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绩效考核及奖励分配方案范文1
根据《福州市其他事业单位绩效工资实施意见》(榕人薪【20xx】8号),以及《福州市鼓楼区其他事业单位绩效工资实施意见》(鼓人综【20xx】88号)文件精神,为充分调动广大干部工作的积极性和主动性,切实发挥绩效工资的激励导向作用,结合街道实际,制定本实施方案。
一、指导思想
以事业单位绩效工资实施为契机,在区人事局、区财政局核定的绩效工资总量内,建立符合街道特点的绩效考核机制、工资水平合理决定机制和有效的激励约束机制,充分发挥绩效工资的杠杆作用,真正做到干与不干不一样、干多干少不一样、干好干坏不一样,激励广大干部爱岗敬业,扎实工作,开拓进取,积极主动地完成各项工作任务目标,努力推动街道各项工作持续健康快速发展。
二、分配原则
1、坚持“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则。奖励性绩效考核工资分配以个人年度工作目标责任和日常工作业绩作为主要依据,多劳多得,优绩优酬,适当拉开分配差距,向责任重大岗位、业绩突出的人员倾斜。
2、坚持“公平、公正、公开”的原则。绩效工资考核分配实施过程实行阳光操作,考核结果由街道党政办定期张榜公布,切实做到公平、公正、公开。
3、坚持“科学合理”原则。绩效考核工资分配方案要统筹兼顾街道各类人员之间绩效工资分配关系,力求科学合理,并根据街道及工作人员的实际情况,逐步完善分配方案。
三、奖励性绩效工资分配的对象、额度及构成
(一)奖励性绩效工资分配对象:
街道全民事业编制、集体事业编制在册、在岗工作人员(名单附后)。
(二)奖励性绩效工资分配额度:
街道现有事业编制在岗、在编工作人员16名,20xx年基础性绩效工资总计17690×12=212280元,奖励性绩效工资总计11793×12=141516元。
(三)奖励性绩效工资发放形式:
绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资两个部分组成,其中基础性绩效工资按基金册每月发放,奖励性绩效工资按实际情况考核后予以发放。
四、奖励性绩效工资的分配办法
奖励性绩效工资由管理岗位(责任)补贴、日常工作量(任务)补贴和年终业绩奖励补贴三个部分构成。其中管理岗位(责任)补贴、日常工作量(任务)补贴每月造册发放,年终业绩奖励补贴待年终考核后统筹发放。
(一)管理岗位(责任)补贴
1、管理岗位(责任)补贴总额:管理岗位(责任)补贴占奖励性绩效工资构成的5%,20xx年总额为141516×5%=7075.8元。
2、管理岗位(责任)补贴的计算:街道现有股级干部9名,每月每人管理岗位(责任)补贴65元,全年总计65×9×12=7020元。
此项余额部分(7075.8-7020=55.8元)作为年终业绩奖励补贴。
(二)日常工作量(任务)补贴发放办法
1、日常工作量(任务)补贴总额:日常工作量(任务)补贴占奖励性绩效工资构成的85%,20xx年日常工作量(任务)补贴总额为141516*85%=120288.6元。
2、日常工作量(任务)补贴构成:包括出勤情况、正常工作量、超时工作量(加班),考核按《东街街道干部管理办法》实施。
3、日常工作量(任务)补贴发放计算:对遵守考勤制度、按时完成工作任务、无纪律处分的人,每月发放个人奖励性绩效工资的85%;对受街道通报批评的人,扣除当月奖励性绩效50元;对受区级以上通报批评的人,扣除当月全部奖励性绩效工资。
(三)年终业绩奖励补贴发放办法
1、年终业绩奖励补贴总额:年终业绩奖励补贴占奖励性绩效工资构成的10%,20xx年年终业绩奖励补贴总额为141516*10%=14151.6元。
2、年终业绩奖励补贴发放计算:街道工作人员年终业绩奖励发放按事业单位干部年终考核结果为依据,对年终考核为合格以上等次的人员,全额发放年终绩效奖励补贴;对年度考核为不称职等次的人员,不发年终业绩奖励补贴。
3、对婚、丧、产假期间的工作人员绩效工资予以全额发放。
五、其他需完善调整及未尽事宜,由街道党政班子会议研究决定后执行。
绩效考核及奖励分配方案范文2
【关键词】 护理;绩效管理;护理管理
作者单位:471002 河南省洛阳市第三人民医院重症医学科 绩效考核是指运用系统的方法、原理来评定和测量职工在本岗位上的工作行为与工作效果的一项动态性考评工作。绩效考核是医院人力资源管理的一个重要组成部分,搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用[1],护理人员作为医院员工组成的重要部分,合理的护理绩效管理方式将对护理质量的提升起到重要的推动作用,2012年4月开始我们结合医院及自己科室的实际情况,制定了科室的护理绩效考核管理办法,通过近10个月的运行取得满意的效果,科室的护理质量、护士工作积极性、患者满意度得到提升。
1 背景与思路
11 背景 我科室是我院设置的全院性综合监护室,设置床位6张,护士12名,年平均床位使用率92%,收治患者病情复杂,护士需要掌握的知识面广,对护士的技能要求高,护士劳动量大,承担的护理风险大,对护士的身体素质及心理素质要求高,但是科室的收入处于医院的中低水平,科室内部绩效分配采用院方统一制定的奖金系数分配,只有这一个评价指标来决定护士每月奖金的多少,导致干多干少一个样,干好干坏一个样,护士工作积极性不高,经常要求调出科室,导致科室团队不稳定,护理质量难以提升。
12 思路 随着优质服务的深入开展,卫生部出台了关于实施优质护理服务工作标准,文件中提到要探索实施护士岗位管理,完善绩效考核办法,根据护士的工作量、工作质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险高、技术强的岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。在这样的行业大环境和院领导的支持下,我们结合卫生部的主要精神,大胆的改革陈旧的分配方法,制定了新的绩效管理办法。
2 方法
21 建立组织 成立由护士长、质量与安全管理组长及骨干护士组成的绩效考核小组,负责制定考核标准、确定评价要素、制定制度及分配方案。
22 制定制度 明确科室考核管理制度及数据统计方法,确定岗位系数、职称系数、护理工作量权重、护理工作质量权重、患者满意度权重。
23 确定评价要素 以护理工作量、工作质量,单项奖惩项目、日岗位系数、劳动纪律、满意度为主要评价要素,来综合评价每个护士的工作状态,每月评价一次。
24 评价指标的权重分配及计分方法 权重是指某一评价指标在整个指标体系中所占的比重,是以某种数量形式权衡被评价事物总体中诸因素相对重要程度的量值,不同权重的分配往往导致不同的评价结果。一般评价指标越重要,权重的赋值就越高[2]。
241 设计工作量统计表 依据科室工作实际情况设计护理工作量统计表,每人每天每班次统计本班入科人数,出科人数,抢救人数,呼吸机人数,记账人数、查账人数等能反应主要工作内容的指标,每一项指标设定独立分值,单独计分后每天总记分,每月专人统计每个护士的月度总分。
242 职称系数计算 护士是07,护师是09,主管护师是10,副主任护士及主任护师20,系数的确定差距不是很大,主要想起到适度调节的作用,鼓励年轻人积极上进的同时,避免出现拿钱不干活,干活不拿钱的现象。
243 日岗位系数计算 经过大家讨论后确定每个白班责护10的系数,夜班责护20的系数,电脑班09的系数,总务班08的系数。
244 制定分配方案 绩效考评要注重客观性和可操作性、奖金分配与直接考评结合、过程公开与公平结合、定性与定量结合,以保证绩效考核的科学合理[3],根据这个原则我们确定各个评价要素在综合评价中所占的比例,制定绩效分配方案,其中护理工作量占总绩效的10%,护理组长津贴占总绩效的5%,除外这两项后余下绩效的60%为日岗位系数,30%为护理工作质量,5%为劳动纪律,5%为患者满意度。方案确定后经全科室讨论通过后试运行。
3 结果
31 统计方法 设置实施绩效考核前为对照组,实施绩效考核后为实验组,对护理质量、人力资源利用率、满意度三个方面列表统计数据。
311 实施前后护理部对ICU护理质量评价结果比较(表1)。
312 绩效考核实施前后人力资源利用率比较结果(表2)。
313 绩校考核实施前、后患者对护士评价情况比较(表3)。
32 统计分析 统计结果采用SPSS 100统计软件进行数据处理。结果P
4 结论
41 实施护理绩效管理能有效提升护理质量 随着人事制度和分配制度的改革,科学的评价护理工作绩效是护理管理者的工作重点之一[4],通过实施新的绩效考核办法,护士劳有所得,干得好拿得多,从管理手段上提升了护士工作的主动性、积极性,护士主动参与管理,自我约束力提高,从而带动护理质量持续改进。
42 实施护理绩效管理能提高人力资源利用率 在人力资源管理理论中,绩效考核处于一个非常关键的环节[5]。通过对本科室护理人员绩次考核,科学有效地利用了人力资源,避免了护理人员浪费,减少了重复工作[6]。护士长在工作中根据护理人员数及患者数目,随时调整班次或工作内容,同时适度授权给各个组长,让每个组长在获得组长津贴的同时承担一定的科室管理职能,使得每个组长可以灵活的调动人力资源,原来一忙就请假的现象得到改善,护士积极主动自己协商进行调班,保证工作的顺利运行。
43 实施护理绩效管理能提升患者满意度 科室设计患者满意度调查表,每月发放,绩效考核将患者满意度水平与个人奖惩结合。对于患者投诉经调查落实纳入护士个人绩效考核内容,对患者反映中给予肯定表扬的护士实行精神上、物质上的奖励。科内护士逐步形成相互督促、提醒、帮助的氛围,促进了竞争意识的提高和服务意识及服务态度的改善,工作主动性与服务周到性得到了有效的提高[7],使患者满意度调查成为护理人员绩效评分的标准,成为规范、督促护士行为的有力措施。
参 考 文 献
[1] 张英,黄春艳论医院绩效考核中国医院管理,2003,23(12):34.
[2] 许湘华,谌永毅护理绩效考核指标体系研究进展.中国护理管理,2012,12(1):84.
[3] 张亚金,李伟明浅析医院的绩效考评科技情报开发与经济,2006,16(8):1.
[4] 任益炯国有医院绩效管理评价的现状分析.中国医院管理,2005,25(4):16.
[5] 苏丽华,邵霞量化考核在护理管理中的应用.临床医学工程,2010,1 (17):9091.
绩效考核及奖励分配方案范文3
一、基本做法
乌海电视台是乌海市确定的2007年事业单位三项制度改革的试点单位之一。在当年完成事业单位全员聘用制之后,从2008年起,开始了绩效工资分配制度改革的尝试。由于缺乏可借鉴的经验,这一年的绩效工资分配方案比较简单,全部绩效工资年终一次发放,分配合理程度也不尽如人意。2009年,台领导把完善绩效工资分配制度作为一项重要工作来抓,带领有关部门人员先后到内蒙古电视台和邻近地区的地方电视台进行了考察学习,借鉴了其他电视台的成功做法,取长补短,并结合本台的实际情况,重新修订了乌海电视台绩效工资实施方案,实现了绩效工资的按时逐月发放。
(一)绩效工资分配遵循的原则。
乌海电视台的岗位绩效工资分配方案是以岗位责任为重点,以绩效考核为核心,把职工的工资收入与其工作岗位、绩效挂钩,实行以岗定薪、量化考核为主的工资分配制度。绩效工资分配方案的制定遵循了以下原则:
1.坚持效率优先、兼顾公平的原则。向一线采编人员、技术含量高的人员和特殊岗位人员倾斜。
2.坚持多劳多得、优劳优酬的原则。绩效工资与员工的工作业绩和实际贡献挂钩。
3.坚持职、责、利相统一的原则。绩效工资与员工的岗位职责相适应。
(二)绩效工资考核及发放的基本方法。
1.调整工资结构,把职工工资划分为3个部分,即:职工工资总额=固定工资+绩效工资+各种津补贴。其中,固定工资就是现行档案工资部分,每月固定发放。绩效工资是单位创收中可用于分配的部分,每月发放数量不等,它体现了职工的业绩和收入的联动制约关系。各种津补贴按岗位性质发放,但数量不大。
2.考核方式。台里对部门进行考核,部门对部门所属职工进行考核。绩效考核以部门职责作为基础,工作量考核为依据,完成任务的月分值为100分,超额完成任务加分,未完成任务或出现失误、事故等减分。上不封顶,下不保底。月分值又分为共性目标(包括工作执行力、工作作风、考勤纪律等,25分)和具体目标(各种具体业务目标,75分)。
3.考核标准。依据岗位职责的大小、工作技术含量的高低、工作量的大小、难易程度、工作成果性质等制定不同的分配系数。凡业务部门能够量化考核的实行量化考核,无法量化考核的部门实行定性考核,且分别制定不同的考核目标进行考核。
4.计算发放方法。部门绩效工资额=(100+部门奖罚分值)×部门人数×部门考核系数×每分值绩效工资数。其中奖罚分值依据考核目标评定,每分值绩效工资数额依据台里当月收益来确定。
二、取得的效果
(一)岗位绩效工资制打破了现行事业单位工资结构,将职工收入直接与岗位责任、工作绩效相挂钩,解决了现行工资体制中职工收入由学历和资历决定,只和职务、职称相关,反映不出岗位的差别和职工的实际贡献的问题。乌海电视台的绩效工资是按部门岗位性质确定了3个大的等次,部门内部又按岗位性质确定了3个小的等次,不管原来学历、职称是什么,现在在哪个岗位只能取得本岗位的绩效工资,学历、资历一概不论,打破了原有的资历、职称及身份界限。
(二)绩效工资合理拉开收入差距,调动了职工的积极性。绩效工资实施后,工资差距拉开了,个人绩效工资最高相差5000多元。一线采编人员、技术含量高的人员和特殊岗位人员的收入明显增加。新聘记者、节目主持人的绩效工资超过了固定工资,在一定程度上缩小了他们与在编职工的收入差距,促进了他们的工作积极性,增强了他们工作的责任感。
(三)绩效工资分配制度的实施促进了电视台基础管理工作的提高。一是进一步完善了科学合理定岗、定员、定工作量等基础工作。电视台在明确核定部门职责、任务、目标责任的同时,重新对部门内部的岗位、人员、工作量进行了核定,进一步明确了各个部门及各部门内部职工的考核目标。二是建立健全了职工考勤制度、节目质量评估制度等与绩效考核相关的制度。绩效工资的发放需要客观、科学、合理的考核体系,只有落实好与绩效考核相关的制度建设,才能为绩效考核提供客观的考核依据。为加强考勤管理,电视台实行了指纹机考勤管理系统,再结合平时不定时的查岗制度,使单位的劳动纪律大为改观。为科学合理地评价节目质量,电视台推行了节目周评制度,每周定期组织专家对全部自办节目和栏目进行专门评判,把节目周评结果作为业务部门绩效考核的重要依据。与此同时,与节目周评制度相关的策划选题制度也建立和完善了起来。
(四)促进了职工的业绩提升,节目质量有了明显提高。绩效工资是按绩论酬,没有业绩数量得不到绩效工资,没有业绩质量同样得不到高的绩效工资。在节目考核中,乌海电视台将过去单一的节目数量考核改为质和量双重考核,在考核节目的量的同时,更注重考核节目的质。每次节目周评中,凡达到A级标准或获得好新闻、优秀节目的,当月另行奖励。在绩效工资制度激励下,全体职工特别是一线的新闻采编人员都在努力争先创优,由原来的新闻采访重数量变为数量、质量并重,记者、编辑每个人每月的最大希望就是得到好新闻或好栏目的奖励。通过几个月的努力,乌海电视台的新闻和栏目质量有了很大提高。
三、存在的问题
绩效考核及奖励分配方案范文4
[关键词] 绩效管理;医疗质量;绩效考核
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)01(c)-0185-04
Effect of continuous improvement of clinical performance in our hospital
CHEN Gang
Department of Human Resources, Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China
[Abstract] Under the new situation of medical reform, to further improve the performance evaluation, which reflects the "patient as the center" of the public welfare, improve the efficiency of hospital operation,Beijing Xiaotangshan Hospital for trial operation of 3 years of clinical evaluation of the performance of the analysis, finding the problem, and ultimately, through the improvement of clinical performance assessment method, improve the patient satisfaction, improve the medical service ability and quality, and ultimately achieving social and economic benefits of the unity, the hospital keeps a good running state.
[Key words] Performance management; Medical quality; Performance evaluation
随着医疗体制改革的不断深入,医疗机构面对的市场竞争日趋激烈,为提高医院的竞争力,北京小汤山医院(以下简称“我院”)于2011年启动绩效管理,通过绩效考核引入优胜劣汰的竞争机制、实施优绩优效的的分配制度。临床科室是医院的主体单位,拥有医院的核心人才,故医院率先对临床绩效考核进行改进,以保持医院核心竞争力,最终提高医院的整体绩效管理水平,促进医院健康、可持续发展。
1 明确临床绩效考核的重要性
绩效考核是确定劳动报酬的依据,完善的绩效考核制度有利于实现多劳多得、优劳优得[1]。从服务角度来说,医院是一个特殊的服务机构,科室之间也存在着服务与被服务的关系。首先,临床一线服务于患者,即终端服务对象;第二,医技科室为临床提供辅的医疗服务,间接服务于患者;第三,医院的其他部门可以统称为公共卫生服务部门,它们也是服务于临床的,目的是为医疗运行提供多方面的保障。另外,从成本会计角度看,临床一线科室是医院创造利润的中心,而医技科室经济效益的创造必须依赖于临床医疗服务基础之上,不具备临床科室的主动性、独立性。其他公共卫生服务部门是纯粹的成本中心,不产生任何的经济效益。临床科室是医院发展的战略环节,工作量大、风险高、专业技术性强,凝聚着医院的核心竞争力。总之,将绩效考核重心向临床倾斜,开创出一套更科学、合理的绩效考核管理体系,充分调动医务人员的积极性、创造性、发挥他们的潜能,是实现医院战略目标的手段。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,越来越多的医院管理者意识到,实现医院可持续发展,必须改变以往的管理模式[2]。临床绩效考核成功与否是绩效管理成功与否的重要保证。对医院来说,绩效管理是让所有员工向医院的战略目标努力,也能让每个员工认识自己的发展方向[3]。
2 以往临床绩效考核存在的问题
2.1 管理者与职工之间缺乏及时有效的沟通
职能科室管理层参考医管局的相关文件制订绩效考核目标,逐层分解,忽视职工的思想动态,执行过程中遇到问题未得到及时修改,给绩效目标的实现带来阻力[4]。考核者与被考核者就绩效考评反映出的问题未展开实质性对话,很难得到较高的认同度。科室管理者没能将科室及个人考核结果及时反馈给每名职工,致使职工对优势缺乏肯定和鼓励,对劣势缺乏警醒。缺乏双向沟通和反馈就不利于好的结果的产生。
2.2临床绩效考核指标体系存在缺陷
绩效考核内容主要涉及医务人员的服务项目,考核指标的设置关注经济效益,而忽略社会效益,导致“过度医疗”现象屡见不鲜。考核视角应该从医务人员转向患者,以患者满意度为考核基础[5]。考核标准不细化,没有根据科室工作岗位、性质、贡献大小等制订不同的考核机制,严重影响职工积极性。公立医院实施绩效管理就必须处理好“维护公益性”和“调动积极性”之间的关系[6]。而绩效考核只是管理过程中的局部环节和手段。过多强调考核的重要性,会使医院更多地强调量化指标,忽略了绩效管理的战略作用,无法达到管理的良性互动[7]。
2.3绩效分配缺乏激励机制
①汇总各科每月量化指标完成情况,计算绩效提奖,即科室奖励=提奖系数×提奖项目工作量×1.54(1.0系数的奖金值)+万元支出结余奖惩。个人绩效奖励=个人职称系数×科室1.0系数绩效奖。测算及分配方法简便易行,但是,不符合优绩优效的原则,干多干少、干好干坏对个人影响不大,绩效奖励的实质是按量取酬、平均分配。②绩效奖励设置单一,忽略科室创新和个人成长的奖励,未能激发职工学习新技术、开展新业务的动力,更不利于个人、科室及医院的长远发展。③绩效奖励只是和个人经济利益挂钩,而忽略了职工的荣誉、职业发展等,由此降低激励作用。④由于医院在绩效考核指标设置上比较注重经济指标,忽视社会效益指标,因此造成以“利润”为导向的分配制度[8],不利于服务意识、医疗质量的提高。
3 持续改进临床绩效考核的方法
3.1 加强医院内部沟通
①绩效办及时将临床科室的考核结果向主管院长汇报,让院领导了解职工的状态和想法,制订可行性工作计划和绩效目标。②临床科室对职能科室的考核结果有疑议时,绩效办负责沟通协调,指出双方问题所在,必要时重新考核,并指明考核标准和依据。③绩效办实行走动式服务,到临床科室听取反馈意见,查找不足,动态调整绩效考核的目标值、重点考核项目等,避免目标值的确立过高或过低。解读绩效奖励的测算方法,听取反馈,不断完善测算及分配方法。④科室领导利用晨会时间定期与医护人员沟通,通报本科室整体考核情况,指出存在的问题,分析需要改进的地方。并将院方的绩效指示精神传达给大家,发挥上传下达的桥梁作用。
及时沟通、听取反馈,有助于减小绩效管理运行阻力、提高科室和职工绩效[9]。
3.2 重建临床绩效考核指标体系
在新的考核方案中,将服务、技术、成长等指标纳入考核体系,这就使得对科室的评价更为客观,弱化了效益和工作量的影响,在一定程度上促进了科室的全面发展[10]。首先,要明确患者的需要就是考核的主要内容,关键指标的制订以回归公益性为原则,最终达到患者满意,然后是员工满意、医院满意。考核内容包括岗位责任制和工作目标,将职工个人贡献和收入与所在科室的考核相挂钩,进而将职工个人利益与医院经济利益相结合[11]。在考核过程中,医疗质量、医疗安全是构建绩效考核评价体系的主线。根据平衡积分卡明确4个考核方面,即患者满意度、服务质量即效率、财务指标、科室创新及个人成长。对每项指标进行调整,例如取消原有的科室业务收入定额,避免造成趋利的错误导向。调整提奖项目系数,系数高低与技术含量、风险度等呈正比,增加新项目提奖。考核内容根据其权重高低排序,正面引导医务人员的价值观。
3.2.1 患者的满意度占35%。患者的满意度是平衡的杠杆,可以有效防止科室片面追求经济利益和工作量,而忽视服务品质。因此,将患者满意度放在最重要的层面,它的权重由15%提高到20%,以此来提高管理效能,对临床起到正面导向作用,倡导医务人员树立“以患者为中心”优质服务的理念。同时,起到规范医疗活动的作用。
3.2.2 服务质量及效率占30%。医疗质量是一个医院的核心,没有质量就没有生存。在临床绩效考核指标设置上既有质量指标又有效率指标。但是,必须以质量为主效率为辅的原则,在各环节的质量监控考核过程中,要求医务人员力争做到做到正确诊断、正确治疗及检查、注重疗效、处处维护患者的权益。
3.2.3 财务指标占25%。医院经济效益的高低是经济运行的结果,是医院管理能力的体现,只单纯强调弱化经济效益,医院就不可能持续发展,也失去了其应有的竞争能力。为避免趋利意识,降低财务指标权重,控制药品收入在业务收入中的比重,促使药品加成逐渐推出历史舞台,让经济效益统一于社会效益。财务指标既要考虑到科室的收入,也要考虑科室的成本,引用全成本核算,将水费、电费、电话费、洗涤费、公车使用等可控成本全部纳入绩效奖励核算,超出万元支出额部分从绩效奖金中扣除。从而促使医护人员自觉控制支出成本。调整可控成本和非可控成本的支出额度,提高医疗耗材的支出限额,防止医护人员为降低成本而挫伤医疗服务的积极性。
3.2.4 科室创新与个人成长占10%。一个科室有创新才能有发展,才能有鲜活的生命力,不断创新才能提高服务能力、服务效率。随着社会的进步,医学发展日新月异,医务人员从医一生就要学习一生,不论是学术理论还是操作技能的掌握上。为此,与上一年度比提高科室创新与个人成长的考核权重。在全院形成重学习、重科研、重创新的良好学术氛围[12]。
3.3 完善绩效考核分配制度
缺乏相应的激励机制和完善的分配制度,容易导致部分医院技术骨干工作不安心、积极性不高、服务效率低、患者满意度下降等问题[13]。为保障绩效奖励的公平、公正,各临床科室成立绩效奖励分配小组,成员4~5名,要求成员掌握医院的绩效考核体系和分配制度。在以工作量为基础的前提下,根据有关标准,结合定岗定编试行绩效分配[14]。
3.3.1 每月绩效奖发放到各科后,科室实行岗位管理,依据职工岗位系数,结合其工作数量、质量、患者满意度予以分配。
3.3.2 增加季度、年度绩效奖励。绩效办对各科每季度、每年度绩效考核完成情况进行综合评价、分析,并依据考核结果发放季度奖、年度奖,平衡各科由于外在因素对每月绩效考核成绩的干扰。监督并要求科室上报科室二次分配方案,防止不合理的分配方案损害职工积极性[15]。首先,经科室绩效小组讨论后写出书面的绩效奖分配方案。第二,此方案要通报每名职工。第三,方案中要围绕绩效分配原则,同时,兼顾公平,适当拉开差距。例如同等级别的医生或护士之间的绩效奖励差距不能超过1.5倍。
3.3.3 增加科室及个人单项奖。科室在完成既定考核指标之上时给予奖励。以病床使用率为例,在
4 结果
观察一系列定量指标,对比临床绩效考核改进前后医院的整体运营变化。
4.1 患者满意度
为推进公立医院改革,坚持公立医院的公益性,市医管局委托第三方评价机构对市属21家医院进行患者满意度调查,北京小汤山医院排名:2013年第15名,2014年第13名。
4.2 服务质量及效率
4.2.1 住院患者好转率。2013年为88%,2014年为92%,增加4.6%。
4.2.2 平均住院天数。2013年38.52天、2014年34.18天,降低11.3%;床位使用率 :2013年89.14%、2014年107.92%,增加21.1%;门诊就诊人次:2013年51 078人次、2014年61 437人次,增加20.3%。
4.3 财务收益
4.3.1 医院业务收入。2013年8779万元,药品收入2405万元,占27.4%;2014年业务收入8788万元,药品收入1986万元,占22.6%。2014年业务收入增加0.1%,药品收入下降17.5%。
4.3.2 临床员工年度绩效奖励。门诊部人均奖励22 560元,较2013年增长10.6%;综内人均奖励26 568元,较2013年增长24%;康复科人均奖励36 360元,较2013年增长8.25%。
4.4 科室创新及个人成长
2013年科室开展创新技术服务6项、晋级副高以上职称4人、发表统计源核心期刊及以上论文8篇;2014年科室创新服务14项、晋级副高以上职称6人、发表统计源核心期刊及以上论文12篇。科室创新服务获得的绩效奖励较2013年增加123 100元。
5 小结
5.1 从患者满意度层面分析
新医改首先要求把人的健康放在第一位,回归公益性,弱化经济效益;医药分家,取消医院药品加成,降低患者经济负担;鼓励社会资本兴办医院,增加医疗服务的总量及服务能力,缓解群众看病难的现状。面对医改,公立医院面临着严峻的挑战。以往的体制养成了医务人员“坐等患者”的被动服务模式,新的绩效考核体系增加了患者满意度的权重,在新的绩效指标的约束与导向下,医院满足了患者要求提供安全、高效、快捷、价廉的医疗服务夙求,患者满意度测评结果是倡导“公益”优先、以“患者为中心”的最好验证。
5.2 从服务质量及效率层面分析
优质的服务质量指诊断的准确性、治疗的有效性、及时性、安全性,疗程短,让患者花最少的钱获得最大的疗效。医疗机构必须以工作质量为核心,在医疗安全的前提下提高效率、增强服务能力。这些都在住院患者好转率、平均住院天数的缩短、床位使用率的提高、门诊就诊人次的增加中得到充分地体现。
5.3 从财务收益层面分析
公立医院的事业单位属性决定了其使命和社会责任,必须始终以社会效益优先,坚持公益性的价值取向[16]。临床绩效考核改进后,医院业务收入较去年仅增加了0.1%,药占比却下降17.5%,即业务收入结构发生了明显的变化。从侧面说明医院的诊疗水平在提高,科室的学科建设和人才引进都在发挥作用,更说明在绩效考核的推动下医院对药品收入的依赖在有效降低。个人绩效奖励的提高势必会激励医务人员发挥潜能,更好地服务于患者,推动医院整体业务收入的提高。
5.4 从科室创新及个人成长层面分析
公立医院运用良好的绩效考核体系,实施有效的激励和绩效考核机制,不仅能够调动员工工作热情,提高医院的医疗质量和工作效率,而且能为医院长期发展培养人才梯队[17]。改进后的临床绩效考核与分配向临床倾斜,在绩效奖励上对科室创新、个人成长给予相应的政策鼓励,绩效不仅与科室、个人经济收入挂钩,也使个人和医院的发展紧密联系在一起。激发医护人员的创新意识、拓展服务范畴,促进个人、科室、医院的共同进步。使员工个人的发展与医院的战略目标趋于一致,更好地促进医院绩效管理的作用[18]。
医院临床科室的绩效考核对医院的发展至关重要,临床绩效考核对医护人员的导向应以“患者为中心”、追求患者、医务人员、医院的三方共赢。对医院绩效考核指标的设计不能一劳永逸,应是一项需要不断完善、永恒改进的工作[19]。我院改进临床绩效考核方法后,取得了一定的成绩,可以为医疗、行政、后勤等部门绩效考核的改进提供很好的参考依据,但其自身还存在缺陷,需要不断借鉴其他医院临床绩效考核的成功经验。绩效考核体现医院以发展为导向,以效率为基点,以效益为终点,通过考核重心的调整,最终达到医院收支结构的合理改善,为区域群众提供更好的医疗服务,实现社会效益与经济效益的双收共赢[20]。
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绩效考核及奖励分配方案范文5
一、适用范围:各社区卫生服务站聘用人员。
二、考核内容及标准
(一)考核内容
社区卫生服务站聘用人员考核内容主要包括公共卫生服务、基本医疗服务、一体化管理、岗位职责、出勤率、医德医风、群众满意度等。
(二)考核标准
基本公共卫生服务和基本医疗服务由驻镇卫生所依据《县基本公共卫生服务项目绩效考核办法》和《县基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核办法》制定相应的考核细则,综合管理考核细则由驻镇卫生所依据各镇实际制定。
三、分配原则:遵循“绩效考核、优绩优酬、兼顾公平”的考核分配原则,在保障基本的基础上,合理拉开分配档次,提高各站聘用人员工作积极性。
四、分配方案
(一)人员管理
以镇为单位原则上按服务人口1‰的标准核定乡村医生岗位数,辖区内统筹安排,年龄老中轻结合,原则上每站配备1名女乡村医生,实行动态管理。全面建立人员竞聘上岗和到龄退岗制度,实行考核竞聘上岗、合同制管理。竞聘上岗人员均需取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书和全科医学知识培训合格证书,考核竞聘情况报县卫生局备案。截止2010年12月31日,男年满60周岁和女年满55周岁原则上退离乡村医生岗位。如确因工作需要返聘的,由本人提出书面申请,经驻镇卫生所统一组织考核并报卫生局审核后由驻镇卫生所统一返聘。经县统一考录的订单式培养的社区卫生专业毕业生纳入辖区内核定总数管理,在未取得国家法定的执业资质前作为见习(试用)人员。
(二)收入分配
实施国家基本药物制度后,社区卫生服务站收入主要由以下几方面构成:一般诊疗费(包括挂号费、诊查费、注射费、药事服务成本等,待市统一出台调整文件后执行)、基本公共卫生服务项目补助、实施国家基本药物制度财政补助及其他扶持和捐赠等。各社区卫生服务站财务由驻镇卫生所统一管理。各镇在总收入中去除建站偿还资金、养老保险(集体缴纳部分)、工伤保险、医疗责任保险、福利、运行成本等站务费用后,余额部分用作考核分配。
(1)社区卫生服务站聘用人员(除见习﹝试用﹞、返聘人员):实行基础性绩效工资+奖励性绩效工资制。基础性绩效工资含基础津贴、执业资质津贴和工龄津贴。基础津贴暂核定为1000元/月;执业资质津贴:乡村医生100元,执业助理医师、执业医师资质依次递加100元;工龄津贴:自正式聘用起,按每满1年2元的标准递加。奖励性绩效工资按绩效考核结果发放。
(2)见习(试用)人员:实行见习(试用)工资+奖励性绩效工资制,见习(试用)工资暂定800元/月,奖励性绩效工资按绩效考核结果发放。
(3)退岗返聘人员:实行定额工资+奖励性绩效工资制。定额工资由各驻镇卫生所根据实际情况制定。奖励性绩效工资按绩效考核结果发放。为解决退岗返聘人员工作期间意外伤害赔偿问题,各镇可考虑为其办理商业工伤保险。
(4)站长津贴:为提高社区卫生服务站内部管理水平,各镇可考虑实施站长津贴,标准掌握在200元左右/月,具体数额由各镇根据实际情况统筹确定。
(奖励性绩效工资为用于考核分配的资金总额去除基础性绩效工资、见习〔试用〕工资、定额工资、站长津贴部分。)
绩效考核及奖励分配方案范文6
一、总体要求
突出重点,坚持绩效优先、按劳取酬的原则,建立起按岗位职责考核与工作实绩直接挂钩的分配机制,从经济上打破干与不干、干多干少、干好干坏一个样的局面,收入向勤政务实干部倾斜,促进干部职工综合素质和工作效能的提高,促进街道全面发展。
二、考核对象
按绩效分配的适应范围为社区全体干部。
三、考核管理
街道成立绩效工资考核工作领导小组,由街道党工委书记张朝富任组长,街道党工委副书记、办事处主任代大勇任副组长,朱述熊、冷皓、冯国庆、李贻芳、沈芳、赖苑苑、李俊铭、胡昌盛为小组成员。考核工作领导小组负责做好以下几项工作:
1、将街道考核领导小组对各社区年终考核分数进行统计、核准,并折算出各社区考核得分的百分数。
2、根据社区干部个人年度考核测评得分情况,计算出社区干部民主测评实际得分的百分数。
四、考核原则
(一)客观、公正、合理、量化的原则;
(二)全面考核与重点检查相结合的原则;
(三)奖励与惩处相结合的原则
五、考核办法
(一)考核程序
1、各社区根据《街道社区干部绩效考核实施方案》进行自查,并将自查结果上报街道考核领导小组办公室。
2、街道考核领导小组组织力量对各社区进行年终考核,考核结果上报街道党工委。
(二)考核方法
1、现场检查。采取听取汇报、查看相关资料、现场考察、检查等方式进行。
2、计算绩效值。对绩效考核情况进行定量和定性分析,按照统一的评分方法计算绩效值,并将考核结果排名公布。
六、绩效工资分配方案
按照责权利相统一的原则,社区干部按主任、副主任两档进行区分,具体绩效工资的区分如下:
1、绩效工资的组成:街道每月将直接从个人工资中扣发50元,街道为个人拨付50元,全年共计1200元,作为社区干部个人绩效工资进行考核发放。
2、将街道年终实际拨付绩效工资的50%作为保底绩效工资人均分配,50%作为浮动绩效工资,拉开档次进行分配。
3、绩效工资分配对象浮动绩效工资基数及计算方法。
浮动基数:社区主任浮动绩效工资基数在基数上上浮10%,社区副主任浮动绩效工资基数在基数上下浮10%。
计算方法:社区主任应得浮动绩效工资﹦上浮后的浮动绩效工资基数×社区年终考核实际得分的百分数×社区干部民主测评实际得分的百分数。