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康复培训计划方案范文1
在今年秋季开学之前，内蒙古呼和浩特市将取消小学附设的学前班，对幼儿园实行分类认定制度，进行等级评定，评级后严格实施年检制度，进一步加强和完善幼教管理制度，提高办园水平，该市将结合农村中小学布局调整，促进农村学前三年教育发展，充分利用撤点并校后闲置的校产开办幼儿园并安置超编小学教师，力争每个乡镇都办1所中心幼儿园。同时对幼儿园实行分类认定制度，实施统一管理标准、统一收费标准、统一办园行为。加强对幼儿早期教育的研究和开发，形成有特色的早期教育指导方案及措施。此外，鼓励并扶持社会力量办园，促进民办幼儿园有序竞争和健康发展，将民办幼儿园纳入等级评定管理，取缔不合格园所，推出“示范性民办园”，以点带面，促进民办幼儿园的规范发展。
上海：新建50所幼儿园解决17万奥运宝宝入园问题
随着奥运年的到来，据有关部门预测，2008年上海市将有17万新出生人口，三年后，该市3岁幼儿人数将是2006年的1.57倍。为应对三年后的人园高峰，今年该市将新建50所幼儿园，以缓解2010年的入园难的困境，该项目已被列为市政府的工作计划。与此同时，上海市教委、各区县教育局注重学前教育师资的培养，以提高新建幼儿园的办学水平。
佛山：提出学前教育发展新目标
不久前，广东省佛山市正式公布了《佛山市人民政府关于加快发展学前教育的意见》(以下简称《意见》)，《意见》提出佛山学前教育发展目标：到2010年，全市各区1岁～3岁婴幼儿教育参与率达到50％，学前三年儿童入园率达到98％以上；全市40％以上的幼儿园建设成为优质幼儿园，全面撤销小学附设学前班；全面提高0岁～6岁儿童家长及看护人员的科学育儿能力；符合国家规定学历和任职资格要求的幼儿园园长、教师力争达到95％以上，大专学历达标率50％以上。
《意见》还提出了四大举措：1 撤并“麻雀”幼儿园。佛山将按照“保证规模、就近人园”的原则，通过新办、撤并、联办，逐步消除无独立建筑基地、无户外活动场地、混合教学的托幼园所。城镇幼儿园必须达到9个班、250人以上规模；人口集中的村居幼儿园基本达到6个班、150人以上规模；新建幼儿园必须按市一级以上标准建设，有独立建筑基地和独立园舍，不少于12个班规模。2 进一步规范托幼园所的办园行为。严禁幼儿园举办违背教育规律的实验班、兴趣班、特色班，防止应试教育的消极因素向学前教育渗透。3 扶贫助学延伸到学前教育阶段。目前，该市教育局已初步拟定实施扶贫助学延伸到学前教育阶段的方案。方案提出，要为全市3岁～6岁低保家庭的在园子女每月提供250元的补助。这笔款项将直接下拨到各个幼儿园，通过减免学杂费用来实现。4 大力扶持民办学前教育。鼓励和支持社会组织和公民依法举办、自愿捐助幼儿园所，借助社会力量发展佛山学前教育事业。
江苏：对贫困家庭残疾儿实施康复救助进入实施阶段
江苏省出台的《关于全面开展0～6岁残疾儿童抢救性康复训练的意见》今年进入具体实施阶段。据介绍，目前先期开展对贫困家庭的残疾儿进行补助，对于非贫困家庭暂时没有具体的政策。今年全省还将建立覆盖全省的残疾儿童随报制度，并建立全省残疾儿童动态数据库。即哪家有新出生的残疾儿童，及时向当地汇报后，经过鉴定，省残联便能及时了解相关信息。目前。南京市五保、低保家庭0岁～6岁的残疾儿童将能获得免费康复救助，即能享受免费的康复救助，直到治愈为止。对于非贫困家庭的残疾儿童，将根据各区县的财政情况给予一定的补贴。
康复培训计划方案范文2
根据我院“十四五”规划，进一步加强区域医疗中心建设，改善医疗服务，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的治疗环境，制订2021年护理工作计划如下：
一、护理人力资源管理
1.抓好护士岗位管理和护理人员的档案管理。全面实行护士分层级管理，落实护士岗位责任制，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，落实各级岗位职责，做好层级职责审核。
2、调整2021年的人力资源应急预案，合理调配和使用护理人力。做到弹性排班，动态调整护理人力，保障护理质量和患者安全、护士的休息。
二、抓好护理核心制度和流程的管理
1、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
2.落实护理查房、护理会诊、疑难病例讨论制度，通过护理查房，落实上级护士对下级护士的层级指导，解决专科护理问题，提高专科护理内涵，提高临床护士的实际工作能力。
3、不断优化护理流程和加强科室之间沟通，优化工作流程：在工作中发现工作流程或操作流程不符合要求时，及时进行修订，并组织学习。
4、开展日间手术完善相关护理流程，加强出院时的健康宣教和出院后的随访，保证护理质量及安全。
三、做好优质护理服务
1、结合关节专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
2.落实责任制整体护理，细化临床诊疗护理服务14条，进一步深化优质护理服务内涵。入院热情接待；病人手术出室，做到多名医护人员过床接手术；出院病人，护士站立起来送，体现护理服务礼节、亲切的态度。
2、做好病人的外出检查工作，加强与配送人员的沟通，责任护士做好宣教，关注患者的检查情况。
3、做好患者的基础护理，及时评估患者的生活自理能力，根据需要落实好一般患者的生活护理，对危重患者及大手术后患者的基础护理及生活护理由高级责任护士或组长负责，协作护工和家属完成，以确保护理质量和护理安全。
4、落实患者的健康宣教工作，通过多种形式，分散宣教与集中宣教相结合，视频宣教、书面宣教与现场宣教相结合，做好患者的宣教工作。
5、护士根据病人的需求，提供人性化的护理措施，如协助患者请陪护、打电话、订饭等。
6.加强关节科室的健康宣教。2019年开展膝关节镜手术逐渐增多，为了提高在云浮市地区的影响力，每一位髋、膝关节择期手术病人，入院都关注骨科公众号，观看健康宣教视频，术前、后给予指导功能锻炼，术后请康复科医生跟进功能锻炼，努力使患者得到快速的康复。
6、落实出院后电话随访工作，电话随访达到90%以上。每名医护人员每季度至少完成一例上门访视。
四、抓好护理质量管理
1、建立健全科室三级质控组织,由护士长、组长、护士组成，按照质控标准进行质控工作,认真落实护理质控工作。根据护理部质量管理目标及持续改进计划，制定科室的护理质量持续改进计划，落实护理工作质量管理目标。
2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.
4.加强病区管理保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实.尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。每月对护理文书评价至少5份，每季度对护理文书的培训学习。
7、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
8.科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。
五、抓好患者安全管理
1、落实住院患者十大安全目标和19个专科患者十大安全目标，监督执行落实情况。
2、做好急救设备、物品、药品的管理，各种抢救设备及仪器要定期进行保养、及时维修，保证随时处于应急状态。
3、落实临床“危急值”报告制度，大科护士长定期检查。
4、定期进行护理应急预案的演练，提高护理人员的应急处理能力；加强消防安全管理，定期进行失火、停电、停水应急演练。
六、控制医院感染，防止职业暴露
1、积极参加院感科培训，严格执行医院感染管理制度。
2、执行手卫生，做好医疗垃圾分类，每月对清洁工进行培训与考核，包括垃圾的分类、消毒液配制、扫把、地拖分类等。治疗室、被服室、配药室、污物室每天空气消毒，夏天开空调要保证病房有一小时以上的通风。
3、对多重耐药菌感染病人，科室要有相应护理措施，预防医院感染的发生。
4、防止针刺伤培训作为实习生、新入职护士岗前培训内容之一，工作中加强实操性培训，预防职业暴露的发生。
七、护士培训（详见护士层级培训计划）
1、制订各层级护士培训计划和新入职护士培训计划并实施。
2、、加强护士业务培训，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
3、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。
4、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。
5、做好实习带教、进修生带教工作，并进行绩效考核和问卷星调查老师的满意度，保证带教质量。
6鼓励主管护师以上的护士，积极立项，今年争取市卫生局以上科研立项1项。
康复培训计划方案范文3
【Abstract】 This article intends to explore the special children’s medical education in the innovation mode of the development of the integration system of construction and implementation.Through the development of medical education combined with empirical research，the formation of the path of development，strengthening education and medicine combination of the theoretical basis，and further explore the diversified development mode combination of education and medicine.Fully discussed through the improvement of school evaluation mechanism，optimize the rehabilitation and special teachers，the implementation of the combined feature classes to teach medicine， and establish a long-term mechanism to explore and promote the effective integration of multidisciplinary penetration； bridge rehabilitation medicine and special education.To elaborate with the development of integration mode with the theory and practice of basic education for children with special medicine， is full of necessity and feasibility， can promote the full range of medical institutions， medical rehabilitation in children with special education and fusion development plays an irreplaceable role.
【Key words】 Combination of medical education； Integration and development； Working mode； Construction； Implementation
First-author’s address：Ji’nan Hospital，Ji’nan 250013，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.09.040
特殊?和?是指在生理和心理发展的某一方面或多个方面明显偏离普通儿童发展水平，有特别的学习或适应困难的儿童，他们享有平等的发展权和受教育权。特殊儿童教育是为有身心障碍、在学习和生活中有特殊需要的儿童实施的教育，他们的成长需要医学、教育、心理、社会等多学科的共同协作，配套相应政策，采取有效措施，依靠优质的专业资源、先进的设备设施以及社会力量的支持参与，使之得到较好的医疗、康复和教育服务，切实改善孩子们的生命质量，并促进他们的成长与发展。
教育部、发展改革委等七部委共同制定的《特殊教育提升计划（2014-2016年）》中明确提出，将“继续开展‘医教结合’实验，探索教育与康复相结合的特殊教育模式”，指出建立医教结合的特殊教育体系是今后重要的发展途径[1]。
国内外诸多实践证明，早期进行康复及教育干预，能最大限度的培养和提高特殊儿童各方面的能力，最大限度的减轻家庭负担，降低社会成本，对于特殊儿童回归家庭、融入社会，有极其深远的意义。那么医疗康复与特殊教育如何有效结合已成为摆在社会面前的新课题[2]。
2013年济南医院以“二级甲等综合性医院”为架构，成功转型成为济南市唯一一所公立二级康复医院，2014年3月成立“历下区特殊儿童康复中心”，致力于拓展医教专业交叉发展，重点在于关爱特殊儿童的康复和教育诊疗，从而全方位地探讨建立特殊儿童身心康复阵地的建设模式。2014年12月成立济南市历下区特殊儿童康复训练培训学校，该学校的建立，填补了山东省特殊儿童医疗康复与教育无交叉专业合作的空白。培训学校利用现代医疗技术和综合康复手段，对学龄前期（0～6岁）的特殊儿童进行评估诊疗，通过特殊教育、综合训练、现代康复相结合手段，减轻功能障碍，弥补功能缺失，运用家庭和社会的影响，创设适合儿童身心发展的教育和康复训练环境，构建和推进“医教结合”融合发展的工作模式。
1 创新“医教结合”融合发展的运行机制
构建和推进“医教结合”融合发展的工作模式，就要完善管理制度，创新运行机制。
1.1 多种形式发展特殊儿童康复训练服务机构 对综合医院的康复中心、社区的康复训练机构、学校的康复训练室进行规范化建设，并与特殊教育深度融合。构建社区、家庭为依托的康复训练体系；对特殊儿童教育学校、幼儿园、儿童福利院等机构，政府加大支持力度，开办特殊儿童康复特教班；同时，按照新形势下医改方案并参照社会力量办学有关规定，制定卓有成效的激励政策，支持和鼓励团体、个人以及社会各方力量创办特殊儿童康复教育培训机构，以满足特殊儿童发展需求。
1.2 建立医教结合融合发展模式，实现医疗机构殊儿童特殊教育与康复手段的有机整合 发挥医疗机构特殊儿童康复中心对辖区社区康复和家庭康复的指导作用，特教老师、康复医师、康复治疗师“三位一体”协同合作；医疗机构指派专业医学康复人员，帮助特教学校及培训中心开展康复与医学评估，制定个性化的康复教育方案，指导特教老师开展康复工作，并对特教老师和特殊儿童家长开展康复知识技能的培训与咨询。
1.3 发挥市级及各区县特殊儿童康复指导中心的作用 充分利用社区康复设施设备及技术特长为特殊儿童及其家长、教师及各类残疾人教育与管理机构提供专业化的指导与服务。
2 建立“医教结合”融合发展的工作机构
对特殊儿童的康复需要进行医学康复、教育康复、心理康复、社会康复以及职业康复等多重干预，但核心是医学康复和教育康复。教育康复是“教育学（特殊教育学）与康复学结合的产物，是两门学科交叉的边缘学科，是大康复学的组成部分”[3]。“医教结合”广义上是指由特殊教师、康复医师、康复治疗师、康复护士、社会工作者、家长及志愿者共同搭建综合康复平台，共同对特殊儿童进行综合康复、智能锻炼、身心多重干预、生活能力培养、潜能开发的教育教学过程。
3 完善“?t教结合”融合发展的评估机制
3.1 建立适合特殊儿童身心特点的康复教育评价体系 医教结合综合评估可以短时间内了解学习障碍儿童的神经心理功能，增强其自信心和环境适应能力，提高综合素质[4]。实践证明，早期对特殊儿童进行评估训练和教育干预，能促使已经发生损伤的大脑结构和神经功能产生代偿性改变。其中，0～3岁是实施早期干预的最佳年龄，4～6岁效果稍差。王雁等[5]的研究表明，早期评估干预可以让身心障碍儿童节省康复时间，减轻对社会的依赖。
3.2 建立多学科跨专业的综合评估团队 建立由特教教师、康复医师、康复治疗师、康复护士及社会工作者组成跨专业评估团队，建立评估团队和儿童家长共同参与的特殊教育家校联合会，由特教教师、康复医师、康复治疗师、康复护士及社会工作者共同参与特殊儿童康复和教学的评估效果，开发并细化学生的各种功能障碍评估量表，客观公正并具有针对性的定期讨论分析评价[6]。专家组对特殊儿童的发展状况进行评估，提出个性化教育与康复建议，制定康复训练目标并建立档案，跟踪检查、诊断评估和康复治疗，同时，根据评估结果及时动态调整教学方案和课程设置，兼顾儿童的心理疏导和营养干预，让每位特殊儿童都能得到最优化的身心发展。
3.3 制定特殊教育与医学康复相结合的综合康复计划 针对每个特殊儿童的实际情况，采取不同的学科交叉训练方法，有针对性地制定个性化综合康复培训计划。在训练中，既要注重增强儿童的肌体功能，提高他们的运动能力，补偿身体缺陷，又要重视矫正儿童的行为缺陷，形成积极向上的健康心理，为将来走向社会、融入社会、服务社会奠定基础。
4 优化“医教结合”融合发展的师资队伍
现在，特殊教育的研究领域已从听力障碍、视力障碍、智力障碍三类传统专业，逐渐拓展到脑瘫、自闭症、情绪与情感、心理与行为问题等多个领域。这要求从事特殊教育的教师要具备更加专业、更为精深的教育理论和业务技能[7]，同时特殊教师的岗位分工趋于越来越精细，合作施教，以便其教学能力和服务特长相互补充，建立相应的不同层次的班级上课的“走班教学”模式或将成为“十三五”特殊教育的潮流[8]。
特殊儿童“医教结合”扎实有效的推进离不开专业的师资队伍。如何做到教中有康、康里融医、医为教用、教需医辅、医教结合融合发展？一是要多途径加强特殊儿童康复专业人才队伍建设，首先要建立教师保障机制。培训学校的教师应为事业单位编制，隶属残联的外聘人员应由残联拨款，应为他们提供公平的考编机会，通过基础理论和实践考核获得事业单位定岗。其次是推进康复医师和特教教师的“轮岗”，期望培养出“双师型”的教师[9]。通过轮岗制度，促使特教教师全面掌握入学评估和个性化康复的知识与技能，康复医师则进一步提升课堂教学流程，充分把握能力和教学的基本规范水平，从而打下扎实的教学基本功。三是进一步加强特教老师的在职培训和继续教育，有计划分阶段、分批分类培训特殊儿童康复专业人才；同时，积极整合各康复培训机构的康复专业人才资源，形成优势互补，加强同行业间交流与合作，充分发挥辐射及带动作用。四是引进专家支持，做好带教和人才队伍建设。强调“医”对特殊教育的重要性[10]，提高开展筛查、检测、评估、康复指导等相关工作的专业技术能力，并加强日常医学护理的规范指导，从根本上提高为特殊儿童服务的水平。
5 实施“医教结合”融合发展的特色课程
“医教结合”融合发展并非“医”与“教”的简单结合与堆砌，如何让“医”与“教”进行有机结合，相互渗透，充分有效地服务于特殊儿童的成长发展？
5.1 加强特殊儿童教育康复课程建设，实行个性化教育 特殊教育的课程改革要以残疾儿童的多元发展需要为基础，重视教育与康复的有机结合，承认儿童间需求存在差异性、多元化，用不同层次、个性化教育服务来满足特殊需要儿童的个性发展，努力提高教育的科学性、针对性和有效性[11]。开设课堂内外紧密结合的“学科大综合”课程[12]，致力于研究开发适合学前教育、义务教育等不同年龄阶段和盲、聋、弱智、自闭症、脑瘫等不同残疾类型学生发展需求的相关康复课程指南，编排特殊儿童教育与康复课程表，编制相关的教师指导用书，充分发挥专用训练室功能，统筹实施走班制课堂教学和康复训练[13]。
5.2 改进科学的教学方法，开发特殊儿童潜能 专业人员应针对特殊儿童的不同身心点，制定个性化教育指导方案，科学调整和充分整合校内外教学资源，努力提高特殊儿童教育教学与康复质量，为残疾儿童提供最适宜的教育与康复服务。
5.3 积极开发校本课程和社团活动，着重培养孩子兴趣和创造力 尝试开设不同年龄阶段特殊儿童的社会生活适应性特色课程，以及为儿童量身定制丰富多彩的特色社团活动，让孩子们在活动中学习生存技能、发掘自身潜能，提高社会人际交往能力，培养适应社会的一技之长。
6 构建“医教结合”融合发展的共享平台
6.1 建立特殊儿童信息资源共享平台 加强特殊儿童早期诊断，完善筛查、检测、建档、转介、安置网络化的运行机制，建设特殊儿童筛查、首诊报告信息平台，建立特殊儿童健康档案资料库实现信息资源共享。
6.2 确定医学诊断定点单位 进一步统一规范特殊儿童的检查标准和评估体系，贯穿每个特殊儿童不同教育阶段的全员及全程服务[14]。
6.3 建设特殊教育信息通报系统 实现教育、卫生、民政、残联等部门信息整合与共享，为各级各类特殊教育学校与康复培训机构、特殊教育教师与相关专业人员、特殊儿童及家长提供教育与康复的专业支持。
7 开展“医教结合”融合发展的家校结合
家庭教育是当代教育的重要组成部分，家长的参与作用对孩子的身心健康及教育培养有极其重要的意义[15]，鼓励家长参与学校教育，是现代教育发展的一大趋势。
家长是儿童家庭教育的主要实施者，在教育过程中起主导作用。对特殊儿童的训练，与其说是在训练儿童，还不如说是在训练父母。这在很大程度上因为家长掌握的特殊教育理论有限与薄弱，得不到专业的、系统的咨询和指导。社区、特殊教育培训学校也很少开展针对家长的专业化培训。促使家长学习科学的特殊教育理论、树立正确的教育观念，用正确的方式、方法教育自己有残疾的孩子，使更多的残疾儿童能够接受符合其身心特点的家庭教育，能加速儿童认知的发展，促进儿童的社会化以及性格的平衡发展，使缺陷能够得到最大限度的补偿[16]。
“家校结合”的终极目标，是将家庭与培训学校教育、社会教育联合起来，共同促进特殊儿童健康成长。家长可以利用各种方式，探讨适合孩子的教育方法、创设适合孩子的教育环境，让孩子尽早接受专业的治疗与安排，多方面、多途径、多角度采取有利于孩子成长的措施。特殊教育培训学校要加大对家长进行专业化培训力度，使家长明确家庭教育的意义和作用，帮助家长系统学习医学、教育学、心理学、社会学等方面的专业知识，从而用正确的态度和适合的方法对待自己的子女教育，使其能够科学有效的实施特殊儿童的家庭教育。可以定期举办家长见面会、联谊会，定期进行家访，通过有效的家庭教育，使特殊儿童感受到家庭的温暖和关爱，成为促进特殊孩子健康成长的重要基石。
康复培训计划方案范文4
关键词:个案管理 健康保险 理赔
一、健康保险理赔中实施个案管理的必要性
健康保险赔付的复杂性、多样性决定了理赔人员必须根据特定的保险对象和索赔事件来开展赔付工作。例如伤病收入保险是对被保险人发生伤病后不能正常工作而给予的收入补偿,当保险人康复或返回到工作岗位时将停止给付。这类健康保险的赔付与疾病持续的长短以及投保人重新投入工作的意愿密切相关。而这又在相当程度上取决于被保险人自身的主观因素,这其中既有与保险动机无关的主观状态,如被保险人的情绪,心理状态等都会影响治疗的效果和身体机能的恢复,又有与保险动机相关的心态,如投保人为了取得保险赔付情愿一直处于疾病状态,将保险赔偿金作为收入损失的一种长期补偿,使其实际收入与正常工作时相差无几。
因此,在种种心态的趋势下,投保人隐瞒病情康复进展,或者不积极参加治疗的现象并不鲜见。此外还有相当多的外界因素也增加了保险公司赔付的风险,如使投保人重返工作岗位的职业培训效率低下,或者投保人不及时向保险公司披露他们已经重返工作岗位或不同的工作的信息。因此,建立一套基于索赔者全面资料的管理信息系统,本着给付应该的赔偿,帮助患者恢复工作能力的理赔原则,针对具体索赔事件进行个案管理,将是健康保险理赔管理的一个有效手段。
二、健康保险理赔管理中个案管理的实施过程
保险理赔管理自疾病或索赔发生时即开始介入,直到被保险人康复或重返工作岗位为止。个案管理是对传统理赔服务的拓展,涵盖了比较广泛的内容,它包括了解投保人的期望,防止投保人逆选择的发生,并预防导致长期索赔发生的潜在因素的出现;帮助索赔者制定出重返工作岗位的计划;需要对索赔者提供何种服务,以及如何提供这些服务等内容。保险公司本着赔付所有真实的索赔的原则,一旦完成对所有必要的资料的评估,就会按时支付保险金,同时也会采取合理的措施去防止不诚实的或欺诈性的索赔。根据健康保险的特点,个案管理分为以下几个阶段:
(一)调查及评估
这是实施个案管理的资料收集阶段,在此阶段理赔人员要查验与索赔同时提供的资料,并将其与申请者的核保书进行对比。同时还要与保险公司的医疗顾问小组或医生进行初步讨论,对疾病对健康造成的影响、特定的职业责任和康复所需的大约时间等与理赔相关的主要问题有个清晰的了解。在调查过程中要收集的资料包括:客户的疾病情况、药物治疗详情、疾病病史、专科医生医疗报告及检查结果、职业、具体工作性质、工作环境、经济状况、家庭关系、生活安排、法律问题和将来的工作计划,等等。理赔专业人员在获取了上述详细资料后,就可以根据索赔者的实际情况来进行风险评估,评估报告中包括所有收集到的信息资料、索赔概况、可能的索赔原因以及预期的赔付风险等内容。
理赔人员在获得与索赔者相关的背景资料时,要注意加强双向沟通。一方面理赔人员要获取客户的信息,对客户的要求形成一个比较完整的认识;另一方面理赔人员也应当阐明保险公司责任,使客户明确理赔程序,增进与客户的协作,起到客户与公司沟通的桥梁作用。此外,在调查的过程中也要注重时效,应该在客户提交索赔申请后能尽早与客户接触,尽快建立起一个同客户相互协作的关系,以帮助客户早日重返工作岗位。
(二)制定个案行动计划
由于个案管理过程中涉及到多方面的协作,涉及到医疗康复机构、索赔者个人、索赔者的雇主、职业介绍机构、人才市场等各相关方面。因此要试图建立有效的协同合作关系,使相关方都参与到个案管理中,则需要一个充分具体的个案行动计划。这个计划是在与医疗机构、客户和其他相关方的商议下共同制定的,其中可以包括治疗计划、自我锻炼康复计划、定期复查计划、职业培训计划(当投保人不再适合原来的工种时尤为重要)等。在个案计划执行的同时,还要有紧密的时间管理,记录索赔者的复查资料,跟踪计划的实施情况。定期将计划执行情况与预期效果进行对比,考察个案管理是否起到了实效,并根据客户的病情和风险水平对个案计划进行不断的修订。同时也不能忽视索赔者自身的主观能动作用,要让客户承担起对计划完成的责任,积极配合,尽快地返回到工作岗位。
(三)寻求资源与协作
从上面的过程可以看出在个案管理下,理赔人员的角色是多重的,他对索赔人员的服务不仅仅局限在确定保险赔付上,还有许多与降低赔付水平有关的关联服务。在提供诸如治疗建议、康复计划、职业指导的服务时,往往还需要借助专业机构的协助。例如同医疗机构建立协作关系,向医生提供关于公司理赔管理方式方法的资料;又比如与专业的心理咨询机构合作从心理上对索赔者进行疾病康复的引导。
此外,理赔部门还要加强对保险公司其他部门员工如人员、客户电话服务中心,核保人员进行理赔管理模式的介绍,使他们详细了解公司的理赔管理理念。将个案管理的思想深入到保险的销售阶段,使其作为营销人员的工具,同时也让客户从一开始就体会到公司人性化的服务。
三、实现个案管理的条件
要营造新的理赔管理模式,在保险公司的理赔管理中推行个案管理,还需公司管理层和员工的共同努力,从多渠道努力创造条件来实现这一目标。首先,保险公司要从公司制度上对理赔规程进行新的概括,对个案管理的积极效应进行肯定。并通过收集个案管理的具体资料,逐步建立个案管理的管理信息系统,为保险公司全面系统地进行风险管理准备第一手的资料。
其次,要加强对理赔人员的培训。提高理赔员的交流技巧和面谈技能,比如如何采用积极聆听、沉思倾听等技术来建立和谐的气氛,以及进行解决冲突、处理悲痛和伤亡、对峙和谈判情景的角色扮演。通过经常性地组织理赔人员的相互讨论,来交流个案管理的心得。
康复培训计划方案范文5
一、指导思想
以科学发展观为指导，贯彻以人为本的执政理念，以实现“两个统筹”、促进人口长期均衡发展和提高居民综合素质、构建和谐家庭、和谐社区、和谐社会为目标，围绕提高家庭生活质量、生育质量、生命质量，为家庭成员提供面向生命全过程的指导服务，增强家庭发展能力，提高家庭幸福指数，最大限度地增加和谐因素，使居住在区的群众共建、共享良好的人口发展环境。
二、总体目标和工作重点
（一）总体目标。以推动人口和计划生育公共服务体系转型发展为突破口，以提高家庭幸福指数和家庭发展力为重点，探索建立起“政府主导、社会支持、专家指导、志愿者参与”的长效服务管理机制。通过五年努力，达到“五个一”的总体目标。一是在全区范围内形成一个运转协调、管理有序、服务有力的体系；二是树立一批诚信、互助、友爱的邻里和健康向上、安定团结的和谐社区；三是形成一个服务渠道畅通、援助内容丰富、受益人群广泛的救助保障网络；四是组建一支想服务、能服务、会服务的人口家庭志愿者服务团队；五是健全一批社区服务组织，有序发展民间组织和社会中介组织，使其成为和谐社区建设的重要支持、参与力量。最终，使“婚育文明、性别平等、计划生育、优生优育、生殖健康、家庭幸福”为主要内容的新型家庭人口文化深入人心，在全区营造出人口身心健康、家庭幸福和谐、社区安定有序的良好氛围和基本完善的人口与计划生育公共服务格局。将通过点、线、面——服务、教育、宣传立体交叉三条路径和一个网络实现目标。一是咨询指导。通过专业人员的培训、咨询、互动交流，由解决个案问题入手帮助群众培养良好的身心素质。二是教育引导。在全区广泛开设“人口家庭”大讲堂，定期请专家讲授科学知识，传播先进理念，组织开展自我教育，让先进文化和理念内化为群众的自觉行为。三是宣传倡导。发挥电视、报刊、网络等各种媒体作用，采取多种形式的宣传营造氛围，让新型家庭人口文化深入人心。与之相应，宣传、计生、民政、卫生、教育等部门共同组建的宣传、教育、服务网，涵盖全人口和生命全周期，在全区搭建起一个多维立体的工作网络，实现宣传舆论的倡导和工作格局的构架。
（二）工作重点。利用五年时间在全区62个社区全面落实“家佳推进计划”。将“家佳推进计划”这一载体功能放大，在健康指导、心理援助等方面形成具有区特色的优势项目和亮点工作。以社区为阵地，以建设专业志愿者队伍为基础，以家庭建设为切入点，以人口和家庭的身心健康促进为突破口，以婚姻家庭心理调适、青少年教育、空巢老人身心保健等相关内容为专题，以“美家佳园”为阵地，落实好我区“家佳推进计划”系列活动的年度工作任务。
三、工作步骤
（一）成立组织、调研宣传（2011年）。
1．区政府成立“家佳推进计划”领导小组，由分管副区长任组长，人口与计生委牵头，宣传、卫生、教育、民政、人事、妇联等相关部门负责人为成员，领导小组下设办公室负责整个项目工作的服务、指导和督办。各职能部门明确分工，履行职责，发挥作用，形成合力。
2．成立由心理学专家、社会学专家、医务工作者、教育工作者组成的专家团队，负责对项目计划进行论证，确定实施方案。
3．组建心理咨询师督导团队，负责制定详细的培训计划、督导方案及心理干预评估计划和实施办法。
4．拟组建心理援助志愿者队伍，志愿者接受专业培训后，持证上岗，开展服务。
具体实施：一是确定人选。通过推荐、筛选，每个社区至少配备2至3名心理志愿者人选。二是组织培训。按照专家团制订的培训计划和培训内容，分期分批对志愿者进行专业知识和技能培训。三是成立团队。每一阶段培训任务完成之后，由各街道办事处根据辖区内居民情况，组建适合于服务本辖区居民群众的心理援助服务团队。团队在专家指导下开展咨询服务。各街定期组织各团队进行“案例”分析，区计生委不定期组织专家进行“案例”督导。
通过以上组织的建立，努力形成区委、区政府统一领导，人口计生委协调、相关部门合作、专家指导、志愿者参与的领导体制和工作格局。
5．摸清底数，分类登记。在全区范围内对“核心家庭”、“主干家庭”、“单亲家庭”、“重组家庭”、“新婚家庭”、“空巢家庭”、“新市民家庭”七大类型进行调查核实，摸清底数，分类登记，为分类服务指导奠定基础。
6．创新宣传形式，发挥宣传先导作用，广泛开展形式多样的宣传教育活动。围绕婚育文明、性别平等、生殖健康、家庭幸福等内容开展宣传教育活动。宣传采取大课堂与小课堂相结合、全面普及与专题深入相结合、专家讲座与咨询服务相结合等形式进行。
7．“家佳推进计划”与计划生育服务管理相交融。将传统的家庭随访内容增添新内涵，范围扩大至单亲家庭和空巢家庭等。尝试在社区建立“美家佳园”人口家庭社区服务宣传阵地，形成“全区建设，一街一品，一社一特”的发展格局。
（二）试点启动，凸显特色（2012年）。
1．各街确定试点社区。社区对目标人群进行分类、分组。设置婴幼儿、青少年、新婚、计划怀孕、怀孕、新出生、更年期、老年8个服务模块，根据社区不同需求，将心理干预目标人群分为老年组、中年组、更年期妇女组、青年组、少年儿童家长组、青年家长组等。
2．将人口心理援助作为特色工作加以强化。在试点社区进行目标人群心理援助实践，总结、编写适合社区心理工作的教材。
制定心理健康知识普及计划。根据试点工作的阶段性成果有针对性的制定在全区范围内实施的心理健康知识普及工作计划和方案，并将心理援助和“美家佳园”阵地建设的试点经验推广到30%的社区，打造一批示范社区。
3．围绕主题开展服务。以“健康宝宝与家庭发展”为主题，开展准妈妈、孕期和婴幼儿早期教育心理卫生干预工作。开展生殖健康保健和心理咨询服务，使其掌握必要的生理、心理卫生知识，学会自我心理调节方法，缓解精神、心理等方面的压力，提高家庭发展能力。
（三）巩固成果、拓展服务（2013年）。
1．巩固项目成果，扩大咨询服务、心理援助受益面。各街将试点经验扩大，以前期成功的经验模式在新开展咨询服务和心理援助工作的社区进行推广应用，60%至70%社区建有“美家佳园”人口计生阵地。
2．形成三级心理援助网络。区计划生育分中心配备专业心理咨询师，完善心理咨询室面向社会服务的功能；街服务中心计生干部接受专业心理咨询培训，能够完成心理咨询的接待、转介工作；在成熟社区的“美家佳园”设立心理咨询室，社区主任持培训合格证上岗。
3．以“快乐青春与家庭未来”为主题，巩固区“青春健康教育”成果，继续面向学校、社区，发挥区青年网络作用和同伴教育的优势，积极开展青少年生理、心理、性与生殖健康相关知识普及活动，促进青少年“青春快乐，健康成长”。
（四）全面推进，形成氛围（2014年）。
1．“家佳推进计划”与计划生育服务管理相交融的服务管理格局在全区范围内形成，新理念、新思路、新方法在计划生育服务管理中占主导地位，80%以上社区建成“美家佳园”阵地。
2．拥有一批具有专业技术服务水平的“生殖健康技术指导者”、“心理援助志愿者”、“家庭幸福关怀使者”队伍，为健康促进、家庭幸福、社会和谐提供支持和帮助。
3．依托社区开展心理咨询形成规范。经过专业培训的社区志愿者能够为有心理疾患的人提供明确方便的康复渠道，能够进行一般的心理疏导和心理咨询。
4．围绕“尊老敬老与家庭教育”的主题，针对弱势群体开展关怀行动。对社区中缺乏社会支持系统的家庭和家庭成员开展关怀活动，重点在经济困难家庭、单亲家庭、空巢家庭中开展心理上的援助和经济上的结对帮扶活动，使这些家庭感受社会大家庭的温暖。
（五）总结经验，形成体系（2015年）。
2015年“家佳推进计划”与“区人口计划生育事业‘十二五’发展规划”同时终结，“家佳推进计划”作为区“十二五”期间的重要工作内容之一，将完成区、街、社区三级为社区家庭成员提供面向生命全程指导服务的网络体系建设，居民不出门或不出社区就能得到家庭及家庭成员所需要的生理、心理、等咨询指导，不出社区就能了解到人口和计划生育工作的政策、制度。一个互相关心、互相信任、真诚友好的人际关系环境；一个科学文明、健康向上的生活环境；一个安定有序，舒适和谐的社区环境将在区展现。
以“家庭幸福与社会和谐”为主题，做好区“家佳推进计划”五年发展成果的总结工作，适时以动静结合的形式进行创建成果的展示，完成一部电视片，出版一部案例集，推出一批和谐幸福家庭的好典型，表彰一批在“家佳推进计划”中表现突出的先进单位、个人典型。实现“美家佳园”阵地在各社区的全覆盖。
四、保障措施
（一）加强组织领导。领导小组结合本区实际制定工作方案和行动计划，明确部门分工。领导小组各成员单位、各级计划生育部门要加强此项工作的领导，落实责任制，加强经费保障，合力推进工作方案的落实。
（二）建立工作机制。区人口和计生委作为“家佳推进计划”的牵头单位，要主动协调各相关部门，整合各种社会资源和公共服务产品，逐步扩大“家佳推进计划”覆盖范围，使广大家庭普遍受益。要在实行科学管理上下功夫，合理安排服务流程，制定服务标准、规范和服务信息反馈制度。各社区要在摸底分类的基础上，建立家庭服务档案，充分利用信息化手段，了解和掌握服务即时信息，用信息引导服务，将服务绩效纳入工作业绩的考核。
康复培训计划方案范文6
【关键词】优质护理示范工程；护士长；作用
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0486-02
自2010年初卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应，组织全院人员学习，2010年4月我科荣幸被选为首批优质护理服务示范病房试点科室， 被确定为省卫生厅重点联系病房，为期2年的创建，在护理部的直接领导和亲自指导下，经过全科护士姐妹们的共同努力，今年5月被评为“优质护理优秀病房”。在创建过程中，作为示范病房的护士长，如何充分发挥护士长的作用搞好优质护理示范工程的创建，报告如下。
1 一般资料
我科为普外科，主要收治肝胆、泌尿和乳腺科的病人。设定定编床位45张，共有护士18人，其中主管护士5人，护师6人，护士7人，其中本科毕业5人，其余均为专科毕业。床护比为1：0.4.
2 护士长自身素质的提高及前期准备
2.1 深刻领会优质护理服务内涵，理念渗透，把握方向，引导护士转变观念、统一思想、积极投身到创建优质护理示范工程的创建活动工作中。
2.2 工作计划和制度先行，保证优质护理服务质量。根据医院制订的“优质护理服务示范工程”活动实施方案，制订科室开展优质护理示范病房工作计划，根据计划对照活动方案找差距，并逐条逐项组织实施和落实。
2.3 积极探索优质护理服务模式，制定各岗位职责和工作标准，改革护理模式，实施责任制分工方式及分层级护理管理，即实行护士长、责任护士、技术护士、辅助护士的工作运行模式。
2.4 加强管理，提高工作效率。包括人力资源的管理，临床护理质量的管理。强化培训，提高护理技能，持续改进护理质量。
3 充分发挥护士长的作用，认真组织实施
3.1 提高认识，准确定位，提炼主题、专项实施，营造活动的氛围。
3.1.1 加强护理队伍认识的提高。我科开展了“创优质服务品牌，建优秀护理团队”主题活动，多次组织全科护理人员专题学习优质护理服务示范工程的指导思想、活动的目标及主题。学习我科具体的实施方案，细化了服务细则，从形象、语言、服务、几个方面进行规范和完善。
3.1.2 加强医生队伍认识的提高，得到医生的认同和大力支持。
3.1.3 加强对患者及家属认识的提高，对患者进行宣传发动，让他们积极参加到活动中来。
3.2 创新落实，提升护理品质
3.2.1 利用现有的人力资源，积极探索新的排班模式，根据护理人员的资质、工作能力，实行分组责任包干制。将科内护理人员进行合理搭配分为二组，每组有一年资较高的护师以上职称的人员担任责任组长，每组组员有六人，相对固定，每组有一位高年资上长白班的护士担任责任组长，在责任组长的带领下，对本组的病人实行全程服务。
3.2.2 定具体分层级管理及绩效考核实施方案，科室根据护士的学历、工作年限、职称、实际工作能力，在临床护理工作岗位中设定辅助护士、技术护士（初级、高级）、责任护士三个层次。采取小组责任包干制，在对护士进行充分调查[1]和评估的基础上进行分层级管理。按照技术护士、责任护士岗位风险、技术含量、劳动强度、工作环境等因素确定分配方案，做到按岗取酬、按能取酬、优劳优得，体现不同层次护士的劳动价值，制定了新的绩效考核分配方案。分层级管理除了绩效分配管理外，重点落实在不同级别护士所承担的责任和义务方面。
3.2.3 积极思考解决患者生理、心理、技术、服务等方面的方式和方法，开展多种形式、有创意护理优质服务，让患者真正受益。扎实落实基础护理，科内制定了生活自理能力评估表，对每名患者进行生活自理能力评估，确定所需服务项目。制定具体基础护理时间和内容，详细具体分工及安排，在人力安排上，专门安排了一个帮班协助完成基础护理。保证有足够的人力和时间为病人完成基础护理，责任组长和护士长定期检查，使基础护理质量稳步提高。
3.2.4 细化健康教育，注重护患沟通。为了让患者在解除身体痛苦的同时获得战胜疾病的心理健康和预防保健知识，促进病人早日康复，科内制定了多种宣传手册和卡片，责任护士注重宣教技巧，对重点内容反复向病人讲解，并做好登记，由家属签字，注重健康教育的实效性和针对性。定期信息反馈，同时还新购买了胰腺炎防治、肝病的防治、乳腺疾病的防治、泌尿科疾病防治、高血压饮食治疗等书籍，供患者随时阅读，除了责任护士进行沟通外，通过工作座谈会，向患者进行护理示范病房宣传，征求患者意见，不断改进工作。
3.3 分层目标培训，强化团队成员的综合素质。护理人员只有具备了高素质的技能才能为患者提供优质的服务，这是一切优质护理服务的基石[2].制定科内不同层次护理人员详尽的培训计划和目标，以讲座、演示等形式有重点地对护理人员的工作态度、技术水平、知识程度进行培训和考核。低年资护士的培训，改变以往单一的操作和理论考核，采用“情景训练”、“ 模拟考核”方式，设计各种管道滑脱、猝死、突发病情变化等应急场景，在操作达标的基础上，重点考核工作的条理性、整体观念、病历书写以及对突发事件的反应能力、控制能力和协同能力，对高年资护士重点加强专科技能和知识的培训。真正达到能力在培训中提高的作用和效果。
4 创建感悟
4.1 基础护理是推行“优质护理示范工程”中的一项基本要求，患者入院后的许多细节都体现在基础护理之中。如生活不能自理患者（外伤、瘫痪、昏迷、休克、术后、高热等危重患者）的生活护理，如果让家属或护工去做，免不了在操作技术要领上达不到要求，甚至影响病情。因此，做好基础护理是让护理服务优质的前提。同时通过做基础护理可以发现一些护理不安全隐患。
4.2 通过护理示范病房的创建，护理人员在服务的理念和服务的心态上有了很大的转变。主动服务意识比以前增强了，人性化关爱比以前更多了。
4.3 通过护理示范病房的创建，病人的满意度的提高，可以使护患关系更加融洽，护患沟通更加诚信，可以有效的减少护患纠纷和不安全隐患。
5 小结
优质护理示范工程是以“病人为中心、以质量为核心、以满意为标准”的服务宗旨。我们需要真正理解服务的真谛：服务是一种经营的科学、一种声誉的传递、一种理念的执行、一种文化的沉淀、更是一个精细的过程。优质护理示范工程就是要将这种真谛进行传递。在优质护理示范工程创建中，护士长作为基层护理管理者，加强自身素质的提高，科学管理，正确的组织实施，充分发挥护士长的作用，可以有效高护理质量及患者和医生对护士工作的满意度，使优质护理示范工程得以高效顺利开展实施。将爱心传递，将服务延伸，向患者、社会、政府交出一份满意的答卷。
参考文献：
