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医院高质量发展计划范文1
一、指导思想
为深化医药卫生体制改革，进一步加快卫生事业改革与发展，建立完善区、镇（街）、村（居）三级医疗卫生服务体系，落实医疗卫生公益性保障机制，推进区级综合医院建设，完善卫生院基础设施建设，加快标准化村卫生所建设进程，加快卫生人才培养和引进，完善管理体制，突出公共卫生和基本医疗，不断提高全区医疗卫生保障水平。
二、工作目标
到2015年，全区基本医疗卫生服务体系进一步加强和完善，医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学高效，整体服务能力进一步提高。卫生基础设施建设全面完成，人才队伍整体素质明显提升。公共卫生工作全面落实，基本医疗服务水平不断提高，满足居民基本医疗卫生服务需求。
三、工作任务及完成时限
（一）继续做大做强同民医院，争取用3-5年时间使同民医院达到三级乙等综合医院标准。
1、5月底完成同民医院新一轮托管工作。
2、积极争取上级和有关部门的支持，争取8月份前解决同民医院增加床位和床位拨款及落实贷款贴息问题，为创三级医院建设提供坚实资金保障。
3、加大同民医院基本建设力度，年底医技综合楼峻工，改扩建动力中心，动建内科综合大楼，启动消防和旧房改造，完成医院信息化系统改造一期工程。
4、加大人才引进力度，力争年底前引进3-5名学科带头人，带动重点科室的建设发展，提高软实力。
5、开展优质护理服务示范工程，夯实临床护理，提供优质、满意的护理服务，保障护理质量和医疗安全。
（二）力推市第五医院建设。配合市卫生局争取第五医院动建。
（三）完善卫生院基础设施建设。新一轮公共卫生8个基建项目上半年全部投入使用；争取12月前新店中心卫生院病房、产房和消防改造，医院食堂动建、宿舍楼修缮；马巷卫生院公共卫生综合楼5月招投标，6月动建，年底前封顶；8月份前卫生院添置和更新一批医疗器械。
（四）卫生院上半年基本完成绩效工资改革，并不断完善机制体制管理。
（五）加强区卫生监督所建设，强化食品安全监管，完善农村卫生监督网络建设，年底前在马巷、新店和设置卫生监督所派出机构；开展打击违法添加与滥用食品添加剂专项整治；完善卫生许可网上审批建设；配备镇街卫生监督协管员。
（六）10月底前在卫生院开展精神卫生服务。
（七）10月底卫生院全面完成基本公共卫生和重大公共卫生服务项目。
（八）卫生院中医专科专病建设有明显的加强和发展，为病人提供价廉效佳的中医药服务。
（九）加强卫生院人才队伍建设。选派卫技人员到上级医院进修培训。争取8月底前卫生院考录卫技人员20人以上，充实卫技人员队伍，理顺卫生院编外合同工。
（十）配合小城镇建设发展中心卫生院（红十字卫生院）。上半年启动上级医院帮扶中心卫生院工作；落实妇科、儿科、急诊和中医骨伤科等门诊设置和人才发展计划，三年时间初具成效；解决该院内外环境整治问题；开展红十字医疗救助行动。
（十一）进一步完善社区卫生服务中心建设。
（十二）年底前基本完成38家标准化村卫生所建设。协调相关部门，重新审核标准化村卫所建设成本，适度提高投资标准，并着力解决新建村卫生所缺乏建设用地的问题。
（十三）10月底前争取试点2-3个村卫生所纳入医保定点单位，方便村民就近刷卡看病。
（十四）10月底前试点2-3个村实行镇村卫生服务一体化管理。
（十五）加强乡村医生管理。5月份全区乡村医生与所属卫生院院长签订公共卫生责任书；进一步落实乡村医生“学费代偿”制度；完善乡村医生例会制度，落实乡村医生年度继续教育和鼓励乡村医生参加学历教育；加强乡村医生岗位津贴管理。
（十六）5月份前出台《区医疗机构设置规划（-2015）》，依法审批增加设置社会医疗机构和加强社会医疗机构的行业管理，发挥社会医疗机构为病人提供优质服务的积极作用。
四、工作措施
（一）加强组织领导，明确责任，切实增强议案办理工作的责任感和自觉性。各医疗卫生单位要高度重视，将议案办理工作列入本单位重要议事日程，制定具体工作措施，明确责任领导和具体责任人，层层抓落实,确保议案办理任务顺利完成。各责任人和相关工作人员要提高对议案办理工作重要性的认识，增强议案办理工作的责任感，认真抓落实。
（二）建立健全规章制度，规范办理程序。一是建立分工明确、分级负责的办理工作制度，明确主要领导和分管领导亲自抓、各科室和相关人员具体承办，分级负责的责任制。二是明确相关的办理程序，使办理工作做到有目标、有计划、有要求、有考核，将办理工作真正落到实处。三是落实协调机制，积极与相关部门沟通，定期召开协调会，专人负责办理过程中信息的收集、反馈，确保信息畅通，掌握办理工作进度，总结工作经验，安排下一步工作。
医院高质量发展计划范文2
关键词：医院；全面预算管理；意义；应用
中图分类号：F810.6；R197 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）14-0133-02
一、医院实施全面预算管理体现的重要意义
在医院管理范畴内，全面预算管理是指根据医院的发展规划，在遵循相关法律法规的前提下，对预算年度内的医院各项经济活动进行预测与决策，以预算为基准对各部门的资源进行计量、分配、控制、调整、考核的一项系统性、综合性、前瞻性的管理活动。医院全面预算管理是新医改背景下寻求可持续发展之路的必然选择，其重要意义体现在以下方面。
（一）保证医院战略发展目标稳步实现
医院中长期发展战略是规划医院发展方向、确定医院未来较长一段时间发展目标的重要依据，但是中长期发展战略过于笼统，缺乏可操作性，属于战略性的整体部署。而医院实施全面预算之后，可以将中长期战略目标层层分解到短期目标中加以实现，在预算年度内通过严格执行预算、控制预算以及考核预算，从而在保证短期目标实现的基础上，按部就班地实现长期战略目标。
（二）充分调动医务人员工作的积极性
全面预算管理要求医院全体医务人员共同参与管理，明确各科室及个人的经济责任，有利于约束医务人员的经济行为，为实现医院整体的发展目标而做出自己的贡献。同时，在全面预算管理体系下，预算完成情况被纳入各部门和个人的工作绩效考核中，并根据考核结果落实相应的奖惩措施，这样一来，有助于强化全体医务人员的预算意识，调动起他们工作的积极性，为患者提供高质量的医疗服务。
（三）提高医院资源利用效率
医院实施的全面预算管理涵盖多方面内容，能够将各科室、各部门的工作统一规划进来，细致划分各科室的权、责、利，并理顺各科室之间的关系，构建起相对完善的业务流程。通过全面预算管理的实施，既有利于促进医院各科室之间相互协调运作，消除责任相互推诿现象，提高医院运作效率，又有利于将医院资源合理分配到各科室中，提高资源利用效率。
（四）促使医院内部控制不断完善
在医院经济管理中，全面预算管理属于基础性工作。预算是控制医院各项经济活动的重要依据之一，通过实施全面预算管理，医院可强化对经济活动的事前控制，在分析实际经济运行情况与预算之间的差异基础上，及时采取纠偏措施，避免因差异扩大化而影响医院经营目标的实现。同时，全面预算管理渗透于医院经济运行的各个层面，有助于从财务的角度强化医院内部控制，杜绝资金浪费使用，保证医院资产安全。
二、医院全面预算管理的具体实施应用
（一）建立三级预算管理组织体系
医院要结合自身管理结构特点，建立起三级预算管理组织体系，保证全面预算管理落实到位，调动起各部门参与预算管理的积极性，畅通预算管理在基层科室的运行机制，具体如图1所示。第一级责任中心为预算委员会，由院长、财务中心负责人、预算管理办公室负责人、职能部门负责人组成，主要制定预算管理制度、审议落实预算方案、评价预算执行情况；第二级责任中心为职能管理部门，在财务部门设立预算管理办公室，由预算办负责指导和监督各职能部门的预算管理工作，各部门根据医院预算年度的发展计划，结合本部门的实际情况编制预算，设置专职岗位负责预算明细账管理；第三级责任中心为基层预算科室，负责编制和执行本科室的预算，成立专门的预算小组，在预算办的指导与监督下完成预算指标。
（二）完善科学的预算编制机制
年度预算是医院实施全面预算管理所必须参照的依据，要求医院职能部门和各科室编制出高质量的预算，从而保证预算具备一定的可执行性。
1.完善三级预算编制内容。具体包括：一是责任预算，即临床、医技等基层预算科室编制的预算，编制的内容涉及各科室预算年度内的预计业务量、业务收入与支出以及收支结余。其中，业务支出预算要细化人员费用、材料费用、药品费、业务费、公务费的预算编制。二是院级预算，即医院职能部门编制的预算，预算编制内容包括业务收入、人员费用、材料采购、药品采购、设备购置、后勤保障、基础设施与设备维修、基本建设等方面的预算。三是医院总预算，即医院在综合上述预算的基础上编制总体财务预算，包括收支结余预算、资产负债表预算、专项预算、现金流量预算。
2.采用科学的编制方法。传统的预算编制方法在医院某些预算编制中已经难以适用，所以医院要采取现代预算编制方法，提高预算编制质量。譬如，弹性预算，适用于业务量相关的预算编制；零基预算，适用于服务性部门的预算制，这种预算编制方法需要从零出发编制预算支出，细化编制各项费用开支，有助于强化预算控制；滚动预算，适用于大型医疗设备采购、基建项目的预算开支，根据上期预算完成情况对下一期预算进行编制，保证预算的连续性和可控性。在实际的预算编制工作中，各部门、各科室要根据自身实际情况，选择适当的预算编制方法针对不同预算内容进行编制。
（三）实施全过程预算执行控制
预算执行控制是有效避免超预算情况发生的关键环节，医院要采取有效控制措施，严格管控预算执行的各个环节。
1.定期开展预算分析工作。在医院预算执行期间，预算办要全面掌握各部门执行预算的具体情况，定期对实际执行与预算定额进行分析比较，查找出执行偏差的原因，及时解决已经发现的问题，促使预算管理机制不断优化。预算分析不仅要对已经发生的经济业务进行分析，而且还要分析未来的预算执行情况。这就要求预算办将本月实际支出情况作为分析数据，利用数理统计学方法对全年支出数进行预测，查看是否会存在大额度超预算支出，以便提早制订预算调整方案。此外，医院预算办要提高预算执行分析中的预警能力，利用电子信息化手段，实现HIS系统与预算管理系统的无缝对接，便于预算管理系统及时获取HIS系统中各科室的经济运行数据，对各项数据与预算定额进行比较，判断各科室的预算执行情况。
2.全程监控重点预算项目执行过程。预算办要明确预算监控重点，尤其针对大型修缮、固定资产购置以及基建项目等方面的支出进行全程监控，细化控制措施，井然有序地控制预算指标完成。若预算科室的项目预算支出超过百万元，则要求预算科室向预算办报送相关分析材料。预算办要在每季度末召开一次预算分析会，对执行偏差严重、材料报送不及时的项目支出，要缩减预算安排，以保证资源利用效率不受影响。
（四）严格落实预算绩效考核制度
医院预算绩效考核是预算管理的过渡环节，起着承上启下的作用，既是对上一预算年度的总结评价，又是下一年度预算编制的重要依据。医院要严格落实绩效考核制度，对业务收支、项目支出预算的执行情况进行绩效考核，将考核结果作为年终医院各部门、各科室以及医务人员业绩评定的内容之一，以调动医院全员参与预算的积极性。在预算绩效考核体系中，要构建起科学合理的预算指标体系，选取具有代表性的财务指标，以及能够反映各部门工作业绩和医院发展状况的非财务指标。对考核结果较好的部门或科室，在下一年度A算资金申请时给予优先考虑，并在全院范围内通报表扬。对于考核结果不合格的部门或科室，要适当缩减下一年度预算资金、预算项目，并要求该部门或科室必须对预算环节进行整改，提高预算管理水平。
结语
总而言之，全面预算管理作为一种系统化、综合化的经济管理模式，对提高医院资金使用效率，改善医院经营质量有着至关重要的作用。新时期下，医院要建立起完善的全面预算管理体系，使预算管理渗透于医院各职能部门以及基层医疗科室，保证全面预算的执行刚性，有效提高医院经济管理水平，为医院提供高质量的医疗服务奠定基础。
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医院高质量发展计划范文3
而财务管理又是制约医院稳定持续发展的核心因素，是医院健康运作的重要前提及有力保障。近年来，随着市场经济体制的逐步建立及医疗卫生体制改革的不断深入，医院财务管理理念、管理体制、监管手段等多方面都面临着新一轮的挑战，传统的医院财务管理问题日益突显。虽然在市场经济环境及医疗体制改革的推动下，医院财务管理也得到了一定的改善，但不?y发现仍存在着许多问题。下面笔者对医院财务管理现状进行详细分析研究并提出几点对策。
一、医院财务管理现状
（一）财务管理理念落后
由于受传统计划经济体制影响绝大多数医院的财务管理仍停留在传统的财务管理阶段，缺乏新型的财务管理理念。据调查了解目前医院工作人员普遍认为财务管理只是财务部门的工作，与他们无关，总是一副事不关己，高高挂起的态度。同时，财务部工作人员缺乏现代管理及经营管理思想，参与及监督意识浅薄，总是把财务管理与会计核算混为一谈，还经常把财务管理孤立起来，做不到把财务管理与医院其它管理活动有效结合，导致资金使用效益低。财务工作人员支配资金随意性强并不能根据医院发展实情对资金活动进行合理的预算、监督及控制，导致流水账、坏账、死账等现象严重。
（二）预算及成本管理不合理
预算管理是部门预算编制的基础，其实质是指医院跟据其发展计划及需求对各项经济活动进行统筹安排的一个过程。然而目前各大医院对预算管理的重视并不高，只流于形式。医院的预算编制大都是由医院领导及财务部门根据往年数据推算而成，这样主观性较大缺乏必要的事前论证及事后评价过程，导致预算编制内容并不能对医院的经济活动起到实际的控制及导向作用。其次，成本管理不合理，资产账实不符。成本核算、成本控制、成本分析是成本管理的主要内容。科学合理的进行成本控制能有效帮助医院掌握其资源方面实情，充分发挥其职能作用。但是当前的医院固定资产管理却十分混乱，例如报废设备不完善记账手续、找不到实物的设备账面却仍成反映等。资产的闲置与不足严重影响了医疗质量及效益。
（三）财务管理体制不健全
科学规范的管理体制是医院健康稳定发展的重要前提，缺乏健全的体制制度使工作人员没章可依。首先，在会计人员方面没有制定明确的岗位责任制及内部控制制度。会计人员整体素质不高，工作意识不强、风险防范意识低是当前医院财务管理的一大通病。医院财务人员准入门槛低，甚至部分会计人员并不是本专业出身。再次，风险防范意识不强缺乏实之有效的风险防范机制。我们知道，财务活动的任何一个环节出现问题都将带来一定的财务风险，合理规避财务风险才能确保医院经济效益最大化。医院风险防范意识不强主要表现在：资产结构不合理、流水账多、坏账、死账现象严重、医疗设备等固定资产不能进行合理分配。
二、改进医院财务管理的对策
（一）加强会计人员队伍建设
医院财务工作人员的素质及业务水平是直接影响医院效益的重要因素。如今，医疗市场竞争日益激烈，医院必须要把会计人员队伍建设当作“重点工程”来抓。首先，改革理材观念将工作重心由传统的事后核算向事前、事中的监督、管理、控制方面转移，努力实现资金使用效率最大化。其次，在新型理材观念的基础上把职位道德教育、法制教育与财务管理结合起来，打造一支高素质、高质量的工作队伍。再次，经常组织会计人员培训活动，促进其更新专业知识，提高专业技能及管理能力。同时，在财务管理手段上进行创新，运用会计电算化等方法，进一步提高财务管理水平，促进医院经济活动顺利开展。
（二）构建科学的财务管理体系
首先，加强预算管理，完善当前的预算管理机制。医院必须在遵循统筹兼顾的基础上根据自身发展实情及资金状况，对医院整体收支进行统管。对重点开发的项目在资金上给予最大的支持，而对不必要的支出进行严格把控，合理调整。其次，加强固定资产、流动资产、无形资产的管理制定相关财务管理制度。随着市场经济的迅速发展，合资医院将是未来一大趋势，那么医院声誉及技术专利权等无形资产也是影响其市场竞争力的一大因素。医院不仅要在固定及流动资产上加强管理，更应该注重无形资产的具体化，使之更好地为医院经济活动服务。最后，加强成本意识提高成本管理水平，构建以控制、核算、绩效考核为基础的成本核算及成本控制体系。
医院高质量发展计划范文4
[关键词] 继续医学教育项目；管理；对策
[中图分类号] G72 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）06（a）-0141-04
[Abstract] Objective To analyze the current management situation of continuing medical education programs in recent 5 years in Beijing Tian Tan Hospital， Capital Medical University （"our hospital" for short）， put forward the countermeasures， in order to provide reference for the management of continuing medical education in future. Methods The related data of continuing medical education programs in our hospital from January 2011 to December 2015 were collected， the contents of the research， including the declaration of continuing medical education programs， academic exchange meeting held， meeting activities， papers published， hospitals' social benefits， etc， were analyzed statistically. Results The total approved rate for national continuing medical education in recent 5 years in our hospital was 96.35% （132/137）， the total approved rate for provincial continuing medical education was 87.78% （79/90）， the proportion of total number of approved by the national and provincial continuing medical education project and the whole province provincial continuing medical education project was also rising year by year； in five years in our hospital， 748 times of academic lectures were organized， 69 081 persons were participated in the academic conference， 2654 papers were published； the number of outpatient and emergency clinic， admission was also increasing on and on. Conclusion With the comprehensive work of continuing education， our hospital has got a big boost in the overall management， but our hospital is faced with many problems in the implementation process， through giving relevant countermeasures to explore the continuing medical education for our mode， to create a new situation in the field of continuing medical education in our hospital.
[Key words] Continuing medical education programs； Management； Countermeasures
随着医学高科技时代的不断进步与发展，传统的医学模式面临着更多的新的理念、要求及挑战。为满足广大卫生专业技术人员的需求，加速对学科带头人的培养，需要对当前继续医学教育项目的管理模式进行规范。继续医学教育是在完成学校规范的教育后，以在本相关专业领域继续不断学习和掌握新知识、新技术和新方法为主要学习方式的一种终身性医学教育制度[1-3]。了解继续医学教育项目的管理现状，申报和举办继续医学教育项目，对促进医院的学科建设、提高全院的科研水平、加强更深层次的学术交流、培养全面的高技术卫生人才具有十分重要的现实意义，且项目举办数量的多少与质量的好坏，也直接反映了医疗卫生单位在医疗、教学、科研等方面的综合实力[4-5]。为进一步全面提高医务人员的各项综合素质，加快医院更好、更快地发展，促进首都医科大学附属北京天坛医院（以下简称“我院”）更好地在继续医学教育领域取得进步，笔者结合近年我院继续医学教育项目的工作现状进行分析，针对其存在的问题给予相应对策。现将研究内容报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011年1月～2015年12月我院开展继续医学教育项目工作的相关资料，对其进行统计。
1.2 方法
对研究内容进行统计，包括申报和获批的继续医学教育项目、举办的学术交流会议、开展的会议活动、和科研基金、医院的社会效益情况等。
2 结果
2.1 我院近5年来继续医学教育工作的大体概括
相关资料汇总显示，我院近5年来申报国家级继续医学教育项目总获批率为96.35%（132/137），申报市级继续医学教育项目总获批率为87.78%（79/90），获批率较高，而获批的国家级和市级继续医学教育项目逐年上升，上升幅度较高。
2.2 我院近5年来开展全院性学术活动情况
5年来我院共组织学术讲座748次，刷卡人次为108 535人次，且5年间数据持续上升。
2.3 我院近5年来举办和参加学术会议情况
5年来我院共参加学术会议69 081人次，其中国家级49 685人次，市级19 396人次，且5年间数据持续上升。
2.4 我院近5年和开展科研活动情况
我院5年间共2654篇，其中2011年473篇，2012年518篇，2013年514篇，2014年566篇，2015年583篇；国家自然科学基金62个，北京市自然科学基金20个，国家科技支撑计划7个，国家重点基础研究发展计划（973计划）1个，北京市科技计划项目48个，北京市科技新星计划5个，国家高技术研究发展计划（863计划）1个，北京市教委科技发展基金9个。见表4。
2.5 我院近5年医院社会效益情况
5年间我院社会效益情况见表5，从表中可以看出通过继续医学教育工作的开展，医务人员的医疗技术水平得到提高，门急诊就诊人数明显提升，入院及出院人次也不断增加，潜在提升了医院的社会效益。
3 讨论
医院继续医学教育以学科发展及社会需求为基础，组织有针对性、灵活性、适应性、效益性、先进性等多方面的短期或业余学习模式。
3.1 继续医学教育项目的申报及获批
近5年我院在继续医学教育项目的申报及获批上取得了一定的成绩。继续医学教育项目管理工作主要是针对医务工作者在临床实际中归纳出来的学术论文、科研成果等进行的统一化管理。本研究中显示，我院近5年来申报的国家级继续医学教育项目的获批率及获批的国家级项目占全市继续医学教育项目总数的比例均在逐年上升，上升幅度较高，说明我院在开展继续医学教育工作中，已经初步取得了一些工作经验和业绩。由于医务人员参加继续医学教育项目繁多，内容也有较大差异。传统的手工管理模式在这种情况下就显得较难满足人们对工作的及时、准确、全面性要求，管理人员的工作强度大大加大[6-9]。为了进一步提升继续医学教育项目管理的效率，医院应在重视申报继续医学教育项目合理性的同时来保证管理工作的规范化及科学化。
3.2 我院近5年来开展、参加学术活动情况
资料显示，影响参加继续医学教育项目的主要因素是没有时间，其次是内容的适用性及针对性不强[10-13]。马敏等[14]的研究指出有64.5%的对象认为工作和学习间的矛盾可影响参加继续医学教育项目，且该因素为主要影响因素。胡慧明等[15]指出，培训的效果往往是由教师授课内容决定。本研究结果显示，5年来我院共组织继续医学教育管理项目166项，学术讲座748次，参加学术会议108 535人，通过继续医学教育项目介绍新的科研方法、新的科技理念，激发工作热情，提高医院知名度，彰显医院特色。目前继续医学教育仍是医务人员获取学分的重要方式，因此针对继续医学教育项目的内容、形式、手段上需要进一步研究与探索。
3.3 及开展科研活动情况
本研究显示我院5年间共2654篇，以国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京市科技计划项目等为主；和科研活动以医技为主。有报道认为，护理人员参与继续医学教育积极性较高，其原因是护士与患者接触亲密，需要通过继续医学教育提高专业知识、改变护理理念及行为，提升自信心[16-20]。针对此领域，要完善、提高护理人员的专业素养，必须要重视医学论文的写作。的数量及质量，是医院发展与否的重要标志，甚至关乎医疗质量及医院形象[21]，因此，继续医学教育项目不能忽视护理人员科研能力的进一步培养，实现整体医院医务人员的综合实力。
3.4 社会效益情况
通过继续医学教育项目工作的不断开展，医务者的技术水平、科研能力均有很大程度的改善，对于医院学科建设有着很大的促进作用，使得医院的整体服务日趋完善，同时医院社会效益也在逐年提高。
通过对我院继续医学教育工作开展现状的研究分析，笔者总结相应对策，以建立健全医学管理体系，促进管理工作的可持续：①增大宣传，树立观念。终身教育是医学职业生涯的教育形式之一，继续医学教育是终身教育得以实施的手段之一。因此，通过多种形式及方法提高继续医学教育工作宣传，强化医务人员继续医学教育认识[22-25]，激发参加继续医学教育工作的积极性，不断提升自身素养及岗位胜任力。②积极申报及开展继续医学教育项目。继续医学教育项目的申报标志着医院学术地位及水平的进步。参加学术会议、专业进修是获得知识的有效方法之一[26-30]。因此，积极组织国家级、省市级等项目的申报，鼓励医务人员技术创新，引进新技术、新项目，争取更多高质量的继续医学教育项目，提高医院的整体实力。③丰富继续医学教育项目内容。在继续医学教育工作内容上，一要根据医院的实际情况，储备适于本单位需要的高水平医学创新人才；二要在医学技术及卫生服务上找突破点，提高医院的经济效益；三要根据不同层次医务工作者自身需求，制订适用性广、普遍能被接受的教育培训项目计划[31]，提升医院综合技术能力及各群体的整体素质。
综上所述，继续医学教育开展至今，我院在整体管理上得到很大提升，已逐步形成规范的管理体系，但在实施继续教育工作的过程中很多问题也逐步暴露，针对问题采取相应对策，建设和完善我院继续医学教育项目管理模式，开创继续医学教育项目管理的新局面。
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医院高质量发展计划范文5
【关键词】护士长 护理管理 技巧
中图分类号：R197.32 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-301-02
随着时代的发展、社会的进步和医学模式的转变，护理科学对护理管理者提出了更高的要求。护士长是医院护理管理系统中的最基层管理者，是承上启下的中间环节，具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用，并担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。因此，随着工作内容与强度的增加，护士长的工作压力也不断增加，并要去迎接各种困难和挑战这就需要护士长不断提高自身素质与综合能力，从而提高管理水平，以适应护理工作的需要。
1 护理管理的重要性
1.1 确保护理正常工作的基础护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理质量。安全有效的护理可使病人疾病痊愈或好转，而护理不安全会使病人的疾病向不利的方向转化，如疾病恶化，甚至造成器官功能障碍或死亡。由此可见，护理安全与护理质量密切相关，护理安全产生高质量的护理，护理质量的高低体现护理安全水平，是确保顺利完成护理工作的基础。
1.2 医院社会经济效益的保障护理不安全带来的后果，如差错、事故，不仅损害医院在公众心目中的形象，给医院信誉造成负面影响。而且还增加医疗费用的支出及物资消耗，使医疗成本上升，增加病人经济负担和医院的额外开支。加强护理安全管理能有效地控制护理工作中的不安全因素，为医院的社会经济效益提供保障。
2 加强自身建设、提高综合素质
2.1 学好护理管理学，护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，它可以分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。护士长应从这三方面入手，研究护理学新进展，学习新知识，不断拓宽知识面，完善知识结构，不断提高管理才能和管理艺术。
2.2 丰富理论知识，练就过硬技术护士长必须加强自身学习，掌握扎实的理论知识、管理知识、广博的人文社会知识，成为学科带头人，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服，同时护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的运用。
2.3 培养丰富的想象力和创造性的思维能力，工作中倡导好预警报告制，预见性的防范，预见性的评估。将质量管理重点放在查找缺陷的原因，在评价不足之处寻找更完善的工作方式和标准。从源头上杜绝事故的发生，做好本科室的发展和护理人员培训计划。制定切实可行的发展计划，确保新业务、新技术的稳步发展。
2.4 培养积极稳定的情绪，情绪稳定是个性成熟的标志，也是一个人修养的标志。在社会上，人人都会受挫折，护士长也不能避免，这就要求护士长必须做到：（1）满怀信心，面向未来，一心献身护理事业。（2）一心为公，团结互助。（3）不存非分之心，不有过多奢望。（4）遇事不慌，纠缠不怒。
2.5 培养良好的心理素质，在工作中倡导树立快乐工作、真诚、真实，引导护士保持良好的心态，把工作视为自己锻炼的机会，把服务对象当成朋友，为病人解决力所能及的事情，使护士与病人产生互动，营造快乐的工作环境。
2.6v端正工作态度，工作态度上信奉，对病人真心，踏踏实实做事。工作中倡导与病人换位思考，假如我是病人，对病人真心服务，工作中踏踏实实，为病人默默无闻地做好每一件小事，病人会为你打上满意的分数。
2.7 提高协调能力和沟通能力
交流技巧、人际关系及处理矛盾的能力是进行护理管理工作的基本能力。护士长肩负着护理业务领导和行政管理两方面的重任，日常T作中会接触到方方面面的人，要使工作顺利进展，必须具备良好的协调能力和沟通能力。要以理服人，不能以权压人。积极处理好与病人、护士和医生的关系，努力营造一个团结友爱的工作氛围。
3 护理管理艺术性
护理管理是一门艺术，也是一种是技巧。富有管理艺术的护士长，善于用朴实、简练的语言表达自己的观点，善于和每一位护士沟通，领悟护士的心理和生理动态变化，有针对性的采取激励方式，尽量避免采用批评的方式和方法，这样才能使对方能欣然接受自己的不足之处，正确认识到自身存在的问题，而达到预期的效果。在日常工作中，特别是晚上或业余时间多上科室，多与护士沟通思想，及时掌握科室每一个值班护士的工作情况和心理动态，以便发现问题、解决问题，同时也加强了自己在护士心目中的地位。护士长只有学会充分运用管理技术，掌握管理中的艺术才能成为合格的护士长。
4 勤于管理、善于管理、及时完成各种记录
护士长要积极参加医院院周会及护士长会议等，各种会议的精神做到及时、正确、完整的传达，做好上循下达工作，及时贯彻院部的决议和决定，真正做到上下一条心，努力为医院的发展做好自己的工作。根据医院及护理部的工作计划，依据科室实际制定出可测量、可操作且切实可行的工作目标。让科内的每一位护士了解科室责任目标，鼓励科内护士人人参与科室管理，发挥每一个人的潜能。
护士长工作做到月有计划、周有安排、日有重点，认真记录护士长手册，每周定期进行晨会提问，行政查房，护士长持续质量改进项目检查，坚持每天护士长查房，了解日间及夜班护士工作完成情况、晨问护理质量和科室患者各种需求等。下班前巡视病房检查当天的护士工作及护理质量，并做好护士的考核记录，以利每位护士及时了解工作中的缺点和不足。无特殊情况每半月组织1次护士会议，分析讨论工作中存在的问题和不足，提出相应的整改措施，月底进行科内的安全护理总结，针对存在的问题和不足要求每位护士发表讨论意见，提出整改措施。
5 合理排班，保证护理任务的高效优质完成
护士长根据科内护士的能力安排班次，根据护士特长发挥潜能，让这一群体的每一个护士各有其长，各尽其才，实行1周排班制，根据科内具体情况适当调整。基层医院护理人员缺编比较普遍，护士人力不足，护士长除了做好护理管理外，每天还要参与临床护理工作，所以对护士长的要求就更加严格，不但要管理好科室，同时自己也要熟练掌握各项护理操作，根据工作量，合理排班，明确分工，相互协作，使护理工作忙而不乱、有条不紊地运行。
6 正确处理护士关系，增加科室凝聚力
护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。激励要刚柔并济，一是建立公平、公正的竞争激励机制和制度，在平等友好的环境中，为促使才能的发挥；二是从情感上采取措施激励，使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望，耐心地帮助受挫折者，对有突出成绩者给予一定的物质奖励，对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励，推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感，鼓励她们在专业上有所成就，树立自己的奋斗目标；三是要学会欣赏，用其所能、所长，使护士都能找到自己发挥作用的岗位。凡是在护理部或医院以上单位组织的活动中取得优异成绩的，科室可以给予一定的物质赏识激励，这样就能让护士充分的发挥自己的才能努力去工作，变“要我去做”为“我要去做”。
结束语
护士长作为护理管理的基层领导者，在工作中扮演着多种角色，要实施正确管理，成为一名出色的管理者、领导者，单靠行使组织赋予的权力还不够，往往还需要一定的非权力影响力。因此，还要不断加强自身的学习，正确定位，把握方向，更新观念，不断提高自己的管理能力和水平，为护理事业的发展作出贡献。
参考文献
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医院高质量发展计划范文6
(河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院,河南洛阳471002)
［摘要］近几年来,国内一些大中型医院逐渐由过去单一医疗机构向集团化、规模化方向发展,法人治理结构开始进入一个新的转型期,管理机制上也在出现转型性变化。在集团化管理过程中建立财务集中管理机制,推行科学预算管理、绩效管理和erp管理,共享财务资源,完善财务制度,有利于提高医院的竞争力和应变能力,提升医院整体运营效益,是实现医院战略的有力保障。
［
关键词 ］医院；集团化；财务集中管理
［DOI］10.13939/j.cnki.zgsc.2015.04.092
在集团化管理过程中建立财务集中管理机制,实行集中化管理模式,是实现医院集团化战略目标有序、有效、有力的支持。从当前国内的医院集团管理模式来看,作为以医疗为主体的公立医院法人机构,存在唯一独立法人管理下的医院集团和由多家医院法人实体组织构成的医院集团等多种形式,而财务管理工作作为医院管理的核心,随之要求越来越精细化。
1财务集中管理的内涵
医院集团化管理下的财务集中管理不仅仅是资金、账务的统一管理,而是围绕医院发展战略,在信息、物流系统的协同和支持下,与信息技术相结合的财务资源共享,是从医院战略角度出发,全面反映、控制、分析和评价医院集团经营活动,为医院决策层提供有效统一的财务管理服务。集中管理不仅是管理行为的变化,更是一种管理理念的转变。财务集中模式涵盖了医院经营决策的全部内容,它包括统一的预算管理、资金管理、筹资与投资决策、项目管理、资产管理、负债管理和绩效管理等。财务集中管理中资源的重新优化配置,业务流程再造,管理权限的调整,各项管理决策对于各级管理者的理念都是新的挑战。
2财务集中管理的几项重点工作
2.1在业务规划、财务预算和年度计划的制定和实施中建立绩效管理体系
(1)成本核算系统。加强医院成本核算管理,能准确及时地计算医院业务活动中成本消耗,客观反映不同成本对象、成本的变化情况,促进医院管理的科学化、现代化,改革医院经济管理,提高医院管理水平；增强医院员工的成本观念,节支降耗,增强医院竞争力,促进医院走优质、高效、低耗、可持续发展之路,使人民群众享受质优价廉的医疗卫生服务；同时也为科学制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供考核依据。以科室核算为基础,实行预算管理下的全成本核算,加强医疗成本控制,实现医院资金积累。
(2)薪酬管理体系。根据医院的专业特点、人员分类和岗位设置设计医院薪酬管理激励机制,薪酬分配向生产一线的医务人员和高职称人员倾斜,向高技术、高风险岗位倾斜,吸引和稳定专业技术人才,支持医院发展战略。
(3)绩效考核系统。建立绩效考核的组织体系、考核指标体系和考核管理体系,动态衡量一定期间员工工作状况和效果,有效评估员工的工作效率。绩效考核为薪酬管理提供依据,考核结果与员工绩效工资直接挂钩。
2.2建立预算管理体系必须符合医院集团的组织战略
(1)业务分支机构业务收入和成本控制预算根据集团财务控制指标和实际业务发展计划,制定并下达业务分支机构业务收入和成本控制比例预算指标。
(2)基本建设和设备采购预算根据战略规划和项目决策,制定全院及业务分支机构的基本建设和设备投资计划,确保医院重点建设资金集中投入。
(3)医院集团财务收支预算在年度业绩完成情况的基础上,根据医院发展和经营情况预算新一年度的集团财务收支。
(4)业务科室核算收入和成本控制预算将预算收入和成本控制比例指标逐级明细到业务核算科室,形成三级预算管理体系,使年度预算计划得到具体执行。
2.3建立ERP管理系统
(1)财务会计系统。包括账务管理、间接成本管理、成本核算、利润分析、往来账款管理、固定资产管理等功能,提供医院集团精确、实时的财务信息。财务网银系统适时动态监控资金,及时了解和分析现金流,为管理决策提供准确信息。医院通过财务会计系统,结合完善医院内控制度,统一财务管理,降低资金风险,提高资源效率。
(2)物流管理。实时管理物资采购、库存管理、验收发货、科室消耗情况等,控制卫生材料、低值易耗品等医疗物资消耗,降低医疗直接成本；加大科主任管理力度,对科室下放人、财、物权,增强科室对经济管理的参与意识。
3财务集中管理在医院集团化建设中的作用
(1)财务集中管理进一步规范了医院内部控制,医院运营的所有环节都与财务管理有着紧密的联系,特别是医院集团资金集中管理：
①优化资源配置。通过资金集中管理,提高医院集团资金运作效果、筹资融资能力和投资能力。可以盘活集团的资金存量,优化资产负债结构,增强集团的融资和偿债能力。②规范集团资金使用,增强院本部对下属单位的财务控制力。通过对资金流入流出总控制,了解下属单位的资金存量和流量,尤其是支付行为的有效监督,实现对下属单位经营活动的动态控制,保证资金使用的安全性、有效性。③加速内部资金周转。集团下属单位内部之间的业务交易及其内部资金结算业务,通过资金集中管理平台和网络技术,实现内部网上统一结算。还可以在院总部设立结算中心,负责办理内部各单位的现金收付和往来结算业务。采用“收支一体化”运作模式,资金共享,形成集团统一管理下的“现金池”,有利于实现集团整体利益的最大化。
(2)财务集中管理是实现医院战略的保障医院集团化发展和现代医院管理的要求,使医院财务工作已经不能仅仅局限于编制财务会计报表等财务基础方面的内容,而是步入管理会计的范畴,更重要的是在医院管理过程中贯彻医院战略目标和战略思想,支持医院战略的实现和组织发展的需求,这就需要一种统一的理念,一个集中的模式。集中管理控制的模式包括：制度控制模式、预算控制模式、评价控制模式和激励控制模式。
①有效地预算管理控制,使人力资源、物资资源、资金配置等得到合理优化。通过预算的形式规范医院的目标和经济行为过程,及时调整与修正在医院经营管理中的行为与目标偏差,保证医院各级目标、策略和规划的实现。②制度控制是指为实现一定目标通过规章、准则等形式规范与限制医院管理者与员工的行为,使管理者及员工明确哪些事该做,哪些事不能做。所以需要贯彻执行统一的财务制度,加强对各医疗分支机构资产、经营的财务监控,实行源头管理,通过远程处理、在线控制、实行财务的动态管理,真正实现事前计划、事中控制、事后反馈。③激励控制模式是企业通过激励的方式控制管理者的行为,使管理者的行为与企业战略目标相协调。从激励方式角度看,激励控制包括年薪激励、工效挂钩及奖金激励等。其作用在于使管理者特别是高层管理者将通过利益约束机制规范管理者的行为,根据不断变化的社会经济与技术环境,调整目标及策略,从而创造更大社会价值和财富。更好地提高医务人员的工作积极性,真正能为病人提供高质量、低价格的医疗服务,进一步理顺和解决好群众关心的“看病难、看病贵”的问题,提高卫生资源的使用效率。
(3)财务集中管理有利于财务资源的协同运作实行集团化管理,医院决策层根据政策要求和区域规划整合医疗资源,制定战略目标,合理调配人流、物流、资金流资源,提高医院的竞争力和应变能力,促进了医院整体运营效益。
①信息资源共享。首先,财务报表、财务分析报告自身是一种信息产品,财务部门根据全面获取的信息资料进行数据分类归集和综合分析,设计各阶段最有价值的财务信息资料,为集团决策项目开发、资金投入、人动提供参考。其次,财务系统需要为集团多层级管理团队服务,即为不同管理者提供需求。为此,一方面只有通过集中管理,才能获取各类数据信息。另一方面,也只有集中管理,才能根据不同层级管理者的不同需求定期提供不同的报表和分析资料,为经营管理者决策提供可靠的依据。②财务资源共享。公立医院在发展过程中积累了大量的管理经验,为资本运营和医院可持续发展奠定了良好的基础。财务集中管理使其优秀的管理理念和方法得到更有效地贯彻。③物流资源共享。首先,供应链集成——供应环节集中管理,可以通过横向和纵向供应一体化,有效控制了采购价格和费用,降低了采购成本,杜绝铺张浪费。其次,药品、材料物资的统一调配,消除了物资库存的地域化概念。
参考文献：
