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医保经办机构内控工作流程范文1
推行阳光政务 促进社保工作公开透明
“衷心感谢党的好政策！现在我看病基本不用花自己很多钱，身体也越来越好了。”在武鸣县人力资源和社会保障局社保服务大厅，前来办理业务的武鸣县医药公司下岗职工刘海丹激动地向记者诉说参加医保给自己家庭带来的变化。42岁的刘海丹患有高血压等多种疾病，两个孩子还在读书，全家仅靠妻子一个人打工和领取政府救助金维持生计。一次偶然的机会，他从社区工作人员发放的宣传单上了解到像他这样的困难群众参加医疗保险有优惠政策，就办理了参保手续。刘海丹满脸笑容地告诉记者：“过去我每年看病都要花一两万元，大部分都是跟亲戚、朋友借的，借不到钱都不敢去看病。现在我们全家都有医保，门诊看病和住院治疗都可以报销大部分费用，家庭负担减轻了，身体也越来越好了。”
在武鸣县，像刘海丹这样通过“阳光社保”工程，逐步了解并自觉接受、踊跃参加社会保险的群众有很多。自2011年11月推行“阳光社保”工程以来，武鸣县组织力量对社会保险法律、法规、政策规章、规范性文件、内控制度、经办机构的具体工作流程、参保人和参保单位的申办程序和所需材料、社保费的缴费基数和比例、待遇的支付范围和标准、社会保险基金运行征缴情况进行了收集、整理；采用图表、插图解说等形式，编印“阳光社保”公开内容资料、社保政策宣传便民手册；通过社保经办机构宣传栏、社区村屯墙报、电视、报纸、广播、宣传资料、文艺演出、社保知识竞答等形式，对社保政策进行大力宣传。同时，充分利用政府信息公开网站平台，安排专人及时更新社会保险政策法规和办事指南，切实提高社会保险经办工作的透明度。此外，还积极与电信部门沟通联系，开通了城乡居民养老保险信息声讯查询系统，参保人员只需拨打16828666即可查询城乡居民社会养老保险个人账户信息。
推行“阳光社保”，促进社会保险行政程序向透明化转变，切实保障了群众知情权、参与权、表达权，群众感受到社会保险与他们的切身利益密切相关，因此，对社保工作的关注度越来越高，参与愿望也越来越强烈。武鸣县农保所所长韦石峰告诉记者，2010年武鸣县启动新农保之初，需要找50名60岁以上的老人参加养老金首批发放仪式。他们到离县城最近的大皇后村动员了两天，却吃到了闭门羹，没有人相信能白白领钱，有人甚至把他们当成商业保险推销员而拒之门外。由于推进新农保时间紧、任务重，他们和村干部一起，走家串户，反复宣传动员，耐心细致工作，群众才愿意办理参保登记手续；并答应请专车将他们接到县城，且额外发放20元误工补助费才请到50名老人参加养老金首批发放仪式。现在不同了，就算是不识字的农村老人也知道国家有个新农保政策。每次社保工作人员下乡，都会有老人拉着他们话家常，询问养老金待遇标准什么时候能提高等问题。韦石峰说：“推行‘阳光社保’工程，给武鸣县带来的变化是相当明显的，群众对我们的工作更信任了，参保的积极性大大提高了，我们的社会保险费征缴工作也越来越顺利。”
打造阳光服务 提升社保经办工作质量
“‘阳光社保’是个温暖的话题，但要打造真正的阳光服务，让社保政策最大范围地惠及人民群众，需要社保工作者付出艰苦的努力。”说起开展新农保工作的艰辛，武鸣县人力资源和社会保障局副局长刘瑜深有感触。他告诉记者，他曾经有一整个月的时间，跟着县委的一个常委跑遍了武鸣县所辖的13个乡镇，风雨无阻，一遍又一遍地把社保政策向群众宣传解释清楚。“社保人不能整天待在办公室，社保政策也不能只放在抽屉里。要增强服务意识，主动作为，扩大社保政策的宣传面，从而让更多群众受益。”从“衙门”办公，到躬身下村，工作方式的转变，折射出武鸣县人力资源和社会保障部门打造阳光服务，提升社保工作质量的决心。
实施“阳光社保”工程以来，武鸣县以打造阳光服务为重点，多措并举提高经办人员整体素质。一是警示教育活动经常化。以全国、全省、全市范围内的违规使用社保基金典型案例为教材，组织全体干部职工认真讨论、深刻剖析问题形成的根源，有针对性地对照查找自身在内控管理工作和流程等方面存在的漏洞，从而达到自我完善、自我警醒、提高免疫、拒腐防变的目的。二是开展“三亮”强服务。即亮身份、亮标准、亮承诺，通过挂牌上岗，向群众亮出身份、亮明职责，增强服务意识；通过公开服务事项、工作流程、办结时限，向群众公示服务标准，提高工作公开透明度；通过公布承诺内容和时限，增强责任意识。三是狠抓培训强素质。重点抓好各级经办机构工作人员的业务培训。通过召开讨论会、举办培训班等形式，进一步提升各级经办机构工作人员的业务素质。四是开展“三评”强监督。即开展干部自评、同事互评、群众评议活动。通过召开各类座谈会，对照公开承诺进行自评和互评，及时查找不足，明确整改方向，不断改进工作；通过聘请“阳光社保”社会监督员等形式，组织纪检干部、服务对象、“两代表一委员”共同参与测评，接受群众监督，以实际成效取信于民。五是健全制度强管理。全面落实首问负责制、限时办结制、服务承诺制等制度，明确责任，规范管理，有效促进该县社会保险事业逐步转入制度规范、持续发展、良性循环的健康轨道。
刘瑜告诉记者，武鸣县社保工作的服务对象多，经办人员少，以新农保为例，全县有近40万的服务对象，而县农保所只有4个编制，平均下来一个人要管10万人，相当于一个兵团司令。有时候社保服务大厅一开门，就挤满了前来办理业务的群众，工作人员一天下来可能连喝口水的时间都没有。要应付如此高强度的工作，必须倾力打造一支具备优良的职业道德、职业操守和精湛的业务能力的社会保险经办队伍。开展“阳光社保”后，该县社保经办机构的服务质量和服务水平都有了质的提高，群众的投诉少了，对社保工作的满意度也不断提升。
构建阳光监督 确保社保基金安全运行
“出淤泥而不染，重洁身以自好”，“办事重在实，说话重在信，做人重在诚，为政重在廉”，“律己从严，须从点滴做起，守纪以恒，勿以小而不为”……走进武鸣县人力资源和社会保障局，随处都可以看到写有廉政标语的宣传画。阳光是最好的“防腐剂”，阳光也是社保资金最好的“安全门”。武鸣县开展“阳光社保”工程以来，积极建立多层次监督机制，促进社会保险基金监管向多元化转变，有效防范各类经办风险，确保社保基金平稳、安全运行。
完善内部机制是保障社保基金安全运行的基石。武鸣县人社部门有效排查经办风险点，有针对性地制定完善规章制度，从单位、股室、个人三个层次公开作出防控措施承诺，确保权力在阳光下运行；强化稽核职能，建立常规性的检查机制，形成岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制约的社保经办内控管理体系，从源头上防止岗位风险的滋生；从组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督五个方面着手，提高内控制度防御风险的能力，重点在各经办环节寻找突破口，抓重点，针对可能会出现的问题，及时完善内控制度，并认真总结分析，剖析其中的管理漏洞和制度缺陷，逐步建立高效、合理的经办业务流程；按照“互不相容、职责明确、分权与集权相结合、执行与监督相分离”的原则设置岗位，将重要业务内容分为多个岗位流水办理，明确岗位职能、工作依据、操作标准、岗位要求；严格实行决策、授权、执行、审批制度，加强操作权限与审批权限管理。
强化社会监督是社保基金风险防控的重要途径。武鸣县人社部门聘请纪委、审计、人大、政协、医院、企业、社区、新闻机构等社会各界人员担任“阳光社保”监督员，及时发现社保基金管理和运行中的问题。以推进“阳光社保”为切入点，形成以村屯、社区为点，社会保障服务中心为线，社保机构为面的享受待遇人员公示制度三级平台，使社会保险工作程序在阳光下运行，切实保障群众对社会保险的表达权和监督权。武鸣县人力资源和社会保障部门以开展“阳光社保”为契机，每年定期将农村60岁以上领取养老金人员名单在村、屯进行公示，接到群众举报有125人冒领养老金，后经查实，有96人冒领了养老金，多领养老金3万余元。通过“阳光社保”公开、公示，调动了群众参与监督的积极性，社会监督作用得到凸显。
通过大力实施“阳光社保”工程，社保政策已辐射到武鸣县每一个角落。截至2012年7月底，全县基本养老保险参保2.4万人，城乡居民社会养老保险参保29.3万人，城镇基本医疗保险参保6.22万人，失业保险参保1.83万人，工伤保险参保1.63万人，生育保险参保1.45万人。老有所养、病有所医、失有所得、伤有所补、育有所助的社会保险机制在该县得到进一步健全完善，社会保险工作群众满意度和社会公信力大幅度提高，城乡居民生活质量和幸福指数也得到稳步提升。
医保经办机构内控工作流程范文2
关键词：医院往来帐 问题 管理 建议
医院在日常运行、管理中，会与诸多单位机构或个人产生经济活动，其中患者的住院费、医药费、应收款、应付款等往来资金，是医院资产中的重要构成部分。往来账款涉及到医院运行、管理的各个方面。往来账中存在的问题，也是医院运行、管理状况是否良好的晴雨表。
今年来，我国社会主义市场经济发展速度逐渐加快，医疗卫生体制改革也随之不断深入，医院的往来帐管理在医院的管理工作中的地位也越来越重要。因此，加强医院的财务管理水平、优化往来帐的管理，是医院在市场经济中能够健康、稳定发展的重要前提之一，但目前，医院往来帐的管理仍存在一定的问题：
一、医院往来账管理存在的主要问题
1、呆账、坏账大量存在
由于医院较大程度上沿袭了过去的往来帐管理方式，结算方式存在一定的不足，使得应收款项范围宽泛、种类多、分类模糊，而且有些账款数额较高，拖欠时间较长，追款力度不强，使得大量资金难以到位，造成医院存在着大量呆账、坏账，影响力医院的资金流通和收益。
2、医保资金占款提高资金使用成本
随着医疗保障制度的建设和推进，全民医保也日益推广。越来越多的患者以医保的名义就诊，参保人员在医院住院期间享有按医药费用的比例缴纳预交金，出院时按医保结算金额多退少补。无形中增加了医院的资金成本，应由医保统筹支付的结算资金由于医保数据的传输、结算滞后，医保审核剔除等原因，各医保中心往往不能及时足额返还医院，造成医院的流通资金减少，对医院的正常工作产生了消极影响。
3、医学科研经费管理不善
医学科研经费作为医学研究和医院基础设施建设的重要保障，其重要性不言而喻，医学科研经费获得渠道有政府专项拨款、补助、厂家赞助等。医学科研经费主要用于医学研究所需的实验费用、劳务支出、培训费用，日常费用等。目前的医学研究情况，往往一个人承担着几项医学研究项目，或者一项医学研究项目由多人参与，这往往容易了管理混乱、费用使用混乱、交叉等情况。此外，也容易造成管理的漏洞，如果出现财务人员责任心不强甚至贪污挪用等现象，会造成医学科研经费的流失与浪费。
二、加强往来账管理的建议
1、完善制度
完善财务管理制度，提高对往来账管理的意识，阳光往来帐的管理流程和具体责任人，并对财务管理人员加强监督监管。在财务管理人员的聘用方面，选择业务能力强、责任心强、经得住诱惑的援用，并辅助一定的奖励机制、激励机制。如果医院的规模较大，往来帐内容庞大繁多，可以聘用专门的会计，及时对往来帐的各个款项尽情清理盘查，提高收取欠款的效率。将往来帐账簿进行分析、分类，不能仅限于总账的科目，要将总账的科目按照医院的实际情况分成若干明细可不，并按章各明细科目的特点和风险程度进行分来，提高对往来帐各个部分的管理效率。
2、减少住院欠费坏账
住院欠款的催缴工作一直是医院工作的难点。对于仍在住院的患者，可以安排专人负责欠款工作；对于已经出院而尚有欠费未缴清的患者，要按照患者的就诊部门分清责任，防止患者恶意逃款。医院中的各人借款，可以由会计专门列专用的明细账目，备注好借款人、借款时间、数目，以备查询觉款情况及追责。对于超过三年却仍没有收回的欠款，要及时查清报主管部门，在主管部门批准的前提下做好坏账处理。
3、按时做好医保中心的明细账
各医保中心的明细账要根据资金的流动随时做好，并定期与各医保中心对账，保证能够及时发现并催要所欠医保款，以便加速资金流动和回笼。医保中心可以在自身能力范围之内为医院提供周转资金，可以减少医保应收款对医院资金的占用率，降低医院资金压力。对于医保剔除费用，由医保会计每月告知总账会计具体数额，及时调账，分清责任，转入“其他应收款”或冲减“应收医疗款”处理。
4、实施预付款项经办人员负责制
在预付账目中，预付款项是重要的一部分，要有专人负责。并由经办人员办理发票，并即使办理好结账手续。对于在规定时间内没有办理的，由财务管理人员专门通知催款，对其办理提出明确的限定时间，并制定好逾期未办理的处理制度。
5、为医学科研经费设立备查薄
医学科研经费建立科研基金备查薄，内容包括项目名称、负责人、经办人、资金数量、用途等情况，对资金的使用要严格管理，做到公开、透明。
6、利用计算机进行管理
第一，在往来账目中使用结算代码，使各类资金能够形成对应；第二，对于到期的或完成的账目，计算机自动结账或销帐，对于同类的账目，计算机可以自动归类汇总，节省人力；最后，计算机能及时、准确地提供单位往来账款余额情况，提供各种分析报表，如账龄分析、周转分析、欠款分析、坏账分析、回款分析、合同付款情况分析等，通过各种报表合理地调配资金，提高资金的使用效率。同时计算机还可提供各种预警和控制功能，如到期债权、债务列表的列示，即时催收到期债权、支付到期账款等。
7、完善内控制度
加强财务管理工作程序的管控，争取做的工作流程透明化、公开化，按财务管理内部牵制原则，要求财务管理人员互相监督，使得每笔账能够一一核对，规范各个环节和操作状况，定期或不定期监督检查往来账的清理情况，做到全面监控，提高资金使用效率，防患于未然。
参考文献：
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[2]王义美.医院应加强经营理念[J].卫生经济研究.2002,7.
医保经办机构内控工作流程范文3
关键词：公立医院 HRP 问题 建议
随着国家医疗卫生行业的深入发展，各类资本的进入，政府购买服务范围的逐步扩大，外在的竞争力迫使公立医院从依赖外延的扩大转移到注重内涵的发展，提高效益，实现可持续发展，从管理中要效益。HRP（Hospital Resource Planning，医院资源计划）系统的出现迎合了大部分医院管理者的需求，使医院可以从财务管理、资产管理、物流管理、成本核算、人力资源管理、绩效管理等各个模块进行信息资源的整合，以规范化、精确化的方法进行医院管理，从而达到提高医院运作效率的目标。近年来，国内有部分医院陆续开始了HRP在医院中的局部或全面试点工作，也取得了一些宝贵的经验。R医院是我国首家全面实行HRP的大型公立医院，其在建设过程中发现的问题对其他医院具有较大的参考借鉴意义。故本文对R医院HRP系统实施过程进行实证研究，通过对发现的问题进行归纳整理，结合实际情况进行成因分析，最终提出切实可行的改进措施。
一、HRP实施过程中的主要问题
（一）建设周期过长，财务模块重复上线
R医院于2008年全面上线HRP系统，2009年由于财务模块实际运行问题过多，将其撤下并继续实施了Ⅱ期工程，2010年初财务模块重新上线，2011年为了配合医院新会计制度改革启动Ⅲ期工程，重新升级系统。整个建设前后历时四年多，期间财务模块反复上线造成人员、费用及时间上的浪费。
（二）软件功能缺失，财务工作受限
R医院在实施过程中遇到的最大问题是选择的系统在多个方面都不适应我国医院会计制度、医疗行业内控等法律法规的要求。例如，财务模块缺少财务人员每月都需要用到的凭证打印、明细账打印、银行对账、月底结账等功能；系统初始配置里没有凭证号的设定，只有随机产生的流水号设定，且不保证流水号连续；不支持红字冲账，只能进行反向操作，导致部分会计科目累计发生额与实际不符；查询与调取数据的功能不支持明细账和凭证数据库间的交互查询；与主流办公软件WORD、EXCEL的交互性很差。以上细节都严重影响了财务工作的正常开展。
（三）业务流程不畅，财务数据延时
HRP系统上线后，R医院工作效率不但没有提升，反而大大下降。第一，HRP节点繁多，流程规划不顺畅。当一项业务发起后，不但要按照设计的业务流模式关键点进行节点确认，同时还要按照医院原有的授权审批流程进行节点审批。一个业务，两套并行的审批流程，导致系统中节点成倍增加，流程无限的延伸。多重交叉的签字审批流程让具体经办人员无所适从。第二，系统操作性差，原来在一个页面上可以完成的步骤现在被业务流程拆分到了几个页面，且每一步操作都有延时，导致漏操作和误操作频频发生。第三，HRP要求大量业务数据都要上传到系统当中，导致每个节点的录入工作量比上线前大幅增加，同时由于上传数据过多过大导致系统的传输速度也受到影响。
由于业务流推动数据流的系统设置，以上业务流程不畅造成的影响最后集中体现为财务数据延时，具体表现为月底财务数据不能及时汇总，月度报表无法及时报送，最终影响医院领导层决策。
二、HRP实施问题的成因分析
（一）管理层认识不足，目标过于理想化
R医院是国内首家试行HRP的医院，管理层对实施HRP管理后能达到的效果并不了解，也没有进行详细的医院状况调研，因此在上线初期提出的预期目标是全面提升医院管理质量，打造精细化、数字化医院。由于没有具体的目标分解，导致后期工作重点不明确，整个实施团队精力过于分散。
R医院对HRP的了解主要是通过第三方公司进行的HRP相关理念介绍和展示，过于重视HRP实施后的效果，忽视了HRP在实施过程中可能遇到的阻力和难题，导致在需求调研过程中过于追求理想化的效果，忽略了现实操作的难度。同时系统实施公司也是第一次在内具有百年历史的大型综合三甲医院开展HRP的上线实施工作，由于没有现成的经验和资料可以借鉴参考，故在功能模块选择上求大求全。最终R医院由于系统上线时制定的目标过大，重点不突出，模块选择上求大求全，导致业务流程设置脱离医疗业务实际，难以落地。
（二）追求品牌效应，忽视软件契合度
由于R医院是国内首家全面开展HRP管理的医院，在选择HRP软件时，无前例可循，缺少选择标准，只能通过产品演示效果来进行判断选择。但HRP系统大多都经历了多年的研发，和众多经济实体的实践应用不断改善，其具有复杂的逻辑关系和优良的可设置性。单凭短时间的展示，是无法将其功能很客观的体现出来的。而销售人员的素质和临场发挥水平也会影响医院决策层的观感。
一方面，由于各个软件的结构和完善过程不同，所以软件功能的侧重点并不相同。哪些功能真正适用于医院的管理，哪些功能对医院来说只是产生系统冗余而缺乏实际意义，如果没有提前对医院现状进行真实的评估很难发现。R医院在实施过程中发现由于软件功能无法契合医院的实际要求，导致系统需要的导入成本和日常作业所需人力成本远超预期。
另一方面，虽然同为HRP软件，基础原理趋同，但实际能够达到的效果则迥异。老牌的HRP软件由于是从MRP/MRP―Ⅱ/ERP演化过来的，更加侧重于物流方面的管理，业务流程的细化程度很高，结构稳定性更强，软件相对固化。但由于行业特点比较突出，客户化开发的难度较大，同时一些国外软件的界面友好度差，不符合国内使用者的操作习惯。而国内一些HRP软件产品的前身是会计软件，在融入了ERP的理念后逐渐完善发展，相对更加侧重以财务管理为中心的理念，比较切合行业会计制度，但在物流管理上功能相对比较单一，结构稳定性差，但客户化开发的难度较小，相对灵活。
（三）流程规划偏离实际，基础工作量增加
1.前期培训不足，流程规划脱离实际
R医院在实施前期重金邀请了三家业内知名公司进行了调研，这三家公司在进行需求调研时，发现各部门对未来工作的需求不清晰，无法准确的描述出自身业务的未来需求。只好依据公司以往的其他行业业务经验以及企业会计、金融方面制度规划新的流程。一个人如果从来没有接触过计算机，让他规划如何利用计算机开展工作是不现实的，更加无法对更好的利用计算机开展工作提出建设性意见。因为工具的改变会带来工作方式的做法，而知识无法以经验取代。因此，这种需求调研的传统做法有待改进。R医院在后期实施过程中也印证了这一点，各部门对新流程的认可度很低，认为过于繁杂，不适合医院的实际业务流程，要求重新开发。
我国的卫生行业有其行业的特殊性，适用的会计制度也是专门的行业会计制度，组织架构、部门职责，内部监控也受行业特点的限制有别于其他经济主体，所以需求调研和流程规划应该充分考虑其行业特点。R医院在业务流程的重新规划由于是直接照搬的企业ERP流程，过于简单粗暴地打破了医院原有的科室之间的合作方式，改变了业务内容以及劳动强度，对医院原有的科室之间和岗位之间的平衡是一种巨大的冲击。
同时，在实施过程中所选HRP产品沿用了MRP阶段（Material Require Planning）中的节点控制的理念。即将一个业务流分解为数个关键节点，通过对每一个节点的审批来推动下一个节点业务的发生，从而保证整个业务流的规范性和流畅性。但是目前医院现行的内控制度是采用授权审批，层级审批及三重一大集体讨论等方式来对业务的规范性进行控制。两者在控制理念上就有区别，如何将这两种控制很好的结合在一起，让层级的控制和闭环的控制两种体系的优势进行融合，是流程规划的重点，简单的叠加只会让整个业务流程的节点无限增加。这一切都导致最终财务数据产生的延时，影响财务日清月结工作。
2.原始数据存储方式改变，基础工作量增加
R医院在系统上线后实现了业务自动转账与一体化核算，每一个节点的业务操作都预设会计分录，以保证各部门每一步操作都会自动生成记账凭证并传递到总账系统，这就要求各业务部门必须详尽准确录入基础数据，使得各部门基础工作量增加。一方面是持续的基础数据设定工作导致工作量增加。建立全院统一的字典库以保证管理的规范化、标准化，是HRP建设的基础，是整合资源、进行统计分析的前提，也是医院规范业务流程的起点。以前医院的字典库不能满足新的要求，故需整理的字典库比较多，包括科室、员工、固定资产、药品、耗材、供应商、医保机构、公疗单位、财务科目、科研项目等。另一方面，是细化工作流程导致流程节点的增加以及各类原始数据系统化后造成的日常业务工作量的增加。
以医院使用自有资金购买一项固定资产为例（如上图所示）。
R医院在系统上线后做到了采购全流程的管理，减少了财务和物流部门之间因为时差而产生的账账不符。但同样的采购活动，R医院设备处由原来的一次计算机操作增加到了三次，财务由原来的一次计算机操作增加到了两次。当流程在某一节点出现了操作错误，财务在最后环节发现时，根据HRP的逻辑，必须由前台业务流推动产生财务数据流，财务必须点击退回直至到达错误节点，更正后按正流程重新操作。在手工差错率不可避免的情况下，节点增加带来了操作步骤总数的剧增，必然带来操作错误数量的增加，导致了工作量成倍增加。
三、HRP实施的改进措施
（一）认真调研，细化目标
HRP的概念应该是“一个医院能够把可利用的资源全部整合起来，不断改进以最大限度地降低成本并获取最大效益而制定相应的一种计划”。它不是一个固定的模式或一套系统，而是一种不断创新，不断整合，不断向前的理念。医院的HRP建设不是一蹴而就的，在决定实施HRP管理之前首先应认真分析医院自身存在的不足，认清医院近期或者中期发展的短板所在，分清哪些通过现有流程调整可以解决，哪些是需要通过引入新的流程，新的观念来完善。并根据目前医院的人员结构及各项基础来调配能调动的最大的资源确立实施的重点。应该避免大干快上，盲目追求创新，追求亮点导致脱离医院实际的情况发生。
（二）明确需求，谨慎选择
HRP产品的选择就如同做衣服一样，应当量体裁衣。医院要注重这个软件能否适应医院自身的管理体系和行业特点。HRP软件功能很多，但是不少功能对于有的医院而言根本用不到，还会增加额外的工作量及更新和维护来拖长实施进程。医院应在决定前将日常业务数据录入系统，安排各部门去检测它的真实工作情况和管理流程是否适合医院的需求。同时结合医院的中长期规划，谨慎选择更适合自身特点的产品，切忌追求品牌，盲目求全，造成国有资产的浪费和损失。
（三）重视培训，改善流程
医院应该在上线之初，就将要使用的软件分部门进行培训，让各部门对其功能有一个初步的认识，然后在此基础上对未来的工作方式进行规划，再对前期整理的需求M行调研。组织各部门进行集体讨论和流程设计，以增进各部门之间的磨合，同时进一步调整流程。在此期间，实施方或第三方将其他单位的实施经验以及从他们视角的建议流程方案提出来进行对比分析论证，从而确定医院最终的实施方案。
四、结论及建议
随着时代的发展，HRP系统是医院的必然选择。R医院作为国内首家全面开展HRP管理的医院，在上线及后期使用过程中遇到的问题是具有普遍性和代表性的。对R医院上线中的问题进行分析和总结，可以为国内同类医院实行HRP管理积累了经验，为卫生行业实行精细化管理提供了指导和借鉴意义。
建议医院在开展HRP建设时应在事前对医院实际状况，人员结构及发展的瓶颈进行诊断；在需求分析的基础上明确开展HRP建设的预期目标，并结合自身医院特点谨慎选择系统软件和实施公司；在充分开展培训的基础上进行需求调研和流程规划；在实施过程中重视医院的基础数据整理工作和人才队伍建设。随着医院外部经济和政策环境的变化，医院的HRP建设不会一成不变，也将不断调整和完善，建议医院做好长期持续改进的准备。
参考文献：
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