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互联网医疗慢病管理范文1
埃森哲去年的一项调查数据显示，美国51%的数字医疗创业企业在头两年内失败了，而另一项统计数据显示，1994年到2009年之间，创业公司在同一时段内的总体失败率大概在20%到26%之间，可见数字医疗创业的失败率远远高于整体。
对于中国的互联网医疗来说，2016年是转折年，仅仅上半年国家就陆续出台了多条对行业发展产生重大影响的政策或通知，涉及在线问诊、网售药品、大数据管理等多个行业方向，许多业内企业都受到了不同程度、不同方面的影响。由此开始，在经历资本热潮又熬过资本寒冬之后，互联网医疗行业内的企业呈现出一片踏实耕耘的态势，今年的行业低调得多也务实得多。然而，在过去两年涌入互联医疗领域的创业项目中，很多都已经偃旗息鼓不复存在。在由互联网医疗中国会主办reMED2016大会上，独角兽工作室创始人刘谦表示，目前互联网医疗行业面临的瓶颈很多，包括同质化、付费难题、难以进入医疗核心领域等。
高度同质化
刘谦表示，据统计，目前市面上活跃并不断更新的移动医疗APP超过了1200款。然而分析发现，其中有四分之三都只在做三件事，一是网络问诊，如365健康医生、39问医生、春雨医生等；二是挂号支付陪诊，如挂号网、就医160、就医120等；三是医患随访，如贴心医生、随访助手等。然而，美国的移动医疗却涉及多个领域，包括在线问诊、医生上门、慢病管理、医生社区、患者社区、医学数据可视化、医生预约、医疗服务比价、肿瘤云决策平台、用药追踪器、术后管理、云电子病例、医院移动通讯方案等多个类别，且分布均匀少有扎推现象。刘谦认为，如果中国的移动医疗继续做如此雷同的服务，他们很难活下去。
高度的同质化不仅瓜分了有限的医生和有限的选择互联网医疗的患者，更容易让竞争出现一些无序甚至弄虚作假。以医生社区工具类APP为例，独角兽工作室今年4月份的调研发现，许多官方公布的数据存疑，某些APP的官方公布的用户数甚至是下载数量的两倍。此外，在医生社区中，前1%客户贡献35%―50%帖子，前5%用户贡献50%到75%帖子。这就意味着绝大多数用户虽然是真实的注册用户但是却非常不活跃。
付费的终极难题
在刘谦看来，付费也是互联网医疗的一个终极难题。在慢病方面，糖尿病的需求很大，因此涌现了很多糖尿病管理的APP。但实际上，这些APP很少有人用，其根源在于没有人为费用买单。
数字医疗的付费意愿主要来自三个方面：商业保险，医院，和用户。他们共同的诉求是获得即刻的效应。比如，对于商业保险来说，大部分号称可以增加用户锻炼和改善饮食，或者疾病管理的移动医疗工具都太间接，对用户的影响和最终在医疗上带来的效果无法量化，对改善健康的效果更是无法直接衡量。因此，这些工具被越来越多的保险公司作为增加品牌力度的方式以及营销工具，靠这样的目的去支撑一个创业公司的快速成长是不可能的。
而对于医院来说，大部分数字医疗项目都太间接，太不专业了。很多偏向服务的项目期待医生去学习并使用这些新工具，而他们忽略了一点，医生即便在美国，也没有太大的精力去适应新的工具，何况这些工具和治病并没有直接关联，更无法要求医生有条理地使用工具进行慢性病随访、诊后管理、病人互动等。医生就算会使用这些工具，可能也只是针对一些老病人和特殊病人，而这些小批量需求是无法支撑一家创业公司的快速成长的。如果要想让医生或医院买单，直接的理由就是为他们省钱，这也就是为什么移动护理、ICU移动管理、心脏病专业监测等项目可以获得B端买单，因为这些项目节省了人力提高了效率，直接为服务方省钱。
企业客户的支付理由同样直接。远程医疗能够更好地帮助员工看上病而且价格低，这和建立员工诊所的道理类似。因为美国很多大企业采用的是自保模式，自己承担医疗开支的风险，因此企业客户有非常迫切的理由去使用最经济有效的医疗服务，降低员工的医疗开支。
难以进入核心领域
从流程来看，患者就医过程可以分为健康管理、自诊、自我用药、导诊、候诊、诊断、治疗、院内康复、院外康复等9个环节。目前，围绕不同环节，各大互联网医疗企业推出了不同的互联网医疗健康服务，例如挂号网提供挂号服务，“E陪诊”提供陪护服务，“春雨医生”与“好大夫”则旗帜鲜明地提供健康咨询服务。
国家卫计委医政医管局医疗资源处主任科员范晶表示，这些互联网健康模式都是在医疗的帮助患者进行健康管理和流程优化，不是传统意义上的医疗服务。挂号网创始人廖杰远也表示，目前中国互联网医疗还在医疗打转，尚未切入到医疗的核心领域。虽然在打转可以规避很多的政策束缚和法律风险，但互联网医疗企业很难实现线上健康管理与线下医疗服务的闭环，由此很难获得用户的就诊和用药信息，盈利空间也大打折扣。为了改变现状，互联网医疗企业不约而同地选择开诊所作为突破口。
从去年开始，互联网医疗企业纷纷将业务下沉，开设线下诊所，其战略意义并不仅在于完善医疗服务闭环，更重要的是通过诊所在现有法律法规框架下，进入医疗核心服务。以挂号网的微医诊所为例，一旦诊所正式运营，理论上讲其微医平台的所有医生都可以将微医诊所作为多点执业注册地，随后再在微医平台开展包含诊断在内的远程医疗服务。这样挂号网通过微医诊所，不仅可以实现诊所对医院的远程医疗会诊，还可以实现对患者的在线医疗服务，并且完全符合目前的政策规定。
变现困难
对于互联医疗变现这个问题，有观点认为现在并不应该考虑变现问题。国寿控股有限公司自身投资经理陈锦浩认为，变现是价值的结果，很多无论是传统的还是互联网企业、数据性的公司，如果从一开始就考虑如何去变现，往往变不了现。考虑某一个特定的服务，某一个特定的病种，怎么把产品做实，怎么把医生跟病人、医生跟医院能够连接起来，这是作为创业者应该考虑的。
以挂号网为例，据了解，从2009年筹备创立到2013年，4年多时间里面一分钱收入没有。2013年开始考虑要产生收入，产生收入还不是利润，只是收入补贴一下。从2014年开始，最新的一笔收入是和泰康保险一起的合作，泰康推出商业保险，挂号网作为服务提供方，保险公司分一些收入给挂号网，这是挂号网第一笔收入。
互联网医疗慢病管理范文2
国际医疗卫生会员组织定义移动医疗（mHealth），就是通过使用移动通信技术――例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。因此，移动医疗是一个涵盖极其宽泛的领域。如果以互联网这个概念来划分移动医疗应用领域的话，则大致可以分为两类，一类是以医院这个组织为范围，由组织本身主导使用的移动医疗类应用；另外一类则是突破医院等组织边界的移动互联网医疗。
早在十几年前，国内就有医院开始使用PDA等移动计算终端，辅助医生护士开展移动临床作业，实现床旁医嘱条码扫描执行、床旁信息采集录入、床旁查房信息查询支持等。
而正在引爆移动医疗这个概念的，把移动医疗推到风口的，其实是移动互联网医疗。从2014年至今，移动互联网医疗吸引了无数投资者和创业者的热钱和热情，已有2000余款App上线，从健康管理到在线咨询、从上门送药到线上挂号、从比价团购到智能硬件无所不包。更有甚者说，2014年是中国移动互联网医疗的元年。
本文拟就应用形态、政策、商业故事等几个角度，对国内移动互联网医疗的几个主流模式，进行一些简单的介绍和对比分析。
移动互联网医疗连接的各种关系
互联网本质是互联。在这一轮“互联网+医疗”浪潮到来之际，移动互联网医疗到底在连接着那些关系呢？透过形形的移动互联网应用，其背后不外乎连接着医疗机构、医生和患者三者之间的关系。当然这种连接，除了信息的连接，还有服务的连接。
连接医患关系的轻问诊
连接医患关系是所有基于移动互联网思维最容易找到的关系，因为医生和患者是看病过程两个最为重要的主体。于是移动互联网医疗在处理医患关系方面开始了很多的探索。
该类产品是医患之间线上或移动端的问诊与沟通。其为陌生人拜访陌生医生的模式，因为用户与回答问题的医生之间都是素不相识的，所以他们的提问与回答主要遵循的是一种“轻问诊”的模式，比较适合体检报告阅读、健康养生、日常感冒、怀孕和育儿的一般性问题，妇科、皮肤、美容、性病类的简单咨询。在进入“重科室”或“重患者”问答环节，医生无论如何也不敢做有担当的干预建议，一定是回答“请去正规医院就诊”之类的话，以避免医疗风险。
“轻问诊从源头上就不成立。”中日友好医院的一位主任医生认为，没有病例、数据，仅通过线上简单的咨询或检查资料上传，就开始给患者诊断甚至开药并不靠谱。他认为，这种模式必然很难持续。另外，轻问诊只适合有一定的医学知识的人群，但这类人群并不是移动医疗用户的众多对象。
网络问诊的收费比较困难。因为看病是一个低频的场景，用户在身体不适的情况下才会打开App应用，所以几率很低，另外医保和网络问诊还无法相互配合，所以向用户收费比较困难。
其实，有一个很严重的法律问题，是无法回避的。中国医生目前只允许多点执业，所以医生是不能以个人身份给患者提供任何诊疗服务的。
连接医生关系的线上医生集团
线上的医生集团通过移动互联网平台，来构建医生和医生的关系，是互联网思维在医疗领域的积极尝试，其核心内容在于弱化医院的角色，搭建医生和患者直接沟通的平台；借助移动互联网技术，实现跨地域、跨医院、跨科室协同合作，随时为全国的患者提供服务；医生通过提供服务获得收入，集团则通过管理收取费用。
在线医生集团模式中，集团担任的角色是一个信息的整合平台。医生在平台上信息，患者在平台上寻找资源，尽可能地通过信息的公开透明促使资源合理分配。应用互联网O2O模式，提供挂号、加号以及转诊服务。对于患者，可就近就医，减少异地就医带来的诸多不便；对于医生，借助平台对多学科的整合，有效的分诊，可使医疗资源得到最有效的运用。
不过，通过移动互联网手段，连接医生和医生的关系，无非两种，同专科和不同专科的。同专科的目前好像还没有，因为各个同专科大佬之间是互相不服的，很难在一起合作，所以估计一段时间内看不到。不同专科的专家构成的医生集团就是一个综合性医院的技术班底，只要配上地产、低级医生、护士（这些社会上很多）就是一家医院了。理论上，会有很好的市场空间，比如同一些小医院长期合作等等，确实是未来的趋势。但医疗互联网+医生的这种模式前所未有，双方能不能联姻、未来能不能成功，只有拭目以待了。
连接院患关系的掌上医院
掌上医院做的是典型的院患关系，患者通过APP，开展医院相关业务。
三种业务深度的掌上医院
按业务功能，大致可分为如下三大类：
（1）预约类
这类App应用相对而言最为普遍，渠道众多。通过App应用，对医院专家进行提前预约，可以避免半夜在医院排队抢号的悲惨场面，并且通过实名预约、分时段预约等技术手段，可避免黄牛倒号的同时，也极大地缩短老百姓的就医时间。通过App预约只要携带身份证和预约成功短信等即可在窗口或医院的自助机上取号。
（2）深度接入型
深度接入型的移动应用，通常和医院的业务系统，有较大、较为深入的关联。除了能完成预约功能之外，还可以支付费用，从而实现手机挂号。利用手机还可以查看每个医生当前排队的患者数量，从而实现居家候诊。另外检查化验报告，也可以通过手机查询。
如果接入了住院系统，则还可以实现住院押金缴纳、每日住院费用查询、住院报告查询等各种丰富功能，全面覆盖患者诊前、诊中、诊后的就医过程。
（3）远程诊疗类
该类应用，也常常被称作“网络医院”。这种互联网医院通常以某个实体医院为依托，由第三方提供网络平台，在社区医疗中心、农村卫生室、大型连锁药店等地建立网络就诊点的运行模式。患者可以在网点通过视频通话的方式与医生在线交流，完成问诊，医生根据病情开具处方后，患者在社区医疗中心或药店即可直接拿药。已经有不少省份，希望通过建立网络医院，以远程医疗的模式，提升社区、乡镇卫生服务中心的医疗水平，破解基层医院“有病不能医”的困境。
据国家卫计委的定义，所谓远程医疗，是指一方医疗机构（邀请方）邀请其他医疗机构（受邀方），运用通信、计算机及网络技术，为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动。同时，医疗机构运用信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务，也属于远程医疗服务，包括远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论及省级以上卫生部门规定的其他项目等等。
2015年8月底，国家卫计委在在《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》中规定，“非医疗机构不得开展远程医疗服务”，并且“医务人员向本医疗机构外的患者直接提供远程医疗服务的，应当经其执业注册的医疗机构同意，并使用医疗机构统一的信息平台”。
三种掌上医院实现形态
按实现形态分类：
（1）单独实现类App
单独实现类App是指由医院发起，独立开发App应用，对接医院业务系统，从而实现医院向移动互联网的延伸。这类App通常能实现一些医院的定制化需求，完成诊前、诊中、诊后的全流程覆盖。不便之处，便是患者每换一个医院就医，就要重新下载医院App，个人诊疗信息也不能完整保存在一个账户体系之下。
（2）平台寄宿类
以支付宝未来医院服务窗和微信公众号为代表的平台寄宿类移动互联网医疗形态，也成为互联网巨头BAT这些重量级玩家们开始参与互联网医疗的一种形态。用户通过已有的支付宝或者微信App，通过查找或者扫描关注，即可开展对应医院的相关业务。对新用户而言，不需要下载和安装相关的App软件，开始使用业务比较便捷。
（3）独立平台类
这种形态的移动互联网医疗应用是由专门从事该类App开发运营的厂商，搭建一个统一的移动互联网医疗平台，由该平台与各医院的业务系统实现互联互通，从而完成各类医院业务，如趣医网。
这种形态的移动互联网医疗，可以通过单个App，对互联网平台上的所有医院开展业务，而且统一形态，统一维护，保持系统可用性，功能可实现持续升级，患者在多个医院就诊记录，统一在个人账户下维护，是一种比较理想的状态。不足之处在于前期投入多，每个医院的服务器都要实现稳定互联，系统技术要求高。
发展趋势
政策支持和导向
（1）宏观层面支持移动互联网医疗业务发展
宏观层面来看，较为明确的指导，当属2015年7月4日，国务院印发了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。意见提出，发展基于互联网的医疗卫生服务，支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。
积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。
鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台，加强区域医疗卫生服务资源整合，充分利用互联网、大数据等手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。
积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用。鼓励有资质的医学检验机构、医疗服务机构联合互联网企业，发展基因检测、疾病预防等健康服务模式。
（2）分级诊疗政策促进移动互联网医疗业务开展
2015年9月国务院常务会议，部署推进分级诊疗制度建设，合理配置医疗资源方便群众就医。会议指出，建立分级诊疗制度，是深化医改的重要举措，有利于促进优质医疗资源下沉，推进基本医疗卫生服务均等化，提高人民健康水平。会议确定，坚持群众自愿、政府引导，以提高基层医疗服务能力为重点，以慢性病、常见病、多发病为突破口，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。移动互联网医疗在分级诊疗体系中，如何找到自己的机会？
首先，分级诊疗制度是要突破地域限制，拉近医患关系。移动医疗可以为医院的医生和患者建立更方便的双向联系，不少移动互联网健康服务App的业务模式是搭建面向全国患者和医生的开放平台，可以进行网上健康咨询和服务。这类App还能满足慢性病护理的需要。
其次，平台类的移动互联网医疗模式，可实现数据互联互通，方便实现分级诊疗。分级诊疗最重要的是患者信息共享，患者无论在哪个机构就诊，医务人员都能及时了解到患者的健康、诊疗、用药情况，全程跟踪病人的健康信息，为患者提供连续的整合服务。在这个环节，互联网恰好能发挥巨大的作用，它能实现医疗数据共享、互联互通。
最后，通过移动互联网医疗手段，可以方便基层医生学习沟通。远程医疗、医生社区、医生集团等方式，拉近了医生与医生之间的距离，低年资医生可以便捷地向高年资医生学习、取经，共同探讨病例。
商业模式的变化
（1）线下引流
“轻问诊最终需要靠线下执行，线上只是导流。”艾瑞移动医疗互联网分析师认为。因此，一些轻问诊平台如春雨医生等开始转向服务型医药电商，即健康咨询服务，针对用户推荐药品或健康产品。
此外，包括好大夫、快速问医生等轻问诊平台在百度医生的冲击下也开始涌向问诊的后端，包括康复、慢性管理等。
（2）商保支付
商业保险公司正在日益成为移动互联网医疗的主要支付方之一，众多移动互联网医疗企业通过和商业保险公司合作，获得了稳定的收入来源，从而使得企业及整个行业获得进一步发展。
对于商业保险公司，控制成本是进入移动医疗的主要考虑方面。
互联网医疗慢病管理范文3
关键词：远程监护；社区医疗；数据监测
一、研究的目的、意义
近年来，智能医疗的应用推广突显出政府主导、实施规模有限、标准缺乏等特点，但也展现了巨大的市场潜力和应用推广的趋势。通过对“互联网+”战略及我省医疗信息建设的调研分析，通过和社区医院合作，设置监测设备及终端应用与医疗管理系统相结合的经营模式，为老年人、慢性病人群提供优质的健康管理、医疗指导和服务，达到方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系的目的。
二、社区智能健康医疗服务发展现状及趋势
随着物联网、云计算等信息技术的发展和应用，“互联网+健康医疗”的概念也被越来越多的国家和公众了解和接受，一些国家和地区率先提出了建设智慧国家，智慧城市，智慧医疗的发展战略。目前，尽管各大厂商已竞相布局互联网+医疗，但是我国目前还属于发展初期，由于各种因素的限制，各个模式也处于探索时期。
基于互联网的社区智能健康医疗服务系统主要是通过建立智能社区健康医疗服务平台进行健康医疗的系列服务，在一个宽松、自然的环境下持续监测社区民众的健康状况，并结合病历及健康档案相关数据对其提供医疗指导和服务。
三、项目实施基本思路和方法
（一）社区智能健康医疗服务系统实施基本思路
社区智能健康医疗服务系统项目由线上线下两部分组成。
1.线上：主要由居民健康管理系统、随身携带监测设备、移动终端APP和医疗监测评估系统四部分组成。
（1）居民健康管理系统：通过该系统社区医生可以同时管理辖区内的病人，系统主要包括慢病管理，高血压病、血脂异常、糖尿病、中医体质管理等几大模块。
（2）随身携带监测设备：目前市面上有很多类似手环、手表之类的监测终端，通过这些终端家人可以实时了解老人身体情况，一旦发生意外，可以第一时间通知家人或医院采取急救措施。
（3）移动终端App：通过App让家人及时了解患者或老人的身体状况。
（4）医疗监测评估系统：通过医疗查询和评估自身的健康状况。
2.线下：依托离居民较近的社区中心医院和综合性医院为慢病患者及老年人提供健康监测、数据采集及进行康复指导。
（二）实施方法
通过设置患者随身监测设备及家庭监测工具全程对其身体状况、药品使用情况进行跟踪，将监测和跟踪的数据结果回传到数据库分析系统进行分析，将分析结果及时通知家属和医护人员，便于家属及时了解病人情况和医护人员及时制定针对性治疗方案。同时根据建立的居民健康管理系统，整合患者医疗信息，利用互联网与社区医院及大型医疗机构互联互通，进行在线预约和双向诊疗，整个操作过程实现全程监控，保障患者资料保密性，做到“小病进社区，大病到医院”，有效为患者节约时间和经济成本，减轻医患负担。
四、方案实施模式
社区智能健康医疗服务系统在部署上分为两部分内容，包括社区卫生服务中心部署和居家部署2部分。
社区卫生服务中心部署。工作用电脑；医疗服务综合平台（包括日常诊疗、会诊、转诊等）；数据库系统和数据仓库；智能分析、数据处理系统；测量仪、体检设备；远程接收器（如电子腕带接收器）；老年人综合服务平台。
居家部署。居民健康浏览器；家庭健康监测手机；贴身监测装置，用于特殊人群（如腕表）；呼叫装置；老人异常行为监测装置和报警器。
系统功能与服务：智能社区健康医疗服务系统可提供全套的医疗管理和全过程医疗服务，它具有如下功能：健康查询和咨询服务；数据监测搜集；健康体检、评估和预警；服务选择和传递；应急救护；双向转诊；意见征询：定期组织客户回访，结合客户的反馈意见不断提高服务的水平，提高医护人员的绩效和积极性。
社区智能健康医疗服务系统除能提供上述医疗服务外还可以提供养生保健、疾病预防知识等提醒服务、监测老人活动轨迹对老人日常及生理出现异常情况的报警服蘸驼攵岳先伺阋剿驼铩⒕神抚慰的亲情服务等服务。
社区智能健康医疗服务系统的实施，实现了网络与医疗服务的有效结合，有效保证了医疗资源的合理分配，同时缓解了医院压力和患者看病难的现状，为社区居民及弱势群体提供了更好的医疗服务。
互联网医疗慢病管理范文4
高血压患者基本情况介绍
江东区白鹤街道社区卫生服务中心位于宁波核心城区，管辖11个社区，人[16.1万，>60岁老年人][ 200人，在册管理高血压8840人，>18岁人群发病率为22.3%，高于我国平均发病率，高血压的防治任务繁重而艰巨。
社区高血压人群管理的主要做法
在传统的高血压管理基础上，借助宁波云医院网络平台，全科医生通过多点执业形式在云医院开设云诊室，成为注册的云医生，利用云医院资源为高血压患者提供网上诊疗、会诊、健康管理等服务。
高血压网上诊疗通过云诊室，高血压患者可随时随地与签约的云医生进行复诊、交流。云医生根据患者情况提供健康咨询及诊疗服务，并通过云诊室HIS系统开具处方流转至患者附近药房或网上药店。患者可选择就近药房现场取药或接受药品配送上门。这种方法方便了病情稳定、诊断明确、需长期用药治疗的高血压患者就诊。
高血压网上分级诊疗宁波云医院最大的特点是政府主导、市级公立医院和基层医院共同参与，这为开展网上分级诊疗提供了基础。中心和服务站设立了远程会诊室，音视频同步，与市属综合性医院专科医生通过实时共享病历、诊疗和历史健康记录等，为患者提供病情分析、疾病诊断、确定治疗方案等远程专家会诊和双向转诊服务，方便社区居民在家门口享受大医院的专家医疗服务。
根据网络性质，结合《中国高血压基层管理指南》制定了网上分级诊疗规范，适合网上会诊的高血压患者有：①按治疗方案用药2～3个月，血压未达标的；②血压稳定的患者，再度出现血压升高并难以控制的；③血压波动大，临床难以处理的；④服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应。专科医生在网上会诊后，出具书面指导意见，对需要进一步检查或住院治疗的高血压患者，可实时办理转诊和接收工作。
高血压网上健康管理对血压不稳定、白大衣高血压、隐匿性高血压和调整或初服降压药的患者，云医生可提供家庭血压监测仪，患者在家测量的血压数据能实时上传至云医院数据库和医生的手机，云医生依据居民健康状况.制定个性化的健康教育、健康监测、健康评估及健康干预方案，满足居民随时随地管理自身健康的需求。
初步成效
自2015年4月承担云医院落地试点任务以来，中心以网上高血压管理为人手，探索互联网+医疗新模式，完成了高血压等社区常见慢性病网上诊疗规范和网上远程会诊规范的制定和服务流程的设计。为高血压患者提供网上健康咨询1300人次，网上会诊83人次，网上转诊12人次，为30例患者提供家庭血压监测210日次，不但为社区高血压管理提供了新的方法和提升了管理效果，更为重要的是为全市全面推广互联网+医疗新模式积累了经验
思考
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死广的主要原因。其发病率高，病程长，对居民生活影响大，疾病负担重，是我国社区卫生服务中重点管理的慢性疾病长期以来，我国的高血压管理方法主要是社区综合防治、高血压三级管理、高血压自我管理以及规范化管理，但随着患者数的增长，出现了很多新的挑战，如何完善规范化管理体系和方法是今后我同高血压社区管理的重要议题。
互联网+高血压管理是互联网+时代的必然产物，是传统高血压管理方法的补充和发展，在提升管理效率、效果，提高患者知晓率、控制率和自我管理，降低再就诊率和缩短就诊时间等方面有天然的优势。但和其他新生事物一样，互联网+高血压管理模式也需要完善和进一步探索。
政策支撑问题云医生利用网络媒介进行诊疗，其线上诊疗服务的合法性、医生多点执业的管理、网上医疗风险管理等，目前缺乏法律依据。同时，大数据开放带来的数据安全、数据利用、数据标准规范，也需要政策层面的指导与规范。另外，云医院的物价收费、运营管理等缺乏相应的政策支持。
互联网医疗慢病管理范文5
近日，中国平安集团旗下的O2O健康医疗服务平台――“平安好医生”与南方医科大学深圳医院签署战略协议，双方将从院前、院中、院后三个环节着手，共同打造创新型“互联网+保险+医院”模式，并在业内率先推出商保直赔系统，首批接入平安人寿保险深圳地区的250万用户，将全面性地优化就医体验。
这既是南医大深圳医院作为深圳市公立医院在“互联网+医疗”模式上的全新探索，也是构建分级诊疗体系的全新尝试。
事实上，这并非“商保直赔”的首次面世。
去年8月24日，全国首个“健康商保在线直赔直付”系统在武汉市中心医院正式，商业健康保险用户在该院就医可享受“医保+商保+自费”一站式综合支付，商保理赔实现即时“秒赔”，即在门诊缴费和出院结算时可以享受在线直赔。当时，平安和泰康两家险企同时接入武汉市中心医院。
而以往的情况是，商保用户需要个人先行垫付，然后再顶着一头雾水、来回奔波去准备一堆资料找保险公司报销，资料备齐上交后还需要3―30天左右才能获得赔付结果，而现在医院支付时商保就可以即时报销，就医流程自然是方便有加。
已落地46个城市，欲打造管理式医疗开放平台
据透露，自去年8月份第一次在武汉中心医院落地“商保直赔”业务，该业务目前已经扩展到46个城市。
当然，相比单纯的“商保直赔”，此次平安好医生与南医大深圳医院的合作，更多了支付之外的内涵。作为平安集团布局移动医疗入口的平安好医生，为商保直赔带来了关键的互联网健康管理和在线分级诊疗流程。
2015年，我国商业医疗保险保费收入达2410亿元，同比增长51.87%，在各类保险产品中增速最快。预计到2020年商业健康险保费规模将达到6000亿元。
但是，业内人士指出，良好的就医体验、全面的医疗保障，也是是商业保险持续增长的重要催化剂。
以此次平安好医生与南医大深圳医院的合作为例，南医大深圳医院、平安人寿和平安好医生三方系统对接之后，平安好医生及平安人寿保险公司用户在门诊或住院期间，后台系统即可进行实时分账、结算，从原来的滞后赔付，转为即时支付。
出席签约仪式的平安人寿总经理助理李文明表示，本次落地的商保直赔系统，构建了一个公立医院直接对接商业保险的行业范例，是中国式HMO管理开放平台的第一个试点。
一直强调和布局医疗服务闭环的平安好医生，在其“互联网+保险+医院”模式的长期发展定位上，也强调了开放的概念。
平安好医生首席运营官白雪在接受记者采访时透露，未来平安好医生将接入更多的医院和险企，进一步完善“管理式医疗”这个可复制的开放性平台，并表示平安好医生作为国内最大的移动医疗入口，搭建健康管理平台，并对接医院和保险两方。据称，平安好医生目前日均在线问诊已达30万次，累计问诊已达1亿次。
基于自有线上服务，一方面，通过平台千人规模的自雇全职医生团队提供在线问诊服务，收集用户的健康信息，在此基础上对个人进行有针对性的健康指导和健康管理服务；另一方面，通过平台已经形成的自雇全职医生团队与外部名医形成多圈层分级诊疗体系，实现患者就医的精准匹配。
白雪表示，线上的分级诊疗流程可以帮助三甲医院专注于对症病人的诊疗，平台对被保险人的健康教育和预防保健等风险控制措施，则将有效降低被保险人的发病率，减少医疗费用支出，推动保险公司将被动的事后理赔转变为全过程的健康管理服务，形成一个患者、医院和险企均受益的健康保障体系。
南医大深圳医院党委书记肖烈辉介绍，此次合作是南医大深圳医院医改路上的大胆探索与尝试，践行医院“以患者为中心”的服务理念，创新医疗服务模式，满足患者多元化就医需求，提高就医体验。结合南医大深圳医院优质医疗资源，平安好医生所提供的强大互联网技术和线上运营解决方案，以及平安人寿庞大的保险用户，通过三方优势结合，形成以医院为中心，包含线上咨询、线上处方、转诊治疗、慢病管理等在内的互联网医疗服务新生态，“三方的合作必将强化并完善南医大深圳医院及其医联体的分级诊疗体系，从而为患者提供全新的‘互联网+保险+医疗’的一站式体验。”
HMO很好，但挑战也不少
平安集团董事长马明哲设计的平安大医疗健康战略，包含patient（病人）、provider（服务提供商）、payment（医保支出管理和商业保险支出管理）三个重要组成部分。平安不仅仅要做支付方，而且还要整合足够的优质医疗资源。
HMO得以推行的一个基本和核心出发点，就是控制成本。但是，这一出发点却并不是那么符合现有优质医疗资源拥有者的利益。谈及医疗成本或者收费模式的改革，类似深圳港大医院和南医大深圳医院的医院可就不是那么多了。
深圳市医管中心党委书记张丹曾表示，按病种付费在深圳市已经开始迈出第一步，目前在港大深圳医院已经有10个病种是按病种付费。
而此次平安好医生与南医大深圳医院的合作，也涉及到共同控制医疗支出，比如双方将针对不同类型的医疗费用尝试不同的结算模式，如按人头包干、按病种付费的模式等。
HMO模式的优势显而易见，商保直赔也是行业发展趋势，但是，真正要切入进去也还有很多壁垒。比如健康险种类繁多、医院内部系统等技术原因，也可能拖慢商保直赔业务的发展。目前有健康险产品资质的险企已达53家，尽管目前只有少数几家险企接入医院，但到将来，随着越多越多的险企接入医院，将在安全方面对医院系统产生很大的压力。
但是，从长期看，从支付切入，可以形成一个大生态圈，并对现有医疗行业格局产生巨大影响。
据业内人士表示，健康险通过支付切入医院是比较靠谱的一个通道，但是，医院需要理解的是，保险和医疗的结合，并非基于支付，而是是基于病人的结合。商保、分级诊疗一定会带来三甲医疗病人结构的调整，而病人结构的调整势必带来医院收入结构的调整。
由于保险公司多将通过按病种等支付方式去控制成本，这样医院才有动力去做健康管理。因为脱离健康管理谈控费就是空谈，治疗环节的控费，并没有触及根本。保险公司将通过购买医疗服务，为医院带来很多机会。但是，真正大三甲眼下“病满为患”，并没有太多动力来做健康管理。
近几年，基于互联网、智能硬件的诸多泛医疗新技术层出不穷。然而，由于技术自身成熟度的欠缺，以及看得甚至看不见的那一丁点收益，更多地是得到医疗行业主流力量的漠视。
互联网医疗慢病管理范文6
随着互联网应用的深入,网络上的虚假信息和虚假广告正越来越多地通过搜索引擎影响消费者。特别是在寻医问药这个领域,虚假医药广告已经给消费者的健康和生命安全造成了很大伤害。从近期中国广告协会监测的情况来看,不少媒体的药品、医疗器械和医疗广告无广告批准文号,超范围、夸大性地进行宣传,许多患者因此上当受骗。
据国家工商总局等五部门披露的相关数据,通过对主要商业网站的广告监测发现,一些网站的医疗药品、器械、保健食品广告的违法率高达90%。此前有专业机构的关于搜索推广中违法医疗广告相关报告显示,目前搜索引擎广告市场存在四大问题:禁售虚假药品信息通过搜索引擎死灰复燃;搜索竞价排名为虚假药品广告打开方便之门;搜索竞价排名为山寨机构提供推广途径;搜索引擎成为违规医疗广告推广的重要渠道。
国家工商总局广告监督司有关负责人表示,搜索引擎对消费者来说,应该是药品查询服务的提供者,而不是做医药广告。搜索引擎企业的自律是净化互联网环境、杜绝虚假医疗广告的前提。前不久,国家工商总局等13部委联合《2013年虚假违法广告专项整治工作实施意见》,搜索类网站广告也将被纳入重点监控,国家相关部门将制定专门的互联网广告管理规定。据悉,国家工商总局正在着手拟定《互联网广告监督管理办法》,其基本原则就是维护网络广告的真实、合法、健康。
网络虚假广告的问题早已不是新闻,但多年来为何屡禁不止?中国互联网协会副理事长、国家信息化专家咨询委员会委员高新民表示,虚假广告在媒体泛滥,除了监管乏力,关键还在于执法不严。他认为,互联网存在监管死角,而有关部门的举措主要是控制或减少出现的面积和规模,很难做到彻底根除。“互联网虚假广告可以看作是街头小广告的另一种形式,只不过现在移植到互联网上。”但将舆论矛头单纯指向互联网,并不能解决虚假信息泛滥的问题。杜绝虚假医疗广告不仅要控制网络传播途径,更要在源头治理上下决心、下工夫。
所谓病急乱投医。在一些慢性病及现在医学尚无力治愈的疾病面前,消费者往往存在盲目性,这就为不法分子提供了可乘之机。针对如何识别虚假医疗广告,中国广告协会法律服务中心主任李方午表示,首先要注意查看医药广告中的批准文号,因为从批准文号中可以判断出该产品及其广告是否在有效期内,部分广告还可通过网上查询来核实;其次,要注意辨别医药广告内容的合法性,目前,可以在大众传媒上广告的只有非处方药,而且在广告中必须注明非处方药专用标识“OTC”;最后,还可以通过相关政府网站查询相关医药广告是否已获得有关部门批准。
