医保服务意见和建议范例6篇

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医保服务意见和建议

医保服务意见和建议范文1

根据市区劳动保障工作会议精神以及区就业服务管理局下达给城北街道年就业服务工作目标任务,结合辖区实际,特提出年就业服务和劳动保障工作的安排意见,请认真贯彻执行。

一、指导思想及工作目标

(一)、年就业服务和劳动保障工作的指导思想是:继续贯彻落实好就业和再就业第三轮各项优惠政策,推动劳动、就业各项工作不断取得新突破,做好《就业促进法》、《劳动合同法》的贯彻落实、宣传、培训工作,做好城乡统筹就业和社会保障工作。积极贯彻落实国、省、市、区制定的促进就业的政策,以增加就业岗位,推动保就业、保增长、保稳定为目标,促进就业各项工作的开展;以落实再就业各项扶持政策为重点,帮扶困难人员就业,以强化就业服务为手段,努力改善创业和就业环境;以创业带动就业为主导,推进大学毕业生、返乡农民工创业和再就业,全面提高就业和社会保障服务站整体服务水平,切实做好城镇就业和社会保障工作,确保各项工作目标任务的顺利完成。

(二)、年的工作目标是:以开发就业岗位、落实再就业扶持政策为重点,帮助960人实现就业和再就业(其中:①失业人员实现就业440人,失地无业农民520人,②“4050”等救助对象120人实现再就业),登记失业率控制在4%以内;组织失业人员就业培训260人,培训后再就业率达到60%以上,创业培训50人,培训后自主创业30人,农民工培训120人,富士康招募人数86人,城镇居民医疗保险参保人数9600人,新增新型农村养老保险参保400人。

二、继续做好就业再就业工作

(一)加强领导,把各项再就业扶持政策落到实处。进一步健全完善就业工作目标责任体系,继续改善就业环境,努力增加就业岗位,把国家、省、市、区各级就业扶持政策真正落实到位。

(二)进一步做好有关就业扶持政策的落实,针对政策执行过程中的重点难点问题认真加以落实解决,重点做好小额担保贷款,灵活就业人员、大龄特困人员社保补贴工作,切实加强督促检查力度,积极推进各项工作健康有序开展。

(三)认真分解和落实再就业工作目标任务,加强职业指导,做好职业介绍和各项配套工作,广泛收集用工信息,加强社区人力资源信息基础数据库的建立,完善各项基础台帐。重点为下岗失业人员、返乡农民工推荐就业岗位。建立完善的“一站式”服务工作规范,提高工作效率。大力发展各类社区就业实体,积极开发公益性岗位和其它就业岗位,重点解决就业困难对象的就业问题。鼓励服务型、加工型、商贸型企业积极吸纳失业人员,要鼓励失业人员自谋职业、自主创业,通过灵活的就业方式,多方位、多渠道实现就业再就业。

(四)大力开展职业培训工作,努力改善劳动力素质结构。充分依靠社会力量办学和就业训练中心职能作用,大力开展有针对性、适用性的各类职业培训工作,积极为失业人员、返乡农民工创造就业条件。

(五)协调相关部门认真落实税费减免,社保补贴,工商登记,场地安排,再就业救助等各项失业人员再就业扶持政策,建立健全失业人员信息库,做到基础资料齐备,各项数据完善准确。大力推进劳动力市场“三化”建设,劳动力市场信息网络建设的基本要求,健全下岗失业人员救助对象,职业介绍、职业培训、岗位开发,建立空缺岗位报告制度,

(六)建立完善的再就业救助机制,鼓励各类企业和就业实体安置吸纳“4050”救助对象,充分发挥社区劳动保障站的基层平台作用,建立一套完整的“4050”救助对象和公益性岗位档案,积极开展“一走五送”的上门服务活动,采取上门指导,即时服务,结对帮扶等各种形式和手段,开展切实有效的再就业救助活动。

(七)加强对社区就业和社会保障服务站工作人员的政策指导和业务培训,在强化管理的基础上,不断提高工作能力和业务水平,建立一支高效能,高素质的基层劳动保障工作队伍。

(八)加强宣传劳动合同法律法规和政策,宣传落实国家对小企业的各项优惠政策,突出宣传实施劳动合同制度对维护小企业和职工双方合法权益的重要性,增强小企业和广大职工的劳动合同法律意识。协同工会全面摸清辖区内小企业户数、职工人数以及劳动合同签订、参加社会保险等底数,按照信息准确、规范、统一的要求加快建立健全劳动用工信息数据库,采取定期和不定期方式对企业进行了解、核查劳动合同的签订情况,规范劳动合同签订、续订、变更、履行、解除、终止等行为,实现对小企业劳动用工的动态管理。

三、社会保障工作

医保服务意见和建议范文2

[关键词] 和谐医院;医院建设

[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)01(b)-103-02

在推动医院可持续发展进程中,党委应注重发挥宣传工作的积极作用,要求宣传部门干部职工在当前医疗体制改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈的新形式下,不断加强理论学习,树立与时俱进的创新意识,按照“三个代表”的要求,以创新的观念审时度势,以开拓的精神努力工作,不断探索与完善顺应形式发展的宣传形式与内容,有效地发挥出宣传报道工作内聚人心、外树形象的特色和优势,使医院以良好的社会形象赢得社会各界的广泛好评,并在医院的三个文明建设中,起到提升医院文化内涵、塑造医院品牌形象;积累医院无形资产、创造社会效益;拓展市场份额、直接吸引患者、提高经济效益等不可替代的积极作用。我们的主要做法如下:

1 充分认识宣传工作在医院发展中的积极作用

宣传工作的社会功效是与其他医疗卫生服务措施相辅相成的,它可以提高卫生服务综合效益,是开展健康教育、贯彻卫生事业科学发展观、推动医疗卫生工作健康发展的必要途径。医院宣传工作是提高医疗服务意识的阵地,是宣传党的思想政治工作的喉舌。医院要适应社会经济的协调发展,要在构建和谐社会中发挥积极作用,要在激烈的市场竞争中求得生存与发展,就要认真做好宣传工作,通过宣传媒介,向社会各界、各阶层以至全体社会成员宣传卫生工作的地位和作用,以取得社会各方面的理解和支持、合作与参与,从而保证医疗卫生事业发展目标的实现。大力宣传医院的精神面貌,可以提升医院声誉,营造奋发向上的积极氛围,可以增强医院职工的凝聚力。我们除了在院内对医务人员进行医德医风教育外,还充分利用宣传媒介,将医德医风建设所取得的成果传递给广大人民群众,对医院不断涌现出来的好人好事、行业新风及重大成果进行宣传报道,既有利于促进医院行业道德建设,又有利于树立医院形象,提高社会公众对医院的信任度。此外,利用宣传媒体的资源传播医疗信息,树立医院形象和信誉,及时地借助媒介宣传医院新设备、新技术,这不仅是医院形象设计的需要,更是为社会、为病人提供服务的需要。我院宣传工作非常重视形式和载体,经常通过电视、报纸、广播、网络、橱窗、院报等形式作详细的宣传报道,还采用导医台介绍、门诊电子滚动屏、专家介绍栏、悬挂横幅、编发健康教育小册子等不同的形式,重点介绍医院的特色专科、专家、新技术、新设备等,不仅让大家了解了医院科技发展情况,而且让患者进入医院就可以很深刻地了解医院各方面的讯息,实现及时沟通并清除患者对医院的陌生感和恐惧感。另外,医院在组织大型活动前都做好宣传策划,例如,2006年建院50周年、心理医院开业之际,我院在各新闻媒体以新闻、专题等形式进行全方位、高频率的宣传,突出了重点和特色。

2 运用多种传媒手段,采取不同形式宣传医院

2.1以新闻宣传树立医院多维的公众形象

提升医院形象是医院工作的主题,因此,医院宣传工作必须与医院中心工作保持高度的一致。要结合医院的实际,把医院的管理和服务理念充分体现在宣传工作之中,同时还要配合不同时期医院工作特点,来确定宣传工作的重点。我院党委遵循党的十六大提出的“三个代表”的价值取向,确定新时期医院宣传工作与时俱进的行动准则是“创新、和谐、品牌、发展”。宣传工作的服务对象包括职工、患者及家属、社会公众、院外相关部门、上级领导等,对内宣传工作中每一个项目的策划、贯彻与操作,都走进了医院职工的内心世界,一点一滴地渗透到职工的心理层面。例如:我们制作了各类心理健康卫生宣传栏、健康导刊、服务流程图、标识牌、指示牌、优质服务示范岗宣传栏等,我们积极宣传医院出台的惠民、利民、便民措施,还及时更新和公示药品价格、单病种最高限定价格、专家简介等,并充分利用医院网页及编辑《精院简报》等不同形式对医院涌现的先进人物、创建活动、获得的荣誉、提供的良好服务、特殊病例救助情况、社会职能的履行以及医院文化等活动进行多渠道的宣传报道,给社会公众留下了深刻的印象。不仅宣传和展现了医院的精神风貌,文化内涵、品牌形象,同时还扩大了医院的社会知名度和影响力,有效地提升了医院人性化服务的声誉。

2.2发挥新闻宣传效应,拓展医疗服务市场,和谐医患关系

医院在确保弘扬主旋律的前提下,发挥新闻宣传的特殊功效,注重利用宣传舆论阵地来沟通医患之间的感情和增强信任。多年来,我院保持高度的敏感性通过宣传网络坚持在各新闻媒体、《精院简报》上广泛宣传医院的好人好事、医德医风,将医护人员对待患者不是亲人,胜似亲人的感人事迹进行广泛宣传报道;在医院建立的网站上报道医院管理、科研成果、医疗进展、改革动态、精神文明建设等内容,不断弘扬“精院”品牌技术形象。特别值得一提的是,我院《精院简报》以黑白风格呈现,分为“医院时事”、“医患一家”、“白衣手记”、“院务公开”四大版块。我们积极配合医院中心工作开展宣传活动,并组织大量稿件,增设“主题活动”、“先锋颂”、“创建活动”等专栏,向患者和社会传播积极有效的宣传信息,充分展现了医院的综合形象,有效地发挥了教育人、鼓舞人的凝聚作用,起到了对内提升医院文化内涵;对外塑造医院品牌形象的积极作用。随着社会经济的日益发展,群众对预防、医疗、保健的需求不断增长,为了突破地域界限,占领心理卫生和精神卫生这个广阔的市场,我院多次深入周边开展义诊和医疗市场调查活动,传播保健知识、介绍医院情况,通过与群众“零距离”、“近距离”交流,塑造了医院的良好形象。吸引了周围的患者。我们还对医院组织的为市民免费咨询、检查、义诊、开展医疗市场调查等活动,都进行了及时的宣传报道,既传播了健康知识,又介绍了医院业务技术、特色科室及优惠政策。通过新闻宣传畅通了群众获取健康知识的渠道,减少就医的盲目性。例如,每年中考、高考、世界精神卫生日前夕,我们就专门收集学生因精神、心理问题而就诊的资料,并请专家讲解应考心理保健常识。塑造了医院的良好形象,提升了医院的知名度,增强了医患之间的沟通,赢得了广大患者及家属的信任和社会的认可,使医患关系更加和谐、健康。在医院开展的社会满意度调查中,患者及家属满意度均达98%以上。

3 做好医院宣传工作的思路和方法

3.1医院领导的重视和支持是做好宣传工作的关键

医院决策者、管理者对宣传工作的认识及观点将直接影响医院宣传工作的发挥和成效。我们注重加大宣传工作的投入,购置相关设备,不断扩大宣传范围,提高医院新闻宣传的实效性,根据医院建设发展的需要,将宣传工作在内容、方式、载体、人员素质等方面不断改进和更新,确保医院宣传工作的顺利开展并取得最佳宣传效果。

3.2坚持党的宣传工作路线是做好宣传工作的重要环节

面向医院、服务医院、宣传医院是医院宣传工作的职能,医院宣传工作应紧密围绕“三个代表”的重要思想和树立社会主义荣辱观,并通过文化积淀,凝炼医院独特的精神和共同的价值取向。脚踏实地为医院的经济建设服务,为医院的改革发展加油助威。

3.3加强宣传队伍建设是做好宣传工作的保证

要做好对外宣传工作,必须有畅通的信息来源,需要临床一线科室的密切配合。我们建立了一支有20余人的通讯员队伍。医院在建立和培养宣传队伍中坚持党性原则,要求医院宣传人员必须认真贯彻执行党的宣传方针、政策,努力建设成为专业强、作风硬、效率高的宣传干部队伍,从而保证了医院宣传工作的作用得以充分发挥。同时,对通讯员不定期地进行写作知识和新闻业务知识培训,提高他们的写作技巧和捕捉新闻的能力。通讯员们及时将发生在身边的新闻线索提供给新闻媒体,在医院对外宣传工作中发挥了重要作用。

3.4加强与新闻媒体单位的沟通,提高社会效益,为构建和谐医院服务是医院宣传工作的目的

医院宣传工作实质上也是一种公关活动。应加强与所有新闻媒体的广泛联系与沟通,注重与社会传媒链接,使社会公众了解医院的工作、医务人员的艰辛;了解医院改革的困难和发展中的问题。化被动为主动,争取他们的理解和支持,让社会和患者更多地了解医院建设和发展的综合成果。医院还应加大投入,搭建信息平台,努力开采自身的文化资源,建立起自己的院报、网站、热线电话等传播载体,在医院与公众之间架设一条信息畅通的桥梁,从而多渠道宣传医务人员和医院的主流正面形象,减少负面影响,为医院改革与发展营造良好的舆论氛围。用正面宣传引导群众是医院宣传工作的根本途径,我们坚持实事求是,密切联系群众,挖掘典型,树立榜样,将医院文化建设多渠道地融入社会。我们积极借助社会力量,筹划并开展向市卫生系统“人民的好医生”张应天、陈曼仙以及本院“先进职工”王继中医生学习;将枣阳“包身工”水道禹接来免费住院治疗精神病等一系列报道等活动,都取得了良好的社会效应,给广大医务人员树立了白衣天使形象,在社会中产生了巨大的影响。

3.5拓宽思路,出台奖励政策,借鉴先进医院宣传工作的经验和成果

随着医院宣传工作的发展,学习和借鉴其他先进医院的新经验、新成果有利于进一步完善和改进自身医院的宣传工作,扩大医院宣传工作的新思路、新方法,为医院的宣传工作带来了生机和活力。为了鼓励和提高医院职工从事宣传报道工作的积极性,在院领导的大力支持下,我们出台了《宣传工作奖励条例》,规定凡医院在职职工在各种媒体发表或播出有关宣传医院的新闻稿件,经认定能起到宣传医院作用的,参照新闻单位支付作者稿酬的标准,医院再给予一倍的奖励,即实行双稿酬。奖励政策是做好医院宣传工作的助推器。

医保服务意见和建议范文3

【关键词】政府综合财政报告;权责发生制;方案制度;职责分工

权责发生制政府综合财务报告全面反映一级政府的财务状况、运营情况和履行受托责任情况,为实现公共财政可持续发展、加强宏观经济调控提供坚实的会计信息基础和管理手段。财政部《关于做好2014年度权责发生制政府综合财务报告试编工作的通知》(财库〔2015〕57号)要求,在省级财政部门试编政府综合财政报告的基础上,进一步扩大市、县级财政的试编范围,具备条件的市、县原则上均纳入试编范围。2015年,青州市首次试编权责发生制政府综合财务报告。

1 2015年试编概述

1.1 精心组织,制定方案,明晰职责

面对试编工作涉及面广,操作难度大,可供借鉴的经验匮乏等诸多难题,青州市高度重视,精心组织,确保试编工作按期顺利完成。一是,成立青州市试编工作领导小组及办公室。试编工作领导小组由局长任组长,分管局长任副组长,各科室负责人为小组成员。试编工作领导小组下设办公室,办公室成员由各科室具体编制人员组成。二是,制定印发试编工作方案。为确保试编工作顺利完成,印发了《2014年度青州市市本级权责发生制政府综合财务报告试编方案》,对试编工作实施步骤、职责分工、试编原则、工作要求等做出了具体安排。三是,制定试编工作责任清单。为进一步明确各部门职责,细化科室分工,印发《政府综合财务报告编制工作责任清单》,对各业务科室职责进行逐项分解,责任到人。四是,做好人员培训。制定印发《政府综合财务报告试编工作流程》,使业务科室及预算单位工作人员熟悉试编工作,并重点对收集材料、报表数据等进行讲解,规范财务报告资料的来源和途径,统一各项指标的统计口径。

1.2 注重沟通协调,强化数据收集

一是,加强局内部科室之间的沟通协调合作。每个科室确定一名联络员,全面负责本科室数据收集及整理汇总工作。二是,做好与主管部门、单位之间的沟通协调。与各预算单位、主管部门进行有效沟通,在获取单位财务报表数据的同时,充分了解会计报表附注信息,为编制调整抵销分录、准确分析报表数据提供可靠资料。与建设、交通、教育等主管部门充分沟通,尽可能的掌握土地、保障性住房、公路、桥梁、矿山、教育资源等资产情况。三是,做好本科室内部人员分工及数据转换工作。财政国库人员要熟悉财务报告的试编流程及试编方法,并负责将各自职责分工内的帐套及决算报表数据转换到工作底稿中,对抵消、合并事项做好登记。

1.3 认真审核,深化分析

对预算单位往来款编制抵消调整分录时,延伸到数家单位账务报表,多方求证核实,待数据吻合后,再予以抵销或调整。在确保数据准确性的基础上,对政府资产、负债、收入、费用数据进行分析,撰写本级政府财政经济状况、运营情况和财政财务管理情况。

2 试编工作面临难点和问题

2.1 现行财务报表体系对政府财务状况反映不全面,且口径不统一

当前,试编权责发生制政府综合财务报告主要依托于现行财务财政决算报表体系,但现行财务报表体系存在涵盖信息不全等问题,再加上相关决算报表之间的编报范围和口径不一致等问题,给试编工作带来较大困难。一是,财务报表中不包含行政单位固定资产折旧,涵盖信息不全。按照权责发生制财务报告要求,为反映固定资产当期转移价值,行政单位应当对固定资产计提当年折旧。而目前行政单位固定资产不计提折旧,现行预算单位财务报表、部门决算、部门资产管理决算体系均无法提供上述信息。二是,报表主体与口径不一致,数据核对困难。

2.2 基础数据采集难度大

一是,公共基础设施数据采集难度大。政府综合财务报告编制的目的是要全面披露政府的资产和负债情况,其中重要的一项内容是反映公共基础设施资产状况。但是数据采集存在相当大的难度。首先是因大部分基础设施的建造时间较早,造成历史数据缺失,建造成本取得困难,只由业务部门进行数量统计。其次是基础设施种类多,等级多,对应的使用年限确认比较复杂,计提折旧难度大。二是,全面反映政府债权债务难度较大。当前,政府债权债务种类较多,举债主体、发行方式方法等不确定因素较多,这部分债权债务在填报政府综合财务报告时界定比较模糊。再就是在收付实现制记账规则下,预算单位外欠的工程款、设备购置费、车辆燃修费等大多未挂账。三是,单位固定资产统计不准确。四是,公益性国有企业数据采集难度大。

2.3 政府债权债务的内部抵消操作难度大

地方政府债权、债务种类繁多,且政府内部债务相当大,需要进行合并抵消,否则会造成政府综合财务报告的债权债务总额虚增。因此,需要对政府内部的债权债务充分了解,才能编制抵消调整分录。受财政工作人员业务知识和精力所限,一旦基础信息掌握不全面、不完整,很容易造成虚增虚减政府债权债务,数据的准确性难以保障。

2.4 数据汇编工作量大

目前,试编阶段采用的办法是将所有数据录入汇总工作表中,然后在汇总工作表中编制抵消和调整分录,最后将生成的报表数据过录到资产负债表、收支表等20张表中。这种方法的优点是比较直观,缺点是工作表横向和纵向栏目太多,编制一笔抵消或调整分录,需要在不同栏次编制公式填列,造成勾稽关系复杂且容易出错,且出错后不容易找到错误数据。

2.5 数据分析工作难度较大

《试编指南》中,虽然列举了20多个指标进行分析,但由于无法获知分析指标的合理区间值,也就无法对本地区的指标进行合理评价。同时,由于政府综合财务报告尚未对外界公开,因此,其他地区政府综合财务报告的内容及数据难以获取,无法对这些指标进行横向比较。

2.6 财政编报人员会计核算水平有限。

当前会计人员已形成一定的收付实现制思维定式。会计业务相对简单,基层财政财务人员的会计核算水平有限,权责发生制政府财务报告,则是在一定程度上引入了管理会计概念,对相当一部分基层人员来讲,会计核算还不是很熟悉,对部分概念比较生疏。

3 工作建议

3.1 建立健全财务报告标准体系

制定规则,统一数据填报口径和报表涵盖范围,规范政府财务核算的主要内容、流程、编制要求以及职责分工和指标分析方法等。

3.2 建立统一的政府资产管理及运行体系

建立完善的统一的国有资产信息管理体制,对政府资产从购建、使用到处置的整个过程进行监控管理,及时、准确、详细地掌握政府资产的分布、使用情况。同时,把分散在各部门各单位的国有资源进行集中管理、分类整合,使其发挥最大效益。

3.3 建立健全数据共享机制

从试编工作看,由于基础数据分散在各单位各部门,信息采集难度大。因此,下一步,一是,建立基础数据资料库,涵盖道路、桥排水等信息,实现数据共享。二是,建立自然资源信息库,涵盖山川、森林、河流、土地信息等;三是,建立公共储备物资数据库,涵盖粮食、食用油、肉、救灾物资等信息。实现资源共享,充分发挥信息化、电子化高科技作用。

3.4 继续深化改革政府会计核算制度

建议今后继续改革行政、事业单位会计制度及总预算会计制度,逐步建立以权责发生制为基础的政府会计体系,为政府综合财务报告奠定良好的会计基础。

【参考文献】

医保服务意见和建议范文4

甘肃省高级人民法院:

你院甘法民文(1990)9号关于洪绍武、贺建玲债务担保一案适用法律的请示报告收悉。

经研究认为,段君于一九八七年五月一日借洪绍武人民币一千元,还款日期为同年十月三十日,贺建玲作为保证人在借据上签了名。后双方为还款日期是公历十月三十日还是农历十月三十日发生争执,经双方协商将还款日期明确为农历十月三十日,对此,贺建玲在场亦未提出异议。鉴于这一行为只是明确原借据的还款日期,而未变更主体、内容和履行方式,故同意你院审判委员会第一种意见,即:此案不适用我院经复(1988)4号关于借款合同双方当事人未经保证人同意达成延期还款协议后,保证人不再承担保证责任的批复,贺建玲作为保证人应承担保证责任。

医保服务意见和建议范文5

结合当前工作需要,的会员“lisa的马甲”为你整理了这篇医疗保障局社会评价反馈意见建议整改工作报告范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

根据《北海市铁山港区绩效考评领导小组关于印发<2020年度自治区对北海市绩效考评铁山港区社会评价反馈意见建议整改方案>的通知》(北铁绩发〔2021〕1号)文件精神,由我局牵头会同三镇整改的意见建议1条,编号为120200051000027。整改内容为“北海市铁山港区希望加大宣传力度医疗保险的政策,通过网络和到乡镇村屯宣传,让更多的村民知道此政策”。在接到群众意见建议反馈后,我局积极开展整改,回应群众诉求,扎实开展医疗保险政策宣传工作,切实提升群众满意度、获得感,现将整改工作情况总结报告如下:

一、整改工作情况及成效

(一)强化组织领导,明确整改计划。我局高度重视整改工作,把整改工作列入日常工作议程,成立了以局长为组长的整改工作领导小组,组长亲自过问、负总责,确保整改工作落实到位。制定整改方案,明确整改目标、措施、进度安排和完成时限,保证方案的可操作性,并在铁山港区政府门户网站公示整改方案,接受群众监督。每月按时向区督考办及市医保局报送《北海市铁山港区2020年度社会评价反馈意见建议整改工作进度月报表》。

(二)坚持问题导向,狠抓整改落实。在整改问题上下足功夫,用实际行动提升群众满意度。一是开展医保政策宣传活动,提高群众知晓率。5月在南康镇开展“学党史、跟党走、守护基金安全”主题党日暨贯彻实施《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传活动;6月在营盘镇开展“关于及时缴纳2021年城乡居民基本医疗保险费”宣传活动;9月在兴港镇开展“一份补贴一份爱,医疗保险真实在”主题党日暨医疗保险政策宣传活动;11月初在南康镇文化广场开展“有了医疗保险,让生活更美好”主题党日暨医疗保险政策宣传活动;在区政务服务中心门前开设《医保政策宣传阵地》,宣传内容包括有医保参保缴费政策、医保待遇报销政策、《医疗保障基金使用监督管理条例》及打击欺诈骗保典型案例曝光等,向每天来政务大厅办事的群众宣传医保政策;5-11月向各镇、各村(社区)发放《2021年城乡居民基本医疗保险政策宣传》《2022年北海市城乡居民基本医疗保险政策宣传》《铁山港区2022年巩固脱贫成效参加城乡居民基本医疗保险告知书》等资料共约6万分。二是开展送政策上门服务活动,力争村级全覆盖。用通俗易懂的语言编印一批城乡居民医疗保险政策宣传资料,如:《2021年城乡居民基本医疗保险政策宣传》《2022年北海市城乡居民基本医疗保险政策宣传》及打击欺诈骗保相关宣传资料分发到各镇、各村(社区)、自然村,协同开展送政策上门服务活动,力争医保政策家喻户晓,人人皆知。三是开展医保政策线上宣传,拓宽宣传群体。通过朋友圈、抖音、活力铁山港、LED显示屏播放宣传短片等形式进行医保绩效成效及参保政策线上宣传,让不同层次群体都了解医保政策。

(三)加大正面宣传,提高群众知晓率。注重政策宣传的实效性,通过悬挂宣传横幅、制作宣传板报、张贴宣传海报、发放宣传资料、现场解读等多种宣传方式帮助群众知晓医保政策,让群众都能看得懂、听得明,使群众对政策知晓率达90%以上,不断提高群众满意度。至目前我局共开展集中宣传活动4次,悬挂宣传横幅80条,制作宣传板报55块,张贴宣传海报150张,制作抖音宣传视频4个,LED显示屏播放宣传短片1000余次,发放宣传资料共70000余份、宣传小礼品800余份。

二、存在问题

因医保政策宣传涉及人员多、范围广,需长期支持,和整改配合单位的联动有待进一步加强。

三、下一步计划

(一)继续在各镇、各村(社区)加大医保政策宣传力度,并长期坚持。

(二)和各镇加强协调与配合,共同开展宣传活动,帮助更多的群众了解医保政策信息。

医保服务意见和建议范文6

关键词:医保;制度;管理

中图分类号:C93 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2012)12-0208-02

衡水市2002年1月启动实施城镇职工基本医疗保险,后相继成功实施了城镇居民医疗保险及新型农村合作医疗,医保工作越来越成为医院发展的重中之重。哈励逊国际和平医院作为市定点医疗机构中唯一的三甲医院,在医疗制度改革的探索中逐步建立了一套相对完善的医保管理制度和业务操作流程,医保办作为其中一独立职能科室发挥了其应有的作用,使医保管理工作更加规范化、制度化,实现了优质、高效的医保服务宗旨。

一、完善组织构架,健立医保管理体系

医院成立了由一名副院长负责的医保工作领导小组,5名工作人员组成的医保办公室,设处长1名,全面管理此项工作。医保办是医保政策的执行窗口,是医院领导对医院管理的重要环节和着力点,是医、患、保最好的沟通桥梁[1]。其主要职责是与省(市、区、铁路)医保机构的工作联系、来访接待;对全院医务人员进行医保工作的宣传指导;制定各种规章制度并对执行过程中出现的问题进行处理;对医院各科室的医保工作进行检查分析,并将检查结果汇总讲评等。

二、实施制度化、规范化管理

1.健全医保制度,做到有的放矢。医院先后制定了《医保处工作制度》、《新农合出院即报结算制度》、《医保处医审岗位职责》、《医保处门诊收费人员岗位职责》、《医保住院费用管理人员岗位职责》、《关于参合农民医疗服务及新农合基金运行监管规定》等多项规章制度,使医保工作有章可循,有制度可依。

2.严格入院标准及审批制度。要求医生严格掌握出、入院标准,认真核实患者身份。医保办人员每周下病房核实住院患者医保证、医保卡、身份证,杜绝冒名顶替、挂床住院现象。为降低患者自负比例,严格审核自费药品、限制药品和大型检查,不滥用与病情无关的药,不做不必要的检查。对不能享受医保的交通事故、工伤等引起的外伤,向患者做好宣传解释工作,取得患者理解。

3.严格病历审核,规范医疗行为。医保制度的原则是因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,医保患者各环节标识明显,以提示医务人员按照医保规定进行诊治。病历是医务人员对患者诊疗过程的真实文字记录,它已成为社保部门和商业保险理赔医疗费用的重要依据 [2]。医保办人员每月定期抽查在院、出院病历,对于辅助检查医嘱不全、药品超限制范围使用、重复收费、分解收费等违规情况,分析总结后在院务会议上通报并将内容上传至医院内网,涉及的具体违规项目给予主管医师经济处罚。

4.特殊疾病门诊治疗。对于符合统筹基金支付范围内的特殊疾病患者,建立单独的门诊特殊疾病专用病历本并登记备案,由医保办统一管理。根据医保中心安排,我院上报了多个单病种限价,该病种限价工作正在推进中。单病种限价的推行,将使参保人员得到真正的实惠,并减少医保费用的开支。

5.完善网络监控。按照医保要求及时对计算机软件管理系统进行升级、更新、维护,实时进行网络监控审核,发现异常情况及时与上级网络管理部门沟通。

三、政策宣传落到实处,服务融入管理

1.定期对全院医务人员进行医疗保险、生育保险、工伤保险、农村合作医疗等知识讲座,把医保各项政策及医院规定下发各科室并及时上传至医院内网,让科室每位医务人员更能方便快捷的掌握医保政策,提高其执行政策的觉悟和能力。随时为医务人员提供咨询等服务,每月反馈科室存在的问题,提出整改意见,收集医务人员意见,改进服务。

2.为使医保患者熟悉医保政策,减少矛盾纠纷,医院将重要医保政策制作成宣传栏,在门诊大厅、收费窗口及科室门口显要位置向就诊患者进行公示和宣传。印发“衡水市医疗保险政策简介”、“衡水市新型农村合作医疗相关政策规定”等宣传资料给就诊患者,方便其就医住院。并将医保政策和就医流程制成宣传彩页粘贴于每个病室显要位置,让患者增加医保意识,加强自我管理。

3.门诊设有专门的医保挂号、结算窗口,医保办门口显要位置设立患者投诉箱,公布咨询与投诉电话,方便参保人员咨询,及时处理参保患者的意见和建议。

4.为医保管理部门服务。定期核实医保患者身份,杜绝挂床及冒名顶替,保证统筹基金的合理使用;加强沟通,尽量将问题在医院解决,减少医保管理部门的麻烦;全程陪同医保人员进行外调工作;积极反馈参保患者的意见和建议,发挥桥梁作用。

四、提高自身素质和思想道德水平,加强自身监管

1.医保办工作人员选择有医学专业基础、有管理素质的人员,进行系统学习,合格后方可正式上岗。不定期组织业务培训,业余时间进行充电式自主学习,打造一专多能的复合型人才。

2.实行节假日值班制度和“首问负责制”。为保证参保人员在节假日就医,我们增加了工作人员,实行节假日值班。患者咨询的问题落实首问负责制度,谁第一个接待,谁负责到底,直到患者满意为止。

3.制订工作计划,确定一年的工作目标和方向,认真组织实施;定期做工作总结,提出下一步工作方向及改进措施。

几年来,医保办本着全心全意为患者服务,为医保管理事业奉献的精神,从实际出发,注重各环节的细节管理,确保了医院医保工作的顺利进行,得到了患者的认可,促进了医、患、保和谐关系的健康发展。

参考文献: