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医院药学范文1
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0331-02
随着医院药学卫生工作以及科学技术的不断发展，人们的健康意识逐渐的加强，对于药品的需求也在不断的增长，医疗药学的改革也在不断的深入发展，以竞争为核心内容的市场经济规律的作用也逐渐的呈现出来了，医院药学管理作为一门未来学科也应运而生，然而医院的药学管理工作也逐渐的面临着新的挑战跟机遇，对于这些发展变化，现代医院要该如何转变自身职能，转变药学人员的思想观点，不断的拓宽药学服务的内容。
1建立全新的医院药学管理模式
要建立一个现代化的医院药学硬件体系以及药学服务系统，建立科学的人才培养以及绩效考核系统、合理的用药咨询系统。现代医院的药学要按照综合目标任务设计考核，并按照工作的需要来设计工作岗位，根据不同的岗位来要求工作人员的知识水平，按照不同岗位所承担的职责跟贡献来设计薪酬分配。在药学人员的建设方面，主要是以内部培养进修为主，引进外界人才为辅助因素，充分的调动人员的积极性，按照人员的素质要求设计相关的业务培训，端正思想，全面的引进市场竞争、经营管理以及经济效益、社会服务跟团队效应意识。要从观念上实现服务于临床、服务于患者的理念，医院药学工作的重点转变给药师的能力提出了更高的要求跟需求，在药师传统技能的巩固提高下，还要据欧针对性的学习临床药学知识跟药理病理知识，熟练的运用基本仪器设备，全面的展开药学知识的更新学习，不断的提高药学工作者的自身能力。
2实施药学服务的意义
实施药学服务能够促进药师工作进行职能转变，过去传统的药师职能只是简单的进行配制以及分发药物给患者，他们的工作中心是药品，在药学发展到一定阶段后，临床药学发展的要求跟方向成为了要“以病人作为工作的中心”，要求药师直接面对病人，并承担病人药物质量的相关专业责任以及提供专业的用药服务。随着生活水平的不断提升，大众由过去药师给他们提供安全有效的药品逐渐转变成为要求提供安全有效的药物治疗，药学服务的实施能够有效的发挥出药师的专业特点，跟医生护士一起给安全有效的药物严守关口，促进药物质量的安全性得到有效的提升。药学服务将病人作为药师的工作中心，药师通过对药物的合理的使用来提高病人的治疗效果，这在一定程度上促进了药师对自身职责的明确性，并为病人设计相应的治疗方案，全程检测病人的用药过程。
3药学服务的实施内容
3.1药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果，并且尽量降低总的医疗费用。不仅要求有一个合适的工作场所和工具以及信息技术的支持，还要求药学人员具有良好的教育背景、广泛的知识、高超的交流能力以及丰富的实践经验。在培养上，除了有药学专业的知识外，还应增加更多更全面的医学专业知识。
3.2药学人员应提供安全的治疗药物。首先要求所提供的药品是合格的、优质的，不仅是在内在质量还是外在包装上。这就要求药品在采购时，严格按法律法规要求，从合法的渠道获得药品；在药品的贮存过程中应有一个适宜的放置环境，减少药品的变质；在提供给病人时，应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内。
3.3药学人员应对所提供的药品可能具有的不良反应有比较清晰的了解和掌握，特别是药品的严重不良反应更应熟知。在此基础上，药学人员应对病人详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应特别是严重不良反应，尽量避免药品的不良反应对人体的可能损害。同时还要加强药物不良反应监测，发现任何可能存在的不良反应。药学人员应提供有效的治疗药物。要求药学人员对所提供的药品的适应症、作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解。
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(一)药学服务质量普遍不高。其主要原因:一是目前药物治疗决策是由医师制定的，药师无需参与。况且我国现有医院的药师编制少、人员匮乏，而使药师工作仍然局限在药品供应、调配、管理上。无充足时间进行继续教育提高业务能力，也就无力从事大规模的药物咨询工作;二是部分药师学历普遍偏低，以大专、中专、高中学历为主，极少医院有固定的本科生、硕士生等高等学历人员，知识深度不够;三是我国现行的药学专业的教材是以化学为主基调，忽视临床基础医学、药学知识的学习，缺乏临床知识教育，临床实践少。从而导致药学服务的质量水平普遍不高。
(二)医院药房布局不合理。药学服务信息不完善:目前大多数医院的药房布局仅运用于配方。发药模式，并无大规模的药学服务。药学信息的储备和获取远不能满足药学服务的需求。综合以上两点，可以看出，目前的工作模式与全方位药学服务仍有较大的差距，药师应当向临床药师转型，还要转变服务观念，以向患者提供药学监护，关注药物治疗为主，保证所用药品安全、有效、经济、合理，医院药学服务的改进显得重要且紧迫。而在现代医疗模式中的药师应建立以病人为中心，开展以科学、合理用药为核心的临床药学工作。
二、医院药学服务模式的对策
(一)转变药学职能，加强服务意识。医院是为病人提供服务的主要场所，而医院药学服务的开展，则是提高医疗服务质量的一个重要部分，也是临床医疗发展的要求。目前，我国逐步已经在推行“医药分离核算”的改革制度，使医院与药品的直接经济联系逐渐趋于弱化，医院将要求药学部门集中更多精力用于向病人提供优质的药学服务，要求药学的工作重点全面转移，改变药房单一药品供应模式，转变为向病人提供全程化药学服务上来，形成药学职能的根本转变。
(二)开展药师的专业培训，尤其是对临床药师的培养。加大对医院从业药师的专业培养，定期召开讲座，与其他医院进行有效地沟通和交流，学以致用，创建经验交流平台，把医院药师在药学服务工作中涉及到的相关问题都仔细罗列，实时做好总结和归纳，促进药师的成长成才。目前临床药师绝大多数人员是从“传统”药师通过短期培训或直接转行，专业上与医学专业存在很大差别，缺乏必要医学和治疗学知识基础，因此需要一个渐进的培训过程。同时，引进高学历的研究生、博士生作为医院开展临床药学的技术骨干，这样才能完善整个药学服务工作的基石。
(三)参与医院信息系统建设，为完善药品管理提供具体操作思路。建立药物信息情报中心，负责收集与药品有关的最新信息，并建立PASS处方自动监测系统，对可能发生的用药不当发出警报，如药物之间存在配伍禁忌、药物用量不准确、重复用药、过敏等等，来准确及时的发现医嘱中的问题，予以纠正，提供查询用药信息等，让临床药师有强大的信息来源。
(四)加强医院药学服务质量，做到有理可依。药事管理法律法规的贯彻落实和不断完善，是医院药学服务规范执业行为的准则和依据。贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法(试行)》等药事法律、法规，严格依法研药、依法制药、依法购药、依法管药、依法用药，确保病人用药的安全有效。医院药事管理组织、药学部门责权分配与人力资源管理和临床药学管理等各项内容制定了明确的实施管理条例，对全部门、全员、全过程质控，即对药剂科药学服务质量形成的整个过程及各个系统进行质量控制，不仅注重终末质量，而且包括基础质量、环节质量在内的，全面的系统的质量控制。
(五)做好门诊和住院药房药学服务，树立以人为本的服务思想。对医院而言，药学服务工作主要分成了门诊药房和住院药房两个部分，其中门诊药房主要是药物咨询和发放。住院药房主要是药物咨询和药学监护两大方面。药物咨询主要是药物的服用方法、储藏保管方法、注意事项、剂量、品种等。药学监护主要在于建立药历，对剂量不准确、用药不合理的予以登记，分析原因并告知病区;病区检查，重在定期检查病区贮备药、抢救药的效期，了解病区药物配伍中出现的问题，提供咨询。无论是门诊还是住院药房，都应当牢固树立以人为本的服务理念，建立以患者为中心的服务模式，做到以病人为中心的服务态度。这样才能树立医院药学服务的良好形象。
三、结语
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【关键词】医院药学药学服务创新；模式
随着医院药学卫生工作以及科学技术的不断发展，人们的健康意识逐渐的加强，对于药品的需求也在不断的增长，医疗药学的改革也在不断的深入发展，以竞争为核心内容的市场经济规律的作用也逐渐的呈现出来了，医院药学管理作为一门未来学科也应运而生，然而医院的药学管理工作也逐渐的面临着新的挑战跟机遇，对于这些发展变化，现代医院要该如何转变自身职能，转变药学人员的思想观点，不断的拓宽药学服务的内容。
一、药学服务概述
药学服务（pharmaceutical care）定义为：为获得改善病人生命质量的明确结果而提供负责任的药物治疗，是药师与病人和其他专业人员共同制订、执行和监控治疗方案的合作过程，其作用包括识别可能出现的和已经出现的与药物有关的问题，解决已经出现的与药物有关的问题和防止可能出现的与药物有关的问题。药学服务以病人为中心，病人利益至上，要求药师必须面对病人，关注病人的用药问题。但是，目前我国药学服务与发达国家之间仍存在不小的差距，需要我们相关人员转变观念，以“以人为本”的药学服务理念，将患者作为工作的中心，给他们提供全程的药学服务。
二、建立全新的医院药学管理模式
要建立一个现代化的医院药学硬件体系以及药学服务系统，建立科学的人才培养以及绩效考核系统、合理的用药咨询系统。现代医院的药学要按照综合目标任务设计考核，并按照工作的需要来设计工作岗位，根据不同的岗位来要求工作人员的知识水平，按照不同岗位所承担的职责与贡献来设计薪酬分配。在药学人员的建设方面，主要是以内部培养进修为主，引进外界人才为辅助因素，充分的调动人员的积极性，按照人员的素质要求设计相关的业务培训，端正思想，全面的引进市场竞争、经营管理以及经济效益、社会服务跟团队效应意识。要从观念上实现服务于临床、服务于患者的理念，医院药学工作的重点转变给药师的能力提出了更高的要求跟需求，在药师传统技能的巩固提高下，还要据欧针对性的学习临床药学知识跟药理病理知识，熟练的运用基本仪器设备，全面的展开药学知识的更新学习，不断的提高药学工作者的自身能力。
三、实施药学服务的实践意义
实施药学服务能够促进药师工作进行职能转变，过去传统的药师职能只是简单的进行配制以及分发药物给患者，他们的工作中心是药品，在药学发展到一定阶段后，临床药学发展的要求跟方向成为了要“以病人作为工作的中心”，要求药师直接面对病人，并承担病人药物质量的相关专业责任以及提供专业的用药服务。随着生活水平的不断提升，大众由过去药师给他们提供安全有效的药品逐渐转变成为要求提供安全有效的药物治疗，药学服务的实施能够有效的发挥出药师的专业特点，跟医生护士一起给安全有效的药物严守关口，促进药物质量的安全性得到有效的提升。药学服务将病人作为药师的工作中心，药师通过对药物的合理的使用来提高病人的治疗效果，这在一定程度上促进了药师对自身职责的明确性，并为病人设计相应的治疗方案，全程检测病人的用药过程。
四、药学服务的实施内容
1.药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果，并且尽量降低总的医疗费用。不仅要求有一个合适的工作场所和工具以及信息技术的支持，还要求药学人员具有良好的教育背景、广泛的知识、高超的交流能力以及丰富的实践经验。在培养上，除了有药学专业的知识外，还应增加更多更全面的医学专业知识。
2.药学人员应提供安全的治疗药物。首先要求所提供的药品是合格的、优质的，不仅是在内在质量还是外在包装上。这就要求药品在采购时，严格按法律法规要求，从合法的渠道获得药品；在药品的贮存过程中应有一个适宜的放置环境，减少药品的变质；在提供给病人时，应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内。
3.药学人员应对所提供的药品可能具有的不良反应有比较清晰的了解和掌握，特别是药品的严重不良反应更应熟知。在此基础上，药学人员应对病人详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应特别是严重不良反应，尽量避免药品的不良反应对人体的可能损害。同时还要加强药物不良反应监测，发现任何可能存在的不良反应。药学人员应提供有效的治疗药物。要求药学人员对所提供的药品的适应症、作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解。
五、总结
要进行医院药学的创新，首先就需要改变过去的传统观念，因为只有思想上发生了转变，行为上才会跟随着转变，这样才能够达到创新的目的。药学服务作为一种特殊的专业性公益事业，会直接关系到患者的用药安全性。药师通过跟患者之间的沟通，拉近了彼此间的距离，增进的理解，改善了医患之间的关系，在一定程度上促进了患者合理用药的意识，让患者对自身的疾病有了正确的认识，对于药师也有了一个新的认知。药师从过去简单的配药发药模式中解脱出来了，工作中心以患者为主，紧密的配合临床治疗，并提供切实有效的服务，加强了自身的职业意识以及心理素质修养，提高了自身的业务能力，协助医护人员跟患者的合理用药，将药学服务更有效的开展起来，提高了患者对医疗服务的满意度。
【参考文献】
[1]王茜，朱立勤.提高新时期现代化医院药学的服务质量[J].天津药学.2008（06）
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【关键词】药学服务; 医院; 临床; 模式
随着我国医改政策出台以及新技术的发展，医院的临床药学面临着严峻挑战。药师服务政策的出台，推动着临床药学从以药品为中心转到以患者为中心，从而提供全面的临床药学服务，因此探讨临床药学服务模式有着非常重要意义。
1. 在医院中实行临床药学服务的作用
（1）有助于促进临床的合理用药。在药学服务中向患者介绍药物的特点、注意事项、不良反应及用药禁忌等，有利于避免出现因为药物相互作用而引起的毒副反应。另外，在监测与收集药物信息后，能够为药物合理化应用提供有效依据。
（2）有助于预防医疗纠纷。如果患者在医院治疗时收到错误的处方或发现有指示不明、收费不清的药物，则非常容易引起医疗纠纷。对此，开展药学服务能够与患者进行适当地交流，解答患者的疑虑，从而确保医患关系融洽。
（3）有利于提高药师的业务水平。在医院开展药学服务能够使药师的单纯性供应服务转化为技术型服务，并将工作目标从药品转变为患者，因此有助于培养药师的专业素质与提高服务水平。
2. 我国医院临床药学服务模式的现实问题
（1）新医改政策推出后，我国的医疗体制和社会保障体制在制度层面上应该说已经比较完善了，但在实施过程中，医疗机构和社区药房还没有形成一个完整的网络。患者在医院、门诊或诊所就医以后，通常不会持处方到社区药房去配药。因此，医院药房的药品销售比例还是很高的，使医院药师无法专注于患者合理用药方面。医疗资源配置的不均衡和使用率低，导致临床药学服务的工作层次和内容分类无法实施。
（2）在美国，药师和医师、律师等职业一样都属于高薪职业，社会地位也比较高。而在我国，由于历史原因、社会原因，药师不但在收入上无法与医师相比，在社会地位上也无法和医师相比。目前，药师的角色多局限于对医师处方进行调配，并没有做到严格意义上的审核，更谈不上介入患者的治疗中，这就使药师的作用发挥有限，从而导致医师和患者对药师重要作用的忽视。
（3）我国的药学教育体系并没有为社会提供大量的临床药学人才，这阻碍临床药学的快速发展以及药疗保健的开展。国内现有的药师大多来自于非临床药学专业，并且在专业教育体制中也没经过严格考核。像医院需要的专业临床药学岗位，就不是传统化学模式培养出来的学生可以胜任的，而要求是医药知识技能复合型的。如果从药疗保健角度看，还应该是医药、社会和心理等复合型人才。此外，医院药房和社会药房中还有不少药师都不是毕业于正规医药院校，他们虽然工作时间长、经验丰富，但对更高服务层次的临床药学和药疗保健工作，还表现为较难胜任。
（4）长期以来，整个社会形成了“重医轻药”的认识，由于社会发展的局限性，人们普遍对临床药学的发展缺乏正确的引导和认识，对临床药学并没有持积极态度。由于目前药师的能力状况，也影响了临床药学的前景。另外，在药物经济学方面，由于利益关系的冲突，医师以及院方很难站到患者的角度为患者减轻医疗负担，切实做到医疗资源利用最优化，用较少的费用达到较好的治疗效果。
3. 医院临床药学服务模式发展分析
（1）临床用药阶段。在临床用药阶段，药师跟医生与护理人员一起组成医疗团队，参加查房或单独查房，在查房的过程中，为患者用药提供指导，询问和观察用药后的情况，同时了解药物的相互作用以及药物同食物之间的相互作用，从而保证患者安全用药。如果发现药物不良反应，立刻进入不良反应的处理程序中。药师还应参与到医护组查房的讨论中，根据查房结果向医生建议用药，并提供用药方案以确保药物治疗实现最佳效果，并且药品价格实惠。最后，临床药师还要为特殊患者的用药提供指导，并参与重症患者抢救的现场指导用药。
（2）合理用药阶段。医院利用医疗数据研究合理用药，包括根据国际用药指标来分析用药情况，监控合理用药水平，并对抗生素类、抗肿瘤类、心血管类以及放化疗辅助药等使用量较多的药物进行定期分析，重点分析基本药物的使用比例，从而为药品采购以及使用方案提供依据。此外还进行临床药学及临床药理的研究，结合临床需要进行化学药品及中成药新剂型的研究。最后，进行药学信息研究。药师要关注医药的发展动态，学习先进的管理模式和实践经验，做好差错防范，为临床用药提供可操作性的意见，为患者提供安全用药的信息，进而利用患者的医疗数据来深入分析用药的合理性，并对新药作出评价及对上市药品的再评价工作。
4. 转变临床医学服务模式的重要意义
一方面，提高合理用药的水平，降低药物不良反应出现的概率。随着医药科学以及制药工业的发展，各种新药品纷纷上市，同时药品规格以及剂型逐渐增多，适应证也日益复杂，药物的不良反应迅速增加，这就要求医生和药师要及时掌握大量药品的临床使用信息，做到合理使用药物。通过临床药学服务模式转型能够培养具备药物治疗专业知识的药师，让他们通过分析病例来掌握患者的疾病情况，从而协助医生制定最佳的用药方案，并在治疗的过程中进行用药监测和不良反应的监测，从而为医生的临床治疗提供药物咨询，这对提高合理用药水平同时减少不良反应有着重要作用。
另一方面，通过临床药学服务模式转型，能够改善医院的用药管理水平，从而使患者和医院双方受益。患者可以得到合理用药指导，避免药物不良反应引发的问题，使临床用药水平提高，患者住院治疗的时间缩短，也就提高了医院床位的周转速度，提高医院的经济效益和社会效益。
结束语
综上所述，临床药学服务模式是影响医院医疗服务质量的重要因素，需要针对医院的具体情况，采取多种方法来完善目前的药学服务模式。临床药师应转变自身观念，把患者作为药学服务的主体，保证药物咨询及药物研究的有效性，为药学服务模式的改善提供有利条件。同时，医院管理部门要重视支持临床药学服务的发展，给予其应有的地位，全面提高药师的专业素质，更好地为临床用药提供指导，提高用药的合理性及治疗水平。
【参考文献】
[1] 吕瑞凰，张骋.医院临床药学服务模式探讨[J].药物与人，2014，4（4）.
[2]周宇升，林杭娟，倪晓莉.医院临床药学服务模式发展的思考[J].现代医药卫生，2011，27（14）.
医院药学范文5
医院药学部门在工作性质与业务流程上与医疗、护理部门有着明显的区别，以医疗为中心的HIS很难覆盖药学部门的各项业务，国内医院的药学化建设尚存在以下六个问题：
1.缺乏顶层设计和整体解决方案。
HIS在满足药学部门的需求上先天不足，很多医院做的补充完善、二次开发工作无法从根本上解决问题。
2.医疗机构之间缺乏互联互通机制。
“信息孤岛”严重妨碍了医院相互的合作交流，药师们陷入简单的重复劳动，如药品调价时同一地域的所有医院都要做相同的价格维护工作。
3.药品基础数据缺乏统一标准。
药品编码和药品基础数据库结构是保证数据质量、实现数据共享的基础，我国至今仍无相关国家标准甚至行业标准。
4.药学部门缺少“画图纸”的人。
医院药学信息化建设经常会陷入一种窘境，药学部门在投入了大量人力、财力后发现开发的项目不能很好地满足需求，觉得不好用。究其原因是缺少“画图纸”的人，开发人员很难全面、准确地理解药学部门的需求。
5.各医院自行开发，重复投入多。
国内很多医院都在自行开发软件系统以满足业务需求。据统计，国内近三分之二的三级医院都曾开发过药学信息化项目，不同医院的项目（如处方点评、药品说明书查询等）功能大同小异、重复建设严重。
6.未能实现产品化，升级维护无保障。
医院自行开发的软件系统均未实现产品化，开发实施的成本高、升级维护无保障，这些自行开发的软件往往使用寿命很短（据抽样调查结果估算，使用寿命超过5年的不足20%）。上述问题是造成我国医院药学信息化建设水平不高的重要原因，PIS概念的引入和实施可望为解决这一症结带来新的契机。
二、PIS的结构、功能和运行模式
药品供应保障是医院药学部门的基础工作，PIS要能够实现对药品服务、信息、物流和资金的集中统一管理，避免因分散、多头管理出现追溯困难、不同口径数据统计结果不一致等问题。在医院的信息建设中，医院管理者和信息部门对新系统的引进甚至原有系统的修改都十分谨慎，担心会干扰“脆弱”的HIS，影响医院正常工作。因此PIS系统的构建和实施应以不改变HIS结构、不影响HIS运行为前提，PIS仅将相应功能从HIS剥离并整合，以数据交换的方式保证HIS系统结构完整、运行方式不变。PIS需要的基础数据一方面从HIS中读取，另一方面来自新建的数据库（由PIS生成并维护）；同样PIS生成的数据也分别写入HIS（原HIS需要的数据）和自带的数据库（其它数据）。目前，各医院都有大量和院外其它单位共享和交换数据的需求，如获取药品的基础信息、向医保上传用药数据、ADR报告、与其它医院交流（如比较库存水平、调剂效率等管理指标）。在不改变医院HIS的前提下，可采取“三明治”结构，通过PIS系统间接实现不同医院之间以及医院与医保等外部单位的信息共享和交换，让医院对拟共享和交换的数据进行控制，满足各医院对数据管理的要求。作为医院药学信息化的整体解决方案，PIS至少应具备以下五个方面的功能：
1.满足医院药品供应保障和临床使用的需求。
PIS应当纳入药品在院内流通的各个环节，与药品相关的所有业务流程均能在PIS上实现。
2.满足药品管理和决策支持的需要。
各医院的HIS或多或少都有一些统计、数据分析的功能，但普遍不够用，对提高药品管理水平、为医院提供科学的决策依据帮助有限。PIS可以参照其它行业的成熟经验，为医院提供丰富、灵活的数据分析和管理工具。
3.帮助医院合理使用药品。
信息系统可以帮助医务人员便捷地查询药品信息、审查处方医嘱、评价分析患者用药，这些功能的实现取决于全面、准确的数据库、科学的审查规则和高效的算法。鉴于该领域已有成熟的商品软件，可采取使用商品软件和自定义审查相结合的方式，为商品软件提供标准数据接口的同时为医院提供自定义审查功能。
4.帮助药学部门进行事务管理。
医院药学部门的日常工作中有大量事务性工作（如排班、绩效考核等）和内、外部沟通需求（如通知传达、与临床的沟通和反馈等），PIS可以按深度行业定制OA系统的标准提供相应功能。
5.协助药品经费预、决算和经费使用管理。
多数医院的药品经费由药学部门使用但由财务部门管理，双方都无法实时掌握药品实物消耗与经费开支的关系，而PIS可以实时地分析药品消耗、经费使用和收益。随着PIS的普及，可能会出现专门的药品基础数据供应商和药学服务咨询公司。前者可为医院提供药品基础信息和动态，如根据医院药品供应目录及时向医院推送药品价格变化、药品警示信息等。后者可以帮助医院分析药品管理和药品使用的指标，并提出改进建议。
三、应注意的问题
以产品化为目标开发、建设PIS系统已经被很多医院药学部门管理者接受并认同，个别医院已经开始进行尝试，一些IT企业正在或准备进入该领域。作为专门针对医院药学行业的信息化项目，PIS在方案设计、开发、实施和运营中应当注意以下四点：
1.强调医院药学部门和药学人员的主导作用。
与一般IT项目相比，PIS更应当是一个医疗项目，要强调并充分发挥药学部门和药学人员的作用。建设PIS不仅是为了得到一个够用、好用的软件，更重要的是药学部门在此过程中通过对需求的整理和深入分析，优化工作流程、制定质量标准、明确工作模式。
2.正确评估项目的开发实施成本。
对PIS这种与工作流程结合紧密的行业软件而言，软件购置、实施费用以及配套硬件等费用可能只占总成本的30%～50%，在需求分析、流程改造等方面需要投入更多人员、时间和经费，否则PIS系统会像某些药房使用的自动化设备一样，发挥不出应有的作用，甚至成为一种摆设。
3.合理分析并引导需求。
医院自主开发的软件由于过于“个性化”，很少能直接拿到其它医院使用。以产品化为目标的PIS应当合理分析并引导用户需求，避免因用户的个性化需求造成产品碎片化和不兼容，一个可行的办法是根据不同医院的规模开发数个版本，用户可在合适的版本上作有限的个性化修改。
4.注意上、下游的覆盖和延伸。
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关键词：医院；药学；药学监护
1药学监护的含义
药学监护（Pharmaceutical care 简称PC），也有称为药学保健或药疗保健。1990年Hepler和Strand 两位学者给“Phar-maceutical care”提出的定义是：“PC是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。”这些结果包括①治愈疾病；②消除或减轻症状；③阻止或延缓疾病进程；④防止疾病或症状发生。PC 是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能：a 发现潜在的或实际存在的用药问题；b 解决实际发生的用药问题；c 防止潜在的药源性问题的发生。对PC 的统一定义是：“药师的使命是提供PC。PC是提供直接的，负责的与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。”
2 药学监护工作内容
2.1 根据病人需要制定药学监护计划
积极同医师、护士、病人及家属配合，针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学监护计划，如推荐适当的治疗药物，选择合适的医疗产品和器械等。应充分考虑病人的治疗需求，了解病人和护理者使用医药产品、器械的能力，再选择适当的商品以满足病人需求。提供正确使用医药产品和器械的指导，为病人演示医药产品和器械的正确使用、维护方法，确保病人或护理者能有效使用该产品。
2.2 收集药物信息，提供信息咨询服务
收集、整理病人有关的治疗情况以确定可能的和正在发生的与药品有关的问题，探讨问题的根源，并收集准确详实的病人个人资料，在必要时，可对药物组方进行阐明、增补、修订，用于防止和解决医药相关问题，提供有关的信息咨询服务。
2.3 评价病人的依从性
根据病人的服药记录和病人的体征判断病人的依从性，也可在护理者的帮助下了解，还可通过各种临床检测手段考察其依从性；对非依从性病人，要与医生、护士交流，分析原因，改变给药方案或制定一个其他计划，以帮助病人解决依从性差的问题。要从伦理、道义上关怀病人，以同情和关心的态度对待病人，尊重病人的自主权。
2.4 监测治疗方案的安全性和有效性
以治疗效果、经济付出及体内药物深度等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正，揭示存在或潜在的不良反应情况；与病人和处方医师交流有关药物的治疗情况，调整给药方案。
3 药学监护发展对策
3.1 提高药剂科管理水平
药剂科的科学管理，是实现监护的基石，科学的管理应从以下几方面入手。
（1）建立目标，制定策略
要将药剂科明确定位为医技科室，注重学科发展，并将学科发展有机地融入医院整体学科发展中去，坚持以药物治疗为工作中心，积极开展药学监护工作。制定合理目标，根据工作情况、财政收支和病人满意度考察工作成绩。
（2）建立一支能完成既定目标的人才队伍
通过吸收、招聘、培训，扩大医院药学人才队伍，目前，医院药学工作者的继续教育应关注临床药学学科发展，加强对疾病的认识，紧紧围绕药物体内过程与药物治疗学等知识进行。
（3）购入、补充一部分试验仪器和设备，为实现目标作好物质条件的准备。
3.2 提高临床药师能力
作为一名21世纪的临床药师，要独立开展药学监护工作，必须具备以下各方面素质。
（1）学术能力
应具备收集、评价和综合信息，并将其制定成有见解的、理性的、负责的、合乎伦理的决策依据的能力：应有系统地收集相关资料，采用适当方法处理资料，估计资料，评价资料来源的准确性、公正性、重要性、相关性以及完整性的能力；应掌握通过综合信息、提出方法和假说，得出结论，并对结论作出合理评价的方法；应学会利用各种分析手段如统计分析、概率研究以及计算机搜寻、处理信息；对一些复杂问题，要学会将自己价值观和评价标准置于自然科学、社会科学、历史文化、风俗习惯以及伦理道德等综合背景下考虑。
(2)沟通能力
临床药师应具有良好的听、说、读、写能力，并学会利用数据、媒体和计算机有效地交流信息：应具备基本的交流技巧，能根据不同的场合、交流对象，充分利用听、说、读、写和艺术形式。
(3)正确的伦理道德观和价值观
在错综复杂的社会环境中，临床药师应学会严格按照法律、伦理、道德标准约束自己的行为，明确主要的道德原则和法律条文，在完成实验和实施医疗计划时，应以尊重病人权益和自尊为前提，注意解决在个人、社会、职业方面出现的伦理困惑。
4 我院药学监护的主要工作内容
4.1 开展医院药学信息服务，建立药物情报资料室
医院药学信息服务是医院开展科研、药师下临床、用药咨询等工作的基础，临床药师定期参与病人的用药方案讨论，实现临床专业互补，使情报工作更为完善。
4.2处方分析
4.2.1建立本医疗机构处方评价制度与评价标准。
4.2.2每月检查、评价处方不少于100张，按照处方评价标准评价处方，合格率达98％。
4.2.3用通用名开立处方：每张处方不多于5个品种；中药饮片与西药、中成药分处方开立，处方颜色符合要求。
4.2.4点评处方工作记录完整、及时，结果上报本院医疗质量管理部门，并院内公示。
4.3药学咨询
药师深入临床中，承担医师、护士、病人提出的用药咨询服务。急救用药咨询应立即或尽快作出解答，一般用药咨询于1～3日作出解答。并应有计划组织有关用药的座谈会或讲课，提高临床合理用药水平。
4.4药品不良反应(ADR)监测
ADR监测是药师深入临床的重要工作内容，分工主要负责药师每周不得少于1次专门深入临床了解与收集有关ADR情况，协助临床预防ADR病例，应全力参与救治处置。对收集到的ADR报告进行因果评定分析整理统计入档后按时各省ADR监测中心报告，并及时向临床反馈ADR的有关信息。
4.5创办院内刊物，提供药物信息
我院2009年创办了院内刊物《药讯》，编辑刊登由临床药学室收集、整理与本院实际工作有关的药学信息、处方分析、药事法规、药物不良反应、合理用药等，提供给临床医师、护士们参考学习，受到临床的普遍欢迎。
4.6开展药师下临床活动
选定1到2个临床专科为定点科室，坚持6个月到1年在 该科室参加每周主任查房、院内外会诊、参加危重患者的救治和病历分析讨论；阅读病历、书写典型药历，查阅服药与治疗用药医嘱记录；进行专科用药调查分析，收集与反馈有关药物信息，学习和了解专科疾病的特点与用药规律。
4.7参加每周一次的全院三级大查房
主要对全院的用药水准、药品质量及药品管理进行抽检，发现问题及时与院领导、医生、药品管理人员共同讨论分析，减少药源性疾病的发生。
4.8承担全院医生的药物知识培训
每月一次，主要能报一下临床用药情况，介绍药物新用途、新药知识、我院不良反应监测情况及合理用药的重要性，特别是抗生素的合理应用。
4.9新药临床观察
对本院临床使用的药物新品种和接受进行临床观察任务的品种，药师应深入临床，重点观察其疗效与不良反应情况，保证临床药安全与有效，并将收集的资料反馈有关部门。
5体会
临床药学服务是药师未来模式的基础，是临床药学的重要组成部分。临床药师要成为临床治疗的重要角色，充分发挥临床药师的作用，必须从以下几个方面提高自己。
5.1详细了解病人的综合情况
要详细阅读病历，直接面向病人了解病因、病史、病程、药史、家族史、药物过敏史及其他身体状况，这有利于提高药物选择的准确性；临床药师还要监控病人用药后的疗效、不良反应、根据病情的变化和掌握的药学知识向医师提供科学的药物治疗方案，真正负担起药物治疗的责任，从而加速病人的康复。
5.2学习必要的医学知识，掌握起码的医护技能
由于药师以往药学教育的局限性，仅拥有药学知识而缺乏必要的医学知识，临床药师在开展药学服务工作中只有向医护人员学习必要的医学知识，掌握相关的医护技能，才能适应高标准执业素质要求，才能在完全平等的情况下当好医生的参谋。
5.3需全面提高自身综合素质
临床药师应加强继续教育和培养，针对性地学习新技术、新理论，不断更新知识。
总之，临床药物治疗存在着许多不足，药师深入临床进行药学服务，可使药物的应用趋于科学化、经济化、合理化，使临床合理用药达到一个更高的层次。
参考文献
