医疗安全管理工作制度范例6篇

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医疗安全管理工作制度

医疗安全管理工作制度范文1

二、 继续加大技术改造的力度,完善BASIC技术的应用,提高企业经济效益。

三、 健全企业规章制度的建设,特别是安全管理考核制度和设备管理制度。

四、 加强技术管理工作,实行值际竞赛和小指标竞赛工作制度,提高设备健康水平,改善锅炉运行工况,提高机组效率。

五、 实现污水零排放。

六、 通过二恶英的监测。

七、 二期工程垃圾焚烧技术及设备的调研、造型工作。

医疗安全管理工作制度范文2

为切实做好20xx年的安全生产工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照“谁主管,谁负责”的原则,医院与科室签订安全生产工作责任书,使目标层层分解,层层落实,责任到人,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与镇政府、安监办、派出所取得沟通,从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充分利用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安和消防监控网络,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

二、医院安全管理工作情况

1、领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院主要负责人担任组长的安全生产领导小组,并下设办公室,配有专人负责日常工作,医院安全生产领导小组成员有:

组 长:

副组长:

成 员:

下设办公室:

办公室主任:

2、广泛宣传发动,工作任务明确

按照区卫生局的要求,结合我院工作实际,医院积极参与安监部门和上级部门安排的安全生产月活动,为把“安全生产月”活动深入到全院每一个职工中去,医院制定“安全生产月”活动方案,张贴安全生产宣传画报20余张,多次组织职工学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规,为“安全生产月”活动的深入开展营造了良好的气氛。

3、完善安全生产制度建设,建立长效机制

医院以“安全生产月”活动为契机,完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,结合上级部门安全生产专项整治活动,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;院领导班子把安全保卫工作作为职工晨会的重要内容之一,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去;同时医院与各科室签订《安全生产责任书》,确保职责分工明确,进一步提高了科室的安全生产意识。

4、工作有重点,自查有力度

(1)根据医院“安全生产月”活动方案,医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点(要害)部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。

(2)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控,做好安全防范工作。

(3)、医院成立了保卫科,增加了保卫人员,进一步加强了医院的安全防范。

5、抓好医院安全生产日常管理工作

(1)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多,针对医院出入人员相对复杂的特点,医院安全保卫工作形势日益严峻,医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针,医院安排专人在夜间负责门卫安全工作,在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度,发现问题,及时处理,及时整改。

(2)认真做好医院消防安全工作,遏制火灾事故的发生。我院是消防安全重点保护单位,院领导高度重视医院内部消防安全工作,每月由专人对医院消防安全进行检查,发现隐患,及时整改。全年医院无发生一起火灾安全事故,给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。

医疗安全管理工作制度范文3

医疗安全是当前医院管理中最重要的课题之一。护理工作作为医院医疗工作重要组成部分,贯穿于医疗活动的始终。因此,护理安全及安全管理在整个医疗安全管理工作中有着举足轻重的作用。护理安全已成为衡量护理服务的重要质量指标,护理管理也应该从保障患者安全的角度,重视和加强护理安全管理。

1 护理的安全管理:

1.1 增强法制观念,加强自我保护意识

护理行为是一种社会行为,在护理工作中潜伏着许多法律问题。法律既保护病人的权利,又保护医护人员的自身权益,护理人员应当主动学法,主动运用法律武器维护护患双方合法权益。

1.2 提高风险意识,加强危机管理

严格执行护理工作制度是严防护理缺陷发生的关键。科室要组织护理人员认真学习制度、职责、操作规程、护理常规、应急预案、告知程序等,培养护理人员严谨的工作作风和识别风险的能力。

1.3 认真落实各项规章制度

严格遵守规章制度和操作规程是护理安全的基本保证。临床护理工作中每个环节都存在风险,好多缺陷都是因为护理人员违反规章制度和操作规程造成的。因此,要加强护理人员的工作责任心,认真落实各项规章制度,努力提高职业素养,严格履行护士的权利和义务,杜绝疏忽大意、的行为,养成良好的工作习惯。

1.4 提高护士队伍整体素质

加强人员素质培训……培训是多方面的,例如:工作态度方面,要养成严肃、认真、负责的工作态度,要有敬业精神、奉献精神,要使每位护士热爱护理工作。人文素质方面,要使护士在临床工作中,充分注意自己的言行,学会运用语言技巧,加强与患者的沟通交流、同时还应注意护理细节问题,要充分认识到细节处理不佳是引起护理纠纷的重要因素。从提高服务水平加强职业道德教育角度来说,建立良好的医德医风,改善服务态度,培养良好的护患关系,是防范护患纠纷,减少护理不安全的根本措施。随着现代医学模式的转变,以人为本,以患者为中心理念的形成,给护理工作提出了更高的要求,因此应增强护理人员为患者服务的意识,应教育护理人员按照护理人员的行为准则及要求去做。同时护士还要有侧重地学习心理、人文、社会科学的知识,提高与患者的沟通能力,以体现人性化服务在提供护理管理与技术等服务过程中增加精神的、文化的、情感的个,达到“以人为本的效果。

关于护理安全:护理工作面对“人”这一特殊的服务对象群,护理过失可直接导致病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素。一旦出现事故,所造成的损失将是无法挽回和弥补的,护理之路,如履薄冰。安全护理是一项复杂费时的工作,需要护士拥有扎实的理论、高度的责任心,规范的护理服务行为及高尚的综合素质来为病人服务,在临床工作中,应做到防微杜渐、防患于未然。质量监管机制要前移,安全重心要下沉,管理者要贴近临床、贴近病人、贴近护士。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,护理工作在新形势下构建一套护理安全管理的理念、方法、制度、流程,培养护士知法、懂法、守法,以严谨的工作作风及优良的服务,有效地维护患者的生命健康和安全,树立新一代护理人。

2 病人的安全管理:

2.1 加强沟通,依法行使病人的权利 护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持,因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的情况,向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而杜绝护理纠纷。

2.2 护士工作要真正做到以病人为中心,病人至上,在临床工作中要构建起尊重病人、方便病人的人文环境,护理人员要与时俱进转变服务观念,扎扎实实做好基础护理,深入细致做精专科护理,落实优质服务措施。要全面加强护理质量内涵管理,经常性开展护士综合素质培训,在临床工作中主动介绍、主动宣传、主动解答病人疑问、主动沟通,使护理服务贯穿于每一个细节,一个动作、一句话语、一次操作。病人满意就是最好的质量,最好的服务,这也是医院护理专业发展价值取向的不懈追求。

安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题,作为一名护理工作者,必须努力提高自身素质,增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识,加强护患的交流沟通,严格落实各项工作制度,“以人为本,以病人为中心”,对护理环节进一步调整、补充、完善,才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。

总之,护理安全是医院生存和发展的基础,与病人的生命安危休戚相关。随着现代社会人们法律意识的日益提高,医疗护理纠纷也随之增多,确保护理安全的呼声日渐增高,只有护士懂法、知法、学法、依法办事,才能确保护理安全,将提高护理工作质量落实到实处,也才能保证医院事业腾飞发展。

3 如何提高临床护理安全

随着我国法制体系的不断健全与完善,人们的自我保护意识和法律意识明显增强,近年来护理纠纷也呈不断上升趋势。提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。建立一套完善的护理质量管理系统,并围绕质量管理要求,不断改进各个环节中潜在的问题,才能从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,为病人提供安全护理,有效保障病人安全,从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。

3.1 重视安全教育,防患于未然通过对全体护理人员(含实习生、进修生、护工和陪护人员)进行护理安全、卫生法规的宣传教育,不断强化护理人员的安全意识,使广大护理人员从被动接受安全管理检查转变为自觉维护护理安全,使全体护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护。在护理管理过程中加强薄弱环节的管理,提高安全工作的预见性,防患于未然;在实施护理行为的过程中运用法律来保护自己,减少不必要的差错和纠纷。

3.2 健全和落实护理安全管理的相关制度,加强护理安全管理的重点在于发现体制上的缺陷和漏洞。制定确保护理安全质量的标准,健全和完善各种规章制度,规范护理纠纷的处理和索赔,科学地分担风险,更好地维护护患双方的合法权益。发挥各级护理管理人员的职能作用,严格把好质量关。建立护理安全管理网络,由护理部主任、护士长和质量控制护士三级组成,明确职责,加强监控,有利于减少护理差错、事故的发生,保证护理安全,提高护理质量,从而防止护患纠纷,提高病人满意度。

3.3 围绕质量抓落实, 严格执行各项规章制度,做到有章可循护理管理者通过检查、督导、监督、评价等方式,确保各项规章制度落到实处。

3.4 合理调配人力资源,使护理工作有序运转在工作量大、危重病人多的情况下,及时调整和补充护理人员,保证临床一线护理工作有序运转,避免由于护士编制不足而造成护理纠纷的发生。

3.5 加强护士专业技术培训是降低风险的基础护理部有计划、分期分批地对抢救技术、护理操作、病情观察要点等内容进行规范化的培训,对于专科新业务、新技术等,各科按专业特点进行业务讲课、护理查房。并定期组织理论及操作技术的考试和考核,以提高护理人员的业务素质。

3.6 推广人性化服务,推行“五星” 服务据有关专家统计,在医疗纠纷中60%以上是医患沟通不良导致的,我院大力推广“以病人为中心”的人性化服务,推行一个中心,即一切以病人为中心,一切围绕病人的健康为中心。三个服务,即微笑服务,问题服务,迎送服务。五个一,即一声问候,一个温馨的微笑,一张整洁的床铺,一段礼貌简洁的入院介绍,一杯清洁的开水。三个心,即对病人的治疗和护理充满责任心,对待病人如朋友般真心,做各种解释工作耐心,使护理人员逐步转变服务理念和服务模式,创造一种和谐、主动合作型的护患关系,病人满意度达99.5%以上。实施人性化服务是安全护理的有利保障。

3.7 护士礼仪、服务态度培训在护理工作中,往往因为语言不当引起病人及家属不满,因此护理部分批分次开设礼仪规范培训班,保证全员参加培训。并制定了各种岗位的规范语言,收到较好的效果,加强与病人及家属的沟通。管床护士每天通过与危重病人家属交流,弥补护士沟通不足,把问题解决在萌芽状态。

3.8 重视护理缺陷,强化护理质量“零缺陷”意识质量“零缺陷”是现代质量管理的最高要求,即要求第一次把工作做好,不做重复工作,实行自我控制、自我改进。护理工作达到“零缺陷”就能预防和杜绝医疗差错事故的发生。围绕病人和医护人员两方面,开展“百日无差错”活动,分析不安全因素,通过检查,及时发现问题,找出护理安全隐患,坚持“预防为主”的原则,消除隐患,真正做到防患于未然。通过缺陷控制,使护理过程中各环节可能发生的问题降到最低限度,从而减少差错事故的发生。

3.9 严格护理文件管理为强化护理记录技巧,每月进行病历展评和点评,每季度进行病历交叉检查。护理记录要求简洁,问题突出。尤其要增强护理人员的证据意识,要做到护理记录完整、齐全、准确;尊重病人的知情同意权,认真履行告知义务及可能出现问题承担风险的义务;医疗用品符合要求;能够完好封存现场。

医疗安全管理工作制度范文4

20xx年护理部工作计划,在医院领导的指导下,以创二级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1、、各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:

一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1、对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。

2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3、护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1、护理行政制度。

(1)护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。

②全院护士大会。a、业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。 ③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b、夜班护士报告夜班的工作情况;c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。 (2)护理查房制度。

①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。 ②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c、护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d、护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。

e、节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3)护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的执行。

3、病区管理制度。

七、护理各项指标完成 。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

医疗安全管理工作制度范文5

2.对象管理。是否要求求助人员到窗口登记时佩戴口罩等防护用品,说明近14天内密切接触史以及乘坐公共交通工具、在公共场所停留详细情况,报告个人健康状况,接受体温检测,出示“天府健康码”(生活全自理人员)。

3.物品管理。是否开展新入站受助人员入站前防疫清洁消毒,其佩戴、使用过的口罩在进入受助区域之前按照感染物或医疗废弃物处理。受助人员的背包类或其它有关物品不得带入救助管理区域,统一消毒后集中保管。

4.站内管理。是否建立领导带班、站内24内时值班、出入登记等制度,依据《工作指南》落实工作人员、受助对象、站内消毒等管理措施。按当地疫情防控有关规定,实施相关受助分区封闭管理。

5.送返管理。是否暂停中、高风险地区送返服务。符合送返要求的,要按照“最少中转”原则实施,送返过程中对受助人员采取必要的防护措施,送返前做好受助人员个人防护和公共卫生安全有关知识普及培训工作。

6.托养管理。是否认真执行托养机构联系制度,强化常态监督检查,督促落实疫情防控管理措施,指导制定应急预案和疫情防控方案,有条件的托养机构实行封闭式管理。及时掌握托养人员的身体状况和医治情况,发现异常情况立即报告处置。对托养人数多、人员密集的托养机构视情做好人员接回、转移等工作。

7.街面救助。是否发挥救助管理领导协调机制作用,推动落实公安、城管等相关部门职责和乡镇(街道)、村(社区)属地责任,告知、引导、护送流浪乞讨人员向救助管理机构求助。

8.物资保障。是否强化医用口罩、防护服、护目镜、红外额温计、一次性手套等防疫物资储备。无法开设观察区或观察区无法满足需要的,书面正式报请当地疫情防控指挥部统筹解决。

9.应急预案。是否针对疫情防控形势最新变化,适时修订完善应急预案和疫情防控工作方案,并加强预案演练。畅通与当地疾控部门联系,获取专业指导,认真执行异常情况第一时间报告制度。

医疗安全管理工作制度范文6

一、依法执业,职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,每半年进行医德医风考核一次,提高服务质量,使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

4.落实绩效考核制度,根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录,将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

8、科室护理管理规范化,护理管理分工到个人,人人参与护理管理。建立护士工作手册,完善岗位职责:工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规,作为内科护士工作指引,以用于护理工作开展。

三、加强护士业务培训

1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。

2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核,同时按岗位需求举办专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。

3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次的护理查房,业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%

四、规范开展中医护理工作

1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础,科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法,抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

五、加强临床护理质量管理管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工作方案,质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.,每月进行一级护理质控会议,促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量,落实每天四次查房,掌握病区动态,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.