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医院医生考核细则范文1
关键词：核算员管理 住院退费 原因分析
中图分类号：F233 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2016）08-254-03
住院退费是指在医疗服务过程中，由于患儿依从性差、患儿家长医学常识了解程度不同、相关护理操作、检查治疗等项目无法执行或患儿中途出院、病情变化、自身体质、记费错误、医嘱变更等原因，导致已按医嘱记费的医疗服务项目无法正常完成，更正患者住院费用记录的过程。
由于住院退费涉及医护技、核算员及患者等多方面因素，退费审批、退费处理占用了一定的人力、时间，增加了医院的人力成本以及运营成本；同时，住院退费管理也是医院价格管理、收入内控的重要组成部分；而且，退费环节如控制不当，很容易被个别医务人员钻漏洞、送人情，造成收入流失，增加医院财务管理风险，甚至发生重大经济案件{1}{2}；再者，收费与实际不符容易使患者对医院产生不信任感，处理不当还可能引发医患纠纷，给医院造成负面影响。因此，降低住院退费作业发生率，对加强核算员记费准确性，提升医院医疗价格管理水平，节约医院人力成本，提高工作效率，提高患者就医感受等有着重要的意义。
本文主要针对某三甲医院住院退费数据进行收集整理、汇总分析，结合核算员日常工作流程，剖析住院患者主要退费原因及相应症结，针对性制定合理有效对策。通过优化核算员记费流程、沟通流程、强化价格监督管理等手段，进一步提高核算员价格政策水平以及沟通协调能力，减少住院退费作业，为加强医院医疗价格管理、提高患者满意度提供可靠依据。
一、住院退费数据来源及相关问题统计分析
1.查阅了某三级甲等医院2014年10-12月住院管理系统退费报表以及退费明细台账，调取了住院退费申请单792张，整理汇总具体退费理由、退费人次及占比情况。详情见表1。
由表1可知：提前记费占退费总频次的55.93%，记费错误占退费总频次的30.56%，两者是造成退费的主要问题。
（1）对属于提前记费的443张住院退费申请单进行深入的分层分析，进一步查找提前记费导致退费的具体原因（见表2）。
由表2可知：443张退费申请单中，医嘱未执行先行记费占提前记费总频次的51.47%，是造成退费问题的主要症结，同时医嘱变更、未及时停止医嘱分别占提前记费总频次的15%以上，也是造成退费问题不容忽视的症结。
（2）对属于记费错误的242张住院退费申请单进行深入的分层分析，进一步查找因记费错误导致退费的具体原因（见表3）。
由表3可知：242张退费申请单中，多记费占记费错误总频次的46.28%，重复记费占记费错误总频次的38.02%，是造成退费问题的主要症结。
2.数据统计分析结论：根据表1、表2、表3数据统计分析发现，产生住院退费的主要问题分别来自于核算员记费方面、医生医嘱方面。表现为：多记费、重复记费、医嘱未执行先行记费以及医嘱临时变更。产生住院退费的次要问题来自于患者方面，表现为：患儿家长拒绝治疗、患者类别由入院时的普通自费患者更换为医保患者。
二、剖析住院退费原因
组织价格管理人员、临床医护技相关人员、核算员运用头脑风暴方式，对产生住院退费的主要问题及症结进行了详细的讨论分析，查找出6个末端影响因素，排除了患儿家长不理解、家庭经济困难这2个患者层面的不可控因素，确定了涉及核算员、医务人员、价格管理员层面的4个造成住院退费的最终因素，分别是：核算员缺乏沟通技巧、核算员费用核查制度执行不到位、医患沟通不到位、价格监管不到位。同时，针对核算员日常工作、医院价格监督管理工作进一步深入调查，采用现场测试、问卷调查、资料调阅等方式确定了造成住院退费的最终原因，为制定合理有效对策提供真实、科学依据。
1.核算员层面。
（1）针对核算员病历及费用核查工作进行现场督导检查，共核查19个科室2014年10―12月的病历费用核查记录，核查结果显示：19个科室均进行了出院患者费用核查且有记录，但多个科室未按价格管理有关要求做到出院患者费用100%复核，费用核查工作存在遗漏问题。
（2）针对核算员日常工作情况进行满意度问卷调查，主要从业务能力、服务态度、沟通能力三方面进行现场问卷调查，调查了10个临床科室医护人员共计120人。调查结果见表4。
调查发现：病区医护人员对核算员的业务能力、服务态度的满意度均在95%以上，对核算员沟通能力的评价仅为79.17%。
继续针对核算员与医护人员沟通的每个环节进行追踪问卷调查，查找沟通欠缺的具体原因。主要从记费前是否核实医嘱执行情况、医嘱未执行是否及时告知完善、有无提醒患者费用及预交金交纳情况、针对医保患者是否进行有关规定告知等五方面进行。
调查了10个临床科室的医护人员共计120人，调查结果见表5。
调查发现：核算员与医护人员沟通环节未全面按照医院价格管理有关规定执行，存在沟通遗漏。主要体现在：记费前核实医嘱执行情况以及医嘱未执行及时告知完善两个方面。
（3）核查核算员日常记费工作流程，分析与住院退费有关的相关环节，发现：核算员工作流程中虽然审核了医嘱单，但对医嘱不符合的情况无反馈流程；同时在记费环节没有按最佳记费时点记费；也没有根据专业特点掌握容易引起住院退费的几个关键点，包括是否核实患儿押金与费用情况、是否属于特殊患者、有无转院、转科倾向等，工作流程有待进一步细化（见图1）。
2.医务人员层面。通过现场发放患者问卷调查得知：医生在介绍病情以及与患儿家长的交流过程中专业术语使用过多，对疾病诊疗方案的宣教、解释不到位，患儿家长对检查、治疗、用药方案等存在不理解或异议，是造成住院退费作业的主要原因。
3.价格监管层面。调阅并认真梳理了医院价格管理有关规定及质控考核细则，分析后发现：医院医疗价格管理制度、职责、工作流程、退费制度健全，质控考核能按月按考核计划及细则进行，但在工作流程执行情况考核方面有缺失，集中在医嘱执行后记费和记费时点控制两方面。同时，质控考核内容中无对退费作业的奖惩细则、对核算员费用复核情况的考核力度不够，这些均是造成住院退费作业的主要原因。
4.总结住院退费涉及到多层面的主要原因。综上所述，核算员层面记费前核实医嘱执行情况不够、医嘱未执行及时告知不够、住院费用核查率未达到100%是造成住院退费作业的主要原因；医生层面疾病宣教欠人性化及沟通不到位是造成住院退费作业的主要原因；管理层面工作流程及质控考核内容欠完善、考核力度不够是造成住院退费作业的主要原因。
三、针对性制订减少住院退费作业的对策并实施
1.采用OJT教学模式，提高核算员沟通能力及沟通技巧，降低因沟通不到位造成的住院退费作业发生率。
（1）针对核算员工作特点制定OJT沟通培训模板。以老带新，以好帮差，现场演示，树立标杆。
（2）针对记费前核实医嘱执行情况、医嘱未执行及时告知完善方面制定了PDPC沟通流程图，应对可能产生沟通障碍的多方面的问题，保证沟通有效，准确记费。详情见图2。
（3）按照OJT教学模式及PDPC沟通流程对核算员进行沟通技巧专项培训，通过多种方式切实解决核算员与病区医护人员的沟通、衔接问题。
（4）针对学习内容的掌握情况进行闭卷考试及现场问答，确保核算员领会与医护人员的沟通技巧、方法，保证沟通效果。
2.多管齐下，提高医护人员人性化服务能力及医患沟通技巧，强化医患沟通效果，争取患者配合度，从而提高患者就诊常识及就诊依从性，尽量减少因患者原因造成的各类退费。
（1）各病区专设宣传栏，广泛宣传并定期更新健康教育知识，以通俗易懂、图文并茂的形式张贴常见疾病类型及诊疗方案、注意事项、日常护理常规，并将《健康教育处方》、《院刊》、《温馨妇幼》等杂志发至患儿家长手中，增加患儿家长的医学常识及对疾病的认知。同时，医院根据不同疾病知识定期开展健康教育大讲堂，由资深专家通过多媒体等多种方式现场讲授，并邀请患儿家长参加讲座，进行交流互动，进一步提高患者就诊依从性。
（2）医院外请国内知名专家进行《医患沟通技巧》、《心理健康知识》、《道德经》等专题系列培训，进一步改善医患沟通模式，提高医务人员心智模式，强化医务人员人性化服务能力及医患沟通技巧。
（3）采取多种方式加强各类医疗保障制度的宣传告知工作，提示患者按医保制度及时办理各类手续，避免因此产生的住院退费作业。
3.优化核算员工作流程，完善院级价格质控考核内容，进一步加大质控考核力度，减少记费环节发生失误的住院退费发生系数。
（1）进一步优化核算员工作流程，确保核算员与医生、护士沟通环节无遗漏。优化后的流程重点强调按记费时点记费、医嘱执行后和问题解决后记费、患者特殊情况沟通落实后记费，保证整个记费流程完整衔接无遗漏（见图3）。
（2）修订价格管理考核细则，完善质控考核内容。将核算员工作流程执行情况、出院患者费用复核情况纳入定期考核内容。
（3）修订价格管理考核奖惩制度，加大工作流程执行情况、费用核查执行情况、住院退费情况的考核力度，通过一系列奖惩措施，进一步降低住院退费作业发生率。
（4）定期、不定期现场督导核算员工作流程执行情况，控制流程执行中的关键点，并按照修订后的价格管理考核制度定期进行质控考核。
（5）定期现场督导核算员费用复核执行情况，查看复核记录及内容详实度，并按照修订后的价格管理考核制度进行质控考核。
（6）定期调阅并分析产生退费作业的综合信息，分科室、分原因深入讨论，按退费人次、退费金额排序分析，横向、纵向进行比较，对退费多的科室重点分析，查找具体症结及产生症结的原因，实时监控，及时干预。
4.其它方面。
（1）提请医院相关部门完善HIS信息系统功能控制建设，在医生工作站、药品处方、收费管理系统等设置关联信息，尽可能将工作智能化、格式化；运用计算机逻辑判断程序对系统进行逻辑控制，设置系统预警线，降低因工作失误造成的退费作业发生率{2}{3}。
（2）医院有关部门定期对医疗检查设备进行维护保养，保障设备使用完好率，降低设备故障发生率，减少由此带来的退费作业发生率。
注释：
{1}骊琛，黄彦，王玉娟.大型公立医院医疗退费管理的实践与思考[J].黑龙江：中国医院管理，2011，31（3）：76-77
{2}徐元元，田立启，侯常敏等.医院经济运行精细化管理[J].北京：企业管理出版社，2013
{3}中华人民共和国卫生部规划财务司.医疗机构财务会计内部控制规定讲座.北京：企业管理出版社，2007：170-171
参考文献：
[1] 胡大琴.利用结构议程模型和信息技术优化门诊流程[J].黑龙江：中国医院管理，2010，30（11）：34-36
医院医生考核细则范文2
【关键词】住院医师；规范化培训
临床医师规范化培训是医学专业所特有的教育阶段，是培养医药卫生人才的重要措施，也是完善毕业后继续医学教育制度的重要组成部分[1]。我院从可持续性发展的战略高度出发，十分重视这项工作，经过多年的实践、探索和改进，使这项工作不断完善，并逐渐形成了一套较成熟的模式。
1健全机构，完善制度
1.1健全机构是做好培训工作的保障 我院成立了住院医师规范化培训办公室，负责制定住院医师培训细则和组织阶段考试，以及住院医师培训工作的管理、协调。为了适应医学教育改革和发展，结合我院的实际情况，围绕住院医师规范化培训出台了多项规章制度，这些规章制度的制定，为培训工作规范、有序开展提供了保障。
1.2制定可行性培训细则：住院医师培训一定要遵循医学教育规律，适应医学教育的特点。我院在实践中借鉴了国内、外经验，制定出医师培训方式，形成了以临床能力为主的全面素质培训的模式。不仅对住院医师临床思维能力、专业理论和研究能力诸方面提出明确要求，还在病例、病种、手术例数和轮转时间上更加突出我院的特色和水平，同时具有可操作性和量化标准，使之更趋于科学合理，便于实施。
1.3建立健全带教导师责任制：为确保轮转住院医师在科室轮转期间完成规定的病种、技能操作或手术例数等培训任务，掌握该学科要求的临床知识，我院进一步强化科室带教老师的责任意识，尝试实施住院医师带教导师制度，明确导师的责任与义务，督促导师协调科内教学资源，确保培训质量。同时建立健全配套导师激励机制，考虑在职称晋升等方面给予一定的政策支持，提高其参与并专心于教学管理的热情。
2细化内容，全面培训
2.1高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生规范化培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2.2强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在规范化培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
2.3参与临床研究，开拓科研思维：我院作为一所集医、教、研为一体的三级甲等综合医院，在住院医师全面素质训练细则中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求规范化培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。对阅读专业外语论著和外文文献，自住院医师规范化培训早期就有明确要求，目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。为此对每个规范化培训医师都有撰写论文和综述的要求。
3住院医师砚范化培训方式
(1)住院医师必须参加为期一周的岗前教育。(2)基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。(3)临床实践培训，住院医师深入科室后实行科室主任负责制，也可由科主任指定副高以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
4考试和考核
4.1加强培训监控、评估和考核体系的研究：加强培训的全程监控，建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核、中期考核及年终考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。根据培训大纲对医师知识、技能、态度方面的要求，建立科学、完整的临床医师规范化培训临床技能评估、考核体系。
4.2建立住院医师规范化培训考核考试登记册(简称培训登记册)，住院医师人手一册，必须认真填写，以其作为全面培训、年度考核与阶段考核的重要依据。考核分为三阶段：住院医师在培训的第一阶段，应该报名参加执业医师资格考试，第一阶段考核成绩将参考执业医师资格考试成绩。第二阶段综合考核由医务科组织，内容以“三基训练”为主，另外考核操作技能和外语，“三基训练”、操作技能和外语分别占考核总成绩的60％、25％和15％。
4.3严格考核流程，强化绩效激励：在培训对象轮转结束之前，人事科进一步明确内科、外科、医技科室等各科室的具体缺岗用人指标(如有必要还可拟定岗位条件)；科教科组织对培训对象进行评分、汇总，按成绩高低排序，由培训对象自主选择学科。用人学科的科主任要事先提出对定科培训对象的基本要求，一旦培训对象选定科室之后，非特殊情况不再作额外调整。
医院医生考核细则范文3
年是医院加强改革关键的一年,今年来我们机密围绕医院年初制定的总体目标,坚持“以人为本”的科学发展观围绕以“病患为中心,以提高医疗服务品质”医院管理年工作主题,坚持把追求社会效益保护群众利益,建立和谐医患关系摆在首位,积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医务工作的业务院长,下面把半年来完成的任务向公司领导和院领导总结一下:
一、落实医院管理年活动有关工作
医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院管理年办公室主任，根据省及市《医院管理年活动考核细则的通知》精神，对医院管理年活动的内容任务进行了分解，制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院管理年活动考核细则》，其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容，正在组织实施过程中。
二、医疗管理工作
1、不断完善和落实医疗工作制度
修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。
2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质
全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题；第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。
3、抓病历处方质量的提高。
上半年召开病案管理委员会议3次，就如何提高我院病历书写质量进行讨论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上，送到人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理：
（1）待岗两个月处分；
（2）扣发人民币1000元；
（3）全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。
上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法（试行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，月日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施：
①增加了抽取归档病历的样本量；
②检查现住院病历每周一次，所查病区包括所有的现住院病历；
③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；
④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次；
⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。
4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。
为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》（卫办[]号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。
医院医生考核细则范文4
1、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机，率先在住院部内外科实行住院病历电子化，努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备，在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上，尽快完成我院住院病历模板软件的建设，力争上半年住院病历全部实现电子化。
2、要继续深化“医院管理年”活动，在创建“星级医院”建设的基础上，今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机，以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手，继续加强全院医疗质量管理，努力提高医疗服务水平，要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则，重在措施落实和考核，确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
3、配合院办完成内外科医疗资源整合，培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路，住院部内外科实行整合，医务科重点要做好全科知识的培训，规范住院病员的收住，病室安排等工作。
4、其它事项：①做好医院感染管理，对重点科室做好监控，医院感染发生率控制在5%以下，全年无重大医院感染事故发生;②药事管理小组能切实开展活动，毒麻药品管理符合要求;③加强医疗废物管理，今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;④抽调业务骨干，认真制订培训计划，做好乡村医生的业务指导和培训工作;⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。
5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度，及时发现和纠正医疗安全隐患，确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面：一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核，今年继续开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系，营造安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况，三基考试的形式要及时调整，尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调，选派临床人员到中心轮训。
7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制，制订医疗事故预防及处理的预案，积极有效地开展工作。
8、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况，按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。
医院医生考核细则范文5
(一)拟定咨询科室各种规章制度
包括咨询服务标准，咨询部考核细则，电话回访服务标准，咨询部工作范畴，咨询部工作要求等，细化各个具体工作的服务标准，咨询部的基本工作规范等
(二)规范咨询业务技巧，增加咨询成功率：
十月第一周咨询成功率在18%左右，预约成功率在43%;到目前为止，咨询成功率约50%，预约成功率达60%以上，咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升，前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显着的
1.专业知识的学习：
a、每周一次由咨询医生进行讲课，培养咨询医生的学习积极性和自主性，讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识
b、每结束一期培训进行一次专业知识考核，考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定
c、每月拨打其他医院的电话进行总结，从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧，在学习的基础上进行比较，找出自己的优势，更好地发挥
2.定期召开咨询记录讲评会议
a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录，重点在于讲评总结，及时指出咨询中存在的问题，提高咨询质量
b.咨询医生的技巧和营销的交流，各个咨询医生对其它人咨询的评价
c.个人对自己的咨询记录进行分析
d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计，及时分析曲线变化原因，找出重点，分析各个细小环节的问题
3.完善咨询病人回访机制：
回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人，应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%，有了大幅度的上升
a.对于当时预约病人，发送预约号;未就诊的病人，发送咨询的电话号码
b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析，对于未就诊的病人，进行电话回访，了解其未就诊原因及就诊动态，及时进行再次营销
c.如因电话忙碌而掉线，第二天发送致歉信息，再次开发追踪
d.每天二次(早九点前，晚四点)发送提醒就诊的信息
(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整
网络咨询及电话咨询有不同的特点，根据网络咨询和电话咨询量的比例，适时进行岗位调整
二.做好各类信息收集，及时进行分析反馈
自十月份起拟定了各种报表，包括广告信息统计，本部门的各类数据统计，导诊各类数据统计，初诊信息来源码统计，外院营销信息收集
1、按医院要求做好各类信息的收集工作：
a.本院广告信息收集、广告监播;
b.外院的营销手段收集;
c.咨询电话信息收集
d.初诊信息收集
e.专档管理，保密原则
2、对所收集到的信息要及时准确进行统计，及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;
3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;
三.建立客户服务档案：
将病人进行分类管理，分为预约病人，初诊病人建档
1.录入制度：
a.每天收集一次，确保数据及时录入;
b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病
2、建立回访制度：
回访方式包括短信问候及电话回访二方面
a、制定回访标准，统一回访的内容，对回访医生要进行专业和技巧培训，确保回访的工作质量;
b、有计划分步骤：
配合企划部经营部做好病人满意度调查，每天五人，主要以预约病人为主
对回访结果及时反馈分析总结，上报相关领导，特殊病例当时应反馈
四.网络咨询工作
医院医生考核细则范文6
世界卫生组织对医疗服务质量的定义包括六个方面：1. 安全性。避免或减少医疗服务造成的直接或潜在的伤害；2. 有效性。患者得到期望的和满意的效果；3. 适宜性。根据需要和循证医学原则提供服务和干预；4. 患者参与。给患者参与医疗服务计划、监测、评价和决策的条件和机会；5. 可及性。医疗服务的供给取决于顾客需求的评估，而不是其他因素；6. 效率。有效利用配置医疗资源，以最小的投入为患者提供最大的健康收益。
实现符合国际标准规范的全面质量管理，没有信息技术的支持是不可能做到的。但是信息技术本身不能提高医疗质量，只有把技术与医院的管理、业务、流程以及标准紧密地结合在一起，对整个医疗过程进行监督、控制、评价和反馈，才能实现提高医疗质量的目的。医疗信息技术应用更重要的是对数据进行深度分析和利用，使之成为医院管理、质量评价以及临床审计所需的有用信息。
天坛医院：角色定位清晰，干预医疗过程
“今后的医院管理肯定是科学化管理，医院要逐步过渡到对过程的控制和对结果的管理上来，这对信息中心提出了更高的要求。”天坛医院信息中心主任王韬表示。
2009年，天坛医院在信息化建设中开始注重医疗安全与质量管理，也就是要解决长效机制的问题。怎样的机制才算是长效机制？信息中心作为辅助医院管理的角色就是要通过信息化规范、监控医生的行为，干预医疗过程。
现在医院常说的“单病种管理”即针对某种疾病（或手术）以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定标准化诊疗护理流程（临床路径表），其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的医院服务，以控制诊疗质量和经费，减少康复的延迟及资源的浪费，降低医生临床处理的随意性，使服务对象获得最佳的医护质量。通过这个系统，信息系统会帮助医生监控患者的病情，对医生超常规的行为发出警示并及时反馈给医务管理部门。在医生行为可控的情况下，监督部门用信息技术检测医院的信息运营状况，监控医生的医疗过程，访问并检查医院最原始的数据，这样可以最大限度地保障患者的利益。
江门中心医院：数字化平台+质控软件
广东省江门市中心医院一直采用“高效建设，持续完善”的实施策略推进一体化的数字化医院建设，按照医院内部运作的数据逻辑关系逐个实施，实施顺序为：1.收费、药房、护士站、后勤系列等；2.检验、放射、医技等；3.体检、医生站等；4.质控、成本核算与绩效考核等。实践表明，数字化平台促进了江门市中心医院核心竞争力的提升。
