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老年人团体心理辅导方案范文1
关键词：表现艺术治疗；高校大学生；心理辅导
表现艺术治疗学（Expressive Art Therapy），这一学科成熟于20世纪末的欧美，它主要是基于音乐治疗学、舞蹈治疗学、戏剧治疗学和美术治疗学（又称艺术治疗学或视觉艺术治疗学）的发展与成熟而产生。在中国大陆，厦门大学艺术学院的周显宝教授首创了该学科，意在将表演性、展示性的艺术手段与媒介运用于人的身心健康的维护和恢复之中。表现艺术治疗学自20世纪40年代以来，发展较为完善的表现艺术治疗形式，主要有音乐治疗、视觉艺术治疗、舞蹈治疗和戏剧治疗等。
艺术治疗在精神医院、特殊教育系统，在教师培训、企业员工训练、潜能开发等领域，以及在社会监管系统、养老院和身心康复机构中都有广泛的应用。来访者群体通常还包括一些特殊来访者群体，如儿童、青少年、家庭、老年人以及学习障碍个体等。与表现艺术治疗在国外的蓬勃发展比起来，中国的表现艺术治疗学还刚刚处于起步阶段，虽然中国的表达性心理治疗国际学术研讨会已在苏州举行过三次，有关这门学科系统理论知识和技术的发展却并不全面。但是，表现艺术治疗学在心理学领域的应用却是十分广泛的，如在2008年“5・12”大地震的心理援助过程中，很多心理咨询师运用表达性心理治疗的手段替代常规的心理治疗手段，帮助灾区的人们走出困境。艺术所蕴涵的大量的创造力可以带来灵感和改变，这些元素对于健康以及成长是十分重要的。这对于大学生的心理辅导的重要作用是不言而喻的。
大学生正处于青年中期或晚期，心理已基本成熟。其中大部分人的心理是健康的，具有统一而稳定的人格，能客观地认识自我，有效的工作及学习、友善而和谐地处理人际关系，与周围社会环境协调一致。但是，由于社会环境快速变化和主客观原因等，部分大学生产了诸多心理压力，面对学习、生活、择业等问题出现了种种不良反应。其中，一部分人还产生了心理障碍，不能正确而有效地处理学习、恋爱及人际关系中的问题；个别同学甚至走上了犯罪道路，严重的还产生了轻生念头，患有严重的心理疾病。对于这种现象，表现艺术治疗学作为一种新兴的心理治疗方法，通过人类与生俱来的创造力和想象力来达到自我疗愈的效果。艺术直达人心，是包含想象力、创造力等人类潜能的综合性语言。在心灵滋养方面，我们须考虑关心艺术手段的重要作用。
表现艺术治疗学的手段和方法是多种多样的。其中，由于大部分大学生对乐音的刺激有特别的情感反应，他们不仅对于音乐有着优越的记忆能力，而且能在音乐领域中进行变通和创造，这证明音乐疗法将是一种行之有效的方案。与音乐治疗相结合的治疗手段是舞蹈治疗。正因为很多心理症结无法用语言所表达，治疗师运用身体动作的表现来代替大学生的语言表达，从而与一部分心理障碍的大学生进行沟通，将其紧张、不愉快及侵犯性情绪通过舞动发泄出去。
表现艺术治疗中的戏剧治疗也是一种常用的辅导手段。日常生活中的戏剧，以象征性的形式表现，通过表达内心的敬畏而达到疗愈和教育的目的。戏剧治疗通过戏剧性的艺术形式，将个人、角色及他人之间的关系加以概念化，通过情感转移、投射、认同和模仿等手段，来促进个案的改变和转化。戏剧治疗试图以面具为切入点，对戏剧治疗的理论和实操模式进行梳理和反思。近年，在高校内开展戏剧治疗、心理剧受到越来越多的大学生的推崇，并取得优异成效。
视觉艺术治疗也是表现艺术治疗中一种有效的治疗手段。在治疗过程中，一般使用绘画、雕刻、拼贴、装饰或其他形式的视觉或造型艺术媒介和形式进行治疗工作，借此达到帮助个人或团体达到身心整合的目的。其独特的治疗特性主要体现在：（1）为当事人构建了安全的心理物理环境，使其得以通过游戏性的视觉艺术创作活动来探究并理解自己。（2）将意象与创造过程纳入治疗的核心位置。（3）以“创作需要欣赏”这一艺术创作机制为前提，促使当事人、治疗师以及团体中的其他成员在观看和理解作品、对作品产生情感上的共鸣的过程中，逐渐构建起相互信任、支持的关系，并逐渐将这种建立关系的能力泛化至现实的人际交往。自上世纪90年代至今，我国的视觉艺术治疗实践已将书法、国画等独具中国特色的艺术形式融入其中。
针对大学生具体而又复杂的情况，采用整合性的表现艺术治疗手段，不同于采纳单一的音乐治疗或其他门类艺术治疗，它以丰富多样、灵活多变的治疗和维护方式，缓和或解决来访者的身心疾苦。其特色及创新处在于：①组织大学生参与到团体艺术治疗的活动中来，改善其对环境的适应能力、团体合作能力和交际能力。②通过艺术治疗将不良情绪宣泄出来，使情绪趋于稳定化。③艺术治疗以一种非语言形式将大学生内心无法表达或潜意识里排斥的内容表现出来，使其较好的表达内心真实的感受。这使治疗师可以更深人的与他们进行沟通，为下一步制定方案打下良好的基础。
综上，表现艺术治疗对维护大学生身心健康的具有适用性和有效性，需引起更多学者的关注，进一步扩展表现艺术治疗的应用范围，完善表现艺术治疗在国内的发展。
参考文献：
[1] 李宗芹.倾听身体之歌――舞蹈治疗的发展与内涵[M].台北：心灵工坊文化，2001.52.
[2] 高颖.李明.李广学.艺术心理治疗[M].济南：山东人民出版社.2007.45.
[3] 梁翠梅.艺术治疗――身心灵合一之道[M].台北：花都文化事业有限公司，2009.45.
[4] 樊富珉.大学生心理健康与发展[M].北京：清华大学出版社，1997.165-166.
老年人团体心理辅导方案范文2
有人说“他们是拿工资的雷锋”，他们以职业化的姿态将专业的技巧和手法融入“助人”之中，使“助人”成为一个提供专业化服务的“工作岗位”，这个讲求“敬业”、“责任”、“专业”、“创新”、“协作”、“规范”的特殊人群，他们所从事的工作已远远超越传统三百六十行特定的工作内涵，在精神层面承担起对社会的责任，实现自我的价值，这类人群被称作“社会工作”者。
职业定义：遵循助人自助的价值理念，利用个案、小组、社区、行政等专业方法，以帮助机构和他人发挥自身潜能，协调社会关系，解决和预防社会问题，以促进社会公正为职业的专业工作者。
工作内容：通过与受助对象心灵上的对话，帮助他人摆脱困境，同时可提供相关政策咨询和专业知识解答。
“掘金”指数：
社会工作者（简称“社工”）这个职业在发达国家已经有100多年的历史，在我国的香港地区也已经存在了50多年，但是在内地却是几年前才出现的新职业。根据劳动与社会保障部去年7月颁布的一项国家职业标准，“社会工作者”才被首次载入中国职业标准目录。
据中国社会工作协会宣传部的任海凌介绍：“伴随着中国国民经济和社会的高速发展，许多社会问题也随之增加。社会上出现了这样一些专门做人的思想工作的人员，如在敬老院陪老人聊天的情感陪护，社区里协调邻里关系的调解人，医院里协调医患矛盾的人员，以及在监狱或看守所对罪犯或嫌疑人进行疏导、规劝的司法社工等。他们便是我们所称呼的社会工作者。”
据了解，社会工作者大多活跃在卫生、教育、劳动、司法、社会保障、心理辅导等领域。民政领域社工主要面向各种弱势群体，如老年人、残疾人等，帮助他们进行心理调适，解决生活难题；学校社工调节老师和学生、学生和家长之间的关系，从专业人士的角度给予孩子、老师心理安慰；医务社工致力于缓解医患矛盾，充当医生和病人之间的纽带，帮助病人积极面对疾患、配合治疗。企业社工目前还较少，但将是社会工作者的一个重点发展领域。
多年一直致力于社会工作的研究的华东理工大学教授吴铎表示，我们国家现在正好处在社会现代化的过程当中，我们全面建设小康社会，我们的社会生活也在发生很大的变化，人们的社会需求也是多元化。这种特殊需求我们过去往往不能够很好地从专业的角度去满足，那么现在有这种职业队伍之后，他就可以满足各种特殊的需求。
据某人力资源机构介绍，在境外，社工是一项体面而崇高的工作，处于中产阶层收入水平。香港的初级社工月薪也有1.2万~1.8万元港币，高级社工的年薪能达到40万元以上。目前内地薪情最好的是司法社工，由于属于体制内人员，月收入能够达到2000~3000元。而民间团体、社工站等机构的社工收入并不理想。一般说来，普通社工大专学历月薪1500元左右，本科学历月薪1600元左右，这还是在扣除四金前的水平。
老年人团体心理辅导方案范文3
【关键词】 基层干部 心理健康状况 对策
【Abstract】Purpose Understanding In 5.12 earthquake area Grassroots cadres’ mental health，For the grass-roots cadres in the disaster areas To give effective mental health services and social support . Method On the part of 5.12 earthquake hit the grassroots cadre questionnaire， According to the data source into grass-roots cadres and cadre of villages and towns group， On the basic level cadre in general， PTSD scales civilian Version (PCL-C)， self-rating depression scale (SDS)， Self-rating Anxiety Scale (SAS)， social support rating scale (SSRS)， life events scale (LES) were each registration and assessment. Result 300 questionnaires were sent out， reclaim effective questionnaire 251; mean age 39.34+/-10.94 years， university degree or above 56.9%; grass-roots cadres in the disaster areas depression， anxiety score was significantly higher than that of the ordinary mode (P
【Key words】 basic level cadre mental health countermeasure
2008年5月12日汶川里氏8.0级特大地震给广大人民群众带来了不可估量的损失。众多心理卫生志愿者赶赴灾区，同基层干部并肩作战，取得了抗震救灾的胜利；灾后心理卫生志愿者继续为灾区人民和基层干部排忧解难，稳定情绪，缓解心理压力。如何帮助灾区基层干部缓解工作和心理压力？通过问卷调查、心理干预及文献查阅，现将结果报道如下：
1 对象和方法
1.1 研究对象 北川、汶川、茂县等极重灾区的基层干部，按来源分两组：民政机关干部纳入基层机关干部组，乡镇社区与农村干部纳入乡镇干部组。
1.2 研究工具
1.2.1 地震灾区基层干部一般情况调查表：包括性别、年龄、民族、学历、婚姻地震时情况及基本心理状况等。
1.2.2 心理卫生志愿者访谈问卷：包括工作对象、内容、方法、所起作用、经济来源、人员构成、对基层干部工作的建议等内容。
1.2.3 PTSD-17项筛查问卷（PCL-C）
1.2.4 抑郁自评量表（SDS）
1.2.5 焦虑自评量表（SAS）
1.2.6 社会支持评定量表（SSRS）
1.2.7 生活事件量表（LES）
1.3 研究方法
由经过培训的心理卫生专业人员2名对极重灾区基层干部的一般资料及心理状况进行登记，完成一般情况、SDS、SAS、SSRS、LES及PCL-C的评分。
2 结果
2.1 一般情况
2.1.1 一般资料
发放调查问卷300份，回收有效问卷251份，无效问卷49份。有效问卷中男性147，女性104，男女比例为1.4：1；平均年龄39.34±10.94岁；汉族197例，羌族41例，藏族等13例；已婚204例，未婚47例；高中及以下108例，大学以上143例。
2.1.2 地震中本人及家人受伤情况
本人受伤17例；家属伤亡40例；7.6%的干部罹患不同程度躯体疾病。
2.1.3 心理卫生服务情况
震后接受服务者51例，占20.3%；需接受者114例，占49.4%。干部中：认为心理卫生服务应定期进行占71.3%，希望进行心理卫生知识宣教占43.0%，36.7%的认为个别心理辅导更有效，20.3%的认为团体治疗更好。
2.2 心理状况
2.2.1 SDS、SAS、PCL-C量表评分结果
SDS标准分47.38±12.54，明显高于中国常模（t=17.584，p=0.000）；有抑郁症状者87例，占34.7%：轻度抑郁57例（22.7%），中度抑郁26例（10.4%），重度抑郁4例（1.6%）。
SAS标准分43.14±11.12，明显高于中国常模（t=19.034，p=0.000）；有焦虑症状者63例（25.1%）：轻度焦虑42例（16.7%），中度焦虑14例（5.6%），重度焦虑7例（2.8%）。
PTSD严重度总分27.70±11.16：再体验分8.69±3.82，麻木和回避分10.28±4.12，警觉性增高分8.71±4.06。有PTSD症状者47例（18.7%）：有一定症状者34例（13.5%），症状明显者13例（5.2%）。
2.2.2 灾区乡镇干部与基层机关干部心理状况比较
在SDS、SAS、PCL-C三种量表评分比较显示，乡镇干部PCL-C总分及警觉性增高两项评分均高于基层机关干部，差异有统计学意义见表1。
表1 灾区乡镇干部与基层机关干部的SDS、SAS、PCL-C量表评分比较
*p＜0.05，** p＜0.01
抑郁、焦虑等级在两组之间差异无显著性（p＞0.05），而PTSD严重度等级在两组间有差异，灾区乡镇干部组有症状者比例显著高于基层机关干部组，分析结果见表2。
表2 灾区乡镇干部与基层机关干部PTSD严重度比较
*p＜0.05，** p＜0.01
2.3 灾区基层干部的社会支持
调查发现，灾区基层干部的社会支持得分偏低，社会支持总分41.57±8.53，其中客观支持9.03±4.10，主观支持24.22±5.98，支持利用度8.62±2.48。
灾区乡镇干部与基层机关相比，无明显差异，见表3。
表3 灾区乡镇干部与基层机关干部社会支持评分比较
2.4 生活事件与心理状况
灾区基层干部一年内生活事件量表得分偏高：低于20分者占35.1%，低于32分者占44.0%，远低于正常范围（分别为95%和99%）。
灾区乡镇干部负性生活事件得分明显高于基层机关干部（t=2.794，p=0.006），而正性生活事件得分两组无差异（t=1.554，p=0.122）。乡镇干部在家庭问题（t=2.226，p=0.027）、学习或工作问题（t=3.452，p=0.001）及社交及其他问题（t=2.209，p=0.028）上的评分也明显高于机关干部。
3 讨论
3.1 一般情况
调查显示灾区基层干部有年轻化、生活稳定及学历高等特点。部分干部患有躯体疾病并承受丧亲之痛。震后基层干部对心理健康更关注。多数干部认为心理压力大，应定期进行心理卫生服务，提供心理卫生知识。
3.2 心理状况
灾区基层干部在SDS、SAS两量表得分明显高于中国常模（p＜0.01），提示基层干部有抑郁、焦虑，与工作压力相关。
李洁等[1] 调查发现地震伤员在震后三周有12.8%出现ASD，五周内有12.3%出现PTSD。赵高峰等[2]在震后一周对地震极重灾区人群心理状况调查发现，41.3%的灾民有不同程度PTSD症状。本研究表明，基层机关干部和乡镇干部在PTSD严重度，再体验、麻木和回避两个分量表得分无差异（p＞0.05），而乡镇干部组警觉性增高得分高于基层机关干部组（p＜0.05）。提示乡镇干部安全感较基层机关干部差，可能原因：①机关干部住所相对坚固，震后财产损失较小；乡镇干部财产损失较重，并目睹地震惨状。②乡镇干部是灾后重建的主要执行和实施者，是群众不满情绪和要求直接接收者。③灾后重建任务艰巨，一些政策如恢复双休、提高待遇等无法落实。
3.3 生活事件与社会支持
有学者研究[3]发现，当代领导干部承受较大的心理压力，尤其是40岁以上的党员干部。本研究表明，灾区基层干部震后生活事件得分远高于正常人群，承受着巨大的精神压力。乡镇干部尤甚：直接面对灾民、执行和操作具体工作、自身是灾民，经历的各种生活事件得分明显高于基层机关干部（p＜0.05），其承受着更大的心理压力。
研究显示，社会支持对PTSD有很强的预测作用，并具有长久保护效果。基层干部灾后承受着巨大的工作压力，却缺乏强大的社会支持系统，提示应积极给予物质和精神层面的支持与关注。
4 结论
地震灾区基层干部存在不同程度的心理问题，基层乡镇干部心理健康状况较机关干部更令人担忧。为缓解灾区基层干部工作和心理压力，心理卫生工作和社会支持发挥了积极作用。
5 建议
现灾后重建仍在进行，需继续关注并给予基层干部心理和社会支持，建议着手以下工作：
需求评估：评估基层干部状况和需求，制定服务方案。
心理卫生服务：疏缓应激情绪，消除心理障碍，进行心理减压。提供心理卫生服务，调适社会心理、重建社会关系网络、恢复社会功能。
社会福利：充分调动社会资源，为老年人、因灾致残者、三孤人员照料、康复护理、精神慰藉、救助安置等服务。
就业指导：调动社会资源，做好就业指导，协助灾民就业、创业。
社会政策评估：参与灾后重建计划和方案研究论证，提出意见和建议；对灾害救援政策执行效果进行评估，反映、体察民意。
参 考 文 献
[1] 李洁，郭建雄，徐文军，等.四川汶川地震伤员的心理卫生状况调查. 中国神经精神疾病杂志，2008年， 第34卷， 第9期： 523-524.
