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医疗保障管理规章制度范文1
【摘要】随着新时期医疗环境的改善和医院竞争态势的白热化，医院药械科的规范化管理由于关系到医院的经济利益和患者的生命财产安全，受到了越来越多的重视，因此，相关的负责人要认识到这个问题的重要性，采取多项措施，切实提高医院药械科规范化管理的水平。
【关键词】医院药械科；规范化管理；临床医学；纵横向管理
1. 绪言
医院的药械科是根据医疗、预防以及科研的需要而提供药品、制剂、器械以及卫生材料，并配合指导临床合理的进行用药的部门。医院的药械科绝不仅仅只是一个供应保障部门，而且还是一个负责临床药学工作以及药事组织管理业务的技术性的科室。它的工作也具有非常强的政策性、技术性以及服务性，在一般的医院中，药械科通常都是一个大的综合性科室，由于医院的药械科的业务范围非常宽泛，业务室非常多而人员有比较分散，各个科室之间及存在一定的衔接又有自身的独立性，所以在对医院的药械科进行管理的过程中，很难使用统一的标准进行处理和评价，也难以用统一的标准来衡量，在以往，我们也只能够通过主观抽象的对各业务室以及每个人的工作进行评价，这种评价从现时的医院运营实际情况上来讲是缺乏说服力的。
2. 新时期医院药械科规范化管理应该注意的几个主要问题
药械科可以说是新时期医院医疗工作的“后勤部”，它的工作内容非常的复杂而且繁多，涉及到大量的财务往来以及经济活动，集技术服务于一身，与其他科室的管理来对比，药械科的管理有着其独特的一面，它既有一些横向的管理，也涉及到一些纵向的管理，他的工作质量的好坏与整个医院的医疗质量有着密切的关系。因此，必须采取多种措施来切实的提高医院药械科规范化管理的过程，笔者根据多年医院药械科管理经验，经过认真的分析与总结，认为我们应该在以下几个方面着手，具体来讲：
2.1 管理过程要切实遵守各项规定
近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，社会对于医院的管理要求也越来越高，为此卫生部先后颁发了《药品管理法》、《医疗护理技术操作常规》、《药品、器械采购规定》、《处方管理规定》等多项规章制度，这些制度从一定程度上对医院的药械管理工作起到了指导与规范作用。但是，随着市场经济体制建立起来、对外开放程度的不断加深，药品市场的货源供应过程非常充足，买方市场的格局也在一定时间段内保持稳定，药械品市场长时期供大于求，这就是很多药械经营部门为了追求高额经济利益竞相出售，出现一些明降反升、暗中得回扣的现象，而很多的假冒伪劣品也趁虚而入，极大的搅乱了药械品市场。因此，药械科的全体工作人员在工作的过程中必须谨遵国家有关药械管理的重大原则与规章制度，头脑必须清醒、立场必须坚定，不打任何的折扣，不作任何形式的变通，认真地执行上级的法律法规以及本院制定的相关规章制度，要将这种遵纪守法的工作提高到政治角度上来，争当模范。［1］
2.2 发挥管理组织的积极有效作用
大多数的医院和疗养院都设立了“药事管理委员会”和“医疗设备管理委员会”两个关键性的药械管理组织，笔者根据自身的工作经历得知，大多数的药事管理委员会都由院领导、药械科、医务处以及有关的技术人员和负责人所组成，也做到了组织健全、人员合理，对于自身活动的开展也做了详细的记录，例会也按时进行，但同样也存在着一些活动记录的不够清晰明了，尤其是对药效的评价问题、不良反应的监察问题以及医疗设备的监督管理问题上不够重视，这些问题在很大程度上影响了药械科的建设与发展，从这个角度上来讲，各个医院除了要建立健全相关的规章制度以外，还必须发挥好“药事管理委员会”和“医疗设备管理委员会”两个关键性的药械管理组织的监察、监督以及管理作用。［2］
2.3 引进优秀的管理人才
人才在医院的管理活动中所起到的作用不容小觑，绝大多数的科学管理也必须借助于人来完成，近些年来，医药科学的不断完善与发展，各个医院之间的竞争也日趋的白热化，在这个过程中，人才的作用就显得越来越突出。首先对于药械科的主任来讲，由于药械科自身的特殊的性质以及工作范围，药械科主任必须要具备高学术水平、高业务水平和极高的综合行政能力等多项要求，也能够比较全面地掌握各项业务技术，对最新的医药学发展概况也应该有一定的认知与了解，能够灵活有效地对药械科管理过程中出现的一系列问题进行灵活的指导。除了一些学术尖子、高层次人才以及学科带头人之外，药械科同样也需要一些踏踏实实做本职工作的人才，而这两种人才对于药械科来讲缺一不可，而且要注意优化组合，合理搭配。要致力于培养人才的思想素质和工作素质，是他们成为思想品德优良、作风硬朗、技术精的专业性药械管理人才。
2.4 加强药械质量管理
由于药械的品质问题对于医疗质量以及人体的健康有着非常重要的影响，所以提高药品质量也可以说是体现社会效益的一个重要的环节，我们可以从以下几个方面来切实加强药品的质量建设。其一是要坚持正规渠道采购药品，把病人的切身利益放在第一位，在采购的过程中把药品质量放在第一位，把优惠度放在第二位，切实保证药品的质量安全；其二，要建立和健全相关的质量管理规章制度，譬如说《药品采购工作规定》、《药库管理工作规定》等；其三，对于药品的入库过程要严格的检查验收，必须做到实物与原始单据相吻合，防止假冒伪劣产品混入仓库。市场的多元化同样也为患者提供了选择的权力，这也就使医院的服务质量显得越来越重要，所以，切实加强医院药械科人员的职业道德教育，使他们树立起优良的职业道德风尚，实行优质的服务，同样也是医院药械科提高服务质量、增加经济效益的一个有利的方式。［3］
参考文献
［1］ 郑文.新时期药械科管理应重视的几个问题［J］.海峡医药，2009，（12）
医疗保障管理规章制度范文2
一、乡镇卫生院财务管理的现状
（一）缺乏健全的财务管理机制
目前，我国的乡镇卫生院大部分是属于集体事业单位，这就使得卫生院在经营管理过程中不会受到太多外部压力和竞争的干扰，导致乡镇卫生院在财务管理方面缺乏必要的工作积极性和主动性，造成财务管理工作的懈怠，从而造成一些卫生资源的浪费。
（二）缺乏高素质的财务人员
目前，我国大部分乡镇卫生院的财务部门存在财务人员配备不到位，财会人员岗位设置不严密，财务人员分工不明确，财务管理职责不清等问题。例如，有些会计人员的专业水平较低，甚至有一些不具备专业知识的医护人员兼职；财务会计人员兼职档案保管、管材料库保管、器材医药库保管以及负责做材料账等；有些乡镇卫生院则没有对财务人员进行相关业务培训的安排。这些都导致乡镇卫生院财务人员的素质水平低下，进而影响到财务管理工作的水平和质量。
（三）缺乏健全的会计内控制度
乡镇卫生院由于规模较小、科室和人员较少，导致大部分没有实施会计内部控制和管理，或是会计内控管理制度不完善、不全面，导致对财务会计工作的监督管理不到位，造成财务会计工作流程不规范、会计账实不符、违规等问题的发生。
（四）缺乏有效的资金利用
目前，我国的乡镇卫生院在财务管理过程中普遍存在资金利用不合理、资金使用率不高等问题。其中，比较突出的是资金浪费问题。例如，目前，我国的乡镇卫生院所采用的医院管理系统软件完全受政府相关部门的干预，由于软件系统的频繁更换，不仅导致软件系统的完善度不足，也造成了不必要的资金浪费以及财务系统监管的缺失。
（五）基层卫生院的绩效考核引发的负效应
政府人员经费拨款多年未增，实行绩效考核分配制度势必拉开职工收入差距，造成大部分员工薪资下跌，巧媳妇难为无米之炊，薪酬管理成为财务管理的一道难题。
二、强化乡镇卫生院财务管理的改进措施
（一）建立完善财务管理制度体系
各地基层政府机关以及乡镇卫生院要在新农村建设以及新医改政策的指导下，根据自身建设情况，结合当地的医疗卫生需求，建立和乡镇卫生院在财务管理方面的规章制度体系。不断完善和改进乡镇卫生院在财务管理整体以及具体细节方面的制度规定，明确乡镇卫生院财务管理工作的具体内容、标准、方法等，确保财务管理工作在执行落实时的有法可依、有章可循。同时，加强激励机制和奖惩机制的落实和执行，完善相关的管理配套工作。此外，还要引导和鼓励乡镇卫生院“走出去”，逐渐的适应和参与到医疗市场的竞争当中去，将乡镇卫生院的财务活动同我国整体医疗行业市场挂钩，从而更好的提高财务管理工作的效率和水平，达到资金优化配置和利用的目的。
（二）提高财务人员的素质水平
乡镇卫生院必须要加强对在职财务管理人员在业务素质、职业技能、道德修养等方面的强化提高，通过对他们进行定期的、专业的教育培训，提高财务管理人员的财务知识储备、业务素质、技术能力以及实践经验等方面的水平，及时认识和掌握当前医院财务管理的新理念、新知识、新制度、新方法，强化他们的业务素质水平和成本核算能力，从而打造一支业务水平高、综合能力强的高素质财务管理人才队伍。
（三）加强财政补偿政策的落实
目前，我国现行的医疗卫生政策在对基层卫生事业的相关投入政策方面已经有了诸多的规定和标准，但这些规定大部分属于指导性的意见，在实际的落实执行工作中缺乏有效的强制性保障，从而导致政府的财政补偿政策无法真正的落实到乡镇卫生院的财务管理工作中来。因此，各地政府必须要加强对财政补偿政策的落实工作，改善和优化政府的资金投入方向，加强对乡镇卫生院在“硬件”和“软件”方面的全面投入，从而不断的提高政府资金投入的使用效益，提高乡镇卫生院的财务管理水平和质量，进而更好的促进和保障我国农村医疗卫生事业的高效、长久、良性发展。
（四）构建完善的绩效管理指标体系
乡镇卫生院要立足于自身建设发展目标，结合自身经营管理实际情况，制定科学、合理、明确的综合绩管理估指标，建立和制定符合自身建设发展的绩效管理规章制度以及薪酬管理制度，根据不同部门、科室的不同岗位和职责情况，将总体绩效评估指标以及薪酬评定指标进行细化，针对职能科室、诊疗科室、医技部门以及护理科室等不同部门，分别设置具体、明确、可行的绩效评估细则，从而更好的提高绩效管理的科学性、可行性和有效性。
医疗保障管理规章制度范文3
关键词:医院;收费管理;竞争力
中图分类号:F23 文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)26-0133-02
一、医院收费管理的特点
医院收费分为门诊收费、挂号收入和住院收费。医院作为一个比较独特的行业,其收费管理具有自身的特点。一方面,医院收费受到我国政策的严格控制。当前在我国大部分医院实行的是项目收费制,即医疗服务的价格由政府制定指导价格,医院再按照主管部门制定的基准价格及其浮动幅度来确定实际执行价格。另一方面,多数医院的收费项目多、收费专业性比较强、内容也较复杂。此外,医院收费参与人员的增多也是一个比较明显的特征,比如一项收费的完成可能涉及到门诊、住院部门、医疗技师等的参与者,其中,这些参与者有些可能是医生、护士、会计、出纳等专业人员,也有一些可能是非专业人员。要把这些专业人员和非专业人员都纳入科学的医院收费管理制度中来,难度偏大。医院收费特点的存在客观上使得医院收费管理有着不同于别的行业的特征和难度。
二、当前我国医院收费管理存在的主要问题及原因
我国医疗制度改革至今,在不少省市已经取得了比较好的成绩。然而,当前我国医院收费管理仍然还存在着些比较突出的问题,如医院对药物价格管理的认识不高,医院收费流程不够规范,医院收费票据的管理还不够规范,医院收费的管理人员素质有待进一步强化管理等一些值得关注的主要问题。
1.医院药物价格管理的认识有待进一步提高
近些年,随着医疗社保改革制度的逐步推行,我国大部分医院都不同程度地强化了药物收费的管理和收费核算,医院的收费核算大部分指标和经济收入相关联,这种情况的存在客观上导致了医院相关收费管理部门对于违反药物价格的政策关注程度不够,没有随时按照药物监管部门的要求进行药物价格的调整和控制。事实上,在全国药物价格调查中也发现,我国很多省市多数公立医院存在药物违规收费的现象,因此对医院药物价格管理的认识有待进一步提高。
2.医院收费流程不够规范
虽然目前我国大多数医院基本上都执行了网络化收费制度,医院收费都在医院内部收费系统内完成,最后集中在前厅挂号收费处进行电脑收费,这一定程度上减少了医院收费漏洞的存在,但实际操作流程上还是存在一些规范上的问题,例如:网络化收费并没有能够覆盖医院收费的全过程、退费流程的操作设计还有待完善、解款汇总表的真实性检验通常被忽视、收费人员的分工以及收费人员的操作权限规范范围不够合理,这些操作流程问题的存在都会直接或者间接导致医院收费舞弊现象的存在和发生。
3.医院收费票据的管理还不够规范
收费票据是医院收费的证据或者说是整个医院收费流程的凭证,做好医院收费票据的管理对于医院收费的其他管理工作具有重要的意义。而目前多数医院没有能够对收费票据进行恰当的规范,尤其是对已使用票据的保管比较不够重视,调查中有发现个别医院对于已使用收费票据随意堆放,很多收费票据离年检时间还比较长,有些医院竟然把挂号费的存根放弃在漏水的地下室,其结果可想而知。
4.医院收费的管理人员素质有待进一步强化管理
人是工作顺利开展的源泉和根本出发点,医院收费的相关管理工作也不例外,收费人员素质的高低直接决定了医院收费管理工作的效益和质量。因而,要强化医院收费的相关管理工作,提高医院收费管理人员的素质势在必行。当前多数医院的收费相关工作人员存在不轮岗的现象、对于这些人员的工作监督和考核也不到位。甚至有发现个别医院的收费管理人员在开具收费票据时,开单和审核竟然都是由一个人完成的,这种情况的存在会严重影响医院收费管理的工作。
综合上面几个方面的分析我们可以发现,其实医院收费管理几个主要问题的存在是有一定原因的,并且存在的问题和原因本身具有较强的关联性。笔者认为,目前我国医院收费存在上述几个主要问题的原因有两个方面:其一,我国目前的医疗保障制度改革还停留在探索阶段,很多时候规范的医院管理制度没有能够及时跟上医院的变化发展。其非常突出的表现是当前的全民医疗保险覆盖面还很有限,多数医院能够得到的国家财政补助很少,其结果必然导致医院哄抬药价,收费不规范。其二,当前的医患关系紧张、不正常也是导致医院收费管理出现问题的一个主要原因,很多时候医院里面的工作人员不能够设身处地地为病人及其家属考虑,患者本身似乎对医院的管理也不清楚,治病心切,有些地方竟然屡屡出现“塞红包”现象,结果医院也利用信息不对称对药物价格乱规定,这从根本上扭曲了我国医院收费管理制度改革的初衷,必然导致不规范问题的出现。
三、进一步强化我国医院收费管理的对策探析
1.进一步强化药物价格管理工作
各医院应该高度重视医院内药物销售价格的管理,应该将医院药物管理作为一项长久的重要任务来抓,尤其是公立医院和基层医院更应该重视。有条件的,可以考虑成立医院内部药物价格管理监督小组,让医院内的领导和工作人员都参与进来,共同监督和管理医院销售的药物价格。尤其是医院内部的财务科室,应该考虑设置专职的人员来担当药物、药品价格的管理监督职能;也可以考虑在各临床、医疗科室设置一名兼职药品物价员,负责本科室的收费工作,同时监管药品价格的管理执行工作。
另外,针对于国家药品监管部门的改革更新,核算体系比较健全的医院应该拟定内部药品销售价格管理规章制度,比如《医院药品价格管理制度》、《药品价格公示制度和清单制度》、《医院药物收费奖惩制度》、《专职、兼职药品价格监管人员工作职责》等,以科学的规章制度来约束和保障医院药品收费的准确无误,促使医院收费管理的科学合理发展。
2.强化医院收费流程控制
目前,多数医院的收费管理都是依靠医院收费管理系统的计算机应用软件,所以,要强化医院收费流程的控制首先就是要完善收费软件的管理,健全收费检查控制关系,凡是发现有出现收费违规操作的问题,医院应该及时予以惩处。其次,对于日常操作上应该严格控制和规范操作权限,不可出现职能交叉、权限越级的现象,比如信息后台管理人员不可以私自修改收费人员的操作、统计人员和收钱的人员职能不可以交叉,如果出现权限划分不清的问题,应该执行操作追究制度。第三,严格执行“一日结清、当日汇总”制度。门诊、住院等收费项目一日结清,严格当日收费汇总核对审查工作,对于费用特别贵的重大诊治项目,应该严格按照操作审核制度来操作方可进行。第四,建立健全门诊收费的退款制度,对于交费后,结帐前按编号作废但必须原票据各联齐全,并由经办医生和辅助检查科室的医生签字,确认病人没有做该项检查治疗方可作退款处理。结帐后需退款时,出负数冲减并有原票据各联齐全和领导签字。第五,增加医院收费项目的透明度,常规检查项目和常用药品价格对外公开并设有便民查询台。收费窗口是医院面向社会的窗口,代表整个医院的形象,也是给病人留下最后印象的窗口,要从行动和感情上拉近医患间的距离,真正做到以病人为中心,以医疗质量为核心的服务宗旨。
3.强化医院收费票据的管理
强化医院收费票据的管理应该主要从以下几个方面入手:第一,对于医院收费票据的日常管理,应该设置专门的财务人员进行专人管理,这些专管人员不得兼管收入、债权、债务的登记工作。另外,设置收费票据的专职管理人员以负责医院收费票据的购置、领用和核销管理工作。总之,就是要明确分工和岗位职责。第二,规范收费票据的领用管理,即要做到每个收费票据都有登记,都有对应的领用人进行签字。领用时要注明领用日期,并且当面清点领用号码;每次只能够领用一定的数量,交替循环使用;领用时必须核销上次领用的票据,票据管理人员要逐个检查,不得漏掉或者缺失某个票据的号码。第三,强化收费票据的审核、监督和年检。对于收费票据的内容、金额要进行严格审核,开票人和审核人不能够是同一个人,对于作废票据要三联都收齐,坚决杜绝弄虚作假现象的发生。此外,各类收费票据要分类造册登记,每年报卫生厅年检,保管期限也应该按照制度规定要求来操作。
4.进一步强化医院收费管理人员的素质
现在我们医院收费员具有三证:即会计证、会计电算化合格证、会计继续教育培训证,方可上岗工作。每月定期或不定期对收费员开展政治学习和业务学习。作为医院的收费管理人员不仅要具备一定的会计出纳知识和专业技能,熟悉会计法规、职业道德,还要能够熟悉整个收费程序的操作流程,其次,收费管理人员还应该具有一定的沟通协调能力,要能够协调处理好医院与患者、医院内部各个科室的相互关系,尽量能够降低医院与病人的潜在矛盾。当然,作为医院方面也要不断加强相关收费管理人员的培训,工作中要适当突出岗前培训、在岗培训、轮岗培训等各个项目的要点。
总之,正确地合理地收取医疗服务费用,不仅有利于医院的生存和发展,也是对患者利益的保护与负责。强化医院收费管理是我国进一步深化医疗保障制度改革的必然要求,是政府关注民生问题发展的工作重点。因而,作为医院管理方要切实加强收费管理,规范各种收费操作流程,为医患关系的和谐发展奠定坚实的基础,逐步提高医院的经济效益和社会效益,提升医院竞争力。
参考文献:
[1] 任聪.医疗收费管理工作的思考[J].中国新技术新产品,2008,(12).
[2] 尉晓红,朱晖,李乐波.完善医院收费流程 杜绝收费漏洞[J].现代医院,2009,(7).
医疗保障管理规章制度范文4
一、分类确定救助对象
要从经济发展水平和保障能力出发，在确定最低生活保障标准的基础上，根据困难群体不同的困难程度，准确把握各类困难情况的关联程度和救助需求，给予科学的分类，并分别确定各层次的救助标准，实施积极的分类救助。凡**市户籍的人员符合城镇“三无”、农村五保、城乡低保和临时救助条件的，均可纳入当地政府的救助范围，并根据有关政策得到不同项目的救助。
针对困难群众实行分类施救，由民政、卫生、教育、劳动，建设、司法等部门根据职责和分工，各负其责，贯彻落实市政府已出台的有关生活、医疗、教育、就业、住房、法律等方面的救助政策，并随着经济社会发展和形势变化，不断完善各项救助政策，并适时调整救助标准。
二、进一步完善各项救助制度
（一）健全最低生活保障标准调整机制。根据浙政发〔2005〕65号文件的精神，建立健全与经济发展和物价上涨水平相适应的正常增长机制，在应保尽保、应退尽退的前提下，适时调整城乡居民最低生活保障标准，城镇居民最低生活保障标准按当地城镇职工最低工资标准的40%确定，农村居民最低生活保障标准按城镇居民最低生活保障标准的60%确定，2006年最低生活保障标准按2005年的最低工资标准为基数先行调整。同时，健全价格上涨动态补贴制度，根据经济社会发展水平，结合物价上涨特别是低收入群体居民消费价格指数等因素，按照湖政发〔2004〕88号文件的精神，在物价上涨较快年份，对最低生活保障对象在春节前实行一次性基本生活物价补贴。
（二）建立和完善农村五保和城镇“三无”对象的长效供养机制，做好孤儿救助工作。各县区要进一步落实农村五保供养政策。按照《农村五保供养工作条例》，农村五保供养资金，在地方人民政府财政预算中安排。可以从农村集体经营收入中安排资金，用于补助和改善农村五保供养对象的生活。要进一步加强敬老院建设，按照舒适、方便、卫生、生态的标准，抓好星级敬老院的建设；对民办的敬老院及其他社会福利机构，各地政府给予支持，并参照民办非企业单位进行注册和登记。要设法解决供养对象的医疗问题，要多方筹集医疗经费，除供养经费一部分用于医疗支出外，各地在敬老院建设任务完成后，仍要保留一部分，重点用于医疗支出，要实行敬老院与乡镇卫生院等医疗机构定点挂钩，有条件的可设立医务室，为救助对象提供及时、便利的医疗服务，要加强医疗经费管理，推行建立敬老院医疗互助资金，实行经费统筹与个人包干相结合等办法，管好、用好医疗经费。要重视敬老院文化、娱乐、健身等设施建设，积极开展适合老年人的文娱、游览活动，并作为星级敬老院创建的重要条件。要根据条件，开展一些适合老年人的生产项目，既充实生活又可改善生活。要加强和规范敬老院的管理，健全各项管理规章制度，确保全市农村五保、城镇“三无”对象集中供养率巩固在90%以上。
要高度重视孤儿的救助工作，大于开展“关爱孤儿行动”，为孤儿提供全面救助。要研究改进集中养育、领养、代养、寄养办法，创造有利于孤儿健康成长的环境。要落实福利机构和困难家庭作为监护人的孤儿供养经费，其供养标准按保证其健康成长为前提进行确定。同时，要继续做好流浪乞讨人员的救助和管理工作，特别要做好对未成年流浪乞讨人员的保护。
（三）进一步完善被征地农民基本生活保障制度。要加强被征地农民基本生活保障与就业，做好社会保险政策的衔接，在应保尽保、即征即保的基础上，对劳动年龄段的被征地农民，比照城镇下岗失业人员，免费提供就业培训和职业介绍，并依照集体企业失业职工办理再就业优惠证（B证），就业困难的人员优先安排政府提供的就业岗位，被征地农民在企业就业后，企业要及时为其转办社会保障、衔接好基本生活与养老保险的关系。
今后，凡为被征地农民办理基本生活保障，资金必须足额到位；对目前已办理参保手续但资金仍未到位的，政府要通过增加支出及时予以偿还，以减少基金风险，确保基金支付。要根据经济发展水平，逐步提高被征地农民基本生活保障的标准，调整幅度原则上不低于当地城镇居民最低生活保障标准的调整水平。
（四）发展和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。要着力解决群众特别是困难群众“看得起病，看得上病，加强预防少生病”的问题，建立“三条医疗保障线”，进一步发展和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。对农村五保户、低保户、重点优抚对象参加农村合作医疗，由个人承担的费用，给予减免。
2006年起全面实施以乡镇小额补助，县、区大病统筹和困难群众大病救助“三条医疗保障线”，进一步扩大参保人员受益面、提高参保人员补偿水平。一是以乡镇为单位的小额补助保障线。每人每年15-20元，用于参加新型农村合作医疗农民在乡镇卫生院（社区卫生服务中心、站）医药费用的报销。二是继续完善县、区大病统筹保障线。各县、区要根据实际，适度降低医药费用报销起付标准。三是建立合作医疗困难群众大病救助保障线。
扩大医疗救助覆盖范围。在着力解决最低生活保障对象、农村五保和城镇“三无”对象医疗困难的同时，针对其他困难群众、低收入家庭抗患病风险能力弱的问题，按照分层分类救助的要求，将患病后确需救助的困难群众纳入救助的对象，其中农村“三老”（老党员、老交通员、老游击队员）人员、重点优抚对象等要优先救助。要按照量入为出、收支平衡的原则确定救助标准，当年医疗救助专项资金结余率一般要控制在20%以内。
按照政府主导、社会参与的方针，积极筹措救助资金。县区财政一般应按不低于人均3元的标准安排医疗救助专项资金，要积极开展社会捐赠活动，充实医疗救助专项资金，福利彩票公益金、残疾人保障金也可安排用于医疗救助，要大力推进慈善机构建设，将慈善助医行动作为各级慈善机构的重要内容。规范完善新型农村合作医疗制度，在现有医疗服务的基础上，为参保农民提供2年一次的免费健康体检；建立与经济社会同步增长的动态筹资机制，全市农村合作医疗人均总筹资额应在2005年的基础上，逐年有所提高。年度合作医疗基金结余率控制在10%以下，不断提高参保人员大病住院实际补偿水平。同时要加强对定点医疗机构的管理，规范医疗服务行为，提高服务质量，控制医疗费用。要多方筹资加强“**市惠民医院”建设、继续实施医疗帮困，对医疗救助对象予以优惠。
（五）加大对经济困难家庭子女救助力度。从2006学年（秋季）开始，全市义务教育阶段学生免收杂费。进一步实施“农村中小学家庭困难学生资助扩面工程”，对低保家庭子女、福利机构监护的未成年人、革命烈士子女、五保供养的未成年人以及残疾学生免收义务教育阶段的课本费、作业本费、住宿费、借读费和高中教育阶段的学费、代管费；对因受灾、疾病等原因造成家庭经济困难的学生，根据家庭困难状况缓交、减交或免交有关费用；对其他困难家庭学生，建立先上学后交费的“绿色通道”。完善“助学教育券”制度，解决好所有城乡困难家庭学生的入学问题，不让一个学生因家庭经济困难而失学。关心学生营养健康，全面实施“农村中小学爱心营养餐工程”；加快实施“农村中小学食宿改造工程”，努力改善农村学校的办学条件。
进一步完善“以奖助学金为激励机制、助学贷款为主渠道、勤工助学为重要手段、困难补助和学费减免等为辅助措施”的高等教育资助体系，对家庭困难学生的学费采取“减、免、缓”。进一步发挥高校资助贫困学生的主体作用，公办高校要按学费收入的10%提取建立助学基金，用于贫困学生勤工助学、困难补助和助学贷款风险准备金。
（六）多渠道解决城乡困难家庭住房问题。建立与完善以住房公积金、经济适用住房和廉租住房为主要内容的住房供应和保障体系，着力解决低收入和困难家庭住房困难问题。各县区要完善廉租住房制度，以财政预算资金为主，多渠道筹措资金，进一步发展廉租住房体系。要加快经济适用房建设，进一步完善经济适用住房的管理办法和销售管理实施细则。要进一步完善住房公积金制度，加大在非公企业推进住房公积金工作。
要高度重视农村困难家庭的住房保障问题，区别不同情况，按照政府补一块、集体办一块、个人出一块的筹资模式，采取新建、改造、修缮、置换等方式，实施对农村符合救助条件的困难家庭的住房救助。建立农村困难家庭危房改造的长效管理机制，全面改善农村困难家庭的住房条件。
（七）加大法律援助工作力度。要认真贯彻执行国务院《法律援助条例》和《**省法律援助条例》，各级政府要加强领导，落实政府责任，要加快法律援助机构建设，健全各级法律援助中心，要完善法律援助经费保障体制，确定专项经费适应经济社会发展和实际工作需求，要按照规定要求配齐配强专职的法律援助工作人员，以利于法律援助的全面实施。法律援助机构要为低保对象，农村五保和城镇“三无”对象、残疾人等低收入以下困难群体提供法律咨询、诉讼和非诉讼法律事务、公证和刑事辩护等无偿法律援助，落实各项便民措施，同时要与民政、劳动仲裁等有关部门加强衔接配合，形成维权合力，减免查询费等相关费用，共同降低法律援助成本。要积极鼓励事业单位、企业和热心人士等社会力量共同参与法律援助，推进我市法律援助事业深入健康地发展，维护困难群众的合法权益。
（八）进一步做好慈善、捐赠等其他救助、帮扶工作。大力发展慈善事业，建立健全各级慈善机构。要充分发挥慈善机构在组织开展慈善活动和扶贫、救灾、济困等方面的积极作用。要广泛开展各种类型的慈善、捐赠活动，落实各项税收减免政策，支持、鼓励企业和公民参与慈善活动，保护公众慈善捐赠的积极性。大力发展志愿服务组织，建立志愿者（义工）制度，创新和丰富志愿服务方式和内容，为老年人、未成年人、残疾人等社会困难群众提供服务。要研究制定扶持政策，鼓励和支持社会力量兴办慈善福利机构，建立和推广“慈善超市”，为困难群众提供优质、便捷的服务。
要动员和支持各级工会、共青团、妇联及其他团体和组织开展多种形式的群众性互助活动，鼓励和发动社会力量参与社会救助活动，对政府主办的供水供电、供气（燃料）、有线电视、公交、环卫等经营项目，有关部门和单位要落实对困难群众的扶持政策，减免相关的费用。通过全社会的共同努力，形成政府主导、社会参与、与构建社会主义和谐社会相适应的新型社会救助体系。
三、保障措施
加强社会救助工作，完善新型社会救助体系，事关人民群众的切身利益，政策性强，涉及面广。各级政府和有关部门要高度重视，加强领导，强化措施，狠抓落实，确保这项工作取得实效。
（一）健全组织体系。各县区要切实加强领导，按照省、市提出的目标要求，健全各级社会困难群众救助工作组织体系，充分发挥民政、劳动、教育、建设、卫生等部门以及工会、共青团、妇联、残联等组织的作用，真正形成政府主导、民政主管、部门协作、社会广泛参与的新型社会救助工作体系。
（二）充实基层力量。各县区要加快乡镇、街道社会救助平台建设，真正落实《**市人民政府关于建立乡镇街道劳动保障与社会救助工作机构的通知》（湖政办发〔2004〕68号），要确保人员到位，工作经费到位。社区和村要配备协理员，协助做好相关工作。所需的工作经费，由县（区）财政根据承担的工作量核拨解决，市政府安排专项实行定额补助。
（三）保障经费投入。各级政府要按照公共财政的要求，优化财政支出结构，进一步拓宽资金来源渠道，逐步加大财政投入力度。监察、审计等部门要加强对救助资金的监督和审计，努力提高救助资金的使用效益。
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一、卫生工作回顾
（一）夺取了抗击*重大胜利。20*年春天，*遭遇*疫情突然袭击。面对骤然而来的重大灾害，我市沉着应对，果断决策，依靠科学，群防群治，从遭遇战、主动战、攻坚战到持久战，愈战愈勇，取得了全国乃至全世界抗击*最高治愈率和最低病死率的优异成绩。探索出“四早三合理”、密切接触者以家庭为单位进行隔离医学观察等具有*特色的防治工作经验，为国内外抗击*提供有益的借鉴。
在这场没有硝烟的战斗中，*作为抗非的主战场，除了承担全省85％*病人的医疗救治任务外，还派出经验丰富的医疗专家支援全国，为全国范围内夺取抗击*全面胜利作出了贡献。涌现出以钟南山、邓练贤、叶欣、陈洪光、范信德为代表的一大批抗非英雄。铸造了临危不惧、沉着应对，实事求是、尊重科学，无私奉献、顽强拼搏，万众一心、敢于胜利的“抗非精神”，成为激励不断开创我市卫生工作新局面的强大动力。
(二)重大传染病预防控制成效显著。我市着力加强公共卫生体系建设，提高疾病防控和公共卫生事件应急处理能力，鼠疫、脊髓灰质炎、丝虫病、百日咳、白喉、黑热病、炭疽等疾病继续保持零病例状态，基本消除碘缺乏病。有效地防止了人禽流感疫情扩散，迅速地控制了局部发生的登革热、流脑、流感等疫情，及时落实处置苏丹红、猪链球菌病等全国性公共卫生事件的各项措施。
今年6月，我市部分地区发生登革热疫情，截11月28日累计发病人数770例。面对重大疫情，全市广大医务工作者全力以赴抓好防控宣传、布雷图指数疫点监测、医疗诊治等工作。在全市人民的共同努力下，登革热防控取得了阶段性成效，没有出现危重病例和死亡病例。
（三）基础设施建设不断完善，医疗卫生服务能力进一步提升。启动了包括市妇女儿童医疗中心、市疾病预防控制中心、市第八人民医院、广医附一院二期工程等一大批省、市重点建设项目。市第一人民医院外科大楼、广医附二院临床教学楼、广医附三院住院大楼、市中医院门（急）诊楼、市胸科医院住院楼和急性重大呼吸道传染病楼等项目已经竣工。
各区、县级市也根据各自的实际情况，加强对所属医疗卫生单位建设和改造。陆续启动包括新建番禺区中心医院、从化市人民医院，改造增城市人民医院、花都区人民医院和荔湾区第二人民医院等一批建设项目。拨出专项资金，购置50辆新型救护车并配置了先进的急救设备，对“120”通讯指挥系统进行升级改造，进一步提高了急救医疗快速应急能力和院前救治能力。
继续深入开展了医院管理年活动，建立健全医院的评价和巡查制度，开展针对医疗质量控制、院内感染、合理收费等内容的专项检查。积极推动医疗责任保险工作，化解医疗风险，保障医疗安全，维护医患双方合法权益。选择了市第一人民医院等4所局属医院41个病种作为推行单病种总费用承诺制试点。通过加强管理，有效地促进了医疗服务质量和管理水平的提高，医疗机构稳步发展，医疗条件明显改善，服务质量和服务水平有了不同程度的提高。
20*年，我市无偿献血累计32.2万人次，献血总量64吨，实现了年度医疗临床用血100来自本市无偿献血。
（四)城市社区服务体系建设稳步发展。今年4月和5月，市委、市政府主要领导分别到市卫生局调研，对社区卫生事业发展作出指示。市长办公会专题研究了社区卫生工作，成立了由李卓彬副市长任组长、市政府15个部门负责人为成员单位的市社区卫生工作领导小组。在市委、市政府的高度重视下，从20*年下半年开始，我局会同市政府有关部门草拟了发展城市社区卫生服务实施意见，以及与实施意见相配套的社区卫生服务机构设置规划、房屋建设资金安排方案、收支两条线管理试点、提高社区公共卫生补助标准、药品统一配送试点等12个文件。这些文件有的已经印发，有的在修改和完善。
启动了大型综合医院定点帮扶社区卫生服务中心的试点工作。组织省人民医院等8所大型医院与16个社区卫生服务中心建立对口帮扶关系。
投入专项资金对9个区（县级市）42个社区卫生服务中心进行标准化建设,建立了118个社区卫生服务中心和96个社区卫生服务站，覆盖城市居民约635万人。有183个社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构范围，占启动医疗保险区域的95。推行了社区诊断工作，开展家庭病床服务4000多人次，为38万居民建立了健康档案。安排专项经费用于社区中医和示范性社区卫生服务中心建设，荔湾、海珠、天河区分别成为全国社区卫生服务示范区和候选示范区。社区卫生服务机构通过增强供给能力、改善就医环境和服务态度，提供经济、方便、综合、连续的服务，逐步达到“大病进医院，小病在社区”。
（五）农村卫生工作成效显著，农村居民看病难问题初步得到缓解。20*年开始实施新型农村合作医疗制度，全市有16
9.8万农民参加农村合作医疗，参合率达71.78。20*年新型农村合作医疗覆盖了全市所有的镇、村，参加的农民人数为2*.74万人，参合率达86.11。建立了新型农村合作医疗组织领导机构、工作机构和监督机构，制定了新型农村合作医疗实施办法和各项管理规范，设立了农村合作医疗基金和保障救助基金，形成了以区（县级市）统筹，以保住院和大病救助相结合具有*特色的新型农村合作医疗制度。20*年全市参合农民受惠人数为63,611人次，其中住院受惠人数为60,685人，全市农民报销住院医药费用总额8*7.61万元，平均每人次报销费用为1332.72元。今年1-9月，全市参合农民住院补偿人数为68767人次，住院补偿总费用支出10*2.91万元，占住院总费用的29.70，人均住院补偿1465元。有636人次获得合作医疗保障救助基金的住院医疗救助，救助金额为2*.93万元。
支持有农村建制的区（县级市）医院、预防保健机构建设，加强镇卫生院的基础设施建设、人才培养，以及村级卫生机构的规范化建设。安排专项资金建设中心镇医院，新建、改建220个村卫生站。组织了*流动医院深入从化、增城、番禺，开展送医送药到农村活动。
(六)医疗卫生服务能力不断提升。召开了市建设中医药强市会议，启动中医药强市建设项目。会同市有关部门起草了《*市贯彻落实省委、省政府〈关于建设中医药强省的决定〉实施意见》、《*市中医药事业“十一五”规划》等文件。
深入开展医院管理年活动，围绕“服务、质量、费用、安全”八个方面抓好工作落实，建立健全医院的评价和巡查制度，开展针对医疗质量控制、院内感染、合理收费等内容的专项检查，促进了医疗服务质量和管理水平的提高。选择市一医院等4所局属医院推行单病种总费用承诺试点，降低群众看病门槛，在一定程度上缓解了群众看病贵。
（七）科技教育明显进步。“十五”期间，获得市以上科技成果奖励近600项，其中国家级奖励13项；承担厅局级以上科研课题6500多项，其中国家自然科学基金500多项。建成国家重点学科13个，广东省重点学科51个；国家重点实验室6个，广东省重点实验室27个，卫生部重点实验室4个，教育部重点实验室5个，国家中医药管理局重点实验室11个；广东省医学重点专科18个，广东省医学特色专科15个；国家中医重点专科14个，广东省中医重点专科31个。通过建设，各级医院一批重点专科跃上了新台阶，进一步加强了适宜技术的推广普及，全市的整体医技水平有了较大提高。
人才培养工作稳步推进。制定并实施了《*市医疗卫生机构重点专科和专项人才培养项目管理暂行规定》，加强重点专科骨干人才培养。实施市优秀中医临床人才研修项目，启动镇卫生院中医临床技术骨干培训项目，推行全科医学岗位培训、住院医师规范化培训和乡村医生学历教育项目，继续医学教育覆盖率、学科专业覆盖率均达到85以上。全市卫生技术人员综合素质明显提高，20*年，拥有硕士以上学历人才4093人、高级职称人才5641人。
（八）医疗卫生体制改革稳步推进。推行疾病预防控制和卫生监督体制改革，撤销防疫站，组建成立疾控中心和卫监所。到20*年，完成市、区（县级市）两级疾控中心和卫监所组建工作，疾病预防控制和卫生监督工作职能分工逐步理顺。积极探索卫生事业单位人事制度和分配制度改革，推行医疗卫生单位人员聘用制。通过采取调整规范岗位设置、加强医院管理规章制度建设、落实岗位管理为核心的全员聘用制等举措，进一步深化人事制度改革。在医疗服务体制和药品流通改革方面，制定实施区域卫生规划，着力加强宏观管理，优化卫生资源配置；稳妥推进医疗机构分类管理，完成医疗机构分类登记；推行医院后勤服务社会化，不断降低医院运行成本；实行药品收支两条线管理、药品和医疗耗材集中招标采购，有效控制医药费用的不合理增长。
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摘 要：新医改方案在管理体制、运行机制和监管机制等方面取得了初步成效。文章主要分析新医改背景下医院财务管理存在的问题,并对解决问题的对策作一些探讨。
关键词 ：新医改 公立医院 财务管理
一、新医改出台的背景
1978年以来，我国的医疗体制产生了很大的变化。随着经济体制的市场化，医疗卫生机构由以前的单纯公益机构变为包含着市场、商品等多重因素的机构。这些改变尽管和全国的大方向一致，但因为医院特殊的社会功能，“看病难，看病贵”的现象也日益严重，使医疗机构受到许多老百姓的诟病。为了解决这些问题，自2009年起，我国相继出台了一些法律法规以推进新型的医疗改革，新医改便由此展开。
新医改方案的出台，恰逢世界格局发生天翻地覆变化之际，这是百年难遇的一个大变革的时代。2008年由美国引起的金融危机，最终蔓延成为全球性的经济危机。不仅仅是经济危机，食品、药品的危机和公共卫生的危机是近年的又一焦点所在。频发的生产安全事故、奶粉中添加三聚氰胺引发的食品安全危机都是对我国的严峻考验。面对甲型流感的肆虐，WHO刚刚将其流行病预警提高到了最高级别。公共危机的频发促使我们重新审视过去的发展路径。
新医改着重突出医院的公益性。长期以来，由于政府投入不足等原因，公立医院形成了“以药补医”的模式，公益性淡化。公立医院既然姓“公”，政府就要承担投入责任，而目前政府直接投入一般只占公立医院总收入的6%—8%，公立医院的公益性的体现不能寄希望于公立医院的长期亏损经营，而是应该通过强化政府责任，增加政府的投入来保证。各级政府应该负担起公立医院的基础设施建设和大型设备投资，资助公立医院的重点学科建设和补偿其政策性亏损。同时，还应该加大对新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和医疗救助的投入，完善我国的医疗保障体系和医疗救助体系，通过全民医保和公立医院为主体的医疗服务体系，实现“人人享有基本卫生健康”的目标。
二、公立医院及财务管理的相关概念
1、公立医院的概念。公立医院是具有公益性质的国家医疗机构，是由政府出资建立的。在国家医疗改革之前，公立医院的性质是国家全额拨款事业单位，直接与国家财政紧密相连。对于医院相关工作人员的薪酬福利都是经过国家财政拨款进行支付的，并且医院严格遵守收支平行的原则。
2、财务管理的概念。医院财务管理指的是医院在日常运营管理过程中涉及到财务方面的管理工作。财务管理主要包括：控制、预算、成本分析以及财务情况评估等几方面的内容，医院财务管理与企业财务管理有着一定的关联性，同时也存在着一定的差别。医院的财务管理要谨遵服务优质、价格合理、成本低廉以及收益最大化等几方面的宗旨。
三、公立医院财务管理的职能
财务的本质指的是财务的内部联系，医院财务管理的中心思想是以相对较小的成本来获得理想的社会效益和经济效益，医院财务的本质直接决定了其财务管理的职能所在，财务管理的职能主要包括：筹资职能、分配职能以及监督职能。
1、筹资职能。医院在为患者提供医疗服务过程中，资金的消耗是必然的，医院的财务部门必须筹集医疗服务所需要的资金来使医院能够维持正常的运转，这就体现出了财务管理的筹资职能。公立医院的筹资途径主要有三条：一是财政拨款；二是主管部门所下发的一些非财政性资金；三是医疗收入资金。
2、分配职能。医院的财务部门不仅要对资金进行及时筹集，以维持医院的正常运营，同时还要对所筹集到的资金进行合理有效地分配，使资金能够被有效利用。在分配过程中主要的表现方式是对劳动资料、劳动对象以及职工薪酬福利的分配。医院所筹集的资金，在进行成本补偿后会形成结余。根据我国相关规定，医院在向主管部门上缴超收药款后，按照职工福利基金、事业发展基金等方式进行资金有效分配。财务分配职能能够使成本与收益相协调，最大限度地降低服务成本，使医院的社会效益与经济效益提高。
3、监督职能。除了筹资职能和分配职能之外，医院财务管理另外一个非常重要的职能就是监督职能，有效的财务管理不仅能够反映出医院资金使用情况，而且还能够及时发现在内部管理过程中所存在的一些问题。为了协调医院内外财务关系，国家在医院财务管理方面制定了相关法律法规来确保其财务管理的监督职能能够充分发挥，使医院相关负责人能够严格遵守相关法律法规，积极对医院的运营情况实行监督。
四、公立医院财务管理模式在新医改形式下存在的问题
财务管理是医院管理体系中极为重要的一环，公立医院财务管理在新的时代背景下应与时俱进，充分认识到自身存在的问题。
1、缺乏固定资产长期监督机制。公立医院长久以来实行的财务制度无法适应新医改的要求，使许多医院没有一套科学严密的固定资产监管体系，导致医院的固定资产管理存在不少漏洞及缺口，主要有账实不一、账账不符等。例如有时新购入的设备可能未及时入账却已投入使用；有时设备已经报废处置，实物并不存在却没有做出相应的账目变更；尤其是许多医院不计算设备的折旧情况，使得医院的真正资产无法准确估计。
2、缺少行之有效的预算管理。公立医院一直以来是传统的事业单位，各级负责人和管理者都已习惯实行多年的管理模式，并不注重科学管理体系的建立。其预算报表往往主要是以上一年的财务状况为根据，目的是为了向上一级主管机构报告当年的工作任务完成情况以获得下一年度的资金拨款。故而，预算缺乏应有的计划性、目的性以及主动性。
3、财务分析未引起足够重视。医院会计仅仅注重于账目的清算审查及其上报，从而忽视了对财务报表的分析研究环节，导致做出的财务报告只着眼于过去，未放眼于未来；只重视了相关货币信息，却忽视了非货币的信息；只关注经营项目的成果，却不在意其社会影响的价值……以至于不能把真实准确的决策信息提供给医院的管理者，容易造成整体决策的失误。
4、缺乏强有力的资金监管体系。传统的以科室为基本单位的管理模式，制约着公立医院财务管理的统筹性和全局性。因而在医院的重建维修以及医疗设备的引进中产生了大大小小的资金黑洞，“小金库”现象也屡禁不止，严重的影响着医院的资金使用效率，同时也严重阻碍了医院的可持续发展。
五、对于新医改下公立医院财务管理方面的一些建议
随着我国医疗改革不断地深入，公立医院的财务管理问题层出不穷。为了能够使公立医院在这复杂的新形势下做好财务管理工作，提出以下几点建议：
1、树立正确的财务管理风险防控意识。医院管理人员应当树立正确的财务管理风险防控意识，正确认识财务风险的意义。可以采取继续学习教育的形式，请一些专业人士来为相关工作人员普及国家有关法律法规，提高相关工作人员的综合素质，将“财务风险意识”真正融入到医院的财务管理全过程中去。
2、对医院内部控制力度进行加强。一些公立医院由于规模等问题的影响，其内部控制情况较为松散。对此，应加强其内部控制力度，其中加强对医院内部工作人员的管理就是最直接有效的管理方式。首先，应当完善医院财务管理规章制度，做到医院财务管理工作有章可循。同时，建立健全医院财务管理系统，将管理层及各级相关工作人员的实际工作情况与医院内部财务控制相统一，从而提高工作人员对于医院财务控制制度的自觉执行意识、业务素质以及风险防范意识。其次，安排一些综合能力强的人员从事医院财务管理工作，完善医院财务风险预警系统，提高医院财务管理部门的工作效率。建立健全财务预测分析体系，对于日常各个科室所上报的数据积极进行财务分析，及时整理出能够有效反映出医院实际运营情况的财务信息报表。最后，完善医院投资决策机制，不能盲目地运用主管决策和经验决策方式，应当采取民主决策的方式，积极采纳对医院控制管理有意义的建议及意见，综合研究之后再进行最终决策。对于医院投资方面，应当全面地对投资环境调查分析之后进行决策，意见统一之后再进行投资，以降低财务风险的发生机率，避免医院经济损失的发生。
3、完善财务管理监督体系。公立医院应当积极完善自身财务管理监督体系。安排专职人员对医院日常资流动情况进行监督把关。医院应对其现有资金以及借贷资金进行有效利用，在对在进行医疗器械、医疗药品的采购以及员工福利待遇的发放方面采取透明化方式进行管理，在对专科医疗仪器药品的购买时采用公开招标的方式进行购买，对库存药品的准确性进行预算，并进行紧密监督，在保证质量的基础上，做到最大限度的降低医疗运营成本，为医院争取更多的效益。
4、降低应收账款限额。医院在收住病人时常常会发生拖欠医疗费的现象。医院要想做自身好财务管理工作，必须采取一定措施来控制这种现象的发生。对此，医院可以采取降低应收账款限额的方式来控制和防止拖欠或者恶意欠款现象的发生。医院应当号召各个科室的医务人员考虑医疗成本支出，尽量做到既能保证医疗质量又能降低成本费用，从而使医院财务管理工作能够顺利进行。
六、结束语
通过本文论述，不难看出新医改背景下对公立医院提出了更多的要求，也必然要其承担其更多的社会责任，在此形势之下，建立新的财务管理模式对公立医院的重要性不言而喻，这也有利于医院的可持续稳定发展。
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