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新医疗废物管理制度范文1
理顺管理制度
医院高度重视项目示范工作，首先成立了以院长为首的医疗废物管理委员会，修订完善了本院医疗废物管理制度、措施、技术标准、发生意外事故时的应急预案及人员岗位职责，进而根据医疗废物在院内的产生和流转，摸索出一套完整的、科学的医疗废物收集、包装、暂存、转运管理模式。
以医疗活动的过程分析，各临床科室医务人员既是医疗废物的产生者，同时也是医疗废物管理的参与者。因此，各科室护士长被任命为其所在科室的第一责任人，统筹医疗废物管理的全过程。
医院总务科及保洁员负责对医疗废物进行打包、封存、粘贴标签（产生科室、废物种类），然后与责任护士签字交接，再将医疗废物运送至医疗废物暂存站登记，随后与本市医疗废物处置中心签字交接。
医院的院感办负责对医疗废物管理的全程组织和落实监督。院感办的专职人员每周到科室进行2～3次的督查，对各科室中出现的医疗废物分类不清、撒落、收集运送不及时等不规范的现象时给予纠正并扣分，同时下达整改意见书到各科科主任、护士长。每月院感办还会联合医务科、护理部对临床科室进行质量考核，将考核的综合成绩与各科室当月绩效挂钩。各科室落实医疗废物管理制度的成效，也由院感办负责在医院《医务简报》上进行文字通报，对管理规范的科室部门予以表扬，对违规者进行批评。
除了监督管理，院感办还针对不同的工作岗位，组织各级各类人员参加医疗废物管理和处置流程的操作培训，强化其工作职责。
在落实管理制度的基础上，医院结合“医院文化建设年”活动，组织全体职工学习、了解医疗废物管理的重要性，提高医务人员思想认识。通过树立医务人员的大卫生观，将绿色环保和医德操守联系起来，在医院营造出清洁、安全和人人参与的文化氛围。
在对外宣传上，医院邀请了卫生部医院管理研究所、湖北省医院感染管理质量控制中心专家到孝感进行指导，同时通过接受电视台采访、报刊和网站发表文章等方式，在新闻媒体广泛宣传规范医疗废物管理、促进绿色环保的项目现实意义。
绿色管理
依照2003年国务院颁发的《医疗废物管理条例》规定，医院将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五类。医疗废物处置中心采取焚烧、高温蒸煮或填埋等方式对各类医疗废物进行处置，能有效防止疾病传播，解决感染控制问题。但由此产生的持久性有机污染物（POPs）这一环节缺陷也不容忽视。围绕控制医院感染、减少POPs产生，医院深入思考了工作思路，通过简化操作流程，细化、调整分类环节，把分类与处置方法相衔接，从源头开始对医疗废物进行减量化、无害化、资源化管理。
医疗废物中的感染性废物品种多、数量大，多为塑料、金属、棉纤维、纸质及橡胶等材质，这些物品需要分类处置。
医院将塑料、金属材质的感染性废物按可回收废物分装，便于再生资源化；对棉纤维、纸质及橡胶类物品，则按不可回收废物分装，直接交由处置中心焚烧或高温消毒后填埋；损伤性废物则置于利器盒，当装满3/4容量时及时封口。由于医院的化学性废物、药物性废物数量极少，所以由药学部直接交由专门机构处置。而感染性废物的消毒处理由医疗废物处置中心直接完成，因此医院无须浸泡消毒后再移交，从而省去了中间环节，也降低了医院感染的风险。
按照原卫生部《医院消毒供应中心管理规范》强制性卫生行业标准要求，医院还采取了有效措施，保证可重复使用医疗用品的清洗消毒灭菌质量，以灭菌合格的、可重复使用的医疗用品替代一次性无菌医疗用品，从而减少医疗废物的产生量。
在主管院长的签字倡议下，各科主任、护士长积极响应。医院在临床上推广可重复消毒使用的呼吸机螺纹管道、不锈钢换药碗、氧气湿化瓶等医用品。在一些感控重点部门，则采用可重复清洗使用的拖鞋，减少了鞋套的使用。医院还通过安装酸性氧化电位水设备消毒系统，减少有害化学残留；基本取消戊二醛消毒剂泡盘、持物罐，减少化学液体污染排放。
新医疗废物管理制度范文2
文章编号：1003-1383(2006)03-0325-02
中图分类号：R 197.323文献标识码：Bお
医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。如对医疗废物管理不当，造成医疗废物流失，将可能对整个社会形成巨大的危害[1~4]。2003年国务院颁布实施了《医疗废物管理条例》(以下简称《条例》)，标志着我国医疗废物管理正式步入法制化轨道。去年卫生部在医院管理年活动评价标准中，也将医疗废物处理相关内容纳入其中，可见医疗废物管理在预防医院感染中的重要性和迫切性。我院在近几年对医疗废物管理工作中结合实际，摸索出了一些管理经验，取得了较好效果。
一、加强领导，建立健全医疗废物管理组织和制度
领导重视，建立健全组织管理及制度是医疗废物管理工作能否取得良好成效的关键。在《条例》颁布后，为使医疗废物管理工作做到有章可循，有法可依，我院领导根据《条例》精神，召开了院领导及相关重要部门会议，结合我院的具体情况，制定了《医院医疗废物管理规定》、《医院医疗废物突发事件应急处理预案》，成立了医院医疗废物管理领导小组及医疗废物突发事件应急处理领导小组，领导小组以院长为第一责任人，由主管医院感染的副院长、后勤副院长、医院感染管理科、医务部、护理部、门诊办、供应室、检验科、药剂科、总务科等负责人为小组成员。实施由院长职能科室各科室主任、护士长医务人员病人、陪护人员的管理流程，一级对一级负责，层层落实。同时，将规章制度成文并下发到各个科室，要求每个科室认真学习，严格执行。
二、明确责任，各施其责，共同做好医疗废物管理
医院感染管理科主要负责医院医疗废物管理制度、措施、奖惩办法等的制定，并按相关规定，定期对全院医疗废物的规范处理进行检查、监督、指导，对存在的问题提出整改措施并监督整改；医务部、护理部、门诊办分别负责医疗、护理、门诊等系统规范医疗废物的分类及检查督导；检验科负责病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物的就地灭菌、消毒工作；药剂科负责过期等药品的运送及焚烧工作；总务科负责医疗废物的收集、运送、贮存、焚烧、处置等工作；供应室负责一次性使用医疗用品使用后不可再返回本科室的监督工作。各科室均指定专人负责，并要求各科室对本科所产生的医疗废物特点制定各自的管理制度及管理目标，使各科室的医疗废物管理做到有章可循。
三、开展全院医疗废物知识培训，提高意识
医疗废物管理专职人员管理能力和自身素质的高低，直接影响医院医疗废物管理工作的开展及取得的成效[3]。医疗废物处理规范与否，也是医院整体管理水平的重要标志[5]。医疗废物管理要取得成效，不仅需要各个部门同心协力，更需要全院每位职工的参与。我院对医疗废物知识培训十分重视，多次派医院感染管理科及相关的人员参加国家、自治区举办的医疗废物知识的培训班。并由医院感染管理科负责培训计划及培训内容，要求全员培训，人人过关。采取下发学习资料、上大课、举办专题讲座、提问及考试等方式，分期分批对医务人员、后勤人员、保洁工人、专职收集医疗废物人员焚烧工人进行培训，对新分配及新调入人员及时进行有关医疗废物管理的岗前培训，重点培训与医疗废物密切接触的相关人员(如收集、运送、贮存、处理的工作人员)。培训内容为：国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、环保总局《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》；医疗废物类别分类；本院相关的规章制度、工作流程、要求、分类收集、运送、贮存、处置、登记、安全防护知识；发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理措施等。通过不间断的开展培训，我院培训率达100%，培训后进行相关考试，合格率达100%。在今年1~6月，我院还要求各科室开展每月一次的医院感染控制学习，均以医疗废物管理为主要内容，进一步强化意识，提高人人主动参与的积极性和主动性。
四、依法管理，重视重点环节的质量
1.收集要做好医疗废物的收集，必须了解医疗废物的分类，生活垃圾和医疗废物应分别装在黑色和黄色的塑料袋中，不得混装。按《医疗废物分类目录》医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物5类。损伤性医疗废物如医用针头、缝合针、手术刀等，使用后直接置于注明有“损伤性废物”及警示标识的黄色利器盒内，待盒满2 / 3或3 /4时，将投放口锁紧，置入医疗废物周转箱内；其余的医疗废物分别置于有警示标识及有废物产生单位、产生日期、类别的防渗漏的黄色包装袋内，袋满3 / 4时，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在产生地点进行高压灭菌或采用化学消毒处理后，感染性废物包装袋装，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物必须用双层包装袋，并及时密封。
2.运送、贮存及登记科室的医疗废物由专人负责运送，每天上下午各一次，按时间、线路运送。周转箱为封闭式，确保医疗废物在运送过程中不发生泄露、抛撒。科室及贮存地分别设立登记本，登记内容：医疗废物来源科室、种类、重量（数量）、运出科室时间、运送人签名；贮存地交接时间、双方经办人签名，最终去向等。运送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后备用；贮存地物体表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识；管理人员离开贮存地必须上锁，严防拾荒人员或儿童进入。
3.注重安全防护接触医疗废物时刻存在着被感染的危险，为此，我院对从事医疗废物收集、运送、贮存及处理的人员配备了必要的防护用品，如口罩、帽子、乳胶手套，胶鞋等，并要求他们在工作中一定要做好个人防护。同时，对他们定期进行健康体检。
五、加强监督考评，不断整改，长抓不懈
有了一整套医疗废物安全管理的规章制度、工作职责及应急方案，对做好医疗废物管理有了基础，但监管工作则是其取得良好成效的重要保证。医院感染管理科负责日常监督，定期或不定期的对全院的医疗废物处理工作进行监督检查，发现有违规现象即给予扣分，并将结果纳入医疗、护理质量考核。凡在上级部门相关检查发现问题并扣分的，按分值对个人及科室进行相应的处罚。同时，定期将监督检查的结果以书面形式向主管院长汇报，提出相应的整改措施并督促整改，以确保医疗废物管理条例在我院的顺利实施，有效的避免医院感染的发生。通过长期工作，我院在医疗废物管理工作中取得了良好的成效，在去年的医院管理年活动两次检查及卫生厅的多次检查中，医疗废物管理环节均达标。但医疗废物管理工作是一项长期任务，我们不能满足于现在成绩，应不断继续努力，长抓不懈。
参考文献
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新医疗废物管理制度范文3
【关键词】医疗废弃物制度化管理监督
中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-289-02
医疗废弃物管理是医院感染管理的一个重要组成部分，如何做好医疗废弃物的处置与管理，真正杜绝二次污染的发生，关系到千家万户乃至整个社会的安全健康问题。近年来。我院根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等有关规定的要求，加强了对医疗废弃物的处置和管理，建立了相关的管理制度，使医疗废弃物的管理逐渐走上规范化管理的轨道。尤其是随着《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布和实施，我院对该项工作重要性的认识更深一层，结合具体工作实际，制定了《医疗废物管理实施方案》，使医疗废弃物的管理更趋制度化、科学化，各项措施得到更好的落实，现将我院的做法介绍如下：
1 建立健全医疗废弃物管理组织及各项规章制度
为了贯彻实施国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，有效预防和控制医疗废弃物对人体健康和环境产生危害，对医疗废弃物实行规范管理。我院成立了医院“医疗废物管理小组”，负责监督全院医疗废弃物处置情况，对发生或可能发生传染病传播或环境污染事故时及时采取减少危害的各项处理措施。并相继制定了《医疗废物管理规定》、《防止医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故发生的应急预案》、《医疗废物处置操作注意事项》等各项管理制度和管理措施，形成以总务科主要负责，护理部、医院感染管理科实施监督检查，使该项工作有专门的管理组织、管理制度和管理方法。
2 加强全员医疗废弃物处置等法规知识教育
为了使全院员工思想上对医疗废弃物正确处置的重要性有个明确、清晰、充分的认识，医院严格按照医疗废弃物处理制度和实施细则，加强了全院员工的培训工作。
2.1 医务人员的培训医疗废弃物的管理需要全院各个部门的齐心协力以及每个工作人员的积极参与。医院废弃物处置管理部门多次组织全院性讲课、岗前教育及实习生讲课，并经常到科室指导医疗废弃物的分类，医疗废弃物处置的操作注意事项等。使医务人员认识到医疗废弃物安全管理的重要性，提高医务人员在医疗废弃物管理中的自觉性，做到依法管理，确保安全。经过培训，医务人员思想由被动转为主动，且对自身安全有了新的认识和要求，从原来被刺伤后仅初步处理到现在主动向医院感染管理部门报告，要求采取进一步措施如定期血清学检查等。
2.2运送人员、保洁人员的培训针对保洁人员文化水平低，对院感知识缺乏，对医疗废弃物的危害性不了解，导致出现各类垃圾混放，医疗垃圾未密闭运送，垃圾桶未及时保洁等问题，加强对保洁人员、运送人员及物业公司的管理人员的培训，提高环保意识及自我防护意识，要求他们在医疗废弃物的收集、贮存、运送、处置过程中按规定进行，戴橡胶手套，各种操作后及时洗手。严格做到垃圾分类放置，每日运送二次，及时对运送车和垃圾桶进行消毒。严禁各类人员将医疗废物私自贩卖，若有发现，即予开除处理。
3 严格医疗废弃物的管理
3.1分类管理及处置
分类与标识医院对医疗废弃物采取分类管理的办法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，医疗垃圾置于黄色垃圾袋中；损伤性废物如针头、刀片等锐利器具置于有警示标识的防渗漏、防刺的容器内。
包装及处置对实验室的病原体培养基、标本菌种、毒种保存液等，要求相关科室先高压灭菌后再放置在防渗漏的黄色垃圾袋；对于病理性废物如手术截除的肢体、人体组织、器官、病理取材后的人体组织等由专人负责统一送殡仪馆焚烧；各医疗单元专人负责做好医疗垃圾的包扎、密封工作；医疗垃圾袋内容物达胶袋容量3/4时，及时对垃圾袋进行封袋包扎，封口严密，胶袋外贴好医疗废物的标识并注明医疗废物的种类、时间、科室。
3.2职业安全防护要求工作人员严格遵守本院制定的医疗废弃物处置规程：在传递锐利器具，处理针头、卸下刀片、穿刺针时不要将锐利面对着他人；严禁将使用过的针头插回针帽，防止刺伤；用过的针头不能留在治疗台、治疗车、床旁桌上，用后的锐利器具不同其他废弃物混放。对从事医疗废物回收、运送人员及暂时贮存和处置的人员，配备必要的防护用品，如乳胶手套、专用工作服、防水围裙、防护眼镜、雨靴等，避免其在操作中受到伤害。工作人员在工作中被医疗废物刺伤时，应立即用肥皂水、流动水、无菌水清洗污染的皮肤，如有伤口轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫伤口，并采取相应的措施，及时上报医院感染管理部门，根据具体情况采取医疗措施，医学观察。
3.3运送和贮存医疗弃废物的运送使用防渗漏、密闭的运送车辆，物业运送人员医疗废物按照医院制定的规定路线，在规定时间运送到医院医疗垃圾暂存处，在运送过程中，做好医疗废物的防盗工作，及时、完整地将垃圾送到医疗垃圾暂存处。
医疗垃圾暂存处有明显警示标识，加锁管理，防止医疗废物的丢失。运送车辆每日进行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液进行消毒。
3.4医疗废物的登记 物业运送人员与病区指定人员做好医疗废物的交接登记工作，交接登记内容包括废物的来源（科室）、时间、、种类、重量、处置方法、最终去向以及交接双方经办人签名等。医疗废物暂存处专人负责每日与区环卫固体废物处置公司签收登记“医疗废物转移交接单”。有关的登记资料集中在总务科保存备查，保存期限3年。
3.5 特殊医疗废弃物的处理①具有放射性的医疗废弃物装入红色污物袋，注明日期并单独放置于环境保护部门认可的专用贮存室内，由专人按照国家有关标准进行管理，等待放射物的衰减，使用监测器测量放射性程度直到能够安全处理。无关人员不准入内。②使用过的一次性医用器具，按规定分类消毒浸泡后，集中毁形并详细登记记录，装入统一配置的专用容器，交指定的有证回收单位收购，专人负责。
3.6 职能部门分工合作医疗废弃物由于种类较多，其管理涉及临床、职能多个部门的工作，要求各部门间必须做好分工合作，才能保证医疗安全和杜绝污染的医疗用品外流，做好医疗废物的处置管理工作。根据有关文件要求，管理小组明确各自的工作职责，做到分工合作，交叉管理，落实各项工作责任。①总务后勤部门保证医疗废物处置设施正常运转，负责做好包装容器的临床供应工作，组织做好医疗废物收集运送和移交过程的检查监督工作。②药剂部门按要求对临床的过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品的检查监督管理，做好分类收集和无害化处置工作。③预防保健、护理部门则按要求加强对临床医疗废物收集、分类消毒及处理过程的检查监督管理，做好有关医疗废物的消毒和个人防护知识的培训工作，对在医疗废物处置过程中出现的意外事故按要求及时做好上报和协调处理工作。④)医械、医务、院感、保卫科等职能部门按照医疗废物处理的规定，认真做好相关的协调管理工作，确保医院的医疗废物处理规范化、日常化、科学化，达到卫生、环保的标准。
4 监督与反馈
由医疗废物管理小组负责临床医疗废物处理的监督工作，采取定期检查与不定期抽查的方式，检查医院医疗废物的处理情况。医院感染管理科将检查中发现的问题，以书面协办单的形式发给科室负责人，列出发现的问题，提出整改意见，要求科室负责人限期将整改情况反馈给医院感染管理部门。
同时将检查结果纳入医疗质量控制的范围，作为医疗质量评分的一部分与负责人政绩挂钩、与奖酬金挂钩。归纳检查中普遍存在的问题，通过间周一次的医院院周会（全院中层以上干部）大会通报，每月一期的医院OA办公内网以及医院《医疗质量简讯》讯刊上公布，将反馈意见传达到各个科室。
5 体会与思考
通过以上管理措施的实施，使医院医疗废弃物管理取得了明显的成效。
5.1 领导重视、建立健全各项规章制度、加强监督管理、严格医疗废物的收集、运送、贮存、处置流程，有效地改善了医院的卫生状况，减少了院内感染的发生，防止了病原微生物的传播，避免了医疗废物的随意丢弃，对确保医疗安全和保护环境起了积极作用。
5.2 加强医疗废弃物管理后，使医护人员执行各项相关操作时有章可循，有据可依，能够按照相关规定要求进行医用废弃物分类放置、处理，逐步的达到和实现了国家医疗废弃物处置法制化、制度化、规范化的标准要求。全院上下密切配合。定期检查并随时抽查医院感染制度落实情况，发现问题及时整改补救，并分析讲评，敦督落实到位、杜绝了类似问题重复发生。
5.3 全员教育提高了全院员工的法律意识，环保意识。作为制度性要求，严格将医疗废弃物相关知识、医院感染管理相关知识列为在职员工培训必备内容，促使各科室各级各类人员在认识上都得到了提高，管理好医疗废弃物是预防和控制医院医疗感染的关键且人人有责。
5.4 改变了全院员工作中的不良行为与习惯，营造了一种防范医疗垃圾污染的氛围。由于各项操作规范化，并采取逐级带教方式，使医院各级人员都熟悉并能较好掌握，加上经常性的检查督导，从而改变了员工随手乱丢乱扔、医疗垃圾混放现象明显减少不少不良习惯，做到了规范化处理医院的医疗废弃物。
5.5 医院工作人员自身防护意识增强。医疗废物含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病，各种污染针头刺伤是医院内传播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途径。医疗废物管理好坏，对社会、环境、人类健康有直接影响。在加强废弃物管理工作中，一定程度上也增强了工作人员的自身防护意识，从而减少了传染病的传播，提高医院医护管理质量。
实践证明，加强医疗废物的规范化管理是体现医院整体管理水平的重要标志，是防止疾病传播、保护人体健康的主要手段，是改善医院环境、提高患者满意度的有效措施，是预防医院内交叉感染、提高医疗科研水平的重要保障。加强医疗废物的规范化管理同样也是我们医务人员义不容辞的责任。今后工作中，我们要不断总结经验，认真对待存在的问题，不断完善管理办法，严格督促检查，持之以恒地抓好员工教育，做好依法医疗费的管理，力争做到有效控制医院感染，保证医疗安全。
参考文献
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新医疗废物管理制度范文4
【关键词】院感专职人员；感染；作用
NICU是病情危重、体重极低、发育不全和营养不良的新生儿，而新生儿具有免疫功能缺陷，生物、血-脑脊液屏障功能不全，对外界抵抗力差。加上医务人员侵入性操作多等是其共同特增加新生儿感染危险性。因此，新生儿病房作为医院感染监控和管理工作的重中之重，医院感染发生率为5～25%。为了有效控制医院感染发生，我科加强新生儿室监管，用专职人员做院感监控工作，降低新生儿医院感染发生率。
一、医院感染管理专职人员的素质要求
1.1大专以上学历中级以上职称并具有丰富的临床经验。
1.2经过严格的院感培训，具有广泛的医院感染管理方面的业务知识，还应在儿科及公共卫生等学科具有一定的基础知识。能严把各项监测质量关认真落实各项规章制度，有效地预防和控制医院感染，保障医疗安全。
二、感染专职人员在NICU感染工作中的作用
2.1制定科室感染培训计划及各项管理制度：在医院院感办指导下，根据科室各层次人员知识水平不同，采取多途径、多形式的方法如：科室的医、护、技人员分期分批进行有关医院感染知识培训；对新上岗人员及轮转人员发放培训教材，通过岗前培训合格后才能进入科室从事工作；依据医院感染管理相关法规，制定出《新生儿监护室感染预防制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》、《隔离新生儿室感染预防制度》、《新生儿配奶间感染预防制度》、《新生儿病区出入管理制度》等各项制度，定期进行考核。
2.2制定监测计划并承担着科室的各项环境卫生学监测：每月做空气，物表，手及如病人使用具有感染危险的器械或操作做目标性监测。每月进行环境卫生学监测，结果应符合国家卫生标准要求，每月进行消毒工作的工作总结，认真查找问题，发现问题及时讨论并解决。工作中一旦发现有感染迹象，及时采有效的应对措施，防止感染的蔓延。
三、严格执行无菌操作制度
3.1规范手卫生加强基础护理，重视新生儿科手卫生，规定医务人员每次检查、治疗、护理前后，出入感染病室，接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品时均要洗手。为了加强洗手的管理，我科配备了自动感应的流动水洗手池，我们将洗手示意图贴于洗手池旁，时刻提醒护士规范洗手，并定期对护士的手进行细菌培养，以监测洗手效果，防止院内感染，每天认真做好皮肤护理、口腔护理、眼部护理、脐部护理等。
3.2严格执行消毒隔离加强患儿使用物品的管理每位患儿床单位的所有物品，包括衣服、包被、枕巾等，每日先高压灭菌后再使用，保证一人一套，不得共用或挪用；新生儿食具严格执行一洗、二刷、三冲、四消毒、五保洁的工作程序；早产儿使用的暖箱每日用消毒液擦拭，对呼吸机等侵入性治疗装置严格执行无菌操作原则，进行定期消毒并加强对感染的监测，新生儿出院后做好终末消毒。
3.3加强卫生员的管理组织保洁人员重点学习消毒隔离知识，熟悉消毒液的配置方法及有效浓度，牢固树立医院感染防护意识。
四、做好医疗废物管理
按照《医疗废物管理条例》，健全本院医疗废物管理制度及医疗废物交接制度对科室好医疗废物分类放置，一次性物品用后及时毁行。并按规定进行无害化处理，禁止重复使用。
五、讨论
医院感染与医院的建立相依并存，是当前公共卫生领域的一个重要问题，它直接影响着医疗质量和病人的安全。随着医学科学的进步与发展，尤其是日新月异的精密仪器的不断涌现使医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了显著的变化，临床治疗带来了棘手问题因此，控制医院感染势在必行，而医院感染管理专职人员的管理水平、业务水平和主观能动性又直接影响着医院感染管理的成效。近几年来我国相继发生的多起新生儿感染暴发流行，引起了强烈的社会反响。我院管理层高度重视医院感染管理工作，将医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一。配备专职管理人员，制定专门的控制和预防计划。由科室由主任医师和护士长负责医院感染控制，感染专职人员全天负责医院感染管理日常工作，协调相关部门具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理和监督我科加强新生儿室院感监管.降低新生儿医院感染发生率.所以专职人员在控制和预防医院感染中起着不可估量的作用。
参考文献：
新医疗废物管理制度范文5
[关键词] 产房；医院感染；措施
[中图分类号] R194[文献标识码] C[文章编号] 1673-9701（2012）08-0123-01
产房是产科最重要的组成部分，也是医院感染管理重点部门。预防和控制院内感染是产房质量控制管理工作中非常重要的一部分。为保证医务人员的职业安全，确保每位产妇平安生产以及新生儿的健康，我院分析了产房院内感染高危因素，并探讨产房院内感染的主要控制措施。现报道如下。
1产房院内感染的控制管理的主要难点
包括以下几个方面：①医护人员防护意识淡薄：部分助产人员职业防护观念薄弱，缺乏医院感染相关知识且自我防护意识差，在工作中不遵守医护操作规章制度，未严格执行相应的消毒隔离制度操作，例如未严格按照八步洗手法认真洗手及不正确戴帽子口罩等，增加了医源性感染和交叉感染的机会。②职业暴露较为普遍：助产人员在接生过程中容易接触血液及体液有传染性的产妇，如出现针器等锐器损伤时就有可能被污染。助产人员发生针及尖锐器械刺伤非常普遍，部分原因是未能掌握最佳的缝针技巧。③缺乏相应的职业暴露预防措施：当职业暴露发生时，忙乱中常忽视了对伤口进行紧急处理，事后没有及时注射抗病毒疫苗。④其他因素：无菌操作不严格；医用废弃物无害化处理不规范；对空气消毒监测不够；产床、操作台等未能定期消毒处理[1]。
2 控制措施
2.1提高防护意识，增强产房医护人员的感染意识
我院定期对产房医护人员进行院内感染知识的再教育，严格执行《医院管理规范》、《消毒技术规范》等法规和规章制度。对产房医院感染管理者进行正确、规范化的培训，认真执行指导、监督、管理他人等工作，定期监控和考察产房的消毒质量。新人上岗必须进行院内感染知识培训，考核合格后方可上岗。在不定期进行安全教育后，医院护理人员预防院内感染意识逐渐提高，能严格地执行制定的各项消毒隔离制度，并积极配合院内感染监测人员进行各项监测评估，认真落实医院感染专职人员的建议。通过加强宣传教育，提高了医护人员的防感染意识，有效减少了院内感染的发生。
2.2建立健全医院规章制度及防范措施
根据院内感染管理规范化要求，成立了产房医院感染管理小组，负责产房院内感染管理的监督检查工作。医护人员发现医院感染病例后，必须及时按相关规定程序上报医院感染管理科。医院感染管理部门及时解决存在的感染隐患，确保各项工作正常运行。此外，根据医院感染管理的相关规定，科室制定了一系列具体的规章制度，如消毒隔离制度、日常清洁消毒、手卫生规范、职业暴露处理流程、医疗废物管理制度等，有效地降低了医院感染的发生率。
2.3产房管理
①人员管理：严格执行产房实习、参观和陪护制度，限制进出人数，尽可能减少人员流动。进入产房必须按规定更换工作服，戴口罩、帽子并更换产房专用鞋；医护人员患呼吸道等感染疾病时，应立刻暂停产房工作；陪产人员仅限1人，且不得有任何传染病。②布局设计：产房布局应科学设计，严格划分控制区、半控制区、非控制区。产房内宽敞明亮，空气流通，清洁卫生，陈设简单实用并便于清洗、消毒。保持合适的温度和湿度。每台手术或接产后均要对产床、器械台、地面等进行消毒处理后才可进行下一台接产。③消毒效果与环境卫生学监测：产房是院内感染监控的重点科室，科室监控人员每月定期对使用中的消毒剂、灭菌器械、一次性无菌物品、空气等采样送检，医护人员应不定期抽查监控。④物品管理：医疗器械的消毒灭菌是控制院感的关键，由于医疗器械不洁净引起的院感事件经常发生，因此，器械、敷料等应彻底清洁，在经高压蒸汽灭菌后才能使用；包内必须放置化学消毒指示卡；产包一经打开，4 h后即视为已污染，需重新进行灭菌；各种用于有创操作如注射、穿刺采血等的医疗器具必须做到一用一灭菌。产妇的血液、体液等是引起交叉感染的主要传染源，采用一次性医疗用品可有效控制和预防，我院一次性医疗用品的使用有效地预防控制了医院感染的发生。
2.4医疗废物管理
医疗废物也是产房的重要感染源，我院定期组织全科护理人员，学习卫生部颁发的《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，制定了医疗废物管理制度，对产房医疗废弃物进行有效的分类、收集、运送、存放，以减少院内感染。
2.5孕妇隔离管理
对产妇进行生理生化检测，凡患有传染性疾病的产妇，首先安置于隔离待产室休息待产、并按隔离技术于隔离分娩室接生分娩[2]。隔离待产室和隔离分娩须严格进行终末消毒，所有医疗器械严格单独消毒灭菌[3]，预防交叉感染。使用过的一次性医疗用品和胎盘妥善包装并焚烧处理。
2.6无菌技术管理
产房医护人员必须严格执行无菌操作，不断增强无菌观念，防止交叉感染，避免造成医源性疾病。分娩过程中严格执行无菌技术操作，接生的每个步骤都应该按无菌操作技术进行。由于产妇和新生儿的特殊性质，如早产儿身体发育尚未完全成熟、免疫系统尚未完善、产妇心理恐惧、身体虚弱、抵抗力下降，易引起细菌感染[4]。因此，产房医护人员应有严格的无菌观念，认真落实各项无菌操作规程质量标准。
[参考文献]
[1]黄丽红，包金莲，肖伟秋，等. 助产人员行为与职业有害因素的分析与对策[J]. 中华医院感染学杂志，2007，17（2）：184-185.
[2]张云. 孕妇性传播疾病感染与母婴传播的研究进展[J]. 中华医院感染学杂志，2002，12（4）：318-320.
[3]缪素萍. 产房的医院感染监控与管理[J]. 中华医院感染学杂志，2007，17（4）：438-439.
新医疗废物管理制度范文6
【关键词】 基层医院医院感染管理 对策
现就基层医院感染管理中普遍存在的问题作简要的分析，并提出相应的整改对策。
1存在的问题
1.1组织机构不健全，领导重视不够
部分医院领导对医院感染重要性认识不足，缺乏预防感染的相关知识，有的医院领导认为院感科可有可无，院感工作“只花钱，不赚钱”在人力、物力、财力方面缺少投入。大部分医院感染委员会未履行委员会职责，未按要求定期召开会议及开展相应的工作。有的二级及二级以下医院无三级医院感染管理组织，有的医院虽建立了完整管理体系，但运行不好，形同虚设。
1.2管理制度不健全，全员培训不到位
部分基层医院院感管理制度不健全，职责不明确，督导检查不到位。大多数医院缺乏全员性医院感染知识培训，特别是二级以下的医院医院感染管理人员很少甚至从未参加医院感染管理知识培训，对院感相关的法律法规、院感管理规范、消毒技术规范及院感新知识新信息一无所知。
1.3滥用抗生素普遍存在
当今广谱高效的抗生素日益增多，药源丰富，使用方便，某些医生为获得更多的经济效益，对用药指针掌握不严，采用多种广谱抗生素联合使用，并且频频更换，这样不合理使用抗生素会引起细菌耐药，产生二重感染，给病人带来痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，甚至造成病人死亡。
1.4医院感染监测工作不到位
部分医院领导观念未转变，认为院感科是护士养老的地方，大部分院感专（兼）职人员是由不同医护转行而来，管理及业务知识欠缺。又由于院感管理人员不足，平时监督检查力度比较小，前瞻性和目标性监测难以做到位，院感病例存在漏报、迟报现象。绝大部分医院未设细菌室，日常监测工作无法进行。很多医院未对高压蒸汽灭菌器做生物监测，未对使用中的消毒剂进行浓度监测。
1.5 医务人员自我防护意识淡薄，对手卫生的执行依从性差
手部卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施［1］大多数医务人员手卫生依从性差，工作中不能做到及时正确的洗手或手消毒，自身防护意识淡薄，对“标准预防”概念模糊不清，未按“标准预防”的措施执行，这样很容易发生院内交叉感染。
1.6 医疗器械清洗、消毒不规范
大多数医院均未采取器械集中清洗，很多医院无专门清洗消毒供应室，均在科室作清洗打包再送高压灭菌，根本不用说清洗步骤及流程，内镜的清洗、消毒处理不符合规范要求，无高压气枪、水枪，未使用酶洗，内镜数量不够，达不到消毒灭菌的时间要求。
1.7医疗废物管理混乱
医疗废物未分类收集，未用医疗废物垃圾袋盛装。医疗垃圾与生活垃圾混装，未建立医疗废物暂存处，无警示标志。
2对策
2.1 开发院领导的医院感染意识，完善组织机构
2.1.1 及时向院领导传递有关规章、标准、规范、及院感暴发的事件，对医院和社会造成的影响，使他们认识到院感管理工作的重要性。
2.1.2 建立由院长担任主任委员的医院感染委员会，制定委员会职责，每年最少开二次会议，出现院感突发事件要立即召开紧急会议，履行委员会职责。
2.1.3 成立院感管理科。院感科专职人员经常不定期下科室对医院感染管理相关法规、规范、标准、制度的落实情况进行检查和指导。
2.1.4 成立各科院感监控领导小组，由科主任、护士长、一名医生、一名护士共四人组成，主要负责本科室院感管理制度、职责及消毒隔离工作的落实，每月的微生物监测，平时对手卫生督促，不定期随机抽查，发现问题及时采取控制措施。 转贴于
2.2 制定合理的规章制度
医院应根据上级要求结合实际情况制定相应、切实可行的医院感染管理各项规章制度、各级各类人员职责、质量控制标准。院感管理部门根据标准要求经常深入科室抓落实，对未达标的个人及科室，要与奖金挂钩，并出书面整改通知书，责令限期整改。
2.3加强医院感染培训
院感专职人员每年要参加省市组织的岗位培训，不少于16学时，并取得岗位培训合格证。专职人员将所学到的新知识、了解到的新信息及时传达给全院医务人员。院感科要定期组织全院进行院感知识培训，每年至少二次，不少于6学时，以国家相关医院感染法律法规为教材，结合全国其他医院因医院感染而引发的医疗事件案例为教训［2］，组织系统学习并考核，还要对保洁员、进修实习生、新上岗人员进行岗前培训。
2.4合理使用抗菌药物
医院应加强抗菌药物的管理，及时下发卫生部：《抗菌药物临床应用管理办法》并组织培训，根据本管理办法制订临床不合理用药处罚暂行规定和医师抗菌药物处方权规定，抗菌药物一律按照分级使用和分线管理的原则使用。在临床确定用药前尽早做细菌培养和药物敏感试验。根据药敏试验结果使用最佳抗菌药物。
2.5全面开展医院感染监测： 制定感染监测制度，定期开展环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，专职人员要对住院病人进行前瞻性监测，防止院感病例漏报，还要积极开展目标性的监测，如呼吸机相关肺炎、外科手术切口感染、多重耐药菌感染等监测，及时发现院感存在的隐患，防止院感事件暴发。
2.6强化标准预防，提高自我防护意识： 医院制定职业暴露报告制度及防护措施，加强标准预防及六步洗手法的培训和考核，提高医务人员自我保护意识和正确洗手的重要性。2.7加大消毒灭菌设备、设施的投入，加强手术器械清洗消毒灭菌的管理
医院应投入一定的经费，加强对医院感染管理基础设施的建设。对消毒供应室、手术室、妇产科、口腔科、胃镜室等应添必要的医疗器械和设备。医院应将所有的手术器械包括植入物手术的外来器械都送到消毒供应室集中清洗、消毒、灭菌，并做好物品清洗、消毒和灭菌质量的日常监测。对灭菌物品做好物理、化学监测，灭菌植入型器械每批次进行生物监测，不合格的灭菌物品不得放行，直到监测结果符合要求。同时做好质量控制过程的记录，建立质量追溯制度，以利质量的持续改进。
2.8加强医疗废物管理： 医疗废物应根据《医疗废物管理条例》的要求进行分类、用黄色塑料袋盛装，损伤性的医疗废物应使用防渗透耐刺的容器盛装，专人收集，封闭转运并进行登记，登记资料保存三年。建立医疗废物暂储站，注明危险警示标志。
参考文献
