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乡镇卫生院医保工作制度范文1
建立完善挂点乡镇卫生院工作制度,使受援卫生院逐步改善就医环境,提升内部管理水平,医务人员业务素质得到提高,医疗卫生服务能力明显增强,使农村百姓在就医保健过程中获得更优质的服务。
二、工作方式
1、依据需求,双方协商。根据受援卫生院的实际需要,注重改善其医疗卫生服务条件和内部管理水平,提高公共卫生、基本医疗和适宜技术服务能力。本着缺什么、帮扶什么的原则,由支援和受援单位双方协商项目。
2、帮扶项目,注重实效。要制定资金、人员、设备等对口帮扶计划,使受援单位的各项工作得到明显改善与发展。支援单位要有计划地选派思想作风好、医术过硬、责任心强的医疗骨干到受援单位,进行挂职锻练,并把对口帮扶工作作为晋升职称的考核内容之一。
三、工作任务
1、提供服务:支援单位要派医务人员定期到受援单位直接向农民提供医疗卫生服务,可选择受援地墟日期间组织中高级职称医生在卫生院开展专家门诊,也可预约到挂点卫生院开展手术指导、专题业务讲座、病例讨论等服务。医院、中医院的人员选派可以千名医师下基层结合起来统筹安排。
2、业务指导:重点指导受援卫生院开展预防保健、基本医疗、中医中药、产科和急救技术服务,加强对常见病、多发病和传染病等重点疾病的规范防治;帮助专业技术人员提高运用适宜技术的能力;帮助受援单位建设重点科室,开拓新业务。
3、培训人员:支援单位派出的人员应帮助受援单位制定人才培训计划并组织实施,要对该院医技人员实行技术服务传、帮、带;免费接纳受援单位医技人员进修培训;协助受援单位开展乡村医生业务培训活动。
4、卫生管理:支援单位派出的人员主动帮助受援单位完善各项工作制度和业务操作规范管理,加强内部运行机制,提高乡镇卫生院的管理水平。
5、经费和设备支持:支援单位根据受援单位的实际需要,在力所能及的情况下,提供相应的经费或适宜的医疗设备,促进受援单位的建设与发展。原则上每个卫生院帮扶经费不低于1万元。
四、工作要求
1、支援单位的主要负责人要加强对“卫生下乡”工作的领导,遵照市、县主管局的工作部署,围绕县委、县政府中心工作,宣传贯彻好党的惠民利民政策,加大医改政策的宣传,落实农村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大传染性疾病的各项措施,要把“卫生下乡”工作作为惠民利民的一项活动抓好抓实。
乡镇卫生院医保工作制度范文2
【关键词】小岗村;医疗卫生;思考建议
中图分类号:R323文献标识码:A文章编号:1006-0278(2012)01-014-02
小岗村位于安徽省凤阳县东部约40公里处的小溪河镇,是改革开放第一村, 曾经走在中国农村改革第一线,引领了一个时代的到来。现小岗村由原来的小岗、严岗、石马三个行政村合并而成,辖有23个村民组,855户、3823人P,此次采取走访、入户调查相结合的实地调查方式,深入到当地村民的日常生活中去,了解现在的小岗村村民医疗卫生状况,对于研究我国新农村建设的进展具有重要的参考和借鉴意义。
一、小岗村医疗卫生的现状
根据2011年7月14-18日为期5天的实地调查:小岗村医疗卫生的运行体制是按照工作职责与道德规范、财务管理制度、传染病疫情与突发公共卫生事件报告制度、医疗工作制度、乡村一体化服务站管理规定来运行。其工作职责与道德规范主要内容是贯彻执行党和国家有关人民健康的人道主义;财务管理制度主要内容是村卫生服务站财务由乡卫生院统一建账,分站核算。各项收入全部纳入统一管理,不得另立账户和私设小金库。传染病疫情与突发公共卫生事件报告制度主要内容是村卫生服务站负责人是本站法定传染病报告责任人,服务站实行首诊负责制,对法定传染病应及时进行传染病登记并按规定时限报告乡卫生院。不得隐瞒或谎报,违者承担法律责任。医疗工作制度主要内容是坚持24小时应诊,做好就诊病人的登记工作。治疗时应认真执行“三查七对一注意”规定等。乡村一体化服务站管理规定主要内容是乡村卫生服务站管理一体化工作纳入乡镇卫生院院长的任期目标责任制,村卫生服务站实行“执业责任金”制度。村卫生服务站实行人员聘用制、工资低保绩效制、财产股份制等。
小岗村新型农村合作医疗参与率为95%,余下5%的人口范围是本地村民长期外出打工者、当年出生人口以及外来打工者(其中人口参与率是按十年前统计的人口数量为基准)。小岗村新型农村合作医疗的受惠对象为小岗村当地的村民,同时外来人口只要在原居住地入保亦可享受此种待遇。
小岗村现使用的卫生室占用土地面积约为120平方米,其卫生室共有四个房间,系借用村委会的房屋,一间为医疗室,一间为药房,剩下两间为病房。医疗室配置的医疗器械为“老三样”(即体温计、听诊器和血压计)、一台式电脑和一台紫外线照射灯。药房存放的药品约300种,全部为国家基本药物目录规定的药品。村卫生室使用的药品由县里统一招标,分配给卫生室。其病房共设有8个普通床位、3个吊扇和6个医用输液挂钩。
小岗村卫生室共有5位医生,其中两位为赤脚医生,且年龄已超60岁。据马开武医生透漏他们正常工资为1000一1500元,由县级财政拨款,同时他们认为乡村医生工资偏低且存在拖欠问题。其诊疗范围为一般的常见病、多发病和某些慢性病。对大病或某些难以判断的病情时村医生一般是开具相关证明由病人本人持此证明到镇卫生院诊断,直至县级医院。在医生给病人行诊时,若病人要求用价格贵疗效好的药时,医生一般同意病人的要求但只是在国家规定药物目录内的。同时在调查中还发现本村参加新型农村合作医疗的人群如存在可报销的费用并不是按照法定的比例报销,有违规行为存在。村民普遍反映他们对新型农村合作医疗的相关政策法规不了解。
目前小岗村卫生室的人口指标为1000多人,具体数字不详,而小岗村现总人口为3823人,实际存在人口远大于指标所给就医人口范围。同时在未来5―10年内,村委会根据发展规划计划增加总人口至5万人。现有医疗设施将远跟不上居民的需求。为满足日益增长的医疗需求,小岗村规划在石马村小岗大道旁建设新的卫生院。
二、医疗卫生存在的问题
通过调查内容的汇总我们不难发现小岗村的医疗卫生方面存在一些问题,而这些问题也是我国大部分农村普遍存在的问题。具体如下:
(一)医疗卫生服务投入不足
1、村卫生室基础建设、医疗设备政府投入不足。小岗村经济发展水平很难和华西村相媲美,但和全国各地的大多数农村相比较小岗村还是比较发达的Q。而现实中拥有3823人口的小岗村,其卫生室的房屋仍是借用村委会的房屋,共四间。其医疗配套设备除一台装有合肥晶奇乡村一体化管理系统的台式电脑和前不久凤阳县卫生局为其新增加的一台紫外线照射灯外,仍是传统的“老三样”,无法满足人民群众的医疗卫生需求。
2、村卫生服务室运行经费投入不足。其运行经费主要包括卫生服务机构的人员待遇支出、业务支出、基本医疗服务支出、经常性收支差额支出等。目前这些运行经费是通过服务收费和政府补助补偿来维持,同时医生的工资还存在拖欠问题,这严重影响他们的工作积极性。
(二)医疗卫生资源分配不合理
在调查中发现,村民只有发生感冒、头疼、发热、皮外伤等小病时才在其所在的卫生室就诊,其余的一般都是到镇卫生院就诊,究其原因:现在村民拥有方便的交通工具,镇卫生院医生医术水平比村医生较高,医疗设备先进,环境舒适。这导致镇卫生院就医拥挤,而村卫生室医疗资源闲置,医疗服务收费不足。
在对小岗村的入户采访中发现,当地村民大多不知道参加新农合缴多少费用,如何报销,国家规定的报销比例。村民普遍反映只知道有新农合,生病可报销这些情况,其他的政策规定一概不知。
三、进一步改善农村医疗卫生状况的几点思考建议
本人通过对小岗村的调查分析所反映出的问题的特定性和我国农村普遍存在的问题,提出自己的几点思考:
(一)进一步规范和落实乡村一体化医疗卫生服务管理制度
目前小岗村乡村一体化医疗卫生服务实行的是乡镇卫生院院长任期目标责任制,村卫生服务站实行“执业责任金”制度,人员聘用制、工资低保绩效制、财产股份制等。在具体实施措施上还没有很好的规范和落实,同时应在此基础之上利用现有的资源通过建立第三方机构来执行监督,对乡村一体化医疗卫生服务体制运行进行监督,确保体制的有效运行和资源的合理分配。
(二)加强政府对农村医疗卫生服务的投入力度
目前政府对农村医疗卫生服务的投入远不能满足农民日益增长的医疗需求,政府相关部门应通过提高财政预算,加大对农村地区特别是贫困地区的农村卫生机构基础设施建设和医疗设备购置的支持力度。同时应建立健全稳定长效的多渠道补偿机制,政府应加大对村卫生服务站的人员待遇支出、业务支出、基本医疗服务和经常性收支差额的补助。
(三)通过建立镇卫生院、乡卫生院、村卫生室农村区域医疗联合体,分层就医,充分利用现有医疗卫生服务资源,解决看病难问题
目前农村仍存在看病难的问题,而问题的症结是镇卫生院拥挤着许多普通病患者,据反映乡卫生院或村卫生室有能力治愈这些普通病,这导致了镇级医院人满为患,大量的乡卫生院、村卫生室成为“闲置资源”。随着国家对基层医疗机构的投入,这些机构的医疗水平会得到进一步的提升。针对此情况可通过建立农村区域医疗联合体来缓解看病难的问题,农村区域医联体由所在镇管辖范围内一所镇级卫生院,联合若干乡卫生院、村卫生室,组成以联合体章程为共同规范来运行,实行村卫生室首诊,根据患者病情,村卫生室可协助患者转诊到“医联体”内上级医院治疗,待病情稳定后转回村卫生室进行康复护理。其核心是资源整合,分工协作,引导村民分层就医,优化看病秩序。
(四)建立完善乡村医疗卫生服务人员的培养制度,加大全科医生的培养,加强岗位培训、再教育的力度
乡村医疗卫生事业的发展最重要的还是人才,国家可以通过财政安排相关资金向全国高等医学院校公开招标,签订协议或合同,委其专业培养农村全科医生R。对全科医生政府应制定相关的制度加强对其管理,提高待遇,鼓励全科医生投入农村医疗卫生服务事业。同时目前我国乡村地区医生文化、医学素质与全科医生的要求还存在较大的差距,赤脚医生还大量存在,应加强对乡村医生的岗位定期培训和再教育工作。
(五)提高乡村卫生服务室医疗人员对小病的治疗、护理能力和意识,同时加强健康防护科学知识的宣传
我国农村地区大多数村民仍是从事体力劳动,工作、生活环境比较差,容易发生各种常见病。通常大病都是从不起眼的小病演变而来,通过提高乡村医疗人员对小病的治疗、护理能力和意识,可以有效的预防大病的发生。同时农村地区人民文化科学相关知识水平程度低,通过开展定期医疗诊断和健康防护科学知识的宣传可以很好的提高农民的身体健康状况,减少各种疾病的发生,从而有利于从源头上减少医保费用的支出,也有利于人民生活水平的提高。
(六)加大对新农合相关国家政策的宣传力度
在调查中发现当地村民普遍不了解新农合相关国家政策,政府可以利用广播、电视、宣传单等媒介定期宣传,亦可通过号召学生志愿者组成普新农合宣传队入村宣传。提高农民对相关政策的认识。
注释:
P凤阳县地方志编纂委员会.凤阳县志[M].北京:方志出版社, 2000.
乡镇卫生院医保工作制度范文3
一、发展社区卫生服务,提升城乡居民健康水平
(一)健全社区卫生服务网络。今年市局要求开展“社区卫生服务建设年”活动,并提出一系列工作指标,如:要求按照居民出行20分钟左右可达,布局社区卫生服务网络;完成50%的社区卫生服务中心危旧房改造任务;60%的社区卫生服务中心达到市级规范化标准(我县须再创建6家)。根据市局要求,我县重点抓好以下工作:一是研究制定规划。制定县域社区卫生服务机构设置规划,报请县政府研究批准实施。二是加强机构建设。抓好调查摸底,制定危旧房改造计划,向上争取资金,力争完成改造任务。三是加强内涵建设。各社区卫生服务中心要按照市级规范化标准,积极开展规范化建设,确保完成市定目标。同时各乡镇要与农村公共卫生服务工作相结合,抓好社区卫生服务各项工作落实。
(二)继续实施“农民健康工程”。本着让农民“有地方看病,看得起病,加强预防少生病”的宗旨,继续大力实施农民健康工程。一是稳步推进新型农村合作医疗制度。切实抓好医疗费用控制、参合对象服务等工作,切实提高参合群众的满意度。今年要抓好门诊定点医疗机构的扩面工作,通过调研,有计划的增设门诊定点医疗机构。二是进一步抓好农村公共卫生服务工作。各乡镇卫生院进一步加强驻村医生队伍的培训教育,各驻村医生要切实转变观念,强化责任意识,把三大类十二项公共卫生服务项目中应承担的任务抓实抓细,特别要抓好60岁以上老年人、育龄妇女等重点人群,各类慢性病患者等重点对象的健康服务。三是继续开展农民健康体检工作。继续为参合对象提供二年一次的免费健康体检,今年的体检根据省里要求增加艾滋病、乙肝项目,我们还要做专题研究。今年的体检率目标是45%,各体检单位要加强与所在乡镇(街道)、村居的联系,做好宣传发动工作,努力提高体检率。加强体检工作人员的业务培训,提高体检工作质量。及时反馈体检结果,对重点疾病可疑患者,及时做好跟进服务。继续做好体检对象的健康档案建档和充档工作。
(三)加强妇幼保健工作。继续以“母婴健康工程”和“妇女健康促进工程”为载体,全面推进妇幼保健各项工作。重点加强以下几方面工作:一是继续做好孕产妇和儿童的系统管理工作,进一步提高系统管理率。重点加强新生儿疾病筛查、听力筛查和产前筛查工作,努力提高筛查率。二是加强高危孕产妇的筛查和管理。进一步健全“高危孕妇首诊负责制”,切实提高高危孕产妇筛查率。充分发挥“县孕产妇抢救协调小组”和孕产妇急救绿色通道的作用,积极抢救重症高危孕产妇,严防孕产妇死亡事件的发生。三是加强各接产单位产科建设。建立妇幼保健从业人员培训制度,提高人员素质,加强产科硬件设施的投入和更新,提高服务能力,全面提升产科质量。四是配合计生部门,做好计生信息的反馈工作,严肃纪律,坚决杜绝非医学需要的胎儿性别鉴定。
二、加强公共卫生建设,保障公共卫生安全
(一)加强突发公共卫生事件应急体系建设
一是建立健全突发公共卫生事件应急机制。按照县政府下发的《县突发公共卫生事件应急预案》要求,建立健全组织领导机构、落实各项工作措施,调整充实卫生监督、疾病预防控制和医疗救治应急队伍骨干力量,提高应急技术装备和物资储备水平。二是加强突发公共卫生事件实战应急演练。开展多部门参与的应急演练,切实提高快速反应和有效处置能力。三是加强突发公共卫生事件防范意识宣传教育。重点做好学校、厂矿企业和外来民工聚集地的宣传教育工作。四是抓紧实施新城妇保院、疾控中心和卫生监督所建设项目。
(二)提升传染病防控水平,严防重大传染病疫情发生
1、进一步规范免疫规划工作。一是加强示范、规范接种门诊的管理工作。重点加强各接种门诊的技术指导和接种辅导,严格按照规范操作的管理要求,保质保量完成接种工作任务。二是加强免疫接种率监测,消灭免疫空白点,确保适龄儿童五苗接种率在95%以上,流动儿童的五苗接种率在85%以上。三是继续开展15岁以下儿童的乙肝疫苗查漏补种和麻疹、糖丸强化免疫工作,确保接种率在95%以上。四是开展入托、入学儿童的接种证查验工作。严格按照相关要求,开展对未种、漏种、丢失接种证的儿童补种、补证工作,加强学校传染病的预防控制工作。
2、加强重点传染病的防控工作。加强艾滋病、结核病、血吸虫病、伤寒、副伤寒、霍乱、狂犬病和非典、人禽流感等重点传染病的防控工作。从年3月发现首例艾滋病感染者以来,我县共发现13例感染者,特别是近两年来发现的感染人数迅速增加,感染人群也由高危人群转入普通人群,要进一步加强艾滋病防控工作,重点做好科普宣传,提高防范意识,加强公共场所管理,加强高危人群特别监测,特别是做好饮食服务行业人员、流动人口、外嫁女监测,做到早发现、早诊断、早管理,防止疫情的扩散和蔓延;进一步规范结核病门诊工作制度,确保结核病控制项目顺利进行;加强血防查灭螺工作力度,重点做好螺区查螺、灭螺和查病工作;进一步规范肠道门诊,加大伤寒、副伤寒、霍乱的疫情监测力度;继续抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情监测工作,做到及时发现、及时处理。
(三)进一步加大卫生监督力度
1、建立健全卫生监督执法协管网络。去年底我县成立了苍山和平桥两家卫生监督分所,分所的成立使卫生监督的重心更加下移,分所目前主要承担辖区的执法巡查,不能取代原防保所的职能,各乡镇防保所、驻村医生仍然要发挥卫生监督协管的职能,辖区内监督对象的日常管理工作仍然要由乡镇防保所和驻村医生来完成。卫生监督所要加强对驻村医生队伍的培训工作,提高其协管能力。
2、继续做好餐饮消费领域食品卫生工作。在A级餐饮单位实施“五常法”管理基础上,逐步向学校食堂和小饮食店推行。开展以“农家乐”和学校食堂为重点的食品卫生执法检查。开展农村厨师的食品卫生知识培训指导工作。配合省级卫生县城复评,抓好小餐饮、小旅店、小美发美容店、小浴室、小副食店等“五小行业”专项整治。
3、继续开展整顿和规范医疗服务市场秩序活动。加强对医疗机构负责人法律法规培训,强化依法执业,规范执业行为。继续对非法行医保持高压打击态势,严肃查处非医师行医和非医疗机构行医。
4、按照《省职业病危害监控处置工作规范》,加大对重点职业病危害企业的监管力度,全面落实职业健康体检和疑似职业病诊治,维护广大劳动者健康权益。
5、以艾滋病、夏季肠道传染病等为重点,进一步加大重点传染病防治监督执法力度。以医疗废物处置、医疗器件消毒等为重点,加大医疗卫生机构消毒和病原微生物实验室生物安全的执法力度,提高传染病防治监督工作水平。
(四)抓好爱国卫生工作。在抓好日常爱国卫生活动的同时,重点抓好省级卫生县城复评工作。
三、加强人才队伍建设,提高整体人员素质
1、加强卫生管理干部队伍建设。
对一些理论素质较高的年轻后备干部,采取下派锻炼、压担子锻炼等形式,提高其实际管理水平;对一些基本素质较高、有培养潜力的年轻局管干部,可采取选派到上级参加短期的管理专业培训,或选派到上级单位短期挂职锻炼等形式重点加以培养。
2、加强专业技术人员队伍建设。
要继续实施农村卫技人员素质提升工程,开展多层次的在职培训。一是抓好全科医生在职岗位培训工作。积极选派人员参加省市卫生部门开展的全科医生在职岗位培训。二是抓好驻村医生业务培训工作。制订年度培训计划,定期开展全县驻村医生业务培训工作,提高驻村医生的服务水平。三是继续抓好中医药人才培训工作。抓好农村中青年中医骨干培训班第二阶段理论培训及带教实践工作。
3、继续开展万名医师支援农村活动
一是坚持县级医院临床医生下基层制度。县级医院临床医生晋升中级职称前都必须到基层卫生院工作4个月以上,下基层不足4个月的不得聘任中级资格。今年计划采取县级医生与乡镇卫生院医生换岗的措施,进一步提高工作质量。二是继续做好对口支援工作,县级医院、规模较大的中心卫生院要从人员培训、业务指导、药械捐赠等多方面给予基层卫生院实实在在的支援,帮助提高医疗技术水平和服务质量。三要坚持卫生下乡制度,经常性组织医务人员到革命老区、山区开展义诊活动,为群众提供惠民服务。四是继续抓好县级专家组联系乡镇卫生院工作,局里将总结去年以来的实践经验,出一些规定,使这项工作取得更多实效。
四、深入实施三大工程,提升卫生行业形象
要针对群众反映较多的医疗质量、服务态度、医药费用等焦点热点问题,深入开展“实施三大工程,打造满意卫生”活动。
1、继续实施医疗质量放心工程,进一步提高医疗服务水平。
深入开展“以病人为中心、以质量为核心”的医院管理年活动,把医院管理年活动延伸到乡镇卫生院,全面提升医疗质量和服务水平。重点抓好以下工作:一是加强依法准入管理,严格执行《县卫生系统各类医生限期考取执业资格若干规定》。二是充分发挥县医疗质量控制中心的作用,进一步规范各类医疗操作规程。各质控组要建立年度工作计划,把医疗质控工作纳入制度化规范化轨道。落实各类医务人员岗位责任制,规范诊疗行为,努力提高医疗质量,保障医疗安全,严防各类医疗事故的发生。贯彻落实医疗差错事故责任追究制度,增强医务人员安全医疗意识。三是加强重点学科建设。县级医院及中心卫生院要根据自身特色,确定若干个重点学科,采取综合措施加以培植。要坚持特色发展,培植特色专科,通过特色专科建设来提高医疗业务水平。四是加大对中医药的扶持力度。抓好农村中青年中医骨干培训工作,为我县中医药事业储备人才。抓好乡镇卫生院中医科建设,提高农村中医药服务的可及率。
2、继续实施形象工程,进一步改善服务态度。
一要深入文明创建活动。开展职业道德教育、满意工程建设、文明单位(窗口)建设,宣传典型,弘扬先进,不断提高广大干部职工的职业道德素质。要教育职工牢固树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,改善服务态度,规范服务用语,坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象。二要强化文明服务活动。不断优化就诊流程和服务环境,落实首诊(问)负责制,建立完善医患沟通制度。要落实人性化服务措施,提升医院品位,构建和谐的医患关系。继续开展以送健康、送技术、送服务为主要内容的“三送”服务活动,主动上门为企业提供食品卫生、职业卫生等各项技术服务。三是加大查处力度,不定期组织效能巡视员对各医疗卫生单位的效能落实情况和优质文明服务情况进行明查暗访,对访查中发现的违规违纪行为,做到发现一起,查处一起,以确保各项工作落到实处。从严查处由于不负责任引起的医疗纠纷。
乡镇卫生院医保工作制度范文4
一、基本情况
为贯彻落实《卫生部办公厅关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》(卫办医政函〔2011〕777号)和《云南省卫生厅关于印发云南省建立完善康复医疗服务体系试点工作实施方案的通知》(云卫发〔2011〕1098号)文件精神,充分整合和利用***区康复资源和医疗卫生资源,加强康复医疗机构服务能力建设,满足人民群众基本康复医疗需求,按康复医疗服务体系试点工作要求。2012年3月,***区卫生局、***区残联联合召开了“***区建立完善康复医疗服务体系试点工作启动会”,拟定“原***区疗养院”整体改制,组建“***区康复医院”。从纳入大局、双向转诊、人才培养等多个方面进行了总体工作部署。试点工作开展一年来,残联与卫生部门紧密合作,在康复服务体系建设、康复机构功能定位、双向转诊制度、康复人才培养、社区康复等方面进行了积极的探索。
***区康复医疗服务体系试点工作的目标是要建立“防、治、康相结合”的工作机制和服务模式,实现分层级医疗和分阶段康复。***区疗养院主要承担患者稳定期和恢复期的康复医疗服务。建立完善康复医疗服务体系工作将对残联系统康复机构建设产生巨大和深远的影响,如何以此为契机,完善康复机构服务职能,提高服务能力,加强资源整合和分工协作对于残疾人康复机构的发展尤为关键。
二、工作成效
试点工作开展以来,区残联、卫生局积极与相关部门协作,克服困难,勇于探索,开创了全面合作、全员行动的良好局面。
(一)纳入大局,营造良好政策环境。
坚持政府主导,部门配合,卫生与残联等部门共同制定试点工作方案,将康复医疗服务体系建设列入卫生事业和残疾人事业“十二五”规划,借助医疗康复项目纳入医保等文件,制定有利于康复发展的政策措施。目前由卫生局和残联就建立完善康复医疗服务体系工作联合下发了文件,召开了有关工作会议,明确了政策措施和工作制度。
(二)资源共享,促进康复医疗机构发展。
按照逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系的工作目标,借大力发展中医药服务的契机,明确各级各类医疗机构康复治疗的功能定位。目前,***区疗养院与辖区各级各类医疗机构已开展双向合作。
(三)加强协作,探索建立双向转诊工作制度。
按照工作方案的要求,制订转诊规范和流程,发挥政策引导和调控作用,探索建立双向转诊制度。出台《***区关于建立公立医院与基层医疗卫生机构之间上下联动分工协作机制的意见》和《***区医疗机构双向转诊管理规范(试行)》,对各级医疗机构分工协作,建立双向转诊关系提出明确要求。
(四)强化培训,注重康复专业人员培养。
试点地区针对康复专业技术人员不足的局面,加强了康复专业人员的培养和培训工作。将康复医疗专业人员纳入继续医学教育、医院人才重点培养对象等范畴。
(五)夯实基础,社区康复得到发展。
在社区卫生服务机构和有条件的乡镇卫生院、村卫生室设立康复室(站),提高了为疾病恢复期患者提供基本康复服务的能力。为社区有康复需求的残疾人提供中医康复治疗、家庭指导、知识普及等服务,并建立双向转诊机制。
三、存在问题
1、各级医疗机构之间没有明显的划分,定位不准确。导致需要康复的患者无法选择最适合自己的服务,服务质量整体不高。
2、康复医疗服务不精确。种类少、不规范、无针对性,无论哪一级医疗机构,提供的是大致相同的服务项目。
3、康复医疗服务在医疗机构中的地位边缘化,人才培养、梯队建设、专业发展相对滞后,专业发展动力不足。特别是相关专业人员的严重缺乏,是制约我区康复医疗工作的最大阻碍。
4、医疗技术的垄断性、人才择业的聚集性和专业发展的优势性等因素,结果患者更多地涌向大医院,造成医疗资源分布不均。而在康复医疗体系中,区级医院占据顶端地位。
5、财政扶持不足,处于竞争劣势地位的基层康复医疗单位难以为继。资源不足、人才匮乏、效益低下、技术落后,导致发展困难。
四、工作展望
目前,***区康复医疗服务体系建设取得了初步成果,但是还存在思想上对试点工作的重要性认识不清,工作缺乏积极主动,服务能力不足,各医疗机构的合作有待于进一步深入等诸多问题和困难。鉴于此,应从以下几个方面加强康复医疗服务体系建设工作:
(一)高度重视,提高认识,抓住机遇。
应高度重视和充分认识建立完善康复医疗服务体系的重要意义。在试点工作中要牢固树立四个理念:一是康复医疗服务工作是卫生工作的重要组成部分;二是康复医疗服务工作离不开残联的支持和支撑;三是残联的残疾人康复工作也有卫生系统所不能取代和需要依靠的特色和优势;四是残联和卫生合力推动康复医疗服务体系建设,必定双赢。
(二)加强指导,强化合作。
残联应积极联合卫生部门,进一步加强对建立完善康复医疗服务体系工作的指导力度,以试点为契机,以体系建设为平台,加强沟通协作,出台相关优惠政策。
(三)进一步引导和规范康复医疗机构建设。
将残联系统康复机构纳入康复医疗服务体系建设,实现残联与卫生部门资源共享,深化合作,加强康复服务能力建设,建立双向转诊工作制度,借机把康复医疗机构做大做强。
(四)加大康复人才培养工作力度。
加大康复医学人才培养力度,依托综合医院康复资源,加强培养和培训,特别是对基层社区康复员的技术培训,探索开展残联系统和卫生系统专业技术人员双向进修和双向指导,提高康复医疗机构的服务能力和水平。
乡镇卫生院医保工作制度范文5
一、2008年经济社会发展情况
2008年,全县上下在县委的坚强领导下,认真贯彻党的十七大、十七届三中全会精神,积极应对金融危机的影响,狠抓各项工作落实,推动全县经济保持良好的发展势头,各项事业迈出新的步伐。一是总量提高。全县实现生产总值110.9亿元,增长14%,实现年初确定gdp超百亿元的奋斗目标。二是质量提升。全县财政收入迈上一个新台阶,实现总收入6.73亿元,比上年同期增收1.53亿元,增长28.9%,其中地方级财政收入4.16亿元,增长28.8%。年末存款余额50.6亿元,增长23.8%;贷款余额28.7亿元,增长8.7%;城乡居民储蓄达34.5亿元,增长26.3%。三是后劲增强。全县完成社会固定资产投资46亿元,增长30%,xx石化项目取得重大突破,xx风电三期、xx重工二期等29个项目建成投产,湘电风机、日产游艇等一批大项目开工投建。
国道xxx线改造圆满完成,省道xx线全线贯通,xx铁路建设有序推进,xx供水工程、xx线延长线、xx专用道路、xx11万伏变电站、xx工业区污水处理厂、杨美水库引水工程等一批基础设施项目建成投入使用。四是民生改善。城乡居民收入较大幅度提高,城镇居民人均可支配收入11878元,增长15.3%;农民人均纯收入6631元,增长13.8%。深入开展“共建文明县城,共享幸福家园”专项活动,县城建设扎实推进,完成青年路改造,建成印石路北段,开工建设垃圾处理厂、污水处理场。各乡镇结合“家园清洁行动”,全面推进农村环境卫生整治,人居环境不断改善。义务教育“两免一补”政策得到有效落实,有8万多名学生享受政策优惠。群众性文体活动深入开展,成功举办第八届全县运动会。卫生公共服务水平进一步提高,县医院住院大楼建成投入使用,新建旧镇、深土、湖西卫生院住院大楼,改扩建盘陀、古雷、马坪等乡镇卫生院。在全省率先试行新农合村级协管员制度,新农合补偿面不断扩大。启动城镇居民基本医疗保险,解决2495名医改前关闭破产的企业退休人员的医疗保障问题。计生、环保、土地三项基本国策有效落实,安全生产四项指标全面下降,工作得到加强,社会保持安定稳定。
存在的困难和问题:一是部分企业生产经营面临困难;二是财政收支矛盾较为突出;三是社会治安和工作不容乐观;四是转变作风依然任重道远。
二、2009年的主要目标和重点任务
今年是我县的布局之年,也是加快崛起赶超的关键一年,今年全县工作的总体要求是:认真贯彻党的十七届三中全会和省市经济工作会议精神,全面落实科学发展观,以古雷重大项目建设为突破口,大力实施“两个轮子驱动、三个层面推进”的工作布局,突出抓项目,重点抓工业,齐心抓和谐,以新的作为奋力实现漳浦新跨越。
主要预期目标是:生产总值增长13%;财政收入增长20%;全社会固定资产投资增长30%;社会消费品零售总额增长15%;城镇居民人均可支配收入增长13%;农民人均现金收入增长10%;人口自然增长率控制在8‰;单位生产总值能耗降低2.6%,在执行中力求更好更快一些。
确保如期完成上述目标,要突出抓好以下五个方面的工作:
(一)做大做强工业经济。要始终坚持把工业摆在更加突出的位置,以古雷港开发为龙头,大力发展临港产业,努力做大工业经济总量。
一要确保古雷重大石化项目顺利落地。古雷港的开发,是几代漳浦人的热切期盼,也是实现工业快速发展的突破口。当前,古雷重大石化项目即将落地投建,今年计划投资40亿元以上,该项目的启动,必将开创漳浦工业发展的新篇章。
二要推进一批工业项目投建投产。这是完成今年工业发展目标的关键环节。赤湖工业区要加快污水处理厂、集中供热站、深海排放管道、锦湖22万伏变电站建设,推进日产游艇、昶兴五金、大洋皮革、金泰庆皮革、国兴皮革、盛泰皮革等在建项目,确保有20个以上项目投建投产;各乡镇、工业园区要对历年来已签约的项目进行逐一清理,特别是投资500万元以上的项目,确保全县今年工业项目固定资产投资70亿元以上。
三要扶持发展一批规模工业企业。要引导扶持企业壮大规模、打响品牌、扩张市场,想方设法帮助企业解决用地、用工、融资、通关、退税等困难和问题,增强企业战胜金融危机的信心。全县新增规模工业要达到20家以上,规模工业产值增长20%。
四要力争引进一批大项目、好项目。以古雷重大石化项目落地为契机,加大石化产业招商力度,延伸产业链,努力打造产值上千亿元石化产业集群。要提高“4.9”、“9.8”、“11.18”等大型招商活动的实效,争取组团上岛招商、境外招商,加强对跨国公司、上市公司、大企业的招商和跟进,力争大项目招商有新的突破,全年注册合同外资要达到1.2亿美元,实际到资8000万美元,出口总额3亿美元。
(二)加快推进农业农村发展。认真贯彻落实今年中央1号文件精神,进一步加大农业投入,增强农村发展活力,努力提高农民收入,确保我县"三农"工作先行一步,走在全省前列。
一要加大农业基础设施建设。今年初步安排6亿元用于农林水项目建设。计划投入5000万元,实施土地整理和标准农田、商品粮基地建设;投入5000万元,实施祖妈林、眉力和赤兰溪三座中型病险水库除险加固工程;投入2080万元,除险加固旧镇、六鳌、竹屿等乡镇场的病险海堤;投入2000万元,除险加固鹿溪、旧镇、浯江等三座桥闸;投资1亿元,建设鹿溪城区防洪排涝工程、南溪防洪工程;投入1.6亿元,实施朝阳大型灌区、浦东灌区续建配套工程,解决17个乡镇场30.2万亩土地的灌溉问题;投入1亿多元,建设虎头山、将军澳一级渔港;投入1290万元建设杏仔、白石、下寨、崎沙等二、三级渔港;投入6000万元,实施台湾农民创业园两个中心、六个产业区基础设施配套建设;投入1700万元,实施造福工程和后期移民扶持项目;投入1000万元,实施重点防护林工程及乡村路网绿化工程。
二要大力发展现代农业。按照做大规模、提升品质、打响品牌的要求,加快发展现代农业。1、要创建一批农业特色产业推进村。2、要引进一批农业现代企业。各乡镇场要充分发挥自身资源优势,积极主动与国内外农业现代企业联系,创造条件吸引他们到我县落户办厂,力争全县新办农产品加工企业20家以上。3、要争创一批农业品牌。要以品牌带动为抓手,积极引导企业创造条件,主动申报,力争再创一批农业品牌。
三要落实强农惠农政策。严格落实惠农政策,按照依法自愿有偿原则,尊重农民的土地流转主体地位,建立健全土地承包经营权流转市场,发展多种形式的适度规模经营。巩固扩大集体林权制度改革成果,逐步深化拓展海域、内陆水域使用权和小型农田水利设施产权制度改革。推进农村金融体制改革,推广林权证、采矿权以及渔船油补、渔船保险等抵押贷款,创建农民贷款担保协会和“信用村(镇)”,为农村发展提供更多的资金支持。创新农村工作机制,实施离任村主干生活补贴制度,对在任的村主干和社区居委会主干县财政给予增发补贴,进一步调动农村基层干部抓工作的积极性。
(三)全面实施项目带动。今年我县确定在建重点项目69个,总投资450亿元,年度计划投资98亿元,这些项目抓在手上,抓出成效,今年乃至明后两年的发展就有了保障。这69个项目的挂钩领导、项目业主、责任单位以及筹资渠道已经明确,现在关键要立即行动起来,争取早日动工、早见成效。
1、资金争取要快。今年安排了这么多的项目,大约需要资金投入100亿元。资金从哪里来?一要积极向上争取;二要加大融资力度;三要盘活国有资产;四要激活民间资本。
2、前期推进要快。能否争取到项目,取决于项目前期工作的成熟程度。今年我县安排了东安组团产业规划、沿海大通道、江滨大道及鹿溪两岸规划、万安隧道、中心县城控制性规划、湖西“五里三城”旅游区规划、朝阳大型灌区续建与节水改造项目、水闸除险加固等8个重点规划及前期项目,做好这些项目的前期工作,关系到能否争取到上级资金支持,关系到我县发展布局,也关系到我县今年乃至长远的发展,各挂钩县领导和责任部门要进一步明确责任,分工协作,密切配合,确保这8个重大前期项目如期完成,县财政将安排专项资金,全力保障这些项目前期工作的顺利推进。
3、项目建设要快。项目能否如期建设,直接关系到今年各项目标任务能否完成。各级各部门一定要对照目标任务,加快工作进度,确保全年项目建设目标顺利完成。
(四)加快城乡建设步伐。把县城和农村的经济社会发展作为整体统一规划、统筹考虑,全面推进城乡建设规划、产业布局、基础设施、公共服务一体化,促进城乡互动发展。
一要突出县城建设与管理。要科学规划好城乡空间布局,坚持规划的基础性和指导性作用,进一步完善规划体系。要编制中心县城控制性详细规划、县城至旧镇鹿溪两岸建设规划,做好火车站场、旧城改造和西大街两侧控制性详细规划,进一步拉大城市框架。要大力落实房地产扶持政策,促进房地产市场持续健康发展。要继续深入开展“共建文明县城、共享幸福家园”专项整治活动,实施迎宾路、金浦路、朝阳路、龙湖路等主要街道亮化、绿化、美化工程;加快城市综合执法局组建工作,促进县城管理常态化、规范化,努力打造舒适、宜居、生态、文明的居住环境。
二要提升新农村建设水平。发挥县城的辐射带动作用,促进城乡互动发展。要加大对新农村规划编制工作的财政补助力度,每个行政村补助标准提高到3万元,力争完成全县所有行政村的新农村规划编制,要大力推进农村生态能源建设,新建农村沼气池2500口,广泛开展村庄绿化和道路绿化,组织实施60个村“家园清洁行动”和20个重点村家园整理,积极改善农村环境卫生条件,让广大人民群众生活在更整洁、更文明、更舒适的幸福家园。
(五)努力构建和谐社会。把关系民计民生的事情作为工作的重中之重,积极推进以改善民生为重点的社会建设,让发展成果惠及广大民众。
一要优先发展科教文体事业。大力实施科教兴县战略,加强科普工作,努力提高全民科技素质,加快推进一批科技创新项目开发,争创全国科技进步考核先进县。
二要提高公共卫生服务水平。进一步完善农村卫生服务、医疗资源纵向整合等一系列改革措施,加大乡镇卫生院卫技人才的培养和引进,健全农村三级卫生服务网络,提高农村医疗卫生服务水平,力争一半以上的乡镇卫生院都能独立完成普通外科手术。适当提高新农合补偿标准。大力优化区域公共卫生资源,全面完成所有乡镇卫生院基础设施改造,增强公共医疗卫生保障功能。
三要加快完善社会保障体系。要加快构建覆盖城乡居民的基本社会保障体系,制定实施农民工养老保险和失地农民养老保险办法,逐步解决关闭破产和困难企业职工医保问题。筹建漳浦县社会福利中心。建设经济适用房和廉租房。要实施积极的就业扶持政策,确保新增城镇就业人数8000人次,转移农村剩余劳动力10000人次,城镇登记失业率控制在3.5%以内。
四要全面加强人口计生工作。我县要在明后两年向国家级优质服务先进县冲刺。各级各部门要进一步解放思想,创新举措,千方百计稳定低生育水平,力争出生人口政策符合率达92%,出生人口性别比趋于正常,群众满意率达90%以上。1、要严厉打击计生“两非”案件;2、要突破流动人口管理难题;3、要完善计生利益导向机制;4、要强化落实责任。今年是村级换届选举年,各乡镇场党委要把村级任内计生工作作为换届一项重要依据,选好配强村级领导班子。
五要加强生态环境保护。坚持标本兼治、城乡一体,认真落实环境保护工作责任制。进一步强化污染减排措施,督促挂牌督办企业限期整改,确保完成环保总量减排任务指标。积极推进土地开发整理,确保耕地总量动态平衡。加大无证非法采矿行为打击力度,规范矿业权出让行为,建立矿山环境治理和生态恢复补偿长效机制,加强矿山生态环境保护。
六要维护社会安定稳定。落实安全生产工作责任制,及时消除公共安全隐患。进一步健全防灾减灾社会预警体系和应急救援机制,提高公共事件应急处置能力。完善社会矛盾纠纷排查化解机制,积极预防和妥善处置突出问题和,实行稳定工作责任追究,推进工作制度化、规范化、法制化。加强社会治安综合治理,进一步拓展平安建设领域,加大治安防控力度,严厉打击违法犯罪活动,努力实现百姓安居乐业,社会安定稳定。
三、以高昂的激情抓好工作的落实
一要强化责任,狠抓落实。责任是各项工作得以落实的关键。责任感越强,就越能用心尽力地推动工作。各级各部门领导要切实增强加快发展的责任感、紧迫感和使命感,以雷厉风行、立说立行、实干实效的作风,抓紧细化措施,抓紧组织实施,抓紧推动落实,主要领导要亲自抓、负总责、勤督促,千方百计确保全年各项目标任务的全面完成。县“两办”要加大督促检查力度,坚持和完善月通报、季分析、半年评比、年终总评的工作机制,定期进行考核评比,并将考核结果作为年终评先创优的最主要内容,作为衡量各级领导干部工作能力的重要标准,严格兑现奖惩。
乡镇卫生院医保工作制度范文6
(一)指导思想。以党的精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,遵循中医药发展规律,大力扶持中医药事业发展,强化基础设施建设,构建中医药服务网络,加大人才培养力度,合理配置中医药资源,充分发挥中医药特色优势,全面提升中医药服务能力、创新能力和竞争能力,不断满足人民群众对中医药医疗、保健服务的需求。
(二)基本原则。坚持以人为本,将保障人民健康作为中医药工作的出发点和落脚点,提高服务质量和水平;坚持中西医并重,将中医药与西医药摆在同等重要的位置,鼓励中西医相互学习、相互补充、共同进步、协调发展;坚持继承与创新,遵循中医药固有发展规律,继承中医药学术思想、临床经验和技术专长,充分利用现代科学技术和方法,通过体制、机制、科技和知识创新,提高中医药临床疗效和服务水平;坚持发挥特色优势,着力运用中医药方法防病治病,发挥中医药在治疗慢性病、疑难病、传染病和养生保健、亚健康保健等方面的优势,开展“治未病”保健服务的同时,积极探索和拓展中医药在急救医学中的作用和范围;坚持政府主导和社会参与相结合,进一步强化政府在政策、规划、投入等方面的责任,同时鼓励社会力量参与发展中医药事业。
(三)主要目标。通过5年左右的努力,基本建立符合社会主义市场经济要求和中医药事业发展规律的体制和机制,合理配置中医药资源,进一步强化中医药机构的基础设施建设,增强科研创新能力,优化人才队伍结构,中医药学术、科研水平和防病治病能力明显提高,将我市建设成为全省重要的中医药临床基地、中医药教育基地和中医药科研基地,中医药整体实力进入全省中上游行列。
二、健全中医药服务体系,提高中医药服务能力
(一)优化中医药机构布局。将中医药服务机构建设纳入区域卫生发展总体规划,合理配置中医药服务资源,充分发挥中医药在公共卫生、基本医疗领域的重要作用。继续抓好政府主办的中医医疗机构建设,每个县办好一所中医院,形成以市、县级中医院为主体,以综合医院中医科室和基层医疗卫生机构中医科室为重要力量,以中医诊所、门诊部、中医“坐堂医”等为补充,涵盖预防、保健、医疗、康复等功能的中医药服务体系。鼓励支持社会力量举办中医医疗机构。
(二)健全中医医疗服务网络。
1.完善城市中医药服务网络。建立以市、县中医院为主体,以综合医院中医科、社区卫生服务中心(站)中医科为重要力量的城市中医药服务网络。把政府举办的中医院建成区域内中医医疗、培训和养生保健基地,充分发挥其疑难病诊治、人员培训和预防保健的辐射作用。中医医疗机构和社区卫生服务中心(站)之间要加强业务合作,实行双向转诊,上级中医医疗机构负责对社区卫生服务中心(站)的业务技术进行指导。加强市中医院建设与管理,适度扩大规模,用5年左右时间使其成为北及地区名牌中医医院,并逐步建设成为全市中医药骨干人才业务培训基地和中医药文化宣传教育基地,真正发挥“龙头”和辐射作用;条件成熟时,在云新城规划建设市第二中医医院,以进一步解决东部城区缺乏高水平中医药服务问题。加强综合医院中医科和中药房建设,县级以上综合医院按标准设立中医科(或中西医结合科)和中药房,并设置一定比例的中医病床,90%以上的综合医院5年内要达到国家建设标准。积极开展省级综合医院中医药工作先进单位和示范中医科创建工作,力争5年内再有1个综合医院中医科获得省综合医院示范中医科称号。社区卫生服务中心要参照《省城市社区卫生服务机构中医药服务管理基本规范》和《省乡(镇)村卫生服务机构中医药服务管理基本规范》要求,进一步加强中医药服务能力建设。社区卫生服务中心必须设立中医科和中药房,配备2名以上中级职称的中医人员,社区卫生服务站至少配备1名能够提供中医药服务的执业医师。积极开展城市中医药特色社区卫生服务中心创建工作,力争5年内有2-3个社区卫生服务中心通过省城市中医药特色社区卫生服务中心验收。
2.完善农村中医药服务网络。加强县中医院、乡(镇)卫生院、村卫生室三级中医药服务网络建设,建立健全“县抓好中医院、乡(镇)抓好中医科和中药房、村抓好中西医两法诊治疾病”的工作机制。组织市、县中医院支援农村和社区卫生服务机构,鼓励中医药专业人员到城乡基层卫生机构工作。重视基层卫生服务机构中医药技术骨干培养,加强乡村医生和社区全科医师中医药知识技能培训,大力推广中医药适宜技术。每个县要办好一所中医院,并使其基本规模、服务功能与当地经济社会发展以及群众对中医药的需求相适应,经过3年左右努力,所有县级中医院均要达到二级甲等中医院标准。积极开展省农村中医工作先进县创建工作,力争5年内有1-2个县获得省农村中医工作先进县称号。推进中医药“进农村、进社区、进家庭”工程,乡镇卫生院和社区卫生服务中心都要设立中医科(中医诊室),配备一定比例的中医药专业人员,扩大中医药服务领域,并加强对村卫生室、社区卫生服务站的中医药业务管理和指导;村卫生室、社区卫生服务站至少要有1名以中医药知识为主或能运用中西医两法防病治病的乡村医生(全科医师),积极应用中医药诊疗技术防治疾病,村卫生室、社区卫生服务站中医药服务覆盖率要达到100%。
(三)加快中医院达标建设。各地要将中医院分年度纳入政府基本建设投资计划,完善基础设施,配齐基本设备,提高综合诊疗能力和水平。经过5年左右努力,市中医院要巩固三级甲等中医院标准,加强内涵建设,形成服务功能健全、临床疗效显著、社会影响广泛、中医特色突出的现代化综合性中医院;对符合区域卫生规划要求、尚未达到二级甲等中医院标准的中医医疗机构,要加快建设进度,3年内达到规定标准。各县、区政府要抓紧制定中医院和乡镇卫生院中医科建设改造计划,加大对中医院房屋改造和设备配置的投入;加强中医院急诊科和感染性疾病科建设,提高中医药应对突发公共卫生事件能力和重大疾病防治水平,各地应将具备急救能力的中医院纳入当地120急救网络。
(四)着力培育中医重点专科。深入开展重点中医临床专科、中医临床示范专科、农村医疗机构特色中医专科建设。引导各级中医院突出中医专科特色优势,力争5年内,市中医院脑病科通过国家重点中医临床专科验收,肛肠科通过省重点中医临床专科验收,在此基础上,争取再有1-2个专科成为省级重点中医临床专科建设单位。推广我市独具特色优势的蜂疗及中医药制剂。扶持县中医院在加强综合能力建设基础上,重点发展优势突出的中医专科。每个县级中医院要有1-2个市级中医临床重点专科,力争1个以上专科成为省级重点中医临床专科建设单位。积极发掘推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、药浴等中医药特色治疗项目;争取农村医疗机构特色中医专科数量有较大幅度增加。
(五)积极开展中医预防保健服务。充分发挥中医“上工治未病”的特色优势,强化中医预防保健功能。市中医院中医“治未病”中心应在省级试点单位基础上进一步做大做精,并在疾病康复、亚健康干预、优生优育、运动保健、食疗推拿、托老保健等领域进行深入探索;县级中医院要开设中医“治未病”门诊,进一步拓展中医药服务范围,丰富中医药服务内容,提高中医药服务能力。
三、注重人才培养,提高中医药队伍整体素质
(一)注重培养和选拔名中医。探索多种途径,采取综合措施,不断完善培养和评选名中医制度,每4年评选一次市级名中医,及时申报省名中医,为理论功底较厚、临床技能过硬、医德医风高尚的中医人才脱颖而出创造条件。尊重和保护名老中医,继承发扬其学术思想和临床经验,适当提高待遇,并在政治、工作、生活等多方面给予照顾。鼓励名老中医进行知识传承,对名老中医著书立说、传授经验给予政策支持和经费支持。筛选一批热爱中医、富有潜力的中医临床骨干,采取以师带徒方式传承学术思想和临床经验,并在每期传承任务完成后,由县级以上人民政府或者卫生行政部门给予带教的市级中医专家奖励。
(二)加快培养和引进中医药领军人才。按照《市政府办公室关于深入实施医学重点学科建设与人才战略工程意见的通知》(政办发〔〕209号)和《省中医药领军人才培养实施办法》(中医政〔〕45号)规定,有计划、有重点地培养一批中医药学科带头人,将全国优秀中医临床人才研修项目培养对象等获得国家级项目培养人才列为造就和引进在全省有一定影响的中医药领军人才,尽快形成一支功底扎实、现代知识丰富、创新能力较强、专业技术精湛的中医药创新团队,承担中医药重大科研任务,引领我市中医药学术的发展,推进中医药学术现代化。
(三)加强中医药人才继续教育。中医药高等职业技术学校要根据高等学校设置规划和社会需求,着力提升办学层次,提高师资队伍水平,加强实验实训基地建设,并充分利用学校平台,培养不同层次的中医药人才,组织接受中医药继续教育。重点加强中医药专家学术经验继承人员和优秀中医临床人才的培养,逐步提高中医药临床队伍的整体素质。继续强化中医住院医师规范化教育,在各级中医医疗机构中开展学习中医药经典活动,注重辨证思维训练,增强中医医生运用整体观念和辨证论治方法诊疗疾病的能力。鼓励在继承的基础上吸收利用科学技术成果和现代化手段,搞好中医药技术创新。
(四)强化基层中医药人员培养。鼓励以在岗乡村医生中医药中专学历补偿教育、乡镇卫生院中医骨干培训班等多种形式,进一步加快农村中医药人员培养,力争通过国家农村卫生技术人员中医药知识及技能培训项目北教育基地资格审批,同时做好我市农村基层中医药专业知识和技能的普及工作。依托县级中医院定期对乡村和社区医生进行中医药基本知识、基础理论、基本技能和适宜技术培训,扩大中医药服务的覆盖面。
四、积极推进中医药文化建设
(一)加强中医药文化传播和普及。深入挖掘本地中医药文化积淀,建立政府主导、社会参与、市场化运营的中医文化创意产业发展模式,鼓励社会力量创建中医药科技文化园区等中医药文化产业基地。充分利用以康缘药业主打医药精品、市中医院院内药品制剂和中医药高等职业技术学校中药标本等为主的中医药优势资源,创建中医药博物馆。采取多种方式传播、普及、弘扬中医药文化。进一步加快我市中医药史志的编撰和秘方、验方的挖掘、整理,发掘中医药文化底蕴,营造良好氛围。卫生部门要定期邀请中医药专家通过电视、广播、报纸等媒体宣传中医药文化,提高广大群众对中医药文化的认同。
(二)发挥中医院在中医药文化建设中的重要作用。各级中医院要重视中医药文化建设,在办院理念、医院管理、人才培养、行为形象、诊疗活动和建筑风格等方面充分体现中医药文化特色。选择有条件的中医院进行中医药文化重点建设,为全市中医药文化建设起到示范作用。新建和改扩建的中医院,都要把中医药文化特征作为建设的一项重要内容,充分利用庭院、大厅、走廊、候诊区、诊室等区域全面展示中医药文化,努力使全市各级中医院成为具有鲜明特色的中医药文化阵地。
五、加快中医药产业发展,促进中医药科技创新
(一)加强中医药产业发展的统筹规划。加快建设现代中药技术体系和产业体系,充分发挥康缘药业国家中药现代化示范企业的作用,整合我市中药材地缘资源、中药企业、中医医疗、中医药教育机构等综合优势,开展对中医药的药效物质基础研究、临床疗效研究,巩固并确立中医药产业在我市中医药创新研究领域、临床研究领域的引领地位。以康缘药业为龙头,将中医药产业打造成我市强势支柱产业,优化中药产业出口结构,扶持中药企业开拓国际市场,着力构建在国内外有重要影响的现代化中医药产业体系。
(二)探索建立中医药集团发展新模式。完善政策措施,整合康缘药业、市中医院和中医药高等职业技术学校资源综合优势,按照以管理技术人才资本为纽带,以协议形式明确权力、义务,以制度规范运作行为模式,建立协作型中医药集团。鼓励和加强中医药企业与医疗、教育机构开展多层次、多形式的企医联合、企校联合、医校联合,共同合作开发,促进医、教、研、产紧密结合,构建资源共享、技术先进、功能完善、管理科学的中医药科技创新平台。
(三)促进中药资源可持续发展。充分发挥我市丰富的中药材资源和农业大市的优势,开展中药资源普查,保护药用野生动植物资源,建立种质资源库。从农林产业布局和农业产业结构调整、农民增收等方面,探索以康缘药业大型中药企业为主导,土地集约经营,农业现代化管理的新模式。扶持道地药材良种繁育,积极发展中药特色农业,建设规范化、规模化中药材种植生产基地10万亩。支持野生药材家种家养,开展技术培训、示范推广和对中药材种植指导与服务,构建中药材研发、种植、生产、加工、技术服务的营销体系。
(四)改善中医药科技创新基础条件。根据中医药科技创新发展要求,努力增加政府对中医药科技经费投入,进一步适应中医药事业发展。采取多种形式,鼓励和促进中医药科研人员研究、推广现代中医药诊疗技术。中医药科研课题立项、科技成果评审等,要充分尊重中医药的学术特点,对列入国家及省重大科研项目的予以重点扶持。市、县中医院要按不少于业务收入的1%提取科研经费,用于中医药科研创新。
六、健全完善保障措施,营造中医药事业发展的良好环境
(一)切实加强对中医药工作的组织领导。各级政府要高度重视中医药事业发展,将中医药发展纳入国民经济与社会发展规划和医疗卫生事业发展规划,促进中医药事业与经济社会协调发展。市政府成立以分管领导为组长,卫生、发改、财政、人力资源和社会保障、药品监督、物价、科技、农业(林业)、民政等部门负责同志参加的市中医药工作领导小组,建立工作制度,制定工作计划,进行目标考核,研究解决中医药工作中的重大问题。各县、区政府也要建立相应组织,负责协调解决中医药事业发展的相关问题,落实相关政策措施。有关部门要各司其职、各尽其责、密切配合、形成工作合力。卫生行政部门要履行好中医药事业发展的统筹规划、中医药业务管理、综合协调职能。发改部门负责将中医药发展纳入国民经济和社会发展规划,优化中医药资源配置,推动中医药基础设施建设;财政部门要健全完善中医药事业发展的长效投入机制,增加经费投入,做好财政政策落实工作;人力资源与社会保障部门负责做好中医药医保政策的落实及人才培养规划、职称评定工作;药品监管部门负责帮扶医疗机构申报院内中药制剂与使用调节;编制部门做好中医药机构人员编制工作;物价部门负责申报合理制定非营利性医疗机构中针灸、推拿、中医整骨、蜂疗、院内药品制剂、中医特色技术服务等传统项目的收费标准,适当提高政府部门确定的名中医专家诊疗费标准;科技部门负责将中药现代化工作、中医科学研究和产业技术开发纳入全市科技发展计划,培育发展中医药科技市场,推动中医药科技进步以及知识产权保护;农业(林业)部门配合做好中草药种植特色农业基地发展扶持工作;民政部门要将中医药普及推广纳入社区服务范畴。
(二)进一步增加对中医药事业的投入。各地要按照公共财政体制要求,建立稳定的财政投入机制,确保各级政府对中医药事业的投入逐年增加,财政性经费原则上不低于同期财政经常性支出的增长幅度,中医药经费投入增长幅度高于医疗卫生事业增长幅度,并将中医经费实行预算单列。各级政府每年要安排中医特色优势专项经费,实行项目管理,专款用于中医科研、教育、季节病预防、人才培养、特色专科建设、中医适宜技术推广、中医药突出贡献人才奖励、中医药服务基础建设项目、乡村和社区卫生服务机构中医药服务重点装备和中医先进单位创建工作等。各级财政部门在安排社区卫生服务补助经费时,要统筹考虑支持中医药在社区卫生服务中发挥作用。鼓励和引导企事业单位、社会团体和公民个人捐资,扶持和促进中医药事业发展,形成多渠道投入格局。加强中医药经费管理,严格执行财务管理和审计制度,提高中医药经费使用效益。