医保内部财务管理制度范例6篇

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医保内部财务管理制度

医保内部财务管理制度范文1

随着医疗保险覆盖面扩大速度快速增加,定点医院医保财务管理日趋引人重视。医保财务管理直接关系到参保人的利益,关系到定点医院的利益。对医保财务管理在医保运行中的状况进行总结分析,可为医保财务管理制度标准更加完善、更加科学提供参考。

一、医保财务管理内容

1、完成医院与参保人结算 医院医保财务结算分为院内部分和院外部分,院内主要是完成医保患者结算,院外完成医院与社保的结算。我院从2001年至2004年医保结算全部是手工进行的。医保财务人员对每个参保人的住院费用明细严格审核,按照辽宁省医保三大目录和市政府规定的报销比例和计算公式给参保人结算住院费用。2005年后实行微机管理以来,大大提高了医院与医保患者结算速率,方便了参保职工,做到出院即时结算。因全民医保进程加快,来院就医住院人次量每年都呈大幅度上升趋势,我院2002年度住院医保结算仅187人次,2010年度住院结算2989人次,同时医保改革,医保政策规定也随之不断调整,不断完善细化,比如从大部分人次结算转为增加到400多个单病种结算,促使医保财务管理具体业务也开始变得复杂起来。新参保人员在没有医保卡情况下住院还是手工结算,也加大了医保财务管理工作量。

2、完成定点医院与社保(医保局)结算 医院与社保结算最终目的是为得到为患者提供优质服务并支付医保偿付额(报销费用)后社保给医院回拨款。尽管社保是按照政策及协议规定给医院拨款,由于社保是按当月定点医院发生的人次结算定额人头数、每个单病种定额人头数总额减去扣款后再拨款,而医院支付患者医保偿付额,是按省三大目录项目甲乙丙类、市政府规定报销比例结算的,因此,社保拨款数额和医院给医保患者报销数额是不会相等的。为保证医院利益,医院医保财务人员,必须持实事求是、认真严谨、负责的态度,做到科学作表报社保。

为完成医院与社保结算,医保财务人员,每天要作以下工作:(1)审核病志及住院明细,是否合理检查合理用药合理收费,病种及项目是否为医保范畴;(2)作月份住院费用明细表,表内项目要齐全,数字准确、病种诊断正规,从医保卡号、姓名性别、诊断、入出院时间、天数、住院总费用到统筹报销额之前的医院登记信息,可以通过电脑直接抄录;(3)作表第二步,该表中有些项目从电脑中不是在同一页出现的,有的网络中不存在,比如,社保给予的单病种结算标准,职别、单位名称、自负费用、寿险赔付额等,这就要求财务人员通过手工分类,手工计算后再填写,统筹申报额必须准确按照社保人次结算拨款额、单病种结算拨款额填写,当月发生N个单病种就填写N个统筹申报额;(4)要将城市居民医保和城镇职工医保按表1形式分别作表;(5)将部分职工医保和城居保手工结算的同样分别作明细报表连同收据及相关资料一并报社保;(6)特殊报表,包括疑难病厉申报,使用卫材费用申报;(7)遗留问题报表,因某种原因,社保拒付款或扣款医院通过与社保勾通、谈判,拿出合理证据,争取补拨款。(8)将以上各类明细表及社保要求提取的资料按时报送社保。

3、社保拨款后再归纳分账统计 完成医院与社保结算后,医院医保财务还没结束,要对拨款审批内容与申报表对照,作社保拨款登记报院财务科记账,还要对当月每个病种再作统计,把社保拨款和医院支付患者报销费按病种对照,此表能直接反映出医院在医保运行中盈亏情况。上报院领导,为医院加强医保管理和社保调整决策提供可参考性的科学的统计资料。此表比填写上报明细表1还要繁琐,源于社保拨款把多种结算方式一同拨款,给医院财务人员对社保回拨款按城居保、职工医保及不同病种为主体的具体拨款额分帐对照统计带来困难。

4、解答财务咨询 总有参保人对医院医保支付医保偿付提出疑问或不理解,医保财务人员及医保办其他管理人员总是根据医保政策规定给予耐心合理解释。

二、现状分析

1、社保与定点医院的结算方式和定点医院与参保人的结算方式不对等。定点医院与参保人的医保结算,整个运行过程是成功的,尤其是在实行微机管理以来更加方便快捷,实现了即时完成结算。而医院与社保结算相比之下显得繁琐。从保险业务角度上看,医疗保险受益者是参保人,不是医院,医院是政府和医保经办机构认定的受委托方,当定点医院依照双方协议完成与参保人的医保结算、并垫付医保报销费用后,最关心的是社保回拨款。社保在不同缴费基数参保人群分配医保偿付比例上、在实行单病种、疑难病及卫材拨付款等诸方面,采取不同结算标准,结算方式也随之细化,更加科学,对减少医保基金风险是肯定的。医保结算方式越细化越能有望实现缩小社保拨款额和医院垫付报销费用额的差额趋于相对平衡。但完善和细化也会给医保财务管理具体操作带来繁琐,政府和医保经办机构如果能够通过微机网络系统升级或出台统一规范措施,力争达到结算方式制度标准化同时简化操作提高结算速率,是双方医保财务管理人员所期待的。

医保内部财务管理制度范文2

下午好!

非常感谢院领导多年来对我的关怀与信任,也感谢在座各位对我工作的支持与帮助!两年来,在院领导的正确领导下,我院财务工作紧紧围绕医院总体目标,严格按照“规范化、精细化”管理要求,着力加强收支管理、提升资金运营效率,促进医院各项工作有序开展,财务管理工作取得了一定成效,多次迎接省市税务、物价、财务等部门检查并获得一致好评,荣获市卫生系统两年一度的财务工作先进集体荣誉。现将两年来的工作情况汇报如下:

一、 完善财务制度,规范工作流程。

为规范财务会计行为,提高财务管理水平,做到有法可依、有章可循,进一步建立、健全内部财务管理制度,在不断总结工作经验的基础上,完善原有财务管理制度,建立和修订了内部管理制度41项、岗位职责18个及相关规定25条,收集相关法律法规,整理装订成册,编制成xx市中心医院《财务管理制度汇编》,使财务人员的日常工作及操作流程有了更明确的规范与指导。

二、强化预算管理,注重实施成效。

按照“统筹兼顾,量入为出、收支平衡“的原则,认真编制和执行医院财务预算,同时,为了使院领导尽早掌握医院业务发展状况,财务科实行“周报制”,及时汇报各科收入完成情况。每季分析医院的经济运行形势及预算执行情况,查找问题,提出应对措施,为院领导决策提供可靠依据,保证了年度预算的顺利实施。每年向职代会通报财务预决算报告,增强财务公开透明度和民主理财意识,让全院职工在关注自身经济利益的同时关注医院经济运行状况和未来发展趋势。

三、积极筹集资金,加速资金周转。

通过对有限资金的合理调配,确保医院正常运转。为了缓解还贷压力,我们多次与建行、交行联系申请并批准了医院1.3亿元流动资金贷款转为固定资产贷款,紧接着通过多方努力,与交通银行签订了项目资金贷款合同,新增固定资产贷款6000万元,另外追加流动资金贷款3600万元,到目前为止,两年内归还原固定资产贷款8000万元,外资贷款1450万元,偿还职工借款4270万元,新旧债务相抵后减少借款4570万元。并与医保科、医务科、保卫科等通力协作,及时催缴医保中心及各项医疗欠款,加速资金回笼,确保职工工资、奖金、福利的按时发放。

四、加强资产管理,提高设备使用效率。

随着医院规模不断扩大,两年来共投入设备资产8370万元,目前医院总资产达到8.4亿元。我们进一步加大了资产管理力度,与总务科、器械科组成清查小组,每年对全院的固定资产进行全面、细致的清查,并对报废、闲置资产制订了严格的审批流程和管理制度。同时,强调申购设备时必须附有详细的可行性报告和成本效益分析;为了减少浪费,堵塞漏洞,财务科将建立贵重耗材监管盘存机制,对设备和高值耗材的使用进行全程监控。

五、加强人员队伍建设,提高服务意识。

财务人员队伍庞大,岗位众多且分散,窗口服务一直是医院的热点和焦点问题。为提高财务人员的综合素质和服务意识,科室针对多班制情况组织财务人员在业余时间分期分批培训学习、定期考试,考后统一公布成绩,组织讲评,将成绩列入年度绩效考核体系并作为每年公开竞聘上岗的依据,极大提高了财务人员的业务能力和服务水平。

六、完善物价管理,履行服务承诺。

为了让人民群众便捷、清楚的了解医疗价格,增强医院价格透明度,财务科主动与相关科室衔接,以多种形式将药品和医用材料价格、医疗服务收费标准向社会和患者进行公示;通过公开投诉电话、设立价格咨询服务台等渠道,认真接受患者对医疗服务收费项目和标准的咨询,受理群众举报投诉、解答患者问题,及时化解各种矛盾。

过去两年,虽然取得了一些成绩,但仍有不少困难和差距,财务人员业务能力和整体水平还有待提高,仍需提高认识,创新思维,开拓进取。

201x年的工作思路主要有以下三点:

1、加强资产管理,收集整理资料,对近三年来购置的大型设备收入及费用耗用情况进行统计,建立电子档案,进行成本效益分析和监测,为提高设备使用效益提供切实可行的依据。

2、合理控制费用成本,加强核算监督。针对医院目前运营成本较高的情况,我们将进一步细化成本管理,开源节流。财务科将对房屋设备的维修进行信息化管理,分项目设置台账,充分发挥财务工作监督职能。

医保内部财务管理制度范文3

关键词:医保改革;财务会计;制度创新

医疗保险是新时期我国保证人民群众基本医疗需要,确保我国社会公平、公正与社会和谐的一项基础社会保障制度。而医疗保险财务会计制度是确保医疗保险制度得以公正实施的基础制度,通过完善医保财务预算、控制财务支出,确保基本医疗在医院发展过程中发挥更加重要的作用。本文在分析医保改革对财务会计制度的影响进行分析的基础上,探讨了如何通过财务会计制度创新的方式,提高我国医保财务会计水平,保证医疗保险改革落到实处。

1、医保改革对财务会计制度的影响

在实施新的医保政策,进行医保改革之后,城镇职工医疗保险、新农合与城镇居民医保等成为了医院就诊的主要群体,不但有利于整个社会医疗卫生体制的持续改革,同时也给医院带来了较大的效益。与此同时,还给医保财务会计处理工作带来了较大的工作量。在开展财务会计处理工作中,医院相关人员要对参保患者的住院明细、用药收费、病种和相关项目进行检查,确保其属于医疗保险范畴,并从患者的医保卡号、姓名、诊断以及治疗时间等对用药、治疗以及检查等项目进行检查、核算,最终通过报表的形式交予社会保险部门[1]。完成对应的保险结算之后,还需要对发放款项的具体内容与报表进行比对,并再次进行统计,与医院的支付报销费用进行统一比对,最终体现医院在该时段的运营情况,从而为医院的管理以及社会保险的调整提供科学的统计数据,确保医疗保险改革相关政策更具针对性。从这个角度来看,医疗保险财务会计处理的有效性与否直接影响当前医院的正常运行,且为医院医保工作的实施提供基础保障。

2、创新财务会计管理理念,形成以财务管理为核心的制度体系

为了构建以财务管理为核心的财务会计制度体系,首先要形成现代财务会计管理机制,抛弃计划经济的思想,将财务会计管理作为医保管理体系的重要手段,并加强财务会计管理意义的宣传。同时,建立并形成一个科学的财务会计管理机构,闭关安排高素质的财务管理人员,制定科学、严格的财务管理制度执行及管理办法[2]。

其次,应该合理处理财务管理与会计核算工作之间的关系。医保财务管理与会计管理之间存在着相互联系的工作职能,但是两者之间存在一定的区别。其中,会计处理工作主要针对医保发生的结果以及进行过程进行体现,整个原始数据的收集、整理、记录以及登账等操作都是基于固定的格式,操作方式不存在较大的差别。而财务管理工作因为需要达到的目标多样化,使得其实现的方法较为多种,在医保体系的各个环节都存在。因此,在医保改革的背景下,必须建立并形成以会计核算为核心,将财务管理工作作为重点的财务管理组织形式,对财务管理机构以及财务会计处理人员进行搭配处理,从而形成一个岗位职责清晰、分工协调且有所侧重的局面,从而发挥财务会计制度的职能及作用。

再次,应该重视高素质财务会计人员的培养,提高财务会计处理的整体水平。为了满足市场经济体制的发展,医疗保险体系应该逐步组织专业的财务人员进行学习、培训,从而提高其整体专业知识,提高其整体业务能力。在培训过程中,要注意到财会人员不但要能够完成会计核算,而且可以完成理财、财务管理等工作,通过调动财务人员进行工作绩效考评等方式来提高财务会计处理水平,更好的体现财务会计管理的核心效应[3]。

3、加强财会制度内容的完善,形成完善的财务会计制度体系

3.1 财务会计处理“量”与“质”兼顾

在医保改革之前,财务会计处理主要是依据会计报表中的相关数据进行相关的会计处理的。但是,医保财务会计分析所需要的原始资料不能完全依靠报表所提供的信息进行“数量”方面的分析,还应该根据实际情况开展基于实际案例的数据取证和分析。同时,医保改革财务会计处理主要以“面”上为主,主要开展收入、预算完成量、支出量以及支出费用构成等分析为主,而对造成医保收入波动的相关因素分析、支出结构的合理化、支出配置等方面的分析相对较少。在实际的财务会计处理过程中,必须将两者结合起来,形成“量”与“质”兼顾的财务会计处理新局面。

3.2 财务会计处理“内”与“外”结合

首先,要重视医保体系内部相关财务指标、财务处理行为以及财务管理的状况等内因进行分析,也要关注市场经济状况、国家政策法规等外部因素对医保体系的影响,两者都应该予以分析和处理;其次,在应用内部财务会计报表数据、预算方案等资料的同时,还应该关注外部其他相关医保指标的对比和分析,从而为合理确定在同类医保中的具体地位。

4、完善医保成本核算及管理制度体系

首先,要完善医保成核算制度体系。将成本管理的相关职责、权限以及关联体系等予以完善,依据对应的基础工作、原始记录等进行成本分析、成本控制目标、成本核算和分解、成本考核等一系列工作,从而实现医保成本核算质量的提高,形成全面的成本核算制度体系;其次,要对医保成本管理体系进行完善,采用岗位责任制的方式将成本控制指标落实到具体的岗位,并与绩效利益联系起来,从而形成有效的激励与约束机制,积极调动职工参与增收节支、成本控制的工作中,最终实现医保成本的控制目的。

参考文献:

[1] 吴瑞良.论新时期下加强医院医保财务管理工作的创新研究[J].财经界,2013(9).

医保内部财务管理制度范文4

关键词:乡镇;卫生院;财务管理;问题;解决措施

农村的发展步伐逐渐加快,国家推出了城乡居民医保政策等惠民政策,逐步实现了对医疗体系的深化和改革,乡镇卫生医院愈发重视财务管理工作。为了推动医疗事业更好地发展,乡镇卫生院必须重视财务管理工作的重要作用,转变传统的财务管理理念,建立起完善的财务管理体系,用严谨的态度落实乡镇卫生院的财务管理工作,提高财务管理水平。

一、乡镇卫生院财务管理中常见的问题

(一)财务管理意识不足

财务管理工作在乡镇卫生院中占据着关键的位置,保证财务管理工作的有效落实,是推动乡镇卫生院建设与发展的重要举措,但是目前在我国乡镇卫生院的财务管理工作中,存在着财务人员财务管理意识不足的普遍问题。财务管理工作中的会计核算是关键的环节,通过会计核算来记录各项经济活动,为管理人员提供决策信息。提高会计核算水平,能够更进一步保证良好的财务管理质量与效率,但是乡镇卫生院的财务人员财务管理意识不足,主要是以资金管理为主要的工作内容,忽视了管理意识的作用,隐藏了财务风险,导致乡镇卫生院面临着一定的风险威胁,有可能增加资金损失。例如财务人员在财务管理工作中缺乏岗位责任心和公平、公正的岗位服务态度,忽视会计核算工作的作用,容易出现财务管理工作混乱情况,导致经常出现少核算或重复核算的现象,责任意识淡薄,当出现问题时,互相推卸责任,严重限制了乡镇卫生院的进步与发展。

(二)财务管理制度不完善

乡镇卫生院的稳定发展离不开制度保障,乡镇卫生院的财务管理工作也是如此,必须依托完善的财务管理制度才能够保证乡镇卫生院财务管理工作的顺利实施。乡镇卫生院目前在建设财务管理制度方面仍旧有待完善,难以明确划分不同人员的职责范围,工作不规范的现象时有发生,财务管理处于混乱的状态下,乡镇卫生院的财务工作受到了财务报账、财务收支等方面的不足影响,导致风险增加,对乡镇卫生院的建设与发展形成了负面干扰。财务人员在资金管理中专业指导缺失,很容易发生坏账风险或资金流失的情况,乡镇卫生院缺少完善的财务管理制度,内部控制管理的效能被弱化,例如在乡镇卫生院的采购部门,药品采购环节若缺少完善的财务管理制度引导,会在采购操作过程中发生不规范的行为问题,财务人员难以依托制度依据管理和控制采购细节,管理工作落实不到位,增加了资金流失的风险。除此之外,财务管理中中乡镇卫生院的采购制度建设也较为薄弱,如经常会出现购买的药品存货量不足或药品积压严重的情况,对于乡镇卫生院的发展产生了负面影响,并且存在资金使用不规范,账目真实性、科学性不足,对乡镇卫生院稳健发展形成了负面影响。

二、乡镇卫生院财务管理中常见问题的解决措施

(一)强化财务管理意识

乡镇卫生院财务管理工作的优化探索中,要结合现有问题进行有针对性的改进,在财务管理意识不足方面进行更进一步的纠正,提高人员的财务管理意识,强化财务人员的会计核算能力。会计核算是财务管理工作的主要方式,乡镇卫生院的财务人员和管理人员必须要对会计核算重要性形成明确的认识,强化会计核算能力,促进财务管理工作的顺利展开,提高财务管理工作的有效性。管理层人员要将自身的带头和示范作用发挥出来,建立起完善的会计核算制度,立足于实际,考虑到乡镇卫生院的实际运行和发展现状,制定财务管理的相关计划,落实会计核算制度中的内容,保证各项活动均能够有所保障,高效展开。乡镇卫生院要明确财务管理的范围,按照范围管理收支活动,以公平、公开、共享为信息原则,在资金的准确性和真实性方面加强管理,接受公众的监督。财务管理人员要不断提升自我,强化核算能力,积极参与到行业的培训和技能锻炼中来,加强对新会计准则的了解和全面掌握,做好新旧会计准则之间的相互切换和使用,衔接好新旧会计,乡镇卫生院财务人员要用细心和耐心统计数据,进行收支统计工作,降低工作的失误率,保证数据统计的准确性,发挥出财务管理工作的效能,助推乡镇卫生院的发展。

(二)建立健全的财务管理制度

制度是规范人员行为的重要保障,在新医改的推进下,乡镇卫生院的财务管理工作必须要建立起健全的财务管理制度,加强对财务人员行为的规范和约束,在完善的财务管理制度下,提高资金使用的合理性,为各项基层卫生工作提供可靠的资金支持,奠定坚实的基础,推动乡镇卫生事业的长足建设与发展。乡镇卫生院在建立财务管理制度时,要保证其合理性、科学性,发挥出制度的指导作用,在乡镇卫生院的收入管理方面,要根据国家的收费标准进行收入管理的相关工作,避免发生乱收费的现象和问题,乡镇卫生院要统一管理收入资金,加强对收费部门报来的收入凭证和存根的审核,避免发生私自收费、代收等行为。发生了违规行为之后,要严厉处罚违规人员,票据要由专人管理,做好票据的登记工作,保证票据的真实性,检查票据的使用情况,避免发生票据多开、虚开等问题。及时检查和收集收入情况,根据卫生院业务实际开展情况定期进行业务分析,做好统筹规划工作,保证资金的使用安全,避免发生挪用行为,严厉处罚私自挪用资金等不法行为和现象。在支出管理中同样要建立起制度保障,加强对各项目支出的有力管控,通过审批、监督等,各部门人员在报销费用时均需要参考原始票据,按照法律的要求对比各项支出报销的内容,当出现不规范的情况时,则应拒绝报销。对于大额费用支出要进行详细的计划,调查大额费用中使用不明确的款项,对不符合规范要求的款项不予审批,避免发生资金浪费、过度支出的现象和问题。建立合理的预算编制制度,保障资金安全,以实事求是为原则,做好资金使用情况的把握和追踪工作,编制预算时强调可靠性、真实性,适度的结合当前环境的变化,对编制内容进行调整,合理利用,提高综合效益。

(三)加强会计监督工作力度

会计监督工作是监督会计核算和财务管理工作各项内容的有力手段,会计监督能够强调规范性的财务管理工作,督促财务管理人员不断提高工作水平,保证财务管理工作的有效性和科学性。乡镇卫生院在财务管理工作中存在的问题上进行改进,有必要通过加强会计监督的力度,控制财务风险问题的发生,提高乡镇卫生院的财务管理工作水平,明确各方主体责任,强化人员责任意识,区分监督范围。对会计人员要组织和开展培训与再教育活动,切实增强会计人员的专业能力、业务素养和综合素质水平,各个部门之间要加强相互之间的有效监督,在相互督促和相互警醒的作用下,将监督工作的作用发挥出来,推动乡镇卫生院更好的良性发展。强化各部门人员之间的竞争意识,可通过互相举报的方式,落实有力的会计监督工作,监察部门更是要发挥出主体作用,例如上级财政局、审计局、纪检监察部门,均需要在乡镇卫生院的财务管理工作方面加大力度,通过有效的监察措施,及时发现和解决问题,积极改进。乡镇卫生院的考核体系中,要将财务管理工作的成果纳入其中,将其作为关键的指标用于考核,实现对财务管理工作的全方位、全过程监督,加强对财务风险的有力防范效果,提高财务管理水平,控制可能发生的财务风险问题,为乡镇卫生院的长足发展夯实基础。

三、结束语

医保内部财务管理制度范文5

关键词:财务风险 财务管理

风险是指一个潜在事项的发生对目标实现产生影响的可能性。风险与可能被影响的控制目标相关联。财务风险是指医院在各项财务活动过程中,由于内外环境各种难以预料或无法控制的因素作用使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失的可能性。财务风险是市场社会化产生的客观产物,财务风险不但影响医院正常资金运转,也损害医院经济效益的增长,严重时可使医院陷入危机。制定与业务相关的目标,设立可辨认、分析和管理相关风险的机制,了解所面临的来自内部和外部的各种不同风险是必要的。

一、医院财务风险管理存在的问题

1、缺乏财务风险管理。医院的财务活动 ,是指资金的筹集、使用、投放、回收及分配等一系列财务行为。在这些财务活动中 ,均存在风险。目前,我国公立医院以体现社会福利为主,投人不计成本,产出不计效益。造成这种局面的主要原因是:首先,经营意识、市场意识不强,没有将财务风险管理纳入医院管理的有效机制中,缺乏财务风险管理的理念。其次,医院财务管理的重要性同企业相比有明显的区别。企业专门设置财务总监管理岗位,由高素质的经济人才全面负责经济管理.追求经济效益最大化;而医院没有设置财务总监这一管理岗位,因此在对财政补偿机制、税收调控、融资等并不熟悉。最后,公立医院的管理模式主要是事业单位管理模式,实行差额预算管理,资产单纯国有化,没有财务风险管理要求。

2、资金管理缺乏风险意识。医院作为公益性事业单位,目前尚未建立多渠道融资体系,融资成本高、风险大。有的医院在融资过程中.不能选择合理的融资渠道和融资方式,存在潜在财务风险。有的投资存在盲目性,医院采购部门未分析设备的服务需求和医院的实际资金支付能力以及设备的投资回报率,而盲目购进一些大型医疗设备.造成资金浪费。有的医院在基建、设备投资等大型投资活动中缺乏可行性研究.没有分析风险大小与报酬的高低,造成资源浪费。

3、财务控制不健全。表现在:(1)资金管理不严。有的医院在资金使用上缺乏计划性,造成资金闲置或不足。(2)存货控制不够。有的医院存货占用资金与其收入不成比例。(3)固定资产不清。由于多年来医院实行差额预算管理,每年有正常的国家财政补助经费,造成医院经营无压力,固定资产不清,流失和浪费严重。

二、医院财务风险应对策略

1、建立理财观念,进行风险规避。建立和加强理财观念要将理财融合到日常管理工作中,认识理财和风险之间的关系,要依靠科学的预测体系,防范和化解风险,实现医院在经营过程中尽可能地回避风险的发生。现代医院制度的建立,赋予了医院自主理财的权利,也将现代医院理财置于在市场经济的大环境中,追求长期持续健康的发展,必须考虑理财行为对医院长期发展的影响,避免理财的短期行为,必须确定财务预警指标与最佳值,加强对财务风险的监控,树立理财新观念,以规避风险。

2、采用全面成本管理法,进行风险分担。医院全面成本核算可以提高资金的使用效率,高效、合理分配资金使用。建立完善的成本核算组织和成本管理网络,健全成本考核指标体系,可以分担财务风险。在市场经济条件下,随着医疗体制改革的不断深入,医院也必须和企业一样,把管理作为主要一项工作来抓,适应社会经济的发展,适应科室核算向成本核算的深化,适应市场经济的管理要求,借鉴企业、商业成本核算经验,确定成本核算对象及其方法,打破在计划经济模式下形成的一整套旧的管理体制,由管理型变为经营型,强化财务平衡机制,强化财务风险意识,加强内部管理、减员增效、降低成本,提高医疗技术、服务质量,分担风险,才能在竞争中领先,以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。随着医疗体制改革的深入,医院财务管理逐渐向企业财务管理转化,2012年1月1日起在全国施行新的《医院会计制度》中明确规定医院要按月计提固定资产折旧,要求医院引入成本机制,采用全面成本管理法,实现效益最大化。

3、拓宽筹资渠道把风险降低。 医院为了保证正常医疗活动 ,必须以一定的资金为前提 ,医疗市场的竞争及医疗技术、设备的日新月异要求医院加速发展,对资金的需求很大。市场经济的瞬息万变,医院的任何一项决策都承担一定的风险,包括筹资金筹集风险。医院要持续发展,就要扩大投资,就要结合本身实际情况多形式、多渠道去筹措资金,解决医院资金短缺问题。投资和风险并存,哪么就要合理安排使用资金,医院投资的内容主要有购置医疗设备、基本建设等。对医院购置和更新设备特别是大中型设备前.对设备的使用率和投资回报等应作全面、充分的市场调研、预测,作出可行性分析,以免盲目购置,造成资金浪费,把风险降到最低。科学合理的财务管理制度是单位搞好经济管理工作和防范财务风险的前提。财务管理制度主要包括财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度、资产管理制度、工程项目控制制度、对外投资制度、财务分析制度等。在医院财务管理中尽管制定了比较系统的财务会计规章制度,但是在运作的过程中还存在不尽完善的地方,存在着一定的财务风险。因此,要建立一套完整的财务风险控制机制,通过对各个财务会计业务风险点的控制,可以明确责任,加强自律,提高核算质量。强化流程管理可以更好使内部控制制度互相衔接又互相制约,使整个业务管理系统达到点面结合。

4、保持恰当负债率,加快应收账款回收,风险承受适度。医院目前的补偿机制不够健全,医院在生存和发展当中面临着很多的困难,医院负债经营大都是因为在房屋基本建设和设备购置方面向金融机构借款,资产负债率是指负债总额和资产总额的比率,它表示在医院资产总额中,有多少资产是通过借债而取得。据了解,有的医院资产负债率高达50%以上,超过了偿付能力,甚至出现因债务问题被诉诸法律,封存银行账户等情况,影响了医院的正常经营, 偿债风险太大。有的医院在高负债的同时,还存在着高应收账款的现象,主要表现在大量的病人欠费无法收回,特别是医保欠费。随着全民医保政策的实施,参保人群的扩大,医保收入占医院收入的比重一般在30%~50%之间。由于医保基金实行总量控制、财政不兜底政策,医保部门与医院结算的及时性和结算率都在下降,医院大量资金被占用,造成“名盈实亏”现象。因此,要比较风险与收益,保持恰当负债率,加快应收账款回收,将风险控制在可承受度之内。掌握医院的财务能力,并要将医院自身能够承受的风险以及医疗过程中不可避免的财务风险承受下来,尽早采取必要的措施加以控制,减少财务风险的损失,使财务活动朝有利于医院方面的方向发展,以构建和谐医院的良性运行机制。

总之,财务风险管理是医院财务管理重要的组成部分。 随着医疗市场竞争的日益激烈,医院只有开拓思路,不断提高财务管理水平,强化财务风险管理意识,以最低的消耗取得最大的收益。

参考文献

医保内部财务管理制度范文6

[关键词]供电公司;财务风险管理;策略

中图分类号:F406.7;F426.61 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)22-0087-01

引言

一直以来,电力行业都在我国国名经济增长中占据重要地位,在市场经济体制下,电网公司通过向发电公司定向购电,然后卖给用电客户,这一过程受内部和外部市场各种不稳定性因素的影响,很容易使电网公司在经营中面临各种各样的不确定性风险,从而给电网公司的经营带来损害。财务风险目前是电网公司日常管理经营中的主要风险,对电网公司的意义和影响非常大,要想尽力降低财务风险,就需要供电公司采取相关正确措施来对其进行有效控制和管理,正视并重视供电公司财务风险管理问题。本文主要对供电公司财务风险管理具体策略进行探讨,具体报道如下:

一、现阶段供电公司发展中财务管理的状况

(1)没有完善统一的财务内部管理体系

目前,很多供电公司在内部管理中,都不够重视对财务风险方面的管理,财务风险意识低下,管理能力不高,没有一个统一完善的财务管理体系作为参照和引导,就算有少数已经存在的财务管理制度,但是执行力度也不高,致使整体管理效果得不到提升。由于缺乏完善的财务管理制度来引导,就导致了不能明确精准的计算社保和医保费用、不能规范准确的核算专账项款等问题的出现,从而给供电公司的财务管理增加了管理难度,造成了阻碍,并加大了财务风险。

(2)投资收益不容易回收

电网公司实质上是属于一种半盈利半公益性质的企业,其主要特点就是社会性和公益性,因此供电公司在相关投资上是由国家给出统一的明确性指令,最明显的就是电网在城乡的统一改造、家家户户统一持电卡、同网同电价等,这些项目的投资都是由国家制定,因此就不可避免的体现出了德政工程的特点,跟供电公司自身发展中所投资效益的风险控制准则不符合,最主要的还是对电价的制定必须受国家统一制定控制,从而致使供电企业自身就不能根据实际投资情况来实现对经济效益的合理回收,容易造成很大的投资损失。

(3)财务内部控制环境还不够成熟

对我国大多数电力企业而言,其管理人员多数都没有经受过专门的知识技术培训,而是凭借多年的工作经验慢慢积累,从而逐渐走上管理层,这就导致了大部分管理人员其实对财务会计方面的知识理论非常欠缺,财务风险意识不高。在电力公司发展中,一些管理人员往往忽视了对财务内部环境的控制管理,一味只追求生产经营,对财务内部控制不能很好的理解,将其归之为财务管理统筹内容,长此以往就造成了供电公司真正的财务内部控制环境很不成熟,影响了财务内控工作的顺利展开。另外,相关领导和管理人员对财务风险内部控制的重视程度还不够,导致一些规章条例不能良好落实,执行力度也不高。

二、加强供电公司财务风险管理的具体策略

(1)建立统一健全的财务内部控制管理体系

对供电公司加强财务风险管理的重要策略之一就是加强财务内部控制,建立完善有效的财务内部控制管理体系。对供电公司的财务管理主要是:对财务信息准确性和真实有效性的控制管理;对相关财务活动是否合法方面的控制管理;对财产物资提供安全有效保障的控制管理。以这三点为基准,在建立统一的财务控制管理制度上必须充分考虑实际情况和科学合理性,并在财务管理中增设财会审计制度,用以监督核查财务信息的真实准确性,及时排查掉供电公司经营中存在的财务安全隐患,从而降低财务风险,加强供电公司抗财务风险的管理能力。

(2)对供电公司的资本结构进行完善

对供电公司而言,其资本结构也是影响财务风险的重要因素,供电公司的实际经营发展情况能够凭借资本结构而完整真实的表现出来。在资本结构中,如果供电公司有比较大的负债比例,则表示为供电公司的还债能力较好,但这时如果产生资金链问题,供电公司就会步入财务困难;同样的,若是供电公司负债比例小,就会使供电公司成本增高,从而阻碍供电公司经济效益的提升。因此要想有效规避财务风险,供电公司必须要考虑到资本结构的实际情况,对其进行不断完善和优化,只有这样才能尽量降低供电公司的融资风险,实现经济效益的最大增收。

(3)努力提高供电公司工作人员的管理能力和综合素养

供电公司要想实现长久稳定的发展,必须要对其工作人员提出越来越高的要求,以期能够符合现今企业发展所需要的管理政策。在财务风险管理中,要求相关工作人员具备丰富熟练的财务会计知识,管理经验丰富,管理能力强。然而在实际中,很多供电公司却很缺乏财务风险方面的专业人才,这就要求供电公司必须重视专业人才的培养,对工作人员的考核必须严谨,定期培训,并加强财务风险管理意识,提高综合素养,只有这样才能不断丰富供电公司工作人员的财务专业知识理论和财务风险管理经验,提高财务风险管理水平,从而达到有效降低财务风险的目的。

三、结束语

供电公司是整个供电体系中非常重要的组成部分,其发展与市场经济之间紧密相连,财务风险水平很高。目前,我国很多供电公司,实际上对财务风险的管理能力都还比较薄弱,因此在以后的发展中,供电公司必须加强对财务风险意识的培养,努力提高工作人员的专业财务管理技能,从而实现供电公司的稳定发展。

参考文献

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