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医德医风建设方案范文1
关键词:公安现役部队 基本建设 跟踪审计
中图分类号:F239.47 文献标识码:A
文章编号:1004—4914(2012)06—188—02
一、公安现役部队跟踪审计存在的问题
1.对跟踪审计定位认识不足。在跟踪审计模式下,审计人员作为建设过程中的监督者,频繁地介入建设现场进行审计,提出审计建议,履行审计监督的职责,促进被审计单位纠正和改进工作。当前,各单位对跟踪审计工作有了新认识,但对其定位不够准确。有的认为既然审计部门对建设项目进行了跟踪审计,基本建设工作就不会出问题;有的建设单位还依赖于审计部门,大事小事均请审计参与决策或将难以处理的一些事项推给审计部门,实际上就是将责任和风险转嫁到审计头上,使跟踪审计人员,成为“挡箭牌”。致使审计人员在跟踪过程中面临“一对多”的局面,很容易使其偏离正确的定位而侵入项目管理者的职责范围,从而造成审计工作不应有的越位,反而使监督的作用弱化。
2.跟踪审计相关法规体系尚不健全。跟踪审计是实时进行的一种动态审计,审计人员承担着重大的责任和风险,跟踪审计必须在审计相关法规的范围内进行,这就需要相关的审计法规作为支撑和规范。然而,现行的《审计法》主要是规范的财政经济审计,但对于工程建设审计,审计人员的权利和义务规定比较含糊,与工程项目相关的如《合同法》、《招投标法》等法律法规也没有很好的衔接,使得审计人员在开展跟踪审计工作时出现不好把握的情况,没有可操作的具体审计准则,也就难以对建设项目作出共性的评价和判断。从审计的内部管理制度来看,跟踪审计是动态的,在审计过程中会出具多份阶段性审计报告。因此,审计机关必须出台适应跟踪审计特点的审计规范和准则来规范跟踪审计行为,规避审计风险;而且跟踪审计中,由于对过程进行了监督,提高了资金的使用效率,从而造成在工程决算阶段审计时,很难出现大的工程结算审减额,影响了项目决算审计成果,审计机关内部应建立衡量跟踪审计成果的考核机制,来提高跟踪审计人员的积极性。
3.跟踪审计内容的复杂性影响了审计效果。工程建设项目一般要经历投资决策、勘察设计、施工、竣工验收、项目后评价等阶段。目前,公安现役部队跟踪审计,在实践中由于各方面原因,跟踪审计过于重视基建工程施工图预算和竣工结算审计,而忽视了工程投资决策、勘察设计、项目后评价审计。审计人员在评价前期决策是否科学、设计是否合理、施工组织设计方案是否可行、施工质量是否达到规范标准等方面还缺乏相应的专业能力和政策水平。如有的单位投资决策审计并未开展,或者只是审查决策程序,并未实质审查项目建议书、设计任务书、可行性研究报告等文件;而对勘察设计审计,也只是审计设计单位资质、级别、程序、收费等,并未审计设计质量是否达到最优。再有,建设项目建成后是否实现投资决策时所确定的目标,往往也被忽视。过分注重对施工图预算、竣工结算阶段造价的控制,忽视对投资决策、勘察设计、施工组织、施工质量、项目后评价等情况的审计,或审计深度不够,造成跟踪审计效果不够全面、充分、明显。
4.审计人员的素质不能满足跟踪审计需要。公安现役部队各级领导对跟踪审计期望很高,建设单位希望通过审计的共同参与,共同承担一些责任,审计部门也希望扩大审计影响,为部队建设发展提供监督服务。由于跟踪审计项目审计时间长、审计对象广泛,审计内容纷繁复杂,审计领域涵盖诸多行业,审计结论影响各方经济利益,这就要求审计人员必须具有对基建项目的敏感性和洞察力,以及审计相关知识,同时还要具备规划设计知识、经济管理知识、工程施工技术知识‘、工程概预算知识、相关法律知识等。但现实情况是,现有审计人员有的懂财务不懂工程,或者懂工程不懂财务,且审计力量有限,单独依靠审计部门自身力量难以完成跟踪审计,不能满足跟踪审计发展的需要。
5.跟踪审计廉政风险突出。跟踪审计周期长、环节多,审计部门全过程参与工程建设,对工程建设过程中的事项提出意见建议,这无形中赋予了审计部门某种权力,在工程建设过程中审计对象既有工程建设方,又有设计、施工、材料采购、货物供应、监理等其他各方,许多事项又往往跟这些单位的经济利益有着千丝万缕的联系,审计人员与被审计单位的决策者、管理者接触比较多,诱惑也比较多,处在廉政和反腐的前沿阵地,可能会导致审计人员难以独立、客观地发表审计意见,甚至于舞弊,客观上加大了廉政风险。
目前,由于受到审计力量限制,公安现役部队跟踪审计过程中的造价咨询工作,基本委托社会上有资质的造价咨询机构进行审核。而社会上具有造价咨询资质的机构众多,他们的社会信誉、工作质量良莠不齐,如果所选择的造价咨询单位信誉差、审计质量低,无疑也会给跟踪审计带来审计风险。
二、公安现役部队跟踪审计风险防范
1.准确定位跟踪审计。跟踪审计是基建工程中的一种监督手段,其目的是加强监督、促进管理、控制规模、提高效益。准确定位跟踪审计的作用,有利于跟踪审计工作的开展。首先,在审计人员定位上,要保持审计独立性,不直接参与项目管理。审计人员只有提出审计建议的权利,而没有替代建设单位和相关职能部门的义务。其次,在工作定位上,要发挥服务的职能,寓服务于监督之中。通过跟踪审计及时发现项目建设中存在的违规行为,提出建议,从而达到促进管理,提高效益的目的。第三,在关系定位上,正确协调基建工程相关各方关系,取得单位各级领导的支持与理解。第四,在目标定位上,跟踪审计组的目标与单位领导以及被审计单位的目标是一致的,即造价、质量和进度的有机统一,只有正确处理好这三者的关系,才能保证基建工程的造价、质量、进度。
2.健全跟踪审计法规体系。目前,公安现役部队开展跟踪审计的依据为《中华人民共和国审计法》和公安部《公安现役部队基本建设审计实施办法》,而无其他法规可以遵循。开展审计工作的前提是有法可依,不同的审计方式、审计程序、审计方法各不相同。建议上级审计部门,制定具体的跟踪审计规范和质量控制体系,实现跟踪审计工作的制度化、规范化。各单位要总结跟踪实践中的经验,遵循工程建设的规律,制定适合本单位、切实可行的跟踪审计实施办法,并严格按照规章制度和操作规程进行跟踪审计。
3.重视投资决策审计、勘察设计审计和项目后评价审计,保证跟踪审计效果。工程造价控制的关键在于投资决策和勘察设计阶段。建设项目的投资决策关键阶段在项目建设前期,审计人员要从投资管理的角度,主动去探究投资决策的科学性程度,除了关注决策程序,还应抽查其制作内容,尤其是可行性研究报告的再分析,应达到一定深度。而在投资决策完成后,控制造价的关键就在于设计。审计人员应采取技术与经济相结合的手段,通过技术比较、经济分析和效果评价,使技术先进与经济合理两者对立统一,进而对施工技术措施产生积极影响。项目后评价审计是判断工程项目是否达到投资决策所确定的目标的重要手段,审计人员通过对项目的决策、勘察设计、施工、竣工验收等进行系统分析,总结经验,查找不足,提出审计建议,为建设单位以后改进工程管理、提高工程项目管理水平、制定科学工程项目建设计划提供参考。
4.提高审计人员素质,合理利用社会审计资源。跟踪审计工作难度大、风险高、专业性强,跟踪审计人员素质事关跟踪审计效果。跟踪审计人员,首先要具备基本职业道德素质,有敏锐的政治头脑和大局观念。其次要具备基本业务能力。不仅要熟悉审计、会计、计算机和相关法律法规,具备审计专业技术知识,还应刻苦钻研工程建设相关知识和熟悉工程建设相关法律法规,取得工程建设相关资质证书。第三要善于从工作实践中总结经验,在工作中学习,学以致用。此外,针对公安现役部队跟踪审计力量薄弱,审计部门可以聘请有关专家或社会审计机构进行评价或参与跟踪审计,与其签订审计业务约定书,明确双方权利与义务,保证审计工作顺利开展和审计工作质量。
5.建立廉政风险控制体系。工程建设领域容易出现权钱交易问题,跟踪审计人员又是和工程建设相关被审单位打交道,建立廉政风险控制体系势在必行。首先,审计部门要经常对审计人员进行廉政教育,自觉遵守公安部纪检监察干部“四大纪律”,筑牢勤政廉政思想防线;其次,跟踪审计人员要对审计部门领导签订廉政审计承诺书,廉政责任到人;第三,跟踪审计人员在进驻工程项目前就要分析跟踪审计廉政风险点,制定防控措施,并严格贯彻落实;第四,建立全方位跟踪审计质量控制制度,构筑廉洁审计内控防线;第五,采用成熟的工程造价软件,利用计算机辅助审计技术,降低人为因素影响,提高审计质量;第六,加强对聘请的专家和社会造价咨询机构管理,选择信誉高、有知名度的专家和社会造价咨询机构。
医德医风建设方案范文2
近年来,在市委、市政府的领导和省卫生厅的指导下,全年卫生系统坚持以“三个代表”重要思想为指导。以人民群众满意为标准,以创建文明行业为目标,不断深化医德医风建设。特别是今年以来,把医德医风建设作为党风廉政建设和反腐败的一项重要工作,不断加大了医
德医风建设力度,取得了明显效果。
一、加强组织领导,建立医德医风建设有效运行机制。市卫生局把医德医风建设作为行风建设的一项基础工作,把它列为党风廉政建设责任制的一项重要内容。坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责的原则”,由一名党组成员负责组织协调。各医疗单位建立了行风(医德医风)建设领导小组,形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人的医德医风建设两级管理、院领导分工负责的责任制,并纳入目标管理,与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩。部分医院还把医德医风建设列为医院创建等级的一项重要内容,切实抓好。
二、坚持思想教育常抓不懈。一是为人民健康服务的宗旨教育,更新观念,变被动服务为主动服务,不断提高服务水平;二是大力开展职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任为基础的“四职”教育,加大了宣传力度;三是开展以《职业医师法》、《药品管理法》等法律法规为主要内容的法制教育;四是结合党风廉政建设和行业特点,有针对性地开展警示教育。通过常抓不懈的思想教育工作,弘扬了正气,提高了医疗卫生人员的政治思想觉悟,促进了队伍素质的提高。
三、全面开展民主评议行风工作。全市卫生系统纵到底、横到边地开展民主评议行风。一是成立了全市卫生系统行风评议领导小组,设立了行评办公室,专人分管负责;二是按照市政府和省卫生厅的要求制定了全市民主评议行为实施方案;三是聘请了40名行风评议代表,并分组到各医疗卫生单位进行督查;四是在社会上广泛征求意见,开展行风评议员明查暗访活动,各地、各单位结合实际进行自查自纠和整改;五是组织评议活动。通过行风评议,促进了医德医风、服务质量和管理水平的提高。
四、狠抓群众反映的“热点”问题。一是坚持不懈地对乱收费、多收费、开单提成、药品回扣等进行长期治理,配合检察机关和工商部门清查整顿开单提成、药品回扣等问题,有效地遏制了医药行业的不正之风蔓延;二是抓窗口,着力解决医疗服务中生、冷、硬、拖等不良问题,使患者看病更方便、更满意;三是抓服务质量,从提高医疗技术水平,加强责任心入手,树立病人至上的理念,最大限度地方便病人;四是抓药品价格,通过药品集中招标采购等方式,降低成本,让利患者,全市医疗机构药品让利26,使老百姓真正得到了实惠。
五、狠抓制度化、规范化建设。各医疗单位制定了较系统完善的医德医风建设规章制度和监督制度、激励机制。部分医院建立了医德医风档案,作为评优、晋职的评选条件,对在医德医风出现问题的单位和个人按照有关规定予以处罚。如:市人民医院结合实际新制定了“八条规定”,苍溪县卫生局在全县医疗卫生单位推行“服务感情化、病房家庭化、设备现代化、管理规范化”的目标管理。全市实行了医疗费用清单制,病人选择医生制、药品价目公示制、医药分开核算制、服务承诺制等一系列规章制度。基本实现了医疗服务制度化,医德医风建设及行风建设规范化。
医德医风建设方案范文3
【关键词】新形势 医德 医风 教育
一、引言
医德医风教育是医务人员思想品德教育和职业道德教育的重要内容,是培养和塑造医务工作者高尚情操、良好形象的重要途径。医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务,更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。
二、加强医德医风教育的必要性
随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深迅猛地发展,我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇,注入了活力,同时也带来了一些新情况和新问题。发生违主义医德的事件,会引起人民群众的强烈不满,成为社会中十分敏感的话题。
医疗卫生工作是面向整个社会的工作,涉及到千家万户,具有广泛的社会性。现在医院提出“优质服务”的理念,在现实的社会中却面临着诸多困难和挑战。如果员工从内心不认同为患者提供优质服务,那医院又如何减少医患纠纷,创建服务文化,提高医院的核心竞争力,成为一所患者满意的医院呢?
从各地医院发生的医疗纠纷,可以总结出,纠纷的发生,不仅与忽视法律法规、核心制度执行不到位有关,而且与医务人员的工作责任心不强有关,所以加强职业道德教育意义重大。
三、加强医德医风教育的措施
(一)建立健全医德医风管理体系
形成全方位、多层次的责任制监督管理,将医德医风建设纳入医院全面质量管理体系和绩效评价中,院级设医德医风领导小组,党政领导亲自抓,将医德医风教育纳入领导议事日程;职能科室设医德医风办事部门,具体负责医德医风的管理、教育和考核、建档;临床、医技科室设医德医风管理小组,由科室负责人,党支部书记具体负责日常教育管理,从而形成上面有人抓,中间有人管,下面有人负责的全方位、多层次的责任制管理体系。
(二)完善制度建设
经过多年的探索和经验积累,医院制订和完善各级各类人员岗位规范和文明服务用语、医德医风教育管理制度、医德医风考评制度、廉洁行医制度、首问负责制、医患沟通座谈会制度、满意度测评制度、医德高尚奖评选办法、社会监督制度、职工奖惩条例等等,建立这些制度,从一定程度上搭起制度文化的整体框架。
(三)规范医务人员医疗行为
医院党委与党支部和科室负责人签订管理者党风建设和反腐倡廉责任书,明确“一岗双责”责任制;制订年度医德医风教育学习计划,定期开展医德医风讲评,全面分析和评价全院医疗服务工作的情况;在新员工的入院培训中也纳入医德医风的教育内容。各科室季度围绕员工“职业道德、岗位行为规范、遵纪守法、廉洁行医、三合理规范、优质服务”等内容进行讲评,肯定成绩,表扬先进,分析存在的不足,提出改进措施,体现制度与行为的统一。
(四)以活动为载体开展主题教育提高教育效果
以“医院管理年”活动为主线,每年开展一个主题教育活动。开展“争当诚信职工,打造诚信团队”、“创建人民满意医院,构建和谐医患关系”、“沟通无限、构建和谐”情景演示、“与医院同命运、共发展”征文、“为党旗增辉,在岗位奉献”演讲、“歌颂祖国,爱我医院”歌会等主题活动,不仅员工的参与面广,而且具有号召力和感染力、凝聚力,教育的意义深刻,能寓教于乐,体现医院所弘扬的文化主线。
(五)强化医德医风监督机制,培育医务人员良好行为规范
加强内部监督:坚持“三合理”规范,注重日常督查,避免过度治疗行为。医院行风督查小组每季度对全院“三合理”工作进行检查、汇总和通报、考核、公示、诫免谈话、对照职工奖惩条例进行惩处等,违规行为,记入个人医德档案中。
接受外部监督:设立院长信箱、病人意见箱(簿),向患者发放满意度调查表、对出院病人进行电话回访、季度召开住院病人医患沟通座谈会、聘请行风社会监督员明查暗访,广泛收集病人和居民的意见和建议,分类汇总,调查处理。若投诉成立,对照奖惩条例考核;对于意见和建议,条件允许的立即进行采纳和整改,条件或者政策不允许的,与意见人进行解释,最后存档。做到投诉有接待,处理有记录,领导有批示,结果有反馈。
(六)建立员工诚信和医德档案,加强对医德考评结果的利用
制订员工医德医风考评实施方案(试行),建立员工诚信和医德档案,对全院职工进行医德医风量化考评。主要采取自我评价、科室评价、医德医风管理部门日常评价相结合的考核方法,考核时间为每年一次,季度小结,不足之处及时反馈本人,提醒、督促改进和提高。在考核内容上,主要从服务态度、医疗作风、服务质量、廉洁行医、遵纪守法、敬业精神、团结协作、表扬奖励、批评处罚等方面,制订量化的评分标准,设1-10分不等的分值,客观评价,最终考评出优秀、合格、基本合格、不合格四个等次,同时规定“一票否决”的条件,凡符合其中一条者,本年度医德考评即为不合格。如连续两年考评为基本合格,年度考评为不合格。考评结果作为评聘、晋升、进修、评优、绩效评估、执业医师和执业护士注册的重要条件之一。
四、结语
综上所述,医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务,更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。加强医护工作者的职业道德教育意义重大,在新形势下,可以通过建立健全医德医风管理体系、完善制度建设、规范医务人员医疗行为等多种措施加强医德医风教育。
参考文献:
医德医风建设方案范文4
一、全院职工以科室为单位,按照医德考核方案,全年开展1次医德考评,开展个人自评打分,科室初评,年终考评,由单位考评小组根据个人自评、科室初评、互评结果及平时检查,患者反映出来的具体情况为主要依据,对每个职工进行考核,作出医德考评结论。
二、考评要求按照:1.救死扶伤,全心全意为人民服务。2.尊重患者的人格和权利,为患者保护医疗秘密。3.文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。4.遵纪守法,廉洁行医。5.顾全大局,团结协作,和谐共事。
三、考评等次
医德考评严格坚持标准。2018年全院职工的考评结果分值均在88分以上,按照优秀、良好、一般、较差四个等级评为:
年终考评 5名为优秀,29名为良好,无一般及较差。其中XX、XX休产假不参加考核。
医德医风建设方案范文5
2008年卫生部要求全国医疗机构建立医务人员医德档案,2008年12月黑龙江省卫生厅在全省实施医务人员医德考核办法, 要求各单位相应建立医务人员医德档案。我院按照卫生厅的要求在较短的时间内建立了医德档案, 利用档案数据库对医务人员进行考评, 为医德档案库的建立奠定了基础。
1 健全组织管理体系、职工参与是做好医德档案的前提
1.1 领导重视,明确责任
2008年12月《黑龙江省医务人员医德考评实施办法(施行)》正式出台后, 医院领导班子十分重视, 专题研究此项工作。由院长、书记亲自抓, 成立了医德考评小组, 明确人事科负责牵头制定医院实施方案, 行风办等主要职能科室参与组织实施, 明确了各相关部门的任务与责任。
1.2 学习宣传,发动职工积极参与
为做好医德考评, 建立医德档案, 组织全院职工认真学习和讨论文件精神, 在充分讨论和征求意见后制定了《黑龙江省哈尔滨市宾县人民医院工作人员年度考核及医务人员医德考评工作实施方案》,并得到职工认可。
1.3 紧密联系医院实际,建立操作性强的考评体系
医德考评作为一种监督评价医务人员行为规范的手段,具体操作需要充分体现关爱与人性化,制定细则标准应符合医院实际。根据上级文件部署, 我院在以往行风办、质控办建立数据库的基础上, 进一步充实和完善医德档案数据库建设, 并根据工作职责, 将医务人员医德考评内容进行细分, 落实具体负责部门和责任科室, 要求每季度由各责任科室将考核情况向人事科汇总一次, 人事科通过网络在医德档案数据库中确认。
2 日常信息积累是建立医德档案的基础
2.1 坚持日常医德医风量化考核数据收集
医德档案是将医务人员日常医疗服务行为如实记录的数据库, 需要管理部门日常及时积累, 如果采用回顾性记录就不能真实反映医务人员的言行, 必然缺乏客观性。多年来, 医院重视医务人员的职业道德建设, 建立了一整套医德规范。
2.2 信息数据管理与使用公开透明
行风办与质控办对医务人员服务行为与医疗行为采用了“有案必录”和“年终考核扣分”的管理办法, 为医德档案的建立打下良好基础。近年来,我院的高级职称聘任与员工年终考核测评, 充分利用了行风办与质控办建立的医德医风与工作质量档案数据。同时, 对医务人员的德能勤绩量化评分, 整个评价过程公开、透明, 个人得分情况在院内信息网上公布, 接受全院职工的监督, 保证公开公平竞争。
2.3 抓好医德医风档案管理工作需要团队精神
日常信息资料的积累十分重要, 这决不是某个部门所能单独完成的, 需要多部门多科室的合作。我院有一支良好的管理干部队伍, 各管理部门在平时工作中能够团结协作, 主动沟通, 资源共享, 落实责任, 共同做好各项工作, 为做好医德档案管理提供了组织基础。
3 网络技术支持是医德档案管理的保障
医院运行管理离不开网络技术, 我院的医德医风档案管理同样依靠计算机技术的大力支持。我院开发了一整套医德档案专用软件, 以院内网络为平台, 根据医院考评方案的责任分工, 相关管理科室在自己权限内即时记录职工的医德医风6大项内容, 包括加减分的具体情况写实, 相关科室每季度书面向人事科汇总一次, 人事科依据各科书面的报表上网确认。确认后不得修改, 如需修改由提出修改的科室负责人与人事科共同到网络后台操作。网络技术的支持使我院医德医风档案的管理便捷高效。
4 提升医院服务是医德档案管理的目标
4.1 医德考核客观性能够正确引导医务人员行为
医德考评作为一种监管医务人员行为规范的手段, 其目的是为医务人员规范行医提供指南, 尤其对少数有医德医风问题的职工起到警示作用。要实现这一目的,考评结果必须是客观的, 要坚持日常数据收集实事求是。我院医务人员的不良行为记录很多来自病人的投诉和病人满意度的调查。行风办在处理每件投诉中, 做到件件有落实有反馈, 并与当事人见面。同时, 我院坚持对出院、住院和门诊病人进行满意度问卷调查, 获取病人真实感受和对医务人员评价的客观数据, 并对每次调查结果进行分析总结, 从而有效地改进医疗服务, 提高满意度, 提升医院的综合实力。
4.2 医德考核过程是医务人员改进工作的过程
质控办在对医务人员医疗行为的质控检查中,从开始简单的单项质检即“缺陷扣分制管理”逐渐过渡到“全程量化质量得分制管理”。每次检查通过专家库抽取专家, 相互检查, 在检查过程使专家感受到检查既是一次规范医疗行为的学习, 也保证了检查结果的公平性。医院将职工的每次检查结果均及时在院内网公示,促进医务人员不断改进服务,提高服务质量。
参考文献
医德医风建设方案范文6
一、药品零加成后如何加强医德档案建设
1.建立健全档案管理网络,强化医德档案管理职责。做好医德档案工作,必须健全档案管理网络。我院选配了一名爱岗敬业、各方面素质都不错的大学本科生做档案员,并在各科室明确一名兼职档案员,把对医德材料的收集归档纳入兼职档案员的岗位职责,作为年终评先评优的一个重要条件,形成医德档案管理网络,有效保证了医德档案材料的按时归档。
2.建立、健全制度,确保医德档案管理有章可循。我们根据国家有关档案工作的法律法规和相关规定,结合医院实际,制订了医德档案管理制度,如《医德文件材料归档范围》、《医德档案整理方案》、《医德档案借阅利用制度》、《医德档案保密制度》、《医德档案保管制度》等,进一步明确医德档案管理工作人员的工作职责、使医德档案的收集、整理、保管、利用有章可循。
3.加强医德材料的收集,规范医德档案整理。在医德档案建立过程中,我们注重收集三方面内容:第一,记录职工基本情况的材料,这些记录和材料平时由兼职档案人员收集,存入档案并随时记录在相关表格上。第二,记录职工平时的医德考核结果,职工历年来医德的总结、奖惩情况材料和组织考核意见。个人年度医德总结在院有关部门评议通过后,由档案员将考核表放入档案,包括医生自我评价、科室评价、单位评价材料。第三,患者及家属评价材料。医德档案评价材料中,我们还特别注意加入患者及家属评价内容,并把它作为医德档案的重要组成部分。因为患者对医务人员服务态度、服务质量,是否具备相应职业道德最有发言权,在患者受治过程中,患者及其家属对医务人员的一言一行、一举一动都有切身感受,是医患关系的具体体现。好的医患关系,对患者的治疗、康复会产生良好的效果;反之,则会对患者造成极大的伤害,加重患者病情。因此,从某种意义讲,患者评价材料是医德档案中最重要的部分,否则内容不全。也正因为如此,作为医生才会谨言慎行,认真负责地对待每一位患者。
医德档案载体形式有纸质材料和照片等声像档案,宜按人名根据载体材料类型分别进行整理:纸质档案一人一卷或数卷,以卷为单位进行保管,整卷装订并打页号,以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内目录含序号、文件材料名称、页号、备注等栏目。照片可分类整理装册。我院每年上半年对上年度医德材料进行整理。
二、提高认识,充分发挥医德档案的作用
建立医德档案的目的是为了更好地利用。由于医德档案全面记录了一个医生行医问诊的全过程,是医生在医院全部活动的真实记录,无疑成为考核医生医德的重要凭据,因而我院把建立健全医德档案和充分发挥其作用作为狠抓医生医德的重要基础工作,从而使我院医德档案的建立和利用走上了良性发展轨道。
1.领导高度重视。我院成立了医德管理领导小组,制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德考核办法》、《医院医德档案管理细则》等切实可行的规章制度。
2.利用医德档案将医德考核标准量化、细化。如将医德自查自评部分分成10个方面,每部分赋予相应的分值,总分为100分,规定及格分为90分,并以此作为奖惩的依据。
3.每季度将医德建设和考评情况通过简报的形式向全院印发,下发各科室和每位职工。即每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回,让每个职工都能看到自己的档案内容。
4.将医德档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。如规定科室有2%的同志医德医风考核在90分以下,则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为文明科室,并给予适当物质奖励。个人医德考核连续两年达到优秀者则享有优先晋职资格,使医德的考核作为职务升迁和专业技术职务聘用的重要依据。
5.将医德档案中摘编好人好事编撰成册,分发到各科室,或制作成多媒体资料,在医院宣传屏幕上滚动播放,让所有职工耳濡目染,提升自身医德正能量。
可见,医德档案的建立,是改善医患关系、促进社会和谐的一项重要举措;医德档案的有效利用,对调动科室及干部职工的积极性,树立医务人员的正面形象,构建和谐医患关系,打造医院品牌具有重要作用。作为医院档案工作者,一定要尽力完善医德档案,使之能真正反映每个医务工作者的医德、医风、医貌,为促进社会和谐,促进医疗事业发展提供服务。
参考文献:
[1]朱凌志.医改药品“零加成”后必须实现多赢.医药经济报2012-08-02.
[2]王淑云.浅析医德建设与经济效益的关系.中国中医药咨讯2009(5).