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对健康饮食的建议范文1
关键词:临床健康教有育 护理 问题 成因 对策
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0217-01
1 当前临床健康教育在医院护理实践中存在的问题
1.1 问题之一:缺乏针对性,教育效度不高。
临床健康教育其对象是在医院诊疗的伤病患者及其家属和其他相关参与施治的患者关系人,所施行的是与患者所患特定疾病医治、康复及后续保健相关的“定向教育”。然而在医院治疗护理实施过程中,大多数护理人员对患者进行健康教育往往是对患者进行某类疾病的“归类”性“通式”教育,而未能根据特定患者的病因、病情、心理状况、健康水平、适应能力等具体情况确定教育内容与方法,实施 “个别化”临床健康教育,达不到应有的教育效果。
1.2 问题之二:缺乏全面性,教育整体效果得不到应有发挥。
健康是一个人的身体、心理与社会适应性整体水平的“完美状态”。作为完整的临床健康教育,其内容应包括对患者实施身体健康教育、心理健康教育、社会适应性教育。但在护理实践过程中护理人员更多是重视在技术与药物病理治疗上对患者进行身体健康教育,辅之以形式化的心理教育(往往还不足以达到“心理健康”的层面),对社会适应性教育存在着较大的缺失,这对患者尤其是传染病、致残患者的医治与后续康复与健康水平的提高形成不了应有的积极影响。
1.3 问题之三:缺乏系统性,教育与治疗脱节。
问题的关键在于三个方面:一是缺乏周详的教育实施预案,无法在循序渐进中使教育与治疗技术的实施有机统一起来;二是教育实施时机的选择不当,如在术后病人疼痛时实施术后健康教育,此时病人很难用心去接受;三是实施教育的环境与氛围选择不当,如在众人面前给患者提及在父母子女、亲朋面前不便启齿的涉及生理隐私方面的健康教育,往往给患者带来心理压力,产生不良的心理影响,从而影响治疗预期。
1.4 问题之四:施受不称,授之多受之少。
施受不称,授之多受之少,指的是护理人员给患者讲解与传授了很多相关联系的健康知识,但被患者领会和接受的不多,甚至有很多患者对护理人员所施教的某些知识和技术要求表示怀疑,拒绝接受。在这种状况下实施的临床健康教育无益于患者的康复与健康。
2 产生问题的主要原因
2.1 临床健康教育的落实在医院组织与管理层面上得不到应有的重视。
大多数医院只注重技术与用药上治疗工作的开展,而对于临床健康教育仅局限于医生与护理人员对患者健康知识的“告知”义务上,缺乏实质组织和深度管理,临床健康教育流于形式。
2.2 护理人员缺乏应有的施教水平。
绝大多数护理人员在职前的教育中由于受学校课程设置等方面影响,未能很好地接受临床健康教育知识技术与技能的培训,上岗后又缺乏专业的培训机会,往往难以承担临床健康教育的重任。再者,部分护理人员职业岗位观念陈旧,把自己的职责定位在协助医生打针、发药的“遵医嘱”的工作上,对临床健康教育缺乏应有的责任感和主动性。
2.3 患者对护理人员缺乏信任。
一是大多数患者受限于对护理人员能力与职能的不全面认识,认为护理人员只会做打针、送药等之类的技术工作,对护理人员所作的临床健康教育不以为信,导致有教无效;二是医德医风问题给患者的负面影响,使得护理人员所作的技术性辅助护理知识讲解与技术推介、病人康复保健要求等被患者当成护理人员谋取私利的隐性方式,从心理上产生“逆反”,不愿接受,教与愿违。
3 解决问题的基本对策
3.1 建立健全医院临床健康教育管理制度。
从医政管理层面上,应把全面开展有效的临床健康教育确立为各级各类医院办院从医水平的基本评价指标,并从常规管理上加以具体落实。
从医院层面上,各级各类医院应强化实施临床健康教育对提高办院行医整体水平重要意义的认识,从医院文化建设,推进医院现代化发展的战略高度上,切实重视做好临床健康教育工作,使每一位医护人员既是医者也是师者,自觉承担对病人的医治与健康教育职责。
3.2 切实加强护理人员实施临床健康教育的能力培训,提高施教水平。
各级各类医院应高度重视护理人员的继续教育工作,在心理学、伦理学、礼仪学、教育学、康复学、行为学、公共卫生学、预防保健等学科领域对护理人员进行应有的培训,并把掌握和运用这些学科知识开展临床健康教育列为护理人员职称评定与职务评聘的基本条件。鼓励护理人员积极参加各种形式的临床健康教育专业培训学习,自觉提高教育能力与水平。加强护理人员的职业道德教育,树立良好的职业形象,建立医患互信,使临床健康教育在护理人员与患者的互信与合作中有效开展。
3.3 提高临床健康教育的针对性,确保有效施教。
把临床健康教育列入对病人实施医治的整体方案,制订系统的健康教育计划,使临床健康教育因人而异、因病而异、因时适地,确保临床健康教育在整体护理中有针对性的实施而产生应有的功效。
3.4 建立病人及家属对疾病医治的现代观念,使其自觉接受临床健康教育。
在努力提高护理人员施教水平的同时,也要加大对病人及其家属的临床健康教育的宣传力度,使他们对临床健康教育有正确、完整的认识,自觉接受护理人员讲解、传授的健康教育知识,密切配合护理人员开展整体护理的实施工作。
参考文献
[1] 《临床护理健康教育》(作者郝玉玲,科技文献出版社出版)
[2] 中华现代护理学杂志:《健康教育在临床应用的体会》(作者冠乃芳、白振杰)
[3] 创新医学网《浅析临床健康教育存在的问题和对策》(作者李小珍)
对健康饮食的建议范文2
关键词:健脾中药;饮食诱导肥胖;饮食诱导肥胖抵抗;胰岛素抵抗;脂联素;肿瘤坏死因子-α;大鼠
中图分类号:R285.5 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2015)06-0064-05
肥胖患者常有不同程度的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)。IR促使糖耐量正常人群糖耐量恶化,促进肥胖机体进一步增重,同时也在高血压、高血脂、动脉粥样硬化等发病中起着重要作用[1-2]。我们前期实验发现,运脾、升清、补脾药物可抑制饮食诱导肥胖(DIO)大鼠的肥胖和IR,其机制可能与降低脂肪肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和升高脂联素有关[3-5]。《本草蒙筌》言:(黄芪)入足太阴经……中补脾胃;柴胡透达少阳之邪以升清,枳实攻破阳明之邪以降浊,两药配用可升清降浊;苍术苦温主升,厚朴苦温主降,二者配伍可恢复脾运。因此,本研究对黄芪、柴胡与枳实、苍术与厚朴进行比较,进一步探索不同健脾中药对DIO大鼠肥胖和IR的影响。
1 材料与方法
1.1 动物及饲料
普通级Wistar大鼠130只,雄性,4周龄,体质量150~195 g,山东中医药大学实验动物中心提供,动物合格证号SCXK(鲁)2008-0002。基础饲料由山东大学实验动物中心提供;高脂饲料:自购原料,采用本实验室饲料制作方法[5],山东大学实验动物中心加工。配方为基础饲料82%加猪油8%、豆粉2%、蔗糖8%。
1.2 主要试剂与仪器
胰岛素、TNF-α放免试剂盒及脂联素酶免试剂盒,美国abcam,批号GR70529-3;ELX808酶标仪、ELX50型洗板机,美国BIO-TEK INSTRUMENTS,INC;DDL-5冷冻离心机,上海安亭科学仪器厂;SN-695型智能放免γ测量仪,上海核所日环光电食品有限公司;OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪,日本OLYMPUS有限公司;ME235P电子分析天平,德国赛多利斯。
1.3 药物
本实验所用药材,经山东中医药大学天然药物重点实验室李峰教授鉴定,苍术为茅苍术或北苍术的干燥根茎,厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮,柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草,枳实为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果,黄芪为豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根。对苍术和厚朴(各15 g)、柴胡和枳实(各15 g)、黄芪(30 g)3组药物进行粉粹,10倍量水煎2次,2次药液混合,低温浓缩至浓度为1 g原药材/mL (山东中医药大学附属医院制剂室提供)。盐酸西布曲明胶囊(太极集团涪陵制药厂,批号0309002)。
1.4 造模、分组与给药
130只实验大鼠适应性饲养1周后,随机选择10只为空白组,给予基础饲料,其余120只给予高脂饲料。造模期间,每周测体质量(精确到0.1 g),观察大鼠造模情况。13周后,根据文献[6],造模组大鼠体质量≥基础组体质量均值加1.4倍标准差者为DIO大鼠,体质量
1.5 动物处理
实验期间,每日观察大鼠生长情况、饮食、粪便,每周记录给食量、体质量(精确到0.1 g)。12周后,去除动物撕咬、灌胃等原因死亡后,存留动物数见表1。禁食12 h后,麻醉测量各组大鼠体质量,体长(从鼻尖到的长度)。常规解剖,腹主动脉取血,测空腹血糖,低温离心,分离血清待测。动物处死后,剥离腹腔内(腹后、大网膜、)全部脂肪,同一部位取脂肪组织,每克脂肪组织加5 mL生理盐水,10 000 r/min离心10 s×3次,制备20%脂肪组织匀浆,4000 r/min离心10 min,取上清液,-20 ℃保存待测。
1.6 观察指标
1.6.1 肥胖程度 参考文献[7]方法计算体质量指数(Lee's指数)。
1.6.2 血脂、血糖和胰岛素抵抗指数检测 取待测血清,用全自动生化分析仪测定胆固醇、三酰甘油、血糖,采用放射免疫竞争法测定血清胰岛素含量,并计算胰岛素抵抗指数(IRI)=空腹血糖×空腹血胰岛素÷22.5。
1.6.3 血清和脂肪匀浆中脂联素、肿瘤坏死因子-α检测 放射免疫法测定血清和脂肪匀浆中TNF-α,酶联免疫法测定血清和脂肪匀浆中脂联素,严格按照试剂盒操作方法进行。
1.7 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料以―x±s表示,多组比较用方差分析,组间比较采用SNK检验。P
2 结果
2.1 不同健脾中药对大鼠肥胖程度的影响
高脂饮食造模后,DIO各组体质量明显升高(P
2.2 不同健脾中药对大鼠胰岛素抵抗指数及血糖、血脂的影响
模型组IRI、胆固醇明显高于空白组与DIO-R组(P
2.3 不同健脾中药对大鼠血清及脂肪肿瘤坏死因子-α、脂联素含量的影响
模型组血清和脂肪TNF-α高于空白组(P
3 讨论
IR被认为是肥胖、糖尿病、高血压及动脉粥样硬化等多种疾病的病理生理基础,是中心性肥胖和代谢紊乱性疾病的共同病理机制[8-9]。目前普遍认为,IR对代谢紊乱性疾病的预测和诊治更具有指导意义。长期高脂饮食是诱导IR的重要原因,本实验采用DIO大鼠模型,能够较好地模拟肥胖患者IR的发病过程。
肥胖患者高水平的TNF-α在IR的形成中起着重要作用,其机制与TNF-α减少胰岛素受体底物IRS的酪氨酸磷酸化,降低胰岛素敏感性;抑制葡萄糖转运蛋白-4的表达,进而抑制胰岛素刺激的葡萄糖转运,削弱葡萄糖的摄取和利用;促进脂肪分解,致游离脂肪酸增高等有关。脂联素是一种胰岛素增敏剂,它可以抑制糖异生酶,减少肝糖原输出[10];还可以通过磷酸化激活骨骼肌和肝脏的腺苷酸活化蛋白激酶,使过氧化物酶体增殖物激活受体-γ作用增加,从而刺激糖利用和脂肪酸氧化来增加胰岛素敏感性。在胰岛素抵抗相关疾病,如2型糖尿病、肥胖和脂代谢紊乱中,血浆脂联素水平均明显下降[11-12]。本实验中,模型大鼠胆固醇、TNF-α均明显升高,脂联素水平降低,血糖和三酰甘油有升高趋势,这与IRI升高相一致,表明高脂饮食可影响TNF-α和脂联素的合成与分泌,导致IR、糖脂代谢紊乱。
脂肪激素异常,导致IR,从而导致脂肪蓄积,这种代谢紊乱与传统中医学的脂膏沉积不能被机体所用的“脾失健运、脾不升清”有非常大的相关性。脾胃为后天之本,主运化,主升清,脾气健运,才能将化生的气、血、津液,输布到全身脏腑组织,中医学早在金元时期即认识到肥胖和脾虚的关系,如《脾胃论・脾胃盛衰论》言:“脾胃俱旺,则能食而肥。脾胃俱虚……或少食而肥,虽肥而四肢不举。”因此,治脾是治疗肥胖的根本大法,我们欲从运脾、升清和补气健脾方面探讨中药对肥胖及IR的影响作用。“脾健不在补贵在运”,《本草崇原》明确指出“凡欲运脾,则用苍术”,并认为厚朴可“运土而助脾”,所以本实验选择苍术、厚朴作为运脾药。《本草纲目》有:“升麻,柴胡,引生发之气上行……柴胡引少阳清气上行”,柴胡配枳实作为升清组是取其升清降浊之效。黄芪味甘,性微温,入脾肺经,《本草新编》言“黄芪乃补气之圣药”,《神农本草经百种录》有“黄芪,甘淡而温,得土之正味、正性,故其功专补脾胃”,可见黄芪有补气健脾、恢复脾运的功效,更好地输布水谷精微,使蓄积的膏脂重新被机体利用,此外《药性赋》谓其“味甘……升也,阳也……”,黄芪亦可升清气,故用黄芪单独成组,用以补气健脾,升举清气,从整体调整肥胖患者的形盛而气不足的病理状态,探索其在治疗肥胖及对胰岛素抵抗的影响。
本实验结果表明,与模型组比较,西布曲明、升清药物、运脾药物和黄芪均能抑制体质量和胆固醇增加,且黄芪在降低Lee's指数方面优于其他药物。前期实验和本实验均显示,运脾、升清药物可以改善胰岛素的敏感性,抑制IR的发生,且其机制与降低TNF-α、升高脂联素水平相关。本研究发现,升清药物抑制IR主要是降低了TNF-α水平,运脾药物抑制IR主要是升高脂联素水平,而黄芪对降低TNF-α和升高脂联素均有影响。
参考文献:
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[4] 姜萍,林海青,李晓.补脾与醒脾药物抗DIO大鼠肥胖疗效及对脂肪激素和炎症因子的影响[J].中华中医药杂志,2014,29(6):1830-1834.
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[12] Fang X, Sweeney G. Mechanisms regulating energy metabolism by adiponectin in obesity and diabetes[J]. Biochemical Society Transactions,2006,34(5):798-801.
对健康饮食的建议范文3
20岁 开始防癌、防骨折
据统计,男性结婚年龄平均27岁,巧合的是这也是大多数压力开始的年龄。高压生活方式,导致的结果往往是维生素和矿物质缺乏,而糖、脂肪和热量过多。因此,20多岁的时候,健康饮食极其关键。
防癌食物:20多岁时。身体细胞复制速度为60亿每小时,如果不摄入足够的叶酸,那么就容易发生DNA失常,从而形成癌症隐患。
营养专家建议:含叶酸的谷物食品,每周吃4天,每次可补充叶酸至少400微克。吃点肉食,20多岁正是长肌肉的年龄。为了使肌肉生长最优化,最好吃点肉食。而牛肉是最好的选择,因为牛肉中含有蛋白质、锌和肌氨酸等。
防止骨折:年轻人对骨骼大多不太在意,只有发生骨折时才会意识到保护的重要性。
营养专家建议:每天喝两杯250毫升维生素D强化低脂牛奶,身体可获得600毫克钙和5微克维生素D,这是最理想的护骨搭档。
30岁 血压、关节是保护重点
保护关节:研究人员发现,虽然关节炎到50多岁时才会出现临床症状,但是关节受损却从30多岁就开始。
营养专家建议:每周吃三次冷水鱼,每次180克。特别是大马哈鱼、鲭鱼、鲑鱼、大比目鱼及白金枪鱼。英国一项研究发现,经常吃此类鱼可以补充86%的“软骨吞噬酶”,从而对关节起到保护作用。
防止高血压:有些男人刚过30岁,血压就高得惊人。荷兰最新研究发现,除了身体肥胖、缺乏锻炼和高盐饮食之外,饮食缺钾是高血压的主要因素之
营养专家建议:日常饮食中增加半杯豆子、一根香蕉或一把葡萄干。这样每天可以增加约400毫克的钾,从而有助于达到一天3500毫克钾的标准。
防止减退:研究发现,男性年过30,每天雄性激素会降低1%。
营养专家建议:每天咀嚼两把核桃、花生或杏仁。研究发现,多摄入单不饱和脂肪有助于男性提高体内激素。坚果中还含有大量的可促进下身血液循环的精氨酸。
40岁 多吃红薯、金枪鱼和葡萄
饮食防止皮肤癌:美国癌症研究所专家表示,类胡萝卜素摄入量最多的人比摄入量最少的人得皮肤癌危险小6倍。
营养专家建议:每周吃两个红薯具有预防皮肤癌的功效,理由是红薯可以为人体提供相当多的B胡萝卜素。
防止肌肉萎缩:研究发现,到50岁的时候,男性肌肉平均减少2~3公斤,补充高质量蛋白质至关重要。
营养专家建议:金枪鱼是最佳选择,金枪鱼是最好的蛋白质来源之一,而且其饱和脂肪含量为零。
防止视力减退:美国国立卫生研究院发现,叶黄素摄入最多的人,黄斑退化症发病率降低43%。叶黄素可以过滤蓝光,防止其破坏视网膜。
营养专家建议:每周吃绿色蔬菜至少两次。一次为半杯煮菠菜、花椰菜或者芽甘蓝。
对健康饮食的建议范文4
关键词:综合实践活动课;中医;健康教育
目前我国居民的健康状况十分令人担忧,患慢性病的人越来越多,特别是近年来心脑血管病、糖尿病的发病,呈现井喷趋势。为此,我国每年的农村合作医疗和城市公费医疗,都要花费巨大的开支,给国家的经济带来了极大的负担。现在人的寿命比以前人的寿命长,是因为现在人越来越重视中医养生。我国是一个具有五千年灿烂文化的世界文明古国,中医养生是广大劳动人民几千年来总结出来的成功经验。借助祖国传统医学知识,让学生自己管理自己的健康,对全面提高国民健康意识是十分必要的。下面我就从几个方面谈谈在综合实践活动课中,如何渗透中医健康教育。
一、在秋冬季节感冒频发,严重影响学生的健康状况。针对这一情况,确定“如何预防、治疗感冒?”这一活动主题。
1.活动前教师指导学生做好知识储备
(1)中医认为感冒主要是由于外感病因造成的。也就是:①自然界的六种气候:风、寒、暑、湿、燥、火引起的病变――六;②疠气:是一种有极强传染性的外邪(也就是西医所说的传染病)。
(2)学会辩证治疗:①风寒症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体酸楚,鼻塞,时流清涕,喉痒咳嗽。痰稀白,口不渴,舌苔薄白而润。治疗:伤风感冒胶囊、感叹号、感康、藿香正气(软胶囊、水、液)等。②风热症:发热重,恶寒轻,汗出,头胀痛,鼻塞,流黄浊涕,咽喉红肿疼痛或有乳蛾肿大,咳嗽,痰黄黏稠,口渴欲饮,舌苔薄黄。治疗:银翘解毒片、羚翘解毒片、维C银翘解毒片、感冒冲剂等。③暑湿症:身热,微恶寒,无汗或少汗,肢体酸重或疼痛。治疗:藿香正气片(软胶囊、水、液)。④流行感冒:症见高热寒颤,咯痰黄稠,胸闷气急,头痛,咳嗽,舌红苔黄而干。治疗:柴胡注射液、双黄连注射液。如流行广泛,可用贯众12g、板蓝根15g、大青叶15g、鸭跖草10g、甘草5g煎汤服用。
(3)预防调护感冒的预防关键在于增强体质,平时要注意加强体育锻炼,适当进行室外活动,从而提高抗病能力,同时要注意天气变防寒保暖,避免淋雨及过度疲劳。
2.组织学生调查问卷
(1)调查最近一段时间周围人感冒的症状,和我们学过的哪种病相似,怎么进行治疗。
(2)搜集民间预防感冒的方法。
(3)以班为单位,召开调查问卷成果交流会,让班上的每一个学生都能充分地交流,说出自己预防感冒的经验及治疗感冒的方法。
最后师生共同归纳:预防感冒的常用方法及治疗所用的常用药物。通过本次活动,学生发扬团结协作的精神,拓宽了学生的思维,提高了学生分析问题、解决问题的能力。学生一方面懂得感冒形成的原因,另一方面学生总结归纳了预防与治疗感冒的一些常见的方法。
二、近年来随着人们物质生活水平的逐步提高,患慢性疾病的人越来越多,特别是现在的中学生患近视、肥胖、胃肠病等慢性疾病的发病率越来越高。造成这一现象的主要原因是人们饮食不合理,或营养过剩。针对这一情况,提出了“如何学会健康饮食”这个活动主题。
(一)教师课前布置调查问卷提纲
1.记录自己最近一日三餐情况:①主食吃什么,吃多少。②吃盐、油、肉的情况。
2.对自己周边已患心脑血管、糖尿病等慢性病的患者进行调查,调查他们患病前的饮食状况:①主食吃什么,吃多少。②吃盐、油、肉的情况。
3.上网查阅相关资料,说明人怎样才能做到均衡营养、健康饮食。
(二)召开调查问卷展示会
1.找几名学生回答自己记录的一日三餐吃主食的情况,然后教师归纳、总结,从大家的回答中,不难看出多数学生主食以大米、面粉为主,而且个别学生主食吃得较多,从中可以看出,大多数人主食吃得过于精细,大家平时饮食中要适当吃一些粗粮,因为粗粮中含有大量的植物纤维,吃粗粮可以刺激排便,减少毒素对人体的侵害,还可以活化血管,预防心脑血管疾病,增强细胞活性,抵抗肌肤氧化,预防癌症。
2.提问几名学生说出自己饮食中吃盐、油、肉的情况,然后教师归纳、总结,有人爱吃咸的,有人爱吃油大的菜,有人爱吃红肉或红肉制品。①吃盐多对肾脏有损害作用,还会导致高血压、动脉粥样硬化,导致胃癌、易患感冒、易患骨质疏松症;②吃油多,会导致肥胖、易患心脏病、脑中风、癌症等;③爱吃红肉及红肉制品,会增加患心脑血管疾病的风险,会造成肥胖,会增加患癌症的风险。
(三)教师提问怎样才能做到均衡营养健康饮食,先是小组内讨论交流,把讨论的成果集中起来,每组推送一名发言人,说出小组的讨论成果,最后师生共同归纳总结:
1.主食要注意粗细搭配,主食(即粮食或各类谷物)在膳食结构中占有主要地位。专家建议:成年人每天应摄入谷物类食物250~400克(中学生要达到400~500克),营养过剩是现阶段慢性疾病高发的重要原因之一,吃好主食还要注意粗细搭配,粗细搭配有两层含义:一是适当吃一些杂粮,如,小米、高粱、燕麦、荞麦、绿豆、红豆等;二是要增加一些加工精度比较低的米面,如糙米、全麦等。专家建议:每天最好吃50~100克粗杂粮(老年人每天宜吃100克),粗粮不但营养价值高,而且有助于预防慢性病。
2.要严格控制盐、油、肉的摄入量――少盐、少油、少肉。①少盐。因为吃盐多会造成很多慢性病,所以专家建议:每人每天吃盐不得超过3~5克。②少油。吃油多会导致肥胖、心脑血管等慢性疾病,专家建议:每人每天用油量不能超过25克。③少肉。就是少吃红肉及红肉制品,因为多吃会增加患慢性病的风险,专家建议:每人每天吃200克就足够了。
(四)拓展延伸
1.自制用盐勺和用油瓶,在下节课上进行展示。提示:(1)用啤酒瓶盖制作用盐勺(一个啤酒瓶盖正好装5克盐);(2)用玻璃瓶或大玻璃杯制作用油瓶,把称好重量的油放入瓶中,按每10克划一个刻度,并做好标记。
2.制定自己一日三餐的食谱,在下节课进行展示。提示:(1)主食量为400~500克;(2)绿色蔬菜不少于300克,水果100克。(3)鸡蛋1~2个,鱼禽肉100~150克,大豆及其制品50克,牛奶至少300毫升。(4)要遵循“早上要吃好、中午要吃饱、晚上要吃少”的原则。通过本次主题活动,使学生明确了,在饮食方面一定要做到:①主食上要注重粗细搭配;②副食上要严格控制盐、油、肉的摄入量。在生活中,只有这样去做,才能真正做到均衡营养,健康饮食。
对健康饮食的建议范文5
【关键词】高血脂;遵医行为;饮食依从性;健康教育
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0355-01
高血脂症是人体脂肪代谢紊乱的临床表现。随着生活水平的提高,人们日常摄入太多“营养”,现代人血脂也越来越高,血脂增高发生的年龄也越来越年轻化〔1〕,我国18岁以上的血脂异常人群达1.6亿〔2〕。大量资料表明,高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死,高血压、糖尿病的危险因素〔3〕。高血脂症是真正的“病从口入”“日积月累”,与饮食习惯、生活状态,是否运动、饮酒、吸烟有关,药物仅能起到辅助治疗作用,须革除不良生活习惯,长期坚持科学的生活方式〔1〕。但我们在临床工作中发现,高血脂症患者普遍存在不遵医饮食行为。为了解高血脂症患者不遵医饮食原因,笔者对160例高血脂症患者进行调查,结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2011年1~6月在我院门诊就诊、体检中心体检的高血脂症患者。入选条件:符合高血脂诊断标准﹙高血脂判定参照中华心血管杂志1997年刊载的我国“血脂异常防治建议”中所公布的标准〔4〕,即TC≥5.72mmol/L,TG≥1.7mmol/L,其中一项增高者为高血脂﹚,无认知功能障碍。入选患者160例,男88例,女72例,年龄26~82岁。接受健康教育情况:接受过系统健康教育者42例,通过报刊、杂志、网络、电视了解一些简单知识者81例,无高血脂知识者37例。
1.2 方法
采用自行设计的问卷进行调查。问卷由两部分组成,第一部分为患者的一般资料,即性别、年龄、文化程度、患病时间,接受健康教育情况及遵医饮食情况。第二部分为高脂血症患者不遵医饮食原因调查问卷。问卷包括8个条目,每个条目采用“是”、“否”作答。由专职护理人员发放问卷,在统一指导语下患者独立填写表格。发放问卷160份,均有效收回,有效收回率100%。所得数据采用统计描述。
2 结果
160例高血脂症患者中,15例﹙9.4%﹚遵医饮食,145例﹙90.6%﹚不遵医饮食,高血脂症患者不遵医饮食的原因,见表。
3 讨论
3.1 高血脂症患者不遵医饮食原因分析
高血脂症的发生与不健康的生活方式,如高脂饮食、不良情绪、吸烟、酗酒,肥胖症及缺乏运动等密切相关。合理膳食﹙低脂、高钙、高维生素饮食﹚,减轻体重,戒烟限酒,增加运动等有降低血脂,减少用药,预防心血管疾病的作用。本组调查结果显示,高血脂症患者中仅有15例﹙9.4%﹚能遵医饮食,145例﹙90.6%﹚不遵医饮食。究其原因,首先社区、医院相关知识宣传不到位,专业人员健康指导不扎实,高血脂症相关饮食知识缺乏,如告知患者低脂饮食,却未告知哪种食物是低脂,哪种为高脂,造成遵医饮食调控困难。其次,饮食对血脂的影响具有长期性、累积性和潜伏性,其效果不能立竿见影,致患者和家庭成员对高血脂饮食不够重视。再者,患者缺乏自控能力,许多患者喜欢高脂饮食,长期养成的饮食习惯难以改变。
3.2 对策
3.2.1加强高血脂症防治知识的普及教育:建立有组织的高血脂症防治网系统,即社区防治和医院防治相结合。社区设立健康知识宣传栏,并定期更换。医务人员走进社区、乡村,开展健康知识讲座,发放通俗易懂健康教育处方,简单易懂的健康饮食规范,图文并茂引人注目的宣传单。在医院的门诊、体检中心、住院部,只要有高血脂症患者,就发放一份完整、具体、浅显易懂的健康教育处方。对肥胖,有高血脂症家族史的人群进行筛查,做到早发现、早诊断、早预防、早治疗。
3.2.2饮食防治措施:1.控制含胆固醇高的食物,如:猪肝、牛肉、羊肉及各种动物内脏等。2.限制动物性脂肪摄入,尽量少吃或不吃肥肉,烹饪时不用动物油而用植物油。3.多吃富含纤维素和Vc的食物,如粗粮、蔬菜、瓜果等。4.多摄入一些有降低胆固醇作用的食物,如洋葱、大葱、香菇、木耳、大豆及其制品等。5.烹饪方式以炖、煨、蒸、煮、凉拌为佳。西式浓汤和中式高汤均不宜食用。
3.2.3重视家庭成员饮食知识教育:患者能否坚持合理膳食与家庭成员密切相关,家庭成员的支持和鼓励对患者起到关键作用。专家研究表明,对于很多家庭而言,饮食存在着误区,因此,加强对家庭成员的健康知识、饮食习惯的教育,取得家属的配合,支持和督促患者坚持遵医饮食,就显得尤为重要。
3.2.4改变不良生活方式:长期高脂饮食者、肥胖者、长期吸烟酗酒者、不爱运动者、精神长期处于紧张状态者均为高脂血症易患人群,应改变不良生活方式,合理膳食、戒烟、限酒、心情舒畅、心理平衡、劳逸结合、解除各种思想顾虑、积极运动。根据个人的身体状况不同,选择合适的运动项目,并长期坚持。如长距离的步行2-3公里或远足、慢跑30-40分钟、骑自行车、太极拳、气功、游泳、爬山等。
参考文献:
[1]胡云红.高脂血症患者健康全书[M].北京:人民军医出版社,2009:1-2.
[2]郝恩恩.高脂血症医疗保健[M].北京:中医古籍出版社,2009:2-3.
对健康饮食的建议范文6
关键词:初中英语;英语教学;生活化;零距离
中图分类号:G632 文献标识码:B 文章编号:1002-7661(2014)23-074-01
“教育教学生活化”、“生活即教育”是陶行知先生的教育教学理念,也是新课程标准的主题,更是英语生活化的根本要求,学生学习生活中的英语,在学习英语过程中体验生活、学会生活。
本文以七年级英语上Unit6Food and lifestyle为例,谈谈如何打造生活化课堂,让学生感到生活和英语学习“零距离”,感受英语的亲近感和熟悉感。
一、教材生活化分析
初中英语教材的最大特点是生活化,以七年级上册为例,八个单元的中心话题都与生活有关,包括自我介绍和朋友介绍、体育运动和学校生活,节日的庆祝、饮食与生活习惯、购物以及时装设计等等,这八个话题渗透了学生生活的方方面面,从comic strip&welcome to the unit、reading、grammar、integrated skills、task等等都与中心话题有关,无处不与生活相联系,可以说初中英语处处彰显生活的气息和魅力。那么,教学中,应该创设学生熟悉的生活情境,教学活动也应该置于生活的真实情境中,给学生创设运用英语交际和活动的氛围和平台。
Unit6的中心话题是Food and lifestyle,即“饮食和生活习惯”,显然这个话题与学生的生活密不可分,可谓息息相关,因为Food是人们赖以生存的基础,离开food,人们就无法生存,而lifestyle是人们的生活方式,包括人们的起居习惯、兴趣爱好、饮食习惯等等,反应一个人的生活习惯的优与劣,人们的健康饮食、运动习惯等与身体健康的必然联系等等,也和学生的生活实际联系慎密。
如果教学中,教师再以生活化的情境,如肥胖者的不良饮食和生活习性、长时间玩电脑而睡眠不足、运动量不够、或喜欢吃鱼、肉、蛋和汉堡包等而拒绝蔬菜和水果的不良习惯而导致的身体不健康的为例,激发学生的学习兴趣,引起学生多健康饮食、多运动的警醒。
二、教学方法、教学过程生活化
1、创设生活化的交际场景
学习Welcome to the unit时,展示了一些水果、蔬菜、肉类等图片,教师抛砖引玉进行交际会话:I like red apple.An apple a day keep the doctors away.然后问一个学生What about you?What is your favourite fruit?引导学生回答My favourite fruit is...继续问学生Why do you like...?让学生根据实际说出Because...再让学生两人一组进行对话,学生们跃跃欲试,学习气氛高涨,将课堂推向。
这样,运用多媒体这一现代化的媒体,将日常生活中的水果等真实地再现在学生面前,对话的巧妙设计和有机融合,使学生轻松对话,毫无压力之感将Welcome to the unit的A、B两部分在看一看、说一说、问一问、答一答中轻松掌握,在乐学的状态下进行交际运用,效果好自不待言。
2、阅读教学生活化
这个单元的Reading提到Kitty和Daniel的一些生活习惯,并进行比较,启发学生养成良好的健康饮食和自觉锻炼、阳光运动的好习惯。
(1)阅读前激趣法生活化。
在学生阅读前,先复习和拓展有关实物的名词和生活方式的词汇,为阅读短文扫除障碍。再以澳大利亚的Mr Been的生活写照搬上荧屏,翩翩大肚,衣服无法拉上拉链,胳膊和初中生的腹部那么粗......这位先生一露面,“Ah,how fat he is!”爆发出来,紧接着再以问题What does he like to eat?而引导学生猜测他爱吃的食物有哪些,再展示出来他的最爱的食物chicken、beef、fish、meat、hamburgers等等,启发学生吃太多的肉类和汉堡包容易使身体营养过剩,导致身体亚健康;再以Miss Wendy做对比,她太瘦,喜欢吃水果,不喜欢吃肉和面包之类,让学生明白素食主义者也不利于身体健康。从而让学生总结和归纳,How can have a healthy lifestyle?再以问题What is Kitty’s and Daniel’s lifestyle?而激发阅读的兴趣。
(2)阅读后以读促写生活化。
阅读文章后,学生进一步明白了健康饮食、合理作息、适当运动才是良好的生活习惯。让学生写出自己的对健康饮食和良好习惯的方面的文章也是本单元的重点要求之一。展示体重在200公斤的Mr Wang的照片,引起学生的注意,再出示表格,内容有王先生的一日三餐的主要食物,早饭吃面包、喝牛奶、吃鸡蛋;午饭吃牛肉、肌肉和鱼;晚饭汉堡包等,从不运动,喜欢玩电脑游戏,有时玩通宵等等,让学生在分析他的饮食习惯和生活习性外,再给出合理化建议,最后完成写作。这个任务显然对学生而言,有生活实际意义,并且不算太难,此时安排写作任务,也实现了阅读教学的以读促写、以写促读的高效课堂。
总之,生活化课堂的创建是英语教学的关键所在,创设生活化的情境、教学方法生活化、教学过程生活化等的突显,让学生学习生活中的英语,在学习英语中体现生活化,让学生加强“学习英语有用”的意识,实现英语教学与生活牵手,实现二者的“零距离”。
参考文献: