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心肺复苏教学总结范文1
[关键词] PBL;情景模拟;心肺复苏
[中图分类号]G424.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)08(a)-155-02
The application of scene teaching method with PBL in teaching of cardiopulmonary resuscitation
WANG Changyuan,QIN Jian,SUN Changyi
(Department of Emergency,Xuanwu Hospital of Capital University of Medical Sciences,Beijing100053,China)
[Abstract] Objective: To study the effects of Scene teaching method with PBL in teaching of cardiopulmonary resuscitation. Methods: 63 students were divided into two groups randomly: the control group (31 students) was taught by traditional teaching method and the experimental group (32 students) was taught by Scene teaching method with PBL.The outcomes of theoretic examination about cardiopulmonary resuscitation,technique examination and teaching effect investigation were analyzed. Results: The theoretic result in experimental group was(84.2±9.7) scores, that of the control group was(78.5±10.1) scores(P
[Key words] PBL; Scene simulation; Cardiopulmonary resuscitation
以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL)是近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式, 该课程模式是“以教师为引导,以学生为中心”,以“提出问题―建立假设―收集资料―论证假设―总结”五段式教学过程,它强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中,解决真实问题[1]。情景教学法是根据一定的教学大纲和教学内容,设置一定的情景,以直观、形象、生动的方式,让学生融入到特定的情景中去,加深学生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身处地地思考问题,解决问题的教学方法。为了提高医学生心肺复苏教学质量,应用PBL结合情景教学法,取得了较好的教学效果。
1 对象与方法
1.1研究对象
2008年5～8月,在我科实习的七年制学生63人,均已完成医学基础课程学习,按随机方法分为对照组(31人)和观察组(32人),2组学生年龄、基础文化、教材、授课内容及课时数的差异均无统计学意义(P>0.05),并均由本科具有副高职称以上教师带教。
1.2 研究方法
2组教学内容为2005年心肺复苏指南解读、心脏骤停的原因和心律失常的识别及处理等。教学时数均为12学时。对照组采用挪威Laerdal公司生产的SimMan综合模拟人进行操作示范和练习;观察组采用PBL结合借助情景设置与SimMan综合模拟人相结合方法进行操作和练习。具体做法如下:观察组分成若干小组,每组4~5人,老师根据教学内容创设心脏骤停情景病例,提出问题,各组员分别查阅资料然后汇总,得出可能答案,并在SimMan综合模拟人上进行操作和练习,各组员分别充当护士、医生、患者家属等角色,先由护士发现患者(SimMan综合模拟人)意识丧失,判断是否心脏骤停,开始心肺复苏,同时通知医生、心电监护、开放静脉通路等,由1人统一指挥抢救,2人分别负责胸外按压和人工通气,1人负责静脉给药,充当患者家属的学生可以向医生询问病情,医生要给予详细解释,操作熟练后每个人进行不同的角色轮换。
1.3 评价结果
课程结束,2组学生均给予相同难度的理论闭卷测试,应用SimMan综合模拟人进行技能考核,电脑评分。考试结束后,对观察组同学发放调查问卷,统计学生对PBL结合情景教学法的评价。发放调查问卷32份,回收32份,回收率为100%。1.4统计分析
应用SPSS11.5对计量资料进行统计分析。
2结果
观察组和对照组学生的理论考试成绩分别为(84.2±9.7)分和(78.5±10.1)分,2组分数差异无统计学意义。观察组和对照组学生的操作技能考试成绩分别为(86.1±9.5)分和(72.5±10.2)分(P
表1观察组和对照组学的理论和技能考试成绩(x±s,分)
调查问卷有96.8%的学生喜欢PBL结合情景教学法,93.7%认为PBL结合情景教学法加深了理解记忆和实践能力,90.6%认为PBL结合情景教学法既可以培养个人处理问题的能力,又可以培养团队精神。
3讨论
3.1 PBL结合情景教学法的优点
3.1.1 培养学生学习能力与传统讲授教学法相比,最明显优点是强调和鼓励学生积极主动地学习,鼓励学生拓宽思路去学习,创造性学习,要求基础、临床专业知识各个医学学科知识的交融汇合。学生通过各种途径获取和评价信息,在PBL结合情景教学法中教师通过组织学生讨论分析,可以及时掌握学生学习中存在的问题,能针对每个学生的特点做到因材施教,使普遍存在的问题得到比较圆满的解决。同时学生在完成了一次基于解决问题的学习之后,返回到问题的初始状态,教学的重点内容在反复循环之后,记忆得牢,理解得深。
3.1.2 增强了课堂教学的吸引力激发了学生操作练习的兴趣,准确而恰当地运用情景教学法使教学内容更接近临床,增强了课堂教学的吸引力,激发了操作练习的积极性,加深了知识理解和记忆,从而彻底改变了以往在教学过程中重知识传授、轻能力培养,重教师讲授、轻学生参与的状况。PBL可培养和发展学生的终身学习能力,学生可以在具体有意义的模拟情景下主动地学习,PBL法创设了“问题的情景”,把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,教学中注重启发,以学生为主体,学生学习的过程是通过解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,即形成自主学习的能力。同时提高了获取和评价信息的能力和传播信息的技能[2]。
3.1.3 PBL结合情景教学法培养学生综合素质可以加深对课本原有理论知识的认识和理解,而且可以同时训练综合分析能力和知识运用能力,使学生真正成为知识的发现者和运用者。在该信息整合模式教学中,让学生带着问题、课题对具体情节、问题进行分析。使之能熟练地进行资料的收集、整理及沟通工作,在特定的情景中锻炼学生的团队协作性及社会实践性[3]。
3.1.4培养了团队合作精神和应急能力取得心肺复苏的成功并不是一个医务人员完成的,需要多名医务人员分工合作、配合熟练的团队精神,这样才能取得心肺复苏的成功,挽救患者的生命。在PBL结合情景模拟教学中,学生通过在电脑模拟人身上心肺复苏的演练,使学生们体会到在临床工作中协作精神是非常重要的,救护患者单靠个人的力量是不能胜任的,整个抢救过程,需要大家互相配合,齐心协力,才能在最短的时间内达到最高的效率。同时,学生查阅资料得到的问题答案多是书面的,而情景模拟下的电脑模拟人出现的情况对学生来说是不可预知的,处理突发事件需要很好的应变能力,这种能力通过PBL与情景教学结合来实现。
3.1.5 培养了实践能力和良好的心理素质PBL结合情景教学法注重诱导学生独立思考,增强分析问题能力的培养,给学生更多的独立思考与自我发展的机会,促进学生主动地学习和成长,改变了以往上课只动手不动脑的习惯,提高学生的自身素质,培养了学生实践能力。心肺复苏情景模拟训练使学生学会如何判断病情,采取正确有效的抢救措施,学会在抢救患者过程中保持良好的心理素质,动作敏捷,操作准确、熟练,从而得心应手地参加今后的抢救工作[4]。
3.2 PBL结合情景教学法对教师的要求
教师的教学技能对PBL结合情景教学效果具有决定性意义,但教师的任务和作用不再是在课堂上对知识进行讲解,而是设计问题,让学生自己去查资料、找答案,寻求解决问题的最佳途径和方法。在解决问题的过程中教师不是在灌输知识,而是从讲台前走向课桌旁,引导学生学习,激发学生思考,促使每个学生积极参与,监控学习的进程,在问题的各个环节上运用熟练的教学技能给予指导、把握方向。教师由过去的单一的知识的传递者变为知识的引导者、激励者和促进者,由单一的知识的讲解者变为知识的设计者、流程的维护者、危机处理者和反馈总结者[5]。在这个过程中,教师有责任和义务引导学生发展自己解决问题和自我学习的能力,去获得作为受教育标志的知识、思辨能力和思维习惯,最终目的是提高学生运用理论知识分析解决问题的能力。
[参考文献]
[1]许莉,崔宏霞,孙超,等.PBL 教学方法在药理学教学中的应用[J].中国医药导报,2008,5(57):94-95.
[2]葛学娣,凌霞,黄莹,等.情景模拟法在临床护理急救技能考核中的应用效果[J].护理杂志,2008,25(7A):32-33.
[3]姚丽,刘晓丹,李子龙,等.PBL 教学模式在肾内科教学中的实践[J].中国现代医学杂志,2008,18(15):2268-2269.
[4]肖波,赵晓华.情景教学在社区急救培训中的应用体会[J].中华全科医学杂志,2009,7(2):183-184.
心肺复苏教学总结范文2
一、树立以学生为本的理念
内科护理学课程需要探索一种以学生为主体、激发学生思维、充分发挥学生主观能动性的个性化教学方法，这样才能最大限度地调动学生的积极性，提高学生的独立思考的能力。护理教学的灵魂在于尊重学生主体，激发学生主体意识和主体精神，促进学生生动活泼地成长。这是一种让学生个性发展与社会发展相一致的教育模式。在教学中，教师要对学生热心、有耐心，同时要爱护他们的自尊心，激励他们的上进心。教师应端正教育思想，不能偏爱优生而忽视学困生。教师要用全面的、发展的眼光看待学生，既要看到学生的优点也要看到学生的缺点，切忌一味指责。教师要注意使用激励教育方法，努力寻找每位学生的闪光点，多表扬、多肯定，让他们相信“天生我才必有用”，使学生树立学好内科护理的自信心。
二、应用案例讨论教学法
在教学活动中，最受欢迎的就是护理病案讨论活动，这是最活跃的教学活动。教师选用的案例应注意具有典型性和启发性，应当简洁，具有针对性。为了使内科护理学的教学案例具有针对性、富有吸引力，笔者注意紧紧围绕内科护理学的基础知识、重点内容及学生所关注的具有普遍性的问题进行案例选择。案例来源必须真实，笔者注意根据教学目的进行有针对性的收集。教师运用案例的时机要恰当，课前要做好周密准备，整门课程中所需案例要循序渐进，掌握层次的原则。就一堂课而言，教师可酌情将案例安排在课始、课中或课尾，出发点放在加深学生对所讲授内容的理解和掌握上。如在讲授“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿”一节时，笔者并没有按照教科书从病因、临床表现逐渐讲授到护理诊断、措施及依据，而是通过病例提出问题：根据病人人院时存在的护理诊断及其诊断依据列出相关的护理措施及如何对该病人进行保健指导等。通过病案讨论，结合教科书的主要内容，利于抓住学生求知的心情，从而让学生了解该疾病的病因、临床表现、常用辅助检查及治疗原则，知道病人的身心状况；又可通过资料的收集，作出护理评估，确定护理目标，制定护理措施，学会观察常用药物的疗效和不良反应；还能在教师指导下学会对急危重病人正确进行初步应急处理和配合抢救，学会关心、爱护和尊重病人，并养成对工作认真负责的态度。在课堂讨论中，学生能主动参与，积极发言，锻炼了随机应变、分析问题、解决问题的能力，帮助学生正确运用所学的医学知识，从而了解案例的结论。这种方法对提高学生的参与度，培养他们“研究型”的学习能力是一个较好的措施。
三、创设生动的教学情境
情境模拟教学法以提高教学质量为目的，根据教学大纲和教学内容，设置一定的情境，以直观、形象、生动的方式，使学生融入到特定的情境中去，利于加深学生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识。笔者通过多媒体运用、实物演示、角色扮演、实验操作等多种手段创设课堂教学情境，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，充分发挥了课堂教学中学生的积极性、主动性和创造性，改变了学生单纯接受知识的被动局面。变“要我学”为“我要学”，让学生在多种多样的活动中、在参与中接受知识。多媒体技术集图、文、声于一身，运用多媒体技术在课堂中进行情境设置，将理性的教学内容运用音乐、图画、动画的方式直观地展现出来，使学生在思索与分析的过程中加深了对教材的理解，从而有利于学生思维水平的发展。
四、激发学生探索的兴趣
著名教育家夸美纽斯曾说过，兴趣是创造欢乐和文明的教育环境的主要捷径之一。内科护理学教师要在教学中努力营造探索护理真知的氛围，激发学生的学习兴趣。为此，笔者想方设法在教学中增加了新的内容，通过多种教学活动让学生产生兴趣，给学生开展小专题，倡导启发性课堂教学、发现式教学，使教学变成“授人以渔”的过程。教师可以运用肢体语言让学生在想象中驰骋，在活泼的氛围中完成学习。运用肢体语言教学，不仅可以活跃课堂气氛、调动学生的积极性，还可最大程度地提高学生的形象思维能力。笔者在教学中还采用了问题式教学法，根据教学目标，向学生提出问题，学生按照教师提出的问题阅读教材及有关资料，独立地进行思考分析、归纳总结，教师再给学生以必要的启发，引导学生解决难题。这种教学方法既节省了时间，又提高了学习效率。
笔者运用以上的教学方法，既激发了学生的学习兴趣，又提高了学生分析问题和解决问题的能力，在课堂教学中较好地发挥了教师的主导作用和学生的主体作用。当然，以上只是笔者在内科护理教学中获得的初步体会，在以后的工作中还需要不断探索和提高。
