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护理工作意见与建议范文1
关键词：校园绿化；多维养护；地域特色；生态效益
中图分类号：S731.9 文献标识码：A 文章编号：1674—0432（2012）—08—0187—2
0 引言
绿化景观建设是建设中的重要组成部分，是风貌和人文精神的外在体现，是生物学，景观学和社会学等诸多学科的有机结合。正确的把握绿化景观的建设可以促进校园的文化氛围和人文气息，可以积极推动校园的建设，校园绿化建设应遵循“以人为本，因地制宜”的科学发展观，对待不同学校应以实际特点进行分析与探讨。本文拟对校园绿化景观存在的问题进行分析，并对此进行相应的探讨，给出合理化建议。
1 校园绿地的现状及存在问题
学校园区是城市的有机组成部分，校园绿地是被使用频率较高的绿地，是城市绿地系统中重要的组成部分[1]。但校区内有大量的管线、较多的设施，绿地时常被分割的很零碎，给造景、种植和养护作业增加了难度。校园绿地经常会为了某种功能要求而进行改造。这种频繁的变动难有大树长成。因此，规划阶段就应该周全考虑今后使用功能，并留有变动的余地。特别要注意合理地组织道路系统，使种植与道路系统协调。同时，在设计道路系统时应充分考虑人们日常行走的习惯，不要过于拘谨，使人们为寻求方便而“开辟新道路”，使美好的绿地遭到严重的损坏。
2 校园绿地的分类
2.1 校园绿地中的广场绿地
校园中的广场绿地通常集中在校园入口处或者大型教学楼前，有统领校园绿地全局的作用，其形式多种多样。如农大主楼前的广场绿地属于较密闭的绿地系统，其中富含大量的乔灌木及地被植物，又在楼前设置花坛、树池。使其形成一个小的生态群落，并与道路系统紧密结合，产生良好的生态效益，将绿色的信息延道路发散出去。而农大教学楼前广场绿地则属于开放式的绿地，十字形道路将广场分成四个大小相等的区域，采取了对称式的绿化布局，乔灌木较少，而多以草本植物见长，使得教学楼前一片生机盎然。但广场采用光滑的大理石做铺装值得商榷，明朝造园家计成认为“各式方圆，随宜铺砌”。既方圆的式样各有不同，须适宜环境铺砌[2]。光滑的大理石在雨雪过后较为湿滑，使行走不便，应根据北方的气候及环境条件选择适宜的铺装，避免造成负面影响而使绿地的价值降低。
2.2 校园绿地中的道路绿地
道路是一个城市的走廊和橱窗，是人们认识城市的主要视觉和感觉场所[3]。与之相结合的道路绿地在任何地方都是绿化的重点，同时也是养护的难点。好的道路系统绿地可以减低街道两边的空气污染、太阳辐射、减低噪音并起到保护行人的作用[4]。但是道路绿地通常与城市中的各种管线处于一个地段而难以养护，甚至出现牺牲道路绿地为城市管线让路的情况。校园中的道路绿地应尽量避免这种现象，如农大北门通向二食堂的道路绿地就十分成功，利用地形的变化组织了高低错落的植物搭配，乔灌木使用合理，并与图书馆前的小型广场紧密结合达到了良好的生态效益。又如农大实验楼与各寝室楼之间的道路系统，丰富的道路依据地势延伸至各个寝室楼中，道路周围绿化面积大、树种多，给人以良好的行走感觉。并且在其中包含着大量的野生地被植物，产生了郊野的情趣。这时的养护工作应该是保留优良的野生地被植物，而消灭诸多恶性杂草。大树移植问题值得注意，该道路绿地系统在建设之初共移栽三棵大型松树，目前仅有一棵存活且长势不良，这为养护管理带来诸多不便，并造成一定的经济损失。因此，在校园绿化中对大树的移栽一定要谨慎行之。另外，在进行有边坡的道路绿化时，应根据目标植物群落与边坡坡比、边坡周围的植物现状和其动态发展规划来确定[5]。
2.3 校园绿地中的办公楼周边绿地
办公楼周边绿地通常是与道路绿地紧密衔接，有时也和广场绿地一脉延伸。因而在树种选择时应以色彩庄重、防噪音、抗污染强的树种为主，且不应该遮挡室内的采光。同时也可是在楼门前设置花坛及铺设草坪。花坛的布置应根据季节的变化种植不同的花卉，这在养护方面提出了较高的要求，花卉品种的选择应根据当地的气候、环境条件等诸多因素。尽量使工作者不会产生疲劳感，有愉快的精神状态为宜。养护管理方面主要注意枯枝落叶的及时清理及病虫害的防治，以免对人们的健康产生危害。
2.4 校园绿地中的寝室楼周边绿地
学生居住的寝室楼周边是容易被忽视的绿化区域，取而代之的是晾衣场等功能性设施，这几乎成为校园绿化的一大误区。作为学生休息的环境应该有着更高的要求。本着寝室楼区旨在以人为本，改善生态环境的初衷，遵循植物造景的原则，因地制宜地设计出不同景观效果的人工植物群落。在此基础上，配置必要的功能性活动设施。那么寝室楼区的园林化、生态化目标就可顺利实现。具有地方性的校区居住环境也由此指日可待[6]。同时，种植的方式也要考虑到养护作业的方便与低成本[7]。
2.5 校园绿地中的运动场周边绿地
一说到运动，人们自然就会联想到健康。而完整的健康概念，应是人们的生理、心理和社会功能三方面的良好和完满状态[8]。学校中的运动场为师生提供了维护健康的场所。要使运动场真正发挥出健康的效益，其周边的绿化必不可少。在种植上，特别注意那些妨碍人们进行运动的植物，不宜栽植易引起过敏症状和种子飞扬的树种，如产絮的杨树、柳树等；不要种植有毒、有刺的花木，如刺槐等；不种植易生病虫害树种，以及有促癌作用的树种，如油桐等[9]。应大量种植抗风沙的树种，如家榆等；以及能够滞纳灰尘和吸收有毒有害气体的树种，如油松等。做到乔灌木高低错落的层次搭配。规划与养护时，既讲究运动的功效，又要追求健康运动空间景观简洁而美观的艺术效果，并与校园其他绿地结合，发挥最大生态效益。
2.6 校园绿地中的水生植物区及周边绿地
如果校园中有较大型水域，则水生植物就不能不考虑了。凡是生长在水中或湿土壤中的植物通称为水生植物，包括草本植物和木本植物[10]。与之相连的周边绿地中的地被植物和乔灌木则可以和水生植物区域组成局部的植物群落。农大就有三块较大的水域，如果能够加强投入和养护，则在收到良好生态效益的基础上，又为校园风景园林的建设开辟新道路。
对于校园中不同的地段，其绿化要求也不尽相同，因此需要引进“多维养护”的理念，并加以应用。
3 校园绿化的“多维养护”理念
绿化的多维理念即指时间对绿化空间所起的作用。它要把过去和将来联系起来，不仅以三维空间为基础，而且考虑到随时间的进程，绿化发生的改变[11]。从建设阶段开始，时间因子就对设计效果产生影响，树木就处于变化状态中。校园的居住环境和人们的生活习惯，希望绿地消长有序，保持园林恬静的氛围及树木整洁与合宜尺度。若任其生长，无法达到预期的效果。
4 建立校园绿化长效管理机制的几点建议
4.1 明确管理定义，把握管理要点
校园绿化绿化管理涉及面广、量大。管理人员既要通晓专业知识，又要具备业务监督和指导能力；既要保证绿化生长良好，又要善于做校园人员工作，取得师生对绿化的支持，才能落实工作目标，取得管理主动权。绿地的养护工作，无论范围或程度，均与管理有区别。再借用英国风景园林师学会的定义：“绿化养护工作应负责有关土地、植被和硬质景观的日常管理，按规定的方式和要求，使其得到合理的配置和维护，并能持续地发展其效益[11]。目前的养护，可分为初级养护和专业养护两部分。专业养护，应委托专业队伍完成。事实证明，一支有连续性，掌握高技术、高级能的专业队伍，其养护管理才能得到可靠保证[12]。而初级养护则由普通工人补充完成。将两者有机结合起来，既可以保证养护的质量，又可以降低成本。在养护中定植的苗木应该根据生长情况及时进行调整抽稀。调整抽稀就是扩大乔灌木间距，提供继续生长必需的地上和地下空间。要充分利用原有树木，它的美化效果，是经过多年的自然发展而成的，将对绿地景观的形成起到事半功倍的效果，是任何新栽植树木都无法比拟的。
4.2 完善绿地养护管理制度
管理部门要各司其职，各尽其责任，充分加强监督、指导的职能作用，坚决杜绝以评比来代替管理单一模式。应当实施行之有效的长效管理机制，这才有助于绿化总体水平的提高，建议应尽早设立养护的奖励制度。这样可以有效地使用资金，把绿化养护工作做到实处，而且有利于树立典范，提高专业队伍的积极性，鼓励养护中的高技术含量作业，扎扎实实地做好绿地养护工作。
4.3 应用多种植物材料，突出地域特色
校园的绿化经过几十年的实施、总结、应用筛选形成了适应的乔灌草配套的基调品种，特别是推广应用了一些适合北方气候特点的植物品种，如：樟子松、油松、暴马丁香、垂榆、核桃楸等，这些植物体量适宜，生态效益好，具备自我维护的功能。校园还保存了丰富的花灌木，如：锦带花、红瑞木、连翘、榆叶梅等。然而，随着校园绿化的迅速发展，这些品种被反复使用，绿地给人以雷同感。因此应继续扩大植物应用品种，建议从以下两方面着手：
一是提倡自然地被。要做到“黄土不见天”，地被和草坪很重要。但单一品种的地被，特别是草坪，养护工作量大，费用高。所以在大规模校园绿地的林缘内、林下和非主要道路两侧绿地中，应提倡自然地被，即以铺设的草坪生长高度为标准，允许多品种共存，以降低养护成本。这也是实现低维护、经济和自我维持的途径之一[13]。
二是突出地域特色。校园绿地特色与社会生活和历史环境息息相关，它蕴涵着人及社会的内在素质，反映了人类文明的历史积淀[14]。因此，校园绿地系统应该融合其所特有的自然地理结构、地貌特征、地带性植物及其构成的生态系统与历史、文化的凝聚，共同构成校园绿化的特色。它所反映的内容，是一个学校特有的文化资源。加强突出校园绿化的地域特色是我们实践中应该注意的问题。
5 结语
校园绿化养护管理是校园绿化长远发展的必要手段，在校园绿化中的重要作用勿容置疑，同时，校园绿化在城市整体绿化发展中的重要地位也应该引起全社会的关注。校园绿化中运用植物多样性和突出地域特色对建设生态校园有重要意义，具有很大的推广价值，值得进一步探索和实践。
参考文献
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护理工作意见与建议范文2
1医院文化的表现形式
医院文化的表现就更多的集中在管理的理想体系，涉及到医院的总体意识、职工的整体素质以及群众价值趋向、精神风尚引导等方面。从这一点看，一医院文化为标志的管理手段的一个特点对于“人”的本身因素的重视，是以人的情感作为管理的铺垫，借以辐射到整个管理领域，即可以认为是“人本”基础的一种管理模式。
2医院文化在护理管理中的功能
2.1转变管理人员的医院文化意识观念
医院文化的功能可以起到信念引导行为的作用，尊重护士个人是确保她们表现出色和全心致力于医院服务的首要条件；要不断地保持医院在国内外的竞争力，不断求变是至关重要的；追求完美使护士无论做何事，都力争做得好，从别人的经验教训中或反馈中学习，是收益于前车之箭的最好办法，富有胆识并乐于接受新思想，新观念的管理人员，是确保医院取得长足进展和杰出成熟的关键。护理管理人员要认识到院院的服务哲学是高素质的关怀与服务是我们的最高承诺，通过高度的合作的团队精神，我们第一次就把工作做好，永远地做好工作，护理服务的精神是关怀，礼貌，容易接近积极反应，追求卓越的效益，效率，效果。
2.2医院文化的功能
医院文化的功能可以塑造医院的形象，我们要确信，服务对象第一是医院得以发展所必需的，我们提供及时、有效、有礼貌的高质量的服务，对病人公平坦诚，坚持高专业化水准、诚信求实的行为准则，竭尽所能帮助病人满足他们的需要。
3医院文化管理建设
3.1环境建设
环境建设属于医院文化的基础部分，它在提供医务人员和服务对象一个安全、充分的交流环境的同时，有它自身发展方向，以求得更合理、更舒适的效果。
3.2制度建设
行政管理倾向的手段更多的关心制度建设，处于文化管理中，制度建设作为长期的工程过程中积累下来的、行之有效的规章制度，其制度和实施势必和当时的环境因素相联系，因此制度建设要更显示出现实的文化环境，将更具有深远的现实意义。
护理工作意见与建议范文3
论文关键词：坚韧人格；工作压力；工作满意度；中介作用
坚韧人格是1979年Kobasa提出的术语：指一组能够帮助人们管理应激的态度、信念和行为的特质。坚韧人格是一种瞄准于发展性生活的集认知、情绪、行为为一体的人格特征，是一个贯穿于动态过程中活跃的人格结构。坚韧人格可以缓冲压力对身心健康的不良影响，使处于高压力情境下的个体保持身心健康。
护士是关系到人们健康的特殊职业，在其工作中必然存在较大压力“，随着医院体制的改革，护士作为医院的重要支柱，其工作绩效得到越来越多关注。工作满意度与工作绩效密切相关。因此关注护士的工作压力和工作满意度意义重大。
本文就坚韧人格与工作压力、工作满意度的关系进行探讨，以期为护士的教育和干预提供理论依据。
1对象与方法
1．1研究对象
本研究采用分层随机抽样法对山东省6所医院的护士进行调查，共发放问卷675份，回收有效问卷653份，有效回收率为96．7％。
1.2调查工具
1．2．1坚韧人格量表。由卢国华等人编制，包括四个维度，共27个项目。具有较高的信效度。
1．2．2中国护士工作压力源量表。根据美国Wheeler和Riding编制的护士工作压力源量表编译的中国护士工作压力源量表，包括5个方面，共35个条目，每个条目采用1～4级评分法，量表信效度较高。
1．2．3护士工作满意度问卷(NJSQ)。该问卷包括5个因素，共16个条目，每个条目采用1～5级评分法，整个问卷具有良好的信效度。
1．3数据处理
对收集的问卷进行筛选，去掉无效问卷后共得到有效问卷643份。数据采用SPSS16．0和Amos7．0软件进行统计分析。
2结果与分析
2．1护士工作压力程度
测得总样本各测量指标的平均数和标准差，结果表明，护士的工作压力程度一般，呈中间水平(中间值为2．5)。这与以往一些人的研究结果(护士的工作压力较大)不一致。其中，工作环境及资源压力、管理及人际压力相对较小，说明护士工作环境比较舒适，资源比较充足，管理及人际相对和谐。
2．2坚韧人格、工作压力与工作满意度之问的相关关系(见表1)
工作量及时间压力、总工作压力与坚韧人格(包括各因子)呈显著负相关关系，病人护理压力、专业及工作压力分别与投入之外、控制之外的坚韧人格变量呈显著负相关；专业发展、工作成就感及总工作满意度与坚韧人格及各因子呈显著正相关，人际关系与挑战之外的坚韧人格变量呈显著正相关。总工作压力与总工作满意度呈显著负相关，这与以往研究结论一致。根据变量间相关程度大小，我们引入坚韧人格作为中介变量，检验坚韧人格对工作压力和工作满意度的中介效应。
2．3坚韧人格对护士工作压力和工作满意度的中介作用分析
本研究采用结构方程模型的方法来研究时间效能感的中介作用。研究假设的中介模型：工作压力为预测变量，坚韧人格为中介变量，工作满意度为后果变量。在中介模型进行检验前，先对直接效应进行检验。采用模型估计的方法，首先估计工作压力对工作满意度的直接效应，再估计工作压力对坚韧人格的直接效应以及坚韧人格对工作满意度的直接效应。
以上估计的各直接效应均显著，各路径的标准化路径系数为：工作压力——工作满意度为-0．28，工作压力——坚韧人格为-0．27，坚韧人格——工作满意度为0．4l。
根据直接效应检验结果，确立了要拟合的中介效应模型，经检验，以坚韧人格为中介变量的模型拟合结果见表2。
由表2可以看出，模型的各项拟合指数均达到所推荐的标准，z2／df的比值均小于5，RMSEA值小于0．08，GFI、NFI、IFI、TLI、CFI值大于0．9，模型可接受。
观察模型图3发现，模型中各路径系数显著；工作压力一工作满意度的路径系数为-0．18，也就是说在控制了坚韧人格后，工作压力到工作满意度的直接效应显著下降，但仍然显著，因此，坚韧人格部分中介了工作压力对工作满意度的效应。其中，工作压力对工作满意度的直接效果为-0．18，通过坚韧人格产生的间接效果为-0．09，总效果为-0．27。
护理工作意见与建议范文4
【关键词】 冠心病患者；健康教育；医院护理
目前，冠心病(Coronary Heart Disease)被医学界认为是一种最常见的慢性心血管疾病。近年来，随着人们物质条件的改善，越来越多的人的生活方式夜随之发生着改变，在一定程度上促使了心血管病的发病率加速上升。2005年，全球有1750万人死于心脑血管病，占死亡人数的29.2％。照此速度，预计到2015年，全球将有2000万人将会死于心血管病。然而，根据世界卫生组织的文载资料，目前80％的心脑血管病是可以通过控制其主要的危险因素来预防和改善，但患者必须要掌握心血管疾病的基本知识的前提下，才能更好地控制这些危险因素，使患者能得到更好的照顾。健康教育是帮助病人掌握卫生保健知识，是帮助患者树立正确的健康观念的教育过程。其目的是通过消除或控制危险因素，防治疾病的进一步发展。因此，对患者进行健康教育极为重要。本文通过对冠心病患者实施健康教育为视角，以促进患者形成良好的生活习惯，进而提高患者生活质量，延缓病情的发展。同时，健康教育的提出为医院护理工作提出了更高的要求。
1 冠心病相关概念的认识
所谓心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，是指冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄、阻塞，进而导致心肌缺血、缺氧，最终引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。心绞痛是因冠状动脉供血不足，导致心肌短暂缺血、缺氧而引起的胸痛为临床特点的综合征。所谓心肌梗死(Myocardial Infarction)主要是指心肌缺血性坏死。而急性冠状动脉综合征是因急性冠状动脉粥样斑块破裂，释放大量的脂质、组织因子等物质，导致血栓形成，最终引起冠状动脉堵塞，使心肌发生缺血或坏死的一组临床综合征。
2 住院冠心病患者的现状分析
冠心病的发病率随着年龄的增长而增加，它在未来将成为危害老年患者健康的首要原因。有研究者指出，在冠心病患者中，男性患者的发病率往往高于女性患者，这一结果符合冠心病的发病特点。在冠心病患者中，由于经济条件的限制，部分患者无力承担高热量、高胆固醇的饮食。而经济条件较好的患者更希望能得到正确的饮食指导，如高热量食物的品种及含量等。就运动习惯来看，由于自身原因或客观原因，有些患者每天几乎不活动，而大多数患者以干家务活、散步为主。只有很少的患者每天坚持锻炼，如跳舞、散步等。在患者服药方面，世界卫生组织针对发展中国家的冠心病患者药物治疗推荐的药物有阿司匹林、塞嗪类利尿剂、血管紧张素酶抑制剂和他汀类调节血脂药物等几种。而在现实中，只有少数患者服用肠溶阿司匹林，大多数患者均服用价格相对昂贵的拜阿司匹林。但是，由于对药物作用不了解和经济的限制，许多出院后只要没有身体不适就不会再服用该类药物。
3 对冠心病患者实施健康教育的主要内容
对冠心病住院患者进行健康教育是一个完整的体系，其内容是多方面的。其中，主要内容包括对冠心病的概念、含义的理解以及冠心病的类型；冠心病发作时的临床表现特点以及发作后的自我救护措施；冠心病预防办法和治疗方法；冠心病的二级预防；冠心病患者出院后复查的必要性；吸烟的危害；治疗和控制冠心病的常用药物的名称和服用的注意事项；冠心病患者正常的体重和腹围范围等。除此之外，还包括患者的活动、饮食指导等。
4 实施冠心病患者健康教育对医院护理工作的启示
4.1 医护护理工作者应加强住院患者健康教育 我国护士管理办法明确规定，护士有承担患者和病人的预防保健工作、对病人进行健康的指导、提供健康咨询的义务。人们的保健意识尽管有所增加，但就医院护理方面，对患者的健康教育仍较滞后。随着人们健康意识增强，许多患者对相关疾病知识及自我护理、保健知识有强烈的需求。因此，这要求医院护理人员要加强对患者的健康教育和服务。
4.2 提高和加强护士对病人进行健康教育的服务意识和观念 目前，医院临床护士呈现年轻化趋势，护士的流动性也较大，这些影响着许多低学历的护士成长，许多护士的对病人的健康教育意识有待加强。而对冠心病患者来说，健康教育往往贯穿于患者从入院到出院的整个过程和每一个环节。比如，护士在发药时需要给患者讲解进行药物相关的知识，患者进食时进行饮食指导，对患者活动时进行运动的指导，等等。同时需要了解患者原有的知识水平，避免没有必要的重复和自身工作负荷增大。
4.3 加强护理工作者的培养，以满足住院患者对健康知识需求 大专和本科护士知识掌握程度显著高于中专护士，而在实际工作中，患者对护士的健康教育能力的认可度往往不高。健康教育是护士的职责，作为院方应建立合理完善的培训机制，加强对护士学历和职称的提升。只有自身的理论知识和实践经验得到充实，才能真正地为冠心病患者提供科学的健康教育方法，进而提高患者促进健康的信念，促进患者的行为和生活方式的改变。
参考文献
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护理工作意见与建议范文5
教育是一项各类教育协调发展的系统工程，教育质量内涵式发展是教育永恒的主题。远安教育发展到今天的良好局面，既是县委、县政府持久高度关注、关爱和关怀的结果，也是几届教育党组带领全县教育人开拓进取、拼搏创新、敬业奉献的结果。
随着时代的发展，学生的自主意识不断觉醒，需求不断多元。为了人的全面综合发展，除了完成大一统的国家课程、狠抓学生学业成绩之外，为学生提供丰富多彩的活动和多元选择的课程，最大限度地满足学生的个性发展需求，是我们这一届教育一班人应该深刻思考、努力探索和奋力践行的。
一、以生为本，践行生本、课程、服务教育理念
1．大力推行生本教育
每个孩子都是独一无二、潜能无穷和充满无限可能的，教育的本质是为了人的发展，即提供必要的帮助和支持让每个学生成为最好的自己。从这个角度上说，教育是农业而不是工业，教育不应当像工业一样实行标准化和模式化的流水线生产，而应该像农业一样，适时、适性地因节律而动地静等花开。
(1)生本德育与惩戒。德育就是一种积极的生活方式。各学校要积极探索德育“三化”（生活化、课程化和仪式化），立德树人，把社会主义核心价值观融入学生校园生活中。生活化中，创设情景，引发学生参与的兴趣；课程化中，赋予价值和意义；仪式化中，制造关键事件，有意义的事情或者伟大的事物能够拥有一种伟大的时刻，获得神圣、庄严与尊重。
学生是成长中的个体，其认知和行为会存在一定程度的偏差，出现这样或那样的问题，是很正常的。若学生什么都懂，什么时候什么地点都能按要求做到位的话，还来学校干什么呢？其实，学生有问题并不可怕，可怕的是我们对待学生身上问题的理念和态度出现偏差。若总想用处罚和清除等简单思维来对待学生身上的问题，教育就失去了应有的意义和价值。学生是家庭的最大希望和财富，给家庭一个身心健康而有为的孩子是教育的使命和担当。对于违纪学生，学校和教师负有教育的责任，学生理应承担违纪成本，即适度的惩戒。但如何教育和惩戒学生是一个智慧性的话题，是教育人要与时俱进反复探索的课题。我认为，惩戒要遵循如下原则：一是要实施爱的惩戒。教育的任何行为和举措都要符合道德伦理，教育既不能挥舞着爱的大旗体罚学生，更不能以爱的名义放纵学生。违纪必惩戒，但惩戒要有选择性和弹性，体现个性化，其目的不是震慑、不是绑架、不是杀鸡给猴看，而是为了走进孩子的内心世界，引发学生自内而外地生长。二是永远不要把孩子逼到墙角。教育一定要留有回旋的余地。对学生负责，就应该为爱而严格，更可以为爱而包容。教师要用大度化解学生的叛逆，用宽容为他们构筑成长空间。未来充满着变数，我们不能因为孩子的身上存在着不足、错误和毛病，而把孩子分成三六九等，更不能随便轻易对某个孩子的未来做出一个肯定性的负面性结论。对于有“问题”的孩子，我们只能心疼不能头疼，要千方百计从他们身上发现闪光点，立足于“争”，着眼于“拉”，着手于“帮”；而不能立足于“整”，着眼于“批”，着力于“推”。这样的教育与惩戒不仅能转化和发展学生，融洽师生关系，更能保护从教者的自身安全，让每一个从教者的教育人生一路安好。
(2)生本课堂与生成。传统的教师讲学生听的课堂，教师既放心又可以自我安慰，放心的是课堂上该讲的我都讲了，该练的全都练了，可以自我安慰的是，当考试出现问题时，我都已经讲过和练过N遍了，问题是学生的。学生为什么要上学？上学就是打开他们个人的经验世界和他人的经验世界与书本世界发生联系，并培养其逻辑思维能力。对于课堂教学，一是要建立学生个人经验世界与他人经验世界和书本世界的互通、互动的立体通道。显然，灌输和机械训练阻隔了个人经验世界和他人经验世界和书本世界的互动。因此，自主学习、合作学习、展示互动、质疑问难和教师点拨是生本课堂的五大特征元素，各学校要根据不同学段学生的身心发展特征灵活选择，自由组合。幼儿园要去小学化，利用活动区角，通过互动游戏、角色扮演和亲子互动，实现做中学、玩中学和演中学，以达成幼儿发展的五大领域目标（健康的、社会的、语言的、科学的和艺术的）；小学阶段，学生自主学习能力相对较弱，生本教育中的教师引领相对重要；初高中学生的自主学习能力明显增强，五大元素在课堂中体现得就要更加充分。但不管如何选择，有无学生参与学习过程，即是否从“多讲多听”转向“多做。多说”，是判断生本教育的根本标准。二是把学科教学设计成种子课而不是知识课。当我们用告知灌输的方式，满足于知识结论的传输，概念、性质、方法的机械套用时，就是学科教学的知识课。知识课由于忽略了知识的生成过程，直奔知识主题，看起来很快，但不是真快，省略了学科的内涵，当下知识课的快，将来可能会慢，是没有生长的重复。在自然界中，我们经常看到，在合适的条件下，一颗小小的种子能发芽长成参天大树。科学家们研究发现了其中的秘密，种子虽小，但它是全息的，包含了以后长成生物体的所有信息，种子是具有强大生命力的，具有生长性的。那么学科教学中种子课是什么样的呢？根据种子课具有生长性的特征，围绕核心概念而展开的教学就是种子课。即以核心概念为中心，创设学科教学情景，架设由面及里、由浅入深的思维台阶，突出核心概念和主干知识的形成过程，培养逻辑思维能力。种子课是精耕细作，用生长代替重复，看起来是慢，但现在的慢是为了将来的快和后发优势。是把知识堆砌在一起，搬运到孩子头脑的硬盘中，还是把知识镶嵌在学科情景中，让学生学会提出问题、分析问题和解决问题，这是知识课和种子课的区别所在。三是设计“一问抵多问”的主问题。现实课堂教学中，另一种悲剧性表现手法就是用满堂问替代满堂灌，认为在满堂问中学生参与了，也就突出了学生主体地位。但由于满堂问过于关注知识的获取和掌握，问的大多是需要掌握的基础知识和基本技能，用碎片化的知识问题遮蔽了学生思维能力的培养。所谓主问题，是引导围绕核心概念和主干知识而设计的需要深入文本研读品析、思维加工的重要问题、中心问题和关键问题。可以说，“主问题”是课堂教学中能从文本研读品析、思维加工和学生整体参与的角度引发大家识记、品味、理解、思考、讨论、探究、创编、欣赏等活动的重要的提问或问题。四是关注学生的“相异构想”，引发由“误”到“悟”的学习过程。即先呈现自己的最初思维，进而引发学生之间的思维产生碰撞，在呈现中暴露思维，在碰撞中完善认识。此时，学生感受到学习是一个研究探索的过程，而不仅仅是获取答案或结果。
教研师训中心要进一步优化课堂评价标淮，引领课堂教学的生本化。一要突出情景创设，把知识镶嵌在具体情景中，赋予生硬的知识和抽象的概念及符号以温度，从而持久激发学生学习的内趋力。二要突出核心概念、主干知识形成的过程性、探究性和体验性。三要从关注教师的教转向关注学生的学。观课议课时，不仅要关注教师的教有多高位，更要关注学生的独学、互学、展示、质疑和表达有多精彩。四要建立1:2评课议课机制。评课议课时，提出一条优点时，必须提出两条建设性意见，以保证反思评析的点做到“宜小不宜大、宜少不宜多，择其一点思深讲透”，并有效防止评课议课被风化。
(3)生本作业与评价。“边际效应”告诉我们，当其他投入固定不变时，连续地增加某一种投入，所新增的产出或收益不全一直成正比，达到一定值后，产出反而会逐渐减少。作业是为了巩固，考试是为了诊断，一定量的作业和考试是教学不可或缺的重要手段。根据“边际效应”，训练数量和考试频度不仅需要适度适量，而且要分类推进和增加。为了保证学生在高考时有一个好的成绩，十五年教育需要一贯制，但十五年一贯制不等于十五年普高制，教育的每个学段都应该有自己的教育价值追求。幼儿园重在游戏和体验；小学阶段重在构筑快乐的童年和培养良好的习惯；初中阶段以激活潜能、培养学习兴趣、体验成功为主，让学生以好学、乐学的心态进入高中；普高要以学业成绩为主，在曲线工程、幸福教室、生本课堂和五个研究中，达成扎实学习、快乐成长目标愿景；职高要以课程改革为突破口，实现学生“就业+高考”双向成才模式。
实施作业转型。家庭作业转型不是不布置家庭作业，而是控制纸质作业，减少机械重复训练，杜绝惩罚性作业，拓展家庭作业类型（阅读类、游戏实践类和制作劳动类等）。学生学习上的问题主要是习惯和阅读方面存在问题，阅读是最好的补课，要让阅读成为每个学生的必做作业。同时，小学和初中严禁周末补课；家庭作业要做到“四必”，即有做必收，有收必查、有查必改，有改必评；严格实施一科一辅。
控制考试频度。一是控制考试频度。小学、初中实行每学期两考，即期中考和期末考，初中九年级考试次数可适当增加，其中，学年期末考试由教研师训中心统一命制试题。二是教研师训中心对小学和初中实行“1+X”学年末统一检测，“1”为定点检测一个学段的一个年级即六年级和九年级，“X”为随机检测的年级和学科，不预告；“1”由教研师训中心组织，学校间交叉监考，1之外的由学校组织考试，学校内交叉监考。“1+X”检测由教研师训中心统一组织阅卷，“1+X”之外的由学校交叉阅卷。三是教研师训中心要不断提升命题质量，命题要忠于文本和课标，严禁随意拓展和盲目拔高，杜绝偏、怪、难，引领全县教师走上文本与课标研究大道。
实施绿色评价。评价就是方向盘和导航仪，评价什么，我们将看到什么和收获什么。一是多维度。按照“建设成为受人尊重的学校”的原则，选择影响学生终身发展的重要维度，进行综合评价。评价维度不求面面俱到，只求重点突破和成功转型。二是绿色化。学业成绩仍是绿色质量评价的维度之一，不同阶段的学校被赋予不同的权重，但不是唯一指标。教育局要通过这一评价体系，引领学校立德树人，深化课改，确保学生“德、智、体、美、劳”全面发展，和谐发展。三是绿色质量评价主要评价学校“全体发展、全面发展”的整体办学水平，不评价个人。绿色质量评价等级与教职工表彰比例挂钩。教师个人由学校制定多系列的评价体系自主评价，择优按比例报教育局表彰。
2．课程理念
在管理层面中，很多学校存在着把课程等同于学科教学的认知偏差。课程有着三维目标，但学科关注的往往是知识和认知目标。因此，判断一所学校是否真正践行了新课改，标准就是学校能否从课程的层面来研发、设计、开设和教学，没有学校层面的课程改革就没有新课改。一是开齐开足国家课程。通过校本研究的不断深入，力争用两年左右时间，把体、音、美、科学、综合实践、信息技术、劳动技术等小学科教学做到“三专”（专职、专业和专用教室或场地）。为保证开设质量，任何人不得以任何理由随意侵占这些课程。二是用课程理念谋划各种学生活动和德育活动，如科技体育艺术节、读书节、校园开放日、国旗下讲话等活动，赋予特定的价值和意义，重视学生的参与率和参与度，让学生在玩中、做中、乐中和演中深化认知，拓展素养，从而在仪式化中把每项活动变成学生自己的节日。三是着力开发校本课程和学生社团。各校根据校情、教师资源和地域文化，充分依靠学生，发动学生，开发和开设校本课程，组建各类学生社团，以走班上课为平台，建构学校新的管理文化，为学生的发展提供一定的选择机会。四是职业教育中心要启动课程改革。除上述校本课程和学生社团的要求外，中专各专业要围绕“重实用、多实训和强素质”的目标来优化基础课和专业课的课程设计，杜绝满堂灌和被动式吸收，把课堂的时空还给学生，让学生在参与体验、动手实践中获得丰富而有个性的成长。五是建立学生成果展示新常态。在学校展示校本课程和学生社团等成果的基础上，教育局每年组织一次成果展示和评比。
各学校要利用3个学期的时间，积极稳健地完成校本课程和学生社团建设。课程改革中，我们既要有先破后立的勇气，更需要有先立后破的智慧。同时要坚守问题工作法研究解决所遭遇的问题，不折腾、不动摇，杜绝“运动式”，防止一遇到问题就撤回到原态起点的现象发生。
3．服务理念
教育的本真目标是为了人的发展。因此，学校的责任就是要建立良好的教育生态，让生态里的人在行为自律的同时，能够自由地呼吸、自主地成长。然而，在教育现实中，教育仍然是灌输和命令、说教和钳制，缺乏必要的对话和协商、宽容和民主。学校真正要建构起“对话、协商、宽容和民主”的和谐生态，教育者就应该有服务的理念。
一是建立同心圆。同心圆分为四层，从内至外依次是学生、教师、管理者和校长。从服务同心圆的角度上讲，工作中自外向内服务，校长经营学校的重点就是最大限度地满足师生4的合理诉求和经营人心。用圈子来表达的话，学生、教师和管理者都是校长圈子里的人，校长要形成包容学生、老师、家长和管理者的大圈子，而不是只有身边人的小圈子。
二要“跟我上”而不是“给我上”。学校的管理人员尤其是校长不要把自己看成官，而应该是教师团队中平等中的首席，铁肩上负载的不是名利和权利，而是责任和担当；校长要成为“学校发展”的外交家，而不是吃喝玩乐的交际家，要成为引领学校发展的行家里手，而不是发号施令的指挥者，要求教师做到的，校长和管理者必须先做到，教学上，除校长外，其他管理人员一律要专业归位。制度是刚性的，人文是柔性的。校园里，教师喜欢的是民主和平等的氛围，厌恶的是等级森严的所谓行政做派，校长要在制度和人文的融合中，引领教职工一心一意为学校的发展出力，简单纯粹地为学生的成长加油。
三是与教职工共同勾画学校愿景。我们生活在“比”的世界里，有的人比出了满足、快乐和幸福，有的人比出了自卑、抱怨和失衡。为了价值引领，各学校每年都应该组织“在升官发财的同学、朋友和亲戚面前，教师拥有哪些值得骄傲的资本？”主题教育论坛，在讨论、争论和碰撞中，达成“在学生今日之爱戴和未来的追忆中，寻找富有乐趣的人生”的职业定位。
四是教育者要善于归零。我们都在教育岗位上工作劳累了多年，出过力，流过汗，为学校的发展、学科的建设和学生的成长做出过贡献，理应受到社会的尊重。铁打的学校，流动的学生，若我们以过去的贡献而自居，躺在功劳簿上睡大觉，说轻点是伤害了现在的学生及家庭，说重点是影响了未来发展的人才储备。教师这个职业吃的就是良心饭，没有爱就没有教育，要常常思考“若是我的孩子，该如何办？”。教育不应该成为追逐名利（如有偿家教）的功利场，而应该是追求教育理想的理想国。
五是教育者要服务于学生的发展。学生的发展有迟有早，有快有慢，满怀期待，尊重节律，静等花开，是教育的应有旋律。面对个性特长各异的学生，我们要抛弃唯学业唯分数论，建立多元化和发展性评价，多一把评价尺子，就会多一批好学生。有人说，失败是成功之母，但对于学生而言，成功才是成功之母。能为学生搭建成长的立体平台，提供成长的公平机会，给予成长的适性支撑，就是服务学生的发展。
六是远离吃喝和送礼之风。引领教师专业成长，助力学生全面发展，服务家长急时之需，是校长和教师的分内之事，校长不要接受教师的吃请和送礼，教师不要接受家长的吃请和送礼，从而让学校获得学生、家长和社会的真正尊重。
护理工作意见与建议范文6
护理工作是体现服务性较强的职业，患者的满意度就是评价护理服务优质程度最关键的标准。随着社会的发展，患者对医疗服务的需求不断提高，对护理工作也提出了更高的要求，怎样围绕患者不断增长的服务需求，创新思维，推行更易于患者接受的服务模式，是护理管理者应思索的关键问题。卫生部推行的“优质护理服务示范工程”活动，为改善护理服务，提高护理服务质量，保障医疗安全，为患者提供安全、优质、满意的护理服务提供了一次重要的契机。本院通过积极开展“优质护理服务示范工程”示范病房活动，护患关系更加和谐，服务满意度明显提升，减少了护患纠纷的发生，促进了护理服务与患者服务需求、医学技术的协调发展。现将做法和体会总结如下。
1护理管理者应做好的几项工作
1.1充分认识“优质护理服务示范工程”活动对促进护理工作的现实意义，把握契机，为推动活动的有序开展，达到预期目标，打下坚实的思想基础作为护理管理者，要深刻领会开展优质护理服务示范工程活动的精神实质，充分认识活动的开展对促进现实护理工作持续改进提高的重要意义，把握契机，借助活动开展的平台，通过夯实基础护理，提供更满意的护理服务，重新塑造新时期护理工作者形象，建立起新型的护患关系，通过树立典型，以点带面，将实际护理工作推向一个新的阶段。
1.2成立组织，完善制度建设，制定切实可行的实施计划和考评机制，为活动的启动、实施、扎实推进提供有力保障为确保活动开展的扎实有效，作为护理管理者，要立足本院实际，围绕“示范工程”活动主旨，成立专项工作领导组织，完善制度建设，制定切实可行的实施计划和考评机制，逐步加以实施，为活动的启动、实施、推进提供保障。
1.3科学选定试点病房，注重氛围建设和环节管理效应，积极营造“优质护理服务”活动氛围结合本院各科工作实际，通过自愿报名，领导小组综合分析论证把关的形式，确定适合于开展“示范病房”的试点科室，从上到下形成合力，共同进行“示范病房”氛围建设。如组织召开活动启动大会进行积极发动，示范病房护士长在大会上做倡议发言，在醒目的位置悬挂明显的示范牌，公示服务项目及服务监督方式等，积极营造优质护理服务氛围，同时要坚定环节管理者的信心，注重环节管理效应，引导环节管理者结合本科实际以动态思维抓好活动开展过程的各项管理工作，迈好活动的及时启动、稳步推进、有效开展关键的第一步。
1.4通过召开“示范工程”活动实施方案解读培训会，教育引导培养护理人员在实际护理工作中主动服务、优质服务意识让全院护理人员特别是试点病房的护理人员明确工作思路，懂得要以整体护理的理念夯实基础护理工作，才能达到优质护理标准，才能真正提升服务满意度，杜绝盲目工作、生搬硬套现象，为活动开展的有序、自然、流畅、有效提供一定的思路支持。
1.5以创新服务模式为主要切入点，推进优质护理服务工作创新服务模式，倡导推行“亲情式”服务理念，护理管理者组织召开“亲情式”护理服务座谈会，让每位护理人员谈自己在设身处地工作的同时，将每位患者当作自己的亲人一样呵护的思路认识与感受，为在实际工作中达到预期的服务效果奠定良好的意识基础，并以此为切入点，树立起优质护理服务新形象，有效推进优质护理服务工作更加贴近临床、贴近病人、贴近社会。
1.6依据考评机制，认真考评，及时解决存在的问题，做好总结改进提高工作，为下一步优质服务工作在全院推广打下坚实的基础要依据考评细则，对示范病房工作进行阶段性考评，及时发现影响示范工程工作的不利因素及需改进的不足，同时综合患者、社会各方面的工作意见及建议，召开阶段性工作总结分析会，该改进的工作及时改进，不断促进优质服务工作稳步推进，为“示范工程”活动在全院推广打下坚实的基础。
2开展“优质护理服务示范工程”活动应注重的几点效应
2.1领导重视效应领导高度重视，结合实际精心筹划活动开展的思路，注重氛围建设，积极宣传发动，做到活动开展有计划、有步骤、逐步推进，全院上下形成合力，积极参与，主动服务，营造起浓厚的优质服务氛围。
2.2环节管理效应注重坚定环节管理者的信念，引导环节管理者要立足本科室实际，以动态管理的思维抓好开展优质服务活动的每项细节管理工作，务求实效，不走过场。
2.3积极引导效应做好环节管理者及护理人员的培训引导效应，让每位工作者深入了解活动开展的指导思想、宗旨和目标，以至于在实际工作中才能做到思路清晰、目标明确，主动服务，积极工作，为活动的有效开展奠定良好的基础。
2.4阶段性总结，持续改进提高效应做好活动开展的阶段性总结工作，通过督查、考评及时了解活动开展的效果，及时发现活动开展过程中存在的问题，及时召开总结分析会，及时做好持续改进提高工作，为活动在全院推广打下坚实的基础。
