医疗废弃物的管理范例6篇

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医疗废弃物的管理

医疗废弃物的管理范文1

2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。

3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中,并用双层黄色塑料袋密封

。4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签(标签上注明:产生单位、产生日期、类别及备注)。

医疗废弃物的管理范文2

第二条本规定所称医疗废弃物,是指列入《医疗废物分类目录》,医疗卫生机构在预防、保健、医疗以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性、放射性以及其他危害性的废物。

第三条在大理州行政区域内从事医疗废弃物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动适用本规定。

第四条县市卫生行政主管部门对辖区内医疗废弃物的收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。

县市环境保护行政主管部门,对医疗废弃物的收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。

县市*、交通、发展改革、规划、建设、计生、食品药品监督、城管等行政部门按照各自职责,做好医疗废弃物的监督管理工作。

第五条医疗废弃物的管理按照分类收集、运送工具符合卫生及环保要求、指定地点贮存和集中化、无害化处置的要求,遵循统一规划、保护优先、预防为主、防治结合的原则。

第六条医疗废弃物处置设施、场所的建设应当符合专项规划,不符合专项规划建设的处置设施、场所应限期予以拆除。

第二章医疗废弃物的处置

第七条医疗卫生机构产生的医疗废弃物应当委托取得危险废物经营许可证的单位集中处置。被委托单位应当按照国家环境保护部《医疗废物集中处置技术规范(试行)》的要求处置医疗废弃物。

无危险废物经营许可证的单位或者个人不得收集、运送、贮存、处置医疗废弃物。医疗卫生机构不得自行处置应当实行集中处置的医疗废弃物。

第八条暂时不具备集中处置条件的农村医疗卫生机构,经县市环保、卫生行政主管部门批准,可以设置临时医疗废弃物处置设施,并按下列要求,自行就地处置医疗废弃物:

(一)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废弃物必须消毒并作毁形处理;

(二)能够焚烧的医疗废弃物必须及时定点焚烧;

(三)不能焚烧的医疗废弃物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地设置明显的固定警示标志,集中填埋场地必须远离水源地。

前款规定所指的医疗卫生机构,在具备集中处置条件后,应当按照县市环保部门规定的时间,停止自行处置,并对临时医疗废弃物处置设施消除污染后,予以拆除。

第九条医疗废弃物集中处置单位应当按照国家有关规定设置污染源在线监测设备,并确保其正常运行。

医疗废弃物集中处置单位在处置过程中应当按照排放污染物许可的相关规定执行。

第十条医疗卫生机构分类收集、运送、暂时贮存医疗废弃物,应当按卫生部《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》和国家相关技术标准执行,并符合下列要求:

(一)使用质量合格,符合卫生、环保要求的医疗废弃物包装物或容器;

(二)医疗废弃物专用容器完整密封并及时消毒;

(三)医疗废弃物专用包装物、容器的性能与盛装的医疗废弃物类别相适应,并有相应的分类标识;

(四)对隔离的传染病人和疑似传染病病人产生的医疗废弃物,在规定时限内就地简易消毒,再分类贮存、转运。

第十一条医疗卫生机构委托医疗废弃物集中处置单位处置医疗废弃物,应当签订医疗废弃物处置协议,并在处置协议签订之日起10日内,将协议文本报县级环保和卫生行政主管部门备案。

第十二条医疗卫生机构与医疗废弃物集中处置单位进行医疗废弃物转移时,必须办理交运手续,填写医疗废弃物转移联单,并各自保存5年以上。5年后移交县市环保部门统一保管,保管年限从移交之日起,不得少于10年。

第十三条医疗废弃物集中处置单位必须保证医疗废弃物处置设施的正常运转。医疗废弃物集中处置单位确需暂停或停止医疗废弃物处置设施运转的,应当在15日前报经属地环保行政主管部门同意。情况紧急时,可先自行采取应急处置措施后,及时向环保行政主管部门报告;影响医疗废弃物正常处置时,应当按照《医疗废弃物集中焚烧处置工程建设技术要求(试行)》规定的期限,将医疗废弃物转移到临近受委托的医疗废弃物集中处置单位处置。

第十四条医疗卫生机构和医疗废弃物集中处置单位,应当确定医疗废弃物管理责任人,明确专门机构或者配备专职人员负责医疗废弃物的管理工作,并建立登记制度。

第三章处置管理

第十五条医疗卫生机构和医疗废弃物集中处置单位应当组织本单位从事医疗废弃物收集、转移、贮存等工作的人员和管理人员进行环保、卫生、安全以及紧急处理等专业知识、技术培训。环保、卫生、*、食品药品监督、计生等相关行政主管部门应当给予指导和支持。

第十六条医疗废弃物集中处置单位必须按协议规定的时限到医疗卫生机构收集、运送、转移医疗废弃物,并按照国家规定的卫生、环境保护标准和规范收集、贮存、处置医疗废弃物。

第十七条医疗卫生机构和医疗废弃物集中处置单位必须对医疗废弃物进行登记,保存登记资料,并于每年1月20日前,将本单位上一年度医疗废弃物登记资料分别报环保、卫生行政主管部门审核。

第十八条医疗废弃物集中处置单位发现医疗卫生机构交付处理的医疗废弃物的种类、数量、重量发生重大异常变化时,应当及时向环保和卫生行政主管部门报告。

第十九条医疗废弃物集中处置单位应当委托有资质的中介机构,定期对医疗废弃物处置设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价,并于每年1月20日前将上一年的检测、评价结果向环保、卫生行政主管部门报告。

第二十条医疗废弃物运输必须遵守交通部《道路危险货物运输管理规定》。医疗废弃物运输必须使用有特定标识的专用车辆。专用车辆在执行医疗废弃物运送任务时,*、交通、卫生、环保等行政部门应给予配合和支持。

医疗废弃物运输专用车辆必须由取得道路危险货物运输从业资格证的驾驶员驾驶。运输过程中必须配备一名以上经培训合格并持证上岗的押运员。、

第二十一条医疗废弃物集中处置单位应当制定医疗废弃物流失、泄露、扩散的紧急处置预案,并报所属县市环保、卫生行政主管部门备案。

第二十二条医疗废弃物在运输途中发生流失、泄露、扩散的,运送人员应立即向所在单位报告,同时采取相应的应急处置措施,并立即向所在地的环保、卫生、安监、*部门,以及向可能受到危害的单位和居民通报。有关行政主管部门接到报告后,应立即派人到达现场,按照各自职责督导、实施紧急处置工作。

第二十三条医疗废弃物集中处置单位处置医疗废弃物时,按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废弃物处置费用。医疗卫生机构按照规定支付医疗废弃物处置费用,医疗废弃物处置费用直接纳入医疗成本。

医疗废弃物处置费用标准,由州发展和改革委员会依法审核制定。医疗废弃物处置单位不得擅自设立收费项目或者擅自制定收费标准。

第二十四条环保、卫生行政主管部门应当加强对医疗废弃物集中处置单位和医疗卫生机构的监督检查和指导帮助,按照职责分工,对从事医疗废弃物集中处置活动的环境污染防治和疾病防治工作进行定期或不定期检查,发现医疗废弃物集中处置单位和医疗卫生机构存在隐患时,应当按各自职责,责令立即消除隐患。

第二十五条环保、卫生行政主管部门应当设立公开电话、传真、网站等,接受单位和个人对医疗卫生机构、医疗废弃物集中处置单位及其工作人员违法行为的举报、投诉。环保、卫生行政主管部门接到举报、投诉后,应当及时依法查处。

第二十六条医疗废弃物集中处置单位和医疗卫生机构对有关行政主管部门的检查、监测、调查取证等工作,应当予以配合,不得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料。

第二十七条大理州辖区内对外开展医疗服务的军队医疗卫生机构,产生的医疗废弃物适用于本规定。中国人民卫生主管部门另有规定的,按其规定办理。

第四章奖惩

第二十八条违反相关法律、法规、规章和本规定的行为,由相关行政主管部门依据有关法律、法规、规章予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

医疗机构违反本规定擅自处置医疗废弃物的,由同级卫生行政主管部门负责查处。

集中处置单位未按要求处置医疗废弃物的,由同级环境保护行政主管部门负责查处。

违反医疗废弃物收费规定的,由同级价格监督检查部门负责查处。

第二十九条不具备集中处置医疗废物条件的农村,医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和本规定的要求处置医疗废物的,由县级以上人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改的,处1000元以上5000元以下的罚款;造成传染病传播的,由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

医疗废弃物的管理范文3

扬州市政府危险废弃物的管理机构设在扬州市环保局污控处,负责全市危险废弃物的日常管理,依据是《中华人民共和国固体废物污染防治发》和《江苏省危险废物管理暂行办法》,对危险废物实行减量化、资源化、三化原则,实行预防为主,集中控制,全过程管理和污染者治理的防治措施,并建立了危险废物的申报登记制度,对固体废物的有毒有害的废物的产生,实行全面的动态跟踪管理。

危险废弃物可以用多种不同的处理技术进行处理,其目的是改变废弃物的物理化学性质,包括减容,固定有毒有害成分和解毒等。目前一般采用两种路线,一是填埋:填埋是一种把危险废弃物放置或储存在土壤的方法。对危险废弃物来说,填埋往往被认为是减少和消除危险废弃物危害,在对其进行各种方式处理之后所采取的一种最终处置措施。对于危险废弃物的处理主要是存置,而不是处理或解毒,并且需要占用大量土地。因此有其局限性。二是焚烧:焚烧作为一种处理处置方法,适用于那些不能再循环、再利用或安全填埋的危险废弃物。焚烧温度很高,是一种热氧化的过程。其中危险废物与空气中的氧气反应,生成气体和不易再燃烧的固体残渣。所产生的气体需要净化后排放,固体残渣须进行安全填埋处置。对于医疗废弃物的处置一般采用焚烧的方法,不应采用同生活垃圾混合填埋、堆肥、分选再生利用等其他处理方法。

我市已建仪征福昌危险废弃物处理中心一座,医疗废物处理中心已于2004年底开工建设,采用高温、高压灭活技术,日处理能力达10吨/天,该设施运行以来,使我市医疗废物处理处理率达到100%。

目前我市的危险废弃物综合处理程度跟苏南发达地区相比并不算高,且大部分采用填埋方式处理,处理场地已面临饱和的困境,为了适应经济的快速发展,建议采取措施如下:

1、 鼓励大型化工企业如扬农化工等对本企业的工业危险废弃物进行处置,完善仪征福昌危险废弃物处理系统,确保达标排放。建立日处理能力40吨的扬州危险废弃物处置中心,采用先进工艺集中安全处理各类工业危险废弃物,确保我市工业危险废弃物综合利用安全处置率达100%。

2、 建立健全规范我市医疗废物集中收集、收费、处置体系:医疗废物的处置设施均应符合国家《危险废物焚烧污染控制标准》和《危险废物贮存设施污染控制标准》,根据“谁污染,谁治理”的原则,建立完善的危险废物处置收费机制,并尽快出台《扬州医疗废弃物治理管理办法》。

3、 完善危险废弃物管理控制系统。严格执行《中华人民共和国固体废物污染防治发》和《江苏省危险废物管理暂行办法》等有关的法律法规,强化辖区内的重要污染源的管理和对危险废物的识别。做好危险有毒有害废物事故的风险防范工作,防止重大污染事故的发生。加强化工废水处理设施产生的污泥的监测管理,确保安全处置率达100%。

4、 建立完善危险废弃物处置收费制度。通过经济杠杆作用促进企业减少危险废弃物的产生,推动企业实行清洁生产和循环经济,从源头控制减少各类废物的产生量。同时为建设危险废弃物处置中心筹集资金,保障中心的正常运行。

5、 加强危险废弃物综合处置运营体系的管理。废弃物综合处置是人体健康和环境风险较高的行业,不但设施投资高,而且需要高素质受过培训的专业人员,这就需要运营企业必须建立一套制度和措施以确保处置设施的安全运营。

参考文献:

1. 鼎永丰.三废处理工程技术手册.

2. 黎汝深.危险废物处理的市场动态分析

医疗废弃物的管理范文4

【关键词】和谐社会;卫生;监督;对策

随着经济的发展,物质生活水平的提高,构建和谐社会主义社会已经成为中华民族的共识。在物质文明大幅度提高的情况下,追求长寿和健康,已经成为大家心中一个美好的愿望,同样,人们的身体健康和长寿,也是构建社会主义和谐社会的一个关键因素。因此,本论文重点研究和谐社会卫生监督现状额问题,并提出一些建议和思考。

1.社会各个行业的卫生现状

1.1公共场所中央空调的卫生情况

目前,在我国很多公共场所,都装有全封闭的中央空调,来帮助改善公共场所的空气质量,条件公共场所的温度,让人们更舒适,例如在大型酒店、饭店,购物广场,影院以及医院、省市及各个高校的图书馆以及很多企业内部等等,这些公共区域通常都会装有全封闭的集中式空调。但是在这些空间内,人口流量大,人们自身会排除很多有害气体和污染物,加上装饰材料排除的有毒气体,如果这些不能够良好的被排除的话,那么人们的生活环境中的空气质量是十分堪忧的。中央空调不仅不会促进空气质量的提升,甚至由于长期的运行以及不正确的清理,成为室内空气的重要污染来源。据相关的数据统计,现代不能够达到国家卫生标准的空调清理高达90%。我国的很多省市如杭州、绍兴、大连山东、湖北等很多省都多他们的空调做了调查,很大一部分都达不到卫生标准。

1.2医疗废物卫生处理情况

医疗废弃物,是医疗卫生机构在预防、医疗保健等相关的活动中产生的废弃物,这些废弃物直接或者间接的感染性能够危害别人的身体健康,又被称为医疗垃圾。医疗垃圾含有大量的病菌微生物以及其他有毒有害的物质,并且还含有一些微生物繁殖所需要的营养成分和水分,因此有很强的传染性,一旦处理不当,将会对土地、水以及空气产生重大污染,对人体产生重要的伤害。医疗垃圾懈怠有数量巨大、传染性极强、种类繁多的细菌病毒,这些病毒具有潜伏传染、交叉传染以及空间传染等多种特征,危害性巨大。从上述两方面简单的分析来看,健全医疗废弃物的管理环境,以行政手段来促进环境管理政策的实施和落实,对于中央空调的空气污染现象以及医疗废弃物的污染现象,都有着十分重要的意义。

2.和谐社会卫生监督对策分析

2.1中央空调污染监督对策

2.1.1技术监督对策

对于公共场所的中央空调卫生监督,首先可以从技术上入手。相关的研究发现:以静电吸附方式为主要净化手段的电子空气净化机的除尘机理比传统的空调纤维过滤器有巨大的优势。电子空气净化机的阻力较纤维过滤器低很多,在经济性上有很大的优势,净化效率也能达到民用空调的要求,能够替代传统的袋式过滤器。因此,国家可以从中央空调生产商的技术监督下手,要求中央空调生产企业采用电子空气净化机的先进技术,对生产空调的企业提供一个严格的技术标准,鼓励他们积极采用新的技术,并逐步淘汰不合理的落后技术,同时国家还应该积极鼓励企业的科技研发,争取从技术上改进中央空调对公共场所空气的污染。

2.1.2管理监督对策

针对公共场所的空气污染,国家可以加强对公共场所的管理和监督。例如在日常的卫生监督过程中,加强对公共场所以及相关企业的检查频次和检查力度,并定期督促中央空调的负责企业对加热器、表冷器以及空气处理机组等等部位进行彻底的清晰,并且每年对净化器、过滤器及过滤网等每年进行更换。还要定期对相关的技术人员进行培训,提高他们的卫生清洁意识,重视到中央空调卫生对顾客的重要性,对社会主义和谐社会的建设重要性。加强对中央空调的监督管理,是每一个中央空调发挥应有的空气调节作用,保障人们的健康。对于中央空调使用的单位,还需要定期自然通风,以确保中央空调的合理使用。杜绝中央空调成为公共场所的空气污染源头,为人们营造一个健康、安全的工作、生活、娱乐环境。

2.2医疗废弃物污染的监督对策

2.2.1技术监督对策

目前,焚烧医疗废弃物是处理医疗垃圾的主要方法和有效手段,因为医疗垃圾很多都是纸制品、塑料制品等,具有很强的可燃性。但是这种处理医疗垃圾的方法从可持续发展的角度来讲并不是最好的处理方法。相反,对医疗垃圾的回收利用则显得有着更深远的战略意义。医疗废弃物的处理,国家可以从技术上展开进度。例如在储存和收集医疗垃圾的过程中,相关的政策法规可以规定相关医疗结构在医疗垃圾处理的时候,就应该采取分装处理,并且要封闭存放。分类收集医疗垃圾,用盒子储存医疗利器,如针头,其他注射器及尖锐物质,避免垃圾后期处理散落甚至伤人。合理的处置医疗废弃物是十分有效的技术方法和保证。但是目前根据我国的科研力量,在医疗废弃物的可持续运用中,还存在很多的问题。所以国家应该在这方面加大财政投入力度,积极研发新的医疗垃圾处理技术和相关设备,从而从根本上解决医疗垃圾的处理问题。

2.2.2管理监督对策

对于医疗垃圾的处理,国家采用正确的管理对策也十分重要。例如加强医疗废弃物管理法规建设、建立完善医疗废弃物管理体系、切实加强医疗废弃物的源头控制、坚持运用行政、经济和法律相结合的手段、加强卫生从业人员的教育培训、努力提高公众防卫和环保意识。实践证明,加强对医疗垃圾的源头管理,对医疗废弃物的处理起着十分重要的作用。因此,国家在医疗废弃物的处理工作中,应该注重从技术监督和管理监督两个方面展开。

3.结语

卫生的监督对为人民提供一个健康的生活环境,促进和谐社会主义的建设有着十分重要的作用,因此,各级地方政府要充分重视环境卫生的监督治理,来降低能源消耗、保障群众人体健康、保护环境,维护社会的稳定和谐发展。卫生环境的监督和治理,技术治理很关键,同时也要重视管理的力度和全面性,为社会主义和谐社会的构建提供保障。

参考文献:

医疗废弃物的管理范文5

【摘要】目的 探讨护理管理在控制医院感染中的作用,方法 调查 分析与医院感染有关的各种护理管理因素。结果控制医院感染有效方法之一,是抓好护理管理工作,结论 加强护理管理在控制医院感染,提高医疗护理质量是十分重要的。

【关键词】护理管理 控制 医院感染

医院感染控制工作中,很大一部分与护理工作有关,医院感染控制是护理工作中的重要一项,医院感染伴随着医院建立和发展而存在,加强护理管理工作能预防和控制医院感染,同时也能提高医疗护理质量。[1]现将新病房楼建成以后,我院院赶控制工作中的各项护理管理措施汇总如下。

1 提高认识 加强管理

1.1 加强培训,提高护理人员,卫生员预防医院感染意识。

1.1.1 护理人员在医院感染控制上扮演着重要角色。对护理人员进行医院感染管理相关法律法规,规章制度及与自身业务相关的基础理论,基本知识,基本技能的培训尤为重要。通过培训,使护理人员在医疗活动中强化法规意识及安全意识,规范自己的医疗行为,提高其参与医院感染控制的责任感,有效的控制医院感染的发生。

1.1.2 医院的保洁人员文化程度低,未受过专业培训,缺乏科学的清洁卫生理念。因此,对保洁人员采取针对性的培训,从基本的消毒液配置 使用 消毒灭菌概念,物体表面的清洁,处理排泄物,分泌物时如何做好个人防护 如何洗手,医院废物的收集处理等,使他们认识到预防医院感染对个人,家庭,医院及社会的重要性提高对清洗 消毒制度执行的依从。

1.1.3 临床中发现护士的预防医院感染,自我防护意识谈薄,对医院感染的危害性认识不足,因此,我们重视对刚毕业的护士,进修人员,实习生的培训和管理,在上岗前进行院感相关知识培训并考核,增强他们对医院感染的预防和控制意识。

1.2 加强重点部门的管理:重点部门是医院感染控制的中心。在发挥护士长管理职能的同时,尤为注意与重点部门护士长的联系与沟通,

根据对重点部门制定的具体措施,重点科室对消毒隔离措施的落实都做了明确的分工,做到日有安排,周有重点,专项专管,落实到人,安排到时。根据各科特点,重点科室都有自查自检项目,每月重点监测空气,物体表面,消毒剂使用,医护人员对监测中发现的问题,护士长及时组织可是监护小组进行分析,提出改进意见,并上报医院感染管理科,制定落实措施。这样以来提高了全体护士的感染管理意识,也使问题得以迅速解决,保证了重点部门医院感染监控质量。

1.3 加强环境物品的管理:规范病区的治疗室,换药室,抢救室的布局,室内坚持每日清扫2次,无菌物品按灭菌日期存放,专人管理,使用的盘,罐定期消毒灭菌,使用后的氧气湿化瓶,吸痰器消毒后干燥保存,使用后的血压记计,听诊器,体温计都要严格消毒,病房环境以及病房卫生,按规定进行管理,要求晨间护理湿式清扫,扫床刷套没床1套保持床铺清洁,床单污染及时更换,认真做好出院患者床单位的终末消毒处理。规定不准在病房内清点污染物品,病区拖把分室使用,标识清楚。加强对保洁人员预防感染知识的教育,保持病室环境整洁。

1.4 加强医疗废弃物的管理:医疗废弃物的规范化管理是医疗机构普遍面临的问题,医疗废弃物含有大量的致病微生物,不仅污染环境而且传播疾病,护士每天接触大量的医疗废物,各种污染的针头,纱布等,这些医疗废弃物是传播艾滋病,乙肝病毒肝病毒的 重要途径。为此,我院制定了严格的医疗废物管理制度,将医疗废物分类收集,损伤性废物置于防渗耐刺的利器盒中,盛装医疗废弃物的专用桶贴有警示标识,废弃物装满容器的4分之3时扎口密封,贴上标签,运送至制定的医疗废弃物暂时储存点,各科室设有专用的登记本,每日对医疗废弃物处理情况进行登记,并签名,落实到人。

2 医院感染部位与护理管理措施

医院感染部位多见于;下呼吸道感染,泌尿道感染,输血等相关因素的感染,以下着重分析第3种感染。医护人员感染血源性疾病时,可以通过口腔科治疗,外科手术,内镜检查等造成患者感染,库存血的污染,血液在进入人体之前,有关环节如采血器材,输血器材,注射器。治疗环境,医护人员手消毒剂浓度以及未严格执行无菌操作等,均可造成患者感染。

总之,医院感染控制是护理管理工作中不可缺失的一部分,医院感染贯穿于整个护理管理程序中消毒灭菌,无菌操作标准预防是保障医疗护理活动的基础。所以护理管理与医院感染关系密切,只有做好护理管理工作才能有效的控制医院感染。

参考文献

[1] 赵勇,张建勇,崔霞加强医院感染管理的工作方法探讨[J]中华医院感染学杂志2010.20[6];836

[2] 张友惠,王琴君,金贵等,导入ISO质量标准全名规范医院感染管理质量[J],中华医院感染学杂志,2006.16[3];313-314

医疗废弃物的管理范文6

[关键词] 检验科;感染;管理;预防

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)06(b)-0127-02

预防和控制医源性感染越来越被重视,已经成为衡量医院管理水平以及医疗质量的重要标志。检验科发生医院感染往往被忽视[1],检验人员在工作的过程中会接触到不同的患者,并且直接接触患者的血、尿、痰、粪、组织等,在检验过程直接接触病原微生物,很容易发生感染[2],是发生医院感染的高危区域。因此,要加强对检验科的管理,预防检验人员感染。本文对检验科医院感染管理现状及预防策略进行总结分析,报道如下:

1 检验科医院感染管理现状

1.1 对医院感染认识不足

检验员对预防医院感染的意识不强,对检验标本所产生的危害认识不足或者抱有侥幸的心理,检验员处理标本后,对使用过的废弃物不予处理,检验血液标本后,微生物气溶胶散播在实验室内,废液未加处理后直接排放,对检验员造成一定的损害。

1.2 自我防护意识淡薄

检验员在工作中未佩戴好帽子、口罩、手套、工作服;穿着工作服进入休息室,在实验室吃食物、饮水等;工作台面以及地面未及时消毒,标本随意放置。

1.3 交叉感染

检验员经常与患者接触采集标本等,未及时清洗消毒,与其他人员相互接触后发生交叉感染,或接触检验单时,使检验单表面带菌,其他人员接触检验单后发生交叉感染[3]。

1.4 废弃物处理不规范

医疗废物中含有大量的致病菌,是传播疾病的重要途径,检验科的废弃物主要为固体以及液体废弃物。固体废弃物要经过消毒后放入医疗包装袋内,运送至指定地点处理;液体废弃物经过严格消毒达到无害后排入下水道。有些工作人员对预防感染的意识不强,将医疗废物和生活垃圾放在一起,或直接将液体废弃物排入下水道。

1.5 实验室的工作环境

实验室布局不合理,标本采集区、仪器设备区、办公区、医疗废物处理区、更衣间布局不合理,不能达到清洁区、半污染区以及污染区的合理划分。

2 预防措施

2.1 健全制度

院内感染涉及医院各个科室,按照《医院感染管理办法》完善制定有关制度和方法,制定可行性计划,做好监督、检查、指导,预防措施落实到个人,相互监督,提高全体人员的素质,坚决落实相关制度和法规,使检验人员对医院感染的重要性有充分的认识,自觉提高防护意识,将检验科医院感染管理规范化、制度化,对紫外线消毒灯、生物安全柜等配置配备齐全,对检验科的清洁区、半污染区和污染区要布局合理,详细合理的划分[4],在工作区内禁止存放私人物品以及与实验无关的物品,将感染概率控制至最低。

2.2 加强人员素质

定期组织检验科人员进行培训,定期进行考核,提高对感染的认知水平,加强了解相关法律法规学习,强化法律意识,了解医院感染的危害,提高人员的责任感,自觉做好预防措施,控制发生感染的各环节,同时也要做好自我防护,日常工作中佩戴好帽子、口罩、穿好工作服和防护衣,在使用刀、针等锐利物品和接触体液、排泄物时要戴手套,避免赤手接触,用过的锐利物品要立即放入利器盒内,一旦伤及皮肤立即挤出损伤处血液,清洗伤口,用碘酊和酒精消毒,并作相应的处理,注意日常工作中的清洁和消毒,在操作中被检验标本污染的地方要立即用消毒剂擦拭,每日对空气、地面、物品表面进行消毒,化验报告单经过消毒后再发出,防止出现交叉感染[5]。

2.3 严格按照操作规程执行

无菌技术在预防医院感染中占有重要地位,对具有侵袭性的操作做好器械消毒灭菌,加强一次性用品的使用,在使用前检查一次性用品包装有无破损、失效,棉签、棉球、纱布开启后在24 h内使用,接触患者前对手部清洗或消毒,严格按照无菌操作,做到“一人一带、一针一带”,避免交叉感染。

2.4检验人员手部清洁

检验人员每日都要接触不同的患者,手上带有较多的病原菌,手是各种细菌病毒的传播媒介,所以检验人员要注意手部清洁,防止发生交叉感染,在接触患者以及标本前后都要进行手部清洁,一般使用肥皂或洗手液搓洗15 s左右冲洗,对手背、手心、指腹、指尖、腕部要仔细清洗,最后用流动水洗净。用七步洗手法清除手部污物和细菌,用消毒毛巾擦干,预防接触感染,减少传染病的传播。

2.5医疗废物的处理

按照《医疗废物管理条》、《医疗机构医疗废物管理办法》中的有关规定处理医疗废物。医疗废物中含有大量的致病菌,是传播疾病的重要途径。因此,医疗废物要严格消毒,分类收集,贴好标识运送至指定地点,避免回收物流向市场。对于液体废弃物以及血、痰、粪等标本用漂白粉搅匀,2~4 h后倒入厕所或粪池内,对于传染病患者的标本,应在6 h后倒入厕所或粪池内;盛标本的容器煮沸 15 min,用含氯的漂白粉澄清液浸泡,高压灭菌。废弃的标本以及容器置于黄色塑料袋内,运送至指定地点,检验仪器的废液放置于指定的容器内,集中消毒处理后再做废弃处理[6]。

3 讨论

医院大量聚集着易感人群,尤其是检验科。检验科是较为容易发生医源性感染的场所,因常与患者以及患者的标本接触。因此,对检验科采取积极有效的预防措施能够提高工作人员对医院感染的意识。按照相关的法律法规制定完善的规章制度,规范检验人员的操作,提高检验人员的素质,增强检验人员对医院感染重要性的认识,操作要规范化,做到“一人一带、一针一带”,预防感染[7],降低感染发生的概率,加强护理人员在日常工作中手部的清洁,防止交叉感染[8];对医疗废物正确处理,避免传播疾病,降低医院感染的发生概率。

总之,对检验科医院感染要有足够的重视,规范化管理,提高检验人员的预防意识,减少检验人员和环境的污染可能性,保证医疗质量和安全,将检验科医院感染管理规范化、制度化。

[参考文献]

[1] 朱庆华,金雨琦,范秋萍. 检验科医院感染的处置与管理[J]. 中国卫生检验杂志,2006,7(16):852-853.

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