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基层治理计划范文1
为什么会出现这种情况呢？我觉得有这么一种情况存在，一个人如果个人魅力强，就会特别对自己的个人魅力充满自信，管理过程中也就会特别重视个人魅力在管理中的充分发挥，从而就忽略了系统的管理方法与技巧以及管理文化的确立，时间长了就会出现人治的现象，一旦这个人离开这个职位，哪么这个单位就可能风光不再，直到出现又出现一个个人魅力极强的人，或是一位英明出色、具有先进管理思想的领导。
哪我们到底如何来克服这种现象呢？又怎么把个人魅力强的领导好的管理现状延续下去呢？我觉得对基层来说要做到这点并不难，哪就是运用制度管理方法。根据基层单位的工作性质、人力资源方面的实际情况，建立一整套科学合理的管理制度，对一个职能岗位形成一个有效的工作程序和管理程序。明确职责，严明奖惩，形成一个正规的管理秩序，从而将好的管理现状一直延续下去。
哪我们到底该如何来建立制度管理办法呢？我觉得要注意以下几个方面的问题。
其一是要进行一次管理方法的变革，一定要争取到相当一部分人的支持，尤其是上级领导中一定要有人全力支持你，与你具有相同或相似的理念。因为管理方法变革总会触动一部分人的利益，他们会反对你的，会给你制造各种各样的麻烦和障碍，甚至还是请出上级来压你，如果你这时没有人支持你，你是很难做成功的。
其二是要对本单位的各种情况调查研究，包括单位所在地的社会环境，自然环境，人员情况，工作任务情况以及以前的工作方法，工艺情况，管理方法等大量的情况。只有了解了这些，你才能制定出合理的管理制度来。
其三就是要制定出合理的科学的公平的详细的管理制度，要具有可操作性。这是有效实行制度管理的关键之一，制度好了，大家才愿意自觉地去遵守，如果他觉得制度不合理，他就会反感，实践中就会很随意的触犯它。在制定时可以民主一点，多征求大家的意见，但最后还必须要集中，要根据工作任务与管理来定。
其四，一定要有相应的奖惩制度和监督制度，且必须要十分严格，这样才保证很好的执行制度，也才会起到制度管理的效果。
其五就是实际执行中必须严格，不能看人来，必须一视同任，对谁都一样，谁都必须遵守，谁也不能例外，不允许有特殊人存在，这样才能实现制度化管理。
基层治理计划范文2
关键词：财务管理
进入21世纪，随着医疗体制改革的迅速发展，以信息系统化为手段的管理会计，在一些大中型知名医院管理中得到了广泛应用，而在基层医院尚未受到足够的重视，甚至是流于形式，直接影响了医院的发展。因此，基层医院管理会计制度化势在必行。
一、当前基层医院财务管理存在的问题
1.固定资产管理混乱。一是部分资产产权不明，造成账物不符，账账不符；二是较大型仪器设备的购置人为因素较大，缺乏科学的论证和审批手续，没有按照规定执行，先购后批、购了也不批的现象依然存在，无法实行固定资产的有效管理；三是固定资产的报废手续不完善和转让手续不健全，缺乏法定部门的监督和审核，领导者个人说了算，造成固定资产的流失。
2.流动资产管理纰漏较多。基层医院普遍存在药品采购、入账、入库等环节不规范的现象，甚至把财务人员仅仅当成一个账房先生，直到付款时才通知财务人员，造成赤字经营和负债经营等，领导的意志就是部门的规章，必须照章办理，因而造成作假账、坏账等现象。
3.缺乏预算的编制和执行管理。在基层医院，预算的编制是非常随意的，是应付上级领导检查的，医院领导可以随意更改和调整。执行情况更不理想，哪里需要就往那里贴，这是基层医院最形象的比喻，资金管理表现出很大的随意性和盲目性。
4.会计凭证和账簿管理不规范。基层医院会计凭证的填写和传递，会计账簿的格式、登记、结账核对不规范，与会计制度的要求存在很大的差距。会计凭证依然存在非计算机填写现象，凭证摘要书写简单不够规范，签章不完备，主要表现在：人员调整时交接手续简单，缺乏必要的监督。
二、加强基层医院管理会计的途径
1.强化基层医院领导的重视。基层医院管理会计制度的建立，关键在于强化医院领导的意识，使医院领导对管理会计的功能和作用有足够的认识，使其充分认识到，管理会计是为了适应经济组织的经营管理需要而逐步形成和发展起来的，其最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案和资料，目的是提高医院的经营效率与效益。只有这样，才能为在基层医院建立管理会计制度奠定坚实的基础。
2.规范财务制度，完善内部管理会计流程。基层医院作为独立的财务核算单位，必须建立完善的财务管理规章制度，完善医院内部的管理会计流程。主要包括四个方面的内容。
(1)完善科室责任制。建立以医院科室为独立单元核算的科室责任制度，以有利于提高科室工作的积极性和工作效率，控制医疗成本，改善经营管理，合理增收节支，用最少的劳动、物资消耗，取得较大的社会效益和经济效益。
(2)实行全面预算。建立全面预算制度，靠预算来规划医院今后的奋斗目标，实现支出、收入有序，控制日常经济活动，准确评定医院实际工作成绩，调动各科室责任人的积极性，以最少的耗费获取最佳的经营成果。
(3)实行成本核算制。医院成本核算的对象是医疗服务成本和药品经营成本。基层医院应配备专门的成本核算人员，负责全院成本、医疗成本、各科室成本和医疗项目成本的核算与分析工作。同时，管理者应树立经营意识，把提高经济效益的重点放到降低消耗、控制支出、挖掘潜力上来，把成本节约与个人收入挂起钩来，以调动全员增收节支的积极性，推动医院经济管理水平的全面提高。
(4)实行责任追究制。财务制度是建立在完备的规章和法规基础上的一项操作性很强的具体行为，依法办事、依法操作是每一个财务人员的基本职业道德，违反这个规章制度必将给单位造成巨大损失。因此，必须建立责任追究制度，对违反财务管理制度的人和事必须追查当事人的责任，构成违法的要追究法律责任，只有这样才能做到财务人员警钟长鸣，各项规章制度才能较好的贯彻落实。
3.加强对基层医院财务人员的培训和监督。基层医院财务不规范，与基层医院财务人员的业务素质有关。很多基层财务人员没有受过严格的管理会计知识的训练，不清楚规范的要求。因此，必须有针对性地对基层财务人员开展业务培训，同时加强对基层医院财务管理的监督，上级财务部门和审计部门要经常定期检查与监督，随时提出整改措施和办法，从根本上杜绝违反财务管理制度现象的发生
三、基层医院加强管理会计的重要意义
1.有利于医院经营者科学管理和决策。作为基层医院，同样面临市场经济的竞争，因此，为避免在市场竞争中被淘汰，医院管理者迫切需要其会计系统不仅能在事后提供财务核算信息，更需要为医院未来经营管理提供科学决策的信息。而管理会计就是为了适应经济组织的经营管理需要而逐步形成和发展起来的。它最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案和资料。
2.有利于管理者准确考核。基层医院，尽管规模较小，但是为了实现医院的规范化管理，改善经营壮况，实现医院可持续发展，必须对医院整个经营环节进行跟踪监控，将反映计划执行过程与决策实施过程的实际数据，同体现医院经营目标的预算、标准、定额等进行比较、分析、评价与考核。这就要求借助管理会计中的成本会计理论与方法，建立起完备的事前、事中、事后全过程的控制系统，通过全面预算管理，标准成本控制，医疗、科研等投资决策方案选择，进行有效地考核，激励职工搞好本职工作。
基层治理计划范文3
今年以来，我们按照市委、市政府部署要求，把社区管理改革，建实基层治理网格作为加强基层社会治理的重要抓手，主动作为，积极探索，基层治理工作取得了新突破。
一、建实网格，完善治理体系。一是科学整合，突破“条块分割”障碍。前期我们重新规划调整3大类20个社区网格，社区布局更加合理，组建以社区牵头总览，包保单位、驻区单位企业共荣共建、共同参与的管理模式，打破以往分割管理的壁垒，社区为核，共同治理。依托党群综合服务大厅及各便民服务店，缩小服务半径，20个社区基本建立“15分钟服务圈”，精准快速解决各类疑难杂症，用'小网格'撑起社会治理的'大平安'。二是健实网络，强化单元长职能发挥。每个社区网格下完善了“社区—片区—楼院—楼栋—单元”五级网络，明确负责人，建立科学合理的规章制度，做到“人员、职责、任务”三落实，特别是今年以来把单元长选配作为一项基础性工作来抓，广泛听取各项意见，通过各种方式切实把单元长选实选准，解决服务群众“最后一公里的”问题，为群众提供更加快捷方便的服务，把治理触角延伸到基层楼栋单元。三是抓好带头人，建立专业化基层队伍。按照职业化、专业化、年青化的要求，加强社区四支队伍建设，特别是着重抓好带头人队伍建设，利用近期社区“两委换届”契机，选优配强，把基层“好班长”选出来，用起来。11个“以村为核”社区平移过渡社区“两委”成员，街道选派9名机关干部到社区担任书记，实行书记工作与“绩效工资”挂钩机制，激发社区书记干事创业动力。同时按照“工作在居住地社区”的原则，调整了52名社区工作人员，增强配齐了470余楼院长，签订正规劳务合同，把队伍建设作为基层治理的中间力量切实把作用发挥到位。
二、兜底管理，扩充治理覆盖面。一是统筹融合，成立综合治理办公室。为把社区网格内的基层治理工作做实做细，针对社区内执法力量分散、共同执法力度不足等问题，促进中心要求每个城市社区设在党群服务中心大厅一楼附近设立社区综合治理办公室，配齐必须办公用品，整合社区工作人员、警务人员、城市执法中队、城市巡管等执法力量，形成基层治理合力，共同推进基层治理深入。目前来看，效果良好，对于一些单个部门无法协调解决的问题，在联合执法机制下，都能有效的化解矛盾，如店外经营、对抗执法等棘手问题。二是服务为本，主动承接治理职能。社区加快服务职能下沉，统一设置了“党建综合”、“民生服务”、“安全环保”、“社会秩序”四个服务窗口，全权负责事项受理和业务办理，精简机构、优化职能、提高效率，提升基层治理质效。严格落实各项监督职责，明确权限边界，制定监督细则，正在探索建立环卫、绿化、秩序化等外包服务保证金制度和物业公司服务保证金制度，规范监督流程，用好监督结果，充分发挥监督在落实基层治理中的积极作用。三是依托六化，着力化解矛盾纠纷。社会利益结构的分化引发大量的矛盾纠纷，排查、化解矛盾是社会治理的难点，我们依托六化问题处理，逐步弱化分化矛盾，制定了“六化”管理工作细则、巡查人员工作职责和操作流程，建立400余人的巡查队伍，定人、定位、定责，盯靠片区进行巡查，发现问题及时上报解决，目前累计督促解决居民关注、矛盾集中的“六化”问题1890条，同时注重长效机制，做到“小矛盾不出片区、大矛盾不出社区”。
基层治理计划范文4
教材分析
《引导层动画》是学生在学完逐帧动画、运动渐变动画（沿直线运动的动画）的基础上，学习内容的一个提升，是Flash动画制作中运用比较广泛的一种动画效果。本节主要让学生掌握引导层创建的方法和要点，是第二章的一个重点，也是难点。
学情分析
本节课的授课对象是初中二年级学生，学生有了一定的计算机操作能力，并且前面已经学习了逐帧动画、运动渐变动画、元件的制作及图层的应用等知识，有一定的制作基础，所以本节内容是学生可以接受的知识。在学习过程中通过师生交流、引导、探究、任务等方式，培养学生自己分析问题、解决问题、动手设计与创造的能力。
教学目标
知识与技能目标：通过学习初步掌握Flash引导层的使用；在制作中掌握制作引导层动画的基本方法。
过程与方法目标：通过观察思考、交流合作、探索操作完成对知识的理解和掌握；通过自主学习，学会独立思考，提高独立解决问题的能力；通过合作学习，学会与他人合作。
情感态度与价值观目标：体验动画制作的乐趣，养成自主学习的习惯，感受动画制作的奇妙，培养合作、探究精神。
教学重、难点
重点：引导层动画的基本原理；引导层的添加；引导线的绘制；引导层动画制作的一般步骤和方法。
难点：能够理解引导层中只绘制动画路径，在被引导层中设置补间动画；能够将对象吸附到引导线的起点和终点；灵活运用引导层制作各种引导动画效果。
教学准备
自制多媒体教学课件、导学案。
教学过程
1.对比导入、激发兴趣
师：请同学们欣赏两个动画，并说出两个运动对象运动效果的异同。
（教师展示两个动画）火花前进.fla：火花沿直线运动；火花沿导火索前进.fla：火花沿曲线运动。
生：运动轨迹不同（运动路线不同）。
师：使运动对象沿自绘平滑曲线运动就是我们今天要研究的主要内容。
设计意图：通过常见的动画形式吸引学生，并进一步对动画场景及其源文件的图层（如图1）和属性窗口（如图2）观察分析后总结出引导层动画的制作方法，激发学生想动手一试的欲望，继而进入课堂——引导层动画的制作。
图1
2.新授知识、自主学习
师：通过观察对比两个Flash作品，大家讨论一下，要实现曲线运动动画，需要做些什么呢？
学生分析讨论（可借助导学案回看刚才的动画），并回答教师的问题。
师：通过大家的提炼总结，我们了解了Flash引导层动画制作的一般步骤（出示幻灯片，如图3）。
图3
了解了制作步骤后，同学们一定都很想试试，下面我们就以小组为单位来完成火花沿导火索爆炸的动画效果。
任务：学生分组完成火花沿导火索向前移动的爆炸效果。
学生实践：打开教师给定的文件，完成任务。
教师巡视并提醒学生，在遇到困难时可以参照导学案或学习网站，也可以通过小组成员交流来解决。
学生展示作品，与其他同学交流在制作过程中遇到的问题及解决方法。
设计意图：学生通过尝试操作，遇到的问题可能就是本节课的难点，在接下来的过程中就可以有针对性地进行突破。
3.探究合作、解决问题
教师查看部分学生的练习，根据学生存在的问题，启发指导并详细讲解。教师请制作成功的学生说出自己制作动画的简要过程，强调制作成功的关键。
学生分析：①制作的火花图片一定是元件；②火花图片一定要吸附在导火线的起点和终点。
设计意图：在此环节，主要是引导和激励学生的探索学习，让学生通过观察、比较、探究等一系列学习活动，归纳出引导层与引导线的用法，加深对引导层和引导线知识的理解，从而掌握曲线运动的本质。
在学生基本掌握引导层与引导线的用法后，教师指导学生进行综合实践：
任务一：完成任务“小鸟飞翔”动画的制作。（素材已发到学生机）
步骤提示：①在第一帧中插入关键帧，将小鸟元件拖放到舞台上并调整大小和位置；②在末帧中也插入关键帧，合理调整首尾两帧中元件的大小、位置；③给小鸟层添加引导层；④给小鸟层添加动作补间；⑤测试影片。
任务二：尝试制作一个“地球围绕太阳运动”的椭圆轨迹动画。
要点提示：①引导层与被引导层的关系：引导层一定要在被引导层的上方。②在引导层绘制引导线：强调引导线不能是封闭的，要有起点和终点，且起点和终点之间的线条必须是连续的。③在被引导层创建动画：强调在被引导层中将对象吸附到引导线的起点和终点，为能成功吸附，可选择“对齐对象”工具，指向元件的注册点拖动。
设计意图：设计两个不同层次的任务，一个是引入新课时的动画效果，另一个是类似椭圆轨迹运动的动画，供不同层次的学生操作，进一步理解引导线动画的制作过程。
4.评价总结、拓展提高
师：刚才我们制作的是一只小鸟的飞翔，谁能做出多只小鸟一起飞翔的效果呢？谁又能做出既有小鸟在高空飞翔，又有地球围绕太阳运动的效果呢？
学生沉默。
师：这个问题就作为今天的作业，下节课上课时我们再来一起欣赏大家的作品。
教后反思
本课导入阶段采取的是展示一个引导层动画的实例（火花的前进），让学生欣赏到了优美的动画，激发了学生的学习兴趣。通过展示Flash源文件，可以让学生了解动画的设计思想和制作方法，看到动画的本来面目——原来火花之所以沿着导火索轨道前进，是因为事先画了一个轨迹，为什么火花会按照绘制好的曲线前进呢？从而引导学生思考，导出本课教学内容。
在综合实践活动中，笔者选取了难度不同的分层次的任务，并分阶段完成。这样有利于学生循序渐进地进行学习，掌握知识和技能，既符合学生的学习习惯，也能够照顾到大多数学生，让所有的学生都有事做，都能体验到成功，并且给学有余力的学生提供了更广阔的探究空间。
点评
基层治理计划范文5
[关键词] 钢筋混凝土 结构设计 加固改造
随着我国经济社会的快速发展，人们对住宅类建筑的要求越来越高，于是各式各样的超高层应运而生，只有科学合理的剪力墙体系才能够更好的满足高层建筑的经济合理性和结构安全性。本人在工作实践中发现，同一建筑平面方案，不同的结构墙体布置其经济指标差异很大，本人曾参加过某住宅小区的设计，建设单位以成本控制为重点，原先我设计院进行初步计算并报出每平方米的用钢量及混凝土量为50kg/m2，但还是没能满足建设单位的要求，于是如何在结构安全的前提下使得结构设计经济合理，成为了我们目前工作的重点。本文以中山某建筑剪力墙优化设计为实例，对其优化前后的结构进行计算分析并改进。
1.工程概况
中山市某小区建筑（骏灏庭5栋），位于中山市南头镇东福南路西侧，地上21层，主体结构高71.4m，部分框支剪力墙结构，抗震设防烈度为7度，场地类别为三类，建筑功能为商住楼，出图时间为2014.6.03，结构平面布置如图：
图一
2 剪力墙结构体系的经济指标
高层住宅结构设计应在满足建筑使用要求，结构安全等耐久性要求的前提下，按照经济性最优的原则进行结构设计，根据以往经验，剪力墙结构的用钢筋及混凝土经济指标为：
3 如何保证剪力墙结构体系达到经济指标
以实际工程（骏灏庭5栋）为例，如图一，该住宅标准层中，单位面积含钢量中，剪力墙墙身用钢量约45%～65%，剪力墙边缘构件（即暗柱）用钢量约30%～50%，因此，从用钢量可以看出，剪力墙钢筋用钢量占总用钢量的比例较大，其中又以暗柱用钢筋最大，因此在设计中，设计人员应以剪力墙的布置为重点，减少不必要的暗柱设计。
众所周知，剪力墙结构刚度大，整体性好，用钢量较省，且可将承重墙与隔墙合二为一，相对比较经济，但是，它也有一些缺点，剪力墙刚度越大，容易引起较大的地震反应，使得上不结构和基础费用增加，并且剪力墙墙体多为构造配筋，配筋率较低，使得结构延性较差。因此，这里有一个“度”的问题。
一个是根据《高规》中有关结构位移比的限制，另外一个是在底部剪力在合理的范围内，检查位移、内力及配筋情况，并且控制最小剪重比，使其既能满足抗侧能力的要求，又能够减少工程费用。
如某工程（骏灏庭5栋）设计中常常遇到如下情况：有时候看到某一方向（X向或Y向）层间位移不满足规范要求，于是不断增加该向的侧向刚度；这样做是可以解决问题的，但此时结构的剪重比较大，则会导致含钢量增大。经过优化设计后，可以采取调整剪重比的方法，减少另一方的侧向刚度，使剪重比调整至与与规范限值接近的数值，层间位移比同样能够满足规范要求，所以若剪重比已经较大则不应当一味的增加，要学会用加法的同时也要学会用减法，即减小对应一侧的结构刚度，使其剪重比减小，地震作用减小，同样可以达到较好的结果。
4 剪力墙布置的原则
在设计中做好剪力墙的布置时，应采取如下思路和措施：1）.剪力墙布置的一般位置。平面形状凹凸较大处，结构的薄弱位置。2）剪力墙应双向布置，形成空间结构，特别是在抗震设计中，不应只在单向布置剪力墙，应使两个方向刚度尽量接近。3）剪力墙布置不宜太密，应使结构具有较为适宜的侧向刚度。4）强周边弱中间，也就是剪力墙宜布置在建筑物周边附近，以使其充分发挥抗扭作用，必要时可利用房间窗台设计高连梁以加强高度。5）剪力墙宜贯通建筑物的全高，避免刚度突变。6）短肢剪力墙结构抗震性能较差，经济指标不好。如《高规》规定：抗震设计时其抗震等级比一般剪力墙提高一级，对于无翼缘或端柱的一字形短肢剪力墙，其轴压比限值相应降低0.1；除底部加强部位外，其他各层短肢剪力墙的剪力设计值，一、二级抗震等级应分别乘以增大系数1.4和1.2；短肢剪力墙截面的全部纵向钢筋的配筋率，底部加强区部位不宜小于1.2%，其他部位不宜小于1.0%，以上要求加大了剪力墙的截面厚度及配筋率，所以在实际工程中尤其是地震区尽可能避免采用。
5 剪力墙连梁超筋的问题
本工程剪力墙结构设计中，由于剪力墙数量较多，比较集中，各片剪力墙之间抗侧刚度相差较大，在水平力作用下，每片剪力墙受力不均匀，因此，构成剪力墙的主要连接构件连梁超筋现象，主要解决方法有：
1.根据计算，我们可以得知，连梁截面越大，刚度越好，其越容易超筋。因此，在计算时出现连梁超筋，不要一味地调大连梁高度。对洞口高度较小，上部有较大高度时，可以考虑设成两根连梁，避免出现一根高度很大的连梁。在此情况下，计算时可以假定一根宽度为实际宽度的两倍，高度等同于实际连梁高度的一根连梁，来取代每层有两根连梁。
2.《高规》规定跨高比不小于5的连梁宜按框架梁进行设计。即跨高比不小于5的连梁刚度不应折减。而跨高比在5-6之间时，若连梁刚度不折减则也容易出现剪力或弯矩超限。本人认为该条文在实际工程设计中若能充分利用，则对节省工程造价也有非常明显的影响，即将跨高比不大于5的连梁（刚度需折减）和减小剪力墙墙肢长度使连梁跨高比变为大于6的框架梁（刚度不折减），而后者的钢筋及混凝土用量均小于前者，这对于节省工程投资具有很重要的意义。
总之，随着城市化发展以及建筑用地的紧张，高层建筑将日益增多。只有科学合理的剪力墙结构体系才可以有效保证高层建筑的经济性能与结构安全性能，因此结构设计人员应当根据相关规范的要求和建设单位的需要，来对其高层结构体系进行合理的选择与优化。剪力墙结构设计中有好多需要注意的问题，只有熟练地掌握规范，才能设计出安全又经济适用的优秀作品。
参考文献：
1）杜艳玲.张大海，《浅谈房屋剪力墙结构设计.》黑龙江科技信息，2010
2）DBJ 15-92-2013，《高层建筑混凝土结构技术规程》
3）GB 50011-2010，《混凝土结构设计规范》
基层治理计划范文6
【关键词】基层医学检验；质量管理；现状与对策
【中图分类号】R249
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2019）14-268-02
前言
在现代科学技术发展的作用中，医学检验的主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据，所以，能否向临床提供高质量的检验报告，得到患者和临床的信赖和认可，满足患者和临床的需求，始终是医学实验室质量管理的核心问题。医学质量体系的运行与持续改进成为今后的研究课题。
1临床医学检验技术质量管理现状
1.1质量管理意识存在问题
根据目前在临床医学检验中发现的问题，部分基层从事医学检验工作人员，没有树立良好的质量控制意识，这就需要质量管理的作用不断提升。许多管理人员和医学检验人员，由于缺乏质量管理观念，从而降低对医学检验质量的要求，这就为医务人员的诊断和治疗埋下隐患。在基层医学检验过程中，其存在的质量管理问题通常是两个原因造成的：（1）由于临床医学检验需要具有认真负责的态度执行，并且许多检验人员没有具备相应的能力，这就为质量管理造成阻碍。需要检验人员能够树立良好的质量管理观念，增强责任心和服务意识，确保检验工作的效果和质量。（2）许多医院的领导对缺少医学检验的重视程度，这使得医学检验的流程和规范没有得到有效的监督，这样的检验结果会很难得到保证的。
1.2检验条件问题
基层医院受到发展条件的限制，其医学检验设备、设施不够完善，资金欠缺和专业人员的匮乏，都没有得到很好的解决。缺少经验丰富、有经验有资历的技术人员和管理人员。这是保证高质量检验报告的必要条件。这些条件限制了检验项目的开展，也使得医学检验质量无法得到保证。
1.3检验质量管理机制的问题
在我国现阶段，医院质量管理体系对于大多数医学实验室来说是新生事物，从管理层到一般工作人员对于质量管理体系的概念、依据、方法甚至目的都缺乏了解，更没有建立质量管理体系的经验，所以医学实验室质量管理机制的缺失，使得许多问题没有得到积极的解决，医学检验过程中没有按照质量管理流程进行操作，岗位人员的职责没有履行，使得检验质量很难保证，所以要加强检验管理体系机制的建立。每个实验室的具体情况不同，质量方针和目标也不同，质量体系的建立要符合实验室的实际情况，不可过高或过低。
2优化对策
2.1加强医学检验质量管理体系的建立
随着医学水平的发展，许多医院的治疗条件和诊治能力都得到巨大的提升。同时对各种的管理制度提出要求，所以医学质量管理体系的建立就显得尤为重要，首先要根据科室的实际情况制定本科室的质量方针和质量目标，编制质量体系文件，包括制定质量手册和质量计划，制定检验标准化检验操作规程，同时要不断优化和提升质量管理文件机制，使更多的检验人员的工作质量得到提升。
2.2让医学检验人员树立起质量管理意识
根据目前临床医学检验过程出现的问题，确保医学检验人员的责任意识不断增强，使观念和行动上发生改变。为有效提升基层医学检验质量：（1）首先要提高医学检验科管理者的管理意识，调动医学检验人员的主动性和积极性，使医学检验过程更加规范，并增加医学检验人员的主动承担责任的意识，使检验质量获得提升；（2）检验科室的工作人员，要定期接受培训和学习，要求所有人员要符合对应岗位的资质要求，建立人员档案，培训记录应完善培训时间、地点、内容、培训者、被培训者的签到，培训后的考核及验证。实验室要定期对所有工作人员进行能力评审，并形成书面记录计入个人档案；（3）要不断优化和完善检验质量管理制度，使医学检验人员的操作符合规范流程，同时增加患者满意度调查的考核机制，，从而转变检验人员的工作态度，促使医学检验人员能够更加专注检验工作，保证检验质量更加准确。
2.3加强医学检验中进行有效沟通
根据目前治疗和护理条件，要求检验人员能够熟悉患者病情的发展，同时增加与医护人员的交流和沟通。遇到检验结果和临床诊断不符的结果，要和临床医师及时沟通，必要时复查，要严格执行危急值报告制度，显示患者有生命危险或疾病有重要變化时要及时通知医护人员，为临床医师抢救患者的生命争取宝贵的时间。同时医务人员能依据检验数据，不断调整治疗和护理方案，通过有效的沟通和交流，加深医学检验人员与医护人员的合作能力。
2.4加大对医学检验考核评审力度
实验室管理层应根据质量管理体系的规定，定期对所有的运行程序进行系统评审，包括内部评审和管理评审，内部评审要有合格的审核员，评审周期为每年一次或每半年一次，包括参加室内质量评审和室间质量评审。质量评审是针对实验室全部的医疗服务进行评审，确保在患者医疗护理工作中保持稳定的服务质量，并及时进行必要的变动及改进。质量评审的周期为每年一次。面对不断变化的医学发展，医学检验的作用更加明确，需要更多的医护人员重视医学检验工作，加大对医学检验考核力度，使检验人员的工作更加规范合理，提高检验部门的功能作用。
2.5加强医疗检验设备管理
实验室设备包括仪器设备、参考物质、消耗品、试剂和分析系统等。实验室应定期检测并校准仪器和设备，制定设备管理程序，对设备的安全操作、运输、储存和使用等过程进行规定，以防污染和损害。建立设备维护程序，形成记录并归档保存。大型设备的使用，只有经过授权的人员才能操作，从而加强对医疗检验设备的管理工作。检验设备的稳定与否和检验结果密切相关。
3临床医学检验技术质量管理发展
3.1临床医学检验的自动化管理
将自动化管理应用到临床医学检验中，利用计算机技术的功能，使整个临床医学检验流程有效的控制，使检验质量获得稳定的基础。在目前医学发展过程中，已经将自动化管理作为发展核心，并成为主要的应用成果。根据计算机技术的特点，能够融入更加广泛的医学检验，同时也会对检验结果和质量的精准度有效的保证。另外能够面对大量的检验工作，使检验过程稳定高效的运行。同时也能将各种检验信息，及时准确的传递到医护人员手中。
3.2循证检验医学发展
按照临床医学检验发展趋势，许多原有的医学资料和方案，能够得到验证。在目前的临床治疗和护理过程中，许多治疗方法和试验内容，都能通过临床医学检验获得验证，并作为治疗过程中，起到辅助作用。在目前循证检验医学发展过程中，能够根据临床疾病的特点，使医学研究的成果和试验获得验证，并能够对医学治疗起到积极的影响，使临床医学治疗和护理更加科学合理。
