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医疗废物处理相关制度范文1
1.1医疗废物处理不重视 医疗机构的管理者往往比较重视医疗质量和效益，而医疗废物的规范处理不仅不能产生经济效益反而还要投入一定资金。尤其是总务后勤人员缺乏医院感染监测专业知识，消毒与隔离观念淡薄[1]，医院感染监控意识较差。
1.2处理流程不规范 目前我国医疗废物的收集、转运、贮存很不规范，没有实行分类收集，有的甚至和生活垃圾混在一起；使用的医疗废物包装袋不符合要求，没有警示标识及科室、类别、日期等；医疗废物盛装过满无法封口，有的甚至没有专用包装袋和容器；无专用运输车辆，运输途中存在泄漏污染现象；未建立符合卫生要求的暂存点，或者虽有暂存点，但不能防渗漏，不能清洗消毒，而且距离生活、工作区域比较近。
1.3医院污水处理不落实 一些医疗机构虽有污水处理设备，但运行不正常或根本不开，设备出现故障后也不及时维修，成了一种摆设；有的医疗机构根本就没有污水处理设备，把未经处理的污水直接排入城市污水管网。
1.4疏于对医疗废物处理的宣传 大部分医疗机构没有全面开展医疗废物处理知识的宣传工作，社会各界对此知之甚少，缺乏必要的安全防范意识，给一些不法人员收集、转卖医疗废物留下了空间。
1.5没有统一的外部监管机制 医疗废物在产生、分类收集、储存、运输和处理的过程中涉及多个部门，缺乏统一的管理部门和协调机制，导致部门之间责任界限不清，部门之间配合不密切，出现问题后相互推诿的现象。
2 对策
2.1加强培训，严格执行医疗废物分类管理制度 组织各级各类的人员进行学习培训，有针对性地学习相关的政策法规，如《传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废弃物管理条例》[2]等，特别是加强对医护人员和保洁人员的培训，严格执行医疗废物的分类管理制度，对医疗废物进行分类盛装、标识、运送和登记。抓好基础工作，为医疗废物管理工作提供有力保证。
2.2健全医疗废物管理体制 严格执行医疗废物处理技术标准，明确主管部门、协同政府监管、环保、卫生、药监等部门要切实履行职责，真正使医疗废物的处理工作走上法制化、规范化的轨道。
2.3提高医疗废物处理的技术水平 使医疗废物的处理过程逐步朝市场化、无害化、减量化和集中处置的方向发展。对于那些没有污染可以回用的一次性输液器，注射器等医疗废物统一收集，经过消毒处理后将其再利用，既可以节约资源也能减少污染。专业公司可以从医疗废物的处理中获取利益，处理医疗废物的积极性就会增高，集中处理率就会上升。
2.4规范医疗废物监督管理 按照医疗废物监督管理原则，加强对各级各类医疗机构的经常性监督检查，建立医疗机构废物的监管档案。各级政府主管机构要按照规定和职责分工，统筹安排，统一管理，加强对医疗废物处理的监督检查，确保法律法规的正确实施，对违法者要予以强制性处罚。
2.5加强医疗废物处理的社会化宣传教育工作 广泛普及医疗废物处理的科学知识，引起社会各界对医疗废物处理问题的高度关注。
3 讨论
医院感染工作是医疗质量管理工作重要的一部分，也是较为薄弱的环节[3]。以防止疾病传播、保障人民健康和环境安全为目的，以建设医疗废物集中处置工程为重点，以建立全过程管理机制为保障，各级政府和有关部门切实履行职责，统一规划，加强管理，保证重点，分步实施；同时对国外先进的医疗废物管理模式予以借鉴，以逐步改变我国医疗废物处理的现状，形成国家立法加以规范、专业公司提供社会化服务，行政主管部门监管的医疗废物管理新模式。
参 考 文 献
[1] 李宁，郑洪柱.医院洗衣房的医院感染控制与管理[J].中华医院感染学杂志，2008，18(7):964-965.
医疗废物处理相关制度范文2
关键词：危险废物 处理 危害
中图分类号：X705 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）05（a）-0118-01
1 危险废物的危害
危险废物分49大类共600多种，种类多、成分复杂，具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性，其污染具有潜在性和滞后性，是全球环境保护的重点和难点问题之一。
危险废物的危害有很多种，概括的说主要有三点。首先，危险废物会给生态环境造成不可挽回的破坏。比如，工厂将废弃物随意丢弃后，这些危险废物会随着雨水的冲刷将其所特有的危险元素带入到土壤内部，并透过土壤最终到达地下水层。长时间的蓄积会影响整个生态系统的水体，并污染了土壤。其次，危险废物也严重威胁着人类的健康，其可以皮肤接触、呼吸作用、摄入消化等多种方式伤害人们的身体机能，甚至有些危险废物只有致癌、致畸等超危险能力，并且，部分危险废物还能具备易燃、易爆等危险因素。再次，废弃物长时间得不到处理，会使得人们生活的环境发生不利变化，从而制约了经济活动的顺利发展。
2 危险废物处理的常用方法及存在问题
国际社会在1989年签署了《控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约》，并且每年召开成员国大会，推动危险废物的管理和处置。我国于1991年加入该公约。发达国家在20世纪七、八十年代，普遍建立了较为完善的危险废物收集、转运、处置和监管体系，实现了危险废物的安全处置。就常用的处理方法主要有以下几种。
2.1 焚烧法
焚烧法是目前较为常用的危险废物处理方法，该方法的原理是通过高温破坏和改变固体废物组成和结构，可以有效的减少危险废物的数量。焚烧处理在一定程度上可以迅速的将危险废物处理掉，并且由于将废物焚烧后，容积也会降低，所以在减容方面也是起到了关键作用。这种处置方式对于降低危险废物的自身危害，减少危险废物的容量以及彻底消灭危险废物的毒性时功不可没的，并且焚烧废物时，还会释放热能，对于能源的回收利用方面也是有帮助作用的。焚烧法需要采用先进实用、成熟可靠技术，切实实现安全处置。危险废物处置设施建设要采用先进实用、成熟可靠技术，技术起点要高，选址要符合要求，收集、处理、处置、综合利用全过程必须符合《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2001）、《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598-2001）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）等环保与卫生标准、技术规范的要求。焚烧炉必须配备自动控制和监测系统，在线显示运行工况和尾气排放参数，并能够自动反馈，对进料速率等工艺参数进行自动调节，确保焚烧炉出口烟气中氧气含量达到6%～10%（干烟气），焚烧温度高于850 ℃（一燃室）和1100 ℃（二燃室），焚烧残渣的热灼减率小于5%，焚毁去除率大于99.99%，烟气在二燃室1100 ℃以上停留时间大于2 s。危险废物焚烧处置设施必须实现自动、密闭、连续进料，自动清渣、清灰。严禁采用小型单燃烧室焚烧炉、没有自控系统和尾气处理系统的焚烧装置。坚决淘汰各种简易焚烧炉和其他各类排放不达标的处置设施。
2.2 填埋法
在发展中国家，此方法是使用相对较为频繁的危险废物处理方法，它的实质是将废物铺成有一定厚度的薄层后加以压实，并覆盖土壤的方法。目前，对于填埋的方式已经摒弃了传统的粗糙式填埋方法，而是更多的加入了工程学理论知识。在填埋时，更多的参照土木工程原理，对废物进行有效的填埋和科学的管理。在大多数国家的废物处理中都能看到该项处理方式。填埋法的技术关键在于利用填埋场的防渗漏系统，将废物永久、安全的与周围环境隔离。在填埋场中对于有毒有害的危险废物则是要在专门的填埋区域完成，该区域对于安全性要求较高，在设计中也更为精细。然而，这种方式还是会对环境造成些许影响，比如长时间填埋的废物可能会对土层造成破坏，其渗出液也有可能渗透到地下水中。
3 危险废物处理方法的一些建议
3.1 加强危险废物处置工作的相关规章制度
要建立健全危险废物处置工作管理的相关规章制度。卫生监督管理人员要严格按照规章制度办事，不能随意处置危险废物。危险废物排放量较高的企事业部门可以成立危险废物处置管理的专项部门或科室，安排专门的工作人员进行危险废物处置工作。国家相关部门可以制定一套完善的危险废物处置工作的相关标准，各级部门要按照统一的管理工作办法进行正确的危险废物处置管理工作。同时，可以多借鉴国外优秀危险废物处置工作经验，将先进的工作经验引入到危险废物处置管理工作中。
3.2 提倡无害化处理和综合利用技术
我国危险废物的无害化处理和综合利用技术有较大发展，已经开发了一批技术相对成熟 有一定经济效益的处理与利用技术。如铬渣做熔剂用于烧结炼铁、高温水解氧化处理氰渣、焙烧法处理含汞盐泥、有机氟残液焚烧处理、废碱液和废酸液回收技术等。这些技术无疑对于危险废物的无害化处理开了个好头，因此，还要大力提倡危险废物处置的无害化，积极研究先进的技术来代替传统的陈旧方法。
3.3 加强监管能力建设
要坚持项目建设与运营管理统筹考虑，在建设集中处置设施的同时，要配套监测、信息、技术研发、监督管理等方面的能力建设，以硬件建设带动软件建设，尽快形成比较完善的危险废物专业化处置队伍和监督管理体系，对危险废物产生、收集、运输、贮存、处置等各环节实施全过程管理，确保危险废物安全贮存和处置。
3.4 危险废物处置设施统筹规划和建设
危险废物集中处置设施建设建议要统筹考虑处置医疗废物，采用焚烧工艺的医疗废物处置设施可以同时处置当地适宜焚烧的危险废物，鼓励建设同时处置危险废物和医疗废物功能齐全的综合性处置中心。每个省（自治区、直辖市）都必须合理布局和建设危险废物填埋场，用以接纳经过预处理后的医疗废物焚烧灰渣、飞灰和医院污水处理产生的污泥。
4 结语
如何提高危险废物处置工作水平，如何提升危险废物处置的方法的质量将会是危险废物处置工作面临的长远问题。因此，提高危险废物处置工作水平是与时俱进，紧跟发展潮流的。相信通过相关工作者们的不懈努力，我国危险废物处置工作将会朝着科学化、规范化的道路不断向前进步。
参考文献
医疗废物处理相关制度范文3
【关键词】 医疗机构 医疗废物 监督 管理
中图分类号：R194文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-253-02
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物；由于医疗废物含有大量病菌、病毒、寄生虫等有害物质，这些污染物如果处理不好，既传播疾病，又污染环境[1]。因此，作为医院，我们完全有责任做好医疗废物处置，真正达到保护环境，减少医源性感染，提高人们健康水平。笔者作为医院感染管理科专职人员负责医院内医疗废物的监督管理，现就2003年以来我院在规范医疗废物处置工作中、从不规范到逐步完善、规范的几点体会归纳如下：
1我院医疗废物管理历程及现状
1.1组织机构方面
医院感染管理科根据2003年国务院颁布的《医疗废物管理条例》（以下简称《条例》），卫生部与国家环保总局相继出台的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（以下简称《办法》）、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》及《医疗废物行政处罚办法》等一系列管理办法，成立了医院感染管理委员会，院长（法人）为第一责任人，明确分工，层层落实。对医疗废物管理从组织机构到应急预案，从废物分类、包装、运输及暂贮地均有详尽要求并制定相关制度。在《条例》施行初期，医院从人员组织、制度建设、检查监督等虽有制度但没有足够重视，从分类包装、收集贮存、转运处置等全过程医院对科室没有明确要求和具体规范，科室做好做坏都只有检查、没有考核，监督不力，也没有做到专人专管， 针对几年来医疗废物处置中存在的问题，医院健全了组织管理，感染管理科设了专人负责医疗废弃物的管理和日常工作，明确责任，监督检查每个科室医疗废弃物管理的环节。对医疗废物管理的认识不足、改进不到位通过每月的检查反馈进行考核、整改。
1.2医疗废物的分类
分类初期，由于对医疗废物分类工作的危害认识不足，或是为图方便， 各种医疗废物混入同一容器或混入生活废物容器内，未将损伤性、感染性、病理性废物进行分类投放，投放后又不加盖，或者同为感染性废物又分类过细等。经过省市的各种检查、感染办的培训学习考核等，现医疗废物均做到严格与生活废物分开，同时感染性、损伤性、病理性废物也做到严格分开收集。医院感染管理科每年组织相关知识全员培训及考试，让每位职工都了解医疗废物处置知识。感染科每月检查落实，使我院医疗废物分类工作不断规范。
1.3医疗废物的包装
几年来，为了节省资金，也曾用过劣质黄色塑料袋，常出现渗漏、利器刺破等现象，给收集医疗废物的人员也造成一定威胁，2005年后，医院根据《条例》中规定：“存放医疗废物的容器应选用防渗漏，防锐器穿透的专用包装物，各包装物上均应有明显的警示标志和警示说明”，每年医院在医疗废物的包装上拔付一定资金，专款专用。包装物或容器内存放的医疗废物严格按规定不超过3/4，并进行有效封口，按要求填写标签并粘贴在容器上。
1.4医疗废物的收集、登记和交接
我院的医疗废物由产生科室分类后，各楼层清洁工每天收集送暂贮间存放，再由签定合同的处置单位运走集中处置。2006年前，产生科室与清洁工、清洁工与暂贮间管理员无交接手续，只有暂贮间管理员与处置单位的转移联单管理，也不实行称重。2006年由于昆明市创建卫生城市，大大促进了医疗废物的管理体系，对医疗废物产生科室、数量严格实行科室与清洁工、清洁工与暂贮间管理员、暂贮间管理员与处置单位三级交接登记签字制度，感染管理办公室为各科室配了简易称，每次现称重量双方核实后登记签名，然后放入暂存间，从而完善了医疗废物的三级交接制度。
1.5医疗废物暂存
我院不具备医疗废物处置条件，按《条例》要求设有暂贮间。刚开始所谓的暂贮间只是远离医院一间闲置的房子，不具备“五防”等，现医院重新选址，完全按《条例》要求新建了医疗废物暂贮间，门口设有明显的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标志，窗子有纱窗，做到防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防水浸。暂存间内放置密闭医疗废物转运桶。桶内放置已包装好的医疗废物。暂贮间有专人管理，每次转运后及时清洁、消毒有记录。
1.6医疗废物的转运
每2天由处置单位专车收集。有双方交接登记本及转运联单，并由双方专管人员确认签名并盖章，然后统一转运处理。
2对策
2.1健全组织机构
院长作为第一责任人任医院感染委员会组长，感染办、各科室主任、护士长、感控医生、护士组成医院感染控制小组，感染科对医疗废物实施直接管理。医院感染科根据相关《条例》及《办法》《分类目录》等，制定了各种管理制度十余类。每月对各科室的医疗废物根据相关制度进行检查考核，对存在的问题及时进行书面反馈，并提出整改意见，考核直接与科室经济挂钩，使我院医疗废物管理工作不断改进，每次均通过昆明市疾控中心、昆明市创建卫生城市相关检查等。
2.2加强培训学习
为提高工作人员对医疗废物管理的认识，定期组织医院全员学习《医疗机构医疗废物管理条例》及相关文件并进行考试，使每位员工充分认识到医疗废物管理的重要性，主动、自觉地去执行各项规定；加强对清洁工及暂贮间人员的培训管理，使他们充分认识到医疗废物管理的重要性，主动自觉地配合工作，感染办不定期抽查，并将落实情况与经济挂钩，使清洁工及专管人员能认真做好医疗废物收集转运中每个环节的工作。
2.3加大医疗废物管理的投入
为保证医疗废物处置做到日常化、规范化，医院加大了经费投入，设置了医疗废物处置专款，新建了医疗废物暂贮间，
3几点建议
3.1建议按照处理去向分类
医疗废物分五大类，且各类不能混合收集。但分类收集的废物最终却只有焚烧这一条出路。这样增加的容器既占用空间又造成不必要的浪费，同时给工作人员增添分类的麻烦，也容易造成治疗室的二次污染。建议医疗废物按照处理去向分类，如焚烧类、可再利用类等。
3.2感染性废物的界定不可随意扩大
感染性废物是具有引发感染传播危险的被病人血液、体液污染的物品，是否有感染危险应由医疗机构相关管理人员认定，从而减少医疗废物产量，这样不仅节约资源，又能减少污染[2]。如输液器、注射器均为优质塑料，我国人均占有资源非常有限，应在加强管理的基础上粉碎造粒进入再生产。如对使用后的输液器、注射器毁形、消毒，交有资质且生产非食品包装类用品（如利器盒、便盆等）的企业再利用，这样的物品链才可能持续发展。关于利器盒，只要是防渗漏、耐刺的牢固的容器即可，（如废弃的戊二醛消毒液容器等，标明利器盒应可），即满足利器的分装安全又废物利用，节约了成本。又如产妇的卫生巾、偏瘫病人的尿不湿、工作人员的口罩帽子等并不构成感染威胁，不必作为医疗废物。将所有一次性使用的医疗用品与器械均视为感染性废物，无形中扩大了医疗废物的范围，其后果是医院要承担更多的处置费用，而大量的焚烧进一步造成环境污染及可再生资源的浪费。关键是对真正引发感染危险的废物强化管理。
3.3医疗废物处理应充分考虑环保
医疗废物的处置目前国际上主要采用焚烧法，焚烧造成环境污染，且浪费大量能源，由于医疗废物中塑料制品、纸张、棉纤维制品等可燃成份比例较大，其燃烧发热的平均值可达18 820 KJ／kg，燃烧产生的热量可用于发电或用于供热[3]。象欧洲、日本等国，将医疗废物破碎后，用专门的设备进行高频杀菌处理，然后分别制造垃圾包装袋、垃圾固形燃料和水泥原料，有效地提高了医疗废物的再利用率。
3.4费用问题
医疗废物包装、运输及处置费用目前均由医院一方承担，但院方又不能收费。同时是按床位数每天收费，一是作为中小型医院的我们病床一般情况下住不满，同时应考虑减去部分陪床费。
经过几年的实践，我院按照《条例》的要求以及医院感染办制定的各项制度和规范，不断检查反馈整改，并对存在的问题实施相应的对策，使我院医疗废物管理取得了很好的成效，各项管理工作做到了标准化、规范化、制度化，避免了医疗废物对社会的危害。
参考文献
[1]曹作中，程发彬，刘锡成．现阶段我国生活垃圾焚烧发展方向探讨[J]．环境保护．2001，（2）：13～15
医疗废物处理相关制度范文4
[关键词]医疗废物 安全处理 焚烧 资源化 减量化
中图分类号：x321 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）43-0388-01
随着人口的不断膨胀以及大气污染程度的加重致使患病人群的比例不断攀升，但相应医疗废弃物的处置技术多年来却没有质的跨越。显然，这中现状势必会导致大量的医疗废物消化、处置、回收不彻底，继而对大气、水源、土壤等造成污染，故本文旨在通过技术层面来研究医疗废物安全处置的可行性。
知己知彼，方能制胜。要探讨医疗废物安全处置的技术，我们必须对医疗废物的来源、危害、形成机理、变化过程等有全面的了解。
医疗废物是指在对人或动物诊断、化验、处置、疾病预防等治疗或医学研究过程中产生的一系列液态或者固态的废弃物。按照《医疗废物管理调理》的分类方法，主要有感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物。医疗废物不但含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物，而且本身还极易腐败变质，具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当，不但可以造成对水土、空气的污染，甚至可以导致人群传染病流行和暴发.因此加强对医疗废物的管理，无论是从保护环境还是从疾病预防和控制都具有极其重要的意义。医疗废物不仅对土壤、大气、水源等空间物质造成污染和空间污染，而且造成人们的生活环境畸形变质。
医护人员对医疗废物处理的意识不明确、配套设施的不完善以及各个医院缺少对口收集的专用车辆是目前各个医院普遍存在的状况，如，县级医院和70%以上乡镇医院医疗废物大多数都由各单位自行焚烧处置，而少量乡镇医院和村级个体医疗机构对医疗废物未经任何处置程序即混人生活垃圾，甚至有些还直接流向社会，成为不法商贩牟利取材的源头。可见，我国医疗废物管控的现状是复杂的，也是缺少一套完整程序的。近年来，政府部门虽划拨专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置，但对专项处理的技术研究缺乏必要的资金支持。
一、医疗废弃物处理的技术举措
传统的医疗废物处理技术是掩埋和焚烧，但这两种途径都有各自的短板。掩埋属最低级的医疗废物处理方式，其不但对土壤、地下水源造成空问污染，而且所掩埋物质需要一个漫长的分解或降解周期，这显然与当今的国情相违背。焚烧技术仍然是目前处理医疗废物的主要方式，在亚洲和欧洲的许多国家，焚烧处理技术应用普遍，不过焚烧物质对大气的污染是制约其发展的症结所在。本文结合尾气净化、等离子体技术和再生利用技术来进一步研究医疗废物安全处理的技术途径。
1、高温焚烧处理中的尾气净化技术
高温焚烧处理技术仍是当今国内外公认的有效处理医疗废物的方法。分析起来有：焚烧物适用范围广、高温处理的废物彻底、减量化的效果明显，特别是尾气净化技术的发展，更是弥补了高温焚烧技术处理医疗废物的不足。
医疗废物在形态上都由塑料、玻璃、棉纺制品组成，故它们在燃烧分解的过程中势必会产生大量的烟尘污染物、酸性气体污染物、二恶英类污染物等，这些细微颗粒或气体携带医疗废物中一些难以去除的病菌将直接进入人们的呼吸系统，长此以往变为健康的隐形杀手。
目前，尾气净化技术中对烟尘颗粒的控制主要采用水膜除尘器、静电除尘器和袋式除尘器，通过在排烟口加装滤网或布袋收口、电极吸附等装置，在医疗废物高温焚烧后气体直接连通该除尘系统，进一步过滤颗粒I生的物质。不过，袋式除尘器收集的粉尘极易附着在塘壁上，造成出灰口堵塞或漏气。
医疗废物的复杂性决定了其在焚烧过程中会产生大量的酸性气体，而其中的氯氢化物很难用常规的方法去除。根据GB18485―2001标准的限值规定，去除酸性尾气的方法大致分湿法、于法喷雾干燥法几种。相比较之下，湿法酸性气体去除技术具备反应速度快、设备简单、去除效率高的优点，但其缺点是对设备腐蚀严重，反应后产生的污水又是另外一种污染源；干法去除技术是采用CaO来中和酸性气体，并通过未参与反应的吸收剂来使得中和后的物质结晶、净化的目的。综合来说，干法去除很好弥补了湿法的缺点，但其去除酸性气体的效率实在很低。二恶英类物质是高含氯医疗废物的必然产物，同时，经研究证明，其也是致癌的主要原因，故如何降低焚烧炉内二恶英类含量的技术措施十分重要。首先，在焚烧过程中，必须严格控制炉内烟气在850℃时悬浮2s以上，并减少烟气在200℃～400℃范围的留存时间，然后通过物理萃取、化学降解或这催化、吸附等途径去除二恶英类物质的排放。根据GB18485―2001的规定，二恶英类物质排放标准不得大于1.mgTEQ/Nm2
2、子体技术
等离子体法近年来处理医疗废物的一项创新型技术，其利用离子体电弧窑中产生的万度高温瞬间杀死医疗废物中的微生物、摧毁残留的细胞毒性药物、药品和有毒的化学药剂，并使之无从辨认。从理论上讲，任何化合物在电弧窑中都可转化为玻璃体状的物质，经这种方法处理后的医疗废物可以直接填埋，不会对环境造成危害，目前仅广州、深圳城市利用等离子体技术处置医疗废物。
当然，还有高温的灭菌法、电磁波灭菌法、化学消毒法等，不过就目前医用废物的品类组成、结构分析来讲，这几种方法都无法大范围的推广应用，故在这里就不再一一赘述。
3、再生利用技术
医疗废物的再生利用技术是一种很大胆的尝试，被业界称为“静脉行业”。其主要是对初始的医疗废物进行归类整理，然后针对每一类别的废物采用物理、化学或其它方式进行彻底杀菌，并严格在全封闭状态下执行运输、分类、清晰、杀菌、储运、再加工等工序，最终使得每一件医疗废物变废为宝，重新被应用。
医疗废物的再生利用技术具有十分广阔的应用前景，同时这也是专业技术人员在今后努力的方向。
二、医疗废物安全处理应遵循的原则和标准
我国医疗废物的处理在各个方面都处于落后阶段，而且这种生产力与生产关系间的不匹配更是加剧了医疗废物对空间物质的破坏，因此，为彻底扭转这种局面，相关部门必须尽快制定医疗废物处置的标准流程，并写入相关的法律法规，给予法律和政策上的支持与保护，另外，卫生部门还需加强对医疗机构的监督管理力度，特别是对于医疗废弃物的处置要对口建立严格的考核处理方案，遵循医疗废物安全处理的原则与标准。无害化、减量化、资源化的废物处置原则是每一个医疗机构在医疗废物处置时必须遵循的，同时这些原则也是医疗废物安全处理技术所要达到的层面。
我国医疗废物处理还有很长的道路要走，在技术方案、管理办法和监控制度方面都需要向发达国家学习，同时也要注重创新，研究可操作性强的医疗废物处置技术，从而保证一种健康、和谐的环境。
参考文献
医疗废物处理相关制度范文5
【关键词】 医疗废物专职人员； 医院感染； 危险因素； 防护措施
中图分类号 R197.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）9-0159-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.9.089
医疗废物即医疗机构在开展各类活动时产生的具有毒性、感染性等废弃物，医疗废物的危害是非常大的，在国外，医疗废物被称之为“致命杀手”，我国《国家危险废物名录》中也将医疗废物列为最为危险的废弃物。在各类因素的影响下，我国医院中从事医疗废物处理的工作人员综合素质水平并不高，并未接触过系统、全面的培训，缺乏完善的自我防护意识，在日常工作中，他们也仅仅是按照医院要求来运输、销毁医疗废物。由于医院的科室非常多，产生的医疗废物量也非常大，工作人员为了快速处理好医疗废物，往往忽视了感染的预防。为了避免医疗废物的处理给工作人员带来不良影响，必须要对其感染因素进行系统的分析，采取合理的防护措施，最大限度的保证自身安全。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院共有医疗废物专职人员62名，其中男38名，女24名，年龄38～57岁，平均（46.3±5.1）岁，于2014年3月实施系统的感染防护措施，对比实施前后医疗废物专职人员对于相关知识的掌握程度。
1.2 实施措施
1.2.1 做好相关知识的培训工作 各个医院需要根据医疗废物专职人员的工作要求和工作内容开展系统的培训工作，让他们了解疾病的传染途径与防范措施，提升每一位专职人员的防护意识，对于所有的医疗废物要严格对待，避免出现医源性感染。在工作过程中，必须要严格遵守关于《医院消毒技术规范》的相关流程，注意感染防护，降低感染的发生率，避免院内感染出现蔓延。在日常工作中，防护人员也需要定期收集相关的防护知识，加强学习，做好工作总结，不断提升自身的防护能力[1]。
1.2.2 提升职业防护意识 医疗废物专职人员在开展工作时，必须要严格按照要求穿戴防护服，戴好手套、帽子以及口罩，这样，即便是发生意外，也可以将感染率降到最低，若发现这些物品出现破损，需要在第一时间进行更换。对于运输医疗废物的车辆，需要定期进行消毒和清理，在配置消毒剂的过程中，需要多通风换气，穿戴好防护靴以及防护帽，避免消毒剂给自己的皮肤和黏膜带来损伤。在使用消毒剂时，必须要佩戴好口罩，使用完毕后及时将盖子盖上。在进行紫外线照射工作时，要尽量避免灯体直射，特别是要注意保护好眼睛，在更换灯管时必须要按照要求佩戴好墨镜，注意室内通风，保持空气清新，避免化学因素与物理因素对人体产生损害。
1.2.3 注重洗手 在日常工作中，需要严格按照《手卫生规范》的要求来洗手，将卫生管理制度深刻的落实到实处，而医院则需要为医疗废物专职人员配备好卫生设施，加强相关知识的宣传和教育，帮助专职人员掌握更多的卫生知识。让他们意识到，洗手是降低感染率的最有效措施，充分洗手可以有效去除手部细菌，在完成各项操作之后，都需要使用流动水仔细洗手2 min，洗手要严格遵循相关的方法，同时，还要避免受到二次污染[2]。
1.2.4 建立医护人员健康档案 医疗废物处理专职工作人员必须维护自身健康，不能患有急慢性传染病。为此每年定期进行健康查体一次，接种乙型肝炎疫苗，加强职业健康教育，提高工作人员免疫力与抗病毒能力。建立意外伤害的报告制度，建立登记手册，及时分析伤害原因，以减少伤害的重复发生。
1.3 观察指标
对比管理措施实施后，医疗废物专职人员对于相关知识的掌握程度，总分为100分，90分以上为优秀，80～90分为合格，80分以下为不合格。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
结果显示，管理模式实施后，医疗废物专职人员相关知识掌握程度得到了显著的提升，实施前后比较差异有统计学意义（P
3 讨论
医疗废物专职人员医院感染的危险因素是一个不容忽视的问题，这主要由几个原因引起。
3.1 工作人员因素
医疗废物专职人员自身因素对于感染有着直接的影响，在职业结构的影响下，我国医疗机构从事医疗废物处理的工作人员综合水平并不高，缺乏接受新知识的能力，一般情况下，他们只接受短期的培训就直接上岗，不了解医院感染的深层次知识，缺乏系统的职业感染防控知识水平，自我防护意识差[3]。部分工作人员还简单的认为，其工作只是将医疗废物简单的收集和处理，不了解怎样用护具来保护自己的人身安全，为了方便工作还会随意改变工作流程，以上因素都可能给他们的人身安全带来影响。
3.2 化学因素
在处理污染医疗器械时，往往需要使用含氯消毒剂以及戊二醛，这些试剂具有一定的刺激性、挥发性以及腐蚀性，医疗废物工作人员在处理医疗废物时，常常需要使用这些试剂，必定会吸入这些消毒剂，很容易损伤他们的黏膜。此外，这些试剂在挥发到空气中后，很容易导致工作人员出现支气管炎等一系列的呼吸系统疾病，对于眼睛也有着一定的刺激性[4]。
3.3 生物因素
在医疗废物中，有相当多的一部分属于感染性废物，这些是由于手术、血液等因素产生的病理性废物，其中残留着大量的病原微生物，在处理这些废弃物的过程中，工作人员不仅需要接触患者的引流液、血液和体液，还会接触到针头、刀片、缝合针等，很多病毒会通过这些器械传染给人体，这不仅是导致医疗废物专职人员感染的高危因素，也严重影响着他们的身心健康。
3.4 物理因素
在采用紫外线进行照射时，如果人体皮肤或者眼睛接触到，很可能引起结膜炎、角膜炎、皮肤红斑以及过敏性皮炎[5]。在进行操作时，污染医疗废弃物都会导致医疗废物专职人员手部与皮肤位置细菌数量增加，如果稍不注意，手与皮肤就会成为细菌的传播媒介，引发一系列的感染。
3.5 工作环境影响
患者体液、尿液与血液在扩散到空气中后，很容易形成气溶胶，污染了回收间的环境，此外空气也是传播疾病的重要媒介，长期在受到污染的场所中工作，医疗废物专职人员也会出现巨大的心理压力。这不仅在一定程度上影响医疗防护的质量，也会影响到医疗废物专职人员的生活质量[6]。
总之，医疗废物的管理部门涉及到院办、医务部、护理部、后保部、感染办、保洁公司等。人员涉及到医务人员、患者及家属、保洁员等，院感办起着举足轻重的作用。如何扮演好自己的角色，协调相关部门，督导各级人员落实医疗废物的各项制度措施，考验着院感专职人员的智慧[7-8]。按要求掌握国家关于医疗废物相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；不断加强自身业务和管理能力的培养和提高，日常监管中，既讲原则，又要结合医院的具体情况。
参考文献
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医疗废物处理相关制度范文6
【关键词】儿科；院内感染；因素分析；对策
院内感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染[1]。儿科的诊治对象主要是儿童，这就决定了儿科病区和其它科室相比有其特殊性。儿童因为身体抵抗能力较差，儿科病房内的各种病原微生物集聚较多。院内的患儿感染会额外地增加患者痛苦和经济负担，并且会延长住院时间。儿科患者由于年龄小，抵抗力弱，容易发生院内感染。因此儿科是医院监测院内感染的重点。本文通过对医院儿科发生院内感染原因进行分析，总结儿科院内感染发生原因并对相关因素采取相应的对策，以降低儿科院内感染率，提高儿科治疗和护理质量。
1 原因分析
1.1 管理制度不健全
儿科院内感染的发生与科室人员对医院感染重视程度不够有关，并与儿科医务人员缺乏相关预防感染的知识有关。因为医院感染管理工作表面上看不见经济效益，部分医院可能会认为没有必要成立感染科。此外，部分医院因未重视儿科院内感染，虽然其已经成立感染科或相关部门，但缺乏较为完善的管理体系与制度，未严格履行医院感染委员应有的工作职责，且未严格按照委员会的相关要求落实工作，造成人员分配不合理，职责不明确，督导检查力度不够[2]。
1.2 医疗器械清洗、消毒不规范
部分医院因为未能严格对医疗器械、物品敷料集中清洗和消毒，使得灭菌效果未达到要求，亦是造成院内感染高发的原因。因医院未建立或成立专门进行清洗的消毒供应室，儿科科室内所用医疗器械自行清洗并打包后，再进行消毒灭菌处理，容易造成清洗步骤和流程不符合消毒灭菌要求。
1.3 院内感染监测工作落实不好
部分医院对院内感染监测工作不到位，工作落实不具体，责权不明确，兼职管理院内感染的护士长或其他人员管理及业务知识欠缺，未有效监测消毒、灭菌效果，未监测消毒剂浓度及紫外线灯管强度[3]。
2 对策
2.1建立建全管理制度
医院应成立感染管理委员会，定期召开院感委员会会议，全面领导院内感控工作，并结合医院实际情况制定各项医院感染管理制度和相关操作规范，建立建全儿科门诊医疗器械消毒制度、患者隔离制度、医疗废物处理规章制度、问题上报及反馈制度等，从而及时控制感染的传播，使医院儿科院内感染发生率逐步下降。
2.2加强病房管理，合理安排病房
严格按规范对病房内设备设施进行消毒，保持室内空气流通新鲜，通风2～3次/d，并用500mg/L含氯消毒剂擦拭2～3次/d，紫外线杀毒灭菌，1次/d，严格执行患者隔离制度，将不同病种患儿安置在不同病房，将免疫功能低下和非感染性疾病患儿安置在保护性隔离病区；加强宣教工作，避免新入院患儿与恢复期患儿接触，防止交叉感染；加强对1岁以下患儿所用奶嘴、衣物等用品的消毒管理，对已污染的物品用消毒剂擦拭或焚烧；制定家属探病时间表，做好患儿陪护、探病人员管理及预防交叉感染知识的宣教工作，尽量减少探病次数和时间，减少病房内人员流动[4]。
2.3 加强抗生素的管理和合理应用
滥用抗生素可导致细菌耐药性的产生，因此，要根据药敏试验有针对性地选用抗生素，避免使用光谱抗生素引起的二重感染，保护宿主体内微生态平衡，并严格控制抗生素使用剂量，以减少抗生素的过量使用引起的脏器功能损伤。
2.4 加强医疗废物的管理
医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性的废物[5]。医院应认真执行《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律法规，制定医用废物处理流程，并严格执行。此外，需根据医疗废物种类不同分别存放，容器必须标识明确、保持完整，必须有盖。对于一次性注射器、输液器等医疗用品，使用后必须立即消毒、毁形[6]。
2.5 加强医务人员专业知识与技能的培训
加强儿科医务人员对专业理论的学习和专科知识的培训，尤其是有关院内感染知识的培训，强化院内感染教育，强化消毒、隔离等各方面知识，要定期进行考核。此外，尚需加强对卫生员消毒隔离知识的培训和教育，使其规范上岗。
3 小结
综上所述，通过建立和健全各项规章制度，严格采取消毒隔离措施，加强病房管理，合理安排病房，合理使用抗生素，加强医疗废物的管理，并通过加强医务人员专业知识与技能的培训等措施，可实现综合性医院儿科院内感染率的逐渐下降，在实现医院经济效益的同时，最大程度减轻患儿的病痛和患儿家庭负担，实现医患双赢。
参考文献
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