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对护理教学的意见和建议范文1
目的:建立妇产科临床护理的教学路径,并且研究教学路径在教学中的具体应用。方法:建立妇产科临床护理的教学路径,将2013年-2014年的实习护士作为研究对象,其中2014年46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式;2013年43名实习护生为对照组,采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩,同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。结果:观察组实习护生的出科综合考核成绩明显高于对照组实习护士,且差异具有统计学意义(P<0.05),而带教老师和实习护生对教学路径有着较高的评价。结论:临床护理教学路径能够提高妇产科护理教学的质量,引导实习护生更好的完成实习,避免了传统带教的随意性和重复,促进带教护士与实习护生的积极性。
【关键词】
妇产科;教学路径;临床护理教学
临床教学过程中,将学生掌握的理论知识、诊断的过程、护理过程、治疗等与实际操作能力相结合,提高实习护士的专业能力,培养他们的个人良好的行为和态度,从而更好的掌握护理教育和实践操作技能。妇产科临床护理教学是为了培养合格的护理人才,为妇产科输送更为专业的护士。由于妇产科的护理对象相对其他而言更为特殊,在妇产科护理教学中存在一定的苦难。随着我国临床护理教学的不仅发展,临床路径的建立和应用对提升教学质量有着明显的作用,还能够减少护理医疗费用、改善医疗护理的质量,本次研究对妇产科临床护理教学路径的建立和应用进行研究,分析适应我院发展的临床护理教学模式,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年和2014年在我系妇产科实习的89名实习护生作为研究对象,其中2014年的46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式进行实习;2013年的43名实习护生为对照组,采取传统带教方式进行实习。两组实习护生的年龄、学习时间、文化水平等基本资料没有明显的差异,可进行对比研究。
1.2方法
1.2.1研究方法
2014年46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式;2013年43名实习护生为对照组,采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩,同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。
1.2.2实习方法
对照组的43名护生,采取传统带教模式完成实习,护生进入妇产科后,护士长指定具有丰富经验的临床带教老师,以跟班制的方式进行实习,而带教老师则根据临床情况进行随机带教。完成实习后,在出科前进行综合性的考核,其中专科理论和专科操作各占考核的一半。观察组的46名护生,采取临床护理教学路径模式完成实习。护生进入妇产科后,教学组长进行入科介绍、实习的要求以及出科前的考核方式,根据护生的不同特点和层次,进行临床带教老师的安排。而带教老师在既定的临床护理教学路径基础上进行带教,而出科前的考核包括护生平时的表现(20%)、专科操作能力(30%)、专科理论知识水平(20%)以及护理病例和健康教育个案(30%),同时结束实习时,调查临床带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议和意见。
1.3统计学分析
整理两组实习护生出科前考核的成绩,采用统计学软件SPSS21.0进行处理,采用t对计量数据进行检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组实习护生的出科综合成绩观察组
46名实习护生中,90-100分的人数为29名(63.04%);80-90分的人数为17名(36.96%);对照组43名实习护生中,90-100分的人数为12名(27.91%),80-90分的人数为21名(48.84%),70-80分的人数为10名(23.25%);对比观察组和对照组的实习护生出科成绩发现,观察组的成绩明显优于对照组,且差异较为明显(t=4.43,P<0.01)。
2.2带教老师与实习护生对临床护理教学路径的意见
25名带教老师和46名实习护生参与了对临床护理教学路径的调查,其中有4名带教老师认为临床护理教学路径难以较好的增加师生之间的沟通,以及考核方法缺乏较好的客观性、教学的目标明确性有待提高,但24名带教老师认为通过临床护理教学路径能够实现教学目标,教学方法具有可行性。在实习护生的调查中,所有实习生均认为临床护理路径教学能够起到较好的引导作用,且能够实现教学目标,实习护生对临床教学路径模式的评价较高,肯定了临床教学路径模式的作用。
3讨论
3.1临床护理教学路径的建立
我系实习护生妇产科的实习周期为10周,分为四个部分,分别是4周的妇产科实习、2周产前护理实现、2周产后护理实习以及2周门诊实习。首先,实习护生入科1天后,进行科室的介绍以及病区的参观,明确他们的职责,告知妇产科的管理制度以及实习的主要目标、考核内容与考核方法。如何3-5天时,学习病人接待手续,掌握基本护理操作,能够正确书写护理病例;其次,4周的妇产科护理实习。通过跟班学习、查房、讨论等方式学习妇产科常见病案,熟悉掌握基本护理操作以及健康指导和患者手术期的护理小结,完成1份护理病例和健康教育个案,在最后一周内进行理论和操作技能考核;第三,分别完成2周产前和产后的护理实习;最后,进行为期2周的门诊实习。最后一周内,完成出科理论和操作技能的考核。
3.2妇产科临床护理教学路径的应用
临床护理教学路径在妇产科护理教学中有着重要的作用。首先,改模式的应用,能够提升临床教学效果,本次研究中,观察组实习护生的出科考核成绩明显高于对照组,且差异具有统计学意义;其次,该模式能够引导临床教学,减少传统教学中的随意性和重复性;最后,临床护理教学路径还能够激发带教老师和实习护生的积极性和创造性。
综上所述,妇产科临床护理教学路径在护理临床教学中有着重要的作用,适合推广应用。
作者:韩净 单位:六盘水职业技术学院
参考文献
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对护理教学的意见和建议范文2
【关键词】 临床综合能力; 评价指标; 护理程序; 护理本科生; ecs
ecs能让学生更好的运用所学的专业基础知识进行模拟临床护理操作,培养学生独立分析与解决问题的能力,提高临床实习前的综合素质。随着ecs在模拟教学、考核中的广泛应用,其有着传统考核模式不可替代的优势,但经过本次课题研究发现ecs模拟系统的应用尚不完善,其中运用ecs评价护理本科生临床综合能力指标目前没有一套客观、统一的体系。本研究旨在构建一套客观、规范的评价指标体系。
1 资料与方法
1.1 一般资料 严格选择咨询专家,反复讨论专家的入选标准,选择时需综合考虑专家的权威性、科学性和代表性等多方面的因素。参与三轮专家咨询的均为具有副高级职称以上的相关领域权威专家,人数分别为31名、30名、30名。
1.2 研究方法 本课题研究主要采用德尔菲专家咨询法。
1.2.1 拟定ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系 通过查阅大量国内外文献和国际医学生培养的目标要求、教育学理论、护理本科生临床综合能力的培养目标等相关文献等,将护理程序和护理管理结合运用为理论框架,初步拟定了专家访谈的内容大纲和ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系。
1.2.2 通过专家访谈拟定ecs评价护理本科生临床综合能力的评价指标 选取包括护理管理、护理教育、临床护理在内的5名专家根据拟定好的访谈大纲进行访谈,对初步拟定的ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系予以指导和建议。
1.2.3 拟定专家咨询问卷 对专家访谈结果进行汇总、分析,根据建议做出指标的增加、删除或合理合并,最后形此次研究的专家咨询问卷。第一轮专家咨询问卷主要包括的内容:第一部分为本课题研究的目的、特色及相关背景资料的介绍;第二部分为问卷填写、评分方法,即:假定一级指标包括三项指标内容,总权重系数为100%,如果其中某一项指标的权重占此层重要度的60%,那么剩余两项指标共占40%;专家的基本情况,包括具体的职业、工作年限、职称等;第三部分为了解专家对问卷的熟悉程度、判断依据等条目。第四部分为本课研究的具体内容,包括专业综合知识、护理综合技能操作质量、人文素质和终末质量个4个一级指标、14个二级指标、26个三级指标。
1.2.4 进行delphi专家咨询 进行3轮专家咨询,选择均为工作10年以上的护理领域相关专家。第一轮发放专家咨询问卷31份,教授或主任护师11人,副教授或副主任护师20人,其中包括教学专家19人和管理专家12人。回收有效问卷30份。第二轮、第三轮的专家咨询均是对上一轮答卷积极性较高的30位专家进行了咨询。针对研究中所具有的特殊性问题,向教育评价、护理教育、护理管理的专家或主任护师进行深度访谈共5人次。
第一轮专家意见咨询:专家填写问卷时,需要综合判断各项指标的重要程度,并且给出权重值,以此了解专家对该评价指标体系构成的意见,请专家对不认可的指标提出修改建议或删除,也可新增指标。第二轮专家咨询中,根据第一轮的专家建议进行了分析与整理,并对咨询表进行相应修改和说明,于咨询表的前言部分告知专家,请专家再次对该评价指标体系提出建议,并再次对指标进行权重赋值。统计分析资料后,根据咨询结果形成第三轮咨询表进行第三轮专家咨询,具体方法同第二轮。将最终收回的
专家咨询表进行分析整理,并根据专家咨询结果完成本课题研究。对专家有疑议的指标要综合考虑满分比,变异系数值等,如指标满分比<0.2、变异系数大于0.25[1],则应对其进行讨论,并进行修改或删除[2]。
1.3 资料的整理与分析 原始数据采用excel 2003建立数据库保存,运用spss 13.0统计学软件进行分析处理,对各级指标的权重进行确定。
2 结果
2.1 ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系及各个指标权重 本次研究结果,从专家权威性、协调性、和积极性及专家意见集中程度等多方面对三轮专家咨询问卷结果进行分析,构建形成了4项一级指标。从统计结果中得出护理综合技能操作质量指标权重值的均数为0.0497,是四个一级指标中最大的,可能说明专家认为该部分在整个考核评价指标中,最为重要。其余三项一级指标专业综合知识、人文素质、终末质量的权重值均数由大到小依次为0.0484、0.0452、0.0435。相应的二级指标、三级指标的各权重值见表1~表4。
表1结果显示,有效心肺复苏是整个指标体系中权重值均数最大的一个,为0.0500,居首位,可能说明专家认为此项指标是最为重要的一个,且护理综合技能操作质量权重值均数也为整个评价指标体系中最大的,可能说明专家认为该部分为指标体系的核心部分。
2.2 专家意见协调程度 专家协调程度可用变异系数来表述,各个评价指标的变异系数可以说明所咨询的专家对评价指标相对重要性的波动程度,变异系数值越小,越能说明专家意见协调程度越高。根据以上统计结果,本次课题的变异系数均小于0.25,说明各专家对本课题评价指标的重要性意见较为一致。积极系数 除第一轮发放的31份问卷收回30份外,其余两轮每次发放的30份问卷均全部收回。三轮的回收率为96.87%,100%,100%,有效率为96.87%,100%,100%,均高于70%,说明专家积极性程度高,认为可得到合理的结果[3]。
2.4 专家权威程度 本次研究主要采用专家咨询法对该评价指标体系进行咨询,提出建议,决定其是否有效的关键因素就是专家的权威程度,本次研究的专家权威系数为0.800,由此可见专家组权威程度是较高的。根据相关文献报道当cr≥0.70时,专家权威程度认为较好[4]。
3 讨论
3.1 研究的可靠性 delphi(德尔菲法),也就是专家经验判断法进行研究,结果的可靠性,通常通过专家的基本情况、专家积极系数、专家意见协调程度、专家权威程度等指标体现[5]。此法在护理领域被较多应用于构建护理质量管理、教育质量标准等方面的研究,并取得了很好的效果,是目前国内、外使用最为广泛,最具权威性的一种评价方法[6]。学者brown[7]也曾指出,delphi法能否成功的一个重要关键就是专家的挑选。本课题的研究目的是构建一套科学的、客观的、能够全面评价护理本科生临床综合能力的指标体系,所以,其包含和涉及到很多因素,需要广泛收集相关领域权威专家的建议,课题研究所选的专家包括护理行政管理、护理教育、临床护理等多个领域,且工作年限、学历、及职称等综合方面因素均在挑选范围内,保证了本研究结论的科学性、客观性及全面性,使其更加真实可靠。
3.2 护理综合技能操作质量指标
3.2.1 从统计结果中得出该指标权重值的均数为0.0497,是四个一级指标中最大的,有效心肺复苏是整个指标体系中权重值均数最大的一个,为0.0500,可能说明专家认为该部分在整个评价指标中为核心部分,在临床抢救中能否有效、准确的执行抢救措施是保证患者存活的关键,此项指标使护理技能考核不再拘泥于形式化的表演,而是一个连贯的过程,在过程中突出将操作考核围绕着模拟病情变化这一主题,注重每项操作间的相互影响、相互联系、结合实际、贴近临床[8]。该一级指标根据护理程序中的实施和评价环节设定了10个三级指标,它们是护理本科生教学大纲中要求必须掌握的基本护理技能和急救技能,客观全面的反应了护生对基础护理技能的掌握情况及应用能力。
3.2.2 二级指标团队合作性沟通可提高团队的交流沟通水平。随着护理技能考核制度的不断完善,与模拟患者的有效沟通也被列入评价中,但却很少有关注到团队之间的合作性沟通。护理工作是一种具有奉献性、合作性、服务性、辅的工作,护理流程的优化、抢救过程中医护及护理人员间的高效配合至关重要[9],护士与合作团队之间的有效沟通与配合直接影响到患者治
疗方案的实施效果。在校期间培养护生的合作性沟通,通过团队讨论和角色分工,制定护理计划,模拟临床工作环境,能够帮助学生在进入临床实习或步入社会后更快的适应医院工作环境和建立良好的人际关系。
3.3 专业综合知识指标 本指标体系最大限度的突出了ecs以团队为基础对学生进行评价的考核特点。从统计结果中可以看出,二级指标病情判断、数据收集的权重值的均数为0.0487,是三项二级指标中最大的。此项指标的设置可以帮助学生重点抓住以下两个环节。
3.3.1 掌握正确的评估方法,收集所设病历整体资料 在考核前收集所设病例各方面资料,并做出正确评估,其方法主要为:阅读所设10个病例的相关资料;通过小组讨论了解与考核目的相关的情况;总结医院见习时护理查体得到的相关信息。
3.3.2 收集与护理操作目的相关的资料内容 模拟病室环境、床单元、设备带是否完善等;学会通过心电监护仪来判断模拟患者的病情变化,如生命体征是否平稳,全身及局部情况等,通过团队讨论做出相应的计划。
3.4 人文素质指标 1998年教育部在护理学专业业务培养目标中明确提出:“学生应具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能”[10]。另外,在新的《医疗事故理条例》颁布实施后,举证责任倒置,患者在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强,使护患纠纷呈上升趋势[11],从专家咨询表统计及5人次专家深度访谈结果来看,均认为随着现代社会法制化体系的逐渐完善,一些相关的法律、法规知识都应引起护理教育界的足够重视,应作为护理专业学生所必须掌握的知识,使其在对患者进行整体化、人文化护理的同时,维护患者利益、保护自身权益,并对建立和谐的护患关系和减少护患纠纷起着至关重要的作用。
3.5 终末质量指标 可从统计结果中看出,四项二级指标中无菌与隔离权重值均数均为0.477且并列首位,可能说明专家认为这两项指标具有同等重要性。在临床,两者时时贯穿于医护人员的整个工作过程中,其能够有效减少医源性感染以及控制传染性疾病的传播,不仅保护患者、医护人员,更能保护其他人群,这种贯穿于工作中的自觉的意识行为就是“慎独”。由于护理工作的特殊性,独处的机会较多,因此,加强护理人员“慎独”品质的培养尤为重要,从护生开始强化培养无疑是最为有效而快捷的途径[12]。
4 小结
随着模拟及虚拟教学技术的不断提高,护理模拟教学技术和方法均有了长足的发展。学校对学生在校期间的模拟教学进行的是否扎实,将会影响学生进入临床实习后的适应能力,甚至毕业后的就业[13]。在新的考核模式下,必须规范模拟教学考核的评价指标,对护理本科生进行综合能力的全面考核,培养优秀的护理专业人才,以保证护理事业的长远发展。本次研究使评价指标成为一个连续的、动态的过程,突出了以团队合作为基础的考核特点,体现了护理程序与护理管理学相结合、专业知识与技能操作相结合、并包含人文素质在内的特征等,对今后国内规范、统一ecs评价护理本科临床综合能力的指标构建有很好的借鉴意义。 献
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对护理教学的意见和建议范文3
护理临床实习是护生理论与实践相结合的必经之路,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。我院是一所综合性二级甲等医院,近年来,我院将目标管理原理融入临床实习管理实践中,加强对护理临床实习教学环节的管理,规范了护理临床教学,提高了教师的综合素质,保证了教学质量。
1护理临床实习环节的管理
1.1临床实习管理组织的建立及带教教师的选拔
1.1.1按分级管理的原则,建立了三级护理教学管理体系一级管理组织,由主管教学的院长、教学办公室主任组成,负责教学工作的宏观管理;二级管理组织,由教办分管护理教学干事、护理部教学干事组成,主要职责是制定总实习计划和质量控制标准,定期指导、督促检查;三级管理组织,由各科室护士长、带教教师组成,负责本科室护生实习计划的制定和实施。
1.1.2带教教师的选拔临床带教质量的高低,关键在于带教教师的自身素质[1]。因此,我院严格掌握带教教师的任职条件,带教教师须满足以下条件。(1)大专毕业3年以上,具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力;(2)热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;(3)具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟悉和掌握实纲、实习计划、护生量化指标及考评标准;(4)勤奋好学,能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。
1.2实习计划与量化指标的制定
1.2.1实习计划和量化指标实习计划是教学活动的向导和行为指南,是教学目标和效果评价的依据。制定出不同的实习计划和量化指标:(1)中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能,完成中专实习量化指标为主;(2)大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对患者及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化指标为主;(3)实习科室在护生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。
1.2.2带教教师拟定科内实习计划带教教师根据教学办公室的总体要求拟定本科实习计划,设立教学目标,做到有的放矢,并将计划上交教办,制定计划时需注意明确:(1)实习目的和目标;(2)完成目标所用的技术;(3)项目评价,对学生实习、科室带教情况进行评价。
1.3实习质量的管理
1.3.1按计划开展带教工作要求各科室严格按照实纲及实习计划、实习目标,对护生进行带教和管理。
1.3.2带教教师指导及督促检查以下内容(1)采用启发式的教学方法对护生进行指导,科室通过教学查房、专科疾病知识讲座、早交班、危重患者床旁提问等形式,护生轮流担任责任组长。(2)调动护生主观能动性,让护生对各项护理技术操作质量进行自查、互查、教师督查后讲评。(3)每轮护生实习结束前由护士长及带教教师召开护生实结会。
1.3.3护理教学组对护生实习进行现场抽查(1)抽查护生对分管患者生理、心理、社会情况评估了解程度;(2)对护生护理技术操作过程质量进行检查;(3)将患者及家属对护生的服务态度及沟通能力等情况进行反馈;(4)询问护生对教师带教情况、方法进行反馈。
1.3.4教办组织召开教学情况联系会(1)通过召开带教教师联系会,了解各实习科室教学计划实施情况、存在的问题,提出改进措施;(2)通过召开学生组长联系会,收集学生对带教教师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议,对教学有益的意见和建议立即采纳,存在的问题及时采取对策。
1.3.5实结及教学质量评比(1)实结:护理教学组针对本轮护生实习情况、存在的问题、改进措施进行总结;(2)教学质量管理主要通过实习结束前的理论和临床操作考核,结合教学办公室、护理教学组检查情况和各病区教学资料记录情况等进行教学质量评审,根据评审结果评出带教先进科室和优秀带教教师,并给予奖励。
2效果
2.1促进了带教教师教学理念的转变教师用现代护理观指导学生,保证了护理教学质量;由于教师做到了尊重、鼓励、支持学生,从而减少了护生的焦虑心理,加快了护生学习主动性和角色转变。
2.2提高了教师综合素质和带教水平在实施实习计划过程中要求教师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准,教师们自觉提高自身素质及专科理论水平,采用启发式的教学方法指导学生,保证了教学效果,达到了教学相长的目的。
2.3提高了学生的综合能力注重学生综合能力的培养及人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念,提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。护生由被动接受转为主动参与,有效地激发了护生的学习兴趣[2]。
通过加强护理临床实习环节的管理,使临床实习教学质量得到保证,护生的综合能力及服务质量较前有明显提高,同时也增强了教师的教学意识,提高了她们的自身素质和知识结构,发表临床护理教学论文的篇数也明显增加。
3存在的问题
(1)医院的护理基础条件影响教学质量及教学目标的实现,把学生当成劳动力使用,如学习期间顶班等。(2)目前临床护理人员普遍缺编,致使带教教师在工作中承担了多种角色,因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。
[参考文献]
对护理教学的意见和建议范文4
随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加,培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人才是目前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题。在临床教学工作中,护士长是重要的管理者,护士长管理的好坏直接影响到护生对护理职业的认知、掌握知识的程度、综合能力的提高等。因而,做好护理教学是每位护理管理者必须履行的职责和应尽的义务。在多年的临床护理教学中,笔者总结出一套行之有效、受欢迎的教学方法,从2000年起规范化教学应用到临床带教环节中,经过具体实施收到满意效果,表现在每批学生在转科前进行的专科理论和操作考试中都能以优良成绩通过,在连续几年的护生对教学工作满意度调查中,均收到良好效果。现将具体做法总结如下:
1 护士长坚持临床带教首日负责制,对于每批新到科室的护生,护士长尽可能亲自带教
1.1 意义:①布置教学计划及要求;②创造宽松的学习环境,使学生尽快进入角色,护士长亲自带教,使学生感到对她们的重视,从而尽快清除陌生感,建立实习信心,积极投入到学习工作中。
1.2 内容:①介绍科室环境及大体布局;②介绍专科主要疾病种类及相关知识;③布置实纲中的具体计划及要求;④介绍带教老师及科室人员;⑤提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;⑥强调劳动纪律。
2 建立完善、统一的临床带教资料档案
2.1 意义:是保证规范性教学的前提,是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。
2.2 相关资料的内容:①对带教老师的选拔标准;②临床实习教学大纲;③临床实习教学计划;④教学活动记录本:包括专科理论及技能考核标准、考勤记录、医德医风考核成绩、实价、操作训练项目、教学检查存在的问题及如何整改、护理查房记录、科室小讲座、教学总结等。
3 教学环节中具体参与管理
3.1 意义:可以了解学生掌握知识的情况,了解各带教老师的带教质量及管理。
3.2 内容
3.2.1 床头交接提问:在观察、交接病情时提出一些护理问题,能了解学生掌握专科知识的情况,也是对带教老师带教指导工作的检验;同时,在病床前直接进行一些理论讲解,能加深记忆,提高实习效果,学生普遍反映较好。
3.2.2 抽查专科理论及操作掌握情况:在实习中期针对实习计划对护生进行抽查考核,以掌握带教老师教学情况和学生掌握情况。对在实习过程中存在的情况及时整改。
3.2.3 检查护理病志:通过检查护理病志,发现学生书写病历中的缺陷,及时提出修改建议,使学生准确牢固掌握专科理论知识。
3.2.4 组织评教评学座谈会:在实习期间,护生与带教老师共同参加实习座谈会,征求学生对科室、带教老师的意见和建议,同时也反馈带教老师对学生实习期间希望和要求,以便在下一阶段更好的完成实习任务,达到圆满的实习效果。
3.2.5 组织评优活动:实习结束后,师生互评,老师评优秀学生,学生评优秀老师,给予奖励,发放证书。
4 关心护生的整体情况
4.1 意义:不仅使其学业上提升,也能帮助他们在身心上得到健康发展。
4.2 对护生关心的内容
4.2.1 在学习方面:学习是关心的重点,不仅教会他们专科知识,也要教会他们做一个德才兼备有远大志向的人。
4.2.2 在生活方面:现在大多数是独生子女,比较娇惯、生活自理能力差,护士长作为长辈要关心她们的饮食起居及心理状态,帮助她们解决实际问题,使她们有一种回家的感觉,轻松愉快地完成实习任务。
4.2.3 在就业方面:实习后期,护生们面临就业的压力,心理上有很大的波动,工作上不安心,作为护士长要关心这一问题,积极提供人才招聘的信息,对她们多给予鼓励、安慰,树立信心,使她们在压力大的情况下不影响工作学习。
对护理教学的意见和建议范文5
【文章摘要】:护理教学是帮助实习学生将学到的专业知识和临床实践相结合,实现角色转变。因此,护理教学管理与带教,是提高护生综合素质的重要意义。
【关键词】:护理、实习、带教、管理
To strengthen nursing management of practice teaching and improving teaching quality
The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University obstetrics and ynecology Department of Urology, Mi Na Wa Er A Bu Du Wu Pu Er GuLi Zha Er Yi Li
( Xinjiang, Urumqi, 830028)
【Abstract】: Nursing teaching is to help students to learn professional knowledge and clinical practice, Realize the role change. Therefore, the management of nursing teaching and education, is to improve the comprehensive qualities of the nursing students significance.
【Key words】: Nursing、 practice、 teaching 、management
护理实习是护理教学的重要组成部分,是帮助实习学生将在校学到的专业知识和临床实践相结合,实现角色转变的重要阶段。因此,加强医院护理教学管理与带教,对提高护生综合素质具有重要意义。我院护理对临床教学进行了一系列探索和尝试,逐步完善了临床带教管理,并取得了良好效果。现将对我院护理教学管理的现况分析如下。
1 健全带教组织,加强护理师资队伍建设
1.1 规范医院护理教学管理体系
1.1.1 护理部主管护理实习全面工作,负责制定带教方案,落实带教计划,定期征求意见,及时解决带教中的困难。
1.1.2. 各科室成立了由护士长、副护士长(担任教学组长)和带教老师组成的带教小组,负责带教工作管理和实施;3.实习队自身管理。管理体系的建立,保证了护理实习计划的层层落实。
1.2 做好教学组长和带教老师的选拔。带教老师是护生接触临床实践的启蒙,其职业道德、技术能力直接影响着护生的心理和行为。选好带教老师是提高护理教学质量的根本保证。我院主要通过科室选拔,学生反馈,护理部考核等进行综合评价后确定带教人选。
1.3 抓好带教老师的自身建设。随着医学护理模式的转变,新理论、新方法、新知识不断更新,我院注重带教老师的自身建设。首先做好培训学习,内容有带教教师职责、实习生管理条例、带教工作的检控方法等;要求教学组长完成各项护理技术示范,组织护理教学查房,积极参与各种形式讲课;参加护理学会举办的各类培训班及院内外新业务、新技术讲座,以提高带教老师的自身素质。
2. 做好岗前教育,热情接纳护生进科室
2.1 岗前培训内容和形式。实习学生怀着紧张、好奇、期待的心情来到实习医院。从学校到医院,由单一的校园生活转向全方位的临床实习,不能很好地适应角色转换,就影响学生实习。岗前培训可使护生了解医院护理工作特点,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁[1]。我院护理部在护生进入临床科室之前进行为期一周的岗前培训。主要内容有:护士的素质,医院概况、护理管理制度,护士礼仪与行为规范,护理文书管理、护理差错事故的防范等。培训形式有理论讲授,观看教学录相片、实事教育、讨论座谈等方式。岗前教育主要为护生实现从学校到医院、从学生到护生的角色过渡[2]。
2.2 热情接纳护生进科室,尽快进入角色。学生初到科室的印象是深刻而难忘的,并将影响到她今后的实习。所以学生每到一科,我们都坚持做到热情接待,详细介绍科室工作环境,物品存放位置,器械物品名称,区分无菌区、有菌区;帮助学生对常用药、急救药进行识别,以利于使用,避免发生差错,有计划地逐步完成实习计划。
3. 开展多种形式的教学培训活动
3.1 做好讲课,多媒体授课。组织由护理部教学负责人、各科教学组长主讲的每月一次多媒体授课。授课内容为护士礼仪与规范服务、整体护理概况、护理程序及其应用、健康教育、护患沟通技巧、护理差错事故及其防范、护理病历书写规范及要求、无菌技术在护理工作中的重要性告示等,并进行观察评价和现场答疑。科内小讲课:由各科护士长、教学组长、教学骨干主讲,每周一次。内容包括专科护理操作、专科仪器的使用、专科疾病知识及护理、典型病例的教学查房、整体护理知识在专科实践中的应用、专科健康教育等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合,提高对专科整体护理、专科技能的认识。
3.2 按护理程序教学查房。我院每季度举行一次全院性护理教学查房,各科室每月举行一次。分别由护理部教学负责人、各科护士长和教学组长组织。查房中由老师介绍本科疾病的病因病理、临床表现、病人的护理问题、护理措施及护理效果等,其他老师和护生进行评价,对正确的方面给予肯定和鼓励,指出不正确的问题及改进事项,提高分析和解决问题的能力。同时注重个案护理查房:遇有疑难、危重病人,护士长或教学组长及时组织护生进行查房。床边讲解病人的观察、护理抢救要点,然后在护士办公室进行讨论、分析,引导护生全面、系统地识别患者的护理要点等,提高护生的观察能力、应变能力和抢救危重病人的能力。
3.3 注重护生沟通和健康教育能力的培养。提高护患沟通能力是护理教育者、管理者和护生为之努力的方向[3]。随着护理工作模式的改变,沟通和交流越来越显示出其重要性。我院护理部要求护生在每个轮转的科室跟随专科护士上二周的责任班,出科前进行理论知识及护理技术考试。带教老师带领护生一起进行新入院的病人进行评估,入院宣教等,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,锻炼护生的健康教育和沟通能力。
4. 完善护理教学质量评价
4.1 测试评估。每月由教学组长和带教老师对护生进行评价,结果及时反馈给护生,存在问题及时改进。方式有(1)提问:护士长通过平时晨会交班,教学查房,床边交接班等方式进行提问,考核基础及专科理论掌握情况。(2)观察:了解护生的技术操作是否正确、完整;对危重病人的病情观察、抢救处置能力如何;服务态度,工作责任心如何等等。根据观察结果,填写“业务素质评价表”。(3)考核:如平时测验,出科考试。
4.2 教学管理及教学质量评价。护理部组织,对护士长、带教老师的重视教学工作程度、教学周计划讲课完成情况、出科考试的严谨性等进行综合评定。同时广泛征求护生和带教老师对教学工作的意见和建议,不断改进和完善护理教学,提高带教质量。
5. 体会
通过护理带教实践,我们体会到做好护生岗前教育是非常重要的一个环节;同时要注重带教教师的素质提高,选好每一名教师;实践中重视放手操作,系统做好教学培训及质量考评等环节,对全面完成实习计划起到积极的作用。
参考文献
[1] 谢红珍,曹芹,邱小文,等.护理程序在护生临床实习管理中的运用[J].护士进修杂志,2001,16(4):261.
对护理教学的意见和建议范文6
我院是一所二级甲等综合医院,也是医学院校的附属医院。承担着医学院校的临床带教工作。通过改进临床护理教学查房的方法,收到了较好的效果。先将方法介绍如下。
1.方法
1.1制定计划:护理部提前制定好全年的教学查房计划,下发到各查房科室。科室根据查房计划在查房前2周内准备好相关的病例,并通知护理部及相关科室。要求查房科室做好充分的准备并先在科内进行预查房。
1.2教学查房的对象:主要以护生及低年资(3年以下)的护士为主,及相关科室的护士长及护理骨干,分成内科系统和外科系统进行参加人数以30-40人为宜,人员太多不利于组织,太少不利于展开讨论,也造成教学资源的浪费,查房时间限定为40分钟,整个查房过程做到查房前充分预备、查房中有效控制、查房后及时评价总结。
1.3病例的选择:各临床专科以常见病和多发病或典型病例为主,护士长或查房者在查房前3天内与患者和家属沟通,以征得患者及家属的同意和配合。
1.4具体实施:
1.4.1充分准备:参加查房的人员在接到通知后,认真复习相关专业的理论知识。
查房科室护士长及查房老师要做好充分准备,熟悉病情的演变过程及治疗、护理全过程,能够解答护理疑难问题、指导临床护理。
1.4.2规范查房程序:护理部制定护理教学查房指引,以李冰主编的实用护理查房指南为蓝本。首先护士长说明查房目的,由护生汇报简要病史,查房老师给予补充并对此病例提出护理问题、护理措施。在查房老师或带教老师的指导下,护生对病人进行针对性的护理体检,此过程应注意加强与病人的沟通,主持人及参加查房人员参与病人互动,了解病人对健康教育知识的掌握。护理体检结束后回到办公室,结合该病人的实际情况和存在的护理问题展开讨论,同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点及以往护生反应较多的问题,通过互动式提问、讲解、示范、讨论、补充等形式开展讨论,使护生及低年资护士掌握该疾病的相关知识及治疗、护理进展情况。
1.4.3查房后评价:查房结束,查房老师对护生的病史汇报、护理查体给予评价,科室护士长进行总结。然后由参加查房人员对查房中的疑问和不同的观点进行提问,由护士长或查房老师给予解答,并现场对查房中需要掌握的知识点进行提问,使护生能够做到有备而来,积极思考,变被动学习为主动学习,充分理论联系实际,培养了学生主动学习的能力和开创性的思维方法,最后由护理部及参加查房科室的护士长评价此次查房的效果,并提出意见和建议,使护理教学查房质量得到不断提高。
2.效果
护理部通过加强对护理教学查房的规范性管理,明确查房主持者、查房老师、护生的职责,使大家做好充分的准备并积极配合,迟凤玉等[1]认为护士长是教学查房的组织实施者,其认识程度和计划组织能力直接影响护理教学查房的实施及质量。由于各科在病种及护士长自身特点方面的不同,在护理管理、业务水平上各有侧重。查房主持者及查房老师通过听课、观摩、交流等,促进了各科之间的相互学习,取长补短,共同进步。同时为临床带教老师创造学习和锻炼的机会,提高带教老师的教学查房能力,促进全院临床教学查房质量的提高。
护生通过互动式教学查房能主动与病人接触、交流,查房过程中护生有疑问的问题均可以直接提问,通过评估、讲解、示范、指导激发护生的求知欲、启发护生的评判性思维,增强学习兴趣,而且也锻炼了护生的逻辑思维和自学能力[2],让护生更有效的掌握临床护理知识和技能,帮助护生提高分析问题和解决问题的能力,同时也锻炼护生的语言表达能力和心理应激能力,对护生的临床工作具有很好的指导作用。
参 考 文 献