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护理质量控制方案范文1
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（b）-0143-02
压疮为皮肤或者皮下组织因压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤及其皮下组织、肌肉的局限性损伤，常发生于身体骨隆突处[1]。相关报道[2]表明，持续性护理质量控制科通过提高医疗卫生制度及护理质量，有效减少患者压疮的发生，从而改善其预后质量。为进一步验证其临床应用有效性，该研究2015年10月―2016年10月间针对124例糖尿病住院患者临床资料予回顾性分析，现作报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的124例糖尿病住院患者的临床资料，根据护理方案的不同将其分为两组；对照组57例中男女比例21∶36，年龄62～88岁，平均（67.35±4.81）岁，病程1～35年，平均（8.23±5.14）年；研究组67例中男女比例25∶42，年龄61～87岁，平均（65.78±4.72）岁；病程1～34年，平均（8.02±4.98）年；两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组予常规护理，护理人员定期对患者病室进行消毒，并实时监测病情变化情况，同时做好相关记录，指导患者正确用药，并定时协助患者进行翻身。研究组于此基础上行持续性护理质量控制，方案具体如下：①轻危患者：护理人员加强对患者的皮肤护理，对于汗大者可擦身2次/d；对于腹股沟、腋窝等汗渍多的部位，可涂爽身粉；护理人员可及时清洁控便力差者便后肛周，确保局部干燥、清爽。此外，为制定科学的翻身计划，护理人员详细记录患者翻身时间，针对感觉功能障碍者，嘱其禁止使用热水或冰水袋，避免烫伤或冻伤。②高危患者：护理人员于以上基础上予气垫床，套高床头大约30°，对骨突出处可予以皮肤保护贴，以保护患者皮肤，在控制患者学血糖同时确保其摄取的蛋白质充足。③极危患者：护理人员于以上基础上对患者每30 min翻身1次，同时严格控制其血糖水平，根据患者实际情况制定科学营养的膳食计划，给易消化、高蛋白食物，或给予静脉和肠内营养治疗，补充蛋白，以提高自身免疫力，避免或减少并发症的发生。④在以上基础上还要注意重症患者器械相关压力性损伤的预防。根据患者个体情况选择合适尺寸的医疗器械，使用减压辅料保护高风险部位皮肤（如鼻尖、骶尾部），如治疗允许至少每天检查1次与器械接触皮肤情况，避免在皮肤或压疮下面放置医疗器械，医务人员正确使用器械预防皮肤破损，特别是严重水肿的患者。
1.3 观察指标与评定标准
压疮相关分期标准[3]，可疑深层组织损伤期：局部紫红、黑或者发硬，表皮完整，皮温可凉或热；Ⅰ期：局部皮肤红、热、肿、痛，且表皮完整，压之不变白红斑；Ⅱ期：表皮出现浅表溃疡或水泡，底部为鲜红创面，且表现完整。Ⅲ期：皮肤全层均缺失，直达皮下组织，可见皮下脂肪层，但肌肉、骨及肌腱未完全暴露，可有结痂，皮下隧道；Ⅳ期：全层组织缺失且伴肌肉、肌腱及骨骼暴露，常存在皮下隧道与结痂；不可分期：全层皮肤均却是，但是溃疡基底部存在痂皮或（和）腐肉。参照WHO生活质量量表对两组护理后生活质量情况进行评估，共包括5个方面，分值介于1～100分，生活质量情况与分值成正相关[4]。护理后由专员向患者发放调查问卷内容，并由其自行勾选，包括非常满意、较满意、不满意，满意度=（非常满意数+较满意数）/总例数×100%[5]。
1.4 统计方法
数据均以SPSS 20.0统计学软件分析，正态计量资料以（x±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组压疮发生率
研究组压疮总发生率7.46%较之对照组22.81%更低（P
2.2 两组生活质量
研究组精神状态、睡眠质量、日常生活能力、食欲及总体健康评分较之对照组均更高（P
2.3 两组护理满意度情况
研究组护理满意度91.04%较之对照组73.68%更高（P
3 讨论
糖尿病是以高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病，如果长期存在高血糖不但导致机体各组织出现功能异常，而且破坏细胞内蛋白质功能，致使血管收缩，进而诱发压疮。随着近年来我国经济不断发展及人们生活水平的提高，常规护理已无法满足患者临床护理要求，所有，针对糖尿病者予以持续性护理质量控制，以减少压疮的发生显得尤为重要。
该研究回顾性分析选定的124例糖尿病住院患者分别行不同o理方案的效果，以期为日后护理提供参考依据。结果显示：研究组压疮总发生率7.46%较之对照组22.81%显著更低，且研究组精神状态（85.47±5.88）分、睡眠质量（86.81±6.93）分、日常生活能力（89.52±5.38）分、食欲（88.91±6.52）分及总体健康评分（79.26±5.54）分，较之对照组均显著更高，提示持续性护理质量控制应用于住院糖尿病患者，不仅可降低压疮发生率，而且有效提高患者生活质量。分析原因可能为：持续性护理质量控制指的时根据护理质量的形成过程及相关规律，护理人员对构成的每一项要素予以组织、计划、协调及控制，从而确保护理服务质量达到规定标准，同时满足患者所需的活动过程[6]。该研究实施的持续性护理质量控制中，通过成立质量控制小组，并从患者年龄、性别、皮肤状态、体型、运动与控便能力、食欲、全身状况等多方面评估压疮危险性，根据患者不同危险因素制定科学合理的护理制度，同时明确不同级别护理人员的工作任务，并强化其责任意识，认真落实各个护理环节，在提高质量控制的同时，保障各项护理工作得以顺利开展[7]。该研究结果显示：研究组护理满意度91.04%较之对照组73.68%显著更高，这与李娜[8]文献研究结果相符。通过质量控制正确评估患者实际病情，为护理人员制定相应护理、治疗措施提供一指导作用，同时可促使患者具备针对性防范意识，从而缓解护理工作盲目性。研究受多种因素影响，未对患者血糖水平改善情况作详尽分析，有待加大样本进一步研究。
综上所述，持续性护理质量控制应用于糖尿病住院患者，不仅能够降低压疮的发生，而且有效提高生活质量及护理满意度，值得临床广泛应用。
[参考文献]
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护理质量控制方案范文2
卫生部2010年制定了“优质护理服务示范工程”活动方案，这项活动的开展切实加强了对患者的基础护理，改变了护理模式，提高了护理质量，保障了医疗护理安全，确保了患者满意、社会满意、政府满意三满意的效果[1]。在此项活动中，我们消毒供应中心做为护理部的直属单位，后勤物资保障科室，以此次活动为契机，充分发挥专科特色，认真学习、领会“优质护理服务示范工程”活动内涵，主动服务于临床，切实做到把时间还给护士，把护士还给病人，提高了优质护理服务水平。具体做法如下：
1全面学习“优质护理服务示范工程”活动方案
认真学习“优质护理服务示范工程”活动方案，统一思想，提高认识，在开展“优质护理服务示范工程”活动的动员阶段，院党委多次召开全院动员大会进行部署，护理部也多次组织护士长进行学习和培训[2]，科室护士长利用周例会及早交班会对文件精神及活动内容深入细致的解读，使科室的全体成员提高了认识，深刻领会其服务内涵，从内心深处自觉的变被动服务为主动服务，为临床提供优质、方便、放心的无菌物品。
2及时制定、修订各项规章制度，不断完善科室工作
建立健全消毒供应中心工作规章制度，严格按照制度和规范工作，可使制度落到实处，这样才能保证给患者一个安全的就医环境，全面提高护理工作水平。根据2009年卫生部颁发的医院消毒供应中心管理规范及三级医院评审细则，制定和修订了科室的各项规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、工作质量考核标准，使各项工作做到有章可循，不断完善，充分加强了科室人员的法律意识、责任意识，为临床提供放心、满意的物质供应。
3制定措施，推行主动服务模式
为了减轻临床护士的工作量，把时间还给护士，把护士还给病人，我科坚持一切为临床需求为工作目标，制定了消毒供应中心保障“优质护理服务示范工程”活动方案及工作流程、岗位职责，确保物品及时送到临床科室。
转变服务模式，主动服务于临床，自觉的把工作重点转向临床，拓展服务范围，主动为临床排忧解难，比如，（1）我们把原来由手术室护士自己包手术包、制作敷料、缝针等工作，主动接过来由消毒供应中心制作，节约了手术室护士的人力、时间，做到了把时间还给护士，减轻了手术室护士的负担。（2）我们把回收污染器械时与临床护士共同清点器械改变为护士只需将污染器械、物品准备好，放在污洗间，供应中心护士按数清点，不用护士陪同，即预防环境污染，又节省了护士清点器械的时间，并且只要临床有使用后器械打电话到供应中心，我们便立即派护士回收，即方便临床又把时间还给护士。（3）我们的无菌物品发放人员每日主动打电话询问科室需要的器械和物品，并将所需物品及时送到科室，做到随需随送，展示出把以临床为中心的思想落到实处。
深入科室，及时掌握护理信息，不断改进工作。消毒供应中心所有人员积极学习临床护理新知识，掌握各科护理动态和特点，增进与病区的沟通，与临床护士建立良好的合作关系，在护士长例会上征求护士长们的意见，每月发放满意度调查表30份，征求临床科室对物品供应方面的意见和建议，了解物品质量及使用情况，针对反馈意见及时调整供应中心的工作，以满足临床需要。
4加强质量控制、确保供应物品质量
质量监控落实到人，使质量第一的观念落实到每个环节质量中，达到全面质量控制。明确各自的职责，制定质量控制计划，科学分工，责任明确。组织科室人员学习各个环节质量控制标准，让每个人掌握标准，并运用到工作中。
定期检查，每天检查，检查内容包括消毒液浓度、包装质量、洗涤质量、消毒质量、物品存放质量，把好环节质量控制关，每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求，储存室存放是否按要求存放，检查结果做好记录，做好各项灭菌监测工作：（1）压力蒸汽灭菌监测：每锅次有物理监测，详细记录日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、进出锅时间、操作者，每包内外放置3M化学指示卡、指示胶带。（2）灭菌效果监测：对日常使用的灭菌器进行程序监测和生物监测，对灭菌后的物品随机抽样做细菌培养。必须按规范进行，锅内物品按规定放置，每批次用化学PCD进行批量监测。做到物理、化学、生物三项措施监测合格后方能发放到各科使用。
加强环节质量监测，对洗涤、包装、灭菌等各个环节进行质量监测，加强环节质量控制，并对质量工作进行追踪评价，不断持续改进，确保无菌物品合格率100%。
护理质量控制方案范文3
关键词 检验方案；护理沟通；分析前质量控制；影响因素
临床标准检验质量主要通过分析前、中、后3个环节的质量控制才可获得，其中分析前作为标本源的控制环节，对整体质量控制最为重要，分析前过程主要包括检验申请、患者准备、原始标本采集、标本运送几个步骤，由于需要与其他科室部门协同完成，因此，分析前质量控制也是实验室中最难控制的一个薄弱环节。本研究为提高临床检验分析前质量控制，探讨检验科与护理人员的沟通对分析前质量控制的影响并总结针对性干预措施。现将结果报告如下。
资料与方法
2012年1月-2014年6月收集检验科送检标本10169例，所有标本均通过护理部门采集、护工送检。不合格检验标本包括血液、体液、代谢分泌物标本。通过对护、检部门针对性干预，再次采集标本10053例。排除不合格标本中的溶血、凝血等因素。
方法：检验科联合护理部门对送检标本进行全程监控，对临床检验中出现的不合格标本记录并分析原因，后采取针对性干预措施，具体干预措施：①强化责任：两科室共同开展相关培训工作，护士要做到有责任心，积极与患者、护工及检验科沟通，检验科要严格审查送检标本，全方位重视分析前的质量控制。②开展培训：通过加强专业技术素养，使护士严格按照要求采集标本，确定标本的采集状态、时间、部位、方式正确无误，护工及时送检，运送过程中保持快速、平稳，检验科及时对标本审查并检验。③积极沟通：责任护士、标本运送护工及检验人员，主要通过电话及记录形式进行分析前沟通，检验人员通过电话询问，获取患者采集标本时状态、采集时间、采集部位、方式、送检耗时及运送方式等，并根据记录调整标本待检时间。④加强协调：两科负责人共同参与临床查房、信息反馈及电话联系等方式，加强与患者、临床医生、护理人员及检验医师的联系，使分析前质量控制能够进一步规范化、信息化。分两阶段采集患者标本，统计干预前后采集标本的不合格率，并进行比较及原因分析。
观察指标：不合格标本评价标准：临床症状与检验结果严重不符；出现临床不可预见的过高、过低值；再次检验结果回归正常值。
统计学处理：采用IBMSPSS19进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，采用百分数表示，P
结果
干预前、后不合格率比较：记录干预前、后标本不合格例数并比较，干预前后检验标本不合格率差异有统计学意义（X2=75.537，P
讨论
分析前质量控制是保证临床检验结果高质量、高准确性的重要基础，而对分析前质量控制的影响因素较多，主要集中在临床检验申请、患者准备、原始标本的采集、标本的运送这几个环节上，因此，临床检验的高质量需要检验科与护理部门、临床医师等进行充分协调。本研究结果表明，通过针对性干预措施，可有效降低送检标本的不合格率，对优化检验流程、提高检验质量具有重要作用。
护理质量控制方案范文4
关键词：显微外科；护士；护理质量；素质培养
随着显微外科技术的不断进步，临床所涉及的疾病种类也越加广泛，从护理方面而言，必须加强护理质量的提高，才能跟上患者的需求。对于显微外科护士而言，要充分发挥专业技能和优势，全面提高素质，加强工作能力，才能适应当前的工作需求。为了实现护士素质提高，必须从护理管理入手，强调素质培养的重要性，并制定相关的素质培养方案，做好质量控制，才能实现护士—患者—环境的整体优化，确保护理质量的持续提高［1］，自2015年1月起实施新的护理管理办法，就显微外科护士素质培养与护理质量管理措施进行了分析。
1显微外科护士的素质培养
1．1提高护士自主学习意识。由于护理工作相对繁重，护士在工作中更注重日常护理的完成，缺乏自主学习的意识和精神。在现代护理体制下，不但要求护士应当按要求、高质量的完成当前的护理工作，更要求护士应当不断进取，成为患者的教育者、咨询者和帮助者，全面提高自身的专业素养，适应患者日益提高的护理需求。因此管理者要从意识层面入手，充分强调护理形式的严峻性，使护士树立压迫感和危机感，培养护士的自主学习意识，使其充分利用业余时间来扩充知识。1．2改进显微外科护理知识培训方案。传统的护理培训仅限于培训时间内，在培训结束后护士缺乏自主学习意识，科室也并未制定相应的自主学习制度，护士缺乏前进和学习的方向。在新的改革方案中，强调从多方面入手提高护士的学习意识，并从多方面提供学习帮助。①强调以整体护理为中心的培训学习，科室展开以整体护理为契机的学习方案，除了集体培训外，设立相应的护理质量评价方案，与护理绩效挂钩，提高护士的自主学习积极性。②针对显微外科护理工作特点，查阅相关资料，制定一本完善的显微外科护理专科手册，将其作为显微外科护理工作的“宝典”，为护士的日常工作提供帮助。③科室订阅多种医疗护理杂志，为护士的学习提供支持，不断开阔护士的视野和思路，扩充知识面，使其能够充分掌握护理新知识。1．3促进护士知识结构更新。科室要重视护士的在职教育，与护理部密切配合，采用分层次培训的方式，充分考虑各阶层护士的学习需求，实现阶段性的提高。组织护士定期参加护理部举办的各类培训，采用晨会讨论的方式来实现知识的巩固。积极选拔优秀护士参与上级医院的进修，鼓励护士参加各类学术会议，及时了解护理新技术。
2护理质量管理
2．1明确护理质量管理核心。护理质量是整个医院医疗质量的重要体现，同时也是确保患者健康及生命安全的保障，因此必须强调护理质量的重要性，明确目标，提高护士的工作责任心，杜绝护理差错的发生，分析护理缺陷，制定改进对策，使风险事件发生率降到最低。充分考虑显微外科的护理工作特点，确立护理核心质量，密切观察患者肢体血运情况，例如断肢再植手术的再植肢体、移植皮瓣以及其他各类急性损伤等。2．2制定科学合理的管理计划。（1）强调专业素质：修复组织、再植肢体成活的前提，是组织血运的良好，血液循环状况是评价预后的重要指标［2］，因此护士要充分做好术后的观察工作，动态、持续的评估患者手术部位的血运状况，确保及时发现并排除并发症，改善患者的预后。（2）定期组织学习培训：采用外派学习或邀请专家进行集体讲座的方式，对低年资护士进行培训，由资深护师传授临床工作经验，进行离体肢体保存方法、术前心理指导、皮肤准备、相关检查等内容的讲解，说明各个护理关节中的重点所在，指导低年资护士学会正确评估患者术后的恢复状况，做好患者的健康指导及用药指导。（3）技术指导：除了理论知识学习外，掌握临床工作技巧是确保护理质量提高的重要环节之一［3］。采用一带一的方式加强低年资护士的护理技术学习，使其充分掌握血管危象的判断和处理，避免在面对突发事件时护士不能及时、准确的做出判断，影响治疗时机。组织血运的观察和判断是显微外科护理工作中的难点，单纯进行理论学习很难提高护士的实际判断水平，因此要在实际工作中，不断累积临床经验，才能实现提高，因此对于低年资护士而言，不要单纯强调技术学习，更应当强调经验的积累，重视低年资护士工作经验的积累和技巧的培养，实现护理质量的全面提高。（4）加强工作责任心：护士除了要具备熟练的专业知识和正确的评估能力外，还应当具有高度的工作责任心，确保在任何环境下都以患者的安危为己任。工作认真细致，严格执行三查七对及消毒隔离措施，及时发现护理隐患，做好反馈及处理工作。（5）做好病房管理：安排专人负责病房一应器械的管理，确保急救车等药械时刻处于备用状态。管理人员应当在患者手术结束前调好室温，放置温度湿度计、红外线灯、警示牌、血压计、听诊器等必要物品，在患者回到病房前即做好各项准备工作。定期做好病房消毒，根据患者的需求安排合适的床位，避免影响患者。保持良好的室温及湿度，控制人员流动。2．3完善质量控制体系。良好的质量监控体系是确保制度良好运转的前提。完善质量控制制度，成立质量监控小组，负责对日常显微外科护理工作进行不定期检查，对于工作中存在的问题要真实记录，在每月护理会议上进行通报，将护理质量与绩效挂钩，设立相应的奖惩机制，提高护士的工作积极性及责任心。
3成效
3．1护理质量评分比较。在实施新的护理管理方案后，显微外科护理质量显著提高，2015年在分级护理、身份识别、专科护理、健康教育、护理风貌及文书书写方面的评分，均显著优于2014年（P＜0．05）。见表1。3．2护理满意度比较。2015年护理满意度为99．14％，显著高于2014年的91．25％（P＜0．05）。
4结语
高标准的护理质量是现代护理管理的目的，随着社会的进步，患者的护理需求不断提高，这也给护理管理工作提出了更高的要求。只有实现护理管理的规范化、科学化，才能全面提高护士的专业素质，实现护理工作质量的不断提高，真正实现“以患者为中心”的服务宗旨［4］。从本次研究情况来看，强调护士素质的培养，改进护理质量管理措施，有效提高了护理质量，改善了患者的护理满意度，实现了整体护理工作质量的提升。因此，重视显微外科护士的素质培养与护理质量管理，制定科学合理的管理方案，建立对应的质量控制体系，是提升护理质量的必要前提。
作者:金珏安 何冰心 李安安 单位:1.台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院 2.浙江省台州市第一人民医院
参考文献
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护理质量控制方案范文5
【关键词】质控小组； ICU； 质量控制
【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2012）10-0070-02ICU是 医院的核心科室，其工作质量的好坏直接影响病员的生命安全，它既是衡量全院医疗质量的重要内容，也是评价医院整体医疗实力的一个重要标志。所以ICU里应该有严密的护理管理知识，健全的制度和严格的无菌技术管理，才能高标准地完成日益复杂的抢救任务。如何提高ICU的护理质量，成为护理管理中的核心问题。
护理在医院治疗过程中起着很重要的作用，而护理的质量更是重中之重。护理工作涉及到很多方面，护理的质量也是受到诸多因素的影响，每个环节的质量产生决定了护理终末质量。我科作为二级甲等医院的综合ICU，现今对ICU质量管理模式进行了改革，有原先的护士长一人统一抓管理转变为现在的质控小组管理，要求护士人人参与护理质量管理，提高了管理效率，降低了管理成本，对各级护理人员实现了全面考核，现将具体做法介绍如下：
1ICU护理质量管理方案
1.1指导思想：按照国家卫生部颁发的《医院护理质量评价指南》和医院管理体系质检标准为依据，不断完善我科护理质量管理体系，突出"以病人为中心"的护理概念，体现科学的管理内涵，力求管理标准更科学严谨，管理方法更简便、易行，管理效果达到病人满意。
1.2组织结构
1.2.1人员组成
组长：王秀花
成员： 杨站稳 王巧菊 王志红 李记芬
1.2.2小组职责
①严格检查督促本病区护理人员执行护理工作程序标准和流程。②定期（每周）和不定期对护理质量及考核情况进行抽查和评价。③定期（每月25日）召开质控会议，对共性和有争议的问题进行讨论，布置质控重点。④对护理质控会议上确定的意见，组织全科护理人员执行。⑤每月向护理部报告护理监控结果，及奖罚意见，提出整改措施并对整改效果进行跟踪验证.
1.2.3分工
①考试考核：王志红
②消毒隔离：李记芬
③护理文书：杨站稳
④病房管理：王巧菊
⑤病人质量：王秀花
1.3检查方法：按护理质量检查标准进行检查。
1.3.1周查：每周小组各成员按分工项目按月计划检查一次，有记录。
1.3.2随机查：平时医院各个部门，医院各领导，科室主任及护士长发现的护理问题，有记录。
1.3.3周查、随机查结果计入个人评价表，每人出现3次同样错误应写出书面检查。
1.4考评要求
1.4.1检查者要严格按照各项护理质量标准逐项检查，体现公平公正和公开的原则。
1.4.2对发现的问题及时通报当事人，督促其改正。
1.4.3对周查、随机查情况于当月末（25日以后）由组长汇总交护理部（月质量分析记录）
1.4.4 实施： 首先护士长在全科中选拔优秀的ICU护理人员，她们即要有扎实的专科理论知识和过硬的技术操作技能，而且要有一定的责任心及洞察分析能力，能敢于指正，不。然后护士长对选的全体质控小组成员进行质量管理及质控理念的培训，明确标准，掌握方法，质控小组每月按质控标准对自己负责的质控小组的护理质量全面考核[1]，分析原因，提出整改措施。每月底再由护士长汇总组织召开全科的护理质量分析会，各小组汇报考核结果，指出问题存在的原因和整改措施，护士长对各小组工作进行评价，让全体护理人员都知道本月发生的事件，从而吸取教训，提醒今后的工作。质控小组在下月进行质控时不仅要对本月进行质控，而且要对上月发生的问题进行追踪质控，并在月底分析会上 总结指出且应在指控本上有所体现。对管理好和工作好的小组和同志给予表扬鼓励，但对连续发生的差错要追踪责任人，并与奖金和年初的聘任挂钩。对差错易发生环节应集全体人员智慧，积极讨论和分析，举一反三，指出有效的防范和整改措施，及时修正考核标准，确保质量控制管理的持续改进。
2结果
实施了这一质控模式，大大提高了ICU护理质量，特别是服务态度，规章制度的执行力，护理带教，沟通技巧，工作主动性和责任心，自身修养等方面有明显改善，如ICU无菌包合格率达100%，无菌手术切口感染率小于0.05%，空气、医务人员手、手术器械的消毒灭菌质量在各种检查中全部合格，巩固了护士的基础理论和专科理论知识，提高了技术操作水平，特别是专科配合的熟练程度大为提高，得到了手术医生的一致好评，手术间布置规范统一，杜绝了过去物品用后随意放置使用时找不到却无法确定责任人的现象，降低了质控管理难度，提高了管理效率，使质量控制的各个环节得到了管理[2]，更有效地防范了医疗差错事故的发生，加强了护理安全。
3体会
3.1实施质量控制，掌握标准，高质量完成护理工作：科室每位护士都参与到护理质量管理中，提高了护士的质量管理意识，问题意识，改进意识及全员参与质量管理的意识，充分调动她们的积极性和主动性。同时通过质控小组每月的检查，将存在的问题作详细记录，使其他护士及时了解自己在护理质量方面存在的缺点与不足，然后在以后的护理工作中会采取更有效的改进措施。这样就会使护理工作时刻处于一个受控的状态。不断完善各项质控管理措施，使每位护士在工作中有章可循，各项规范要求养成了护士良好的工作习惯，会使护士严格按照护理质量控制的标准完成护理工作，不断提高自己的护理质量，最后使得ICU的护理质量管理不断的完善加强，是护理工作逐渐走上科学化、规范化的道路。
3.2强化了护理人员参与管理的意识： 业务素质得到加强 护士在参与管理后，发挥了她们在质控中的骨干作用，也促进了她们加强自身业务学习。同时请她们负责培养帮助年轻护士提高业务水平，进行传帮带，能互相促进，互相监督，对存在的问题及时指正，加强护士的主观能动性及协作精神，促进了护护关系。同时也减轻了护士长部分繁重事务。通过实施用护士参与管理质量控制的方法，激发了护士的积极性和创造性，增加了护士的成就感，有利于护士的成长与提高，改变了管理者和被管理者的关系，增加了管理透明度，将质量的重点放在查找护理缺陷，分析原因和质量持续改进上，从而使护理质量得到提高。
3.3护理质量得到提高： 满足了患者的健康需要 科室质控组在实施质量控制过程中，注重质量的自我控制[3]，保证了各项制度及护理措施的有效落实。在工作中将病人的满意度来衡量护士工作的标准，能使护士加强责任心，时刻将病人是否得到最佳护理作为工作指标，工作中主动与病人沟通，提供人性化的服务，从而使病人的满意度提高。
参考文献
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护理质量控制方案范文6
关键词：护理管理；质量改进；质量控制；满意度；
护理质量管理是医院管理的主要内容之一[1]，护理质量的改进是现代社会发展的必然趋势，也是患者对于当今医疗水平提出了更高要求的体现。为进一步提高我院医疗服务水平，本研究采用全面护理质量控制应用于护理质量持续改进过程中，取得了非常不错的临床效果。现报道如下：
1资料和方法
1.1 病例选择 选取我院在2011年3月-2013年2月期间住院治疗患者120例，按照随机分配的原则，随机分为实验组和对照组两组，每组均为60例。其中，病患组成为，男性78例，女性42例，年龄在25～70岁之间，平均（46.28±7.31）岁。两组病例在疾病分型，性别，年龄等方面，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法 实验组在常规的护理基础上，从以下几个方面进行护理质量控制：1、制定严格护理管理制度和控制体系，明确职责，严格规范护理操作；护理工作做到有制可依，有制必依，违规必究；2、医院将医院护理规则制度制成小册子，护理人员人手一份，护理部领导应随时对护理工作行查岗，并对护理人员行不定期考核，并给予相应奖赏和惩罚；应当注重细节，及时发现薄弱环节，降低安全隐患，加强缺陷控制；3、专设置一护理质量管理小组，定期进行工作检查，并进行考核；给予护理人员定期培训，不断提升护士的理论水平和临床技能操作，从而健全护理管理体系；4、护士长应常行巡视，发现问题，并给予提供好的建议加以改进；提醒护理人员注意细节，将医疗事故发生率降到最低，治疗室应有警示牌“请注意三查八对”等，对行动不便的患者，应在床旁挂有“卧床时请竖立起床栏”的提示牌，避免发生不安全隐患；5、护士在记录患者的病情时应做好详细病情记录，一旦发现患者病情变化，要及时通知医生，为医生做好病情报告，尽早处理；6、对患者做好心理疏导，及时与患者沟通，护理人员应多站在病患的角度思考问题，多关心体贴病患，对于患者的问题，应及时给予相应处理，并尽快解决。对照组则仅给予常规医疗护理。
1.3试行标准与判断 通过对患者进行不记名问卷调查，调查患者对所受医疗护理服务水平的满意度情况，其评判标准[2]为：非常满意：对护理服务无任何意见，非常认可；满意：对护理服务较认可，无异议；不满意：对护理服务有意见或有过投诉。总体满意度=满意人数+较满意人数/总人数×100%。
1.4 统计方法 采用统计学对观察的数据进行分析处理，有效率采用x?检测，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。p
2 结果
2.1两组调查医疗满意度情况 实验组满意度为95%；对照组满意度为75%，差异具有有统计学意义（p
3讨论
护理质量管理是护理管理的主要内容，临床中应当不断提高医疗护理人员的护理工作质量，从而提高整个医院的管理质量，提高医疗服务水平[3]。近年来，随着社会和经济的不断发展，人们对于医疗服务水平和质量提出了更高的要求，相关部门成立了护理质量管理委员会，进行护理质量的全面监控，其目的就是为了提高医院护理质量。护理质量控制体系是指由各级护士、科室、护理部上级对下级直接负责垂直管理体系[4]，于此同时对医院的护理工作质量实行定期评审来检测护理质量情况，并及时给予相应的解决方案[5]。护理质量监控体系是一种新型的护理质量管理模式，它顺应当代医疗发展的趋势，迎合了大众对于医疗服务的要求，对于提高患者及家属对医院医疗护理服务的认可和满意度是必不可少的，也是关键所在。
本研究结果显示：通过对实验组给予护理质量全面控制，两组调查医疗满意度情况 实验组非常满意43例，满意14例，不满意3例，满意度为95%；对照组非常满意23例，满意22例，不满意15例，满意度为75%，差异具有统计学意义（p
患者在医院接受治疗，他们的任何有关疾病的情况都应得到关注，患者及其家属对于医疗工作者的信任，我们工作人员也应当给予患者百分百的负责。医院护理质量改进过程中实施等级评比的制度是必要的，给护理人员适当施压，可促使其将工作宗旨落到实处，从更好地地服务病人，促使工作规范化，多劳多得。促使医院更加合理化、公平化，更好地控制管理工作，不断解决解决医院管理中新问题，不断提高护理管理质量。
参考文献
[1]汤新辉，谌永毅，刘翔宇全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用及体会[J].护理杂志，2011，28（1B）：74-75
[2]桑敏.病区护士长在重症病人护理质量控制中的作用[J].齐鲁护理，2010，16（3）：37.
[3]彭淑芬.全面质量控制在护理管理中的实验和体会[J].国际护理学杂志，2010，29（10）：1542-1544
