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医院高质量发展方案范文1
一、建立健全组织机构
药学服务在医疗机构诊疗活动中发挥着重要的作用。通过认真细致学习《意见》，为在新形势下药学服务的发展需要，院领导对当前医院药事管理委员会的组成及制度进行了针对性的调整，调整后具体成员如下：
主 任：
副主任：
成 员：
委员会办公室设在药剂科，由 同志具体负责日常工作。
二、提高药学服务意识，切实完成观念转变
现阶段我院药学部门的工作仅仅只是处方审核、药品调配、复核和发药等最基础的部分，属于被动服务意识。随着社会不断发展，老百姓已不再满足于药师只是提供药品，而是要求药师能够提供安全有效的药品，药师也不再是单纯的药品调剂者和发放者，要快速积极的向药品的监督者和疾病治疗参与者转变。
在学习《意见》之后，院领导要求药学人员要加强同临床医生以及患者之间的沟通，切实完成“以药品为中心”向“以病人为中心”、“以保障药品供应为中心”向“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务，参与临床用药为中心”的观念转变，要做为医、药、患之间的纽带，真正做到“以人为本”。
在今后的工作当中，药学人员应该积极的运用药学专业技术，以及最新的药物知识，结合临床实际，参与制定用药方案，以获得最好的治疗效果，在降低治疗过程中的突发风险，同时降低患者的治疗费用，提高老百姓就医获得感。
三、增强药学信息化服务意识
药学人员要经常收集国内外儿科用药方面的新进展及先进的用药经验等方面的信息，积极主动的为临床提供药学信息服务，同时让患者体验到医院更亲民的治疗方案。
四、加强电子处方的规范化管理
为了更好地把《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医疗机构处方审核规范》以及《互联网诊疗管理办法（试行）》等规章、规范性文件落实到实处，我院具有处方权的医生全部在药学部门签名留样，药学人员在审核处方过程中，对医师签名进行严格审核无误后再对处方药物的配置进行审核、调配、发药，发现问题处方及时返回纠正。
五、加强药学队伍建设，提高药学人员工作积极性
医院高质量发展方案范文2
关键词：循证医学；合理用药；临床药学
在临床上不合理用药不仅造成药品资源浪费，而且也是造成药品不良反应的重要原因，所以如何合理用药一直是人们关注的热点。随着医学的快速发展，大量的新药不断开发和问世，制剂不断翻新和改进，给临床医师提供有力帮助的同时也使医师用药的选择范围不断扩大和更加复杂，使医师在面对大量的药物信息时往往难以对用药方案及时做出正确的选择和判断，因此如何更好的解决合理用药的问题已迫在眉睫。近年来，循证医学的发展为解决这一问题提供了新的思路：循证医学强调临床医师在进行临床诊治决策时，将经验和最新的科研成果及证据有机地结合起来，同时要求患者积极参与决策，以期达到最佳的临床效果?。因此，循证医学的理论体系对指导临床合理用药很有意义。
1循证医学的定义
循证医学意为遵循和追求证据的医学。国际著名临床流行病学家DavidSacker教授在2000年再次定义循证医学为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据。同时结合临床医生的个人专业技能和多年的临床经验，考虑患者的权利、价值和愿望，将三者完美地结合以制定出对患者的治疗措施。从这个定义中可以看出：在临床实践中，应尽量以客观的科学依据为证据制定患者的诊治决策，但并不摒弃医生的个人经验，而主张证据和个人经验有机结合，同时更加强调尊重患者的选择和意愿。不仅要关心近期疗效，更要关注远期效果；不仅要考虑治疗作用，更要考虑副作用以及经济和社会价值等多种因素，选择最佳方案，使治疗效果满意。
2合理用药的现状和原则
药物是诊断、预防和治疗人类疾患，促进身体健康必不可少的卫生资源，药物无疑是临床医师治疗疾病的最主要的武器。但是，药物也是一把双刃剑，若不合理使用，也可以引起严重的不良后果：不仅会降低药物治疗效果，贻误病情．而且会增加药品不良反应的发生，还会增加患者的经济负担，浪费有限的医药卫生资源]。当今社会，不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手，据世界卫生组织报告显示：全球患者中1／3的死因为不合理用药，而不是疾病本身；据美国1994年统计，在住院患者中后果严重的不良反应发生率为6．7％，估计每年有221．6万例，并致10．6万例死亡，致死率O．32％，列为心脏病、癌症、肺病、卒中之后主要死因的第5位J。在我国，不合理用药的现象亦相当突出，不合理用药占用药者的11％～26％，全国每年5000多万住院患者中至少250万患者是与药物不良反应有关，死亡19万例。现有180万聋哑儿童中，有60％以上是由于不合理用药所致_6j。国家食品药品监督管理局药品评价中心曾在北京、武汉、重庆、广州等地26家医院对儿童水样腹泻的药物治疗情况进行了调查，结果发现用药合理的仅占5．4％；对肺炎的药物治疗，处理适当的仅占12．3％J。其中，用药品种最多、最不合理的首推抗生素，我国呼吸疾病患者主要死于肺部感染，但治疗肺部感染的主要药物抗生素应用合理的不到50％。由此可见，如何减少不合理用药及相应不良反应的发生，使用安全有效的药品，避免药品资源的浪费，是目前临床用药亟待解决的问题。当前，合理用药的原则为遵循安全性最小风险，最大效益；有效性达到药理效应；经济性尽可能降低治疗成本，取得较高的治疗效果；适当性用适当的药品，以适当剂量，在适当时间，经适当途径，给适当患者用适当疗程达到最好的治疗目标。简而言之，临床合理用药要达到利大于弊，价有所值。
3循证医学与合理用药的关系
在当前医药快速发展的条件下，面对严重的不合理用药现状，将循证医学的思想应用于临床实践中，运用高质量的循证药物评价结果制作临床合理用药指南，对有效提高临床合理用药水平具有积极的指导意义。循证医学对临床用药的指导作用有J：①临床医师及药师应注重基础研究的成果；②临床药师应深入临床参与治疗；③临床药师应为临床设计合理的个体化给药方案；④临床药师应重视药物经济学的应用；⑤应注意收集医药理论的新证据。
3．1注重基础研究成果，运用高质量证据确定最佳治疗方案循证医学要求医学实践立足于高质量的证据，高质量的证据离不开基础研究。没有基础医学的探索性研究，就不会有临床医学的发展，临床试验是基础研究走向临床应用的必然阶段，基础研究的成果不应用于临床就失去了它的意义。遵循证据是循证医学的本质所在，因而临床医师和药师必需注重医学和药物的基础研究成果，在充分尊重证据的同时客观地评价药物的疗效、相互作用和不良反应，又考虑到患者的个体性和实用性以确定最佳的药物治疗方案_9]。循证合理用药就是要求临床药师必须清楚各种药疗方法是否有证据，以及证据的力度如何，从而运用高质量的循证药物评价结果指导临床合理用药，这是循证合理用药的精髓所在|8。当前，Cochr''''ate系统评价(Cochr'''',meSystematicReviews，CSRs)是在全世界广泛收集临床证据，综合评价药物的有效性、安全性，并不断更新，其结果被公认为药物临床评价的最佳证据。采用CSRs结果对提高合理用药水平很有效，例如自19941997年间，加拿大英属哥伦比亚省为保证合理用药．通过收集药品的随机对照试验制作系统评价，给该省的医师和药师提供临床用药的最佳方案，迄今，通过实施以上计划，已有效控制了不合理用药，提高了用药水平6J。
3．2应用循证医学思想，科学评价药物疗效20世纪8O年代以前，评价药物的治疗效果多以经验和推论为基础．即根据某一药物对某些临床指标的作用(通常不包括预后指标)，如症状、血压、血流动力学、血液生化指标等来推论药物对疾病的治疗作用。进行这种有关药物的临床研究仅需一个或少数几个中心，入选十至几百名患者，在数周、数月内即可完成。此类临床观察的研究往往缺乏严格的科研设计，其结论多带有一些偏倚，临床药师也是以散在的药物临床研究资料和理论知识为依据，结合经验参与临床药物治疗，这是建立在非系统观察的临床经验基础上的。而在循证医学模式下，对药物进行科学评价时，多采用以预后指标为终点的多中心、大规模、前瞻性的随机对照实验，且尽可能广泛收集有效临床研究资料进行系统评价，更加强调高质量的临床证据，从而使结论更加全面可靠。大量试验结果表明，选用临床指标评价药物并不能平行反映它们对患者预后的影响，有时对临床指标有显著治疗作用的药物反而增加了患者的病死率。例如心血管药物的人体随机对照试验证实，用利多卡因治疗伴有严重的室性心律失常的心肌梗死患者，虽可减少或控制心律失常，但增加心肌梗死患者的猝死率，而B受体阻断剂在理论上纠正室性心律失常的作用不及利多卡因，实际上却能显著的降低心肌梗死的病死率和再生率，在心肌梗死的二级预防中具有极为重要的作用。再如硝苯地平，经临床观察能有效降低血压，又无明显的肝肾毒性，大多数患者也能耐受，曾被认为是一种安全、有效、经济的降压良药，从而被广泛应用于临床。但是经循证医学的多中心、大规模的随机对照试验表明，尽管硝苯地平能有效地降压，但有可能促使心肌缺血事件的发生，增加心肌梗死和死亡的危险，而且随着用药剂量的增大，此危险就越大，因而一种广泛应用了的药物最终被发现有安全问题。由于人力、财力等诸多条件的限制，临床试验不可能使样本量足够大，也不可能都是多中心的，因此结论可能出现偏倚甚至得出相反的结论。借助于循证医学的系统评价可解决这一问题，例如：单个小样本临床试验结果显示，阿司匹林可预防男性脑血管疾病，对女性无效；而1994年发表的系统评价包括了145个随机对照试验共70000例患者，证实了阿司匹林对男女脑血管疾病都有预防作用。循证医学评价一种药物的疗效是以满意的终点为评价目标，即评价药物对患者的远期影响及对患者病死率的影响。采用循证医学模式进行药物应用评价研究，可为临床提供准确的药物信息，不仅能提高合理用药水平，还能规范医院药品管理，建立基本用药目录，完善新增和淘汰药品制度，使医生在选择药物的问题上本着科学的态度，坚持对症给药，有证可循，以保证临床用药合理安全有效。
3．3应用循证医学思想，科学评价药物经济性随着医疗卫生保健体制的发展和完善，药物经济学已把用药的经济性、有效性、安全性列为同等重要的地位，这不仅可以避免药品资源浪费，节约卫生资源，而且更有利于合理用药，减少药物不良反应和药源性疾病，以及减轻患者的经济负担等。当前世界各国均面临卫生资源绝对不足与卫生需求不断提高的巨大矛盾，而在我国卫生资源浪费和低效率使用惊人，国家卫生总费用超过社会经济的承受力，因此用较少的钱提供较好的医疔服务，使患者获得最佳治疗效果的问题13渐突出。我国进行药物经济学方面的研究较多，但多以回顾性研究为主，真正采用前瞻性的随机对照试验研究较少，所以药物经济学研究应遵循循证医学原则。循证医学要求临床治疗应考虑成本一效果关系，用药物经济学的方法制定出合理的成本。效果处方，为临床合理用药和治疗决策科学化提供依据，使每个患者得到最佳的治疗效果和最小的经济负担。例如，应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定，但需支付较高的药费，事实上该法既可减少反复住院，又可减少总病死率，结果还是节省了经济开支且大大延长了患者的存活期和提高了生活质量u。华西医院在治疗急性脑卒中的过程中，根据Cochrane图书馆已有的系统评价资料，对患者采用了与新药效果一样且已经被证明质优价廉的老药(如阿司匹林)，在提高医疗效果的前提下大幅度节约了患者治疗花费。所以在循证医学原则下，合理用药方案的制定决不能依据表面的、简单的指标或近期疗效就作结论，应在药物经济学研究中广泛收集资料，建立合理的评价指南，进行方法学评价，筛选出最有效的证据以证明结论的准确性。在药物经济学研究中应该有正确的立场和角度全面评价所研究药物的成本和效益。
3．4循证医学指导合理用药实践的方法循证医学指导临床药学实践就是临床药师搜集、评价科研证据(文献)，评估其在治疗方案中的作用，并以此做出临床药物治疗决策的临床实践方法。具体的步骤为：第一，提出与药物治疗方案有关的问题，一个理想的问题应包括4个要素：患者或人群、干预措施或暴露因素、结局、对比。揶。第二，围绕提出的问题去寻找证据，这一步为循证医学实践获取最佳证据奠定了坚实的基础。第三，采用临床流行病学的质量评价标准对得到的证据的真实性、可靠性和实用性进行评价，随后得出结论，对肯定的最佳证据推荐临床应用，对有害的建议停止临床应用，对无证据的建议进一步研究。最后，是要不断更新证据，与时俱进l2J。在循证医学实践中应注意循证医学是遵循证据的医学，但也绝不是简单的文献检索和生硬的临床指导。针对临床上某一具体问题，应广泛地寻求相关证据，然后结合具体的问题以对临床实践作出正确的指导。
医院高质量发展方案范文3
无论是在控制成本还是医疗质量方面，新加坡医疗体系都成绩斐然。新加坡的医疗花费仅占国民总产值（GDP）的4%，在全球所有发达国家中比例最低，甚至也低于不少发展中国家。2012年，美国彭博社根据联合国、世界银行和世界卫生组织的数据和资料进行分析并评分，“世界上最健康国家”排行榜，新加坡名列榜首。这不仅要归功于新加坡国民健康的生活习惯，更要归功于新加坡稳健的医疗体系。
新加坡医疗体系的成功秘诀，不仅在于合理的流程、优化配置并利用资源，更与新加坡自身的理念有关，包括其管理方式和与外界的连通性。哈佛大学教授、生物科技企业家以及艾滋病研究者威廉姆・豪斯汀在其新书《价廉质优：新加坡医疗体系》中分享了他对新加坡医疗体系成功秘诀的探索和解读，最终归结为3大成功品质，即长期政治稳定统一、重组并确定国家要务的能力、对新加坡国民集体福利和社会和谐性坚持不懈的追求。
豪斯汀在书中指出，新加坡的医疗方案将政府职责与个人责任融合在一起。政府会毫不犹豫地通过为医院和联合诊所提供补贴等方式介入医疗市场，同时也会调节并限制执业医生的类型和数量。豪斯汀将其描述为“一种高度标准化的资本主义”。每一位有工作的新加坡人都必须强制建立个人医疗储蓄账户。政府相信，此举可以阻止对医疗体系的滥用，并避免出现过于依赖政府福利或第三方医保的状况。
新加坡政府在30余年前就意识到国民的健康并不仅仅是卫生部的职责，因此包括住房、垃圾处理、公路交通等所有公共政策都是为了同一个目标――创造更加健康的人群。这一理念已经深深植入该国的文化和政治传统。新加坡早在1983年就将医疗体系的重点从传染病转向防控慢性疾病，这一点在很多国家如今也仍然难以做到。
医院高质量发展方案范文4
医疗影像，云正当时
“云、大、物、移”技术的飞速发展深刻影响着人们的生活和工作方式，突破时间和空间限制，使人们能够随时随地掌握即时信息，享受便捷的服务。
医疗行业也不例外，近年来各种移动、远程医疗服务迅速普及，预约、挂号、候诊不必在医院长时间排队等候，通过移动终端可以随时随地查询各种检验结果和报告。
PACS影像作为使用最早、最广泛的医疗业务系统，如何实现医疗信息和优质医疗资源跨机构的共享和协同，使民众就近获得高质量的医疗服务，成为当前系统建设的核心需求。
PACS系统也从多年前科室级1.0版本，到现在已经普及的全院共享级2.0版本，正快速向第三代云PACS版本演进。
云PACS（PACS 3.0）突破了单个医院空间和时间的限制，提供以患者为中心的服务，使医生无论在院内还是院外，都可以全面访问患者数据，随时随地对影像文件进行处理、会诊、审核，提供高质量的诊断结果；使患者可以在最近的医疗机构享受高质量的服务，通过移动终端方便地在任何时间调阅自己的影像数据和诊断结果；使医疗机构充分发掘现有医疗影像的数据价值，支撑科研教学，实现精准医疗。
医疗影像存储存在诸多挑战
面对指数级增长的业务复杂度，每年10-100TB、数千万增长的影像文件，云PACS业务只有以面向大数据、融合、开放的云架构存储系统为基石，才能适应灵活多变的业务需求，为用户提供敏捷的服务体验。然而当前医院和医疗机构数据中心的影像存储还存在诸多挑战。
架构落后。医疗影像文件属于非结构化的数据，各种DR、CT、MR等设备产生的影像文件、视频格式不同、大小不一。很多医疗影像数据还存储在传统的结构化SAN存储上，依赖PACS服务器自带的文件系统存储并访问影像文件。这种传统存储架构已经显得力不从心，在海量文件存储和持续增长客户端共享访问的场景下，PACS服务器的文件系统成为性能瓶颈，影像的写入和调阅对服务器压力剧增，业务体验越来越差。
扩容困难。传统纵向扩展的存储架构扩展能力有限，即使勉强扩容，服务器文件系统和存储控制器又成为性能瓶颈。SAN架构存储在扩容后需要重新挂载给文件系统，扩容导致服务器停机、业务中断，存在数据丢失的风险。扩展新的存储设备导致数据形成多个孤岛，运维管理复杂，TCO直线上升。
调阅不便。面对海量近线、离线影像文件时，存储设备多采用光盘库或磁带库的方式，不能即时甚至无法调阅历史影像文件。
云PACS解决数据存储难题
针对云PACS系统数据增长快，移动应用数据共享访问压力大，近线数据占比大、访问少，数据全生命周期管理复杂，未来需要对影像做大数据分析等诉求。华为PACS影像大数据存储解决方案可以很好地满足现在以及未来的应用需求。
在线存储融合，SAN&NAS一体化。在线影像文件存储使用OceanStor V3系列统一存储，兼容各种PACS系统软件架构，每个存储控制器都集成SAN/NAS功能，可以同时提供块、文件接口，承载PACS系统结构化数据库索引和在线PACS影像文件，提供高速的数据访问能力和强大的数据共享能力，存储控制器可横向扩展到2-8控，在容量增加的同时保持性能线性增长。
近线存储无限，一分钟扩容不停机。利用PACS系统软件的数据归档功能，将历史数据从在线存储中迁移到OceanStor 9000归档存储系统中，实现数据的长期、可靠的存储，并确保历史数据能够实时被业务系统访问。OceanStor 9000采用分布式架构，按需横向扩展存储节点，最大支持60PB单一文件系统，满足海量PACS近线文件的存储需求。支持3节点到288节点的在线平滑扩展，一分钟即可完成节点在线扩容，对上层PACS系统无影响。
架构面向未来，大数据分析无忧。OceanStor 9000不但支持传统的NFS/CIFS/FTP文件协议，还支持主流的互网对象存储接口S3、Swift和大数据分析接口HDFS，满足未来丰富的互联网和大数据分析应用，避免应用架构和访问协议演进后，重新购买新的存储设备，杜绝复杂高危的数据迁移工作。
OceanStor 9000大数据存储
OceanStor 9000大数据存储，是华为公司专门为福建医科大学附属第一医院研发的解决方案，成为此医院影像存储管理的最佳拍档。
此医院原PACS系统在阅片、管理、扩容等方面存在许多问题。
PACS阅片缓慢。随着医院PACS系统的业务压力增加， 现有系统已出现性能瓶颈，PACS阅片出现卡顿现象。
管理不便。原PACS系统采用SAN存储，需要定期更换盘符，或者将老的盘符中的数据采用其他存储形式手工备出，管理不便。
扩容困难。随着医院就诊人数的增长和影像设备的逐年增加，PACS存储也在逐年扩容，每次扩容都需要ISV介入，维护不方便。
华为从文件共享、性能加速、海量存储等方面研发PACS影像大数据存储解决方案。例如，部署1套300T容量的华为OceanStor 9000大数据存储系统，对外提供NFS、CIFS等多种接口形态。最大可以在线扩容到288节点；采用SSD元数据加速、智能负载均衡、全对称架构等技术，极大提高系统处理性能；最大60PB单一文件系统，满足未来15年规划容量。
华为方案为此医院解决了PACS影像大数据存储的难题，实现了性能线性提升，性能随节点数增加而线性增加，轻松应对多客户端大规模并行阅片；使维护效率大幅提升，上线后应用永不更改，扩展节点1分钟完成；实现了扩容零停机，节点按需增加，扩容不停机，应用无感知。
OceanStor V3融合存储
OceanStor V3融合存储，专为四川省人民医院研发，是华为公司打造的又一款可靠、高效的医疗影像系统。
此医院的影像系统同样在响应速度、数据管理等方面存在一些难题。
影像系统响应慢。现有存储系统无法满足日益增加的影像诊断工作站和浏览工作站在线访问的性能要求，无法满足对历史影像的检索速度要求。
影像数据管理难。每年动辄100T左右的影像数据增长，影像存储的升级和扩容。
不满足三级等保要求。原有系统缺少容灾机制，不符合三甲医院三级等保的要求，有数据丢失风险。
华为公司从融合存储、分级存储、影响容灾等方面着手，提供有效解决方案。
融合存储。主数据中心部署一套华为OceanStor 5600V3存储系统，支持SAN和NAS，同时承载结构化影像数据库索引和非结构化影像文件。
分级存储。配置缓存加速、自动分级存储实现性能加速和数据生命周期管理。
医院高质量发展方案范文5
【关键词】 疗养院;临床药师;药学服务
临床药学是一门以患者为对象,研究合理用药、提高医疗质量的学科。我国在20世纪80年代就开始开展临床药学工作,但由于各种原因,我国临床药学工作进展缓慢。随着人们生活水平的提高,对高质量医药服务的要求也越来越高,药学服务已逐渐成为医院药学的工作模式。而如何开展临床药学工作,体现药师的价值,成为疗养院药师需要思考的问题。
1疗养院临床药师的现状
我国临床药学的教育起步较晚,很多医院缺乏临床药学专业药师,至今在实际工作中的临床药师多是经过学习培训而来。我国现有的药学教育是以化学为主,很多临床药师虽经过学习培训,但对医学知识尤其是临床医学知识掌握较少,与医务人员交流有障碍。由于缺乏临床经验,药师用药多从药物的药理学角度出发,难以将合理用药的理论和临床实践相结合,这就限制了临床药师发挥作用,使临床药师处在一种“听医生的”尴尬处境。而疗养院由于基础设施落后、药师较少等原因,临床药学的开展更为落后。临床治疗药物不断推陈出新,而药师合理用药的观点有的已经落伍,导致无法提供合理的用药参考方案。
2疗养院药师怎样开展药学服务工作
2.1加强药学专业知识学习药学知识是药师工作的基础,药师参与临床药学服务工作的优势也在于扎实的药学专业基础。但在新时期,临床治疗不断推出新的药物及治疗方案,如果药师所学仅限于以前的课本知识,是跟不上临床的。因此药师要不断更新药学知识来提高自己的专业水平,才能在临床证明自己的价值。
2.2加强临床知识的学习药师缺乏临床知识是难以参与到临床合理用药中去的,也因此得不到医护人员的认同。药师在学习培训中要把临床知识的补充作为重点,在工作中也要抱着谦虚的态度来学习临床知识。通过长期的工作,不断积累临床用药经验,将药学知识与临床治疗相结合,这样才能安全合理地使用药物。也只有这样才能与医护人员沟通,体现药师在临床工作中的作用。
2.3从宣传合理用药入手,开展药学服务随着经济的发展,人们对高质量医疗服务的要求也不断提高,如何安全、有效地用药已受到人们的密切关注。现在存在一些患者自行购药(如抗生素等)、用药不当和滥用现象,药师要以宣传合理用药为切入点,向患者提供药学服务,这样既提高了患者的用药依从性,促进合理用药,也提高了患者对药师的认知度。在提供用药咨询时,药师要根据患者的个体特点及经济能力主动替患者着想,使患者对药师产生充分的信任,从而树立药师提供药学服务的良好形象。
3结语
医院高质量发展方案范文6
[关键词]中医院；财务；管理工作；思考
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.01.185
1 引 言
在信息化与网络化高速发展的时代，财务管理作为中医院众多管理项目的重要组成部分，与中医院的建设与发展产生了紧密的联系，完整规范的财务管理机制，不仅可以为中医院的各项常规工作提供恰当的指导，更能为中医院的各项经营与发展提供准确的资金控制，合理范中医院的各项收入与开支，将经营风险规避在“襁褓”中，本着“救死扶伤，治病救人”的原则，在发展前进的道路上越走越远。
虽然财务管理工作对中医院的发展产生了巨大的作用，但在具体的实践过程中，财务管理工作依然存在众多的不足，必须进行系统的完善，对具体的实施进行针对性的建设。这就要求中医院必须始终重视医院的财务部门，将医院的财务管理工作作为发展的核心内容进行发展。本文立足于中医院的发展实际，重点探索中医院财务管理工作的主要内容、发展机制，对目前财务管理发展中的主要问题进行研究，转变发展观念，改革相对落后的制度体系，培养业务性、专业性的财务管理人员，在此基础上更好地提高中医院财务管理工作的质量，最终实现中医院财务管理工作的高效化和规范性。
2 中医院财务管理工作的重要性分析
2.1 保证中医院资金的合理流动
如果把中医院比作一个人的身体，那么中医院的资金管理就像这个人的骨骼，起到了支撑身体的重要作用。如今，很多医院在激烈的市场竞争中，为了保证自身占据核心地位并且获得大众的信任，对多种多样的资源进行合理整合，必须要保证资金的流动性、高效性、稳定性。如果没有良好的财务管理体系，就无法保证资金的充足性，资金管理就会在资源配置、质量建设等方面失去支持。因此，中医院必须保证各项建设的资金足够充足，这样才能在此前提下，进行医院的各项基础设施建设，保证信息流动性，确保医院就医设备的准确性和质量性，保证医院各个部门医务人员的专业性，建立“为国为民”的现代服务理念以及就医环境。
2.2 确保中医院各项科研工作有序开展
中医院正常运转所进行的各项科研工作就像身体里流动的血液，生命离不开血液，人体的各项机能活动也离不开血液，它是我们存在于世界的决定因素。相同地，现代先进的医学研究和医学项目决定了中医院的生存与发展，这是中医院前进道路上的必然选择，同时也是中医院发展的常态性工作。
中医院日常的管理工作需要良好的制度保证、高质量的精英团队和强大的资金支持，而中医院的科研工作，则是从本质上提高根本医疗水平的基础保障。因此，要想确保中医院各项科研工作的有序开展，首先要对各项科研开支提供充足的资金支持，这就需要一个完善的医院财务管理制度，力争在中医院财务管理工作上做到最好。例如：在中医院的财务管理中，对于专门针对常见症状进行科研的项目提供经费支持，对于这种经费管理工作，中医院除了按照既定目标进行科研，在具体的科研工作中，更要在资金使用上进行及时性的动态监督，以确保科研项目外部支持准确无误，从而提高中医院的医疗水平。
3 中医院财务管理工作中存在的问题分析
3.1 财务管理机制亟待完善
近几年，中医院在各项经费开支的审核与管理方面控制不严，没有形成具体可行的约束机制。主要表现在对待中医院日常的药品费、水电费、劳务费、服务费、坐诊费等控制模糊、缺乏有效的监督，从而导致各项费用出现报账与实际支出不相符的状况。首先，对于中医院日常的部门报销管理上，会出现及时性太强的症状，即中医院财务部门工作人员见到上级审核下来的报销文件，便对所报销的票据进行处理，这样会造成虚假交易的衍生，从而加大中医院财务管理工作的执行难度。其次，由于许多经费开支根本不在医院的管理范围之内，又因为没有按照规范的程序流程加之处理此类费用，导致财务部门失去对经费支出的控制，从而造成财务资金对账不准的现象。
3.2 财务管理人员质量不高
财务管理作为中医院一项专业性极强的基础工作，要保证财务管理工作的正常运行，需要一批高素质、高质量的财务管理专业人员。专业人员可以保证中医院各项财务工作准确进行，对于一些棘手难办的财务问题，也可以提出更多的宝贵建议和解决方案。
就目前的情况而言，中医院在人才的选择与处理上并没有本着工作性质与质量优先的原则来挑选从业人员，挑选的财务管理人员多为应届本科生，缺乏对自身业务能力的进一步深造，对财务管理人员的专业水平要求较低，很多员工对中医院的财务管理工作并没有深入透彻地了解，业务处理能力低下，没有独立解决问题的能力，离开了上级的指导与监督，便失去了对新业务的解决能力，这种只能采用机械的、固有的管理模式来处理一切大小财务事务的做法，显然是不利于中医院财务管理工作开展的，如果医院的财务工作出现问题，牵一发而动全身，便更容易影响中医院其他工作的有序开展。
3.3 财务管理工作“有名无实”
虽然中医院的财务管理工作正在持续的改善中，但中医院重视医院建设的固有资产，忽视流动、科研资产的做法仍然是阻碍财务管理工作进行的关键所在。针对现存的发展状况，中医院应该加强在专业财务技术人才招聘、医院科研成果开支以及各项非常规的财务项目上所花费的享用资产。如今，财务管理工作表面上正在有条不紊地进行，但实际上在许多隐形管理上仍然没有将无形资产的应用落到实处。
4 做好中医院财务管理工作的策略分析
4.1 建立完善的财务管理机制
俗话说：“良好的制度是有序经营的前提。”为了提高财务管理的正规性与规范性，在中医院的财务管理工作中，也需要完善的规章制度对实际工作进行具体的指导。因此，首先要为财务管理工作拟定具体可行的管理规章，让我们所做的每一项工作都有理可说，有章可循。
另外，要想制定出长期有效的机制措施，要相应地做好财务预算工作，管好用好各项资金开支，对待中医院的各项资金使用都要本着“科学谨慎，真实可靠”的原则，明确资金使用的途径和方向，合理进行资金预算，以便于更好地确保资金安全，管好、用活各项财务经费。最后，也要考虑到中医院的经济利润获得，围绕财务工作的具体流程，制定详细的工作分工，合理统筹内外部财务信息，实现对财务管理的整体调控。
4.2 提高财务管理人员的整体水平
针对中医院财务管理人才稀缺、人才建设困难等问题。我们可以采取以下措施对其进行改善，首先，对从业上岗的专职人员进行定期的引导和培训，帮助他们学习更多在求学时所接触不到的政策制度，财务管理方法与模式，可以采取技能训练、考试过关、财务系统加强培训等方式，从自身增强职员的思想观念和业务熟练程度。另外，可以设立相应的奖励机制，对表现优异的专职人员做出奖励，对工作能力较差的员工做出相应的改善措施。同时，加强财务管理部门职员与各部门的通力合作，协调分工，密切配合，这样才能贯穿始终，更好地保证中医院的财务管理工作紧跟时展的步伐，青出于蓝而胜于蓝，更好地为医疗事业的发展做出更大的贡献。
4.3 增强财务管理的实际运用
流动性资产是医院财务管理中非常重要的一部分，在管理中要想将固定资产与流动资产的输出组合做到万无一失，必须建立严格的岗位责任制度，杜绝财务管理工作中流动资产的滥用，将责任落实到个人，能够有效防止各种扯皮推诿现象的产生。
另外，可将中医院的各种常规资源汇总、统一，实行统一的调配与管理，建立科学的财务管理方案。可以通过便捷的信息技术手段对中医院的财务管理工作进行监控与整顿，必要时可进行业务的优化重组再造，使职能发挥更加全面，业务水平进一步提高。
5 结 论
经过分析发现，中医院的财务管理工作是一项综合性的系统工程，不仅需要内部管理机制的有效控制，也受人员质量、资金流动、监控机制等众多因素的影响。本文从中医院财务管理的重要性，具体内容，存在问题以及改进策略进行了深入的探索与研究，要想财务管理工作做得更有成效，还需要结合自身特点，经过实践的详细摸索、创新，如此才能使财务管理工作更加科学化、高质化，从而促进中医院的稳步发展。
参考文献：
