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母婴年中总结范文1
【关键词】围产保健;儿童保健;监测;方法;应用
新时期,社会环境的变化及女性角色的转变,使得母婴健康状况受到更多的因素的影响,比如,产妇的自我保健能力与理论知识,做好母婴的保健工作,是保证母婴身心状态良好的必要措施[1]。目前,母婴保健受到日益增多的关注以及重视,我国多个地区建立起了母婴服务机构,推动了母婴服务行业的发展。但是,由于母婴服务机构从事的本职工作仅为保健活动,而非医疗活动,其工作的开展在缺乏法律法规监督制约的环境中,落入了较为混乱的经营与发展状态[2],借助有效的监测方法与体系,对母婴保健工作进行监测,以提升母婴服务工作的水平,刻不容缓。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究选择本区域内所有准备结婚与生育的妇女,以及胎儿、0.6岁的儿童作为监测对象,实施围产保健以及儿童保健工作。围产保健监测的时间为婚前体检到产后的42d,监测内容为身心状况、生育情况、妊娠结局以及健康胎儿、死婴、死婴病状以及健康的胎儿出生后42d内的生长发育状况、保健状况、疾病情况。儿童保健监测时间为出生后的第42天到升入小学,监测内容为整个阶段内的育儿状况、生长环境、发育特点、社会适应程度、疾病死亡问题、保健服务情况等方面。
1.2 方法 1)以《围产保健册》及《儿童保健册》为监测工具,搜集本区域内符合保健监测条件的对象的所有资料,并为其建立完善的保健档案,将各类档案信息资料同时输入计算机内进行存档保留。2)为保健档案的管理建立合理的管理、交接制度,保证围产保健以及儿童保健档案运转过程中,信息的原始性、精准性、全面性,并由负责的医务人员对运转中的档案资料进行填写。3)固定每年中各月为档案回收与整合录入时间,使用相关数据处理软件及其他软件、硬件设备,及时精准地将各类资料录入计算机,对各项资料进行妥善的保管,以及安全备份。4)定期组织专业人员对汇总资料的真实性、完整性进行检查,记录相关问题,并将资料返回,由专业人员修改,最终整合成完成精准的数据资料,录入到计算机数据库中。
1.3 控制方法 保健监测工作具有系统性、连贯性,工作人员应当立足于其当前的管理片面化、条块化,以及宣传、指导、教育、引导、咨询等工作缺失的问题,采取合理的方法,对监测工作进行控制,以保证工作质量[3]。控制工作具体方法主要包括以下几部分:1)现场编写档案手册,确保将其递交给具体的负责人员,做好职责划分,同时,定期对计算机录入以及监测人员进行培训,提升人员工作素质。2)不定期得由上级部门对下级部门工作状况进行抽查,并反复地核对其收集的原始资料,以及整合好的资料,对存在的问题进行精准记录以及妥善处理,以保证期资料的精准性。
2 结果
围产保健以及儿童保健的监测工作,得到了顺利的运转,几乎对本区域内的所有合适对象,均建立了完善的档案资料,而且,在保健监测系统工作的支撑下,妇女、胎儿与儿童均得了有效的保护,其保健水平明显提升。
3 讨论
目前,人们的生活水平不断提升,对于母婴保健工作的重视程度逐渐增加,为母婴保健监测工作的实施提供了良好的契机,使得母婴保健以及其监测工作均达到了一个新的阶段,极大地推动了我国人口素质水平的提升。就当前保健监测工作的形势来看,全国范围内的保健监测工作,已经从监测工具、监测内容以及监测管理等方面实现了明显的进步,监测工具开始趋于电子化、智能化、自动化,监测内容开始覆盖更为宽泛的母婴对象,监测管理工作更加顺畅完善,实现了对监测工作的有效规范。
根据本次保健监测工作实施的具体状况来讲,其成功实施,主要依赖于以下几个方面的支持。1)监测工作得到了政府部门、卫生保健机构、医疗卫生单位、监测对象等的大力支持与配合,监测系统由专业人才进行设计,可以直接与日常保健实际工作相结合,理论和实践实现了有效的连接。2)本次研究具有重组的计算机网络软件及硬件设备、通讯设备、交通工具等,为工作的运转提供了坚实的支撑,且应用于本次监测工作的资金供给较为连贯及时,避免了该工作的断链,使得工作得以持续性的运转。
但是,在具体开展工作的过程中,工作人员也遭遇到了以下几个方面的问题,即:1)某些工作人员缺乏数据合理运用的意识与知识,致使各项数据的获取无法得到有效的运用,而且某些收集到的资料不足以作为有效的信息。2)监测中管理工作存在一定程度的缺失,致使某些ID编码出现了错误,影响了各项数据之间的正确连接,使得工作出现了错误。3)整个工作流程繁琐复杂、线路较长,需要花费较多的时间进行数据的整合与录入,降低了工作的进度,造成了各衔接阶段资料的缺失。
相关部门要进一步推动保健监测工作的完善,还需要做好以下几项工作,即:1)加强保健监测工作的宣传、教育以及指导,通过培训、考核工作,端正保健监测相关人员的工作理念,提升其综合素质水平;2)着力提升保健监测工作的主动性,以及各部门之间的协调配合能力,通过与当地群众及其他各个单位负责人员,进行沟通交流,获得更多的支持与配合。
参考文献
[1] 黎月仪.孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系探究[J].中国当代医药,2012,19(3):150-151.
母婴年中总结范文2
【关键词】新生儿;疾病筛查;分析;预防
新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查,提供早期诊断和治疗的母婴保健技术(1)。通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免新生儿因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡,因此要求在新生儿出生72小时后,7天之内,充分哺乳就要进行采血筛查。本文对我州2010.1.1-2011.12.31两年内统计的新生儿疾病筛查结果进行了研究分析, 现将结果总结分析如下:
1 资料来源和方法
1.1 资料来源
以2010.1.1-2011.12.31两年来我州妇幼保健机构对新生儿疾病筛查的统计资料为研究对象。据统计,2010年共有活产新生儿14244名,其中3951名新生儿参加筛查,筛查率为27.73%,血片合格率为(93.8%+0.7)%;2011年活产新生儿共有14183名,8385名新生儿参加筛查,筛查率为59.12%,血片合格率为(98.66% +0.7)%。所有参加筛选的新生儿一律严格按照筛查条件进行筛查,部分新生儿如果不符合筛查条件的,则会延长筛查时间然后再次进行筛查。两年中新生儿的血片合格率比较有统计学差异,即P
1.2 方法
所有资料及数据均以年终质量控制后的有效结果为统计依据,对该结果进行总结分析, 从而为疾病的预防提供依科学据。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS 12.0对统计数据进行统计学处理,计数资料采用卡方检验,其中P
2 结果
2.1 两年中活产筛查率、可疑阳性率、可疑阳性召回率及确诊率比较
将2010年至2011年我州新生儿疾病筛查结果进行研究分析,并将两年中活产筛查率、可疑阳性率、可疑阳性召回率及确诊率进行比较, 具体比较结果见表1。
由表1我们可以得出:我州新生儿疾病筛查工作中,2011年活产筛查率明显高于2010年,先天性甲低和苯丙酮尿症筛出确诊率也高于2010年,可疑阳性率等于2010年,可疑阳性召回率高于2010年, 比较上均有统计学差异,P值均
2.2 确诊年龄及治疗情况比较?
统计中我们发现,20010年先天性甲低确诊4例,患儿年龄在0.4-2个月之间,其中进行治疗的患儿为4例,治疗率为100%;苯丙酮尿症确诊2例,患儿年龄为0.4-1.0个月之间,进行治疗的为2例,治疗率也为100%。2011年先天性甲低确诊6例,患儿确诊年龄在0.3-0.9个月之间,进行治疗的为6例,治疗率为100%;苯丙酮尿症确诊2例,患儿确诊年龄为0.2 个月,进行治疗的为2例, 治疗率也为100%。临床治疗及随访患儿体格及智力发育基本正常.
3 讨论
随着现代医学的发展,诊疗技术的不断提高,新生儿的死亡率呈现出逐年下降的趋势,而死亡原因中占比率最大的就是先天缺陷。临床表明,每一百个新生儿中有先天缺陷就占4-6名,这些缺陷一部分是由遗传因素所引起,包括单一基因异常及染色体异常,另一部分则是受到遗传及环境的多因素影响的(2),CH和PKU的发病率分别为1/3009、1/11144。
根据我国《母婴保健法》要求,对新生儿至少开展先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两项筛查工作。CH和PKU患儿在刚刚出生后这些疾病是看不出来也没有明显的特别症状,一般到6个月左右的时候才会逐渐出现一些固有的临床症状,并且随着时间的推移会日趋加重,然而,一旦出现了疾病的临床症状,表明疾病已进入了晚期。即使治疗,也很难恢复到正常水平的;相反,若能在出生不久发现疾病,确诊治疗,那么极大多数患儿的身心将得到正常的发育,其智力亦可达到正常人的水平(3)。故新生儿疾病筛查在新生儿疾病的治疗及预后中的作用是至关重要的。
筛查可疑结果的后续管理及疾病长期的随诊管理是筛查的关键性环节。我州各县市的可疑患者复查率不同,特别是贫困地区、交通不便及流动人口较多的地区复诊率较低,应加强宣传教育,加大人力物力的支持,努力提高可疑患者的复查率,减少漏诊,并应尽可能在短时间内进行确诊,争取使确诊患儿均得到及时的有效治疗。
本文对我州2011-2011年新生儿疾病筛查结果进行研究分析,其分析结果表明,随着时间的不断前向推移,各项筛查疾病的活产筛查率、可疑阳性率、可疑阳性召回率及确诊率都是朝着好的方向发展,且确诊时间得到了极大的缩短,这对于尽早治疗以及改善预后起到了很大的作用,这些原因与相关知识的宣传及操作技术的掌握有较大的相关性。作为降低出生缺陷的第三级预防措施,新生儿疾病筛查是提高人口素质、减少和降低儿童智能低下的一项重要工作,有着重要的意义,因此我们需不断努力,尽最大力量提高新生儿的素质及改善患儿的预后。
参考文献:
[1] 卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》.2009.6.1
母婴年中总结范文3
蒋欣还记得,她4年前卖出的第一件闲置物品是一台旧电脑。那时候还没有闲鱼App,她拍了些照片挂在“淘宝二手”上―这是淘宝网上专门买卖二手物品的频道。后来一个大一学生看到了这条商品信息,双方以1400元成交。为了确保交易安全,他们约在地铁站见面,打开电脑验完机器之后一手交钱一手交货。
针对“二手物品”的电商交易并不是一件新鲜事。阿里巴巴效法eBay创立淘宝,最早也曾设想过以个人交易和拍卖为主,几位创始成员每人回家找了几件东西,凑齐了30件挂在淘宝上,互相买卖制造人气。这种模式试水了3个月就宣告失败。很显然,中国的电商产业在当时连标准化的新品交易都还没有形成气候,更何况是针对闲置商品的流 通。
在阿里巴巴逐步成为中国最大的电商交易平台的过程中,在赶集网、58同城等分类信息网站,以及后来的“淘宝二手”频道、豆瓣小组或者各种论坛上,围绕闲置物品的交易行为也渐渐活跃起来。
第一财经商业数据中心的《2016分享经济发展报告》分析指出:参照2013年美国闲置市场对该国总零售的渗透率约为0.8%,假设2016年中国的闲置渗透率与美国2013年时的水平相同,初步估算2016年中国的闲置市场规模约为1462亿元。
跟新品交易相比,二手物品交易更为复杂,如何解决买卖双方信息不对称、如何交易、如何处理售后纠纷都是不小的难题。很长一段时间,在国内电商环境下二手物品交易究竟应该怎么做,大家并没有很好的答 案。
上线于2014年6月28日的闲鱼App正是由“淘宝二手”频道升级而来。至今累计登录用户已经达到2亿,成为阿里巴巴旗下继手机淘宝、支付宝之后,用户量最大的App。据2016年3月闲鱼披露的数据,平台成交物品已达1.7亿件。
然而闲鱼的运营团队最担心的恰恰是这款App被简单视为和淘宝相同的物种―电商交易平台。他们给闲鱼的完整定位是“闲置物品交易社区”。
“我们的KPI考核的不是GMV(交易商品总额),而是用户的留存、回访的活跃度。”谌伟业告诉《第一财经周刊》,闲鱼的运营团队首要关心的并不是用户能否更快地把东西卖出去,或者卖得越多越好,而是保证社区的公平性,以及能不能“匹配到对的人”,最重要是人和人之间产生互动,产生连接和信任。
几个月前蒋欣的孩子乐乐满一周岁时,她曾在闲鱼上晒了乐乐的照片,还有她给孩子做的翻糖蛋糕。这条内容蒋欣是以出售闲置物品信息的方式对外分享的,最终获得了50多条留言评论。
“淘宝二手只是单纯卖二手东西而已,闲鱼上很多志同道合的人可以聚在一起相互交流。”蒋欣说。
谌伟业为闲鱼总结了4个原则:人人可参与、移动化、天生互动、方便交易。
以个人为主的闲置物品交易,与淘宝积累多年的店铺、消费者的交易关系是不一样的,个人卖家无法用皇冠、销量等维度衡量,闲置物品的描述没有统一的标准,买卖双方的身份又随时在切换。
事实上,早在开发“淘宝二手”频道时,产品经理就已经想明白了一件事―并不是要针对闲置内容做一个交易平台这么简单,更重要的是“提供发现沟通机制”,而这种机制注定将表现出一种让用户找到用户的“去中心化”特征。
“做个工具就能让大家的闲置物品在上面流悠鹄绰穑课颐欠⑾痔粽胶臀侍馓乇鸲啵比如你怎么描述你的闲置,它们大都已经变成一个非标品,同时别人怎么信任你……”谌伟业认为,闲鱼要做社区,这并非一种产品定性,而是一种经营理念,它的目的是要解决用户之间地信任问题。
“如果用户都是散的,那闲鱼的运转效率不会高,大家的信任感和各方面都会出问题。后来我们发现一个方法,就是一个社群里面是能够建立起基础的信任的。”谌伟业说。
于是,摆在闲鱼面前的路有3条:基于熟人关系的社区、基于地理位置的社区,以及基于兴趣的社区。
熟人社区最先被否。“中国人谈钱伤感情,谈感情伤钱。”谌伟业观察到熟人之间“卖东西”最终可能变成了“送东西”,相当于闲置的出让方遭受了损失。有了这个判断后,闲鱼进一步明确了做社区的方向:它是要维护一种方便建立信任,且易于沟通协商的“陌生人社交关系”,让闲置更容易有偿流动起来。
2015年,闲鱼开始尝试建立以小区、学校、公司等为单位的本地化“鱼塘”,第二年,以邀请的方式推出兴趣主题“鱼塘”。这个过程中,谌伟业遇到很大阻力,闲鱼内部同用户一样困惑,搞不清楚“鱼塘”是什么,以及为什么要建立鱼塘。
争议其实也在意料之中。阿里巴巴的看家本领一直是做交易平台,而购物行为本身的隐私性与社交的分享机制好像天生就是矛盾体,社区因此一直被视为是与交易平台“水火不容”的两类产品,而这也多少解释了阿里巴巴在社区产品上屡战屡败的原因。 >> 用基于地理位置和基于兴趣的两类社区,闲鱼重在发展“陌生人社交关系”,以促进闲置东西更迅速的流转交易。
“没有做社区的基因又想做社区,管理模式是偏电商的,思路和机制不配套。”闲鱼前员工王力对《第一财经周刊》说。那个时候,推出两年的社交产品“来往”惨淡转型,教训在前,人心惶惶。最大的不安来自于,谁也没有做过交易类型的社区。闲鱼要做的这个社区,不是微博,不是百度贴吧,不是豆瓣同城小组,不是垂直论坛,它想要实现的将交易与互动结合的模式几乎没有先例可以参考。它到底应该长成什么样子,谁也不知 道。
“条条大路通罗马,我没有说市场那条路不行,”过去3年,谌伟业对内对外总是需要这样解释,“我更相信社区,社区是我们要坚持一直走下去的一条路。”
既然要做社区,就要规划好一个社区的治理结构以及基础游戏规则。
闲鱼的鱼塘都设有塘主。地理位置鱼塘的塘主可以自由申请,兴趣鱼塘目前仍然只能定向邀请。目前闲鱼上的塘主人数已经达到30万。他们中有的人会同时拥有多个鱼塘。
广大塘主构成了闲鱼社区管理的重要分支节点。在谌伟业看来,如果闲鱼自己没有想清楚看明白社区怎么管理,不如以开放包容的心态,让塘主自己发挥。作为闲鱼重要的社区规则,塘主对鱼塘有管理的权利和义务,比如他可以设置鱼塘的宝贝分类,把不符合规定的宝贝删掉,或者将有不良行为的塘民屏蔽,他还可以将部分宝贝“置顶”。
2016年3月,闲鱼在杭州召开第一届“塘主大会”,上百名塘主受邀参加。当时鱼塘数量已超过12.5万个,最大的基于居民小区建立的鱼塘―北京天通苑的“中滩村”鱼塘,用户数已达3.3万人。
会上的数据称,鱼塘用户的互动数量是普通闲鱼用户的2.2倍,鱼塘内的平均交易时间比鱼塘外少1/3。“用户之间有互动的交易转化率比没有互动的要高出几十倍。”谌伟业表示。
在2亿访问设备中有55.3%用户找到了各自归属的鱼塘,平均每人入塘3.4个。目前规模超过1万人的鱼塘有735个。在这些鱼塘中,90后用户的占比达到51.7%,他们绝大多数来自一二线城市。塘主的数量总计约30万。塘主平均每月在线“站岗”23天、全年平均服务次数为1016次。
兴趣和直接的经济利益驱动着塘主们为鱼塘管理投入时间和精力。
蒋欣在2016年上半年也成了一名兴趣鱼塘的塘主。她作为闲鱼早期的活跃用户,得到了一个兴趣鱼塘的邀请码,于是就建立了一个名为“宝宝的玩具箱”的鱼塘。如今它已经集聚了8万多塘民,属于母婴类排名靠前的鱼塘之一。
“刚开始完全是因为兴趣。”像许多新手妈妈一样,蒋欣喜欢花时间研究母婴用品,跟其他妈妈交流,以及买买买。那时候还在家休产假的她,将很多时间花在鱼塘的打理上,包括给鱼塘宝贝做分类,删除违规的帖子,解答塘民的各种疑问,如果出现纠纷她还会出面调 解。
每个塘主都希望自己的鱼塘人气更高。蒋欣已经把身边同事朋友中当了妈妈、用过闲鱼的人都拉进了自己的鱼塘。她会时不时地在鱼塘内做一些活动或者发点红包。蒋欣的鱼塘第一次壮大正是因为活动。“第一次做的活动,名叫‘神奇的基因’,就是让宝妈把自己小时候的照片和孩子的照片发上来做个对比,活动被官方推荐了,一下子来了很多人。”
蒋欣是一个设计师,产假结束后,她平均每天仍然会花3个小时左右维护鱼塘。所以在她看来,塘主实际上承担了闲鱼客服的角色,因此闲鱼应该让塘主有一定的收益。
而闲鱼的确在社区的游戏规则里,给了塘主一些变现的机会,比如塘主有权“置顶”宝贝,每个鱼塘总是会有人愿意为此付费。
“一次置顶是3天,我收15元,相当于一天5元。”蒋欣说,这样算下来,她一个月通过经营鱼塘获得的收入是1500元,“我老公很支持,虽然不能指着这个赚大钱,但起码一个月的奶粉钱有了。”
其他人数更多的鱼塘收费更贵,蒋欣告诉《第一财经周刊》,比如闲鱼最大的母婴鱼塘“母婴用品闲置群”,它有25万塘民,3天的置顶费用是30元,外加一定比例的交易抽成。去年双11期间,该鱼塘一天的置顶费用达到600元。
闲鱼不仅不会限制塘主的变现行为,甚至还鼓励塘主收费。据了解,闲鱼为部分鱼塘开通了“72h卖出”功能,塘主使用该功能帮助塘民在72小时内推广并卖出指定宝贝,交易成功后塘民向塘主支付一定比例的费用,具体比例由塘主设定,通常在5%左右。
2017年的塘主大会上,闲鱼直接给出了鱼塘的估值:通过参照主流分享经济社区产品,比对单个用户的价值,并计算鱼塘自身的互动表现,闲鱼得出结论,“塘民”超过1万人的鱼塘价值可以达到100万美元。
每个人气不错的兴趣鱼塘,的确都意味着手握一类精准流量,只要稍微有点互联网思维的人必然能明白其中的价值。但是显而易见,专卖闲置用品的普通个人用户很少愿意额外花钱推广,在鱼塘里为置顶付费的通常是专业卖家。
有一位找蒋欣付费置顶过的塘民是一对龙凤胎的妈妈,她原本在淘有一家女装店,生了孩子之后又在闲鱼卖起了玩具。“这边宝妈很多,我就卖几样玩具,定位很准,比女装要好卖很多。”这位妈妈对《第一财经周刊》说。
这种比淘宝店规模更小的个人卖家在闲鱼已经不是少数。对于他们来说,鱼塘的进入门槛比淘宝要低很多,只需要实名认证,不需要备份工商登记资料,也不用缴纳消费者保障金。
“母婴类卖货的很多,很多妈妈在家没事做,淘宝店又开不起,闲鱼非常适合她们,可以照顾孩子,一边有点收入,也算自己的小事业。”根据蒋欣的观察,“全新”的东西仍然是最好卖的。
拥有8万塘民的蒋欣,已经遇到过一些厂家、天猫店还有母婴用品平台主动找上门来谈合作。如果蒋欣愿意,她可以给厂商做,只需要在闲鱼上商品信息并利用塘利吸引别人购买,厂商负责发货和售后―她几乎不需要成本投入。
然而这种非闲置内容充斥鱼塘的现状,正是闲鱼最大的隐患所在,它冲击着谌伟业之前反复强调的这个闲置交易社区的“公平性”问题。
数码产品发烧友李杰曾在闲鱼上买过一台二手的Google Pixel Phone,结果搜到的是大量价格低廉、真假难辨的小卖家的商品,让李杰感到很讨厌,“我对价格没那么敏感,但是希望是真的产品。这么多小商家这样搞,我完全找不到真正的个人卖家了。”相对那些来路不明的商家,李杰觉得反而是那些出售闲置的个人卖家更值得信任。
闲鱼现有的规则设计,在一定程度上限制了专业卖家的卖货机会。它规定每人最多50个宝贝,且每个宝贝不能完全一样,这意味着每件宝贝不可能有库存,因此宝贝推荐机制也不会按销量排序。 通过这些数字看懂闲鱼“全貌”
但这些规则无法阻止那些贪图闲鱼精准流量的卖家继续在这个平台上做生意。毕竟,与淘宝的广告位相比,每天5元的鱼塘置顶费用实在是太便宜了。至少目前,闲鱼还没有对这些商家采用更强硬的取缔措施。
“这样下去就会让闲鱼的体验不断变差,让它的性质变得模糊不清,最终它还会抢走淘宝的流量。”李杰猜测闲鱼的运营者对于小店的存在也可能是有意放纵,用它们来刺激平台的活跃度。
事实上,对于闲鱼来说,个人卖家和专业卖家有时并不能被严格区分。比如一家线下小卖铺倒闭关门,在闲鱼上处理库存,闲鱼并不能将其拒之门外。理论上说,闲鱼可以包揽所有的非标准化交易,所以关键是看闲鱼到底会如何择定自己的边界。
据谌伟业透露,闲鱼今年8月中旬将会新一轮针对App首页的改版升级,进一步突出产品的“社区感”,此外还会《闲鱼社区公约》,再通过举报和社区判定机制,进一步限制非个人闲置性质的商品的交易权利。
“我们会推动用户举报‘这个不是闲置’或者‘他是专业卖货的,剥夺了我们的机会,这有碍社区公平。’这是我们的态度。”谌伟业说。 闲鱼用户年龄、性别及职业分布
针对地理位置的小区鱼塘,闲鱼也计划进一步利用阿里巴巴的电商大数据加强对用户的身份校验,保证那些真正住在这个小区里的居民才有资格加入其中,闲置物品的都是彼此的邻居,从而进一步将那些专业商家性质的用户屏蔽在鱼塘之外。
按照闲鱼的设想,社区一旦活跃了,基于专业兴趣或者邻里关系建立起的信任沟通逐渐增多,可以被称为“闲置”而获得有偿交换的品类,甚至不会只局限于小的“实物”范畴,甚至房子、车子、各种脑洞大开的技能服务也都在逐步被囊括进来。
母婴年中总结范文4
【关键词】高危妊娠孕妇;产前检查次数;相关因素
产前检查作为围生期保健期的一项重要内容,能够及时了解孕妇妊娠期的相关情况,及早地发现、治疗孕妇妊娠期合并症、并发症,对异常妊娠进行及时的纠正,对胎儿异常情况及时的发现,并制定适合孕妇的分娩方式[1]。产前检查是保证孕妇安全分娩、促进胎儿健康的一种必要措施,是以卫生工作方针――以预防为主精神的重要体现。高危妊娠对孕妇、胎儿健康和生命构成了严重的威胁,是孕妇、胎儿发病、死亡的主要原因。高危妊娠管理作为围生育保健期系统管理的一项重要内容,是降低孕妇、胎儿死亡率的重要措施。产前检查是高危妊娠管理的核心内容,高危妊娠孕妇产前检查的依从性直接关系到高危妊娠孕妇、胎儿的预后[2]。所以,提高高危妊娠孕妇的产前检查依从性,是提高高危妊娠管理质量的关键。本文旨在探讨分析影响高危妊娠孕妇产前检查次数的相关因素,以期为提高高危妊娠管理质量提供参考,具体报告如下:
1 资料与方法
1.1 资料 选取我院2012年1月至2013年12月间收治的894例高危妊娠孕妇作为本次调查研究的对象,其中年龄最小的患者20岁,年龄最大的患者45岁,患者的平均年龄为 31.0±7.5岁。
1.2方法 分析总结影响高危妊娠孕妇产前检查次数的相关因素,使用由我院自行设计的调查问卷对高危产妇进行问卷调查,同时结合产科检查及辅助检查。调查问卷内容主要包括两个方面,一方面是基本情况,主要包括孕妇的民族、产次、工作状况、文化程度、家庭经济收入、居住地、户籍、配偶民族、配偶文化程度等。另一方面是产科情况,主要包括孕周、妊娠合并症与并发症情况、产前检查次数等。所有资料信息均在高危妊娠孕妇入院时进行收集,调查问卷由护理人员以询问的方式填写。
1.3统计学方法 对所有数据进行统计学分析,运用SPSS 13.0 进行统计学处理,计数资料用(%)表示,计量资料用(χ-±s)表示,采用χ2和t检验。以产前检查次数为因变量,对影响产前检查次数的因素进行Logistic 回归分析,以P
2 结果
2.1 高危妊娠孕妇的产前检查次数 894例高危妊娠孕妇的产前检查次数平均为4.8±2.7次。
2.2 894例高危妊娠孕妇基本情况调查,详见表一:
由表一可见,影响高危妊娠孕妇产前检查次数的相关因素与产次、工作状况、文化程度、家庭经济收入、居住地、户籍、配偶文化程度有关,P
2.3 影响高危妊娠孕妇产前检查次数的相关因素,详见表二:
由表二可见,以产前检查次数为因变量,对影响产前检查次数的因素进行Logistic 回归分析,其中文化程度因素、经济收入因素、产次因素、居住地因素是对高危妊娠孕妇的产前检查次数产生影响的主要因素。
由表二可见,以产前检查次数为因变量,对影响产前检查次数的因素进行Logistic 回归分析,其中文化程度因素、经济收入因素、产次因素、居住地因素是对高危妊娠孕妇的产前检查次数产生影响的主要因素。
3 讨论
20世纪初,欧洲和北美开始以传统产前检查模式进行产前检查,其产前检查次数为12~14次[3]。我国卫生部于1995年颁布了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,办法中明确要求孕期管理中必须进行产前检查,从此产前检查成为孕期管理中的一项重要内容[4]。2009年中华医学会的妇产科学分会中的产科学组研究制定了我国孕妇产前检查模式,其产前检查次数为7~11次。当前孕期保健进行产前检查的特点,是围生育保健期管理系统能够提供出在特定时间内实施有证可循的检查项目,将传统有规律的间隔访视模式取消,根据产前检查的相关目的来安排产前产期检查。可见,产前的保健教育、孕妇的自我检测、产前检查的质量标准、产前检查的模式优化具有重要意义[5]。
本研究显示,文化程度因素、经济收入因素、产次因素、居住地因素是对高危妊娠孕妇的产前检查次数产生影响的主要因素。在文化程度方面,文化程度较低的孕妇的自我保健意识相对较差,缺乏对孕期保健重要性及相关保健内容的认识,对产前检查未予以重视。同时,孕妇配偶的文化程度较低,未重视产前检查,未支持孕妇进行产前检查。由此可见,文化程度因素对高危妊娠孕妇产前检查次数产生影响。经济收入因素方面,产前检查费用在一定程度上制约了经济收入较低的孕妇进行产前检查。在产次因素方面,初产妇对产前检查较为重视,多数初产妇会主动要求进行产前检查。而经产妇对产前检查不够重视,多数经产妇认为自己有生育检验,并掌握相关知识,因此会忽视产前检查。居住地因素方面,居住城市的孕妇进行产前检查的交通便利,居住郊区、乡镇的孕妇由于多方面原因交通不便,在一定程度上制约了郊区、乡镇的孕妇进行产前检查[6]。
根据对高危妊娠孕妇的产前检查次数产生影响的主要因素,实施以下有针对性的干预措施,以提高高危妊娠孕妇的产前检查次数。首先,加强《中华人民共和国母婴保健法》的宣传教育,并认真贯彻落实。充分利用电视、广播、宣传栏等多种媒体,并发挥社区、乡镇干部的职能,加强妇幼保健工作相关内容的宣传,加强围产期保健知识的宣传,提高广大育龄妇女、孕妇、家属对围产期保健知识的认识。其次,对医疗保健制度进一步完善,制度孕妇产前检查项目最低基本收费标准,使低收入孕妇能够进行产前检查,减轻经济收入低的孕妇的经济负担。第三,充分利用社区医疗资源,提高围产期保健的管理水平。加强社区医疗网络建设,使妇幼保健系统的服务覆盖面扩大。加强基层妇幼保健机构人员培训,提高基层妇幼保健机构人员服务水平、服务态度、服务质量。充分利用网络、电话平台优势,给广大孕妇及家属提高咨询服务。如确定为高危妊娠孕妇,社区医疗机构、基层妇幼保健机构应及早安排转诊至上一级医疗机构进行救治[7]。
综上所述,根据对高危妊娠孕妇的产前检查次数产生影响的主要因素,实施有针对性的干预措施,以提高高危妊娠孕妇的产前检查依从性,使高危妊娠管理质量提高。
参考文献
[1]王秀云.分析高危妊娠产前的护理管理[J].中国卫生产业,2013,6(a):44-45.
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母婴年中总结范文5
医院妇产科医生总结1
一年来,妇产科在院委会的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议、“百佳”基层站所创建等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过科室全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。现将工作开展情况总结如下:
一、加强政治思想教育,增强团结协作意识科室职工能坚持党的路线、方针和政策,认真学习党的“十”精神并以“十”精神为指导,树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风,开展优质高效服务。科室坚持每周一晨会制,会上进行政治思想学习、组织纪律教育、医德医风及职业道德教育,通过晨会学习,职工间的团结协作意识明显增强,科室整体素质有所提高。
二、业务开展情况:
1、认真执行各项核心制度,病历书写规范,甲级病历大于90%。做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象;能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作;能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术;能熟练处理产科失血性休克,妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症,认真开展妇产科手术及各种计划生育手术,严格掌握手术指证。
2、1—11月完成住院总收入405万元,门诊收入52万元。收治住院病人1648人,其中孕产妇1491人,阴道分娩470人,剖宫产1021人。
3、医疗质量及安全为提高妇产科工作质量,保障医疗安全,我们狠抓医疗质量管理。一是加强业务学习,强调纪律,科室要求每位职工不仅要按时参加院部组织的各项业务学习,还要做好学习笔记,通过学习后考试,对不参加学习或考试不及格者给予重罚;二是通过科室内部每周一的例会,加强各方面的理论学习,同时大家轮流授课,进行业务学习,共同提高大家的业务水平和工作能力;三是加强医疗法律法规学习,提高医疗风险防范意识,严格执行依法执业,合理安排无执业资格职工的工作,避免其单独执业,降低差错事故的发生率;四是加强制度管理,规范操作,严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。通过以上管理措施及全体职工的努力,我科有效的防范了医疗风险,全年无重大差错事故发生。
三、完成院部其他工作情况
我科在保质保量完成日常工作的同时,还积极配合院部开展了省“二优”妇幼保健院创建工作、政风行风民主评议工作、“百佳”基层站所创建工作、医疗机构服务收费专项整治工作、“产科专科”评审工作等工作,并以各项专项工作为契机,狠抓科室内部理管理,提高科室整体素质。
四、存在问题:
1、医疗文书书写存在一些不足,如部分登记项目不全、病历缺项、漏项等。
2、服务态度有待进一步改善,劳动纪律有待进一步加强。
3、整体医疗质量有待进一步提高。
总的讲20XX年的工作,我科如期完成了各项任务,取得了一定的成绩,但也还存在一些不足。在下一年工作中,我们将进一步加强管理,打造优质服务理念,提高医疗业务质量,努力促使我科工作迈上一个新台阶。
医院妇产科医生总结2
20xx年,我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《母婴保健法》,积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作,以优质化服务模式拓展服务领域为核心,努力提高业务水平。现将我科20××年的工作总结如下:
截至20××年x月x日为止,我科门诊接诊5000余人,20××年同期为3000余人,同比增长50%,住院病人628人(其中分娩人数为150人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的25.7%),20××年同期为450人(其中分娩人数为100人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的21.1%),同比增长37.2%,开展手术台次340台,20××年同期为280台,同比增长18.1%。业务收入约315万,20××年同期约为226万,同比增长约43.2%。
从数据上的统计可以看出:虽然20××年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人数增长比率始终不多(26.7%比39.2%)。总结原因主要有以下几个方面:
1、妇幼保健院的强有力的竞争。
2、社会上的私立医院多以妇产科为专科,他们给我们带来的压力也不容小觑。
3、自身宣传不到位,平时和周围的病人交谈中得知,外界的许多人不知道我们医院对产科病人有哪些优惠的政策,住院分娩的价格,以及有如此优雅舒适的住院环境等。
科室目前最主要的任务是如何把产科病人的量提高到一定的高度,积极配合医院的宣传,在报纸上,网站上,以及电视节目上把我院的产科优势向社会各界强力推出。严格控制产科病人住院分娩的费用,尽量降低住院费用,在提高产科病人数的同时,争取妇科病人数也有更大的突破。加强与患者之间的沟通,让患者百分百的满意。积极开展新技术,提高医疗质量,确保医疗安全。以促进我院向xx甲精品医院大步迈进。
医院妇产科医生总结3
自踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。以下是我今年的工作总结。
一、加强业务理论学习
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态学习的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
二、临床工作以患者为中心
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。
现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。
通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
三、医疗工作的规范
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了相关法律法规,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。
母婴年中总结范文6
【关键词】健康保险 结构 调整
自1982年中国恢复商业健康保险以来,健康保险在人们生活中扮演着越来越重要的角色。随着老龄化进程的加快、疾病发生率的升高、医疗费用的大幅上涨以及人们健康意识和消费能力的增强,商业健康保险的需求潜力巨大,且呈现出多样化和个性化的趋势。然而,商业健康保险的产品供给却存在诸多问题,产品结构矛盾突出,无法满足市场多元化需求。
一、我国商业健康保险产品结构矛盾
在我国,商业健康保险主要由寿险公司、财产保险公司、专业健康保险公司提供。截至2013年,我国商业健康保险市场上的健康险产品已有两千余种。从产品供给结构来看,主要包括以下四大类:
从上表可以看出,尽管目前市场上的健康保险产品种类繁多,发展却严重失衡,大多数集中在疾病保险和医疗保险上,失能收入损失保险和护理保险供给严重不足。据统计,2011年我国商业健康保险保费收入中,疾病保险贡献56.68%,医疗费用保险贡献43.04%,失能收入损失仅为0.12%,护理保险也只有0.17%。从保险行业协会2013年最新数据来看,中国人寿提供的64只健康保险产品中,医疗保险41只,疾病保险21只,失能收入损失保险和护理保险都只有1只。而太平洋人寿、平安人寿、平安健康、新华人寿、泰康人寿等几家主要健康险产品供给公司也都只有医疗保险和疾病保险,没有提供失能收入损失保险和护理保险。另外,除人保健康、平安健康、昆仑健康、和谐健康这四家专业健康保险公司提供某些健康险主险外,其他保险公司提供的健康险产品多以附加险形式存在。这一定程度上导致了健康险险种受制于主险的情况,从而加剧了健康保险产品结构的矛盾。
二、产品结构矛盾产生的原因
通过对各保险公司健康险产品经营状况分析发现,上述产品结构矛盾产生的原因主要有以下几方面:
第一,产品创新难。由于产品开发成本高、费率厘定难、赔付率居高不下、道德风险与逆向选择现象严重等原因,保险公司创新难度大,缺乏创新动力,从而导致我国商业健康保险产品创新不足,失能收入损失保险等险种严重缺乏。
第二,缺乏有效市场细分。我国目前市场上销售的商业健康保险产品多是笼统的规定投保年龄、保险期限和保险责任等,产品针对性不强。
第三,宏观条件制约。我国目前保险市场尚不完善,政府支持力度不够,未来政治经济环境的不确定性使保险公司健康险产品经营面临较大风险,从而抑制了保险公司对健康险产品的扩大投资。
三、推动健康保险产品结构调整的建议
为了进一步促进健康保险的良好发展,为消费者提供更符合实际需求的产品,针对上述健康保险产品在结构上存在的矛盾及产生矛盾的原因,本文从以下几个方便提出相关调整建议:
首先,加快产品创新。对于产品创新难的问题,保险公司着力点还是应当在专业人才培养与引进、信息系统建设、科学化健康管理等方面。在产品结构上,可以从以下几个方面进行调整:第一,增加长期护理保险产品的供给。第二,加大重大疾病保险和女性生育险的供给。国家统计局数据显示,恶性肿瘤、心脏病和脑血管病已成为居民死亡率最高的三种疾病,女性孕育险,母婴安康险等险种也得到越来越多的关注,但医疗服务费用却高速增长,人们需要重大疾病保险和生育保险为家庭提供保障。第三,推进理财型健康险产品的发展。随着人们储蓄存款的增加,居民更加注重资产的保值增值能力。各大保险公司在健康险险种上也当大胆创新,推出一系列理财型健康险产品。
其次,进行有效市场细分。保险公司应当在被保险人收入差异、性别、年龄、地区、身体健康状况以及社会保障政策等因素分析的基础上对健康保险市场进行有效细分,针对性地调整产品结构,从而满足消费者的差异性需求。
最后,扩大政府支持力度,完善市场环境。在当前监管要求下,我国健康险产品的定价利率不得超过年复利2.5%。但随着健康保险产品结构的调整,带有理财功能的健康保险产品必将逐渐推向市场,这无疑削弱了健康保险产品的竞争能力。因此,监管部门可适度给予保险公司更多的自,使健康保险产品在更广阔的范围内得到创新。2012年3月14日国务院印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中明确提出积极引导商业保险机构开发长期护理保险、特殊大病保险等险种。这种政策层面的明确支持无疑对健康保险产品的结构调整有巨大助益。
参考文献