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医保工作的重要性范文1
标准是企业产品的出门证，企业所谓标准化，就是将企业里有各种各样的规范，如：规程、规定、规则、标准、要领等等。制定标准，而后依标准付诸行动则称之为标准化。那些认为编制或改定了标准即认为已完成标准化的观点是错误的，只有经过指导、训练才能算是实施了标准化。
改善创新是使企业管理水平不断提升的驱动力，而标准化则是防止企业管理水平下滑的制动力。没有标准化，企业不可能维持在较高的管理水平。
一、标准化的四大目的
在工厂里，所谓“制造”就是以规定的成本、规定的工时、生产出品质均匀、符合规格的产品。要达到上述目的，如果制造现场之作业如工序的前后次序随意变更，或作业方法或作业条件随人而异有所改变的话，一定无法生产出符合上述目的的产品。因此，必须对作业流程、作业方法、作业条件加以规定并贯彻执行，使之标准化。
标准化有以下四大目的：技术储备、提高效率、防止再发、教育训练
标准化的作用主要是把企业内的 成员所积累的技术、经验，通过文件的方式来加以保存，而不会因为人员的流动，整个技术、经验跟着流失。达到个人知道多少，组织就知道多少，也就是将个人的 经验（财富）转化为企业的财富；更因为有了标准化，每一项工作即使换了不同的人来操作，也不会因为不同的人，在效率与品质上出现太大的差异。
如果没有标准化，老员工离职时，他将所有曾经发生过问题的对应方法、作业技巧等宝贵经验装在脑子里带走后，新员工可能重复发生以前的问题，即便在交接时有了传授，但凭记忆很难完全记住。没有标准化，不同的师傅将带出不同的徒弟，其工作结果的一致性可想而知。
二、标准化工作
是贯穿于企业生产经营全过程的一项整体性、综合性和系统性很强的综合性基础工作也是企业的技术基础工作；而标准情报工作是科技情报工作的一个分支，也是标准化工程中的一个不可缺少的有机组成部分，是建立标准体系，确保标准化工作顺利开展的重要环节，在科学上，利用价值及科研生产管理等方面对标准情报信息的需求，目前标准情报部门宣传的还很不够。不仅仅是一些综合经济厂点对标准情报工作不了解，以至有些标准化工作者和标准化部门的领导对标准情报工作也不甚了解，还有的企业决策人不懂标准化，懂标准化的人又不是决策人，从而影响了标准情报工作的开展。因此，应大力加强宣传工作，让企业明白在生产产品时，如果没有标准，没有计量检测手段，生产出来的产品肯定不合格，进而促使企业进一步理解理解和认识标准情报工作的重要性。
（一）企业标准情报工作的任务和方法
企业开展标准情报工作，其任务是根据企业标准化工作的规划或企业发展规划，确定企业开展标准情报工作的原则，明确标准情报科研的方向和课题，制订标准文献资料采购计划，进行标准资料的收集、分类、整理、编目和管理，然后根据企业的发展状况对收集的标准资料进行分析研究，形成标准情报研究报告，综述、述评等，为企业生产、科研和经营活动提供标准情报服务。
其方法：为企业制定、实施和修改标准提出综合资料和有关对比数据；通过参加标准情报网，广泛进行技术交流，搞好业务培训，提高标准情报人员素质，使标准情报工作搞的更有特色。
（二）企业标准情报工作的管理
随着企业体制改革的不断深化，企业的体制具有多种形式，但是企业无论采取哪种体制，标准情况工作都应当有自己独立的工作体系来完成。例如，标准情报的收集和处理；标准情报资料的管理和信息传递；标准情报的分析和开发利用等。为达到预期的目的，可推行“二统二多一集中”的标准情报工作管理。
所谓“二统二多一集中”，是统一规划，统一管理，多方活动，多向服务，集中分析研究。
标准化工作面广量大，发展迅速，标准文献浩如烟海，对于一般企业，尤其是中小型企业不可能，也没有必要获取所有的标准文献资料，而应根据企业的特点和发展需要，有选择地获取对企业有用的标准情报资料。这样就要统一规划，有的放矢，做到经济有效。
（三）建立企业情报工作管理网络
企业要搞好标准情报工作，必须建立完善的管理网络，大量的标准情报工作是对标准资料信息的检索、处理、比较、判别和传递。首先，企业必须设置机构和配备人员，其组织形式主要有：第一种，企业在标准化机构内设置标准化资料室，配备标准情报人员；第二种，由企业技术情报室或信息中心统一管理；第三种，按标准资料的性质，分散在企业的各部门及车间设兼职标准资料员，负责保管在生产中使用的标准资料，从而形成横向到边、纵向到底的企业标准情报工作管理网。
医保工作的重要性范文2
关键词：医疗保险；档案管理；重要意义；问题及对策
医疗保险是维护参保群众身体健康的重要保障，医疗保险档案真实记录了参保单位和参保人员基本信息，是支付各种医疗保险待遇的重要依据，也是参保信息、待遇支付的唯一凭证。随着经济社会的快速发展和人民群众收入水平的逐步提高，城乡居民医疗保险参保人数逐年增加，医保档案管理的重要性也更加突出，管理中的许多问题和矛盾也开始暴露。如何认识医保档案的重要性，正确化解问题和矛盾，笔者结合工作实际，谈一些个人意见和观点，供参考。
一、医疗保险档案的重要性
1.医疗保险档案能够有效推进医疗保险工作的发展。医疗保险涉及面广，政策性强，业务管理繁杂，与之配套的医疗保险档案作不仅真实地反映了参保单位和参保人员基本信息，而且作为社保档案的重要组成部分，以各种不同的形式真实而客观的记载着医疗工作的每一个环节，对已完成工作信息进行归纳总结，对新开展业务的信息资料进行收集和处理，从而让人们正确认识和把握医疗保险工作的客观规律。
2.医疗保险档案为参保人员合法权益提供了保障。医保档案完整记录了每个参保者保费缴纳、待遇享受、记录信息变更等情况。有些参保群众既参加了基本医疗保险又参加了商业保险，医疗费需要两头报销，但由于相关资料准备不充分，往往需要事后到医保经办机构来调阅档案；另外，参保人员在办理医保退休手续时，经常需要调阅档案。如果我们不能准确及时提供档案，将会影响到参保人员的切身利益。
3.医保档案为领导科学决策提供了重要依据。随着经济社会的发展与进步，医疗保险的政策也在不断地调整完善，这些政策的制定、调整、完善都需要充分、完整、高质量的资料，领导在决策前准确掌握了第一手资料，才能作出符合实际、切实可行的科学决策。科学、规范的医疗保险档案包含着大量信息，能够为领导提供准确的数据统计分析，掌握医保基金的动向，有利于领导作出正确的决策。
二、医疗保险档案管理存在的问题
1.领导重视程度不够，从业人员业务水平不高。有些领导对档案管理的知识所知甚少，对档案承载信息的重要性认识不足，缺乏档案意识，对档案管理工作的支持力度不大。部分从业人员认为档案管理对自己没有多大的意义，对医保档案对参保人员的重要性认识不够，不能专心整理业务档案，有时甚至为了个人工作的方便，将一些档案资料随意存放，导致档案丢失或者损坏。从事档案管理的人员多数非专业出身，有的还是兼职，缺乏系统的档案知识，致使档案管理不规范，许多档案管理新经验得不到及时推广应用。
2.档案基础设施不配套，设备投入滞后。要提高档案管理的现代化水平，必须具备良好的硬件设施。由于医疗保险机构独立办公时间相对较短，多数借用他单位的办公用房，再加上“八项规定”严格控制办公用房面积，导致本单位办公用房紧张，有些单位甚至出现档案管理与其他科室合并使用办公用房，无法满足目前医疗保险档案管理的要求。
3.资料收集缺乏系统性，档案管理不规范。在医疗保险实施的初期，由于制度不健全、管理不完善，导致原始的档案资料从收集上就不够全面，后来虽然逐步的规范完善，但由于一些习惯思维的影响，仍有部分资料不能按规范要求收集存档。医疗保险档案内容不一、管理分类不清，导致不同地区在调案时难以一致起来，增加了参保人员的负担。
三、对策与建议
1.加强舆论宣传，提高各级重视程度。领导重视和支持是做好档案管理工作的前提，得到了领导的重视和支持，才能保证这项工作的顺利开展。要加强社会宣传力度，广泛宣传医疗保险档案工作的重要性，提高各级领导对医疗保险档案工作的重视程度，从而不断加大基础设施建设投入，切实解决存在的专业人员缺乏、资金不到位、库房紧张等现实问题，为提升医疗保险档案工作创造有利条件。
2.抓好队伍建设，提高档案管理水平。通过提高待遇，积极吸引专业人员从事医保档案管理工作。要经常加强业务人员的培训，努力为档案人员提供学习深造、交流锻炼的机会，重点加强对信息技术、档案保护技术学及文书学等专业知识的学习培训。按照制度认真细致地鉴别、收集、分类、整理，实行档案综合管理，对各种门类、不同载体的档案及有关资料实行统一管理，集中保管，始终把问题解决在档案归档之前，确保案卷质量。
3.完善硬件配套，提高信息化服务水平。传统的管理模式是工作人员手工收集、整理，工作量大，效率也低下，费时费力。信息化的快速发展，对档案工作提出了新的要求，要大力运用当代科技新成果和新手段，提高档案管理工作的效率和水平。首先要加强档案硬件设施建设，加大资金和技术投入，按照档案管理提档升级的要求，设置专门的档案室，及时补充更新相关电子设备，为档案管理创造良好的基础条件。充分利用计算机和内部网络在档案管理工作中的作用，将参保单位、参保人员、医疗待遇享受等档案信息数字化，建立完善医保档案信息管理系统，满足个人信息查询、医保政策查询和完整的办事流程查询等需要，实现医保信息的共享，这样既减少了档案管理人员的工作量，提高了工作效率，也为查询档案人员提供了更优质、更快捷的服务。
参考文献：
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医保工作的重要性范文3
关键词：医疗保险；档案管理
中图分类号：G271 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）009-00-01
医疗保险的档案材料是一种信息资源，是记录医疗保险发展的一手材料，是对医保经办部门日常工作记录下来的真实内容。医保档案材料作为我国基本医疗保险的一项无形资产，在社会保障管理、人力资源管理等多领域发挥十分重要的作用。因此如何做好医保的档案管理成为各地医保经办机构的一项重要工作环节。本文主要从我国医保档案的共性特点和完善我国医保档案管理提出以下几点思考。
一、我国医疗保险档案的特点
在我国，由于历史的原因，医疗保险工作起步较晚，且医保各环节的管理制度和法规均有待完善，再加上我国医保参保范围广和医疗服务领域的特殊性，决定了我国医保档案管理具有以下几方面特点：
第一，医保档案管理的内容丰富、复杂。主要包括“医、保、患、药”四大块内容。“医”，指医保定点医疗机构，具体包括医保经办机构与医保定点医疗机构签订的服务协议、住院费用结算清单、报销凭证、门诊慢性病、特殊病种的认定资料、转外治疗的审批备案表，等等。“患”，即参保患者，包括以下一方面内容：参保者基本信息、医保基金账户转移和关系转接、参保个人账户每月划入金额明细单据等。“保”即医保经办部门、医保管理机构。业务范围：参保患者的档案管理、参保单位基本情况、单位医保基金征缴详细情况以及医保基金的支付档案，等等。“药”指定点零售药房，包含与医保经办机构签订的医保服务协议、医保定点药店资格认证资料、结算费用清单和凭据，等等。由此可见，我国医保事业档案管理涉及面广，内容丰富，且专业性强。
第二，我国医保档案管理涉及面广、工作内容丰富、类别多。目前，职工医保的包括内容主要是城镇机关、企业和事业单位、民办非企业、单位里的社会团体，等等。职工医保辐射范围广、人员类别多，包括在职和退休人员、个体、建国前参加工作人员、离休干部、二级以上伤残军人、企业下岗工人等特殊人群均包含在内，涵盖范围较广。
第三，医保档案管理具有较强的实用性。医保经办机构保存的参保者医保档案是其享受医保报销待遇的唯一依据和凭证，医保参保患者享受医保报销主要经过以下几个环节：首先要办理医保参保手续，按时交纳医保费用，然后到定点医疗机构就诊（包括门诊和住院），发生治疗和药品等方面的费用，最后医保结算，享受医保报销待遇。操作过程中还包括调整缴费比例、缴费基数以及诊疗项目的报销范围和报销标准等。以上所述工作环节均需要依据参保患者详细、完整的个人信息资料，同时依据本地区所执行的医保政策才能完成。所以医保档案管理必须要做好详尽、准确，关系到广大参保患者的切身利益。如果医保档案资料管理不当，资料残缺或者不准确，将会引起诸多矛盾、纠纷，降低参保人员的满意度。
二、完善我国医保档案管理的建议
第一，用科学的管理方法和管理工具，丰富医保档案管理的内涵，强化监管力度，构建全民医保档案管理体系，并充分发挥其价值功能。各地医保经办机构要将工作职责落实到档案管理的具体部门和管理业务人员，要按照“收集―整理―归档”程序，保证医保文档资料的完整性，避免出现丢失、缺页等情形，要确保医保业务档案的完整率。
第二，要建立真实、可靠、可查询的工作体系。医保事业具有很强的政策性和专业性，当前，医保经办机构的各级负责人和业务人员均需加强管理意识，要从根源上解决问题，真正从思想上认识到档案管理工作重要性，为确保医保工作的有效推进奠定基础，对我国医保事业的发展具有十分重要的意义。医保档案管理人员要熟悉和了解各项方针政策、法律法规，结合当前我国医保管理的现状和存在问题，把医保档案管理纳入档案事业建设中，为全方位发展我国医保档案工作奠定政策上的基础。
第三，要做好多维度的服务工作。1.领导决策方面。医保管理质量的好坏和管理水平的高低直接关乎着参保患者的切身利益，广大老百姓有着很高的关注度。相关管理部门通过对医院、药店、参保患者等信息存储内容进行综合分析和深加工，为领导最终的决策提供有价值的参考依据。2.参保患者和参保单位方面。从参保患者和参保单位的实际情况出发，尽全力为他们提供快捷、高效、满意、周到的服务，充分体现“以人为本”的服务理念。3.医保制度方面。通过动态分析本地区医保基金的收支变化、参保个人负担比例以及医保报销待遇水平等方面，分析查找规律性，进一步促进建立医保基金预警预报制度、医保信息制度，确保本地区医保管理制度的稳定、健康、平稳发展。
医保工作的重要性范文4
[关键词]语言艺术；医疗医保；职业技能；医护人员；科室
1资料与方法
1.1一般资料
对该院收治的患者中随机抽取出88例患者作为该次研究对象，其中男性49例，女性患者39例，年龄的范围在21~79岁之间，平均年龄为（53.67±5.68）岁，医护人员从该院的全部医护人员中抽取88名，男性有34名，女性有54名，年龄的范围在21~39岁，平均年龄为（29.64±3.46）岁，所有患者均同意作为该次研究的研究目标，并且在同意书上署名，此次研究并得到了该院伦理委员会的批准，所有患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1从患者的角度耐心给患者讲解其不理解的问题，因为医学上有许多术语，就需要将术语转化成白话。遇到患者提问的时候，一定要运用和蔼的态度，如果患者的理解性较强，就需要用平和的态度将政策向其讲解，最终达到双方都能够满意的效果。如果患者的经济能力较低，理解性较差，则需要具有足够的耐心，把医保政策以及相关规定向患者或者家属进行耐心讲解。如果患者或者家属的态度比较强硬，要刚柔并济，耐心更足，让患者感觉到亲切，将距离拉近，首先需要顺着患者的话说，解释政策，必要的时候，可以拿出政策给患者进行查看，也可以让其进行复印。如果遇到投诉的患者或者家属，需要做的是：①倾听并记录，加以改正。②安慰患者，将心比心。③展开调查，与相关部门相互协同，共同处理。④给个说法，如果患者的投诉是无理取闹的话，需要进行耐心解释，如果是医院存在的问题，就需要加以改正，并表示抱歉，将过错承揽，保证患者的满意。⑤禁忌：不要用激烈的语言来回应患者或者家属，尽量以平和的态度来回应。从而加进行患者的护理满意度[5-6]。1.2.2向全院医护人员介绍培训医疗医保政策目的：使全院的医护人员将医疗、医保政策以及相关规定认真了解以及掌握，必要时进行培养讯，从而使每个医生了解、熟练并掌握对医保政策规定。压力性语言：将医疗以及医保政策在医护人员上岗前必须要掌握。忠告性语言：如果医护人员对医保政策的掌握度不足，造成的后果需要自身承担[7]。技巧性语言：将卫生资源有效利用率进行提升。在入院前进行妥善的检查，将疾病评估情况进行严格分析，诊断一定要准确，将患者的疾病情况进行确认是否与医保病种相符合，一定要确认患者符合住院标准后才进行办理住院[8]。1.2.3以各个科室为角度科室之间横向沟通：如果存在职责模糊的工作，需要运用比较谦虚的语气以及请教的语气让对方科室对工作任务进行理解以及认可；当对方存在抵触情绪的时候，也可以带有一丝命令的语气，保证两者之间的和气；如果对方仍然固执不肯配合，可以报告上级，医疗医保工作是全院之间互相配合的工作，需要多个部门、多个科室相互配合，缺少任意一环都不行，所以科室之间的关系要处理合理。如果科室的工作的职责比较清晰，可以使用理解度较高的语言，将工作的重要性、必要性以及时效性向对方解释清楚，在领导面前，挑选一个合适的时机，表扬该科室，使科室人员之间的关系处理的更加融洽[9]。1.3观察指标患者的护理满意度、医护人员的自身的职业技能、责任感、工作热情度、各个科室之间的关系以及工作合理度评分。1.4统计方法利用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,以（x±s）的形式表示计量数据，然后通过t对其进行检验，并用[n（%）]示计数数据。通过χ2来检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
运用前后，患者的满意度比较。患者满意度比较运用前后，医护人员以及科室之间的评分比较.
3讨论
医保工作的重要性范文5
近年来，新型农村合作医疗保障工作，解决了部分参保农民的医病困难，农民得到了实惠，取得了较好效果，反响良好。为进一步提高新型农村合作医疗的保障水平，按照县政府要求，经街道办事处研究，年农医保基金收取工作自年10月18日开始，为顺利完成今年的工作任务，现将有关事项通知如下：
一、全面发动，扩大保面。根据县政府要求，街道今年农医保参保率为95%以上。为此，各村（居）要集中时间，集中精力，强化宣传，全面发动村（居）民积极参保，切实把此项工作落到实处，确保完成街道分配各村（居）的农医保参保任务。
二、保证时间，按时完成。年农医保工作要求在10月31日前完成，各村（居）务必在规定时间内，以村（居）为单位，做好清册核对，收足保费，与街道财政办结算完毕。
三、参保对象。1、街道各村农村居民必须以户为单位参保，以村为单位收足参保基金。2、本县籍非城镇职工基本医疗保障范围的城镇居民。3、非本县籍的外来经商务工人员也可属地参保。4、已参加城镇居民医保（包括农村居民）的在校学生，不再参加农医保，参加商业保险除外。
已参加城镇职工基本医疗保险的人员以及可享受单位职工医疗费用报销人员不属参保对象。
四、年度农医保政策。县政府下发了《关于调整年度县新型农村合作医疗有关政策的通知》（政办发〔〕61号）文件。其有关事项如下：
（一）提高农民个人缴费标准。将个人缴费从30元提高到56元，如需要参加县级医院门诊者个人缴费提高到66元。
（二）提高住院补偿标准。起付线至3万元部分补偿55%、3万元以上部分补偿60%；将国家基本药物目录内药品全部纳入新农合报销范围，其补偿比例高于非基本药物5个百分点。
（三）提高住院补偿封顶线。对连续3年以上参保者，住院补偿封顶线从原来的5万元提高到6万元，凡连续参保未达到3年及中途脱保者，其封顶线仍为3万元。
（四）提高门诊补偿标准。乡镇卫生院门诊补偿标准从20%提高到25%、县级医院从12%提高到15%；中草药门诊补偿标准提高到30%。从年1月1日起，门诊基金纳入总基金统一核算，由县农医保业务管理中心管理。
（五）调整学生年度医保保险期限。将学生年度医保保险期限调整到农医保年度保险期限相一致，即从当年的9月1日至次年的8月31日调整到每年的1月1日至12月31日。
医保工作的重要性范文6
关键词：新医保制度；精细化管理
要保障一个国家人民基本的医疗需求医疗保险无疑是一个保障，对公民人生健康社会稳定起着重要作用。随着每个国家对医疗保障的重视很多的问题得到了很多的就改善和解决，医疗保险、医疗制度不断在改革、完善，2010年卫生部在全国卫生工作会议上首次将推行精细化管理提到深化公立医院内部改革的重要位置上，以“精、准、细、严”为核心内容的精细化管理正成为现代医院管理创新的必由之路。本文就新医改形势下对医院管理存在的问题进行分析，探讨提高医院财务精细化管理水平措施，使医保财务发挥更大更广的作用。
一、新医保制度下对医院财务管理的影响
新医保政策实施以来，医院不仅增加了医保人数、还增加了医保种类，在全民医保的大环境下，医院就诊人群变成以职工医保、居民医保、新农合等为主的医保患者，这种改变对医疗体制有着重大的改观和优化，但是在医保体制提升的同时也是加大了对财务系统的负担。某家新疆医院2010年度医保种类只有市、区、兵团医保，到2014年全疆各类医保都可即时进行结算，不但增加了医保人数，还增加了医院医保总量。医保财务人员要对参保患者的住院信息进行审核、判定，还要对患者的住院明细、检查用药收费、病种及项目是否为医保范畴进行审核，完成与社保结算后，还要对拨款内容金额和医院报表进行对照，并进行多方面的分析、统计，与医保拨付资金进行对照，这必然增加了医院的人力成本，其次，新医保制度下医保付费机制发生了变化，总额预付制、按人头付费、病种定额付费、等付费机制不但对医院医保支付上限进行控制，也增加了医院的医保拒付风险和坏账成本。
在新医改政策下，政府将会更加注重医疗资源的有效利用。政府一方面会加大医疗投入，另一方面会加大对医院医疗经费合理使用的监管，同时医保卫生行政管理部门也必然会加大监督和检查的力度。此外，随着社会的不断发展，社会舆论发挥越来越重要的监督作用，病人的维权意识不断增强，医院必将承受来自各方的多重压力，医院不仅要重视公益性，为了医院得到可持续发展，也要重视他的盈利性。在“以病人为中心”的理念不变的前提下，如何控制成本、合理利用医疗资源，不被扣钱、不赔钱，得到政府的政策倾斜，也是医院领导以及医院财务人员需要思考的问题之一。
二、新医保制度下对财务管理的影响
1、管理层理念陈旧对政策熟悉程度不足
我国大部分公立医院都实行了医保的即时结算，以体现公益、民生为主，不计算投入成本，只看当前短期收益，重视社会效益。医院管理者观念陈旧，对医保财务工作不重视，而财务人员又对医保政策掌握不足，忽视了医保审核的重要性和对医保基金运行过程的分析、管理、预算和控制，缺少全面预算，使每年的医保预算超过总控预算，影响医院医保资金的收回，造成大量资金流失，不利于医院工作的正常运行和开展。
2、片面最求经济效益，财务指标定制不合理
有一些医院为了片面追求经济效益，盲目追求经济效益最大化，使患者担负过多的医药费用，导致患者的不满和越来越多的社会负面舆论。医院只有宏观管理方式而缺少细节性管理，更缺少精细化管理指标，针对部分医院科室诊治患者过程中存在的盲目检查、开大处方、滥用药物、不规范治疗等问题需要合理的财务指标进行控制和约束。因此，医院要引进先进的企业管理理念，加强医院的流程改善和成本控制，制定合理的财务指标引导科室降低成本、增加有效收益。
3、财务分析能力差，没有健全的财务分析系统
大多数的医院财务人员的大部分工作体现在记账和报账上面，医院的财务收支状况往往只进行一些简单的财务处理，很少运用财务控制和预算对医院财务活动进行分析，这样会使得医院财务管理无法发挥出基本医疗的保障效用。从而导致医院财务不必要的浪费和资金的流失，使医院一直处于非正常运营。只有财务分析能够客观的总结出当前医院经营的实际情况，为医院的管理者提供更加具有有效及时性、科学性的决策依据，从而保障医保制度走向良性发展的道路。
4、医保基金的有限性与各社保结算方式多样性
随着新医保制度的发展，各类医保人数、种类的增加，医保的各种政策和结算方式也更加细致、完善。参保人员在医院成功的完成医保结算后，医院会根据不同的医保政策以及社保结算政策，由于医保和缴费基数存在着差异，参保人群的分配偿付比例、疑难病、单病种以及卫材拨付款等社保政策和医院的结算反面存在着不统一，这就为医院财务在核算和具体操作中带来了大量繁琐的工作。
三、提高医院财务精细化管理水平的措施
1、加强管理者对财务重要性的认识，提升财务人员素质医院的管理者要认识到财务精细化管理对医院的重要性，认真评价医保是医院长远效益重要因素。提高财务人员的管理地位，建立、健全医院财务管理的长效机制。医保定点医院在不断的自身学习中应变医保政策的变化，提高财务人员对医保的认识，对业务流程的认识，定期进行医保财务培训，提高财务人员全面业务管理素质，提高预算和管理能力，分析医疗活动、医保财务信息等相关研究，对医保的预算、审核、执行、控制等方面加强合理应用，调整不合理的支出结构，使医院的财务管理工作走向核算管理、精细化管理，进而建立一套完整的财务管理体系。对医院就医患者实行医保医疗，为医院正常运行提供保证。
2、完善财务分析体系，加强医保财务预算审核能力
财务分析为医院未来的财务计划和决策提供了重要依据，根据新医改政策，必须要明确医保财务核算内容，对医院财务进行合理的预算和控制，及时对医院收入变动情况和收支结构进行分析，对医保财务做出准确的预算及核算，为医院管理者得到国家政策性补助提供准确数据，赢得政策倾斜，保证医院医疗活动的正常实施。此外，医院财务人员应及时对医保垫付基金和社保回款基金比例情况进行分析、审核，结合资金的成本、收益、投入和产出，对医院医保各个账款交往业务进行核对，并在每月未对在门诊、住院产生的医保费用进行核算、报表统计，并对各个环节进行评估和控制，及时了解医保超支情况，确保医疗资金的回收。经医保财务分析指标对其预算进行量化，将费用明细和扣款明细进行清算、确认，合理平衡内外部结余和预算控制，确保资金的合理使用，使医院医保财务工作更具有科学性、监督性，促进医院医保工作的顺利开展。
3、建立完善的信息系统，提高医院财务信息化
医保制度实施建立在医院与医保中心的信息交换基础上，各种医保复杂的结算模式以及各种财务数据的提供都离不开信息系统的支持，医保改革对医院信息系统提出了很高的要求，建立完善的信息系统，不但可以为医保提供医保数据，还可以为医院财务管理提供准确的财务数据。医院应该通过分析医保市场的特点，并以此为契机，加强医院管理水平，提高医院财务管理的科技含量，全面建设医院信息系统，充分发挥医院的卫生资源效应，进而提高医疗效果和经济收入，使医院达到增收节支，良性发展的目的，医院需要通过信息化技术全面提高医院管理水平和医疗服务水平，充分发挥信息系统对医院财务精细化的作用，迎接医保改革的挑战。
4、加强分工合作，强化团队意识
医院财务实施精细化管理是一个庞大的系统工程，他不是单一、孤立的，必须加强统筹协调，让每一个环节都融入一体，如果有一个环节没有实施好就会导致后面一系列的后续问题。在新医改制度下，财务精细化管理不但要统筹规划，还需要财务部门和其他部门通力合作，建立统一的精细化管理意识，了解医保制度对各科室、各指标的要求，最终建立团队协作意识，将增加收入和控制成本有机结合起来，对全场进行监控。不断的改进、完善形成可持续发展的道路才是净化管理的理念，也是医院财务科学发展的必由之路的思想。我们要通过精细化管理协调各科室，达到精确、协同和高效的运作，使医院每一个部分在医改的大潮中，都能发挥他应有的作用。
5、完善目标管理机制，营造积极氛围
医院的精细化管理必须依靠医院的职工，员工在精细化管理中至关重要，让职工成为精细化管理的骨干，必须要转变人员的思想，依靠人员的积极性、创造性和高涨的工作热情来实现医院财务精细化管理目标。建立一套行之有效的目标管理考核体系，激发全体人员的内在潜力，让员工参与管理，促进各个单位、部门，以及职工个人明确自己的管理目标和工作目标，使各级各类人员都能尽其所能，勤奋工作，这是医院实施财务精细化管理中不可缺少的重要环节。在新医改的大环境下，要适应改革带来的危机和机遇，必须要转变思想，制定合理的应对方法。而达到医院财务精细化管理总目标，也必须摈弃急功近利的思想，克服畏难情绪，努力学习，不断更新管理知识，不断总结工作经验，不断改变管理方法，把医院财务精细化管理作为一项长期性、系统性的建设工程深入下去。（作者单位：新疆医科大学第一附属医院收费结算管理科）
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