前言：中文期刊网精心挑选了宪法宣誓仪式范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
宪法宣誓仪式范文1
仙子们来到了黑暗城堡，门前有十个黑衣兵，静儿悄悄的问：“我们怎么进去呀？”雅儿回答：“你问我，我问谁呀？”蝶儿看了看魔法书，说：“书上说，要进去，必须经过十道门，这可难的很呢！”玲儿问：“是不是一道比一道厉害呢？”蝶儿点了点头，玲儿说：“完了完了！”雪儿说：“那……第十道门有多少守卫呢？”蝶儿回答：“大约一百来个。”“啊？我晕……”
蝶儿接着说：“一道比一道多十个黑衣兵，还有，书上说，黑暗之神那里……估计接近一万个吧！”仙子们说：“什么？一万？我晕……”“可是，”蝶儿又说：“只要晶儿归队，那是容易的很，依我认为，当务之急应该是找到晶儿。”“那还等什么？快去找她呀！”婉儿说。雪儿用手捅了捅婉儿，说：“可是你知不知道，黑衣兵可是很难对付的！”雅儿说：“我们还是直接飞过去吧！”蝶儿说：“最多只能飞过两、三道门。”“可是我们怎么找到晶儿呢？”静儿疑惑的问。蝶儿笑着说：“嘿嘿，就是因为不知道才被困在这儿的嘛……”
玲儿：“嘘………………黑衣兵正朝这儿看呢！小声点儿！”蝶儿自言自语：“怎么可以这样，我们怎么可以这样，放下晶儿不管，在这里……”蝶儿对她们大声的说：“我们怎么可以怕这几个黑衣兵呢？好！你们不去，我去！”
蝶儿走到黑衣兵面前，说道：“看我的，水之魔法棒—出—！——水滴漫天——”刚说完，几个黑衣兵便倒下了，蝶儿刚要走进去，见其他的六个仙女也来帮忙了，蝶儿非常开心，她们六个走进第一道门……
她们能否通关见到晶儿呢？请看下集……
宪法宣誓仪式范文2
【关键词】关照现实 教材 二次开发 意义选择
教材的二次开发，是教师和学生在课程实施过程中，以教材为依托，灵活地对其内容进行适当的增减、调整和加工，使之更好地服务于教师本人个性化的教学需求和学生多样化的学习需求。本文拟以江苏省新版《计算机应用基础》教材二次开发为例，阐述教材二次开发的意义选择：要实现“更好的服务”，唯有基于现实的职教生态，促成当下、身边生态系统的优化。
一、关照心理现实――“以此下心意”
中职生在基础教育阶段的学习中留下了太多灰色的记忆，造成了学习上的前导性抑制，消磨了他们的学习渴望与激情。进入中职后，全新的环境又重新燃起了他们的学习欲望。如果中职阶段的学习是以前学习的延续，中职教材是过去教材的升级，则将严重挫伤他们刚刚升腾的“欲望之火”。教学的意义应基于学生之“欲”，精心呵护他们的学习热情，不断巩固和强化他们的学习渴望，为他们铺就学习成功的阶梯。因此，对教材的二次开发应基于“关照”中职生现实心理，契合中职生需求。
当前的《计算机应用基础》教材，已完成了从传统的学科式课程向项目化课程的转变，由于项目大小不一，而且相当一部分项目的教学时数为4～8课时，按照常规的教学安排，该课程的周课时数为3课时，这就导致有的项目经过一周甚至两周学习后，学生并没有看到明显的“产品”，难以体验到学习的成功。为此将原有项目合理分割成若干微型项目，使每个连续的教学周期（一课时或两课时）为项目教学周期，“以此下心意”，成为教材二次开发的应然之举。
二、关照专业实际――“历职吾所闻”
随着教学改革的推进，深入推进公共基础课程服务于专业课程，专业课程反向服务于公共基础课程已渐成共识，两者的适度融合已是大势所趋。教材建设显然无法跟上教学改革的步伐，衔接、配套、“相互关照”严重不足，二次开发应成为教师的教学自觉。《江苏省职业教育课程改革行动计划》明确提出，开发一批与大类专业相配套的自然科学和人文科学综合课程及其教材，进而实现公共基础课程素质教育的教学功能。应根据职业岗位任职要求，重组课程结构，根据专业人才培养目标，公共基础课教学内容体系设计应以“必须、够用”为原则，以职业素质培养为核心，注重服务专业教学，适当照顾课程体系，重视实践应用。
作为一门公共基础课，《计算机应用基础》显然并未关照到不同专业对学生计算机应用基础能力要求的差异，而是以一通行本涵盖之，教学的通用而非专用，广谱而非“对口”，这就导致公共基础课程和专业教学的分离。因此，对《计算机应用基础》的二次开发必须针对各个专业的培养目标，以应用性、实践性为原则重组课程结构，更新教学内容，使通用课程具有“专业味”，从而真正实现计算机应用基础课程与专业教学的融合，真正体现公共基础课对专业教学的支撑和服务作用。
关照专业实际，使公共基础课程“盖”上专业印记，既可满足学生“学必期于用”之“欲”，又给公共基础课程平添项目有效实施之“楫”。更为重要的是使公共基础课程的二次开发开始直面企业生产、技术变革等专业现实需求，从而使文化基础课教学摆脱孤立与封闭，迈向交融与开放，实现极具专业特质的意义生成。
三、关照课堂实情――“诸贤皆最课”
经历了职业教育课程改革，中职课堂发生了积极地嬗变――课堂“动”起来了。但这种“动”，在很大程度上是“被动”甚至是“虚动”，学生被迫完成教师布置的任务，不能拒绝。学生对课程和课堂的影响力仍很微弱。爱因斯坦说过，教育提供的东西，应当让学生作为一种宝贵的礼物来享受，而不是作为一种艰苦的任务去负担。要让任务变成一种礼物来享受，唯有让学生参与到教材的二次开发中，从而真正实现师生课程共建。教材的二次开发不是教师个人的自娱自乐、“卡拉OK”，而是一种真正意义上的师生协商。这种课程协商理应成为中职教材二次开发的常态，由课程协商而生成的中职课堂也将更为灵动而多姿。
教材的二次开发必须基于课堂实践，关照课堂实情，充分考虑学生的意愿。将学生的“声音”融入到教学设计中，变任务驱动为兴趣驱动，变“单边行动”为“协调行动”，不断优化教学内容，改善教学流程，使课堂中呈现的教学资源真正“土生土长”，充满“乡音乡情”。例如在《计算机应用基础》项目6-2“班级活动计划”的教学设计和实施时，笔者根据学生的要求，并不指定具体的班级活动，而是让学生自由构思、设计、展示自己心目中的班级活动计划，如果学生设计的班级活动计划能得到班级大多数学生的认同，就采纳为班级的正式活动计划。这时“任务”、“知识点”似乎成了课堂的“副产品”，但这丝毫没有影响教学的效度，课堂在潜移默化中完成了意义生成。
教材的二次开发只有立足于课堂、作用于课堂才能见效于课堂。坚持教材开发的“创生取向”，让任务也“温柔”，不再寻求任务的“强制执行”，而是让任务隐形化、甚至让任务成为“副产品”。真正实现“诸贤皆最课”的原生态要求，应是教材二次开发的理性诉求。
四、关照生活实践――“悠然见南山”
对教材进行适度的增删、调整、改编，必须基于学生的生活，基于对每个学生独特生命旅程的尊重，让每个学生都能在课堂上看到自己生活的影子。统编教材由于其广谱性，很难关照到地区差异和文化背景差异，至于学生的个性差异也就更难兼顾了。不仅如此，受限于教材编写的周期性，教材往往滞后于生活，“重复昨天的故事”，很难做到与生活同步，更谈不上引领生活。
作为新版省标教材，《计算机应用基础》充满了生活的气息，无论是“编制电子相册”、“分析班级学期成绩”，还是“制作班级课程表”，都与学生的学习生活紧密相关。但教师切不可“教教材”，而必须对教材进行精细的生活化改造，使教材与每一位学生的生活息息相关。比如，在“编制电子相册”项目中，项目的学习任务是让收集有关姚明成长经历的照片，利用PhotoFamily软件制作一本有声电子相册，照片不少于10张，并能实现自动播放。这种学习内容和素材的固化并没有很好地关照每位学生的生活实践，谁能保证每个学生都喜欢姚明？教学不能剥夺学生的选择权，更不能限定学生的学习自由。叶圣陶先生曾说，教材无非是一个例子。既然是例子，教学应该尊重学生自己的选择，让他们选择适合自己的“例子”――自行制作一本有声电子相册，并鼓励他们制作自己的“个人专辑”，这就确保每个学生都能根据自己的感受、生活经验制作出自己心仪的相册。这也从根本上突破了“欲”、“技”的框架，实现了“道”的延伸。
对生活的关照，既是还课堂教学之真，也是丰课堂教学之形。教学应赋予学生依据自己的生活经历选择学习内容的权利，教师同样应该保持足够的课堂教学张力来包容学生的选择。从这个意义上说，项目课堂更应是一个“项目超市”，那里有足够的“产品”供学生自由选择，课堂始终充满生命的活力。
五、关照目标实现――“固养本根源”
对教材的二次开发，并非是要抛弃教材，而是围绕教学目标，为着教学目标的更好实现。对于项目课程来说，编者一般将课程的教学目标有机地融入到各个项目中，各个项目的知识负载其实承载的是各个教学目标。因此，教材二次开发时必须慎重处理项目教学目标，一般不应涉及太多项目教学目标地转移，如要涉及教学目标地增加和删除，必须对整个项目课程有系统、宏观上的把握，进而统筹兼顾各个项目。
新版《计算机应用基础》教材是一本高度项目化的课程，每个学习领域的教学目标都有机融入到各个项目中。这些项目虽然在形式上各自独立，但每个学习领域内的各项目又是一个统一的整体，每一项目都不可或缺。例如在《分析班级学期成绩》项目中，该项目的学习目标有两个，一是会使用COUNT、COUNTIF函数，二是会对数据进行排序、筛选、分类汇总。笔者在对教材进行二次开发时，根据项目学习目标，对项目资源进行必要整合，分解为四个小项目。摒弃了教材中的案例，选择一个离学生日常学习生活最近的“考试成绩统计”切入，对教材中的知识点进行了重新的分化和组合，并调整了知识点的顺序。这样既尊重了教材，保证了教学目标的完整性，又使项目教学目标更为清晰和分明。这是一种框架内的变化，是一种重组，而不是随心所欲“乱砍滥伐”。
宪法宣誓仪式范文3
3月31日下午6时许，陕西商洛市商州区警方接群众举报，在商州城区大桥路灌溉渠内一皮箱中发现一具无头尸体。经20个小时的侦破，目前警方已初步锁定犯罪嫌疑人，并初步分析这是一起情杀案。
3月31日上午10时30分，商州区城关街办东店子社区四组村民王某在大桥路灌溉渠引水灌地时，在渠道里发现一密封皮箱，当时因箱子重，打捞没有成功。下午，王某叫上一同伴再次来到地里，将皮箱打捞了上来。王某讲：“当时皮箱边角用胶带封得很严且有密码锁，但从缝隙中看到有血水渗出来。出于好奇，我将皮箱捅破拉出里面的衣物后，一下子看到血肉模糊的东西……”王某回想起来仍心有余悸。
记者从公安商州分局刑警大队获悉，办案民警从装尸箱内获得重大线索，并于昨日凌晨1时许，在商州城区一家属院内找到案发第一现场。经调查，案发室内租住的是几名从新疆来的卖烤肉者。当晚，商洛市公安局和公安商州分局出动大批警力，根据线索进行全城搜捕。昨日上午2时许，警方从发现尸体的灌溉渠内打捞到装有死者其他部位的纸箱。经从新疆来商州做生意的人辨认，死者是与其同来商州做生意的，现年38岁。
据警方掌握的情况，死者与妻子阿依仙古丽（音）及自己17岁的侄子同室租住，平日里妻子和侄子关系密切，警方初步判断这是一起情杀案，并初步锁定犯罪嫌疑人为死者的妻、侄。警方正悬赏捉拿疑犯。联系电话：0914－2313566、2322970、2312518。
宪法宣誓仪式范文4
关键词：低碳经济 跨越式发展 战略选择
低碳经济这一概念最早见诸于2003年英国的能源白皮书《我们能源的未来：创造低碳经济》一书中，其直接目的是应对人类使用化石燃料而排放的二氧化碳使全球气温明显变暖带来的生存环境恶化，通过技术创新降低二氧化碳排放，提高能源利用率，开发新能源转变依赖化石能源的生产方式来实现以“低碳”的方式发展，改善人类生活质量，其核心是低碳技术的创新、制度创新以及人类发展观念的转变。
一、我国低碳经济的发展现状
我国经济快速发展是以消费大量能源，破坏生态环境为代价，当前，低碳经济在我国发展面临着许多问题。
低碳经济发展困难缓慢。我国的能源利用效率低，能源主要靠煤、矿产资源的消耗，温室气体排放量高于其他国家，经济发展与减排目标双重压力矛盾突出，我国当前处于高能耗阶段，同时也是高碳经济时期。由于国际分工，发展中国家成为能源消耗大国，为了经济快速发展，我国的高碳经济仍将继续保持下去。低碳技术是发展低碳经济的关键，应用在低碳经济的低碳技术的特点是涉及面广难度大，一些低碳技术难以实现，严重制约低碳经济的发展。比如煤炭发电行业，我国高碳的火力发电仍是主体地位，但煤电的整体气化联合循环技术满足不了低碳发电要求。交通运输部门限制汽车二氧化碳的排放，但是缺少新能源动力的配合，太阳能、氢能利用技术处于进一步研究阶段。
出口贸易结构向低碳转型，从2008年1月到2009年5月我国出口隐含碳的变化情况，可以看出，2008年8月我国出口碳增长率开始放缓，而到2008年l1月出现负增长，同比下降了2．21％。到2009年5月，我国出口碳同比降了30．73％。
结果表明：规模效应是中国贸易出口含碳排放降低的主要原因。随着出口增长从2008年1月的26．58％ 降到2009年5月的一26．34％，规模效应的影响也从2008年5月的21．33％ 降到2008年l1月的一3．291%到2009年5月规模效应对出口碳排放降幅影响高达_24．47％。2009年1月结构效使得出口碳同比下降2．43％ ，2009年5月同一数据扩大到6．25％ ，由此可见我国出口贸易结构在逐步向低碳转型。
二、发展低碳经济是必然选择
（一）低碳经济是世界经济发展的趋势
日本与英国在低碳经济发展方面有很多共同的愿望。2007年6月，日本与英国联合主办以“发展可持续低碳社会”为主题的研讨会，勾画未来低碳社会发展的蓝图， 并投入巨资开发利用太阳能、风能、光能、氢能、燃料电池等替代能源和可再生能源，积极开展潮汐能、水能、地热能等方面的研究；停止或限制高能耗产业发展，鼓励高能耗产业向国外转移，对高耗能产品制定了特别严格的能耗标准。2007年7月，美国出台了低碳经济法案 ，公布了题为《抓住能源机遇：创建低碳经济》的报告，提出了创建低碳经济的十步计划，对风能、太阳能、生物燃料等一系列可再生能源项目实行减免税收、提供贷款担保和经费支持等优惠政策。加拿大、法国、意大利等发达国家也都住发展低碳经济方面做出了积极的努力。巴西、墨西哥、韩国、印度等发展中国家也主动减排、限排，发展低碳经济已成为围际社会主流的战略选择。
（二）发展低碳经济是可持续发展的战略选择
我国正处于工业化、城市化、现代化快速发展阶段，大规模基础设施建设不可能停止，能源的大量需求和快速增长一时难以改变。长期以煤为主的能源消费结构给我国带来了比较严重的环境问题。目前全国85％的_二氧化碳、90％的_二氧化硫和73％ 的烟尘都足由燃煤排放的。这种以煤为核心的能源结构在现住以及今后相当长的时期内都很难改变。由于技术和设备相对陈旧，我国单位GDP 的二氧化碳排放量远高于发达国家。
目前，我国目前二氧化碳排放总量居世界第二位。预计到2015年中国的二氧化碳排放量占世界的比例将达到20.7％，超过美国(20.1％)成为世界第一排放大国。我国未来的碳排放形势相当严峻，发展低碳经济是实现我国可持续发展的战略选择。
（三）低碳经济是我国经济发展的重要动力
目前，由于经济危机的冲击，全球经济增速放缓。但发展低碳经济不仅不会放慢经济增长，反而会促进经济的新一轮高增长。发展节能技术、碳捕获和储存技术，开发利用风能、太阳能等可再生能源，提高电力设施效率等，都可以创造就业机会，带动经济增长。当前，全球不少企业已经尝到了低碳经济带来的甜头。据统计，德国风能发电设备2005年的出口收入已达约6O亿欧元，占全球风力发电设备交易额的一半左右。日本在光伏发电技术领域居世界领先，是全球最大的光伏设备出口国，仅夏普公司的光伏发电设备就占世界的1／3。可以预见，发展低碳经济，是我国经济发展的重要动力。
三、中国低碳经济发展的建议
(一)以企业与市场为主体的渐进式减排，构建低碳交易体系
充分尊重客观事实，不强制性的以行政命令手段改变目前的碳排放现状。可以借鉴英国的碳基金制度，针对能源消耗状况的不同，区别的对待每个企业。以碳基金作为中介，企业根据各自情况购买碳排放额度。没有超过排放配额的企业可向碳基金出售其剩余配额部分，同理凡是超过配额的企业需要购买排放配额。这样既有利于国家整体碳排放的总量控制，同时对于率先使用清洁能源降低碳排放的企业又可以得到一定的补偿和收益，客观上激励企业提高能源利用效率。
(二)建立低碳经济政策
制定具有普适性和特殊性相结合的政策法规是基础。结合各地区各行业各企业的差异制定不同的碳排放标准，在各级环保部门中建立碳排放的检查和考核机构，设立发展低碳经济的专项资金，设立低碳经济研究所，参与制定促进低碳经济发展的激励政策，创立低碳经济试点，支持技术开发、生产实践以及成果展示。
(三)加大低碳技术创新力度，促进新能源开发，推动低碳
技术国际间交流
进一步发展碳采集和封存技术，引进国外先进技术同时注意二次创新，加强国际间的在低碳经济技术方面第开发与应用。在我国目前92％的能源消耗来自于化石能源，而清洁能源不足8％，其中以水力发电为主。因此需要加大开发风能、太阳能、生物能、核能等诸多新型能源。
(四)全面发展低碳产业，促进产业结构调整
发展低碳经济与我国产业结构调整具有高度的统一性，引导传统产业逐步使用新能源。整合或者关闭严重污染环境的企业。鼓励建设生产可循环低碳产品的现代企业。创建低碳经济产业集聚区，构建低碳经济规模化优势。发展多元化服务行业，引导劳动力转向社会服务行业。
(五)推广低碳生活，重视相关教育
建设低碳城市，提倡低碳生活，限制车辆增长速度，对于购买新能源汽车实行减免税或补贴政策，提高公共交通运输能力，房屋建设提倡使用新型材料，倡导居住空间的低碳装饰，鼓励利用新型能源供热供暖。提高环保教育，增强居民环保意识。倡导低碳生活，注意节约生活用水，拒绝使用一次性筷子，减少使用塑料产品，尽量乘坐公共交通工具，随手关灯节约用电。
中国作为世界上最大的发展中国家，又是世界第二大碳排放国家，在争取发展和履行碳排放义务上都任重道远。低碳经济既是一次机遇，也是一次挑战，中国在全世界的产业结构中处于生产的上游分配的下游，能源的开发也进入了瓶颈期，低碳经济给我国的产业结构调整和未来国家发展战略指明了方向。中国必须通过技术交流、技术创新、制度创新，实现跨越式发展，更快更有效的制定相关鼓励政策，对低碳产品的生产企业和进出口贸易进行合理的税费补贴。大力发展现代服务业，整合高碳排放企业，提高进入门槛。效仿国外设立碳基金，出台有关碳交易有关规则，走出一条具有中国特色的低碳化战略发展道路。
参考文献：
[1]周风起：《发展低碳经济的国际动向与中国经济道路》环境保护与循环经；
[2]庄贵阳、储成山：《低碳经济选择与实践科学发展》中外能源，2009。(1)；
[3]金乐琴、刘瑞：《低碳经济与中国经济发展模式转型》经济问题探索．2009；
宪法宣誓仪式范文5
关键词：数据库；索引选择；字段使用频率；遗传算法
中图分类号：TP311 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 12-0000-02
Index Selection Mode and Algorithm Realization Based on Filed Use Frequency
Liao Bin
（Guangxi College of Education,Nanning530023,China）
Abstract:Based on SQL Server 2000,focus on how to create the most proper indexes,and gives the index selection model and the corresponding algorithm through the research of index spending.Then compare the pros and cons of each algorithm to determine the optimal choice.
Keywords:Database;Index Selection;Filed Use Frequency;Genetic Algorithm
一、索引选择模型
对于数据库的设计者，总会面临这样的问题：索引的建立一方面能提高数据库存取效率，另一方面索引本身也需要有额外的时间和空间开销。如何尽可能地取得索引建立的最佳效果，在实际的数据库系统中，可根据各字段的使用频率来建立索引选择模型，得出益评价公式[1]。在字段Fi上建立索引的得益可表示为：
（1-1）
其中：
，为字段 作为查询关键词时所节省的查询费用；
，为字段作为连接关键词时的最少节省费用；
，为字段建立索引所产生的费用；
，表示采用B树索引结构的树高。
由得益公式可知，若要建立索引，应选取得益 的字段 。然而，实际的系统中只能提供有限的空间来建立索引文件，所以在哪些字段上建立索引必须用算法来最终确定。
二、索引选择模型算法实现
由索引得益公式，当某个字段的得益 时，不考虑在其上建立索引。假设得益 ，系统可用于建立索引的空间大小为s， （ ）表示在字段 上建立索引需要的磁盘空间，则选择索引应满足[2]：
（2-1）
同时还应该使系统得益最大，所以问题的实质是求向量 ，使得：在满足 的情况下，获得最大的价值V，即：
（2-2）
显然这属于0-1规划问题[3]，可通过穷举法、贪婪算法、遗传算法分别来对0-1规划问题进行求解。
三、算法的比较
设物体个数n、物体重量W、物体收益P和背包容量C。取C=1000，n=50。对W和P任意各取50组数据。
（一）算法时间开销
物体个数取值以及上述三种算法求解所用时间曲线图如图1所示：
图1.算法时间比较曲线图
由上可得各算法时间消耗的比较结果：
1.贪婪算法耗时最短，几乎为零，执行效率最高。
2.当考查数据个数较少（
3.当考查数据个数逐渐增多（>20），穷举法的执行时间迅速地趋向于无穷大；遗传算法执行时间平缓增加，仍然保持在秒级别。
（二）算法解的优劣
取每种算法的解 与最优解 之间差值 ，通过（ ）%来考查算法解的优劣情况，穷举算法的解即为最优解。得出算法解优劣曲线图2，直观反映每种算法解的优秀情况。
图2.算法解优劣曲线图
其中遗传算法在数据量较少时，总能得到最优解，具有很快的收敛速度。当数据量增加，收敛速度降低，得到的为近似解。对于遗传算法的近似解，均是经过多次（>10）运算求解后，取其中偏差最大的近似解。可以看出，遗传算法最差近似解和最优解的差值与最优解之比保持在2%以内，结果与其它两种算法相比更为优秀。
因此，当0-1背包问题具有交大规模的数据并且对结果的要求较高时，遗传算法在计算的复杂度和解的优秀度上取得了一个较好的平衡，是一种更为先进适用的算法。
四、索引选择测试结果分析
以North wind数据库为例，单位时间内出现一次查询，查询内容为订单号、产品编号、产品名称、顾客、地址、城市、联系电话、数量及单价，涉及到的表为Products、Orders、Order Details、Customers，不发生插入及删除操作。
通过算式（1-1）以及相应的算法实现，可得有收益的，适合建立索引的字段组合为A。此外，取任意字段组合B、C、D、E作为对比。可见，在有收益的字段上建立索引，查询速度有明显提高。从相应的查询成本也可以看到，在有收益的字段上建立索引后，查询的开销最少；反之，查询的开销将会增加，从而导致查询速度的降低。如图3、图4所示：
图3.索引查询时间示意图
图4.索引查询成本示意图
五、结论
通过对实例数据库的应用，对索引选择模型及相应算法的正确性进行了验证。验证显示，在由索引选择模型筛选出的字段上建立索引，能够有效地减少数据库查询的开销，提高查询的效率。此外，通过对遗传算法的应用，在对较大规模的字段进行组合选择时，能够迅速地得出最优或者接近最优的结果，极大方便了数据库索引的选择设计。
参考文献：
[1]颜启华,方美凤.索引对查询开销影响的研究[J].华南师范大学学报(自然科学版),2004,2:52-55
宪法宣誓仪式范文6
关键词：急性爆发性胰腺炎；外科干预；疗效；死亡率
Abstract： Objective： To investigate the efficacy of surgical intervention timing and the outbreak of acute pancreatitis. Methods： Choosed 60 cases of acute fulminant pancreatitis patients from January 2011 to January 2014 in our hospital， 30 cases of early treatment group were simple surgical treatment， 30 cases of combined therapy group received individualized comprehensive treatment. Results： Early mortality surgery treatment group （64%） than the combined therapy group （14.3%）， P
急性暴发性胰腺炎是急性胰腺炎的一种新亚型，是重症胰腺炎患者在发病24小时内出现的一种症状，其发病迅速，并会引起低氧血症、进行性多器官功能障碍、腹腔间隔室综合征等并发症的出现，临床上死亡率较高[1]。本次研究通过对患者进行不同时机的外科干预，探讨外科干预时机选择对急性爆发性胰腺炎的治疗影响，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
30例早期治疗组患者包含男性17例，女性13例，年龄18-74岁，平均年龄（41.2±23.7）岁，体重42-75kg，平均体重（56.9±7.4）kg；30例综合治疗组患者中有男性10例，女性20例，年龄20-76岁，平均年龄（42.1±23.9）岁，体重44-76kg，平均体重（57.3±7.2）kg。两组患者在在年龄、性别、体重等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
①早期治疗组，进行一般性治疗，实施早期手术。患者禁食禁饮，进行胃肠减压、解痉止痛等护理，加强监护措施，使用血管活性药物、抗感染等相关药物；早期手术治疗是指在患者发病72小时内行手术治疗。
②综合治疗组，进行个体化综合治疗。对患者制定个体化的综合治疗方案，分别对患者的生命器官、内环境稳定、微循环等均进行合理调理。对需要进行手术的患者进行胰周引流，清除坏死组织。
两组采用的手术治疗：在患者腹部上方切口，将血性液体、脓液吸干净，切开胃结肠韧带，将其向上拉到胃壁，让胰腺及相关坏死部位外露，清除坏死组织；将胰包膜切开，让胰腺的膨胀度减小，内部压力减小，促进血液循环，减小组织坏死的发生；在网膜囊、胰床的膈下区、盆腔以及右侧肝肾隐窝等胰周部位设置多孔引流管，进行充分的引流[2]。
1.3 统计学方法
采取统计学软件SPSS18.0对所有数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量的资料以均数±标准差（x±s）表示，组间对比进行t检验；对比以P
2 结果
2.1 患者一般资料统计结果
两组患者在在年龄、性别、体重等一般资料对比上均无显著性差异，无统计学意义，P>0.05；具有可比性。详见表1。
表1 患者一般资料统计
2.2 两组患者疗效综合比较
早期治疗组经过手速治疗后死亡率达64.0%，明显高于综合治疗组手术治疗后的死亡率14.3%。差异明显，P
表1 两组患者经手术治疗的效果（n，%）
3 讨论
急性胰腺炎是指胰腺组织发生坏死而引起的炎症反应，分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。胰酶被激活是急性胰腺炎发生的主要原因，胆石症、长期饮酒、胰管梗阻、胰腺外伤、细菌病毒等的感染、高钙血症、高脂血症等，是引发胰腺炎的重要因素[3]。急性水肿型胰腺炎患者一般会出现腹痛、恶心呕吐及发热等症状，甚至黄疸；出血坏死型胰腺炎患者的症状较为复杂，严重者在腰部处会出现瘀血斑。急性胰腺炎可能引发多种并发症，如胰腺假性囊肿局部并发症及多器官功能衰竭的全身并发症，因此及时就诊极为重要。
本次研究中的两组患者经过治疗后，早期治疗组的手术治疗死亡率达64.0%，综合治疗组的手术治疗死亡率为14.3%，前者明显低于后者，P
参考文献：
[1]欧阳敢丰，曾德改，江辉. 重症急性胰腺炎20例的外科手术治疗[J]. 现代医院，2011，11（11）：47-48.
