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护理培养方案范文1
[中图分类号]R47-7 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）11-51-04
护理研究生教育在护理高等教育中具有举足轻重的地位，关系到我国护理事业的发展前景，为国家和地区培养高素质的临床护理、护理教育、护理科研及护理管理人才的任务迫在眉睫。我国护理研究生教育起步晚且大部分为科研型人才，其临床操作技能及临床经验相对欠缺。随着护理研究生队伍的不断壮大，我国护理研究生教育也逐步实现由科研型人才转向培养能够把护理理论和实践操作完美结合，高素质、高水平、具有全面技能的临床护理专家，这使得临床核心能力的培养显得尤为重要。传统“单导师制”容易导致研究生知识面局限，能力锻炼不足。为培养以临床核心能力为中心的综合型护理人才，由1名导师主导，2～3名来自实习科室、具有丰富带教经验的临床导师及1名临床医师组成的教学团队负责护理研究生的培养工作的培养方案在不断地实践探索过程中。
1资料与方法
1.1一般资料
我院是贵州省中西医结合三级甲等医院，编制床位1200余张，护理单位30余个，每年接受来自不同地区、不同院校、不同层次的实习生、进修护士200多人。本次研究随机抽取2011、2012级护理临床型研究生15名为对照组，2013、2014级护理临床型研究生16名为实验组。两组于2015年1～12月进入临床实习，对照组分别为内科、外科、ICU、急诊科室、手术室、妇产科（6个科室，每科室实习2个月）进行轮转，实验组实习科室由导师及研究生根据个人发展方向协商制定（6个科室，每科室实习2个月）。两组实习研究生年龄、性别、学历、生源等基本资料差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 研究生进入临床实习前，由研究生院负责学生理论及护理专业操作技能的学习，考试合格后进人临床实习。采取传统护理临床实习带教方式，根据护理研究生培养计划及科室计划安排教学内容。
1.2.2实验组 学生进入临床实习前，在校接受常规研究生课程教育，进入临床后在科室中继续学习理论、操作课程。由导师及研究生商定实习内容、时间安排及实习科室。由临床护理经验丰富、临床教学效果好、临床护理科研意识强、临床护理管理能力强护师以上人员担任护理研究生临床导师；由临床导师和高年资医生共同组成教学小组，研究生导师总负责研究生的培养。每周实习研究生要参加一次临床技能培训，针对不同护理操作采取相应的教学模式，老师完成授课后给学生练习时间并考核。
1.2.2.1准备阶段 实验组研究生导师带领“教学团队”召开小组会议，全方位分析该研究生的情况。在“以临床能力为中心”的目标宗旨下，由导师团队和研究生针对专科性掌握的知识目标、技能目标、培养方法、评价方法共同制定详细具体的培养计划，并制定详细教学计划进度表。对临床导师进行统一培训，让他们进一步认识研究生带教方法改革，了解该研究生的重点培养方向，要求临床导师在临床带教过程中理论与实践结合，培养研究生批判性思维、教学及独立处理突发状况的能力。为学生建立临床带教教案，记录研究生日常表现及考核成绩，定期与研究生导师沟通。
1.2.2.2实施阶段 在研究生入科实习时，向研究生详细介绍在该科室的教学目标，使每位实习护理研究生清楚自己该科学习的阶段性目标、最终目标及所需掌握的重要操作技能。临床导师在整个教学过程中应有意培养学生辩证思维能力，引导研究生发现问题，自主思考并逐步养成自己解决问题的习惯，协助研究生完成实践目标，教授研究生专科临床实用操作技巧及中医特色护理操作。培养研究生善于发现临床操作中可以创新、改造之处的能力。
第一周：初步认识阶段由“导师团队”高年资护士负责带教，带领参观、了解本科室基础设施，熟悉相关规章制度。认识本科室医护人员，对在该科室就诊的患者及其所患疾病有初步认识，熟悉患者入院、住院、出院的相关流程。加强无菌操作观念及三查七对意识，清楚区分无菌区、清洁区和污染区。
第二、三周：医师带教阶段由“导师团队”中的临床医师向实习研究生讲解本科室常见疾病的表现症状、治疗方法、常规用药知识以及出现突发状况的应急办法，树立中医学整体观念和辨证论治意识。跟随带教医师查房，掌握与患者交流沟通的方法与技巧。在交流的同时，将理论知识与实际病例相结合，加深对疾病的认识。全方位了解疾病诊断、治疗、预后情况，能正确理解实验室检要指标的意义。
第四、五周：护理操作阶段研究生本科（或专科）实习阶段大多是在西医院，具有一定西医护理操作基础，因此带教护士应重点教授学生本科室中医特色操作，如中药熏洗、艾灸、穴位贴敷等，熟悉药物配伍禁忌，学习如何正确处理医嘱及书写护理文书，并逐步实现学生独立处理医嘱，使护理研究生在日常护理工作中能够独当一面。
第六周：护士长带教阶段实习研究生辅助护士长进行日常行政工作，了解医院护士管理制度、物资管理、成本控制等相关制度和方法，让他们熟悉护理质量控制的各个环节及标准，学习统筹排班及与护士交流沟通的方法和技巧。使研究生参与进本科（或专科）生带教过程，为研究生安排4～8课时理论课授课时间，锻炼研究生教学能力。在第六周末对研究生进行测试和评价。
1.2.3评价方法 各科室实习结束当天对研究生进行综合考核，90分以上为优，80～89分评定为良，60～79分则为中，60分以下为差；出科前2～3d向研究生发放对临床导师满意度调查表。出科前，对护理研究生进行该专科常用护理操作技能考核，对两组得分进行比较分析。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行分析，等级资料采用非参数检验进行比较，计数资料采用X2检验，P
2结果
2.1出科综合考核成绩分析
将两组实习研究生出科成绩进行整理分析，按优、良、中、差四等级分类汇总（见表1），采用统计学分析，故可得出实验组与对照组教学效果不同，即实验组教学效果优于对照组（P=0.032
2.2技能操作能力比较
如表2所示，由两组实习研究生技能操作考核结果可知，实验组教学方案在技能操作方面明显优于对照组（P=0.013
2.3实习生满意度比较
调查两组实习生对其教学方法的满意度，调查结果采用进行统计学分析（见表3），可得出实验组与对照组对其教学方法的满意度不同，即实验组研究生对其带教方案满意度高（P=0.023
3讨论
3.1护理研究生专科理论知识的培养
护理研究生经历本科或专科阶段的学习，具有较为扎实的护理学理论知识基础，但往往欠缺应用性知识，理论与实践相脱节的问题不容忽视。因此，研究生临床实习应当是把所学理论知识与临床实际内容紧密结合的过程。在临床导师的指导下，培养学生按照护理程序对患者实施准确、及时、有效护理措施的能力，熟练掌握本专科护理操作技术及中医护理操作，具有整体护理和辩证施护的中医护理观念。
3.2护理研究生临床护理操作技能的培养
在护理基础技能方面采取自学辅导式的教学模式，即学生课下自行学习相关护理操作之后进行操作演示，在演示过程中发现操作中存在的问题有临床导师进行点评并指出不足后学生进行练习；对于专科领域护理操作技能及中医特色护理操作，我们则采用精讲点拨教学，学生在学习操作前了解相关知识，在观摩临床导师为患者进行过该项护理操作后，学生医院护理操作实验室进行回示，临床导师评估合格后该实习研究生可对患者进行此项护理操作。通过临床实习强化、规范研究生操作技能，真正做到理论知识应用到实践中。
3.3护理研究生管理能力的培养
护理管理需要拥有思想、有能力、有素质的人才，护理研究生将是护理行业的高层次人才的重要来源，责无旁贷的承担起了培养高素质护理管理人才的任务。安排护理研究生在护理部进行实习，参与全院的护理管理，参加业务行政大查房，熟悉了解宏观管理中人力资源管理、规章制度的制定、护理质量指标体系、病历质控、绩效考核、目标责任等内容；同时还应安排在每个科室实习时跟随护士长参加科室具体工作的管理，了解人员排班、物资管理等，让他们知晓医院护理质量控制的各个环节及标准，培养研究生以辩证的眼光看待问题，善于发现医院管理制度存在的不足，并提出改进意见。
3.4规范各种护理文书书写及记录
正确掌握各种护理文书书写、护理病历书写是临床实习过程中的一项重要学习内容，护理文书及护理病历书写可以使护理研究生掌握主要护理文件书写格式和规范，培养研究生临床思维能力及分析、判断问题的能力，以提高其护理文书书写质量。
3.5护理研究生教学能力的培养
为培养护理研究生教学能力，研究生每轮转到一个科室，要按计划举行面向本科生、大专生的理论知识讲座（4～8课时）；承担科室部分基础及专科护理技能的教授任务和科室的小讲座、教学查房并参加护理部组织的全院实习本科生的大讲座等。研究生授课期间临床导师旁听，课下对其存在的问题进行指导，使研究生在本科生、大专生带教及科室讲座过程中的到锻炼，不断完善教学方法。在各专科实习最后1周运用多媒体教学方法，结合本专科中医特色护理进行授课展示，授课后由临床导师及护士长从授课内容、课件、授课仪态等方面进行点评。
3.6护理科研能力的培养
我们在护理硕士研究生的临床培养过程中，其科研意识和能力的培养也不能懈怠。要求学生每月至少听取一次学术报告，在潜移默化中树立科研意识。鼓励研究生跟随导师外出参加学术交流会议，听取国内外先进的护理科研理念、研究方法以及护理教学、管理模式，在与外界交流中不断提高自身科研内涵。
3.7综合能力的培养
我们应加强护理研究生综合能力的培养，提高自身素质及影响力。护理综合能力包括培养良好的医德医风，严格遵守劳动纪律，提高职业道德修养，树立高度责任感，注重护理礼仪，熟悉承上启下沟通原则、技巧、方法及应对能力；掌握计算机管理在护理管理中的运用等，可通过要求护理研究生用双语进行床旁交接班，锻炼学生运用专业外语进行沟通交流的能力。
护理培养方案范文2
【关键词】高职；护理专业；英语课程设置调整依据
众所周知，课程设置在整个人才专业培养方案中处在重要核心地位，其可以直接反映一所学校的专业特色和办学水平，也将决定着专业人才培养的质量；合理科学的课程设置应该是在不断调整中更贴近市场需求，并受到学生所欢迎的课程设置。这里，我们所说的合理科学其实只是相对于某个特定时期或特定范围内较适用的一次课程设置而已；而一个相对合适的科学的专业课程设置应该是集各开设的课程一个统筹而又能相得益彰的课程体系的总和。科学合适的课程设置总是在不断改革和调整当中的。在此，我们就关于高职护理专业课程设置中英语课程设置的调整依据作一初步研究和探讨。
要想了解关于高职护理专业英语课程设置调整的依据，我们必须先要了解高职护理专业英语课程设置的依据和要求。高职护理专业英语课程设置首先是以国家教育部高教司于2000年颁布的关于《高职高专教育英语课程教学基本要求》（以下简称《基本要求》）为基本依据来制定的。在《基本要求》里对高职护理学生的英语能力、英语教学的基本课时等提出了最基本的要求。其次高职护理专业英语课程设置应该是综合考虑到这个专业特色人才培养方案的整体教学规划，并紧紧围绕专业人才培养方案中的知识目标而制定的；而专业人才培养方案的制定也是与市场对人才的需求、人才培养对象的层次以及各院校的教学环境及师资力量等因素息息相关的。
由上所述，我们在对高职护理专业英语课程设置要依据以下几方面来作相应的调整。
一、高职护理专业英语课程设置的调整要以教育部高教司2000年颁布的关于《高职高专教育英语课程教学基本要求》为依据。在《基本要求》里明确规定高职高专教育英语课程的教学目的：经过180-220学时的教学，使学生掌握一定的英语基础知识和技能，具有一定的听、说、读、写、译的能力，从而能借助词典阅读和翻译有关英语业务资料，在涉外交际的日常活动和业务活动中进行简单的口头和书面交流，并为今后进一步提高英语的交际能力打下基础。其中对于高职高专生的英语课程“教学要求分为A、B两级，实行分级指导。A级是标准要求，B级是过渡要求。”我们在高职英语课程设置中和调整中都必须始终遵循着这个基本要求。就此，笔者了解到安徽三联学院在高职护理专业英语课程设置和调整中灵活把握了“必须”和“够用”这两条原则。“必须”原则具体体现在英语课程课时设置满足了上述《基本要求》中的最低学时数180学时，从而在学时上更好地保证了其他专业课的开展；理论学时也从原先的150学时调整为130学时而相应地增加了听说读写等实践课时，进一步加强了学生在英语听说读写应用能力的培养。这样既遵循了《基本要求》，也顺应了医护国际化的趋势；基础英语课程也根据需要调整到高职阶段中第一、二、三学期进行，从时间上为高职护生从第四学期起完成至少不低于8个月的临床实习提供了保证。
二、高职护理专业英语课程设置调整要以高职护理专业人才培养方案为重要依据。“专业培养目标从根本上决定着课程体系的设置，而课程设置是为实现专业培养目标服务的”。[1]通常专业人才培养方案总是将重点放在专业基础理论和基本技能上面，高职护理专业的人才培养方案目标是让学生最终能胜任各级医疗卫生机构的从事临床护理工作和保健护理工作，而英语课程则属于素质文化公共基础模块范畴，相对于护理医学的专业模块，英语课程这门公共课旨在培养学生基本素质和终身学习能力的同时也是在为专业服务。换句话说，英语课程在整个护理专业课程设置方案中的定位便是为专业服务的，其课程设置应该紧紧围绕护理专业人才培养方案中知识目标来制定。其实在前文提到的“够用”原则中，已经体现了这一主旨。如何既能做到让学生掌握一定的英语应用能力，又能让学生做一个合格的现代护理人才，这便是我们研究一个动态调整高职护理英语课程设置的真正意义所在。
三、高职护理专业英语课程设置的调整要以国内外的护理教育和护理行业的现状为导向。随着护理行业越来越呈现出市场化、国际化、社区化等多种趋势，尤其在中国加入到WTO后，全球的经济、文化不断交流和融合的背景下，国内的护理教育必将受到很大影响和冲击。我们在调整课程设置时务必要适应这种新形势，以就业为导向，借鉴国内外护理教育的先进经验，适时适度地调整高职护理专业人才培养方案，很显然，护理课程设置中的英语课程也包含在人才培养方案其中。
四、高职护理专业英语课程设置的调整要以高职护理学生的能力和水平为参照依据。在研究调整课程设置方案中，我们不能忽视学生这个关键的主体。不同层次不同水平的学生对英语的接受能力和要求不尽一样。同样的护理专业，高职生和本科生能力和水平总体上必定有差距；高职护理专业里也同样存在能力和水平参差不齐的状况，因材施教则要对不同层次的高职院校，不同类别的专业，不同能力的学生要区别开来，就要全方位地对英语课程设置进行综合的调整及至创新。例如，我们可以在保证课程设置相对是稳定的情况下，我们不妨适当地为底子薄能力差的学生增加英语选修课的学时等举措。随着高等教育越来越普及，高职生总体层次呈现下降的趋势的背景下，在专业方案不断调整的过程中，如果在同类别同层次的护理院校中英语各方面的考核仍能保持在一个相对较高的水平上，那么这种调整方案仍不失为一次成功的调整方案。
五、高职护理英语课程设置调整还应该考虑到师资队伍的力量，教学条件等其他因素。有力的师资队伍是调整英语课程设置的保证，先进的教学设备和设施等教学条件是英语教学改革的保障。反过来，英语课程设置的调整也依据这些师资力量和教学条件的是否完全胜任或具备。如果没有师资力量和教学条件提供的保障来谈调整，那也只是空谈而已。
这里，我们在调研中了解到，安徽三联学院护理专业课程设置的调整至少到目前为止应该认定是一次成功的范例，当然包括英语这门课程的设置调整。学院为更好地适应对高职护理应用型人才培养的要求，曾数次开展对人才培养方案修订调整的工作会议和论证报告，不断结合依据实际情况，适当及时调整了护理专业的课程设置。在高职生总体层次呈现下降的趋势的背景下，三联学院2010级与2011级高职护理专业学生的实用英语应用能力B级考试中一次通过率分别为96.5%和88.5%，远远超过全省实用英语应用能力B级考试的平均通过率。同时，在不久前公布的2013年全国护士执业资格考试成绩中，三联学院护理系2010级189名学生全部考试合格，合格率达100%，这是很难能可贵的。由此可见，三联学院护理专业的英语课程设置在改革调整的过程中总体来说是值得肯定和推广的。
总之，高职护理专业英语课程设置调整必须在既有的课程设置实施一定阶段的基础上，以同样不断调整中的高职护理专业人才培养方案的为导向，结合实际情况，不断深入地总结、探讨和论证，力争使这门课程调整越来越趋向合理实用。
参考文献：
[1]彭玉高，秦索娜 高职高专护理专业课程设置的探讨[J] 中华护理教育 2006.12.（3）
护理培养方案范文3
【关键词】护士继续教育 在职培训 综合能力
中图分类号：R-4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-295-01
我院是一所县级二级综合医院，全院护士副高职称2.3%，中级职称43.5%，初级职称54.2%，本科学历2.3%，专科学历60%，中专学历37.7%,。对护理人才的培养主要形式是外出学习，存在参加继续教育不能全面展开，同时护理继续教育没有连续性和针对性的缺点。导致护理人员专科知识水平参差不齐，整体水准提高难，不能满足社会对护理的需要。鉴于此，经过几年的摸索和实践，我院建立和完善了护理继续教育体系。
1 建立护士继续教育管理体系
1.1 明确继续教育管理体系的目的：
为适应社会对护理的需求，护理学迅猛发展，出现新的护理理论、护理技术、护理理念，促使以“疾病为中心”转向以“患者为中心”。为使护士适应社会对护理工作的要求，满足病人多元化的需求，提高临床护理质量，对护士进行规范化继续教育，提高护士综合能力。
1.2 健全组织，建立继续教育管理体系组织
我院护士继续教育管理体系为二级负责制。在分管护理工作副院长领导下，护理部设立护士继续教育委员会；由护理部负责教学管理的副主任负责，下设护理教学小组。负责对全院护士进行规范化培训，定期向护士继续教育管理委员会汇报教学进展及效果。教学小组成员由3名主管护师及以上护士长组成。建立了护理示教室，购置教学用具，设立年度护理教学专项经费。护士继续教育委员会制定培训方案并组织实施、考核、记录。
1.3 制定护理继续教育管理体系制度
根据《中国护理发展纲要（2005―2010年）》结合我院实际情况，我院制定了“护理教育专项经费管理制度”、“护士继续教育管理制度、” “新聘护士岗前培训制度、”“重点部门护士准入制度”、“在职学历教育制度”“专科护士培训制度”以及“护理示教室管理制度”等。使护士继续教育有章可循，有计划性、连续性和经费保障。
1.4 制定护士继续教育规范化培训方案
《中国护理事业发展规划纲要（2005―2010）》指出：根据临床专业护理领域的工作需要，有计划的培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士。为了落实文件精神，培养基础技能牢固、专业技术精湛、处理问题能力强的护理人才，我院决定护士培养方向向全科护士、专科护士发展。方案确定各个阶段培训人员、内容、方法、标准。有针对性的对高、中、初的各级护士的继续教育做出具体规定和要求，制定教育计划，学习内容及时间，组织理论学习、操作培训、考核。使每一位护士培训目标与专科培训目标一致。
2 实施护士继续教育规范化方案
2.1 按方案定期评估护士学习需求
护士继续教育管理运用PDCA法，定期评估全院护士目前学历、专科发展需要、带教能力和护士对培训的满意度等了解护士学习需求[1]，适时调整培训计划，使培训有针对性和可行性。
2.2 实施护士规范化培训方案
依据培训方案，对全院各层次的护士进行规范化培训，考试合格，具备应具备的综合能力。新护士实行一对一带教模式和按计划实施教学，护士长对新护士老师具体指导，护理部每月对新护士进行考核，检查学习进度。新护士学习内容包括：常用五十项护理操作技术、专科护理常规、护士岗位职责、医院工作制度、职业暴露与防护、护理应急预案与流程。专科护士学习内容包括：熟练掌握本专科疾病护理常规、熟练掌握本专科护理操作技术、熟练掌握本专科疾病的急救技能、具有带教本专科护士能力。全科护士应由护理专业专科及以上学历，经过国家规范化培训并考试合格，持证上岗。鼓励低学历护士参加在职学历教育及提供学习的病历条件与奖励。
2.3 评价护士继续教育规范化培养效果
护士综合能力评价包括：沟通交流、健康评估、进行健康教育和卫生保健指导的能力，一定的英语应用能力和较熟练的计算机基本操作能力；掌握规范的护理基本操作技术，对护理对象实施整体护理的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力，具备社区护理、老年护理等专业方向的护理能力。
3 效果
2007-2010年，4年内全院护士培训率达100%；护士继续教育学分/学时率100%。护士晋级考试成绩达标率为98.7%。护士每年以5%数量递增。2010年病人对护士满意度96.4%，逐年年增长率为0.8%。
4 讨论
通过护理继续教育体系对全院护士实施规范继续教育，全院护士护理理论、护理基础操作技术、护士医学专科知识水平得到提高，与病人的沟通能力，健康教育能力及卫生指导能力得到提高，病人的满意度逐年提高。认为建立护士教育管理体系，规范护士继续教育可提高护士综合能力，满足病人对护理的需求，提高病人对护士的满意度，并且是十分有必要的。
护理培养方案范文4
关键词：护理质量；持续质量改进；统计分析
1 资料与方法
1.1研究背景 本次研究旨在构建并验证持续质量改进系统对于手术室护理质量管理的具体效用，在具体实验中，强调加强服务能力以及护士专业水平，同时注重护士护理工作中的自我保护意识的培养与提升，重视护理及护理管理工作的评价方案。
1.2一般资料 调查对象为2012年2月～2013年2月院内手术患者200例，护士20名，所有患者和护士均为随机抽取。其中患者对象均为精神状态正常、无语言认知障碍并有稳定生命体征的，能够保证问卷调查的准确性；护士均为手术室为患者直接提供服务护士，调查护士为自愿参加，不存在负面情绪。
1.3方法
1.3.1问卷调查 问卷调查方案分别作用与两个阶段，即调查周期起、始两个阶段，在调查前进行100例患者和20名护士的随机抽取调查，经过为其12个月的持续质量改进系统实践后进行再次调查，调查方法与前期方法即内容一致。
其中问卷部分主要针对患者进行，用于调查手术室护理工作的整体评价；护士评价则通过业务考试形式代替。问卷调查设计见表1。
该问卷的设计参考了2006年冯志英设计的护理工作调查方案，选择了其中的8个问题，同样符合了其中对于服务水平与工作技能、服务态度、护理环境和关怀三个方面的内容，其中评分分为七个等级，依次递减。收集的数据采用SPSS进行相应处理，对特定指标进行描述统计，其中计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P
1.3.2简单CQI系统构建 CQI系统实施计划由笔者及同事在2011年年底向院方提出实践申请，与2012年2月份起进行实施。具体实施中由手术室护士组护士长以及手术室主管进行一对一结合，构成两个改进小组，由组中护士长即主管共同负责组内持续质量改进工作，工作内容主要包括护士技能培训与检验、护士基础理论学习、手术室工作质量评价、法律及个人保护意识培养课程开展等几个方面。寻找手术室护理工作突出问题的基本表现与类型，并讨论总结具体的改善方案；依据对原有的制度、规范进行修订完善，制定工作质量标准。
2 结果
2.1护理人员考试对比结果 在12个月的实践期前后，随机抽取护理人员各20名，对两组人员的性别、工作年限、学历和职务进行统计，P均>0.05，说明两组人员一般情况比较无明显差异，具有可比性，见表2。
基于上述基础对实践期前后护理人员技能水平考试结果进行统计，统计结果见表3。
由上表可知，经过持续质量改进系统的实践后，实施后的护理人员技能考试成绩有显著提升，由此可证明持续质量改进系统的实施对护理人员工作技能、安全知识、服务态度认知等方面的教育效果有明显的提升效果。
2.2患者护理评价问卷结果 实施前后两组（各随机100例）患者基本资料对比P值均>0.05，说明两组患者无明显差异。实施前后两组调查问卷各100份，对问卷结果进行统计后使用SPSS进行分析，对患者总体评价进行比较，其中有明显差异的有以下几个项目：术前介绍、主动观察并解决问题等，而在服务态度、技术水平等几个项目方面并无显著差异。部分护理评价满意度调查结果的对比见表4。
由上述对比结果也可以发现，实际上患者对于技术水平等方面的感知是相对较低的。
3 结论
通过上述研究证明，持续质量改进方案有利于降低手术室护理中的不良事件发生率。持续质量改进方案对于服务质量管理的改进效果更多的集中在院方的管理角度，对于患者的本身认知改变并不明显，持续质量改进系统的应用就是一种更注重医院内部、机构内部的自我改良和发展方案。
4 讨论
对于持续质量改进系统的构建，笔者结合自身经验以及研究经验提出以下几个方面的建议：①必须构建统一的护理管理组织，其中以护理安全管理为首要任务，提高护理安全管理员对本科室的护理不良事件管理和干预的能力；②应当遵循"目标-计划-实施-检查-处理"的基本原则和流程，及时的弥补管理上的缺失；③注意对护理工作者的安全意识以及责任意识的培养，加强法律意识教育、责任-奖惩挂钩的管理制度。
参考文献：
[1]张I舫，任景坤.实用护理质量管理与护理记录书写示范[M].北京：海洋出版，2004.
护理培养方案范文5
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.086 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0155-02
作为一所综合甲等的二级医院，主要肩负着医疗、科研及教学的职能，而带教老师带教水平的高低以及带教方案的合理性直接影响实习生或培训人员的学习质量，因而研究切实可行的临床带教方案一直是医院带教研究的热点。在临床产科带教中，急重症的临床护理教学极为重要，其护理效果与质量直接对患者的临床预后结局、生存率及生活质量产生影响，既往传统的产科急重症临床教学主要是通过带教老师进行理论与实践技能的讲解、传授，但实际带教效果并不理想，学生学习兴趣不高，缺乏主动性，并且知识与技能掌握也不牢固，影响医院整体带教水平及培训质量[1-2]。本组研究通过比较新型带教方案与传统带教方案，旨在探讨循证护理急救演练在产科急重症临床教学中的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月-2016年3月笔者所在医院产科接收的护理专科实习生80例作为研究对象。所有实习生均为护理专业专科实习生，已在校学习2年，完成基础及临床护理课程的学习，已进入临床护理实习阶段。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组实习生40例，观察组中男1例，女39例，年龄20～23岁，平均（21.9±0.8）岁；对照组中男2例，女38例，年龄20～24岁，平均（21.5±1.0）岁，两组实习生的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组实习生接受常规产科危重症临床护理教学方案，主要包括定期进行理论课程教育，以及真实病例的护理操作技能讲解与指导等。观察组实习生则接受循证护理急救演练，具体措施如下：（1）首先，组织实习生参加前期的护理教学查房，主要面对产科病房内常见的急危重症病种，并明确护理教学的查房病例，带领学生查房过程中应通过病例的观察论证使学生充分认识疾病，了解在急救护理中已采取的措施；（2）提供成熟、完整的急救演练病案，带教老师从临床中收集本次讨论病种的各类临床表现形式，以文字、视频等方式向学生进行讲解，并解释导致产科急危重症的诱因，以及在发展过程中可能存在的多种变化与临床转归，要求学生能够独立地遇见并解决问题，同时应提出合理的护理干预对策；（3）明确问题，以学生小组讨论的形式明确当前病种发生急危重症的原因，鼓励学生与患者及其家属进行沟通交流，掌握患者的实际临床症状与表现，并询问急救时的相关处理措施与护理干预方法；（4）查找文献，在带教老师的带领下通过网络计算机数据库及文献检索对该病种的临床急救护理措施相关文献进行查找、阅读、研究，并获取一些相关临床护理的最新进展；（5）急救演练，学生自发组成小组，采用角色扮演法由1名学生扮演该病种的患者，其他组内学生作为急救护理抢救人员，带教老师设定病情的发展及各种表现形式，要求真实再现该病种的患者在实际病发过程中可能出现的病情变化，其他扮演护理抢救人员的学生应明确自身在抢救中的角色与职责，通过不断地轮换演练寻求最成功、最理想的病例抢救合作策略。
1.3 观察指标及评价标准
评估、调查两组实习生对临床护理带教方案的评价效果，调查统计学生主观认为通过临床护理带教是否能够提升学习兴趣，内容是否易于理解，是否能够提升学习主动性、文献检索能力、临床推理与评判思维、护理合作能力、急救判断与应对能力、理论与实践结合能力，单项评估方法仅为是与否；另采用试卷及演练操作的方式考核两组实习生的理论与技能水平，分值均为0～100分，60分为及格，分数越高表示?W生理论、技能掌握程度越好。
1.4 统计学处理
本研究中数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组实习生对带教方案的评价结果比较
观察组实习生对产科急重症临床带教评价结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组实习生带教前后理论、技能考核成绩比较
两组实习生带教前理论、技能考核成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）；带教后观察组实习生理论、技能考核成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
随着近年来循证医学的兴起，循证护理观念已逐渐发展成为一种具有真实、可靠科学依据的护理实践方案，目前循证护理已作为现代护理发展的前沿方向逐步渗入到临床各个领域之中。临床护理带教作为大型综合医院主要担负的责任之一，其带教效果直接影响学生学习效果以及日后的工作能力，因此合理、有效的带教方案一直是临床护理带教的研究热点[3]。本组研究结果显示，基于循证护理干预开展的临床产科危重症护理教学中的观察组学生对带教的评价，明显高于常规带教的对照组，并且观察组学生带教后的理论、技能考核能力明显优于对照组，表明采用循证护理急救演练教学能够显著提升产科护理带教水平与质量。
通过回顾分析可知，循证护理急救演练在产科护理带教中的应用重在培养及提升学生的综合能力，而临床实习作为培养学生实践能力的重要途径[4]，带教质量是促使学生工作能力全面提升的重要因素，循证护理急救演练与传统的带教模式不同，其能够使学生由被动接受知识转变为设计学习并主动参与，通过带教老师的引导自行查阅文献，设计护理干预方案及应急对策，能够使学生接触到国内外相关新的进展与知识[5]，通过实操演练及互动讨论，进一步提升学生理论联系实践的能力，改善初出茅庐的学生人际沟通与组织协调能力，并且通过轮换的急救演练可使每个学生尝试不同的角色，并对相关问题提出自己的看法与建议，为补充护理方案的完整性及可行性提供基础[6]。
护理培养方案范文6
[关键词] 即时评价；方案；操作技能；核心胜任力
[中图分类号] G623 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）08（a）-0147-02
Real-time evaluation scheme design for nursing undergraduate in operation skill
ZHANG Yan WANG Xinran HAN Binru
Department of General Surgery, Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing 100053, China
[Abstract] The operation skill is the basic ability of nursing, clinical nursing teaching evaluation is the important content. The current nursing undergraduates in clinical skills assessment to evaluate the presence of heavy result light process, phenomenon, caused by nursing students and ordinary performance does not match the final grade, the disconnection between theory and practice, learning motivation and results. Instant evaluation is an effective teaching method to promote the realization of teaching goal, with real-time assessment, adjust, control, excitation characteristic. Operation skill of instant evaluation plan of basic nursing operation 18, specialist nursing operation 15; to establish a real-time evaluation method and evaluation index; to establish a real-time evaluation method and evaluation index; design of instant evaluation criteria evaluation form, operation records, patient satisfaction questionnaire and the students' self assessment form. The design closely combines with clinical practice, the teacher is easy to implement, students are easy to accept as a starting point, with nursing students as a fundamental, core competence as the goal, to improve the process evaluation system for the purpose of arousing students occupation, identity and enthusiasm, improve the quality of teachers, active clinical teaching, quality care to adapt to nursing personnel training requirements.
[Key words] Real-time evaluation; Programs; Skills; Core competence
随着护理专业内涵的发展和优质护理的深入，本科护生核心胜任力的培养和考核已普遍受到重视，但其评价体系尚不完善，尤其薄弱的是目前临床实习期间的过程评价，难以客观、真实地反映本科护生的临床能力[1]。操作技能是评价项目中的重要组成部分。在操作技能指导的过程中，恰当、实时、科学的即时评价，对于增加学生学习内驱力，促进学生发展，完善考评体系，提高教师素质水平有着重要意义。鉴此，设计操作技能即时评价方案，为护理本科生核心胜任力临床教学评价指标的建立奠定基础。
1 现状分析
