生活、生命需求的经济和社会活动,包括物质养老和精神养老。社会参与理论认为,社会活动是社会生活的基础,老年人只有保持充分的活力和积极参与社会活动,才会生活得更好,获得更加积极的自我形象,体现出自身的社会价值[1]。在参与理论的影响下,世界卫生组织提出了健康老龄化应向积极老龄化转变的理念。我国老年人权益保障法提出的老有所为的老年教育发展理念就是社会参与理论的具体体现。现代经济学著名的“恩格尔系数”和马斯洛关于五个需求层次的心理学理论则认为,当经济发展和社会进步到一定阶段,人们对于文化的需求,将高于对物质的需求,老年人也不例外。老年人的养老需求一般包括三个方面:物质生活需求、文化生活需求、精神慰藉需求。这三个层次的需求按个人发展、融入社会、产生影响逐级上升,对老年人自身和外部环境都有了更高的要求。尽管马斯洛需求层次理论存在一些缺陷,但对于我们分析文化养老需求还是有着重要的借鉴意义的。
文化养老是一种能体现传统文化与当代人文关怀的养老方式。它是以社会文明与发展为前提,以满足精神需求为基础,以沟通情感、交流思想,拥有健康体魄与心态为基本内容,以张扬个性,崇拜独立,享受快乐,愉悦精神为目的,是一种具有高境界、高品位的养老方式[2]。我国政府提出的“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”,构成了文化养老的基本内容和持续发展的基础,已被正式纳入《老年教育发展规划(2016—2020年)》。
二、湖州市发展文化养老的现状分析
(一)面临的形势分析
近年来,湖州市文化养老面临的形势挑战与机遇并存,整体发展喜大于忧,乐观其成,文化养老条件日趋成熟,主要表现在以下几方面:
1.人口老龄化趋势日益加剧。按照国际标准,当60岁及以上人口占总人口的10%,或65岁及以上人口占总人口的7%就意味着该国家或地区已进入老龄化社会。湖州市自20世纪80年代末就进入老年型社会,比全国早9年步入老龄化社会,成为最早进入老龄化社会的城市之一。截至2015年年底,湖州市60周岁以上老年人口达到61.15万人,占总人口的23.19%,人口老龄化程度位列全省第三位,是浙江省老龄化程度最高的地区之一。随着人口老龄化加剧,在带来巨大养老压力的同时,养老服务需求也进一步扩大,养老服务的发展面临着巨大的机遇和挑战。
2.政府政策制度环境导向驱动。党的十对“积极应对人口老龄化”做出了战略部署;新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》将“积极应对人口老龄化”上升到法律高度。近年来,湖州市先后出台了《关于加快推进养老服务体系建设的实施意见》、《关于进一步深化养老服务体系建设的实施意见》、《关于加快发展养老服务业的实施意见》等一系列惠老政策。《湖州市“十二五”规划纲要》、《湖州市老龄事业发展“十二五”规划》则明确提出加强老年教育工作的要求。这些政策的出台,推进全市敬老爱老的社会风气逐步形成,为推进文化养老创造了积极条件。
3.社会环境与经济水平日趋向好。湖州曾先后获得国家级环保模范、卫生、园林、优秀旅游、魅力、森林、最幸福等城市荣誉称号,已成为全国首个地市级生态文明先行示范区、首批国家级老年友好型试点城市。湖州是全国城市综合实力百强市,经济发展水平日趋成为养老支撑,老年群体物质生活条件大为改善。同时,湖州社会安定有序,群众安全感和满意度位居全省前列。据一项针对全市“养老社会氛围”评价的抽样问卷调查显示,96.1%的人认为“很好”、“较好”或“一般”;对所在社区提供的养老服务评价中,近三分之二的人认为“很满意”或“比较满意”。
4.老年教育健康发展呈多元趋势。老年教育是文化养老的重要内容,也是终身教育体系和老龄工作体系的重要组成部分。目前,湖州市老年教育发展态势良好。一是老年教育办学规模逐年扩大。根据最新的全市老年人口和老龄事业统计公报显示,全市建有市老年大学、电大分校、老年學校共96所,651个教学点。为积极应对老龄化,2016年湖州启动了老年大学新建扩建工程。二是社区教育为老年教育发展带来新契机。当前,浙江省基于社区教育办学主体大力推进老年开放教育,根据全省统一部署,2016年湖州老年开放大学依托湖州社区大学挂牌成立,全省各地依托社区教育办学主体基本建成老年开放教育办学新格局。
(二)存在的问题分析
虽然湖州市现阶段文化养老的条件日趋成熟,但是与传统养老相比,还面临一系列亟待解决的问题,主要表现在以下几方面:
1.传统养老观念根深蒂固。无论是家庭养老还是机构养老,传统养老存在着重物质养老、待遇养老、轻文化养老、轻精神慰藉的思想,传统老年人的养老理念根深蒂固。一项曾经针对湖州市352位老年人闲暇时间的调查报告显示,“看电视、听广播”成为90%的老年人生活中必不可少的内容。“琴棋书画”“公益活动”“花草鱼鸟”比例在10%以下。可见,一些老年人对文化养老缺乏了解,意识淡薄,更缺乏参与,社会给予的宣传与关注度不够,这种认识上的偏差必然带来工作上的滞后。
2.政府统筹有缺位管理不到位。文化养老同其他工作一样,认识到位、领导重视是关键。当前,政府侧重于传统养老服务领域,对文化养老缺乏重视。一是文化养老顶层设计缺位。地方政府多围绕传统养老出台政策制度,偏重于传统养老领域,少有惠及精神与文化领域的养老政策,更没有专门针对文化养老做好顶层设计与科学规划;二是投入保障机制不完善。从某种意义上讲,资金的投入与文化养老工作的开展成正比。目前,湖州市对传统养老领域的投入逐渐重视,而对文化养老的建设资金投入不足。据统计,2015年度湖州市老龄事业事业经费6811.07万元,然年度经费划拨力度比往年加大,但是资金普遍用于传统养老支出,实际用于教育支出或文化养老支出所占比重较低。三是老龄工作管理多头。传统以各地老龄办牵头,民政、老干局、教育局、人力社保局等多部门参与的管理体系及机制,缺乏对文化养老工作的规划统筹与整体推进,阻碍并影响着全市文化养老服务水平的提升和为老服务形式的创新。
3.老年教育问题日趋突出。虽然近年来湖州市老年教育有了健康发展,但是问题仍然突出。一是现有老年教育办学主体单一。现有的老年教育以老年大学、老年电大及各类老年活动中心为主,实施主体比较单一,教学形式不够多样,老年大学资源紧缺,“僧多粥少”,存在“一位难求”、“干部学校”现象。二是老年教育资源与师资条件薄弱。传统的老年教育办学体系固守老年学校的有限资源,办学条件比较落后;没有建立一足够数量的稳定的师资队伍,老年大学多靠外聘和兼职老师承担教学任务,与逐年增长的老年教育需求形成鲜明的对比,形成了办学瓶颈。三是老年教育供需矛盾突出。现有老年教育办学层次低、资源分散、内容单一、容量有限等问题突出,在覆盖面上远不能满足广大老年同志“求知、求乐、求健、求为”的欲望,与实际需求矛盾日益突出。据不完全统计,目前,湖州市各类老年学校的入学人数占老年人总数比例低于一般地区规定的10%以上,而与条件好的地区力争达到15%甚至30%存在着明显差距。因此,全市多元化的老年教育办学格局尚未形成。
三、当前社区教育推动文化养老发展的优越性与新模式
(一)社区教育推动文化养老发展的优势
老年教育从一开始就具备文化养老的功能,发挥着文化养老的作用。文化养老有赖于老年教育,没有老年教育的文化养老是不完整的。社区教育是构建终身教育体系的基础工作,承担着满足市民多样化学习需求的重要使命。它具备属地性,是一种涵盖“全员,全程、全面”的教育,要为社会成员提供“时时、处处、人人”的学习环境和机会,在一定程度上契合老年教育的发展目标和理念[3]。当前老年人以居家养老为主,活动空间主要在社区。现阶段,社区教育的主要阵地在社区,主要对象是老年人,有着比其他教育平台更广泛的群众基础和资源优势。因此,老年教育是社区教育的重要组成部分,社区教育是实现“老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐”的重要途径。事实证明,完善的社区教育网络体系将为老年教育发展提供基石。把老年教育与社区教育结合起来,可以让更多的普通老年人获得学习机会,接受普惠制老年教育。老年教育只有与社区教育相结合,才能从发展社区教育、整合社区资源中,寻求更大的发展空间,才能够更充分地推动文化养老事业发展。
近年来,国家对社区教育的支持力度日益加大,已在全国各地广泛开展并取得良好成效,据统计,全国有700多万老年人在老年大学等机构学习,另有上千万老年人通过社区教育、远程教育等各种形式参与学习,以浙江省为例,2014年社区教育机构开展老年教育培训达215.83万人次,各地初步形成了多部门推动、多形式办学的老年教育发展格局,老年教育已成为社区教育的重要工作内容。目前,湖州市有全国社区教育示范区1个,省社区教育示范区2个、省社区教育实验区1个,省级社区教育示范学校11所。全市建有社区大学1所,社区学院5所,社区学校57所,并在1016个行政村(社区)设立了村(社区)市民学校,社区教育网络覆盖率达到97.55%,已基本建成以社区大学为龙头,社区学院为主体,各城乡(街道、社区)社区学校为基础的三级网络体系。全市社区教育总体发展态势良好,各级社区学校面向广大社区居民,特别是老年人开展教育服务活动,成效显著。随着社区教育的持续发展,特别是老年开放大学挂牌成立,在推进普惠制老年教育、促进文化养老方面社区教育将大有作为。
(二)“多位一体”文化养老发展模式内涵
实现文化养老,必须依靠政府、社会、学校、社区、家庭和个人的共同力量,采取多种措施。从社区教育职责角度,理清各级关系,探索新形势下老年教育的组织管理体系与运行工作机制,对广泛推动文化养老具有重要意义。从机构与功能上来讲,“多位”主要指各级力量及其职能,包括政府与统筹、学校与资源、社会与服务、社区与活动、家庭与保障、个人与需求等,而“一体”指的是构建文化养老公共服务体系。“多位一体”模式是指从教育的视角,依托社区教育载体与优势,通过紧密型行政手段与广泛性社会合作的相互支撑模式,理清职能,协同工作,凝聚各级力量整合各方资源,全面构建“政府主导、部门协同、资源共享、社会服务,老年人广泛参与”的公共服务体系,积极推动老年教育多元化发展,突破传统文化养老的局限,促进普惠制文化养老发展,形成各级力量参与共建共享的积极养老工作新格局,促使文化养老,形成良性循环,全面提高质量。
文化养老具有广泛性、共享性的特点,绝不是富裕老人享有的特权,更不是某些人的专利,而是老年人都应享有的一种普惠性的福利[4]。如果说传统以老年大学为主的老年教育开启了以离退休老干部为主的少数人的文化养老阶段的话,那么,以社区教育为载体的老年教育则标志着更广泛的普惠型老年教育新时代的到来。
四、湖州市社区教育推动“多位一体”文化养老发展的对策分析
在实际工作中,文化养老依然面临诸多困境,如对文化养老的紧迫性与重要性认识不到位,文化养老阵地建设滞后,文化养老体制建设尚未健全,等等,这无疑严重影响了文化养老的健康快速发展[5]。发展是硬道理,随着社区教育持续发展,社区教育依托自身优势,通过不断提高服务能力,将推动普惠制老年教育不断突破,对全面构建“政府,学校,社会,家庭,个人”积极参与的“多位一体”文化养老公共服务体系起到重要作用。
(一)发展社区教育,营造浓厚氛围,积极倡导文化养老理念。
一是营造和谐文化养老浓厚氛围。社区教育承载着终身教育与全民学习的重要任务。发展社区教育,发展老年教育,将积极营造和谐文化养老的浓厚氛围,奠定文化养老坚实群众基础。因此,政府要加大“文化养老”宣传的力度,既要注重文化养老的社会宣传,提高全社会对“文化养老”工作的关注度,又要注重“文化養老”参与群体与社会的双向交流,进而在全社会弘扬慈孝文化,营造尊老助老氛围。二是积极倡导文化养老理念。理念是工作的先导,决定着工作的成效。推进文化养老,首先要推动文化养老的理念先行一步,让老年人认识文化养老的重要性,并坚决做文化养老的积极倡导者。要使老年人树立积极的养老理念,乐观地面对晚年生活,提高晚年的生活质量。依托社区教育的宣传媒体,强化文化养老的舆论引导,畅通内外交流渠道,大力倡导老年人改变传统养老观念,注重培养文化养老的新理念,提高文化养老工作的关注度,增强全社会的“文化养老”意识,使文化养老深入人心并成为广大老年人的追求目标。三是激发老年人的参与意识。倡导文化养老,要激发老年人“老有所学、老有所为”的参与意识,引导其融入社会。充分调动老年人参与学习的积极性和主动性,积极培育老年学习文化,使学习风尚融入老年人生活,使老年教育成为增进老年人福祉的重要内容,激发他们参与社会的热情,发挥乐于奉献的精神。
(二)发展社区教育,完善工作体系,构建文化养老顶层设计。
“文化养老”是一个系统工程,需要全社会共同关注,相关部门协同配合,首先必须做好顶层设计。一是全面构建文化养老组织体系。如果文化养老没有一个清楚的组织体系与职能划分,没有具体的落实主体和职责的区分,就很难达到良好的效果,这需要政府的支持。各级部门及社会力量的通力配合,合力推进,构建一个完善并高效运行的组织管理体系是关键。要明晰文化养老的实施主体地位,成立文化养老领导机构。充分依托社区教育的领导组织体系,建立政府主导,教育统筹、多方参与的文化养老领导小组组织管理体系,在确立原有老龄委组织架构为管理主体的基础上,进一步完善体系结构,将社区教育办学体系作为实施主体一并纳入,以社区教育为载体,建立管委会工作负责制,制订工作计划,完善政策制度,具体落实日常工作,解决各类问题。二是完善文化养老运行机制。要让组织体系积极发挥作用,需建立健全有效的运行机制。在新模式下,政府应加大投入社区教育,引入市场机制,鼓励和引导企业、其他社会力量共同投入文化老年事业,充分发挥国家、社会、个人三方面的积极性。加快推行老龄化管理体系重构,明确文化养老管理主体与实施主体职能,坚持政府与社会双轨运行机制。在老龄委与新的体系的领导下,政府应充分发挥政策扶持、资金支持、工作统筹、市场培育、监督管理等职能宏观调控文化养老事业的发展速度和发展方向,建立“文化养老”长效机制。要在思想上切实高度重视,将文化养老工作列入全市各县区和相关职能部门的考核目标。三是科学制定文化养老政策与规划。湖州老龄化已日趋严峻,政府在养老政策上要加大扶持力度,大力鼓励民间资本参与养老服务业的发展,降低门槛、简化手续、公开信息。在推进传统养老服务体系建设的同时,应将文化养老作为重要内容,并纳入老龄事业发展十三五规划,出台相应的实施意见与计划,进一步明确发展任务、各方职责及社会参与文化养老的优惠政策。同时,将老年教育纳入社区教育整体发展的规划中,在规划上要立足科学长远,运用大数据及时分析养老需求,科学制定全市文化养老发展规划,合理布局文化养老机构建设。
(三)发展社区教育,搭建多元载体,为文化养老提供活力。
文化养老必须强化活动、学习阵地基础建设,让老年人学有阵地、玩有项目、乐有舞台。在注重教育与组织活动方面,社区教育平台比传统养老服务平台更广泛,更具有教育功能,群众基础更扎实。一是充分发挥各类文化阵地作用。图书馆、博物馆、文化馆、艺术馆等现有的各类文化设施是老年人开展文化养老的主阵地,社区、老年活动中心、养老机构等是老年人日常生活的主要场所,社区教育要做文化活动活动的积极推行者,充分利用现有各类公益场馆或场所,开展老年文化活动。二是推动活动载体与活动品牌建设。社区教育要成为文化养老活动的有力组织者。大力倡导文明、健康的养老方式,以社区教育的号召力与凝聚力,通过定期举办老年合唱节、社区文化艺术节、老年人文化艺术节、老年人文体赛事等系列活动,积极拓展老年人的“唱、写、讲、展、赛、送、传”等不同文化元素板块,提高老年人的生活生命质量,努力探索实现“老有所为”的新形式,培育一批老年文化的优秀教育品牌。三是发展壮大一批老年组织与社会团体。按照“学有阵地、乐有载体”的要求,社区教育发展壮大一批老年组织与社会团体,为推动“文化养老”工作奠定扎实基础。社区教育的职能是充分发挥老年群众组织的作用,做好新形势下的老年教育工作。依托社区教育平台优势,要超越传统养老重在场所与硬件设施的一贯思维定式,突破局限,充分发挥这些团体协会的积极性,注重加强文化养老阵地建设,以组织或自发等方式广泛开展各类文化养老活动。
(四)发展社区教育,推动资源整合,为文化养老提供多元内容服务。
近年来,随着国家日趋重视,社区教育在推动社会资源整合共享,丰富优质教育资源等方面具有明显的优势,面临新的老龄化机遇,应不断加大投入丰富文化养老教育资源。一是加速推动老年教育资源整合。社区教育通过“盘活存量、扩大增量”,打破教育资源所有制界限,加大资源整合力度,实现资源共建共享,推动辖区内公共资源向社区开放,为社区教育同时也为社区老年教育可持续发展服务,在全国各地早已有好的示范,这正是当前各地社区教育资源建设努力推进的目标。依托社区教育的资源整合功能,大力推进文化养老公共资源整合,为老年人开展学习教育提供优秀资源。二是推动老年教育数字化资源建设。随着信息化技术与移动终端的发展,数字化资源越来越成为老年教育的重要内容。社区教育信息化发展水平较高,特别在数字化资源建设方面具有明显优势。随着老年教育需求不断高涨,社区教育要勇担文化养老教育资源的提供者和开发者,积极推动适应老年人个性化、多元化、多样化需求的数字化资源建设,推动老年数字化教育发展,可以通过持续购买、共建,自建等方式不断充实老年教育资源库。同时积极倡导鼓励社会各方力量参与课程资源建设、文化活动组织、项目开发实践等领域。三是推动老年教育资源有效利用。资源建设的目的是有效利用,让受地域限制或能力限制无法就近学习的老年人通过网络平台或移动终端也能受惠于老年教育,享受文化养老服务。可以通过社区教育丰富的活动形式、数字化学习的方式推进资源的利用,同时组建地区资源共享联盟,通过数字化平台推动资源在电脑或移动终端的有效利用,充分发挥资源服务文化养老的作用,并以使用反馈的方式获取资源评价,进一步提高资源建设的针对性和质量。
(五)发展社区教育,推动团队建设,为文化养老提供人才支撑。
老龄化社会面临严峻的形势,如何提高传统养老服务质量与文化养老发展水平,关键在于加强养老服务人才队伍建设。社区教育要积极发挥人才孵化器功能,成为文化养老人才队伍建设的打造者。一是面向社会择优选聘专兼职教师。师资队伍建设是老年教育办学的根本,也是文化养老的核心团队,鼓励与政府、高校、企事业单位、社会团体等合作,选聘有一定专业特长的专家、教师、专业水平高的人参与到老年教育队伍中,组织专业队伍开展文化养老辅导,确保文化养老达到一定层次。同时,要加强老年人才队伍建设,建立老专家数据库,遴选一批退休老干部、优秀的老年志愿者、老年学员、老年文化爱好者,充实文化养老师资队伍。二是培育文化养老专业管理团队。社区教育承担了社会培训的义务,应积极参与社会工作专业人才、养老服务人员的培训过程。湖州早在“十二五”期间就對社会工作专业人才队伍建设制定了规划,截至2015年年底,全市社会工作人才总量达到8000人,占全市常住人口的2.76‰,高于全国和全省平均水平。社会工作专业人才为文化养老管理人才提供了强有力的支撑,要鼓励一部分专业社工等参与从事老年教育推动文化养老工作,全力造就一支数量足、结构优、能力强、素质高的社会工作专业人才队伍。同时,也要依托地方高校和中职、技工院校培育养老服务专业人才,开设老年服务和管理类专业,培养专门人才,对中高职以上学历相关专业毕业生到养老机构实施入职奖补政策。三是培育文化养老服务志愿者队伍。志愿者队伍是开展文化养老服务的重要力量,要积极发挥志愿者队伍特别是老年人志愿者的作用,让老有所为。老干部工作者应是“文化养老”的引导者、组织者、推动者,要发挥老干部余热,积极支持老年人广泛开展自助互助活动,建立广泛的“文化养老”志愿者队伍,将“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神与开展各类为老服务活动相结合,实现志愿者服务的经常化、制度化。同时,要积极发挥高校志愿者与社会志愿者的作用,投入文化养老服务队伍。
(六)发展社区教育,凝聚各方合力,推动惠普制老年教育发展。
实践证明,社区教育推动了老年教育发展,老年教育促进了文化养老,文化养老离不开老年教育,三者相辅相成、相互促进。一是加大老年教育政府经费投入。各级政府应将老年教育经费投入纳入各级政府的年度教育财政预算,建立健全老年教育支出与财政收入相匹配的动态增长机制,加大对老年大学(学校)建设的财政投入力度,建立以各级政府的财政投入为主,各级单位、受教育者合理分担成本,多渠道筹措经费的投入机制。对一些支持老年教育或老年文化的重大项目(如学习资源建设项目、师资队伍建设项目、学习平台建设项目等),政府可通过财政补贴,在文化事业建设费中列专项,加大福彩基金、慈善总会资金扶持力度等形式加大财政投入力度,为满足老年人的教育需求提供必要的经费支持。同时,随着社区教育飞速发展,人均投入经费将不断提高,投入老年教育的经费将水涨船高。二是完善老年教育多层次办学体系。《老年教育发展规划(2016—2020年)》明确提出,到2020年,基本形成覆盖广泛、灵活多样、特色鲜明、规范有序的老年教育新格局。老年教育并不仅仅是老年大学、老年学校。在推进现有老年教育转型升级与规模扩张基础上,依托社区教育办学网络,将老年教育服务延伸到社区,为更多的老年人就近或居家接受教育创造有利条件。同时依托电大、地方高校、社会等各级力量,大力加强基层老年教育工作,形成发展老年教育的合力,不断完善老年教育多层次办学体系,推进普惠制老年教育供给,扩大老年教育的覆盖面。三是大力发展老年数字化教育。传统老年教育的信息化水平比较薄弱,也不受重视。为了缓解“入学难”的问题,满足老年人求学愿望,凭借社区教育发展优势,可以通过开辟网络阵地,依托“互联网+”為老年教育注入新活力。如通过三网融合技术,积极探索开发远程教育应用系统,实现电视、手机、网络的同步优化服务。借助网络平台,可以扩大老年教育的覆盖面,老年人不用进校园就能学到大学课程,实现远程可视互动教学,让老年人真正享受到远程教育带来的乐趣和便利。
社区养老意义范文4
(沈阳大学经济学院,辽宁 沈阳 110041)
摘要:“社区养老”是指以家庭养老为主,社区机构养老为辅,以上门服务为主,托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。在我国,社区养老仍是一个正在探索中的新生事物,上海等地走在了全国前列,但也只是“雏形”。本文以鞍山市铁西区新陶社区为例,对城市社区养老问题进行了调查和探讨。
关键词 :城市社区;养老问题;调查;研究
中图分类号:C913.6文献标志码:A文章编号:1000-8772(2014)19-0226-01
一、城市社区养老问题的现状
2014年4月到5月期间,我对鞍山市铁西区新陶社区进行了实地调查。该社区共有2769户7300多人,其中老年人560多人,占社区总人口的7.67%。我采取抽样调查的方法抽取了60岁以上老年人100个,运用问卷调查和访谈的方式进行了调查,回收有效率为87%,采用spss统计软件进行了数据分析。结果显示,性别:男性51人,占58.6%、女性36人,占41.4%;年龄在60—70岁、70—80岁、80岁以上的比例分别是78.2%、13.5%、8.3%,平均年龄为68.4岁;婚姻状况,有配偶的占82.8%,丧偶的占11.5%,离婚的占5.7%;在居住方式上,独居老人占6.9%,与配偶居住的占63.2%,与子女居住的占14.9%,与配偶及儿女居住的占15.0%;已退休有养老金的占89.7%,从未工作的占3.4%。
新陶社区有一家名叫鞍山市爱心养老护理院的社区养老院,住着129个老人,其中男性居多,占67.7%;在这里低于60岁的老人只有一个,占1.6%,60—80岁的占33.9%,80岁以上的占64.5%;有4位老人从未结过婚,占6.5%,其余都是丧偶的且都有儿女,占93.5%。有70%以上是生活不能自理的。有养老金的老人占80%以上。在调查中,还发现有4位老人不是本地人,占6.5%,12位不是本社区的,占19.4%,其余都是本社区的老人,占74.1%。现在社区养老服务业属于国务院规定的微利服务业项目,享受政府的减免税费优惠政策,社区服务中心会来这里定期为老人做免费的基础项目身体检查,鞍山市体检中心也会来养老院提供免费的全面的老年病的检查、并免费救治。鞍山市爱心养老护理院在这些年中越办越大,由老人入住的单一模式,发展成为以养老院为中心,辐射到家庭,即呼叫上门的服务模式。
二、城市社区养老存在的问题及分析
一是社区养老机构容量有限。现在社区养老服务适应了老龄化社会的需求。在我的调查中,不仅孤寡老人需要社会化养老,而且一些有养老金的七、八十岁的老人也认识到住养老院是一举两得的方式,并且后者的人数已经远远超过了前者。大部分老人觉得居住在养老院既可以减轻儿女负担,又能省时省力。因此说,社区养老服务业有很大的需求,有很多养老院都出现“一床难求”的现象。
二是民办养老机构收费过高、入住率低。一个条件比较好一点的民办养老院,老人有独立房间,有健康测试仪的房间,一个月最少也要3000多元,还不包括伙食费,远远高于老年居民的经济承受能力,无形中设置了门槛,造成大量设施闲置。这种现象导致养老机构服务只能提供给少数富裕阶层老人,不具有普遍性。
三是社区养老机构服务网络不全,医疗保健体系仍不完善。根据2010年国家统计局对养老机构的调查,只有大约不到46%的社区内能够提供较为专业的医疗服务诊所。当老人生病时,58.3%会选择到正规的大医院看病,只有26.2%会就近去社区的诊所。而对于那些要到正规医院看病的老人而言,由于行动不便,交通拥堵,外出极其困难,家庭病床和医生上门服务就显得尤为重要。
三、城市社区养老存在问题的解决对策
“社区养老服务”就是要通过政府扶持、社会参与、市场运作,逐步建立以家庭养老为核心,社区服务为依托,专业化服务为依靠,向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务。解决城市社区养老问题,社区可以多方筹集资金,扩大规模。国家应制定相关政策鼓励个人、企业资助社区老年福利事业。同时,监督资金使用情况的监督机制也要随之形成,确保社区各项资金使用科学、合理、透明。
解决城市社区养老问题还要真正实现城市社区养老服务主体社会化,减少费用,提高入住率。在现有社区群众性组织的基础上,按照社会中介组织和非政府组织的规范和要求,培育若干专门性的社区建设的中介组织和非政府组织;制定和完善鼓励、扶持其积极参与社区建设的政策、法规,为其参与社区建设提供良好的制度条件。
社区养老意义范文5
关键词:医养融合;养老社区;泰康之家
中图分类号:D632.2 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2017)001-0000-02
一、研究背景
国家统计局近日《国民经济和社会发展统计公报》,截止2016年末,中国60周岁及以上人口已超过2.1亿,占总人口的15.5%,其中65周岁及以上人口1.3亿,占总人口的10.1%。随着人口老龄化的形势日益严峻,探索满足老年人需求的新型养老服务模式日渐成为我国政府关注的重点问题。2013年9月国务院下发了《关于加快养老服务业发展的若干意见》,文件指出到2020年全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。巨大的市场需求,加之政府的鼓励,使得许多地产、保险、金融企业纷纷涉足养老产业,通过结合企业自身经营特点,不断探索先进的养老理念,建设高品质的新型养老社区。
二、“医养融合”养老服务模式
随着失能、半失能老年人口的增长以及人口高龄化、空巢化,失能老人照料、护理和医疗问题日益突出,一种能够满足老年人养老需求和医疗需求的新型养老服务模式成为社会关注的热点问题。近几年美国以提供“养老社区+康复医院”整合型医养服务为主的“凯撒模式”引起了国人的关注,不少企业在结合我国国情的基础上,逐渐建立起符合中国人价值理念的“医养融合”养老服务模式。
1.“医养融合”的内涵
区别于传统模式的单一生活照料服务,将老年人的医疗卫生服务需求放在更重要的位置。合理规划医疗资源和养老资源,在医院毗邻位置建设养老社区,引入优质医疗设备。老年人在健康状况发生变化或是遇到一些突发问题时,能得到及时优质的医疗服务,减少了老年人在养老机构和医疗机构间周转的时间,降低老年人陷入不必要生命危机的风险。在提供必要养老服务的同时,提升了养老床位的综合功能和医疗资源的利用效率,不仅实现各项资源的合理配置,还加强了养老社区的市场竞争力。
2.“医养融合”模式框架
服务供方以社区卫生(养老)服务中心、养老院、医院、护理院等机构为主;服务需方为面临慢性病、残障、大病恢复期、绝症晚期等情况的依赖中长期医疗卫生服务的老年人;服务项目涵盖了日常照料和医疗护理服务的方方面面,诸如专业预防、保健、康复、护理及临终关怀;服务形式主要有整合照料、联合运行及支撑辐射三大类。
三、“泰康之家・申园”医养社区介绍
1.社区概况
泰康之家・申园位于上海历史发源地松江,总投资42亿元,占地面积9万平方米,建筑面积约22万平方米,可容纳2400户居民。作为上海首个大型“医养融合”社区,申园在提供基本生活照料的同时,创建具有二级资质的老年康复医院。围绕高龄老人的健康需求,创新“多学科联合诊疗”方式,打造“1+N”管家式标准化服务团队,为老年人提供从“预防―治疗―康复―长期护理”高质量的闭环整合型医养服务。
2.“医养融合”特色医疗服务模式
不同于其他养老社区,泰康之家・申园一开始就瞄准综合高端医养社区的定位。对内设立上海申园康复医院,对外与全球最著名的医疗机构霍普金斯医院建立国际转诊绿色通道,为老年人开通“全球医疗直通车”服务。此外,泰康也与国内多家知名医院签订了合作协议,逐步搭建起“三甲医院临床诊疗+社区配建二级康复医院+多功能持续关爱养老社区”三层次的医疗养老服务体系。
四、医养社区所面临的问题分析
1.营利性医养社区的政策导向不明确
尽管政府已出台相关政策鼓励各类型企业开发养老社区,但这些政策支持仍然停留在起步阶段,并未细化,没有实质性的优惠政策支持企业建设养老产业,不管是在土地、金融方面,还是民众最关注的税收方面,政府并未给出明确支持的信号,这对以营利为导向的医养社区来说是一个考验。
2.医疗护理专业人才缺口大,易陷入人才储备困境
医养社区整合了医疗和养老两方面的资源,因此无论是专业医生还是职业护工,医养社区对人才都有超越其他类型养老企业的极高的需求度。据统计,我国取得养老护理职业资格的人员仅有3万人,而老龄护理专业人才应占劳动力市场的10%。根据中国国情,一个医护人员服务两到三个老人,那么劳动力市场上应该有3000万人从事这个行业,可现在的情况是,不管有没有取得职业资格证,护理人员的现有数量最多也不超过200万人,人才缺口非常大。此外,由于我国缺乏对养老护理人员的规范化培训和指导,且机构内工作人员整体学历偏低,严重影响了护理服务的质量和水平。
根据上海市的一项统计发现,由于养老护理行业人员工作强度大,但是薪酬水平较综合性医院偏低,加之社会上对该职业认可度低,使得从业人员工作积极性差,人员流失率高,各养老机构很难招聘到合适的人才,不得不放宽一定的年龄和技能要求,养老护理人员低素质化和老龄化程度更加严重,人才储备困难。
3.产品风险
医养社区属于新兴产业,因为庞大的市场需求推动着它的发展,同时也因为市场的不确定性而不断调整其产品。社区不仅对建筑产品提出高要求,还需对养生、医疗、护理、娱乐、保险等多个领域的产品质量负责。由于资金供需市场、宏观经济环境的变化,社区在财务活动方面始终面临着一定的流动性风险,这对各个环节的产品购买和兑付也带来了不确定影响。
五、医养社区未来发展的优化建议
1.健全政策管理机制,引导医养社区良性发展
尽快出台与医养产业相关的优惠政策及法律条文,在土地、税赋等方面明确政府的支持条件和程度;其次,在法律上明确界定医养社区中老年人具有的权利和义务,做好医疗机构和养老机构间的衔接工作,并针对医养企业提供的产品及服务设立规范,更合理、科学地维护老年人的权益。最后,以老年人利益为切入点,完善医疗保险报销制度。针对那些符合医保条件并内设医疗机构的养老社区,应将其纳入医保定点范围,并简化报销手续,切实改善老年人的养老环境。
2.多层次、高质量构建医养企业人才库
一方面,政府出资开展培训和技能鉴定,充分动员因结构性调整而等待就业的产业工人,为他们提供培训、特岗津贴、公益岗位扶持和社会保险补贴等多种资助,鼓励他们抛除偏见,加入到养老护理人才队伍中来。另一方面,医养企业内部应当设立培训机制,为员工定制合理的职业发展规划,提升员工的专业技能水平,并鼓励员工学习新的技能增长项目,使其护理行业有深刻地、客观地认知,发现自我价值,同时也能获得丰厚的回报,减少员工流失率。
此外,医养企业可与国内大中专职业院校形成良好的合作关系,通过签订定向人才培养协议确保企业在人才的数量和质量上都有稳定的保障。针对医学院“兄弟学科”的毕业生,企业也可以通过自己的内部教育培训系统,对他们进行康复医学、老年医学、长期护理等方面的训练,帮助他们转型为合格的护理从业人员。
值得一提的是,有部分企业在国外考察时发现,医养行业做的最好的社区一般都是由宗教团体在运营。虽然中国大环境和国外有一定的差距,但在员工招聘时,除了考察个人的综合素质,还可以在个人方面予以考虑。
3.监测风险,提升经营能力
针对医养社区产品的特点和市场的外部性,建立风险预警制度,对重大风险如资金风险等进行持续不断的监测。根据社区内的消费水平及成熟度,灵活调整投资方案,采取差异化的市场定位,借鉴国外最新养老资讯,结合我国经济发展、人口老龄化和高龄化的实际情况,在不同地区实施差异化的市场营销策略,降低经营风险。
参考文献:
[1]杨景亮.建立老年人医养结合服务模式的冷思考[N].中国劳动保障报.
[2]黄佳豪,孟P.“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策[J].中国卫生政策研究,2014,06:63-68.
社区养老意义范文6
(兰州商学院 金融学院,甘肃 兰州 730020)
摘 要:保险公司的介入对我国养老产业的发展具有举足轻重的作用.其不仅可以为养老社区项目带来大量稳定的资金支持,也可以帮助保险公司拓宽自身资金的投资渠道.本文从宏、微观角度分析了我国保险公司发展养老社区的意义,并对泰康人寿正在推行的养老社区建设进行分析,以此提出我国保险公司发展养老社区的策略建议.
关键词 :保险公司;养老社区;投资模式;策略选择
中图分类号:F840;C913.6文献标识码:A文章编号:1673-260X(2015)04-0104-03
从一般的意义上讲,社区是以地域为基础的生活共同体.而按照上述解释,我们可以将养老社区定义为:在一定的地域范围基础上,成立的由以养老为目的的一般社区居民(主要包括老年人和服务者)所组成的社会生活共同体.这种社区是一种与普通社区不同的生活方式,具有独特的地域范围、相关利益和归属感.
1 中国保险公司发展养老社区的可行性分析
1.1 我国养老市场卖方市场时代已经来临
1.老龄化形势严峻催生养老产业的快速发展
2013年,中国老年人人口数量已经突破2亿大关,达到了2.02亿,老龄化水平达到14.8%.事实上,我国自2000年起就己经开始步入老龄化社会,而且随着时间推移,老龄化程度逐年加重.伴随着老龄化的逐步深入,我国人口中空巢老人、独居老人以及失能、失智老人占比逐年上升,由此带来的对养老服务的需求也越来越强烈.
2.家庭结构的改变增加了对养老社区的需求
目前我国的养老模式仍然是以“居家养老”为主.然而,随着国民工作强度与经济生活水平的改变,这种传统的“家庭养老”模式,己经无法适应不断发展的养老需求.
在计划生育政策不断推进的30年中,我国的家庭结构始终维持在小型家庭水平,大部分属于“四二一”结构,即一对夫妇需要赡养四个老人,还要抚养一个孩子.与此同时,主要的工作群体在生存竞争压力不断加剧的情况下,跨地域流动越来越频繁,无法给予父母及时的照料;父母要求的生活水平也在不断改变,子女在赡养父母方面的时间与经济压力越来越大,急切需要专业的养老团队给予帮助.
3.通过养老社区项目可以拓宽家庭的自有资产投资渠道
不仅如此,随着我国经济水平的不断发展,大部分家庭已经拥有一定资产,大部分家庭希望通过投资减少资产贬值带来的损失,而在我国投资市场不健全、投资渠道较为单一的现实情况下,将资金应用于一些有长期规划、安全性及流动性较高的项目是一个非常好的选择,保险公司开展的养老社区项目正符合这些要求.
4.养老机构供给不足,养老供需关系失衡严重
在不断增长的养老需求面前,我们不得不面对我国养老机构数量严重不足的现实:护理床位,护理人才严重不足,而现有的护理人员也存在着质量上整体素质偏低,专业技术水平不足,服务未形成系统化,无有效监督等亟待解决的问题.2012年底,我国养老机构达到约4万家,但仍旧远远落后于发达国家.由此可见,仅靠现有的养老机构,根本无法承担起解决中国养老问题的重任.
1.2 从保险公司自身的角度需要发展养老社区业务
1.我国保险资金运用存在的诸多问题可以通过发展养老社区得到改善
我国养老社区的发展前景极其广阔,但资金缺口严重,得不到有效的资金投入,无法快速展开业务;反观保险公司,我国绝大部分寿险公司却面临着大量的寿险资金无法得到有效使用的窘境.
一直以来保险公司的投资渠道都集中于银行存款、债券和股票.到2011年底,保险资金可使用余额55192亿,其中银行存款17692亿、债券25916亿、证券基金2909亿元,与发达国家相比我国保险公司资金投资结构略显单一.2012年,保险行业实现投资收益2085亿元,投资收益率仅为3.39%,为近年来的低点.
由于我国保险法的约束,保险公司的资金运用会受到很多限制,而可以予以投资的项目无不面临投资结构单一、投资收益率低以及风险大、资产负债不匹配等问题.选择养老社区,既可以利用自身丰富的寿险管理经验支持养老市场,同时也拓展了寿险产业链,对改善我国养老产业窘境、缓解国家养老压力有相当大的帮助.
2.保险资金能够与养老社区有效契合
保险公司投资最注重的是投资项目的安全性及稳定性,因为保险公司只有选择具有稳定收益的投资渠道,才能有效抵御经济周期和寿险理赔需求给公司经营带来的风险.
养老社区的回收期长,与保险公司可运用的中长期资金具有良好的匹配性.养老社区投资回收期可长达10-15年且初期投资规模巨大,对经济实力与资金规模要求严格.据统计,目前我国的保险公司可用资金为6.85万亿元,而寿险资金占比达到80%,且寿险资金中约一半是20年以上的长期资金,完全可以达到养老社区的投资要求.
3.养老产业能与保险公司主营业务互动
在发展养老社区方面,保险公司具有天然优势:首先,寿险公司的相关产品很多是以长期护理以及医疗和养老保险为主的,而这些产品的需求者正是老年人,通过这种客户优势,保险公司可以借助自身知名品牌形象迅速打开养老社区市场,成为该行业的领军者.其次,在吸引众多客户的同时,保险公司也会产生巨大的规模经济.保险公司通过发展养老产业,丰富了寿险产品种类,不断延伸相关产业链,可为客户提供更加全面的医疗服务、健康管理、金融理财增值服务,提高了市场竞争力,增加了客户忠诚度,最终促进公司主营业务发展.而保险公司可以通过保单来锁定住户,而未来养老以及医疗保险方面的政策也都会引导商业养老进入社会养老领域,并且给予的支持力度还将提升.再次,保险公司在客户管理,尤其是全产业链条塑造方面具有较强的能力,在产品定价方面具有数据处理和综合考察的能力,这是其他产业无法比拟的.
4.国家政策大力支持保险公司开展养老服务
2012年7月,保监会《关于保险资金投资股权和不动产有关问题的通知》,细化规定了保险金投资养老地产问题.2013年9月底,保监会下发了《关于加强和改进保险资金运用比例监管的通知(征求意见稿)》,明确保险资金运用监管将实施大类比例监管,而减少了针对具体的投资品种设置投资比例限制.2014年8月13日,国务院下发《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(业界称为保险业新“国十条”).养老产业得到明确的政策支持,作为保险、地产两大行业的结合,养老地产领域已被多家保险公司盯牢.
2 我国保险公司投资养老社区案例研究
根据相关统计,我国目前共有七家保险公司投资养老社区,从2010年以来,,国寿、平安、新华、泰康、太保和太平均有大手笔投入,总投资额在1000亿人民币左右.
从投资规模来说,中国平安保险投入270亿人民币,合众人寿紧追其后约为200亿人民币,中国人寿和泰康人寿的投资额分别为100亿和90亿人民币.新华保险以及中国太平的投资较少,大约为20亿人民币;而中国人保目前仅有投资计划,还没有实际的养老社区建成.
现以泰康人寿养老社区为例,对我国的保险公司养老社区业务进行分析.2009年泰康人寿旗下养老社区投资与运营机构成立.2010年6月“泰康养老股权投资计划”获保监会批准试点,泰康人寿购置北京昌平土地2000亩规划建设高级养老社区,项目于2012年6月动工,一期投入约40亿元.
2.1 功能板块
泰康人寿根据科学设计,以不同老人不同的自理能力划分,在泰康之家为老人提供个性化的服务.
2.2 运营管理
由泰康之家成立管理公司,采用押金+月服务费收费模式,并聘请专业团队进行专业管理.为老人提供细致周到的一站式管理服务,不论在哪里,只要购买产品,即可入住泰康的任意一家养老社区,称为候鸟式养老模式.
2.3 商业模式
采用“直接入住+保险产品挂钩”的形式,对于那些保守、无风险意识的客户,这种形式是一个很好的选择.也可选择“自选计划”增加资金运用自主性,但要承担养老金没有保底保障的风险,对于风险偏好较强的客户来说,“自选计划”更加合适.
综上所述,泰康人寿养老项目拥有以下几点优势:(1)投资方式自由组合,覆盖全面且灵活多样.(2)结合生存保险方式,按月给付养老金,降低了长寿带来的各种风险.(3)被保险人可以安逸的通过委托保险公司进行资产投资,轻松获得资金回报.(4)养老计划设计具有严谨的科学性.通过对养老市场详细的调研基础上,设计出有针对性的优秀产品.
然而,我们也必须意识到,这种模式也存在不容忽视的缺点,现有产品不适合即期养老客户.保险公司不可能放弃如此巨大的即期市场,所以应该继续完善产品,为现在的老人提供适合的产品.
3 我国保险公司发展养老社区所面临的问题与策略选择
3.1 保险公司所面临的问题分析
1.营利性养老地产的政策导向模糊
保险公司进入养老产业的目的是为了盈利,但是由于存在资质的制约,保险公司开发养老社区存在很大的困难.政府相关政策措施刚刚出台,还没有来得及细化,保险公司投资养老地产阻碍重重.尽管相关政策已经出台,从中央到地方的各级政府都表示会大力支持保险公司涉及养老产业,但这些支持都处在起步阶段.
2.面临专业化管理难题
养老社区在我国是一种全新的养老方式,相关研究与著作鲜见于市,所以在大力发展该产业的同时,也必然面临相关专业人才匮乏的局面.另一方面,伴随着我国人口老龄化加重,养老产业卖方市场加剧,急需相关专业护理人才.日益壮大的养老需求与相关人才物质匮乏的矛盾,成为保险公司在发展养老社区时必须面对的问题.
3.2 保险公司发展养老社区的策略选择
1.全力争取政府政策支持
首先,建议国家尽快制订具体的管理细则,以政策指引方式鼓励保险公司投资养老服务.其次,在土地出让和建设以及城市规划方面,可以针对养老产业制定一些优惠政策.再次,加快推广“以房养老”等相关试验模式,以此方式向即期养老人群提供大量闲置资金,为其购买保险产品提供资金支持.或者可以效仿美国,开发REITs模式,完成该模式政策资金落实.
2.关注中高端需求注重产品服务创新
现阶段,我国的养老需求已经发生改变,通过比较不难发现,收入较高或文化水平较高的人群对于服务养老、专业养老的接受程度与需求远远大于低端水平人群,对于中低端收入人群的养老服务,建议仍旧以政府主导为主,社会扶持为辅的方式,保障其基本养老,而在我国一些经济发展水平较高的城市,政府提供的基本保障明显无法满足居民们日益提升的物质精神需求,建议保险公司可从中高端需求客户人群入手,待其盈利模式明晰,再继续拓展市场.
高端养老人群对保险公司提供的养老社区服务提出了更高的要求,这就要求保险公司在完善服务的同时,要更加细致周到人性化:一是配置完善优质的基础设施,住房、绿化、医疗都要达到优质水平;二是设置专门的生活区,提供休闲娱乐场所,满足老年人的精神需求;三是组成高素质的专业团队,一切以客户为中心,提供人性化服务;四是提升社区科技含量,借助先进技术使入住老人得到及时的无微不至的照顾与保护.
3.创新产品销售与养老社区挂钩保险产品“预销售”
建议保险公司采用预销售的方式,不必等到房屋建成,配套设施都齐全时才开始销售产品,例如泰康人寿与合众人寿就已经开始销售在建设中的部分养老社区,用以缓解回报周期过长所带来的风险.同时保险公司也可借鉴国际经验,学习日、美等以租赁形式为主的养老社区经营方式.
4.增加专业机构设置,提升管理服务水平
保险公司可以通过创建专业业务团队,分部门分职责对养老社区进行管理,例如配置专业的医疗团队,护理团队,也可以采用范围经济方式,投资专业的护理培训学校,使大量的护理人才可以在校内就业,将实践与学习结合起来,不仅解决了人才不足问题,也加快了就业速度,为我国就业市场解决了一大难题.由保险公司进行总体调度与规划,而具体的细节服务可以做到责任到人,以减少社区管理上的风险,在此基础上养老社区也得以快速成长,减少投资回报期过长带来的风险.
除此之外,保险公司也应该注重人才储备,着力培养物业、投资、医疗护理等各方面的人才,以解决现有人员不足问题.如此这样,保险公司才能有序的可持续发展养老服务产业,为老人提供切实完善的晚年养老生活服务,为我们的父母营造更幸福的晚年生活.
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