医疗管理专题报告范例6篇

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医疗管理专题报告

医疗管理专题报告范文1

系统掌握本专业基础理论并在某一领域有所专长。系统了解相关学科理论知识与进展,能吸取新理论、新知识、新技术,并应用于实际工作。

(二)技术能力要求

具有较丰富的临床或技术工作经验,除普遍掌握本科疾病或专业技术外,应熟悉本专业诊疗常规,还应对本专业某——方面有所专长,能较熟练解决本专业复杂疑难问题,并能正确、规范地书写有关医学文书等资料。其专业技术水平达到本地区先进水平。

平均每年参加本专业工作不少于40周,具体要求:

1.内科系统:在内科常见病的预防、诊断、治疗等方面有较丰富的临床经验并能熟练地掌握与内科有关的专业技术;具有娴熟的技术操作能力,能熟练掌握本专业常用诊疗技术及相关技能,能熟练正确地救治各类内科的危急重症,能独立解决较复杂疑难病症的诊断与治疗问题;具有一定的病房及门诊医疗组织和管理能力,能承担二线值班、门诊咨询及院内会诊工作。任期内平均每年系统诊治病人不少于100例,主管或主治病例的确诊率、治愈率或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。主持危急重症的抢救和较疑难病症的处理平均每年不少于10例。

2.外科系统:对外科领域内较复杂的疾病、危急重症和较疑难的疾病有深入的了解,并能作出正确地诊断和独立地处理。熟练掌握并独立完成本专业较大中型常规或急诊手术,并具有较强的临床应变能力。熟练掌握本专业一些大中型手术的指征、手术操作技术、手术前后处理等,具有一定的病房及门诊医疗组织和管理能力,能承担二线值班、门诊咨询及院内会诊工作。任期内作为术者平均每年完成手术至少100台(例)次,其中完成甲类、乙类手术或复杂疑难病症抢救平均每年不少于10例。

3.中医:熟练掌握中医基础理论、中医经典著作及与本专业有关的各家学说。能熟练运用中医理、法、方、药进行辩证论治,对本专科领域内较复杂的疾病、危急重症和较疑难的病症有一定的了解,并能正确的诊断和处理;掌握与本专业有关的现代医学临床知识及技能。能承担二线值班、门诊咨询及院内会诊,具有一定的病房及门诊医疗组织管理能力。

内科系统(含内科、儿科、妇科、针灸科、推拿科、皮肤科等):主管或负责主治病例的确诊率、治愈率或有效率、抢救成功率等医疗技术水平达到本地区先进水平,任期内平均每年系统诊治病人不少于100例,主持危急重症的抢救和较疑难病症的处理平均每年不少于10例。

外科系统(含外科、眼科、骨伤科、耳鼻喉科、肛肠科等):掌握本专业手术指征,并在手术前、后能运用中医中药进行辩证论治。主管或负责主治病例的确诊率、治愈率或有效率、抢救成功率等医疗技术水平达到本地区先进水平,任期内平均每年系统诊治病人不少于100例,其中,主持较疑难病症的处理平均每年不少于10例;或在任期内作为术者平均每年完成手术不少于100例,其中完成中型手术。

4.预防医学:能全面掌握本专业的基础理论知识,熟悉本专业相关的法律、法规、标准及技术规范。

从事公共卫生的人员能按照公共卫生工作程序的要求处理各种事宜,能进行公共卫生有关业务工作的设计及数据的收集、处理工作;能独立从事常见及突发性公共卫生事件的处理并作出卫生学评价,能熟练掌握所从事专业工作常用的现场监测仪器操作、卫生学检验采样、卫生质量感官评价等技能。

从事疾病控制的人员能独立拟定并具有组织实施传染病、慢病防治及地方病、寄生虫病防治方案,并能承担流行病学调查任务;能对突发公共卫生事件(如:重大疫情、食物中毒或有害毒物泄漏等)具有独立的现场调查和紧急处理能力,能独立完成调查报告。妇幼保健人员能参与本专业中短期和年度工作计划的制定、协调、实施和效果评价:能独立开展妇女或儿童保健专科门诊,并能解决较复杂问题;参与组织面向人群的健康教育活动;能较全面系统地开展本专业妇幼保健咨询,能完成本专业调查、监测、干预项目的设计、组织实施,分析评价。具有指导基层组织或下级医师的能力。任期内完成较高水平的相关专题报告平均每年不少于2份。

5.药学:能全面掌握本专业的基本理论知识,具有较丰富的药学工作经验,并在某一领域有所专长,具备解决日常工作中复杂疑难问题的能力。

从事医院药学(调剂及药事管理)的人员能熟悉掌握药品供应、调配及管理等各项工作的技术要求和操作规范;熟练掌握毒、麻、等特殊药品的管理规定并能指导下级药师。能熟练地掌握临床用药的作用特点、机理,不良反应相互作用及药物应用趋势和经济学评价、储备学原则、保管要求,能指导或参与临床合理用药工作,熟悉医院药学管理及法规的基本内容。

从事医院药学(制剂与药检)工作的人员能掌握制剂管理规定及制剂各环节应注意的关健技术和工艺学原则;具有解决制剂生产过程中疑难问题的能力;熟悉医院制剂的质量保证体系。具有控制药检工作质量的能力,能根据检验结果发现制剂过程中的问题,并提出解决办法医学.全在.,线提,供。具备一定的新制剂研制能力。

从事临床药学的人员能熟悉临床所用药品的药理作用、疗效、不良反应,治疗方案。深入临床参与会诊,进行治疗药物监测,设计个体化治疗方案。了解药品不良反应监测的程序与监测方法;开展药学情报研究,提供药物咨询,积极参与并有效指导临床科室合理用药。中药人员还应熟练掌握中药的加工炮制、制剂和配方等各种技术操作,并在某一方面有所专长,能掌握400种以上中药的性味、功能、鉴别、质量检查、配伍禁忌等全面技术。药检人员能掌握本专业检验仪器的性能、使用与维护,熟练掌握药检技术操作,能掌握药物光谱、色谱分析、测试的方法和意义。任期内完成较高水平的相关专题报告平均每年不少于3份。

6.护理:熟练掌握护理专业的基础理论与专科知识,具有丰富的临床护理经验,并在护理学某一专科领域有所专长。熟练掌握本专科疾病的护理要点、治疗原则,能综合运用理论知识指导临床护理工作,具有娴熟的技术操作能力,能熟练掌握本专科护理技能。能独立解决本专科疑难重症病例的护理问题,能参与完成急危重症病人的抢救。具有护理管理及培养专科护理技术骨干的能力;掌握本专科常用药物的药理作用及不良反应,掌握本专科临床常用检验标本的采集方法、检验目的、正常值及临床意义。任期内主持护理查房和护理疑难病案讨论或组织参与危重、疑难病人护理计划的制定及实施平均每年不少于10次。

7.医技类:了解本专业国内外现状及发展动态,较熟练掌握本专业各项技术操作及相关技能,有丰富的管理实验室的经验和能力。

从事诊断工作的,能及时吸收最新技术应用于本专业,为相关学科提供较准确的诊断、检查报告,积极参与有关疾病的诊断、治疗、预防工作并承担院内外会诊。从事检验工作的人员,能为临床在某一检验学科方面提供咨询服务,在实验选择、结果解释上提出指导性意见,为临床合理解释试验结果,提供正确的信息。从事影像诊断工作的人员,能熟练掌握复杂、疑难病例的诊断医学.全在.,线提,供。任期内出具诊断报告1000份,其中疑难病症不少于5%,完成高质量的专题报告平均每年不少于10份。

从事技术操作的,能熟练掌握本专业仪器设备的原理、性能、使用及其安装、保养和维护,能分析其结果及其误差原因,能解决本专业较复杂疑难问题。从事检验技术工作的,能熟练掌握本专业各项检验的原理,检测方法、临床意义和质控程序以及2种检验仪器的操作、日常保养和维护。任期内参与临床技术工作1000例,完成高质量的质量控制、保养维护专题报告平均每年不少于10份。

(三)科研水平要求

掌握科研选题、课题设计及研究方法;能结合临床实践提出课题,开展科研工作,并进行课题总结;具有独立进行和指导下级卫生技术人员开展科研工作的能力。

医疗管理专题报告范文2

据悉,xx是广州市稳步扩大社会保险人群覆盖面和提升社会保险待遇水平的重要时期,社会保险事业实现跨越式发展,广州市社会保险五险参保人由20xx年的2272.67万人次增加至20xx年的3554.3万人次,目前更是达到3799.5万人次,其中养老保险1244.8万人、医疗保险1094.2万人、失业保险502.5万人、工伤保险481.3万人、生育保险476.7万人。

xx期间,广州社保待遇水平得到了稳步提升:企业退休人员基本养老金由20xx年的月均2413元提高到20xx年的月均3200元,目前达到月均3316元,处于国内副省级城市前列;城乡居民基本养老金由20xx年的390元/月增加到20xx年的608元/月,目前达到624元/月;职工和居民医疗保险住院政策范围内医疗费用总体报销比例分别达到85.4%和75%;失业保险金由20xx年的1040元/月增加到20xx年的1516元/月;一次性工亡补助金(含丧葬费补助金)由20xx年的38.2万元增加到20xx年的57.69万元,目前达到62.39万元;生育保险人均待遇水平由20xx年的1.73万元增加到20xx年的2.3万元。

在社会救助服务方面,截至20xx年,广州市城镇低保、农村低保平均标准分别从20xx年467元、377元提高到20xx年的650元,完成了广州市城乡低保标准一体化进程;城镇三无人员供养标准和福利机构供养人员供养标准从每人每月1065元提高到1177元;孤儿养育标准从1000元提高到1547元,低收入困难家庭认定标准按当地低保标准的1.2倍提高到1.5倍;农村五保供养标准从20xx年的平均543元提高到目前的1608元。新建和筹集各类保障性安居工程住房建筑面积1112万平方米,16.68万套。

广州可刷脸认证领养老金资格日前从广州市人社局获悉:4月1日起,退休人员只要拿起手机,用镜头对着自己轻轻一点,即可完成年度领取养老金资格认证手续。广州市简化社会化管理退休人员办理基本养老金领取资格认证手续,不再需要到街镇退管部门前台办理,这将惠及82.21万社会化管理退休人员。

此举应用互联网+可信身份认证技术,以公安部第一研究所互联网+可信身份认证服务平台为基础,通过活体人像采集等生物特征识别技术,进行个人领取养老金资格认证。前期,已在广州南沙区试点运行,为退休人员年度领取养老金资格审核提供了更加方便、快捷的服务。

广州养老金、失业金可通过社保卡发放广州市退休养老金可发放至社保卡的金融账户了。10月5日小编从广州市社会保险基金管理中心获悉,该中心增加社保卡发放社保待遇(例如退休养老金、失业金等)。正在领取待遇的参保人,可以选择将原来领取待遇的账户变更为社保卡金融账户,未申请变更的仍通过原途径支付。

根据《广州市社会保险基金管理中心关于增加社会保障卡发放社保待遇的通知》,第二代社保卡(又称市民卡)具有金融功能,各项社会保险待遇均可通过已激活金融功能的社保卡进行发放。同时,市城乡养老保险参保人也可通过已激活金融功能的社保卡进行扣缴社保费。

医疗管理专题报告范文3

基层卫生统计工作是整体卫生统计工作的基础。是反映卫生工作数量和质量的重要标志,是卫生信息系统中最重要的组成部分。它所反映的种种信息不仅为制定、实施、检查计划提供科学依据,更重要的是为领导决策和卫生事业科学管理服务。随着卫生信息化建设的飞速发展,基层卫生统计工作也发生了深刻变革,并将对卫生统计工作产生重要的影响作用。然而在基层医疗机构中,卫生统计却是一个非常薄弱的环节,主要表现在。

①基层医疗卫生机构中,领导往往忽视卫生统计工作。他们将工作重心全部放在医疗机构改革、医院管理、服务质量、医疗质量。只注意医院的社会效益和经济效益,而忽视了卫生统计工作。统计人员为了一些数字常常跑断腿、磨破嘴而得不到准确数字,导致临床一线的统计数据不能反映真实的客观情况,甚至只是为了应付上级的统计报表,根本起不到为医院提供卫生信息的作用。②卫生统计人员数量少、兼职多,业务素质低,专业技术差,人员不固定且新手多。目前,基层卫生统计人员专职和兼职两类,且绝大部分为非统计专业学科的人员。一方面,未经卫生统计专业培训并掌握一定的卫生管理相关学科知识的人员,很难完成新形式对卫生统计工作的要求;另一方面,兼职统计人员很难保证精力完成高质量的统计工作。③卫生统计所需的基本设施简陋,工作条件落后。基层统计工作仍停留在用算盘、计算器来完成统计数据的汇总、统计报表的机制。④卫生统计对管理决策作用的力度不够。

目前,基层卫生单位的统计工作仍主要完成向上级主管部门上报统计数据,而真正对统计数据进行综合分析,用科学的分析结果指导管理工作还不够,主要原因,一是部分管理者的知识不高,需求不够强烈,缺乏科学管理。统计人员工作无积极性、主动性,处在一种被动的工作程序式的氛围中。二是符合各单位实际的综合分析与处理应用软件较少。三是统计人员缺少主动分析利用统计信息为管理决策服务的意识。⑤经常投入不足,淡薄专业培训。对上级要求的培训任务,其费用让统计人员自己负担,尤其是基层的统计人员,对于基本的设备及编印的表卡册簿等费用紧缺。

上述种种因素造成了基层单位统计数据不准确,资料残缺不全、报表不及时、信息不畅,形成了无法做出科学分析的恶性循环。对此,结合当前统计工作的薄弱环节,根据实践经验,对搞好统计工作谈几点建议和对策。

①加强对卫生统计工作的领导,提高认识。搞好统计工作关键在领导。为了取得领导重视,提高卫生统计地位,卫生统计人员一方面应经常向部门和单位的领导汇报,提供有关资料,使领导全面细致的了解统计工作,使领导知道我们在做什么,意义如何,引起重视支持我们的工作,另一方面提高自身业务,掌握现代统计专业知识。在具体工作中,统计信息在计划、预测、控制决策等管理活动中的作用无可替代,资料不全、信息不通会给工作带来不可估量的损失,使领导认识到统计工作的重要性,认识到卫生统计人员所做的卫生收集,整顿归纳分析等工作与医疗护理等工作同样是一项必不可少的艰苦劳动,所提供的各项统计信息是领导做出正确决策的重要前提,同样具有经济价值。②加强卫生情报信息网络建设,提高专业素质。组织落实建立健全基层卫生情报信息网络是基层卫生统计工作的组织保证。要采取多种方式和途径对统计人员进行有计划的培训,可利用年报统计调查、专题报告、专项培训、在岗培训、外出深造、岗位自学等形式,提高统计人员的专业素质,解决当前统计人员素质低、业务差、知识面窄的突出矛盾。③加强卫生统计工作的基础建设,提高工作效率。各级卫生情报信息机构应根据不同的业务要求,配备与之工作相适应的基本设施。④加强和完善卫生统计制度,提高管理水平。根据统计法及实施细则,结合实际制定具体的统计报表制度和检查考核标准,明确规定统计内容报表种类、格式、报送时间、程序和质量要求。坚持对统计报表和资料进行月审、季查、年评制,坚持年初有计划、每季有信息简报,半年有分析,年终有总结。搞好原始资料的收集、整理、并保证其完整性、及时性、准确性和科学性。⑤统计人员应不定期对所有的资料进行分析,从而认识事物的发展规律,抓住影响卫生服务质量、干扰卫生及发展,拟定针对性的改进措施和建议,为领导提供可靠有效的依据,做出正确决策。因此统计工作的优劣,直接影响着决策的正确与否,影响着医疗卫生事业的发展。而统计人员的专业素质直接影响着统计工作的质量和效果,对此,必须加强统计工作,不断提高统计人员的业务技术素质,为统计工作人员提供良好的工作条件和工作环境,充分发挥统计工作在卫生改革中的作用,以最终实现卫生统计工作为卫生管理决策服务的目的。

医疗管理专题报告范文4

两年来,我们采取以下探索方式,突出监督实效:

一、强化制度建设以提高监督实效

为保证人大常委会在不断探索监督方式的同时有章可循,照章办事,县人大常委会根据有关法律的规定,结合监督工作实际,制定了《道真自治县人大常委会决议决定及审议意见督办暂行办法》、《道真自治县人大常委会讨论决定重大事项的规定》、《道真自治县人大常委会执法检查工作暂行办法》、《道真自治县人大常委会规范性文件备案审查暂行办法》等制度。为使制定和完善的制度不是一纸空文,除在监督过程中按程序操作外,还对“一府两院”如何落实这些制度进行了检查。因此,以上制度的制定和完善,为人大常委会开展监督工作,提高监督实效,提供了制度保障。

二、精选议题以提高监督实效

县人大常委会始终坚持党的领导,根据县委决策部署,紧紧围绕全县改革发展稳定大局,围绕依法治县目标,围绕人民群众普遍关心的热点难点问题,坚持服务大局、突出重点,精选议题作为监督工作的切入点,使监督工作达到事半功倍的效果。

为拟定好议题计划,每年都要组织专门的调研组深入一线,广泛听取群众、人大代表和社会各界的意见建议,获取最直接最真实的第一手资料,形成书面调研报告交常委会议讨论,确定人大常委会年度议题计划和专题主任会议计划。如在拟定20__年议题计划时,在调研过程中,发现大家最关心的就是目前受世界金融危机的影响,中央出台了扩大内需,促进经济增长的若干政策措施,县人民政府将会如何应对。针对这一建议如何落实,为督促县人民政府采取积极措施对接中央政策,县人大常委会把听取和审议县人民政府关于对接中央扩大内需,促进经济增长政策措施,重大投资项目的争取和落实情况,纳入了20__年常委会议题。

另外,在调研中还发现群众对实施科技生态养羊项目情况的反响较大,为进一步了解、倾听群众对实施这一项目情况的意见和建议,常委会把“组织县人大常委会组成人员对科技生态养羊项目实施情况进行专题视察”纳入了人大常委会工作要点安排计划。

通过精选议题,使县人大及其常委会在监督工作中更加有的放矢,突出监督实效,积极促进“一府两院”开展工作,推动全县经济社会各项事业的健康发展。

三、为促进发展以提高监督实效

工业经济发展滞后是制约道真经济社会发展的关键因素,如何加快道真工业经济的发展是县委、县政府近年来确定的重要课题。两年来,县人大常委会把如何加快工业经济发展作为议题安排,紧紧围绕我县工业经济发展现状,深入开展调研工作,形成审议意见,交县人民政府研究落实。并促成了县委、县政府出台了《加快工业经济发展的决定》。同时为促进县人民政府加快工业经济重大发展项目的争取、落实实施进度,县人大常委会纳入议题审议,通过决议决定,推进了我县日产20__吨新型熟料干法水泥厂、铝土矿储量勘探、水能资源开发利用等一批重大项目的筹建和在建工作,为实现道真经济快速发展奠定了坚实基础。

县人大常委会还把加快农业产业化建设作为监督工作的重点议题。县人大常委会组织调研组对全县茶叶产业发展情况进行了专门调研,并听取和审议了县人民政府《关于茶叶产业发展情况的报告》,形成了加快道真茶叶产业发展的审议意见,交县人民政府认真办理落实。促成了县人民政府以高标准建基地,大户种植带动,积极招商引资建厂。加工出多个品牌的名优茶,畅销省内外市场。现已有“仡佬山”、“ 留青山”、“黔北”等多个茶叶品牌商标注册,从而使茶叶产业化建设效果明显,为农民增收、财政增长奠定了后续发展财源。

四、加强对人民群众普遍反映的热点难点问题开展监督以提高监督实效

县人大常委会为了督促政府把“关注民生、改善民生”的政策措施落到实处。通过发挥地方国家权力机关的监督作用,使人民群众的合法权益得到维护,及时解决事关群众切身利益的热点难点问题。例如,在推行新型农村合作医疗试点工作中,针对群众反映的县、乡两级财政对新型农村合作医疗投入资金不足,乡(镇)合管办工作人员专职不专,新农合日常监管、报销比例、费用核查管理中的突出问题,县人大常委会组织调研组深入各乡(镇)和县直相关工作部门进行调研,并专门听取了《县人民政府关于新型农村合作医疗工作情况的报告》。针对存在的问题,提出审议意见,督促政府及时进行整改,使新型农村合作医疗制度得以有效落实,提高了农村卫生机构的技术水平和服务意识,改善了农村就医环境,切实保证了参合患者的利益,努力向“新农合”提出的“小病不出村、大病不出乡”的目标迈进,使广大农民在乡村就可以享受到价廉优质的医疗服务。

五、加强对代表建议的督办以提高监督实效

县人大常委会把加强对代表建议的督办作为监督“一府两院”工作的重要内容,积极探索代表建议办理工作的新思路,制定完善了重点建议督办制度,有针对性地改进督办措施,加大督办力度,提高代表建议的办理质量。

我县第六届人大一次会议后,县人大常委会督促政府及时召开了代表建议交办会,同时选择了有典型性的代表建议作为主任会议督办件。如在办理《关于整顿和规范法律服务市场的建议》中,由县人大分管联系的副主任负责,相关委室跟踪督促办理,县直相关部门的负责人为第一承办人。通过督办,县人

民法院、县司法局联合下发了《道真自治县人民法院、道真自治县司法局关于加强全县法律服务市场管理的规定》,采取八个方面的措施对全县法律服务市场进行规范化管理,并在工作中相互配合、认真执行,有效促进了全县法律服务市场的规范化管理。六、加强对审议意见的追踪督促落实以提高监督实效

听取和审议政府专项工作报告是常委会监督工作的主要形式之一。县人大常委会按照《道真自治县人大常委会决议决定及审议意见督办暂行办法》的规定,紧扣会前、会中、会后三个环节,加强对审议意见的跟踪督促落实。县人大常委会组成执法检查组,对我县贯彻执行《森林法》的情况进行了执法检查,根据检查情况,形成专题报告提交人大常委会审议,并形成《道真自治县人大常委会关于<中华人民共和国森林法>执法检查情况的报告的审议意见》交县人民政府整改落实,为了督促县人民政府将提出的审议意见及时落实到位,县人大常委会执法检查组跟踪督促,又召开专题主任会议听取县人民政府《关于对<森林法>执法检查审议意见落实情况的报告》。通过这种形式督促落实,有效遏制了我县乱砍乱伐森林的严重行为,保护了有限的森林资源,加快森林资源的培育、发展、合理利用,提高森林覆盖率,为实现“绿色道真”打下了坚实的基础。

七、强化对任命干部的工作监督以提高监督实效

加强对任命干部的工作监督,也是人大常委会开展监督工作的一项重要内容。县人大常委会为加强对人大任命干部的工作监督,除坚持任前法律知识考试和任前承诺制度外,还实行由人大任命的干部,必须定期向县人大常委会报告工作并实行票决制,同时将票决结果向社会公开,主动接受社会监督。两年来,县人大常委会坚持党管干部与人大依法任免的原则,依法任命了国家机关工作人员68名,通过定期听取任命干部向人大及其常委会报告工作并进行票决,增强了任命干部的工作责任感和服务意识,正确看待工作中的不足,督促他们采取积极措施解决好工作中存在的问题。通过这种监督形式,取得了改进工作的明显效果,从而推进了各项工作的顺利开展。

八、加强对重点件的督促办理以提高监督实效

医疗管理专题报告范文5

“不久前在墨尔本召开的世界艾滋病大会上,有那么多的分会场和专题谈丙肝,这是第一次。”中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心丙肝防治室主任王晓春说,此次大会上一个专题报告称,全球丙肝病毒感染率约为3%,每年新发丙肝感染者多达300万人~400万人。全球估计有1.3亿人~1.7亿人感染丙肝,其中欧洲约1800万人,非洲约2800万人,美洲约1400万人,亚洲6000万人~7000万人,估算全球约27%的肝纤维化由丙肝引起。

广泛传播与采供血和静脉吸毒有关

丙肝的广泛传播与采供血和静脉吸毒等有关。世界卫生组织统计了77个国家的静脉吸毒者丙肝感染率,其中37个国家吸毒人群丙肝感染率超过60%。

根据流行病学调查结果估算,我国有丙肝感染者760万人~1000万人,丙肝感染率较高的地区分布在河南、新疆、广东、广西、云南等地,主要是既往卖血和吸毒人群多的地方。目前,全国每年临床报告丙肝病例约20万例,从年龄分布来看,以30岁以上为主,45岁~59岁和60岁以上年龄组也有较大比例,提示既往感染占很大部分。

丙肝比乙肝更容易转化为慢性肝炎,发展为肝硬化和肝癌。随着其危害逐渐显现,近年来日益引起世界各国的重视。北京大学人民医院副院长、北京大学肝病研究所所长魏来表示,美国丙肝感染主要发生在1979年前后,我国主要在1990年前后。按照发病规律,如果不及时治疗,肝硬化患者在10年后还会增多。

2012年,世界卫生组织病毒性肝炎防控全球行动框架,提出对甲肝、乙肝、丙肝的全球控制目标。今年4月,世界卫生组织第一次为丙肝制定了检测和关怀方面的技术指南。

王晓春介绍,目前美国、澳大利亚、新西兰等国都在做丙肝的防治规划,各国都开始重视防治丙肝,我国已经制定了医疗机构丙肝筛查和管理的指南。“应该说,我国起步不算太晚,但还没有丙肝防治的国家规划。”

国人对丙肝的认知率亟待提高

王晓春介绍,目前全球范围内丙肝的发现率和治疗率都很低,各国平均发现率低于50%,而治疗覆盖率平均仅为2%~4%。美国现在约有400万名丙肝感染者,其中约160万人得到诊断,诊断率为38%。美国制定的新目标是,争取到2018年诊断率达到65%。在美国,只有5.5%的丙肝感染者得到治疗,日本估计有100万名丙肝感染者,约74.5万人得到诊断,诊断率达68%,但是治疗覆盖率也仅5%。目前,我国丙肝患者的治疗率不到2%。

“无论医生还是公众,对丙肝的认识还很不够。”魏来说,调查显示,我国只有15%的专科医生认为丙肝可以治愈;在上海市和北京市,61%的公众不知道丙肝,76%的人认为丙肝不能治愈,只有5%的人检测过丙肝。

王晓春表示,到基层医疗卫生机构去调查,发现一些从事丙肝治疗的医务人员跟患者说“这个病没法治好”。

魏来说,尽管北京居民与美国居民对丙肝的认识差别不大,但是,我国广大农村地区情况更糟糕,在距离北京市仅50公里的一个县城,居民对丙肝的认识率低得难以想象。因为丙肝是慢性传染病,病程长,发病初期症状轻,很多人没有意识到得了病,到了肝硬化阶段才去医院检查治疗。

丙肝发现不易治疗昂贵

防治丙肝的第一步是发现丙肝感染者,魏来表示,要在全人群开展筛查成本太高,而在医院住院患者中进行筛查是有效的防治办法。近年来,很多医院对手术患者、住院患者都要做丙肝的常规检测,使报告发现的患者数量逐年增加。日前,国家卫生计生委了《丙型病毒性肝炎筛查及管理》,正在一些医院进行试点。

王晓春介绍,目前中国疾控中心与中华医学会合作已在全国开展加强丙肝防治人员能力建设工作,重点是加强对丙肝高发地区医务人员的培训,包括临床、实验室和预防干预方面,同时提高医疗机构提供规范丙肝诊疗服务的能力。

丙肝虽然可以治愈,但是各种治疗方案的花费均不便宜。使用普通干扰素和长效干扰素的疗程一般为半年到1年,费用分别为约1万元、5.7万元,还不包括相关基因检测等费用。国际上最新的直接抗病毒药物将疗程缩短为3个月,但费用为8.4万美元,虽然疗效显著,但是定价之高令很多患者望而却步。

专家表示,在丙肝治疗的可及性方面,费用一直是重要的制约因素,在我国,很多常用的干扰素药物并不在医保报销范围内。一些地区只把其中1种~2种干扰素纳入报销范围,但对于很多农村患者来说,新农合门诊报销上限是100元~200元,但丙肝不可能长期住院,治疗费用实际上无法报销。

预防工作不容忽视

丙肝治疗的可及性还涉及到药物的供应问题。吉林大学第一医院牛俊奇教授介绍,根据两年前的一个粗略调查,我国普通干扰素和长效干扰素的产量和使用量都很有限,如果按照600万名丙肝感染者估算,只有4.5%~5%的人接受治疗。如果按照1000万名感染者估算,仅有1.55%~2.58%的人接受治疗。而治疗能力不足和感染者发现难一样,在世界上很多国家普遍存在。

医疗管理专题报告范文6

从实施专项行动抓起

实施犬只规范管理专项行动。截至1月22日,甘孜州共登记家犬105685只、统计无主犬12399只、扑灭染疫及疑似染疫犬14239只。其中,石渠县组成“千人小分队”走村入户,通过开展“见人、见房、见户、见犬”为标准的家犬摸底调查建档工作,登记家犬20073只、统计无主犬5158只、集中圈养无主犬1100只。截至1月29日,石渠县已扑灭染疫犬、疑似染疫犬1748只。

实施畜间传染控制及草原灭鼠专项行动。全面规范屠宰场(点)建设和管理。甘孜州建成12个牛、羊、猪集中屠宰场(点)。

实施饮水安全专项行动。甘孜州18县(市)基本摸清了本地安全饮水需求数据,形成了《关于包虫病综合防控安全饮水需求的专题报告》。截至目前,已争取包虫病防控安全饮水点项目13个,计划投资2.25亿元。

实施全民健康教育专项行动。开展健康教育“进机关、进学校、进企业、进农村、进社区、进寺庙、进家庭”宣讲活动,积极引导群众养成良好习惯。制作藏汉双语宣传手册78485册、物品31334件、专题片19部、宣传栏406个,线上线下稿件近百篇,编制完成《甘孜州包虫病防治知识读本》,宣传教育覆盖目标人群33.5万余人次。其中,石渠县各学校开展包虫病健康教育达240课次、召开群众大会600余场,全民健康教育覆盖23个乡(镇、场)、169个行政村。

实施筛查治疗及扶贫救助专项行动。甘孜州卫计委、甘孜州医院强化培训重点流行县包虫病诊疗技术人员140人,制发《包虫病筛查技术方案》。按照“政府保覆盖、卫生保质量”、“应查尽查、应治尽治、应助尽助”要求,利用冬春农牧民相对集中的有利时机,开展了包虫病的筛查治疗工作。甘孜州医院组成小分队深入石渠、德格县开展筛查、健康教育等工作,石渠县采取县级领导干部划片包干的方式促进了包虫病查治工作有序开展。全州筛查人群7.62万人,药物治疗13722人,新发现包虫病患者76人,对92人进行了手术治疗。其中,石渠县筛查45833人(含1413名僧尼),发现新患者55人;1月22日- 25日,四川省疾控中心、四川大学华西医院、四川省人民医院13名专家对石渠县2015年包虫病第一批集中筛查发现的疑似病例329例进行会诊确诊。

实施寺庙僧尼包虫病综合防治专项行动。将僧尼包虫病防治工作纳入对宗教界人士的培训内容、纳入州县“同心同向”工作内容、纳入宗教界人士“五二三”自我管理学教内容、纳入寺庙达标升级重要内容。举办宗教界人士培训班103期,健康知识宣讲86场次。

政策“兜底” 根治因病返贫顽疾

长期以来,看病就医对于困难群众而言,都是一个沉重的话题。患重大疾病的治疗费用不仅让贫困群众望而止步,还让更多脱贫人群因病返贫。

怎样破解难题?打赢脱贫攻坚战,贵在精准、重在精准,成败之举在于精准。具体到甘孜州,把医疗救助当作扶贫解困的解题之道,“直捣黄龙”,斩断因病导致的穷根。

前不久,32岁的曲初一脸惊恐地来到石渠县疾控中心向工作人员打听她的病情。曲初是蒙宜乡的一名村官,在前次华西医院的上门诊疗中,她被查出患泡型肝包虫病。“太可怕了,我没想到自己也会得上这个病。”她原本以为只有牧民才会患病,没想到自己竟遭遇不测。

而在石渠西北45公里外的挺进三村,48岁的卓玛挺着肚子站在两间帐篷外,想着自己会否成为家族中第4个不幸的人。

过去的数十年里,“虫癌”带来的噩运接二连三降临到这个不幸的家庭。

公开信息显示,青海、、四川西部等地是肝包虫的高发区,受威胁人口高达6000万。在海拔4200多米的石渠县,这一病症的发病率长期高居国内之首,全县半数家庭饱受病痛折磨,患病率更是高达14.99%。病痛导致贫困,石渠一直是国家级贫困县,加上高海拔极端气候,脱贫攻坚任务艰巨。

由于甘孜州医疗条件匮乏,百姓只能到肝包虫指定医院――甘孜州医院进行手术。目前,包虫病虽已纳入中央财政转移支付项目,四川省财政也下拨了款项对手术患者进行补助,但视病情严重程度,手术的费用不等,去掉政府补助部分,严重的患者仍需要承担不少费用,这让一些患者望而却步。

在此情况下,四川省将包虫病治疗纳入新农合报销,并从2013年起,在甘孜州设立了包虫病防治综合示范区,因地制宜开展防控工作。2015年,在四川省卫生计生民生工程及民生大事实施方案中计划安排了0.54亿元,对藏区包虫病进行预防和治疗。

从重点县抓起

2015年隆冬季节,甘孜州医院组成医疗队来到石渠县,在海拔4200米、零下22摄氏度的严寒下工作,9天行程3200多公里,对疾控中心预筛查出来的1848名包虫病患者中的1557名(291名患者因多种原因,没有前来接受筛查)包虫病患者进行了复查,并为所有筛查的目标人群建立了病历档案,医疗队将筛查出来初步判断有手术指征的254名患者组织到石渠县人民医院做进一步检查,筛查结果为:血清包虫病抗体阳性231例、阴性23例、结核抗体阳性4例,最大年龄70岁、最小年龄3岁,男性117性、女性137人;经CT检查231人,发现肝包虫210人、腹腔包虫20人、肺包虫1人。