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儿童保健原则范文1
【关键词】健康教育；儿童保健；家长参与
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0002-01
儿童社区预防保健工作对保障社区儿童健康、促进儿童正常成长有着重要的作用和意义，家长作为儿童的监护人，其预防保健意识的强弱直接影响着社区预防保健工作的成效[1]，本社区卫生服务中心为进一步加强儿童保健工作，对本辖区内家长进行健康教育，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本社区卫生服务中心管辖小区内的婴幼儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，每组80例，对照组80例婴儿中男婴儿46例，女婴儿34例，年龄3～12个月，平均年龄（5.9±2.1）个月，80例家长中男性21例，女性59例，年龄22～34岁，平均年龄（27.6±2.3）岁；观察组80例婴儿中男婴儿44例，女婴儿36例，年龄3～12个月，平均年龄（5.7±2.2）个月，80例家长中男性19例，女性61例，年龄21～36岁，平均年龄（26.8±2.5）岁，两组研究对象基本资料比较，年龄、性别、家长文化水平等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。1.2 方法对照组给予一般健康教育，包括在社区卫生服务中心公卫科二楼楼道内张贴儿童保健相关知识的宣传画，制作板报并按时更换，发放儿童健康教育手册，在疫苗接种日向家长进行疫苗接种相关知识的教育等。观察组给予特殊健康教育，具体实施方法如下：（1）健康教育人员培训：实施健康教育前由儿童保健科相关专家对担任健康教育工作的相关人员进行定期系统培训，促使健康教育工作人员掌握儿童保健相关知识、健康教育实施准则、调查问卷发放方法及实施健康宣教过程中应注意事项等，提高工作人员健康宣教水平；（2）健康教育内容：主要包括小儿感冒、腹泻、湿疹、小儿佝偻病的预防与治疗、婴幼儿贫血的预防与治疗等婴幼儿常见病预防与治疗，生长发育监测的意义、婴儿各月龄体重、身高正常值，母乳喂养的重要性、辅食添加时间、原则等，Ⅰ、Ⅱ类疫苗种类、各类疫苗接种时间、接种疫苗后不良反应及处理方法等；（3）健康教育形式：根据家长的文化水平、职业、兴趣爱好等采用多样化、多层次的健康教育方式进行宣教；定期开展儿童保健相关知识讲座，通过专家宣讲、播放录像带、组织家长进行小组讨论等方式，对家长进行健康教育；注意了解家长健康教育知识掌握程度，根据家长儿童保健相关知识的了解程度实施有针对性、有目的、有计划的健康知识讲解；采用电话、短信、QQ群等联络方法为家长提供健康咨询，耐心解答家长疑惑，建立起与家长间的信息反馈、互动系统，丰富家长的儿童保健知识。1.3 评价指标采用 社区卫生服务中心自制儿童保健知识知晓率调查问卷进行调查，调查内容主要包括生长发育监测、常见病预防、母乳喂养与营养和疫苗接种四个项目；调查统计婴幼儿定期健康体检的参与率及婴幼儿定时接种疫苗的情况。
1.4 统计学处理
数据采用统计学软件SPSS17.0进行处理，研究对象基本资料以（X±s）表示，采用t检验，家长儿童保健知识知晓率、婴幼儿定期健康体检参与率及婴幼儿疫苗按时接种率以构成比表示，采用χ2比较，P
2 结果
2.1 两组家长健康教育前后儿童保健知识知晓率比较 两组家长实施健康教育后，儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P
3 讨论
婴幼儿期是儿童生长发育最快的时期，随着婴幼儿活动能力逐渐增强，接触感染源的机会也逐渐增加，因而婴幼儿时期的预防保健工作十分重要[2]。家长是婴幼儿的监护人，其对预防保健知识的了解程度直接关系着预防保健工作的开展效果，对婴幼儿健康成长起着关键作用，而以往有调查研究发现，国内婴幼儿家长对儿童保健知识掌握程度较低，参与儿童保健的积极性较低[3]，从我中心本次研究结果来看，实施健康教育前，家长儿童保健知识知晓率均较低，因此加强对婴幼儿家长的健康教育，提高家长儿童保健知识知晓率十分必要。
我中心在一般健康教育的基础上，进一步加强对家长的健康宣教，对婴幼儿家长实施特殊健康教育，通过健康教育培训，提高健康教育工作人员专业素质，采用多层次、多样化的教育形式对家长进行系统化的健康教育，从实践结果来看，实施系统化、综合性的健康教育后家长儿童保健知识知晓率有明显提高，婴幼儿定期健康体检参与率及定时接种疫苗率明显高于一般健康组，表明对家长实施综合性、系统性的特殊健康教育可有效地提高婴幼儿家长儿童保健知识知晓率，提高家长参与儿童保健的积极性，促使家长配合儿童预防保健工作。
参考文献
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儿童保健原则范文2
【关键词】 婴幼儿；早期发育；保健方法
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.194婴幼儿时期是一个人最重要的全面发展阶段， 此阶段发育状况的好坏可能会影响一生的健康， 因而对孩子早期教育的进行， 具有重要意义[1， 2]。近些年来随着人们物质生活水平的不断提高， 越来越多的父母开始重视这个问题。如何使孩子赢在起点， 亦是所有家长及社会共同关注的问题。本研究通过回顾分析本院接收的96例婴幼儿资料， 旨在探析不同的儿童保健方法对婴幼儿早期发育的影响， 现总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2014年1月～2015 年12月接收的96例婴幼儿作为研究对象， 随机将其分为研究组与对照组， 每组48例。对照组年龄1.4～ 3.6 岁， 平均年龄（1.54±1.31）岁。研究组年龄1.5～3.0 岁， 平均年龄（1.56±1.10）岁。经检查所有幼儿均符合标准， 无遗传病及其它禁忌证。两组幼儿性别及年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组给予常规保健法保健， 研究组在对照组基础上给予早期教育、饮食营养指导及婴幼儿疾病防治教育等正确的儿童保健方法进行保健， 具体如下：①早期教育。对家长传输健康育儿与科学育儿知识， 例如在孕期可对胎儿进行声音的传输。在婴幼儿期间， 根据其心理的变化与生长过程进行相应的辅导和教育， 主要有进行身体触摸运动、语言沟通色彩感知等方面， 以提前给婴幼儿创造一个良好的生长环境。②饮食营养指导。遵循婴幼儿饮食营养指导原则， 对新生儿一般至少需要进行6个月的母乳喂养， 以此保证其摄入充足的营养。6个月后可给予奶粉、麦芽类等适当的食物辅助， 同时进行其他方面的辅食， 以进一步保证婴儿体内蛋白质、维生素及钙铁锌硒等元素均衡。需注意的是由于饮食过多出现偏食或消化不良。③对于婴幼儿疾病防治方面的教育。注意保持婴幼儿身体卫生， 防止滋生细菌导致的疾病[3]。同时进行定期疫苗注射， 以预防各种传染疾病。按时对婴幼儿进行相关疾病检查、筛选， 由于婴幼儿自身免疫系统较低， 应加强保暖措施。
1. 3 观察指标及评定标准 两组均给予1个月相应的保健后， 通过电话询问家长其孩子的饮食营养状况、疾病预防、治疗情况及生长发育情况等， 比较两组身高、体重及血红蛋白水平， 并进行详细记录。同时使用蒋新液等[4]文献中婴幼儿发育检查量表（Gesell）对患儿进行相应的智力检测， 内容主要包括静息动作、大运动及适应性3个方面。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组婴幼儿智力发展情况比较 研究组静息动作、大运动及适应性方面显著优于对照组， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组婴幼儿身高、体重及血红蛋白水平比较 两组体重比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；研究组血红蛋白水平及身高于对照组， 差异有统计学意义（P
3 讨论
儿童的早期智能发育不仅与遗传因素有关， 而且受后天诸条件的制约。而大脑发育最重要的条件则需要非常丰富又适宜的教育环境刺激， 这种刺激将从根本上改变大脑的微结构与整个大脑的性能[5， 6]。这对婴幼儿进行早期干预与早期教育提供了理论基础。
近几年来， 本院保健科接收的幼儿， 无论是从儿童健康成长、疾病控制还是孩子的早期教育开发都得到了众多家长的认同。对儿童进行正确的保健是保障婴幼儿早期身心健康发育的关键， 有利于提高婴幼儿智力及身体健康[7]。本组研究结果显示， 研究组静息动作、大运动及适应性方面显著优于对照组， 差异有统计学意义（P
综上所述， 给予婴幼儿早期教育、饮食营养指导及婴幼儿疾病防治教育等正确的儿童保健方法有利于婴幼儿早期各方面的发育， 值得进一步推广应用。
参考文献
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儿童保健原则范文3
【关键词】临床路径 儿童保健 生长发育
中图分类号：R179 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-397-02
儿童保健是儿科医学的重要组成部分，也是儿科医学发展的新亮点。为执行中国儿童发展纲要(2001―2010)中提出的“改善儿童卫生保健服务，提高儿童健康水平”[1]的要求，使儿童保健及0～3岁婴幼儿的早期发展工作得以全面开展。2008年1月以来，我院将临床路径理论及方法运用于儿童保健门诊工作中，现将研究结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组共316例，男162例，女154例，均为2008年1月～2008年12月在我院出生的足月新生儿(孕37～42周)，自然分娩或选择性剖宫产，生后无窒息，出生体重2500～4000g，母孕期健康，观察期间无神经系统疾病及影响体格智力发育的重大疾病。将所有正常新生儿随机分为观察组和对照组各158例，两组婴儿的出生体重、身长、头围、胸围、性别、喂养方式、父母亲年龄、文化水平、职业、带养人文化水平、家庭构成等基本资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组逐月进行常规体检及发育营养测评，仅予口头健康宣教及指导；观察组遵循婴幼儿生长发育的基本规律，参照资料制定临床路径，把早期教育的理念、方法都教给家长，并适时进行常规体检及发育营养测评总结，采取个体化的科学育儿原则进行指导，具体流程如下：（1）0～7d：建立微机档案，进行新生儿行为神经测查（NABA）、打印并发放保健体检及免疫接种预约单，重点指导新生儿抚触；（2）1个月：填写CDCC心理发展量表，重点指导婴儿操；（3）3个月：填写CDCC心理发展量表，常规体检，重点指导辅食添加；（4）6个月：填写CDCC心理发展量表，常规体检，重点指导大运动如坐、爬；（5）9个月：填写CDCC心理发展量表，重点指导贫血及拘偻病的防治；（6）12个月：填写CDCC心理发展量表，常规体检，进行视力筛查，重点指导牙齿保健；（7）18个月：填写CDCC心理发展量表，常规体检，重点指导语言及自理能力培养；（8）24个月：填写CDCC心理发展量表，常规体检，进行视力筛查。
1.3 观察指标：由2位经过正规培训的医生进行体检和发育营养测评，智能发育测评采用中国科学院心理研究所和中国儿童发展中心根据贝利智力量表研制和标化的婴幼儿智力发育测验量表(CDCC量表)。
1.4 统计学分析：所有数据使用SPSS12.0软件包处理，计量资料以均值±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验。P
2 结果
观察组疫苗漏种0人次，对照组疫苗漏种43人次（27.22%），两组比较有显著性差异(P
3 讨论
小儿正处于不断的生长发育阶段，各器官的功能发育均不成熟，其正常的发育取决于遗传因素和与其气质特征相适应的环境因素的相互作用。因此，早期的生活经验不仅制约着当时的生长发育状况，而且对以后的儿童期、青少年期，乃至整个成人期的智能水平、社会适应能力均有重大影响[2]。已有大量研究表明[3]，早期正确的教育可促进婴幼儿体格及智能发育，并有较好的长远效果。目前临床工作中，传统的错误育儿观念还很普遍，例如给小儿戴手套或听任老人捆绑肢体，从而限制、束缚了其探索世界的能力；长时间不给婴儿洗澡、洗头，使其缺乏水的触觉感，同时也引起生理上的不适感，导致婴儿烦躁、哭闹等情绪障碍；总是喜欢抱着婴儿，不敢让其有俯卧、翻身、坐爬等活动，容易导致日后感觉统合失调；将小儿交给保姆、老人，以满足基本生理需要为限，缺少交流，易为孤独症埋下隐患；此外，片面理解早期教育就是教小儿识字、读书、写字和算术。而不知道早教的本质是根据小儿发育特点，因势利导，训练其各种能力，养成良好的生活习惯。
临床路径(ClinicalPathway)是针对患者管理的无序状况而进行的一种优化、简化和增效的管理。是由医师、护士及其他专业人员组成的多专业合作团队进行医疗服务的标准化流程管理，其目标是为患者提供连续的、各学科协作的全面服务，以使患者获得最佳服务，避免医疗处置失当，增加患者诊疗的一致性[4]，促进了医疗质量持续改进[5]。在儿童保健门诊中应用临床路径，有利于提高家长对儿童早期发展的认识，提高家长的积极性和主动性，使各项保健措施更易落在实处。临床路径根据不同月龄进行设计并落实规范的、标准的保健计划，将育儿知识、小儿发育梯次不同的正常情况、早期发展措施及重要性等结合起来，体现了以人为本的理念，与传统儿童保健相比更讲究整体性、系统性和全面性。此外，临床路径规范了医生的行为，减少了医疗行为的随意性，增加了家长对医务人员的信任感，使他们能够愉快地接受最佳治疗方案，减少不必要的焦虑和疑惑，提高了家长的满意度。
综上所述，应用临床路径理论及方法可有效提高儿童保健门诊工作效率，促进儿童发展，同时满足了家长的保健需求，提高了家长对保健工作的满意度，全面提高了门诊效率及门诊质量。
参考文献
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儿童保健原则范文4
【关键词】 小儿； 中医体质； 儿童保健； 临床研究
中图分类号 R725 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2015）16-0156-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.090
小儿体质学说虽然到20世纪70年代才被正式提出，但是其学术观点从古就有，并且历代儿科医家都非常重视，到现代被医学家通过对学说系统的整理，病情逐步完善，发展成为现代的比较完备的理论体系[1-3]。随着理论体系的逐渐充实，运用其理论指导儿科临床疾病的预防和治疗也成为临床所关注的课题。
1 古代医家对小儿体质的认识
小儿体质学说从中国第一部儿科专著《颅卤经》就有提及，历代都有自己不同观点，王徐静将其总结起来归纳为“纯阳”、“稚阴稚阳”、“少阳”、“五脏有余不足”四个学说。
1.1 纯阳学说
《颅卤经》提到：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”纯阳学说由此诞生，并且历代医家将其完善，在钱乙的《小儿药证直决》、刘完素的《黄帝素问宣明论方》、叶天士的《幼科要略》中都有相关论述。所谓“纯阳”学说，其实表述的是小儿生长发育旺盛的特征，而这种特征在中医理论中属于阳气旺盛的特点，只有阳气旺盛，小儿的生命活动才能迅速，反之亦然，故而说小儿阳气易过剩，则患的病容易以热、火等阳气偏盛的疾病为主，在治疗的时候就需要偏寒凉[4-6]。
1.2 稚阴稚阳学说
这种学说起源于《黄帝内经・灵枢・顺逆肥瘦》：“婴儿者，其肉脆、血少、气弱”。后世张景岳又指出小儿的特点“元气未充”“真阴未足”，就是说小儿的体质是气血精津液都未充足的状态，生理条件处于生长发育未完善的条件下，特征是以不足为主，随着年龄增长一步一步成熟，所以治疗方面应该以温补为主，提高小儿的素质，这样就提高了小儿的抗病能力[7-8]。
1.3 少阳学说
此学说是由张锡纯《医学衷中参西录》中提出的，其理论综合了元阳学说与稚阴稚阳学说，认为小儿的身体即有蓬勃发展的特征，又有各种生理功能发展不完善的特征，好像初春阳气初生未壮之态，故而称为少阳学说[9-11]。这种理论是在上面两种理论的基础上发展而来，即看到了小儿阶段是人生中生长发育最迅速的特点，又看到了小儿脏腑功能不完善，处于易感疾病阶段的特点，更加全面的体现了小儿体质。
1.4 五脏有余不足学说
这种学说由宋代钱乙开创，万全进行发展总结，归纳为“三有余，四不足”，即五脏之中肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚，以及阴常不足，阳常有余。这种学说不是从整体上看待小儿体质，而是精细的分析了小儿五脏不同于成人的生理特点，从而进行调整治疗[12-15]。
以上四种学说，都是以整个阶段为目标探索小儿整体上的体质，没有以个体差异性为目标详细划分小儿体质，进而对不同体质的小儿进行相应的保健。而这一方面正是现代体质学说的研究方向。
2 近代对小儿体质的划分
2.1 根据阴阳气血盛衰划分
臧爽以中医的望闻问切综合诊断方法对225名健康的足月新生儿进行临床观察，分为阳盛质、阴盛质及阴阳平和型。其中阳盛质15%，觉醒度高、食欲旺盛；阴盛质5.8%，安静、嗜睡、食欲一般；其余未阴阳平和型78.2%。以此说明小儿体质与先天因素有直接关系。陈立崔等通过长期的临床观察，以四诊合参为小儿体质分类的原则，把小儿体质分为正常质、阴虚燥红质、阳虚迟冷质、痰湿腻滞质、气血两虚倦怠质、阳盛质6种类型，并且以此为依据，进一步归纳总结出相对应体质的小儿适宜的饮食调养方案[16-17]。
2.2 根据脏腑划分
高春梅等[18]对120例1～3 d的健康新生儿进行详细观察，以望诊为主要观察手段，运用中医脏腑理论，将新生儿归纳为正常质、脾禀不足质、肾禀不足质、肺禀不足质、心禀不足质、肝禀不足质、胎热质7种体质。并且提出新生儿的体质是由父母体质等先天因素所决定的。曹务莲 [19]对0～3岁婴幼儿提出小儿体质科分为平和质和偏颇质两种体质，偏颇质中又可以分为热体和寒体两类，并以此为依据，编制了相关量表，对婴儿中医体质可以进行有效的评估。岑丽君[20]对3～12岁小儿共计732例进行四诊观察，依据脏腑理论将小儿体质分为正常型、脾胃虚弱型、肝肾不足型、肾气不足型、血虚型五种体质。
2.3 根据年龄划分
有学者认为小儿体质应该以不同的生理过程进行划分，不同的生理过程小儿的体质状态是不同的，每个阶段其体质、功能、心理各种形态都有各自不同的特征，不能一概而论。
2.4 综合分类
张传志[21]综合应用中医辨证，结合小儿生理特点，以望诊得到的内容为基本依据将小儿体质分为阴阳平和型、滞热型、脾胃气虚型、脾胃阴虚型、脾胃气阴两虚型。俞培英[22]结合阴阳气血理论与五脏禀赋将小儿体质划分为平和质、阴虚质、阳虚质、湿热质、特异质五类。罗凌等[23]结合小儿体质特征与阴阳五行理论，并且对1061例小儿进行观察，将小儿体质分为均衡、不均衡两类，不均衡中又以脏腑情况分为肺脾质、脾肾质两个类型，每种类型中以阴阳多少又分为Ⅰ型、Ⅱ型。何君妮[24]认为应该分为生机旺盛质、脾虚质、积滞质、热滞质、湿滞质、心火偏旺质、异禀质等7种体质。戴兴芳[25]将小儿分为平常质、虚寒质、燥热质、痰湿质、瘀郁质5种类型。臧爽等[13]将小儿体质分为正常与偏颇质。康立媛[17]将小儿体质分为正常质、痰湿质、阴虚质、气虚质4类。陈志玮[26]根据小儿的望诊表现以及临床易患病情况将小儿分为平和质、阳热质、痰湿质和不足质4种体质。
3 小儿不同体质的保健
3.1 不同体质的发病倾向及其转归
不同的体质对不同疾病有相关影响。陈彤颖等[27]对哮喘患儿共计100例进行体质相关分析，发现患儿体质均为不均衡质。张玉琼等[28]对2014例易发生感冒的小儿进行调查发现，病理体质远高于正常体质，且最多见阴虚体质。总之，从研究中发现，不同的体质有不同的易患疾病。同时，不同体质的小儿疾病的症候、转归也不尽相同。比如感受湿邪，正常体质表现为湿，阳盛的小儿可能会表现为湿热，阴盛的小儿可能表现而寒湿。故此可见小儿体质对小儿疾病的发展、转归都有影响。
3.2 不同体质小儿的调理与保健
小儿体质受到先天因素和后天因素的影响。先天因素来源于父母体质以及怀孕期间受到的影响。所以调理母体对小儿后天禀赋的影响有很大作用。陈彤颖等[29]同时认为妇女妊娠后服用健脾益肾的药物，可以让小儿身体健康。同时也可以调整孕母的体质，从而达到纠正小儿先天偏颇的身体素质。小儿受后天因素影响导致的体质偏颇也可以后天调养，比如饮食疗法。曹务莲[19]由此提出了小儿不同体质与营养保健之间的关系。苏桂冬[30]认为小儿哮喘的治疗重在体质的调整，以脾肺为主，通畅三焦，根据不同体质选择不同方剂，比如以虚寒体质为主的患儿使用玉屏风散何桂枝汤会取得良好的临床疗效，而痰湿体质的患儿以二陈汤合三子养亲汤的疗效为佳。
综上所述，小儿中医体质的讨论从《黄帝内经》开始就有论述，古代医家充分认识到小儿体质对小儿疾病以及身体情况的影响。近代医家对古论继承发扬，发展处小儿体质学说。通过对小儿体质的判别，可以对小儿易患疾病有提前认识，做到“未病先防”，调整改善小儿体质，减少其患病几率。但是因为小儿的个体差异性大，目前尚无统一的分类标准，为儿童保健的临床工作带来不便，这需要临床工作者继续努力，推出更加合理简便的小儿体质分类方法，以便更好的指导小儿疾病预防、治疗的临床工作。
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儿童保健原则范文5
一、工作目标：
新法接生率>99%；孕产妇系管率>97%；
住院分娩率>98%；高危孕产妇筛查率>95%；
高危孕妇妇住院分娩率>98%；努力控制孕产妇死亡；
3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；
新生儿死亡率<10‰；婴儿死亡率<12‰；
5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；
新生儿疾病筛查率>88%；托幼机构儿童保健体检率>98%；
妇女病查治2000人次；托幼机构卫生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
（一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。
（二）、注重健教实效，加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。
2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。
3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。
（三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
（四）、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。
1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。
4、第二季度对全院产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
5、进一步完善与村卫生站联系机制，提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习，尽力提供服务，帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。
6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
（五）、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建规范产科，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高服务能力。
3、加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
儿童保健原则范文6
【关键词】农村；补充食品；婴儿；方法
【中图分类号】R15 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0896-01
在农村纯母乳喂养为广大人民群众所接受，但当婴儿月龄达到6个月或体重达到6-7公斤应及时添加补充食品以补充婴儿生长发育对大量营养素的需求时，他们内心还是比较抵触此时添加补充食品的建议，往往延迟到9-12月龄以后。这从一定程度上增加了农村婴儿营养性缺铁性贫血和其他营养性疾病的的发生机率。因此改变农村婴儿补充食品的添加时间、添加食物选择以及添加补充食品的方法是农村基层保健医的重要职责与技能。本人在多年的工作中积累了一些体会和经验愿与广大基层保健医交流。
1 建立良好的保健关系
1.1 端正工作态度。我们农村基层保健医工作区域的经济水平有限；人民群众的文化水平参差不齐大部分是初中文化水平；对预防保健功能的认识程度不是很高。这就要求儿保工作者有更多的耐心做好宣传、教育工作。使儿童保健意识深入人心，自觉接受关于儿童的健康检查指导。
1.2 加强自身业务学习，不断提高自身业务能力。积极参加上级指导部门举办的业务培训，把所学知识与自身业务相结合，随着在工作实践中不断摸索会找出适当的工作方法使健康检查指导顺利进行。
1.3 建立良好的沟通方式。在与儿童监护人的交流中聆听是至关重要的环节。了解他们在儿童的教养中体会到的成就、快乐、困惑、烦恼，从中找到我们工作的重点、切入点。也许这样会耽误我们一些工作时间甚至休息时间但能使儿童得到良好健康指导、切实享受到保健的权利是我们的服务宗旨。
2 教会儿童监护人添加补充食品的方法
2.1 使监护人充分认识到添加补充食品的必要性和重要性。首先，使监护人明确当婴儿达到4-6月龄或体重达到6-7公斤后在母乳喂养的的同时应该可以添加补充食品了。否则婴儿会因为营养不足而导致一些营养性疾病的发生。疾病严重时会导致婴儿生长发育迟缓甚至影响智力的发育；而对于爱孩子心切的监护人来说给一个几个大月的孩子打针、吃药会多么的痛苦和困难。这里边的精神负担远重于经济负担。而事情的解决方法仅仅是及时给婴儿及时添加补充食品。其次，使监护人明确人类区别于动物的食物转换方式不能直接从液体食物直接到固体的转换，要经过进食半固体（泥状）食物过渡阶段；为断奶做准备的同时促进婴儿的口腔运动和语言发育。
2.2 普及营养知识。使监护人明确食物分为谷薯类、肉禽蛋奶类、蔬菜水果类、奶、豆类及其制品、纯热量食品。它们分别提供不同的营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、矿物质、维生素。前三种是三大供能营养素但每餐甚至每日供能比例是不同的。婴儿每日都应足量摄取这些物质才能健康成长而且烹饪方法不同食物营养素含量和吸收率会不同。
2.3 添加补充食品的方法
2.3.1 原则：从稀到稠、从一样到多样、从细到粗、从少到多、循序渐进、健康时添加、清淡饮食。
2.3.2 添加顺序：先从淀粉类加起然后是蔬菜、水果动物性食物混合食物。
2.3.3 同类食物的选择：当地常见食物为主；婴儿摄入的优质蛋白质应占所有摄入蛋白质量的一半及以上就是说婴儿补充食品中应含有肉、禽、蛋、豆制品等食物，至少有其中一样的足量供应；蔬菜、水果尽量选用新鲜、深绿及红黄色的。
2.3.4 帮助监护人制作膳食配方及掌握食物等量交换份法如表1、表2、表3
3 添加补充食品后的生长监测
进行补充食品添加后应定期监测婴儿生长发育状况，而使用生长发育监测图是最方便、快捷、有效的方式。这要求儿童保健人员在对监护人进行婴儿补充食品添加指导的同时教会他们生长发育监测图的使用方法。一旦出现生长偏离随即寻求帮助，调整膳食方案，及时解决问题，保证婴儿健康。
总之，婴儿补充食品添加是否成功是儿童健康成长的物质基础，关系儿童一生的健康。做为农村基层的儿童保健工作人员更应关注这个问题，有责任有义务与婴儿监护人共同努力做好婴儿补充食品的添加，促进儿童的健康成长。
参考文献：
