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统计学规划范文1
[关键词]物流系统规划与设计 课程教学 教学方法 考核方法
一、《物流系统规划与设计》课程的性质
《物流系统规划与设计》是物流管理、物流工程及相关专业的最重要的专业课程之一,它在整个专业课程中占据极其重要的地位,是为培养现代物流管理所需应用型人才而设置的一门专业课程。该课程具有概念多、理论性强、模型多、公式多、定量计算多、实用性和可操作性强的特点。除了课堂的讲解还需学生完成课程设计,由此决定了该课程教与学难度都较大。
二、建立与课程性质相适应的教学方法
该课程理论性强、数学推导多,实践性强,分析和设计手段新。针对上述特点,教学过程中应综合采用多种教学手段:
1.传统黑板教学。利于学生理解数学公式推导过程,培养学生的逻辑思维能力和习惯;由于本门课程定量计算多,公式和模型多,板书提供了这方面的便利。学生可利用教师板书期间预习即将讲解的内容,对新知识有一个缓冲时间。也更利于学生动手随老师一起进行公式的推导和求解,增强学生的参与感,使之对所学内容印象更为深刻,有利于知识的巩固和掌握。
2.多媒体教学。表现物流过程生动直观,利于学生对一些问题的视觉认识和理解,同时也可弥补板书教学速度慢、信息量小的缺点。
3.课程设计。在课程设计中,主要目的是锻炼学生应用基础知识、理论和模型的能力。在设计过程中,让学生自主选题、自行设计,进行需求分析、方案设计,教师仅进行适当的引导和指导,在实践中充分发挥学生的创造性、想像力和主观能动性,培养其创新意识和创新能力,从而提高学生理论联系实际的能力和设计能力。在设计过程中会遇到一些问题和新的知识,因此也可提高学生的自学能力和解决问题的能力,同时它也能锻炼学生独立工作能力,抗挫折能力和坚忍不拔的意志品质。课程设计的结果需以设计报告提交,并要求进行课程设计答辩,在此过程中可提高学生的报告书写能力和语言表达能力。
4.仿真软件实验教学。充分发挥计算机仿真软件在实验教学中的作用,培养学生的仿真意识和仿真能力。仿真实验能够帮助学生更好地完成设计任务。可通过学习软件来模拟物流系统仿真,使学生更好地理解课堂教学内容,模拟物流系统操作实践。
基于上述分析,课程组提出了结合传统和现代教育技术的“四位一体”教学模式。即在教学中采用“传统板书教学+多媒体教学+课程设计教学+物流系统仿真软件教学”的模式。将现代手段与传统手段相结合,虚拟仿真与实际设计相结合,充分发挥各种教学手段的优势。同时要注意教师在讲解知识点的同时,可以适当插入对业界动态的介绍和评述,使学生了解物流专业领域的应用前景和前沿问题。在讲解本门课程时必然结合运筹学、预测学科等技术领域,因此在布置习题和任务时要注重学科的交融性,注重与其他学科的联系,起到很好的衔接作用。
三、建立与课程相适应的考核方法
根据本课程的特点性质,考核方法可以采取如下标准:
总成绩=50%x考试成绩+30%x平时成绩+20%x课程设计成绩;
平时成绩=40%x作业+30%x考勤+30%x课堂表现;
课程设计成绩=25%x设计整体思路+25%x模型的运用+25%x设计报告的书写+25%x答辩情况(语言表达及回答同题的情况)。
四、结论
在“物流系统规划与设计”课程教与学的过程中,我们深感重要的一点是应该提高学生学习的兴趣,一旦有了学习的兴趣,再加上良好的学习方法和习惯,整体形成浓郁的学习环境,教学的效果就会非常显著。但兴趣又往往来自于需要,因此,通过课前强调课程的重要性,课中运用适合学科性质的教学法,同时辅以多媒体演示可以取得良好的教学效果。此外,应该多安排一些实地参观和设立课程设计环节,这样可以大大加强学生利用理论知识解决实际问题的能力,培养企业需要的管理素质和规划能力,培养具有创新精神和实践能力的应用型物流高级专门人才。
参考文献:
[1]郝勇,张丽,黄建伟.物流系统规划与设计[M].北京:清华大学出版社,2008.
[2]刘联辉,彭邝湘.物流系统规划及分析设计[M].北京:中国物资出版社,2006.
[3]蔡临宁.物流系统规划――建模及实例分析[M].北京:机械工业出版社,2003.
[4]董维忠.物流系统规划与设计[M].北京:电子工业出版社,2006.
[5]贺东风.物流系统规划与设计[M].北京:中国物资出版社,2006.
统计学规划范文2
关键词：普通话；贵州；方言
中图分类号：G623.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2017）06-0245-01
前言：由我国宪法总纲规定，必须在全国推行与通用普通话。我国于2001年出台的《国家通用语言文字法》中已明确规定了普通话在我国语言地位，推及普通话已经成为全国经济文化交流工作前提。
1.普通话学习难点
1.1 声母。贵州当地人在交流时，发音并没有翘舌音，而多使用平卷舌，唯有黔北地区有部分应用翘舌音。这就使得当地人在交流过程中，应用普通话存在较为奇怪的感觉。例如zh、ch等声母，当地人一般读为z顿号c缺乏h音[1]。然而在普通话中，翘舌音占比高达百分之七十，而平舌音却仅有百分之三十，这是贵州人练习普通话时遇到的主要难题。例如将上学念成丧学，将出租说成粗租等，表达起来十分拗口难以理解，严重干扰意思表达的准_程度。
1.2 韵母与鼻音。贵州人在读书写作过程中非常容易将鼻音与边音相混淆。例如难受读作蓝瘦，将想哭读作香菇等，让人难以捉摸语言涵义。其实边鼻音在发音过程中，都有自己独有的发音模式，将二者混为一谈并不现实。边音相比较鼻音较为清晰洪亮，而鼻音在发音时较为深沉，且淡然。因此发音时一定要注意二者间的区别，这样就可以准确掌握变鼻音的发音方式。
1.3 声调。最后则是声调，在普通话中声调分为四种分别是平声、上声、去声、入声[2]。声调作为调和语言结构，以及语言含义的重要音标，是普通话区别的主要方式。不过由于贵州方言较为低沉且灰暗，所以当地人在读时，普遍会暴露出高音掌握能力较差的问题，音调时高时低。例如"山西"（shānxī）和"陕西"（shǎnxī）的不同[3]。贵州人发音时，普通人难以分辨真正所表达的涵义。
虽说贵州本土语言中的涵义与普通话间并没有较大区别，不过许多时候由于音调以及贵州人咬字发音较轻，所以人们一时难以调和与平衡普通话学习音调发音。
2.普通话练习方式
2.1 声母练习。声母学习难点在于舌尖位置的找寻，想要发好声母声音，必须将舌尖上举，找寻正确位置，从而圆润嗓音。改正上下颚嚼字方式，上升软腭，使舌头向上翘起，从而抵住上颚，使气流能够顺着舌头带动声带。
并且平翘舌在转换过程中，舌尖位置也要及时转换。就像读没有、便宜、占便宜等必须保证不断练习，才可以有效提高学习成果。
2.2 韵母发音练习。在练习韵母发音时，应体会与感悟到发音时舌尖与上颚抵触时的感觉。不过要注意不可太过夸张。在练习时不妨扩大自身共鸣效果。平时说话时适当提高面部咬字幅度，从而发音时更为饱满。再就是找准每一个字的读音与韵腹。将韵头与韵腹等因素相关联，延长i的发音时间，找准整体发音结构。
其次则是要形成良好的发音习惯，利用平时所积累的学习方法找对练习方式。平时多注意合拢嘴唇，例如当发u因时，先保持u的口型在提高音色，之后逐渐扩大口型，从u到a逐渐演变，完成整体音色变化。
2.3 声调调整与练习。声调练习需要注重上声以及轻声的变调，在语境中正确调值才可以保障读音更为标准，更为圆润。
在音调练习途中，由于贵州话与普通话存有一定联系。因此在发音练习时需要注意的不仅是发音，同时还要注意音调。改变平时发音过于生硬的现象，避免音调忽高忽低。另外在练习时候不妨使用录音方式，严格遵照普通话练习五度标记法去练习。保障音调不高不低，底气充足。在音调练习时，对于贵州人来说，其中尤为棘手的则是轻声发音。在读轻声时必须侧重将轻声中，所欠缺的音律调节添加到前一个音节中，只有这样才可以有效点明轻声特点。在不同环境同一个字的音节与音调会出现不同含义，通过不断地练习，准确找好发音音色有利于准确表达语言含义。
最后则是语言的环境，通过耳渲目染，以及良好的普通话周边学习气息能够有效改变人的生活语言习惯。有意识地多听电视广播，以及参加普通话读书会，时间一长自然便可以有效掌握读音，以及词语的组织应用方法。
2.4 语言习惯养成。语言练习最重要的便是通过日常习惯积累，以及不懈的努力[4]。因此在日常生活中，应多加应用普通话才可以实现语言技术的提升，提高普通话能力。普通话并不是人类与生俱来的天赋，不仅需要一定的天分，同时还需要日后勤加练习。通过时间证明，无论是什么语言，都需要使用者勤加练习才能够真正完成掌握。即便是常年吐诉方言者，只要肯学并加以持久练习，同样可以取得成功。
结语：提高与推广普通话全民学习力度，符合当前我国经济文化交流发展方向。通过探索与摸寻有效的教学方法，可以解决贵州地区交流难、文化封闭的问题。同时方言作为千百年来少数民族文化，历史的传承体，继承了无数先辈人文面貌，切不可轻易将方言摒弃。找寻方言与普通话间的共同之处，可以更好的开展全民普通话教学，有利于增强普通话教学质量。
参考文献：
统计学规划范文3
基于系统论观点的基础教育信息化框架及信息技术课程的相对职能
笔者采用系统论的观点，用图1来归纳我国基础教育信息化的整体框架。我国基础教育信息化的两项基础性工作是“相关人员的能力建设”和“信息基础设施建设”，而“信息技术课程的建设和实施”与“信息技术在学科教学中的应用”，则是最近几年的核心工作。信息技术教育相关人员可根据本框架准确定位，各司其职，避免“缺位”、“断位”、“错位”或“越位”等不良工作定位现象。
重申信息技术必修课与“信息技术整合”的关系：动态的共生关系
现阶段，信息技术之外的其他学科教师的信息素养普遍不高，信息技术在其他学科教学中的整合很不成熟，而且，社会（尤其是家长）难以承担对学生进行信息技术教育的任务，所以，很长一段历史时期内，信息技术必修课责无旁贷地成为我国中小学生信息素养和技术素养培养的主渠道。以《2003－2007年教育振兴行动计划》为例，在国家层面，中小学信息技术必修课的地位近期没有被削弱，反而得到了加强。
在“信息技术与其他学科教学整合”以及社会和家庭等渠道相对成熟后的将来：中小学信息技术学科自身会相应发展、成熟与分化，信息技术课将以新的形态继续存在，与信息技术的学科应用共生互存，仍为学生提供系统化、多样化和专业化的信息技术教育。信息技术必修课与“信息技术整合”之间的动态共生关系可用图2表示。
关于信息技术课程建设和实施的若干建议
关注一个视角：科学－技术－社会(STS)的视角
STS的观点即“科学(Science)－技术(Technology)－社会(Social)”的简称，是一种从“科学－技术－社会”相互关系的角度来审视课程的价值、界定课程的内容结构及其逻辑关系的方法。该方法缘起于20世纪80年代，现已成为一种被普遍采用的课程建构和课程分析方法。在STS三者的关系中，科学提供知识，技术提供应用这些知识的方法，社会则要求我们以某种价值观念为指导，适当地使用科学知识与技术发明。近代科学哲学中“科学技术化，技术科学化，科学技术一体化”的发展趋势，对各个学科尤其是技术类学科产生了直接影响。
首先，从STS相互关联的视角来看，中小学信息技术课程中的“科学知识”、“技术操作”与“相关社会问题”之间具有相互关联的内在关系：信息科学的知识发现是促发技术创新的原创力；信息“技术”是与科学、社会相互关系中的“技术”——信息技术是信息科学发明的物化，是有关思想方法的载体；信息技术课程中的“社会问题”是应用技术的过程中产生的社会、法律、道德和伦理等问题。
其次，分别从这三个方面来审视中小学信息技术课程时，会给我们很多启示，例如：
从S（科学）方面来看，中小学信息技术课程应帮助学生挖掘和理解信息技术背后隐含的思想、方法和科学原理。当然，这种活动应适合其年龄阶段和认知能力。
从T（技术）方面来看，应重新审视和定位中小学信息技术课程中的“技术”，根据技术领域的核心概念和技术教育的关键原则，改进信息技术课程中的技术教学范式。例如，改变脱离实际应用情境、“为操作而操作”的“书本技术”教学倾向，重视面向实际应用情境的实践取向的技术教育方式：从学生的生活、学习、社会发展和科技进步中设计任务，引导学生从兴趣出发探究和学习技术；逐步借鉴技术教育领域的核心概念和技术教学原则，包括技术活动或技术制作过程中的规划、设计和优化等概念。
从S（社会）方面来看，则可因循以下线索，分析中小学信息技术课程中的“相关社会问题”：①引领学生从技术哲学的角度和高度，审视信息技术对社会、科技和生活产生的双面影响；②分析信息技术本身蕴含的特定科技文化，并在教学中渗透相应的科技文化教育；③注意信息技术的广泛应用对原有社会文化系统和价值观念产生的巨大冲击，适度培养学生与信息技术应用相适应的价值观念；④帮助学生理解、接受和内化与信息技术应用相适应的新的价值观、行为规范和信息技术应用习惯。
注意两个“双”：“双素养”和“双价值”
信息素养和技术素养是在技术迅猛发展的信息时代中每个公民必备的素养，也是在知识社会中开展终身学习的基本条件。信息素养与技术素养既相互联系，又有所区别，两者在信息技术教育领域可以统合为信息技术素养，即“利用数字技术、传播工具和网络来获取、管理、综合、评价和创造信息，以便在知识社会中发挥作用的能力”（美国教育考试服务中心，2002)。目前，我国中小学信息技术教育界存在过分重视信息素养并用信息素养模糊技术素养的不良倾向。
而双价值则是在中小学信息技术教育界仍有生命力的老命题：中小学信息技术课程应实现信息技术作为学习对象和学习工具的双重价值，即信息技术既是学生学习和探究的对象，又是学生学习和探究的有力工具。而学生的学科学习任务和各类综合实践活动是信息技术双重价值的良好载体，我们应以学生的生活、学习经验为基础，鼓励学生自主选择活动主题，以活动为主线贯穿学生必须掌握的信息技术知识技能，引导学生在活动过程中探究、学习和掌握信息技术，鼓励学生将所学的信息技术积极应用到学科学习和探究活动中，在实践中学习技术，应用技术支持实践。
强调三个课程目标维度的有机统一和协调达成
基础教育课程改革以来，各学科确立了“知识与技能”、“过程与方法”和“情感态度与价值观”三维课程目标，高中信息技术也秉承了这一课程目标结构。在理解和落实三维课程目标时，务必注意三方面的课程目标是相互联系和相互渗透的，在教学中注意体现三者间的联系，才能促进学生信息技术能力的立体发展。而在每一节课中，由于教学内容和教学目标的侧重点不同，三个课程目标会呈现出不同的形态(图3)。
从学习理论的四个核心要素研究信息技术教与学的规律
即注意从学习者、评价、知识和学习群体四个核心要素出发，研究信息技术的教与学，尤其是学习规律(图4)。
资料来源：Donovan， Bransford， & Pellegrino (1999)，How people learn。
五个教学环节的灵活运用：基于学生认知过程的信息技术教学流程分析
统计学规划范文4
【关键词】 基层医院；高血压脑出血；微创化；规范化；系统化；治疗方案
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.202
随着人们日常生活饮食水平的日益提高以及老龄化的加速， 高血压脑出血的发病率呈逐年上升趋势。高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血， 其起病急骤， 病情凶险， 致残致死率高， 严重危害中老年人的生活质量[1]。神经外科是治疗高血压脑出血的主要科室， 提高该病的治愈率， 减少致残率和致死率是临床面临的重要任务。高血压脑出血治疗方式分为内科保守治疗和外科手术， 一般出血体积较小、病情较轻的患者可采取保守治疗， 出血量大的患者， 则应及时行手术治疗， 清除血肿[2]。目前对高血压脑出血的手术指征尚无统一的定论， 通常是根据患者的年龄、全身情况、血肿量、意识状态等进行综合性评价。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 收集本院2014年1～12月高血压出血的患者100例， 纳入标准：入院时发病时间
1. 2 方法
1. 2. 1 手术 静脉复合麻醉后， 根据CT显像、用方体定位方法在头部画线定位确定穿刺部位， 常规皮肤消毒铺巾， 切开长约3 cm直切口， 用手动颅钻在切口中心钻一骨孔至硬膜外， 用尖刀十字切口硬脑膜并止血， 切口大小能放进引流管为宜， 穿刺点脑表面有小血管者穿刺时注意避开或电灼后切断， 将带芯引流管插入脑内直至血肿腔， 见有暗红色液体涌出时拔出管芯， 自然引流后将脑内积液用注射器抽吸出来， 总量的30%～60%将被抽出， 其间应不断调整引流管直至无法吸出为止， 引流管头端置于血肿腔中心， 连接引流袋。 手术后6 h 开始， 将尿激酶3万U 溶于生理盐水中注人脑内的血肿腔内， 3次/d， 夹管2 h后放开引流。手术后要防止并发症的出现， 尽量避免感染， 控制血糖和血压， 注意营养均衡等。从术后的第2天开始， 每天复查头颅， 待观察到血肿基本消失后拔去引流管。
1. 2. 2 术后护理
1. 2. 2. 1 术后饮食及 对于吞咽障碍和（或）意识不清的患者， 宜早期予以静脉营养， 以提高患者机体抵抗力， 防止感染。手术后3～4 d如患者仍不能进食再酌情给予留置胃管鼻饲， 鼻饲方法严格按照正规方法进行， 患者清醒后尽早拔除胃管鼓励经口进食， 避免因反流误吸造成的肺部感染。减少卧床时间， 在家属陪同下鼓励患者多坐或床边站立。
1. 2. 2. 2 康复护理 ①康复训练。在患者生命体征稳定48 h后对其进行康复训练和心理护理， 同时运用各种方式对患者感官进行刺激， 促使患者运用残存的感知来克服缺陷， 达到功能代偿， 逐步恢复交流沟通、认知思维、感情等重要功能。为减轻患者心理负担， 要多与家属沟通， 亲人的开导和护理会减轻患者的心理压力。在家属帮助下鼓励患者自行进食， 完成简单的日常饮食起居和活动。家属协助患者进行康复训练， 3次/d：关节训练， 一手握住患者的关节近端， 另一手握其肢体远端， 缓慢地活动关节， 达关节最大活动度或引起稍疼痛时为止。每次时间由短到长， 待瘫痪肢体肌力有所恢复， 指导患者进行主动运动， 练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动， 逐渐起坐、站立、行走、下蹲， 并配合拉绳、提物等， 并逐渐增加手的抓握、捻动、扣纽扣、用匙筷、翻书报等精细动作。对有语言障碍的患者的语言训练， 要缓慢并且清楚， 给患者充分的反应和回答时间， 以使他们愿意交流。②针灸治疗， 在康复治疗的同时请针灸科医生根据患者的症状进行针灸治疗；③高压氧治疗；④中医中药治疗；⑤理疗。
1. 2. 2. 3 出院指导及随访 患者病情稳定后予办理出院， 出院指导：①合理营养， 保持大便通畅；②坚持在医生指导下服用降压药， 不可随意更改药量或停服药物。以免血压升高， 诱发出血；③坚持按住院时的康复训练方法继续康复训练。随访指导：对患者的各项生命体征、肢体改善情况及其他并发症等进行询问调查， 根据具体情况对患者及家属进行指导。主管医生电话随访1次/周， 3个月后1次/月。
1. 3 疗效判定标准 患者入院时和治疗后1～6个月采用修订的Barthel指数法（MBI） 对其日常生活活动能力（ADL）进行评定。采用简易Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分表评定肢体运动功能。评定项目包含进食、如厕、洗澡、穿衣、上下楼梯、大小便控制等10个项目， 共计100分，
2 结果
治疗后轻度残疾7例， 中度残疾25例， 重度残疾4例， 无一例完全残疾， 有效率达96%。治疗结果表明给予脑出血患者采取微创化、规范化、系统化治疗方案可以促进高血压脑出血治疗效果进一步提高。
3 讨论
高血压脑出血发病后大多就诊于基层医院， 因此， 基层医院担负着治疗高血压脑出血的重任， CT的普及为基层医院治疗高血压脑出血提供了有效保证。本市微创治疗高血压脑出血技术成熟， 已广泛开展， 但缺乏系统性、规范性。外科手术只是高血压脑出血治疗过程中的关键一环， 其治疗效果还取决于其他一些重要因素， 患者是一个整体， 从入院到康复是一个连续过程， 单单重视某一个环节是远远不够的。有必要对高血压脑出血制定出一套微创化、规范化、系统化治疗方案[4]。
本院高血压脑出血住院患者每年有100多例， 病例来源充足， 有多年治疗经验， 麻醉、手术、护理、康复等各个环节技术成熟， 作者从治疗的整体性考虑， 结合目前认为有利于患者早期康复的治疗手段， 从手术适应证的选择、手术麻醉方式、并发症的预防、早期康复治疗、出院后的随访等一系列因素出发， 重点解决治疗相关科室人员之间的协调配合问题， 对高血压脑出血进行微创化、规范化、系统化治疗的探讨， 研究成果可在全国基层医院推广， 可有效促进高血压脑出血治疗效果进一步提高， 临床应用前景广阔。
参考文献
[1] 张艳军， 孙海波， 薛维华， 等. 高血压脑出血最佳微创手术时机.中国临床神经外科杂志， 2013， 18（3）：178-180.
[2] 汪海关， 戴荣权， 周剑锋， 等. 高血压脑出血规范化外科治疗的探讨.实用医学杂志， 2005， 21（24）：658.
[3] 张燕飞， 降建新， 张巍峰， 等. 高龄脑出血微创手术治疗探讨.同济大学学报（医学版）， 2012， 33（4）：98-99.
统计学规划范文5
关键词：中职；Photoshop课程；工作过程系统化；连续―线性结构；主题―同心圆结构
中图分类号：TP317 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 （2013） 02-0142-02
Photoshop是目前公认最好的通用平面美术设计软件，是当前世界上应用最广泛的图像处理和编辑软件，被广泛应用于平面设计、三维动画、网页设计和多媒体制作等各个领域当中，可以进行高质量的广告设计、美术创意和三维动画制作，正在被越来越多的图像编排领域、广告和形象设计领域广泛使用。现已成为我校计算机平面设计专业的核心课程。而对于在中职学校进行技能学习的学生来说，若能熟练掌握Photoshop这个软件并能利用它设计出很多很有创意的作品，肯定可以为自己今后的发展打下坚实的基础。因此中职学校如何上好Photoshop这门课就成了我们任课教师思考的重点。
工作过程系统化课程的实质，在于课程的内容和结构追求的不是学科架构的系统化，而是工作过程的系统化。传统的课程结构的定型始于中世纪初期，随着学校形式的教育以及科学分类的出现产生了分门别类的专业化教学计划。随后，这一课程结构由巴孔・冯・维鲁兰发起并由大教学论专家拉特克和夸美纽斯完成的线性――平行科目所取代，其平行设置的科目实现了不同内容的同时性传授。然后，夸美纽斯将线性――科目平行性原则进一步发展成为同心圆的教学计划图式，强调学校应保持各年级间而不是各年级内的课程连续。
一、应用“连续―线性结构化”的阶梯式课程对学生进行基础知识的教学
在职业类学校中这种教学计划的编制原则保证了各种不同的学校形式之间在课程上的一定的联系。由于所有核心科目都是结构化的。因此，同一结构化的课程通过一定的方式叠加构建，实现了各种形式的学校相互衔接，并逐步形成“职业教育路径”。职业学校依据通融性的基本准则使得教学层次的叠加成为可能，这一结构化课程后来发展成阶梯式课程和螺旋式课程。笔者认为阶梯式课程适合中职初学Photoshop专业课程的学生。
因为刚入学的学生，没有基础，应该让他们首先学会Photoshop的基本知识和基本操作。可以让学生按照这个顺序进行学习：了解Photoshop的功能和作用、了解常用的操作命令、创建并编辑选区、绘制图像和形状、编辑与修饰图像、图层的应用、输入和编辑文本、路径的应用、调整图像色彩、魔幻滤镜、通道与蒙版的应用、图像的输出。在整个学习过程中，是按照从简到繁，让学生循序渐进的把Photoshop这个软件的基础操作学习好。因为学生必须先学会了“选区”操作才能对选区进行“编辑”、“上色”、“修饰”、“滤镜”等操作；只有先学会了“图层”的基本理论和操作，才能进行“蒙版”、“通道”的操作；也只有先学习了“钢笔”工具的使用，才能更好的结合“路径”的高级命令操作。在这些知识之间都有一定的连贯性和连续性，故在此阶段采用阶梯式课程结构的教学模式，就可以让学生根据基础知识的有序性进行阶梯式的学习和吸收。
和以往的教学方式相对比，以往的教学方式就是讲到一个知识点对应一个习题的示例，这样可能部分知识是没有连贯性的也放在同一章节里面。例如在教授“色调工具”和“聚焦工具”的时候只是每一个工具用一幅图片来举例说明。若学生接触到其他的图片的时候可能一下子很难想象到需要应用这个工具。但若结合到姜大源教授“连续―线性结构化”的“阶梯式”课程原理在教学过程中把“色调工具”和“聚焦工具”分散到各个案例中去，到需要用到的时候再拿出来讲，这样学生的印象一定会深刻，就能更好地让学生能在由浅入深的进行学习。这样学生在学习的时候就有一个阶梯的观念，即由“简单的、基础的”向“专门的、复杂的、理论的”过渡进行有效学习。
二、应用“主题――同心圆结构化”的主题化课程对学生进行提升教学
这种“主题――同心圆结构化”课程也称为项目或过程型结构化课程，这大类课程也包括非连续性和主题化这二大维度，共分为类型结构化、范例结构化、纪元结构化、项目形式结构化、案例导向结构化、结构晶格结构化、学习领域导向结构化、混沌结构化八种。笔者认为主题化课程方式，对有一定基础知识的学生提升专业技能有着典型和很好的引导作用。
学生在二年级的时候，因为已经经过了一年级的学习，基本掌握了平面设计的一些常识性问题和Photoshop软件的基本操作。这时候适合采用主题化课程结构的教学模式进行教学。可以分为标志设计、海报设计、光盘设计、产品外包装设计、网页设计等主题进行教学。这些主题具有相对的独立性，在教授每个主题的过程都是按照姜大源教授的“工作过程系统化”理论的资讯、决策、计划、实施、检查、评估六个步骤进行，只不过是每个主题的对象、内容、手段、组织、产品、环境六要素在变化而已。这个阶段就对学生有较高的要求，不仅仅是要求学生能依葫芦画瓢了，是要求学生能自己根据各主题给出的案例迅速、熟练的完成作品设计，并能延伸至自己独立开发、创作出同类型的作品。例如在“标志设计”主题中，学生能熟练完成书上的案例后，可以开展一个“我设计我校徽”的设计比赛；又例如在学完“海报设计”的主题后，可以结合本校的实际开展一个“校园文化”海报设计比赛；甚至可以在学完“网页设计”的主题后，开展一个“我校网站首页”的设计比赛。因为这些都非常结合实际，学生设计起来就会更加投入。这样不仅可以充分发挥出学生的创作性，还可以增强学生对本校的热爱程度。
这个阶段的学习就更加突显了学生的领悟和拓展能力。例如在进行标志主题设计的教学过程时，有些同学很快完成教授的例子后，自己就会琢磨给自己的班设计一个班徽；在进行海报主题设计的时候，有些同学就考虑到为自己喜爱的一些产品设计一个产品宣传海报……从这些反馈效果中很明显看出：通过使用这类课程模式的教授，不仅仅是教会了学生的Photoshop操作能力，而且还教会了学生们独立设计各类主题方案的方法和步骤的能力。而我们作为老师也完全沉浸在“授人与渔”和“授人与鱼”不同程度的成就感中。因为之前在没采用课程模式进行教学的时候，教会学生们使用Photoshop的基本操作后，学生们可能就对这一个案例，或几种常用的操作方式比较熟悉，换了环境或者换了素材，学生就会有点无所适从或者无从下手的感觉。现在学会了设计框架后，无论在今后工作中碰到怎样的主题都可以按照主题化理论的步骤进行设计，这样学生可以举一反三，完全可以为以后参加工作无缝连接作好充分的准备。
职业教育的培养目标是培养高素质的具有综合职业能力的技术型、技能型人才。以工作过程系统化为导向的课程方案。她是一种真正意义上的以学生为中心的教学模式，她致力于通过学生的学习活动而逐渐培养形成能力，使学生能适应相应职业岗位的要求，与实际工作进行无缝对接。学生通过对基于“工作过程系统化”的课程不断学习，学到了具有普适性的工作思路，所能完成的工作任务越来越多，越来越综合。这样学生的职业行动能力将得到充分的实现。
参考文献：
[1]姜大源，关于工作过程系统化课程结构的理论基础[J].职教通讯，2006，01：9-11.
[2]张人杰，蒋慧平.基于工作过程系统化的课程建设初探[J].长沙通信职业技术学院学报，2010，9：116-119.
统计学规划范文6
方法：从中医对多动症的发病机制与穴位循经按压治疗的作用原理，作规范化整理，分析拟定儿童多动症的穴位循经按压治疗方案，并用于153例多动症儿童的随机分组观察治疗，治疗组76例采用穴位循经按压方法治疗，对照组77例给予哌醋甲酯口服。2组治疗4周后评定疗效。
结果：治疗组应用拟定的诊疗方案总有效率95%，对照组总有效率75%（P
结论：课题提供一套自拟并应用的穴位循经按压治疗儿童多动症诊疗方案，治疗有效易行，安全无毒副作用，对多动症治疗有独特帮助，值得推广。
关键词：儿童多动症 规范化 穴位循经按压 诊疗方案
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879（2012）11-0004-02
儿童多动症的推拿按摩治疗在多种专著和多动症中医治疗文献中有所提到，但少见系统的诊疗方案论述，特别是穴位循经按压治疗。“穴位循经按压治疗儿童多动症的临床研究”是2008年广西壮族自治区卫生厅下达的科研计划课题，现就该课题中自拟的本疗法诊疗方案和应用疗效报道如下。
1 从规范化整理自拟诊疗方案
1.1 病名及概述。儿童多动症又叫轻微脑功能失调综合征（MBD），在西医有多种称法，国际通用名在ICD-10为多动，在美国《精神障碍诊断和统计手册》第4版（DSM-Ⅳ）为注意缺陷/多动障碍（ADHD），《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）称儿童多动症。本方案采用儿童多动症（以下简称多动症）。现代多归入儿童心理行为类疾病[1，2]。多动症在中医没有专指病名，中医纳入“脏躁病”、“躁动症”、“失聪”、“健忘”等范畴[3，4]，中医儿科学归入心肝系病症。本病学龄儿童患病率国外为3%-9%，国内为3%-10%，14岁以下患病率为7%-9%。男女发病比例为3∶6。ADHD是儿童常见的精神心理行为障碍疾病，其核心症状表现为活动过多，注意力不集中和冲动等，伴随症状较多，由此引发身心健康问题。症状发生于7岁前。
以多动、注意力不集中为主诉就诊的儿童甚为常见，2008年1月至2012年3月柳州市中医院少儿心理脑康科共接诊建档以此症为主诉的3-14岁儿童2017名，经鉴诊提示类似症状不仅见于多动症，还见于伴有或单发的儿童品行障碍、学习障碍、心理情绪障碍；以及其他类似多动症表现的正常或感觉统合失调儿童；部分脑损伤脑瘫康复后儿童；语言或精神行为发育迟滞；孤独症及阿斯柏格综合征、癫痫患儿等，各病虽然病因和特征各异。但1736例有类似症状的患儿经辨证加减使用本法治疗均获得不同程度的改善。治疗中99%的家长及患儿乐于坚持接受本法治疗，依从性良好，提示本法还可用于治疗有类似症状的非多动症儿。就诊的ADHD患儿中81%伴有睡眠障碍、焦虑烦躁、食欲不佳等症状中一种或者多种。学龄期ADHD患儿常共患学习困难和多动性品行障碍[5]。国外追踪研究发现1/3患儿成年后有人格障碍、冲动失控和行为。严重危害青少年儿童身心健康。成为国际性共同关注疾病[6]。由于身心症状多重复杂，至今仍缺乏理想治法。以哌甲酯为代表的中枢兴奋类有效药物哌甲酯不良反应为失眠、焦虑、食欲减低等，正好也是部分多动症患儿本身常伴随的症状，致使用药受限。针刺外治对儿童有一定痛苦不易接受，因此，探讨有效的穴位循经按压的手法外治有良好的应用前景。
1.2 诊断依据。
1.2.1 西医诊断标准。采用ICD-10诊断标准及CCMD-3中ADHD的诊断与评分标准，症状积分和病情量化分级为：①注意缺陷与多动障碍症状各9项，每项评分标准：0分：无此表现；1分：偶有一点；2分：较常见；3分：很常见。②按积分病情分级（度）标准：轻度：8～24分；中度：25～39分；重度：40～54分。本方案诊断还参考持续性注意操作测验（CPT）结果，轻度以上注意缺陷为有注意障碍的客观指标[7]。用CRT标准化自动化智力测验（瑞文智测）筛排低智。
1.2.2 中医证候诊断。本研究根据文献和临床实际常见证型的权重依次分为：肾阴不足、肝阳偏旺证：主证要点为多动多语、冲动任性，注意力不集中，大便秘结，盗汗，少寐多梦易梦呓，学习成绩低，舌红少苔、脉弦细数；心肝火旺证：除多动多语、冲动任性，注意力不集中外，做事莽撞、急躁易怒，好惹扰人，面赤口渴，多汗，大便秘结，学习成绩不佳，舌尖红，舌苔薄或微黄，脉弦或弦数：心脾不足证：特点为多动但不激动暴戾、偏食纳少，多伴神疲乏力、小动作多，面色萎黄、学习成绩不良，舌质淡常有齿痕，苔薄白，脉濡缓；痰火内扰证：多动多语、躁动不安、急躁易怒更突出、常难以安静学习，小便赤黄、大便干结、舌红苔黄偏腻、脉滑数。其他比例较少的证型如肝郁脾虚等也可见。但临床表现常多证候交错，甚至证型间界线不分明，体现出本病多脏失调的复杂性。
1.3 治疗方案。基于各证候交错复杂，我们在自编拟定穴位循经按压治疗儿童多动症的诊疗方案时，注意从多脏腑失调和病位关系立法处治。基本取穴为：足太阳膀胱经心、肾、肝、脾俞穴，手厥阴心包经大陵、劳宫，督脉及百会穴，经外奇穴四神聪穴等。操作方法和步骤：患儿取仰卧位，术者坐于其头侧，以拇指点按百会、四神聪及大陵、劳宫每穴1-2min；双手重叠自大椎至长强以掌按法按压督脉，并结合震颤法10次；拇指按揉双侧心俞、肝俞、脾俞、肾俞各1min；可根据患儿病情特点有所侧重，辨证加减取穴。方法为：心脾不足加按揉神门、内关、足三里，每穴1-2min，摩腹5min；肾阴不足、肝阳偏旺加搓揉两胁肋等；伴有遗尿加七节骨、三焦俞、三阴交，躁动取任脉等。每天1次，每次30分钟，按压前与患儿沟通治疗目标，自控放松安静的时限与鼓励，做好家长与患儿的心理辅导。
1.4 护理和健康指导。辩证施护，注意饮食、睡眠调理与生活规律。多吃富含锌、铁、钙、维生素和蛋白质类新鲜食品。忌食干炸辛辣肥腻过甜生冷之品，重视对家庭成员的心理健康指导，避免体罚患儿。
1.5 疗效评定标准。参照《最新国内外疾病诊断标准》，《中医病证疗效诊断标准》，注意缺陷与多动障碍症状积分及Conners多动指数量表的减分率[6，8，9]。治愈：治后症状减轻或消失，达不到注意缺陷与多动障碍的诊断标准（症状积分不足8分），多动指数1.5；无效：积分下降
参考国家中医药管理局24个专业105个病种中医诊疗方案的提议，疗效评价由副主任医师以上，本方案主要由有多年儿童神经心理行为疾病诊疗观察与融合中医治疗经验的高级医师进行或指导疗效评价，疗效观察时间在一个疗程以上。
1.6 难点分析。儿童多动症属于难治病。临床症状和证候表现错综复杂，涉及身心健康多方面。病情随年龄发展虽然部分多动症状有自然减轻趋向，但并不能消除注意力水平、学习行为和身心健康、社会适应等存在的问题。如何防治和减少伴发的精神心理行为障碍和身心多重损害是难点。需要不断挖掘经穴治疗宝库，在整体观治疗中发挥中医手法外治的优势。
1.7 应对措施。一是从多脏腑失调论治，重益心神、补肾精、调肝魂、健脾气；二是从阴阳失衡论治，本病本质为阳动有余，阴静不足，阴虚为本，阳亢为标，是本虚标实之行为情志失调性疾病，治法注重调和阴阳；三是确立整体治疗观，调情志、饮食、睡眠，注意起居、季节气候和环境等，注意改善机体生理心理功能状况。对难治性病例采用多途径、家、校、医院多环境配合防治，并保持发挥按压外治优势。
1.8 适用范围及禁忌。本方法属于非药物疗法，适用于治疗不同年龄、各种类型的多动症，以及有类似多动症表现儿童，特别是伴有睡眠和情绪障碍等症的患儿。禁忌：饥饿、局部皮肤病变、损伤等。
2 应用的疗效观察
2.1 疗效比较。对2008年3月1日至2011年3月31日在柳州市中医院少儿心理脑康科经确诊并严格筛排的153名6-14岁多动症儿童进行随机分组治疗观察[10]。治疗组采用穴位循经按压方法治疗，对照组给予哌醋甲酯口服。两组病例在年龄、性别、智力水平和病情程度具有一致性和可比性。总体疗效见表1。
2.2 不良反应。对照组新出现食欲减退10例，伴失眠、头痛头晕7例，伴面部抽动1例，攻击行为4例。经调整剂量和对症处理消失，不良反应发生率为18%。（14/77）。治疗组仅1例在治后1周出现攻击行为增多，坚持按压2周后控制，发生率为1.3%（1/76），2组不良反应发生率有显著性差异（X2=12.3，P
2.3 对常见伴发症状的改善。临床观察ADHD治疗组对睡眠障碍、焦虑脾气躁的改善率达93%（57/61）。
3 讨论
3.1 建立穴位循经按压治疗多动症诊疗方案的依据。“循经络选穴”是中医常用的选穴方法之一，穴位循经治疗是根据某一经络脏腑失调有病，即可选用该经络循行或相关经络上的腧穴所在特定部位（穴位）来治疗的规律，中医又叫“远取”。循经穴位疗法可有针灸、手法按压等，本法属于小儿重要的手法外治。由于不同经络组穴和手法按压具有不同的治病作用，因而穴位循经按压治疗可通过探讨病机病证和观察治疗效果进行研究。
3.2 本法治疗多动症的作用机制。利用经穴的刺激反应来调节机体实现疗效是中医有效治病的重要方法，刺激可以是针刺或手法。穴位循经按压是根据中医经络腧穴治病的原理，结合现代医学的诱导神经、循环、消化和代谢等生理机制，用特殊手法物理刺激体表经穴和神经，以达到调和气血，畅通经络、安定神志、协调脏腑和调节神经的目的[3，4]。在中医传统理论中，经络穴位是沟通联络外部体表和内部脏腑的重要渠道，穴位具有接受刺激、双向调节、诱导平衡的特性，能调节脏腑阴阳气血的功能，由表及里治疗疾病。中医认为多动症（ADHD）发病是由于五神脏气机失调、阴阳失衡所致，经穴按压可平衡阴阳。在中医经典论中“阴主柔静，阳主刚躁”，多动症本质为阳动有余，阴静不足，阴虚为本，阳亢为标，是本虚标实之行为情志失调病。《素问·宣明五气篇》述：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏藏神”。五脏故称五神脏。中医认同多动症是多脏腑之气血失调，阴阳失和，最常见为心肝肾脾失调，致学龄儿童多种症状[11-13]。确立循经按压治疗本症的治则是根据中医理论小儿心常有余，心阳易亢，一旦失调则心神不宁，多动不安、注意力不集中、夜寐不安；肾阴不足，可致患儿健忘、失聪，动作笨拙和遗尿；肝阳偏旺致患儿冲动兴奋，性情暴躁；脾不足，致意不自制，情致多变、故难以自控[3，11]。多动症患儿多样复杂的症状是多脏腑气机失调所致。本研究基于中医的系统认识，从经络循行部位与主治脏腑病变的特性来论治，取足太阳膀胱经的心俞、肾俞、肝俞、脾俞，用以益心神、补肾精、调肝魂、健脾气；重用督脉之百会穴，系因督脉为阳脉之海，能督管一身之阳经，取之调合阴阳，而百会穴又是督脉与足太阳膀胱经交会穴，由络入脑，脑为“元神之府”，故百会穴以治疗“脑病之要穴”著称；取经外奇穴的四神聪，以醒脑开窍益智，治疗患儿因肾精亏虚，脑失精明所致动作笨拙，学习反应钝迟[3，14，15]；所选手厥阴心包从现代中医角度能治疗脑病之精神心理疾病，其中的大陵穴、劳宫穴是治疗精神心理疾病的要穴。组穴据病情加减侧重，如对阴虚阳亢烦躁儿，治疗用胸部手法取任脉，系因任脉为阴脉之海，能总管任一身经络之阴经，以协同督脉共助平衡阴阳等。促进患儿体内（脑神经）自我调节，渐使兴奋和抑制、动与静趋于平衡[4]。按摩能使多动者安静[16]，故治疗后可见患儿从根本上改善多症状。
3.3 疗法特色。本疗法安全、易行、经济、疗效稳定，适用于不同年龄、各种类型的多动症，由于其具有不扰乱人的生理节律、安全无毒副作用，家长放心、儿童有舒适感主动接受、依从性良好，有助于与患儿沟通教育，特别是能帮助在3-7岁ADHD症状已明显的患儿早期干预治疗，以及伴有睡眠障碍、食欲不佳、抽动等症状的多动症、对药物不耐受、依从性差的患儿治疗。若服药患儿配合穴位循经按压还可减少药量，避免或减轻药物不良反应[10]。
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