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调查方案的意义范文1
论文关键词:开放教育学员,案例学习,学习意愿
在开放教育中,工商管理专业具有涉及行业广泛、理论联系实际紧密、注重综合技能培养等特点,因而一直对以成人在职学员为主体的广大学习者具有较大的吸引力。在工商管理专业课程的学习中,对于相关案例的分析和讨论是学员掌握理论知识和提升实践能力的重要路径。上海电视大学工商管理专业立足于培养既能掌握工商企业管理基础理论,又具有处理实际管理问题技能的基层管理人员和知识型员工。目前的生源以未接受过普通高等教育的工商企业在职员工为主,这些学员一方面具有来自企业一线的实践经验,另一方面缺乏系统的理论知识构架。对于这一类学员,在教学中通过讲授企业实践案例引起他们的共鸣,并进而促使他们探索蕴含其中的企业管理的基本理论和规律,无疑可以起到事半功倍的效果。
而在教学过程中,学员对案例的学习意愿无疑对其学习成效有着重要的影响。有研究认为“强烈的学习意愿是促使学生学习的内部动力教育管理论文,是激发学生积极、主动学习的直接因素。”(李向红,2009)。学员的案例学习意愿的高低影响着他们的学习积极性,因此,为提升教学效果,有必要调查和分析学员案例学习意愿的现状,找出其影响层面及各层面之间的逻辑关系,并在此基础上归纳出增强学员案例学习意愿的途径。
本文以上海电视大学工商管理专业开放教育学员为研究对象总体,运用分层随机抽样的方法实施问卷调查,了解和掌握现阶段学员案例学习意愿方面的情况,期望以此为依据指导开放教育教学实践,改进工商管理专业教学方法,引导学员更好地进行案例学习。
一、研究方法与数据来源
本研究通过问卷调查的形式,采用态度量表中普遍适用的李克特式量表法(Likert-type Scale),量表填答方式选用5点量表法中国学术期刊网。根据问卷内容,对部分题项设计了反问题,在项目分析时对这些题项进行了重新编码,以确保题项计分方式的一致性。对问卷数据的分析使用的是SPSS统计软件。
本研究的样本为上海电视大学系统的开放教育学院、徐汇财贸分校、普陀工作站、杨浦工作站、虹口分校等学校的工商管理专业的开放教育学员,涉及到的课程分别为专科层次的《中小企业管理》、《工商企业经营管理》和本科层次的《公司概论》、《小企业管理》。共回收有效问卷159份。问卷发放和回收的详细情况如表1所示。
表一 上海电视大学开放教育学员工商管理案例学习情况问卷的样本分布
问卷涉及的课程
教学层次
发放问卷(份)
回收问卷(份)
有效问卷
中小企业管理
开放教育专科
50
45
41
工商企业经营管理
开放教育专科
50
48
41
公司概论
开放教育本科
50
43
37
小企业管理
开放教育本科
50
调查方案的意义范文2
【关键词】市场调查 汽车营销
本文就市场调查的基本概念和市场调查的意义,联系实际,阐述有效的市场调查对营销的促进作用给出了一些建议。
1. 市场调查的基本概念以及意义
简单的说,市场调查是指对营销决策相关的数据进行设计,收集和分析并把分析结果向营销管理者沟通的过程。市场调查是营销战略的第一环节,可以用最小的资金投入,获得最大的收益。有了市场调查的资料才有真实准确的数据。唯有真实准确的数据才能真正有效的促使营销人员发展问题并解决问题,提高决策的正确性,找到确切的市场定位确定营销策略避免市场风险,制定发展计划。
市场调查对企业的重要性就象是生命不能没有水一样,关系着企业的生死存亡。企业的营销决策也是根据市场调查的结果来决定的。市场调查方案要确定说明问题所需的信息,设计收集信息的方法,监测和执行数据收集的过程,分析结果,并把调查中的发现和其含义提供给客户。在市场调查方案设计前,首先要了解它的含义和意义。市场调查方案设计,就是根据调查研究的目的和调查对象的性质,在进行实际调查之前,对调查工作总任务的各个方面和各个阶段进行的通盘考虑和安排,提出相应的调查实施方案,制定出合理的工作程序。市场调查的范围可大可小,但是无论是大范围的调查,还是小规模的调查工作,都会涉及到相互联系的各个组成项目。例如,对某市商业企业竞争能力进行调查,就应将该市所有商业企业的经营品种、质量、价格、服务、信誉等方面作为一个整体,对各种相互区别又有密切联系的调查项目进行整体考虑,避免调查内容上出现重复和遗漏。这里所说的全部过程,则是对调查工作纵向方面的设计,它是指调查工作所需经历的各个阶段和环节,即调查资料的搜集、调查资料的整理和分析等。只有对此事先做出统一考虑和安排,才能保证调查工作有秩序、有步骤地顺利进行,减少调查误差,提高调查质量。同时市场调查也是一项复杂的、严肃的、技术性较强的工作,一项全国性的市场调查往往要组织成千上万人参加,为了在调查过程中统一认识、统一内容、统一方法、统一步骤,圆满完成调查任务,就必须事先制定出一个科学、严密、可行的工作计划和组织措施,以使所有参加调查工作的人员都依次执行。具体来说,市场调查方案设计的意义有以下两点。具体来说,市场调查方案设计的意义有以下两点。第一,从认识上讲,市场调查方案设计是从定性认识过渡到定量认识的开始阶段。第二,从实践要求上讲,市场调查方案设计能够适应现代市场调查发展的需要。
2. 联系实际,阐述有效的市场调查对营销的促进作用
一份有效的、科学的市场调查对一个企业的营销来说具有非常大的促进作用。可以帮助企业确定正确的市场目标为领导决策提供依据,从而达到理想的经济效益。反之,如果一个企业在营销中没有重视市场调查,而是简单的调查分析就盲目的生产投放市场必然会导致严重的失败。
曾经福特Edsel的失败就能很好的证明这一点。随着中国加入WTO,国人对世界汽车的了解增多,国家城市居民消费能力和消费意识的不断提高,大多数消费者都对中国的汽车工业有所期待,期待它能有更进一步的、有利于消费者的发展。当时福特公司主事者就看清了这一点,他们认为不能将这有利可图市场拱手让人,因此Edsel中价位汽车系列推出市场必然有利可图。虽然他们抓住了很好的市场机会,但是没有仔细的调查分析市场就盲目的推出了Edsel中价位汽车系列。Edsel于1957年9月4日推出,首日接获6500辆订单,接着销售情况却急遽下降。10月13日晚上,福特公司在电视推出大量广告,情况未见好转。到1958年11月,Edsel系列新车问世,销售稍有转机,1959年10月中旬Edsel推出第三个系列产品,没有造成任何影响1959年11月19日,Edsel生产停止,正式谢幕。Edsel乃经过周详计划,且投入大量人力物力与财力,且有几十年生产和销售经验为后援,但Edsel最终还是一败涂地。
仔细分析福特Edsel的失败原因主要有三点:
(1)“购买动机研究”虽然提供了新汽车所需之良好形象,但却没有帮助。因为实际运用时,无法将它转变为“实质产品特色”。
因为车型设计者研究了现有各型汽车形状特征,提出建议,最后车形概念却在800位车型设计者同意下产生。将“市场调查结果”束之高阁。Edsel的车头像一个张开的大嘴巴,这种外表从心理学的观点而言,没有人愿意自己车子让人产生如此联想,因为那太不符合“消费者自我形象的要求”。
(2)Edsel于1957年推出,但大部份消费者偏好研究却早在10年前既着手进行,而那正是中价值强势时期,但其间经过许多年,研究者却没有考虑消费者态度上改变,发觉到消费者喜好的转变,这种转变在事实上调查者应该注意到的。
(3)在车子命名的选择方面,研究者收集大约2000个不同名字,在几个大都市的人行道上访问行人,请他们说出每个名字时的自由联想,并询问每个名字的负面联想,但研究结果并没有确切的结论。结果提出Edsel系列车型名字是Corsair,Citation,Pacer和Ranger供当局参考。但是福特并没有考虑结果,而是冒然采用了他唯一儿子的名字——Edsel。如果他的市场调查做的仔细、有效,而且仔细分析消费者的需求这次营销就不会以失败告终。由此可以证明有效的市场调查对市场营销有着很大的促进作用。
市场营销环境直接制约企业营销活动,只有不断的进行市场调查,获得第一手的商业数据,才能把握市场营销的机会和尽快改正当前市场存在的问题。“消费者是市场营销的起点和终点”所有的市场营销活动都是为消费者服务的,只有做好市场调查才能深入的了解消费者的需求,完善企业产品做到更好。
结束语:
由此可见,市场调查对于汽车企业营销是多麽的重要。因为消费者是市场营销的起点和终点”所有的市场营销活动都是为消费者服务的,所以,只有不断的进行市场调查,才能深入的了解消费者的需求,完善企业产品做到更好。
参考文献:
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调查方案的意义范文3
关键词:护理干预;肺癌;生活质量;影响
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其病死率居世界癌症死因的首位[1]。而在我国,吸烟人数主要以男性为主,因而男性肺癌的发病率较女性更高。肺癌的发病初期症状不够明显,故肺癌患者确诊时大部分已处于中晚期,手术和放疗是其治疗的首要方案[2]。但由于患者缺乏对于治疗的信心,态度消极,必然会产生焦虑、恐惧等不良情绪,导致医从性差,降低治疗效果。本文以我院106例男性肺癌患者为研究对象,取得了可喜效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2012年1月~2013年12月在我院住院的106例男性肺癌患者作为研究对象,经体格检查、影像学检查、生化检查和病理学检查确诊为肺癌。将106例男性肺癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组平均年龄(65.25±8.81)岁;对照组平均年龄(64.58±10.26)。两组患者年龄、体重等一般情况差别无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 对于两组患者,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统化的护理干预方案。具体方案如下:①患者入院时,护理人员热情接待患者,介绍医院环境、病房环境、病房病友等基本情况,使患者尽快融入医院的环境;②每日查房时关心患者的心态变化,并开导患者要建立与癌症抗争的信心;③给予正确的睡眠卫生指导,指导患者如何采取舒适进行睡眠,并给予正确的饮食指导。通过问卷调查的方式,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)[3],比较两组患者生活质量和心理状态的评分情况,对两组患者满意度进行调查,并加以比较。
1.3统计学方法 计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。如P
2 结果
2.1护理后两组患者SAS及SDS评分对比 观察组和对照组的SAS及SDS评分均有一定程度的下降,且观察组的下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P
2.2观察组和对照组满意度调查结果 通过对两组患者满意度调查发现,观察组的总满意度(90.57%)优于对照组(79.26%),差异有统计学意义(P
2.3观察组和对照组住院时间调查结果 通过对两组患者住院时间调查发现,观察组的住院时间为(11.45±7.04)明显优于对照组(17.53±11.47),差异有统计学意义(P
3 讨论
对于肺癌患者来说,一般患者均为年老体弱、长期卧床,且由于大部分肺癌患者存在一系列肢体症状,比如疼痛、咳嗽、呼吸困难、气喘等情况[5],对患者生活质量造成很大影响,故许多肺癌患者存在不同程度的心理障碍甚至恐惧心理。所以,对于肺癌患者进行正确的护理干预,对于减轻肺癌患者疼痛、提高生存质量是至关重要必不可少的。许多研究显示[6],在常规护理的同时,对患者采取系统的护理干预,可提高患者的生存质量,减少患者的焦虑、心慌等情绪的发生。本文采用系统的护理干预方式,对本院106例肺癌患者进行分组干预分析,结果显示,观察组的SAS及SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P
综上所述,系统性的护理干预能改善癌症患者的生活质量,具有辅助治疗价值,值得临床进一步推广和研究。
参考文献:
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调查方案的意义范文4
随着资源日愈匮乏,环境问题成为即将面临的重大问题。如今“低碳生活,节能减排”已经不仅仅是一句口号,更是每个人的真实行动。但总有人会有各种疑问,归根到底就是“要怎么做才能使生活做到真正低碳?”其实很简单,最基本就是做到生活中的一些小事,如垃圾分类。然而,并不是所有人都能做到真正的垃圾分类,即使是有分类的垃圾桶,也有许多人“视而不见”。做此垃圾分类调查,希望能够找出问题的关键所在。
2.活动准备
方案A:在“问卷星”网站上设计一份问卷,问题包括“能做到垃圾分类吗?”、“什么情况下可做到垃圾分类?”、“有垃圾分类意识吗?”等问题,向所有人开放。
方案B:在天一中学随机抽取10名学生做调查采访。
方案C:在街头随机采访几位老人。
方案A主要是将这个调查向不同年龄段、不同职业的人开放,从而提高调查结果的可靠性及全面性;方案B是为更好地了解同年龄段学生对垃圾分类的做法及看法;方案C是为这个社会的特殊人群――老年人准备。
这次调查涉及多层面与年龄段的人,可更好地找出“无法垃圾分类”这一问题的主要来源。
3.活动过程
方案A:实行比较顺利。将调查问卷贴到网站首页,说明意图,做好不泄露个人隐私的保证。许多人尤其是年轻白领与在校高中、大学生,也同样对环境保护与垃圾分类十分注重,都填写了问卷。短短两天,收到七十多份填写认真的问卷。在此向这些人表达衷心感谢。
方案B:实行有点波折。首先一些学生对待此问题不是特别严肃,而且有些同学未根据自身实际情况回答。反复给他们强调,问题没有对错之分,根据自身情况回答即可,平时没有做到的,现在知道重要性,就从现在开始做。于是有许多同学敞开心扉,调查也得到很大收获。
方案C:最难实行。首先老人对环保本身不特别重视,“垃圾分类”也许未听过;而且很少有老年人愿意接受采访。面对这种态度,首先选择看上去比较“和善”的老人。在一位老人接受采访后,又有许多老人愿意接受采访与调查,方案C告一段落。
分类整理得出调研结果。
方案A:78%的人有垃圾分类意识,但其中只有5%能做到真正垃圾分类;剩下95%中,有70%人认为,使用大街上的分类垃圾桶可做到垃圾分类,而家中的单个垃圾桶则不能做到,理由普遍是使用多个垃圾袋比较麻烦和浪费。
方案B:大多数同学都有垃圾分类意识,但10名学生中只有1名能做到真正垃圾分类,有4名平时基本能做到垃圾分类;7名同学认为垃圾分类是每个公民的责任,是应当为地球做的保护措施;3名同学认为垃圾分类对于环保的意义不大。
方案C:老人普遍不太了解“垃圾分类”的意义,也很少有环保意识,他们的生活方式就是将家中所有垃圾归于一个垃圾桶,所以基本不能做到垃圾分类。
4.活动收获
分析产生“垃圾不能分类”问题的主要原因:公民垃圾分类意识普遍不强。大多数公民家中只一个垃圾桶,所有垃圾全部扔进其中。尽管有许多人在有分类垃圾桶的情况下可以做到垃圾分类,但不是所有地方都有分类垃圾桶。
学生与年轻人基本都有环境保护和垃圾分类的意识,而中年人半数有环保意识,老年人则基本没有环保意识。因为学生与年轻人在校园和网络等地接受宣传与教育,耳濡目染,对环保有一定了解;中老年人较少参加社会活动,有许多老年人连“环保”是什么都不知道,这一点值得反思。垃圾分类设施不够完全,社会的垃圾分类回收设施渠道不完备,小区收垃圾的垃圾车把所有垃圾都归在一起收集,按照这样收垃圾方法,和没分类又有什么两样?同时,收好的垃圾是如何回收和处理的也无从知晓。所以,要想做到“垃圾分类”,设施设备需要完善。
5.活动总结
调查方案的意义范文5
1 对象与方法
1.1 对象 选择 2008 年 10-12 月在北京市朝阳区八里庄和劲松2 个社区中参加卫生部“慢性病社区综合干预项目”的超重、肥胖人群作为研究对象。按照自愿的原则,选择427名愿意接受健康管理的研究对象作为管理组,按照年龄、性别等相近的原则,选择 427 名不接受健康管理的居民作为对照组。对管理组实施为期1 年的健康管理。2009 年 12 月进行终末调查。
1.2 方法
1.2.1 诊断标准 (1)超重、肥胖[4]:以体质指数(BMI)为依据,24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖;(2)身体活动分级:以千步当量(相当于中速步行 1 000 步的活动量)为依据,将身体活动分为 3 个等级:平均每日累计各种活动(持续10 min以上)未达到6 000步者为身体活动不足,6 000~10 000 步者为身体活动中等,达到 10 000 步者为身体活动充分;(3)摄入达标率:以《中国居民膳食指南》(2007 版)为依据,达到推荐摄入量标准的为摄入达标,过多或过少均为未达标,摄入达标率为摄入达标者人数占总调查人数的比例。
1.2.2 调查内容 (1)问卷调查:采用卫生部“维持健康体重和血压管理”项目统一设计的问卷《慢性病高危人群和患者管理信息用表》[4]进行调查,问卷内容包括社会人口学特征、超重和肥胖情况、个人慢性病史、行为危险因素、膳食和身体活动情况等,基线调查和终末调查的问卷一致;(2)体格检查:测量身高、体重、腰围(WC),计算 BMI。采用 HEM-7071 型电子血压计测量血压;(3)实验室检查:抽取研究对象空腹静脉血 4 ml,采用奥林巴斯 AU2700 全自动生化仪及血糖、血脂试剂(日本奥林巴斯公司)测定空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
1.3 健康管理措施
1.3.1建立个人健康档案 社区医生利用“慢病管理信息系统”软件录入《慢性病高危人群和患者管理信息用表》、体格检查和实验室检查结果,建立一套个人健康档案。
1.3.2生成健康评估报告 “慢病管理信息系统”通过对个人健康档案的分析与计算,生成健康评估报告,包括个人膳食评估与指导报告、个人身体活动水平评估与指导报告,由社区医生打印并反馈给研究对象,通过这些报告,研究对象可了解自己当前的的膳食、身体活动水平和体重状况。
1.3.2.1个人身体活动水平评估与指导报告 系统分析研究对象平均每天用于工作、休闲和运动等活动的时间。报告主要包括 3 部分内容:(1)以“千步当量”为单位,将研究对象 1 d 中工作、出行、家务、锻炼等活动(只统计对健康有益的活动)换算成步数,以每天 10 000步为目标;(2) 分析研究对象每天各种活动的形式,归纳为身体活动、静态活动、睡眠和其他四大类,统计各类的活动时间;(3)根据研究对象提供的信息,对个体的身体活动水平作出评估。
1.3.2.2个人膳食评估与指导报告 系统利用收集到的个人膳食信息,计算能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质及主要食物摄入量,并与平衡膳食相比较,提示研究对象如何调整自己的膳食结构,使之达到平衡。报告包括4 部分内容:(1)模拟个体的膳食结构图,与我国居民膳食宝塔相比较,评价膳食结构是否合理;(2)将个体摄入能量的营养素来源进行分析,评价膳食结构是否合理;(3)将个体每天各类食物实际的摄入量和个体化的平衡膳食所需的同类食物摄入量进行比较;(4)给出个体的膳食指导原则,对于糖尿病、高血压、血脂异常者给出相应的膳食指导。
1.3.3 个体化的身体活动和膳食指导 体重管理的核心内容是采用身体活动和膳食指导相结合的控制措施,强调以“周”为单位的总量控制原则,指导管理对象逐步实现保持膳食和身体活动平衡的生活方式和行为能力,在实际管理过程中,只要研究对象在1 周内的膳食能量摄入和身体活动总体水平与目标吻合,就表明其基本成功执行了指导方案。
1.3.3.1 一对一身体活动指导 通过社区医生和研究对象进行面对面的充分沟通,按照研究对象当前的生活习惯、运动条件和健康状况,以“周”为单位,由研究对象选择喜欢的运动方式、运动时间,由“慢病管理信息系统”计算出此运动组合累计消耗的总能量,确定下周的运动方案。研究对象根据自己的执行情况进行“1周增加的身体活动”记录,定期反馈给社区医生。
1.3.3.2 一对一膳食指导 根据超重、肥胖居民当前的膳食摄入情况,结合身体活动指导方案中设定的增加身体活动能量消耗目标,从“慢病管理信息系统”中提供的9个(1 700~2 500 kcal)平衡膳食配方中,按照循序递减的原则,由社区医生和研究对象共同选择 1个膳食指导方案。研究对象填写《1 周膳食记录表》,记录每周膳食能量摄入情况,定期反馈给社区医生,以便社区医生进行随访和督导。
1.3.3.3 定期随访 由社区医生定期将研究对象反馈的“1周增加的身体活动”记录和《1 周膳食记录表》的内容录入“慢病管理信息系统”,系统自动统计出实际的能量消耗和摄入的情况,并与推荐的身体活动和膳食方案对比,生成《体重监测记录表》。此外,社区医生测量研究对象的体重、WC,并录入《体重监测记录表》。通过《体重监测记录表》,社区医生可了解研究对象在指导方案下的执行情况和体重变化情况,并及时调整方案。调查初期每周随访 1 次,1 个月后,改为每月随访 1 次。
1.3.4 开展群体干预 建立社区支持环境,如健康步道、健康食堂、食物模具展柜等;在社区卫生服务中心外设置电子屏幕,滚动播放超重、肥胖防治相关信息并制作宣传展板、横幅等;开通手机短信,每周定时发送超重、肥胖相关防治知识;每月聘请超重、肥胖方面相关专家进行知识讲座;组织合理膳食竞赛,超重、肥胖防治知识竞赛,趣味运动会等;制作和发放宣传折页、油壶、计步器等宣传品。
1.4 统计学分析 采用 SPSS13.0 软件进行统计学分析。计量资料以x±s表示,干预前后两组间差值的比较采用独立样本t检验,同组干预前后比较采用配对 t 检验。计数资料以百分率比较,两组间比较采用 χ2检验。检验水准 α=0.05。
2结果
2.1 一般情况 本次研究对象中男性 234 人,女性620 人,性别比为 1∶2.65;调查对象年龄为 25~70 岁,平均(57.2±8.2)岁。管理组和对照组的年龄、性别、文化程度、目前是否工作等构成基本相同,差异均无统计学意义(P>0.05)。见表 1。
2.2 干预前后 BMI、WC 和体重的变化 与各组干预前比较,干预后管理组和对照组 BMI、WC、体重的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组干预前后 BMI、WC、体重的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
2.3干预前后体力活动的变化 干预前后收集到 414名管理组和 416 名对照组成员的完整体力活动情况资料。与干预前各组比较,干预后管理组和对照组体力活动构成情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。见表 3。
2.4干预前后膳食摄入的达标率 干预前后收集到412名管理组和 416 名对照组成员的完整膳食摄入资料。与干预前比较,干预后管理组谷类、豆类、食盐和烹调油的摄入达标率上升,差异有统计学意义(P<0.05);其他种类食物摄入达标率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与干预前比较,干预后对照组谷类的摄入达标率上升,奶类的摄入达标率下降,差异有统计学意义(P<0.05);其他各类食物摄入达标率的差异均无统计学意义(P>0.05)。见表 4。
2.5干预前后血压、血糖、血脂水平的变化 与干预前比较,干预后管理组 SBP、DBP、TC 和 LDL-C 水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),而 FPG、TG 和 HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组干预前后血压、血糖、血脂水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组 SBP、DBP、TC、TG、LDL-C 干预前后差值与管理组干预前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 5。
3讨论
调查方案的意义范文6
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月~2014年6月在本院住院治疗的172例呼吸道疾病患者为研究对象,采用随机抽样法将其分为A、B组,每组各86例。参与本次研究的172例患者均通过望诊、血气分析、肺部影像学检查、实验室检查与支气管镜检查体征,被确诊为呼吸道疾病。其中男93例,女79例;年龄16~77岁,平均(56.3±4.9)岁;病程7~42 d,平均(25.3±4.4) d;支气管哮喘42例,慢性肺源性心脏病与慢性支气管炎各30例,感染性喉炎36例,肺炎34例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理干预方法
1.2.1 B组 B组患者采用常规护理方案进行干预治疗:行一般疾病指导,引导患者以正确的方式对待流涕、干咳等症状;要求患者避免剧烈运动等可能不利于预后的活动;常规交流,引导患者以合理的态度对待疾病;指导用药。其他还可按需指导饮食、日常作息等。
1.2.2 A组 A组患者在此基础上采取细节护理联合心理干预进行护理。①放松性练习:医护人员每日于晨起早饭后、午饭后及晚间9点前后在患者间开展放松性练习活动,包括播放舒展性的音乐,指导患者取仰卧位,在舒缓音乐中放松身心,摒除杂念;②认知性干预:护理人员通过适当语言鼓励患者、灌输呼吸道疾病基本知识、列举该疾病治愈率等方式,帮助患者建立战胜疾病的信心,排遣其不良情绪,提升治疗的依从性;③家庭性心理干预:研究表明,患者家属情绪对患者自身情绪具有直接影响,因此医护人员要作好家属沟通工作,提升患者家属的治疗信心与基本疾病常识,告知家属必要的情绪流露及辅助治疗方法,通过鼓励患者、促进家属间沟通交流等方式,利用积极心理暗示提升患者治疗的依从性,以获得最佳治疗效果;④时刻关注患者生命体征的变化情况,作好详细准确的记录工作,加强医患间的沟通交流,构建和谐友好的医患关系,取得患者的信任,提升治疗效果。
参与本次研究的两组患者出院前需在值班护士的指导下填写抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及满意度调查问卷,填写完成后由护士当场收回并统一管理,收回率为100%。
1.3 评价标准
1.3.1 满意度评价标准 出院前组织患者填写满意度调查问卷,问卷需从医疗环境、治疗态度、技术程度、咨询细致度、尊重性、信任性等方面进行满意度打分[5],不满意:≤4分;满意:5~7分;非常满意:8~10分。
1.3.2 不良情绪评分标准 采用SDS与SAS量表对患者的不良情绪进行评分,其中SAS为四级评分,1~4分分别表示“偶尔”“有时”“时常”“总是”4个标准,标准分=总分×1.25,正常:≤49分;轻度抑郁:50~59分;中度抑郁:60~69分;重度抑郁:≥70分。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料用率(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对护理满意度的比较
B组患者及其家属对护理干预的总满意率明显低于A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组患者对护理满意度的比较(n)
与B组比较,χ2=11.1971、*P<0.05
2.2 两组患者SAS、SDS评分的比较
护理干预前,A组患者的SAS与SDS评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,A组患者的SAS与SDS评分与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组患者SAS、SDS评分的比较(分,x±s)
与同组干预前比较,*P<0.05;与B组干预后比较,#P<0.05
2.3 两组患者住院时间的比较
A组患者的平均住院时间为(7.6±3.4) d,明显短于B组的(13.2±4.3) d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
呼吸道疾病往往严重影响患者的正常呼吸,进而影响日常生活和工作,因此容易导致严重的焦虑及抑郁情绪,对疾病治疗及患者的预后均有负面作用[7-8]。本研究结果显示,护理干预前,A、B组患者的SAS及SDS均>60分,充分显示出降低患者负面情绪的急迫性,与杨惠琴等[9]的研究结果相似。
本研究结果显示,采用联合护理方案的A组患者的护理满意度为98.84%,高于使用常规护理方案的B组,说明加强细节护理与心理干预,能有效增加患者及其家属对护理的满意度,利于临床治疗效果的提升,对进一步减轻患者的痛苦、增加治疗依从性等具有积极的意义。
细节护理干预的意义在其他一系列研究中亦有表现,如王淑芳等[10]认为,全面护理干预能有效提升支气管哮喘的治疗效果,其中全面护理干预与细节护理干预基本含义类似,充分证实该护理方案能够有效保证患者的治疗效果。
除此之外,笔者还发现,参与本次研究的两组患者接受护理干预后,不良情绪均较干预前有所缓解,表明细节护理联合心理干预方案较传统护理方法,能有效降低患者治疗过程中产生焦虑、抑郁等不良情绪的概率,有助于帮助其建立战胜疾病的 信心[11],使患者在积极、乐观、向上的心理状态下配合医护人员的工作[12],以和谐医患关系[13],减少医患纠纷、缩短治疗时间,提升治疗效率与质量,为患者早日回归正常生活提供条件。
综上所述,对呼吸道疾病患者采用细节护理联合心理干预方案,能有效疏导其不良情绪,提升治疗依从性,和谐医患关系,避免医患纠纷,缩短患者的住院时间,提升治疗效率与质量,为减轻患者的痛苦、提高预后质量创造条件,值得在临床推广。
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