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过敏的原因及治疗方法范文1
1资料与方法
1．1临床资料
选取2010年10月1日—2011年8月10日在某三级甲等医院行PICC导管维护的肿瘤病人373例。纳入标准：年龄≥18周岁，病人发生的皮肤过敏仅与PICC装置及相关维护材料有关。排除标准：由于其他原因引起的全身皮肤过敏反应；非过敏反应引起的皮肤破溃、渗液；皮肤疾病病人。373例留置PICC的肿瘤病人总导管留置时间为40547导管日，发生PICC相关性皮肤过敏30例，符合诊断标准［3］。其中直肠癌2例、胃癌2例、卵巢癌2例、乳腺癌16例、神经外胚层瘤1例、急性非淋巴细胞白血病3例、肺癌2例、非霍奇金淋巴瘤2例；过敏体质病人4例，研究中通过询问病史排除本次皮肤过敏与既往过敏史相关，仅与PICC装置及相关维护材料有关。两组病人分别采用便利取样方法收集资料。传统纱布组（对照组）17例：年龄46．4岁±8．9岁；导管留置时间129．06d±42．52d；男4例，女13例；置入部位：肘上6例，肘下11例；置入静脉：贵要静脉13例，肘正中静脉3例，头静脉1例。安普贴组（研究组）13例：年龄47．0岁±11．3岁；导管留置时间61．92d±42．52d；男3例，女10例；置入部位：肘上5例，肘下8例；置入静脉：贵要静脉10例，肘正中静脉2例，头静脉1例。两组病人在年龄、性别、导管留置时间、置入部位、置入静脉方面比较差异无统计学，具有可比性（P＞0．05）。
1．2治疗方法
1．2．1材料
美国Bard公司的三向瓣膜式4F单腔PICC导管，英国Smith＆Nephew公司的IV300010cm×12cm透明敷贴，法国URGO公司的10cm×10cm安普贴水胶体敷料，一次性无菌纱布，威海洁瑞医用制品有限公司的无针密闭T型输液正压接头，德国3M公司的易撕敷料胶带及美国Bard公司思乐扣（Statlock）导管固定器。
1．2．2治疗方法
对照组：①使用零角度拉伸的方法从皮肤完好部分开始由四周向中央、从下至上去除敷贴。②去除导管固定器。③乙醇消毒皮肤3遍，待干。④聚维酮碘消毒皮肤消毒3遍，并消毒穿刺点，待干。⑤更换正压接头，10mL生理盐水冲管并正压封管。⑥安装导管固定器。⑦根据过敏范围覆盖无菌纱布，外层覆盖IV3000透明敷贴。⑧胶布固定敷贴外露部分并注明维护时间、日期及换药人。若未使用导管固定器，则省去②和⑥。研究组：①去除敷贴、固定器及消毒皮肤同对照组。②待聚维酮碘待干后，用无菌生理盐水棉球脱碘，待干。③安装固定器，贴安普贴。贴安普贴时要将皮损部位完全遮盖。④固定敷贴外露部分，注明维护时间、日期及换药人。导管维护周期：正压接头、固定器的更换周期为7d。敷贴更换周期：对照组为2d1次，研究组为每周1次或2次［4］。敷料潮湿、松动、破裂及时更换，注意观察穿刺部位情况［5］。由取得中华护理学会PICC资格认证的专科护士完成。观察记录病人皮肤过敏发生时间、愈合时间，局部情况（红斑范围、皮疹范围、渗液范围、渗液量）及过敏程度。
1．2．3临床表现诊断标准
轻度仅有轻微的皮肤瘙痒及红斑（面积约为5cm×5cm以内）；中度表现为皮肤瘙痒感明显，皮肤过敏处出现散在红斑、丘疹、潮湿（面积约为5cm×5cm以上），部分散在粟粒状皮疹；重度表现为瘙痒难忍，出现水疱、糜烂甚至渗出（面积在10cm×10cm以上），抓痒后可使渗液蔓延导致过敏的面积增大，夜间不能入睡或睡眠差，影响其生活甚至治疗效果［6］。
1．2．4疗效痊愈标准
瘙痒停止，渗出停止，丘疹、红斑消退，置管处皮损全部消退或留有色素沉着，无再次新发皮疹［7］。
1．2．5统计学方法
所有数据采用SPSS17．0软件包进行统计学处理，过敏平均愈合时间比较采用两个独立样本t检验，检验水准α＝0．05。
2结果
两种方法对PICC相关过敏平均愈合时间见表1，不同过敏程度愈合时间见表2，其中对照组轻度9例，中度5例，重度3例；研究组轻度6例，中度4例，重度3例。
3讨论
研究结果显示，研究组总过敏平均愈合时间及不同过敏程度平均愈合时间均短于对照组，过敏程度越严重皮肤平均愈合时间越长。目前，安普贴水胶体敷料在临床上主要用于压疮的早期预防、轻度渗出性表皮损伤及愈合最后一阶段的伤口，效果显著［8，9］。本研究借鉴安普贴治疗伤口的机制用于治疗PICC相关皮肤过敏，结果发现安普贴因其特殊的结构、功效及特点，对皮肤过敏治愈效果优于纱布，原因如下：
3．1安普贴为水胶体结构具有促进修复功效
安普贴是一种由厚度为350μm的水状胶团构成的半渗透无菌水胶体敷料，外层背衬为聚氨酯，内层为水胶微粒构成的水胶粘性物质，有利于吸收渗液，减少炎性渗出，保持创面干燥，防止皮损蔓延。当与伤口接触时．安普贴的水胶微粒吸收伤口渗出物并膨胀，形成一层温和而湿润的凝胶填充层，产生微湿、微酸和低氧环境，加速坏死组织自溶，自行清创，为伤口提供愈合的良好环境，同时可以刺激多种细胞生长因子的释放以及胶原纤维蛋白的合成，促进局部组织修复和新生肉芽组织生成，促进局部愈合，使皮肤得以恢复其正常功能［10］。安普贴具有抗过敏、止痒功效，更换时无痛，病人舒适。此外还可防止外界水及细菌侵入，防止感染。与此相比，纱布敷料覆盖创面时，创面渗出物易与干燥真皮组织一起形成痂皮，上皮细胞被迫在痂下移行，妨碍上皮化；同时这种痂皮形成的干燥创面与敷料粘连，肉芽组织易长入纤维网眼中，换药揭起时引起疼痛，并形成新的创伤［11］。如果渗出物增多时会随着渗液的蔓延加重过敏程度或形成新的皮损。
3．2安普贴更换频次低减少创面刺激
研究组为无菌透明敷贴，渗液多时及时更换，本研究一般每周2次，渗液停止后，每周维护1次。维护频次降低，对伤口刺激小，病人舒适度增加，节省时间和人力。对照组为纱布敷料，2d更换1次，更换频次高，容易对刚愈合伤口形成刺激，不利于伤口愈合。本研究对照组1例皮肤过敏反应病人，最初皮肤过敏反应为中度过敏。每2天换1次纱布敷料，15d后发展为重度过敏表现，后改为使用安普贴，每周更换安普贴2次，使用安普贴7d后渗液减少50％，瘙痒停止，27d后病人痊愈，小斑丘疹全部消退，留有色素沉着。
3．3安普贴有自粘性能妥善固定导管
安普贴为无菌黏性敷料，直接将导管粘贴于皮肤上，固定牢靠，防止导管活动摩擦皮肤。无菌纱布透气性高，但没有黏性固定作用，导致导管部分滑出，最终导致非计划性拔管［12］。而且纱布容易活动摩擦皮肤，引发新的皮损，延缓皮肤愈合。
3．4安普贴可透视方便创面观察
安普帖为透明敷料，可随时透过敷贴监测过敏愈合情况。纱布为不可透视敷料，不便于监测过敏局部愈合情况。
过敏的原因及治疗方法范文2
［摘要］ 目的 探讨护理干预对经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）术后术肢局部皮肤过敏效果。 将我院乳腺肿瘤中心2003年1月～2005年12月共68例置管术后术肢局部皮肤过敏患者随机分为两组，其中观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗过敏治疗，观察组在常规抗过敏治疗基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果 观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗具有显著效果。
［关键词］ 护理；经外周静脉穿刺中心静脉置管；皮肤过敏
经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）具有安全、方便、易于掌握、保存时间长（可达1年）、可避免患者频繁扎针的痛苦及防止化学性静脉炎等优点［1］。近年来PICC逐渐在国内大开展使用，广泛于化疗、TPN、连续麻醉用药及大手术的患者［2］。临床发现部分置管术后患者由于过敏体质、汗液刺激、化疗药物毒性反应等各种原因先后出现术肢局部皮肤过敏，症状轻的仅有皮肤瘙痒，中等表现为瘙痒伴出现皮疹，症状严重的除瘙痒、皮疹外还出现水疱，给患者带来不适、痛苦，其生活甚至治疗效果。本文结合临床实践，探讨护理干预对PICC置管术后术肢局部皮肤过敏治疗效果。
1 对象
选择我院乳腺肿瘤中心2003年1月～2005年12月共68例置管术后术肢局部皮肤过敏患者随机抽签分为观察组和对照组，其中观察组36例，对照组32例。两组患者均为乳腺癌化疗女性，两组年龄、出现过敏时间、过敏范围、过敏症状比较，差异均无显著性（P>0.05），有可比性。详见表1。
表1 两组一般资料比较 （例）
2 方法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 按医嘱常规药物抗过敏治疗：局部轻度瘙痒的患者予口服抗过敏药，症状严重的予肌内注射苯海拉明20mg、维丁胶性钙2ml。必要时静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖20ml，嘱门诊随诊。
2.1.2 观察组 除按医嘱常规药物抗过敏治疗外，另给予护理干预。具体方法是：（1）心理护理。安慰患者，结合每位患者过敏特点，原因，予耐心解释，以减轻患者焦虑、恐惧心理。介绍治疗方法，使其对治疗、护理有一定认识和思想准备。（2）对症护理。皮疹及皮肤瘙痒处予薄荷炉甘石洗剂外涂。停止使用3M透明敷贴，改用无菌方纱四层覆盖，纸胶布固定，每天换药一次，同时观察病情变化。换药消毒液禁用含酒精的碘酊，改用0.1%新洁尔灭或碘伏。（3）指导饮食：嘱多喝水，以营养丰富、清淡易消化食物为宜，戒辛辣刺激性食物。指导局部红肿严重、伴有水疱的患者每天以野、金银花各15g煎水分次口服。（4）卫生宣教：注意休息，宜阴凉、通风处休息、活动，高温高热下避免户外活动，以免出汗过多，禁止用手抓痒。
2.2 评定标准
2.2.1 疗效评定标准 两组患者治疗一周后评估疗效。显效：局部瘙痒消失，无皮疹、水疱。有效：局部瘙痒缓解，皮疹、水疱减少。无效：局部瘙痒无明显减轻或症状加重。
过敏的原因及治疗方法范文3
1．深龋
临床表现：冷热刺激一过性疼痛，扣诊、探诊洞底敏感，无自发痛。
治疗方法：找牙医补上即可。
预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。
2．牙本质过敏
临床表现：一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损，或有不同程度牙龈萎缩。
治疗方法：用脱敏药脱敏或找牙医充填。
预防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙医检查。
3. 急慢性牙髓炎
临床表现：可有自发性、阵发性、放射性疼痛且不能定位，冷热刺激加重，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。
治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套。
预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。
4. 根尖周炎
临床表现：有可定位的自发性跳痛、咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反应，相应牙的根部红肿、扪痛、松动，并可诱发间隙感染、淋巴结肿大压痛及全身症状。
治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套。
预防方法：定期找牙医检查，有问题要及时治疗。
5. 齿冠周炎
临床表现：第三磨牙红肿，可有咀嚼和吞咽困难、张口受限、下颌淋巴结肿大、压痛及体温升高。
治疗方法：消炎后拔除或切牙龈（把阻碍智齿长出的牙龈切除，让智齿顺利长出来）。
预防方法：好好刷牙，注意休息。
6. 干槽症
临床表现：近期有拔牙历史，一般2～3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。
治疗方法：找牙医刮除腐败物质。
预防方法：注意卫生，注意休息。
7. 牙周脓肿
临床表现：脓肿部位近龈缘，牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。
治疗方法：系统牙周治疗。
预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。
8. 龈炎
临床表现：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，有临面龋或不良修复体。龈红肿，探诊易出血，牙髓活力正常。
治疗方法：系统牙周治疗。
预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。
9. 三叉神经痛
临床表现：有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。?
治疗方法：三叉神经切除。
预防方法：不到有可能发生流感的地方或疫区去；保持室内空气流通；注意气候变化；注意个人卫生；加强锻炼身体。
10. 冠心病、高血压引起的牙痛
临床表现：无法找到牙体病损，有冠心病史和心绞痛史。
治疗方法：治疗高血压、心脏病，从病的诱因开始治疗。
预防方法：远离高血压、心脏病。
11. 非典型性牙痛
临床表现：多发生于拔牙、根管治疗后，患者可伴有抑郁或焦虑，抗抑郁治疗对牙痛有效。
治疗方法：多做一些自己平时喜欢做的事情，多分散注意力，必要时可以吃点止痛药。
预防方法：平时定期找牙医检查牙齿，对口腔治疗有一个正确全面的认识。
12. 上颌窦炎
临床表现：无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。
治疗方法：吃点消炎药，多注意休息，增加抵抗力，实在严重可以考虑穿刺引流。
预防方法：积极治疗急性鼻炎、急性鼻窦炎等。
过敏的原因及治疗方法范文4
【关键词】儿童；消化系统；特殊性；治疗方案
【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4171-01
儿童的消化系统不同于成人，有一定的特殊性。儿童处于身体进行生长发育的时期，因此，他们需要的各种营养相较常人来说也更多。儿童的消化系统往往并不像成人已经发育完成并且功能也已完善，这就导致了他们在碰到一些疾病时，消化系统极易发生紊乱从而引起消化系统疾病，所以消化系统疾病是儿童的第二大常见病。因此，对于小儿消化系统的疾病，要从其特点出发，坚决不能照搬成人的治疗方法。
1 儿童消化系统疾病相关研究进展
1.1 儿童腹泻病
儿童腹泻病是儿童常患的消化系统疾病，是5岁以下儿童死亡的重要死因之一。儿童腹泻病在农村等偏远地区非常普遍，需要引起我们的重视。目前的临床治疗中，有很多问题，比如抗生素的乱用，补液过多等。虽然目前国内大样本的多中心病因学研究还很少，很多学者对于儿童腹泻病的治疗均给出了建议。根据最新的一些研究成果，对于儿童腹泻病的治疗，应该要尽早的进行口服补液，要仔细辨认脱水征，根据WHO推荐，应使用“低渗”口服补液盐。相关Meta分析显示，对于抗生素相关腹泻，益生菌的疗效显著，且较为安全。
1.2 Hp感染及相关研究
根据Warren等的研究，HP是慢性胃炎等消化系统疾病的重要病因，儿童的HP感染越来越受儿科医生的关注。对于HP的诊治，可以有效的缓解儿童相关消化系统疾病症状如胃炎。随着抗生素的应用，HP的耐药性不断升高，从而带来了很多难题。例如克拉霉素作为儿童HP治疗的强力药，由于其耐药性，往往使治疗失效。有研究显示，联合应用雷贝拉唑、克拉霉素以及阿莫西林克拉维酸钾比传统的三联疗法更加的有效，能一定程度上减少耐药的发生。
1.3 功能性胃肠病
吞气症是青少年的常见的功能性消化系统疾病，其发病概率近年来日益增长。吞气症的发生与心理压力有关，往往因为就餐而加重，临床上的误诊率高。功能性便秘也是儿童的常见病，它与心理压力有关，往往女性的发病率更高。功能性消化不良的儿童期胃电异常率较高。根据现有研究，部分水解蛋白的牛奶对于婴儿的功能性便秘效果良好。研究发现，根除Hp后，功能性消化不良会有缓解。
1.4 炎症性胃肠病
炎症性胃肠病的发病率目前有所上升，而且国内有报道显示，有些新生儿出生后就被诊断为炎症性肠病。目前常用的治疗标准为波尔图标准。也有一些国家依据本国情况制定了相关的治疗指南。目前，国际常用的儿童炎症性肠病的指标有克罗恩活动指数和溃疡性结肠炎活动指数，但是对于这二者在中国是否适用，仍需要更多的研究。目前此类疾病诊断的常用手段为内镜检查和病理检查，活动程度的检查则主要依赖粪钙卫蛋白。
1.5 食物过敏
对于低龄儿童，食物过敏是常见的疾病，其原因仍未确认。食物过敏可能与儿童口服耐受有关，常有皮肤、呼吸和消化系统的反应。致敏的食物很多，例如花生，坚果，奶，大豆，贝类等等。婴儿过敏性直肠结肠炎的过敏原主要为牛奶，其食物过敏原的测定以及内镜检查对于诊断有很大意义。母亲避免相关饮食的摄入以及食用游离氨基酸的奶粉对于婴儿过敏有效。
1.6 消化内镜及相关疾病
对于儿童消化系统疾病，消化内镜的使用已日益普遍。肖童关于1岁以下儿童的消化内镜检查研究显示，应用电子胃镜，对于相关病变的检出率在95%以上。如今在内镜下的治疗也日益普及，例如内镜下的异物取出、息肉切除、止血等。随着医学技术的发展，胶囊内镜和双气囊小肠镜的应用越来越广，很多较为隐匿的病变可以得到早期治疗，但是由于具有经验的操作者较少，其推广仍受到一定的限制。赵晓军对于胶囊内镜的研究发现，其不良反应较少且检出率高，有一定的临床价值。
1.7 肝胆胰疾病
儿童肝脏方面疾病的病因主要为遗传代谢性，感染性等。早期的诊断对于儿童肝病的治疗尤为重要。目前穿刺活检是主要的诊断方法。自身免疫性的肝脏疾病岁并不多见，却很容易误诊。因为相关的典型病理表现不多，所以很容易误诊，并且其病情进展较快，治疗困难，并发症也较多。对于儿童肝脏方面疾病的治疗，要关注患者的用药史，自身免疫情况以及肝功能的变化等，早期的诊断和正确的治疗对于疾病的恢复至关重要。胆道闭锁也是危害严重的儿童消化系统疾病，研究显示，其原因主要为肥大细胞的过度表达有关。
2 小结
展望未来，儿童消化系统疾病的治疗仍然任重而道远，我们应该在现在已有的基础上更加关注于相关领域的研究，努力进行多中心合作，对于疾病的疗效进行长期的追踪研究，克服现有难关，不断推进儿童消化系统疾病的学科发展，为了广大儿童的健康而努力。
参考文献
[1] 蒋海珍，黄烈平，顾承萍.儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床观察[J].中国预防医学杂志.2009（05）
过敏的原因及治疗方法范文5
关键词:烧伤；休克；参麦注射液；临床
【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0283-01
烧伤休克是严重烧伤患者常见的早期并发症，其可以导致机体各组织器官的功能乃至整个内环境的紊乱，或引脓毒症和多系统器官功能不全或衰竭等危及生命的并发症[1]。本文通过我院随机抽取的86例烧伤休克患者的临床资料，进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:资料来源于我院2008年2月-2009年10月共收治的86例烧伤休克患者，将随机分为AB两组，其中A组43例，男性32例，女性11例，年龄为22-66岁，平均年龄为（36±12.4）岁；B组43例，男性36例，女性7例，年龄为23-68岁，平均年龄为（38±11.6）岁。烧伤原因：火焰烧伤16例，热油水烫伤36例，,硝火烧伤5例，电烧伤8例，瓦斯爆炸烧伤7例，热炉渣烧伤14例。烧伤面积为55％-95％，平均（64±15.6）%。
1.2临床表现:86例患者均有不同程度的神志不清，口渴，脉搏增快，表情淡漠，烦躁不安，无尿或少尿，面色苍白，四肢发冷，其中42例患者出现呕吐恶心，6例患者出现血压下降。
1.3治疗方法
A组：采用常规治疗方法，入院后给予快速有效的补液、扩充血容量，抗感染、抗过敏及纠正心衰等病因治疗，维持水电解质平衡，纠正酸中毒；如血压不稳，应用升降压药物。
B组：除应用常规治疗方法后，在早期给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250～500ml加入参麦注射液40～60ml，每日两次，连用5天。如有严重者，可一次性静脉推注10-20ml参麦注射液。同时密观患者生命体征及、心电图等各项指标的变化。
2结果
2.1疗效标准。显效：患者治疗24小时后以上，自感临床休克症状消失，实验检查各项指标基本恢复正常。有效：患者经治疗后48～72小时后以上，自感临床休克症状基本消失，实验检查各项指标均基本显著好转。无效：72小时以后以上，患者无变化，或更严重。
2.2两组患者临床疗效对比:A组43例患者，显效19例，有效16例，无效8例，总有效率81.4％。B组43例患者，显效21例，有效18例，无效4例，总有效率90．7％。经统计学处理，两组患者临床疗效对比总有效率有显著差异(P
结论
休克是临床常见的循环功能不全的危急综合征，必须及时有效地进行抢救，才能避免发生不可逆转的脏器损伤及严重并发症。引起休克的病因有很多，其主要的发病原因为组织液的大量渗出，循环血量的有效减少。烧伤休克患者的毛细血管通透性增高、大量体液经创面外渗到体外及渗入组织第三间隙，致血容量急骤下降，造成低血容鼍性休克，组织微循环灌注不足，组织细胞缺血、缺氧，乏氧代谢增强，乳酸生成过多，发生乳酸血症拉[2]。另外体内合成过多的自由基和内毒素也会引起细胞毒性损害表现为MODS[3]。因此，保护脏器功能及改善循环功能是防治烧伤休克的重要目的。
烧伤休克是低容量休克，严重者可伴有休克肺及其他脏器损伤，组织烧伤后首先反应的是体液的外渗，相对于烧伤面积较大而深者，由于血液动力学的改变，体液大量外渗，造成循环血量的相对减少，血压的急剧下降，尿量减少等症状。据现代临床学研究发现，参麦注射液有加速清除体内毒素及休克各种病理物质，改善微循环等作用，从而起到抗心律失常，增强心肌收缩力。参麦注射液中的人参具有强心作用，能增加心脏糖原的核糖核酸的含量，改善缺血心肌的合成代谢，还可以降低心肌对氧和化学能量的消耗，提高心肌对缺氧的耐受性[4]。参脉注射液是通过抑平滑肌细胞Na+-K+-ATP酶活性，使Ca2+内流增加，促使Ca2+与收缩蛋白接触浓度增加，从而加强心肌收缩力，可使血管扩张，外周阻力降低，心输出量增加，冠脉血流量增加，改善泵功能，从而可改善心功能[5]。综上所述，参脉注射液药理作用广泛．对临床各类休克患者均有明显的治疗作用，但我们也应同时注意观察其不良反应。因参脉注射液本身也能导致过敏性休克等变态反应[6]，在用药30 min内发生，可能与其质量及使用输液胶塞等有关。因此，在输液过程中应密观患者不良反应，一旦发生应立即停药，给予对症的处理，本组患者中无一例不良反应发生。
本文中通过两组患者临床疗效对比研究表明，参麦注射液作为辅助治疗烧伤休克的患者，其升压、稳压及调节心率的作用均较对常规治疗效果明显，B组辅助应用参麦注射液的临床治疗的总有效率明显高于A组常规的治疗方法P
参考文献
[1]苏青和，杨敏杰，顾在秋．参麦注射液治疗烧伤休克的临床观察．中国中西医结合急救杂志，2004，11(1)：57-59
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[3]祖红旭，王肖蓉，于爱香.烧伤休克延迟复苏治疗的探讨．河南科技大学学报，2005，23(3)：210-212
[4]刘学桂，高云．生脉注射液治疗心律失常20例[J]．医用放射技术杂志，2005，2：56
过敏的原因及治疗方法范文6
关键词：咳嗽变异性哮喘;ACT;沙美特罗替卡松
【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01-0077-01
咳嗽变异性哮喘是一种不典型哮喘，是哮喘的一种特殊类型，同样具有典型哮喘的气道炎症和气道高反应，只是临床表现不典型，往往以夜间咳嗽或胸闷为主要表现，不伴有喘息，现将治疗情况总结如下。
1对象和方法
1.1临床资料:共入选25例门诊咳嗽变异性哮喘患者，男13例，女12例，年龄13-42岁，诊断符合2003年咳嗽的诊断和治疗指南，病程在3月-2年，以慢性咳嗽就诊，咳嗽以夜间为著，反复给予抗生素及止咳药治疗效果差，做普通肺功能检查均正常
1.2诊断与治疗方法
1.2.1诊断标准[1]共6条：（1）反复咳嗽不伴有喘息>1月,多与运动或冷空气剌激有关,多在夜间发作,(2)肺功能和胸片正常,(3)气道反应性增加可逆性阳性;(4)抗生素和止咳药无效,支气管舒张剂治疗有效;(5)有个人过敏史及家族过敏史;(6)除外其它原因引起的慢性咳嗽。
1.2.2诊断方法[1]：对慢性咳嗽的患者，做支气管激发试验，使用雾化吸入，分别以生理盐水，乙酰甲胆碱0.025mg/ml,0.25mg/ml,2.5mg/ml,10mg/ml,25mg/ml雾化吸入，结果所有患者均为阳性。
1.2.3治疗方法：所有经确诊咳嗽变异性的患者均使用沙美特罗替卡松50／250ug治疗,每天两次，早晚各一次，每次一吸，吸入后漱口。
25例咳嗽变异性的患者,经过沙美特罗替卡松50/250ug吸入治疗,每天两次,每次一吸,吸入后漱口,3个月后,进行ACT评分测试,其中20例ACT评分大于25分,2例在20-24分,3例低于20分,取得很理想的疗效,说明咳嗽变异性哮喘给与沙美特罗替卡松治疗可获得良好的疗效。
3讨论
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型[2],是一种以慢性持续干咳为主要症状的哮喘,可持续数月到数年,咳嗽发生在白天或夜晚,运动,冷空气,上呼吸道感染等因素,可以使咳嗽加重,CVA同样是由多种炎症细胞和细胞因子参与的慢性气道炎症性疾病,同样具有气道高反应性,这些特征和典型的哮喘是一致的,只是症状较典型哮喘单一,主要是慢性咳嗽为主,因而说CVA是一种特殊类型的哮喘,并且CVA通常被认为是哮喘的早期阶段,作为哮喘的前驱状态,有时治疗不当或不及时,可发展成典型的支气管哮喘[3,4]。因此,一旦确诊为CVA,应尽早进行正规的抗哮喘治疗,则有可能防止其发展为典型哮喘,目前治疗典型哮喘的方法为大家所共知,即首选使用吸入激素联合β2受体激动剂,取得非常不错的疗效,因CVA也是一种特殊类型的哮喘,具有典型哮喘的本质,理论上和典型哮喘的治疗方法一致,本研究也确实证实了使用沙美特罗替卡松治疗50／250ug治疗CVA取得了非常理想的疗效,而且安全性良好,副作用小,只是由于病例数较少治疗时间较短,还有待于大样本长周期的研究来进一步证实。参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,咳嗽的诊断与治疗指南.中华结核和呼吸杂志,2005,28(11):738-744
[2]张素云,谢美云.支气管扩张试验对咳嗽变异性哮喘的诊断价值.临床肺科杂志,2004,9(5):528-529
