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药理学理论范文1
【关键词】 高职高专;临床医学;药理学;教学模式
高职高专临床医学专业是为满足现代基层卫生事业发展的需要, 以培养面向农村、社区医院助理执业医生为目标而设置的专业, 与本科专业相比, 高职高专临床医学专业的生源相对较少, 起点较低, 学生理解能力和自控能力较弱[1], 因此要想取得良好的教学效果, 必须根据其特点采取一定的相应措施。
药理学是临床医学专业的核心课程,是连接基础医学和临床医学的一门桥梁学科,其教学效果直接影响本专业整体教学质量, 进而可能影响这些学生毕业以后的临床技能水平[2]。同时药理学科学科面广、理论性强, 难理解、难记忆的知识点多,是一门令学生普遍感到头疼的课程, 在常规课堂教学中很难激起学生的学习兴趣, 总成绩挂科率始终处在所有专业课程前列。
我们认识到, 要达到医学专科生的培养目标,必须针对高职高专学生的客观实际, 革新常规的理论教学内容和模式, 努力使原本枯燥无味的知识点变得可理解、易记忆, 并激起和引导学生对本学科的兴趣。近年来, 有不少学校尝试了PBL (problem-based learning)教学法和TBL (team based learning)教学法在高职高专药理学教学中的应用, 都取得了不错的成绩[3, 4]。鉴于此, 我们融合了PBL和TBL教学法, 并探索性地加入一些趣味性的教学元素, 对高职高专临床医学专业药理学科的理论教学进行了一系列尝试, 并取得了理想的教学效果。
1 丰富教学内容
1. 1 让“故事”串联起知识点 在以往的理论课教学中, 我们发现学生上课不专心、课堂纪律不佳的情况较为严重, 但是, 我们深信:“没有学不好的学生,只有不会教的老师”。通过与学生交流沟通之后, 我们发现问题的症结主要在于学生感觉“上课无味”, 即传统的课堂教学很难激起学生的学习兴趣。为了激起学生对药理学理论学习的兴趣, 我们在不折不扣完成教学大纲的要求之外, 有意识地尝试在课堂上添加与课程相关的“故事”, 这些“故事”都是教材上没有的内容, 包括著名药理学家的趣闻轶事、某些药理学重大发现或发明的前因后果、某些药物在临床上使用的经典案例等。对于刚接触药理学学习的学生来说绝对是新鲜内容, 很容易吸引学生注意力, 从而提高他们对药理学科的兴趣。例如, 在讲解抗生素时, 可以引入弗莱明发现青霉素的故事、红霉素与军团菌的故事、百浪多息和磺胺药的故事;讲解抗组胺药物时可以穿插苯海拉明和二战士兵晕船的故事;讲解抗肿瘤药物时候则可以讲讲因为误用叶酸导致白血病加剧并最终发明甲氨蝶呤的故事等等。通过这些故事, 可以集中学生注意力, 并能激起他们对药理学的兴趣。
1. 2 口诀和联想记忆法的运用 药理学的知识点很多, 而且各章各节之间跨度大, 知识点之间独立性强、抽象性高, 不利于学生理解和记忆。为此, 我们通过收集和改变了一些记忆口诀和联想记忆法, 很大程度上可以解决这些难题, 深受学生喜爱。例如, 在抗癫痫药物这一章, 由于不同症状要用不同的药物, 记忆中很容易搞混, 记忆口诀为:癫痫小发作, 首选乙琥胺;局限发作大发作, 苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性, 持续状态用安定;慢加剂量停药渐, 坚持用药防骤停。局麻类药物丁卡因、利多卡因等, 名称接近, 用途有所区别, 记忆起来容易混淆, 口诀为:丁卡表麻毒性大, 普卡安全不表麻;利多全能腰慎选, 室性律乱常用它。通过这些口诀, 可有将零散难记、容易混淆的知识点串成一条线, 记忆起来方便而牢固。联想记忆法是利用事物间的联系通过联想进行记忆的方法。通过联想记忆法可以讲药理学中原本较为零碎的知识点和抽象的原理具体化、形象化, 方便理解和记忆, 同时一旦记住还不易忘记。例如, 用阿托品解救有机磷农药中毒时, 机体会发生一系列变化, 初学者很容易将这些变化与有机磷农药中毒的症状相混淆, 如果应用联想记忆法就可以轻松记住这些症状和体征。 阿托品的作用联想为:未孕女子持枪上战场打仗。在战斗中, 女子情绪激动(心率加快), 血脉喷张(皮肤潮红), 怒目圆睁(瞳孔散大), 战场上硝烟, 女子口干舌燥(抑制腺体分泌), 仍然只顾射杀远处敌人却不顾自身安危(只能看到远处, 无法看清近处), 同时由于未孕所以子宫松弛(抑制子宫平滑肌痉挛), 由于要战斗所以顾不及上厕所(抑制逼尿肌痉挛)。教学实践证明, 通过联想记忆法, 学生一看到阿托品就会联想上述场景, 记忆深刻而持久。
2 探索创新课堂模式
2. 1 “讲解+讨论”的新课堂模式 传统的课堂教学模式就是一堂课45 min全是教师讲, 学生听。对于刚接触药理学科的学生而言, 药理课是生涩难懂的。我们在教学实践中发现, 如果采用照本宣科的方式, 学生很难保持5~10 min的注意力。即使在教学PPT添加了丰富的图片和小视频, 讲课过程中也插一些故事和医例后, 也难以保证学生在整堂课都保持注意力。有研究表明, 健康成年人注意力高度集中的时间最多不会超过40 min[5], 超过这个时限之后, 大脑就会疲劳, 注意力就会打折扣。为此, 我们尝试改革了课堂教学模式, 即采用“讲解+讨论”的新课堂模式, 在这个模式中, 教师讲课的时间控制在35 min左右, 剩余的时间是小组讨论和回答教师提问时间, 讨论的内容主要针对但不限于本堂课所学内容(详见下节描述)。
2. 2 “提问式”和“小组化”教学 “提问式”和“小组化”教学是和“讲解+讨论”的新课堂模式配套使用的。在前30 min左右的课程讲解环节中, 我们有意识地针对教学的重点和难点提出问题, 并示意学生记下问题。在后15 min的环节中, 学生以小组为单位采用抢答或者教师“点将”的方式回答问题, 教师负责当场点评并视问题回答正确性、完整度给予全组学生一定的奖励分, 奖励分与学生的平时成绩直接挂钩。除回答提问, 我们还引导和鼓励学生自行寻找予课程相关的知识、疑问甚至新闻事件在课堂上分享, 教师给与点评或释疑, 并酌情奖励全组, 奖励分也与平时成绩挂钩。
教学实践证明, “讲解+讨论”的新课堂模式结合“提问式”和“小组化”讨论的教学显著活跃了课堂气氛, 加强了师生沟通, 不仅完全可以完成教学大纲规定的教学内容, 还能有效提高学生对药理学课程的兴趣和考试成绩。
3 总结和展望
药理学是临床医学专业教学核心和桥梁, 而理论教学是药理学教学的核心和基础。因此, 药理学理论课程的教学是事关临床医学专业教学效果的关键。我们不得不承认, 高职高专临床医学专业学生与本科和七八年制同专业学生相比, 在基础知识、理解能力甚至纪律性等方面都较有差距, 这客观上求教师在教学实践中有必要采取更有吸引力的方式。然而, 在常规理论教学中, 教师通过多媒体或者板书的形式, 按照教材的内容讲足45 min, 学生则一直处于“被填鸭”的状态, 教学质量不言而喻。为了打破这种“教”与“学”相疏的窘境, 从2011年开始, 我们以提高学生对药理学科的兴趣为切入点, 在本学科理论教学的方式和内容上都做了一些革新, 近两年来的教学实践证明, 我们设计的理论课教学新模式能很好地吸引高职高专学生对本学科的兴趣, 教学质量有较显著提高。下一步我们将会在药理学教学中继续坚持和改进这套教学模式, 同时还将以此为基础与其他学科教师一道, 共同探索和改进这套新模式在其他学科的应用, 努力为高职高专医学专业教学总体质量的提高添砖加瓦。
参考文献
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药理学理论范文2
为验证护生对知识掌握程度而客观评测,从信度、难度、区分度等方面首先对试卷进行评价。
1.1信度考试的信度能够在一定程度上科学的反映考试客观性及考试结果准确性,试卷的信度与考试结果受随机因素影响程度呈反比,信度的高低能保证学生考分真实可靠。根据教育测量学理论,试卷信度>0.50表明信度好,>0.80信度很好。信度系数采用克伦巴赫(Cronbach)α公式计算[2]。α=(k/k-1)(1-∑Si2/St2)(其中:k为试题总数目,Si2为第i题得分的方差,St2为考试总分的方差),α的范围为[-1,1]。本次试卷信度为0.53,可认为该试卷的信度良好,考试成绩可以信赖。
1.2难度试卷的难度系数P采用平均分方法计算,即P=x/W(x为学生的平均分,W为试卷的满分)。两个班级总人数为481,平均分为69.4分,难度为0.69,一般认为P值介于0.4~0.7之间,试题的难易程度较适中,该考试试卷难度较为适中。
1.3区分度将考生依照测验总分从高到低排序,把成绩列前27%和成绩居后27%的考生分别定为高分组和低分组;分别计算2组每题的难度,即PH和PL,则D=PH~PL(又称两端法)[3]。结果显示,本次考试区分度较好,能够将不同层次学生的成绩区分开。本次考试区分度统计及评价,见表1。
2ICU班与普护班考试成绩对比分析
2.1总体情况对比ICU班考试成绩及分布成绩为45~98分(73.10±10.99)分,全距54分;普护班考试成绩及分布成绩为39~96分(67.30±10.81)分,全距57分。结果显示,进行临床护理工作过程为导向的教学改革的ICU班考试成绩总体优于未采取教学改革的普护班,见表2。
2.2各类型得分情况对比通过对比ICU班和普护班各题型最高分、最低分以及平均分的得分情况,发现进行临床护理工作过程为导向的教学改革的ICU班在各个题型平均得分高于普护班。
3讨论
3.1教学改革成效明显根据ICU班和普护班卷面成绩显示,无论是平均成绩还是各题型平均分,ICU班明显优于普护班,表明进行基于临床护理工作过程为导向的护理药理学教学改革以后,使理论与实践教学内容更贴近临床用药护理过程。通过教师讲授、学生实践等方式,提高了护生学习护理药理学的兴趣,激发了护生参与的积极性和主动性,教学质量也有了明显的改善,使护生初步具备观察临床常用药物的疗效、不良反应的能力及用药监护的能力,具有对临床常用药物进行药物知识咨询、用药指导和健康教育的能力,具有对临床常用药品进行制剂的外观质量检查、配伍禁忌检查的能力,为步入临床护理一线工作岗位奠定基础[4]。今后,可以进一步将改革成果普及到所有的护生护理药理学的教学过程中。
3.2知识点掌握情况有待提高根据ICU班和普护班各题型平均分统计结果可知,名词解释、单选、填空、简答平均成绩相差分别为1.4分、0.9分、0.8分、2.5分。名词解释和简答成绩相差较大,说明通过临床护理工作过程为导向的护理药理学改革注重从宏观层面的知识串联,让学生对相关知识点有较为全面的认识。单选和填空平均成绩相差较小说明对相关零散的、细节性的知识点强调不够,导致学生知识结构需要进一步完善。
药理学理论范文3
关键词:临床;药学;医院;理论
1 引言
医院的临床药学其主要是以服务患者为目的,并把合理、安全的用药指导来作为临床药学理论实现的重要途径。临床药学是将药剂学、药理学及治疗学等新技术相结合,并不断发展而形成的新兴综合性的理论。如图1所示为我国临床药学的发展过程,通过对医院临床药学理论要点进行学习,可以在应用上保证患者的用药安全性、有效性以及经济性,从而促进临床药学服务更人性化的开展。
2 医院临床药学的理论要点
2.1临床药物的合理配伍
随着医学技术的不断进步,新药的品种也越来越多。新品种的增多一方面也为病人提供了具有好疗效、毒副作用低的新药,但一方面也带来了在药物的配伍及应用合理上的问题。进行药物的合理配伍,可以使药物能发挥其疗效作用,有助于病人尽早康复。如果配伍不当,便可能会加重病情,增加毒性,甚至产生生命危险。
为了确保用药安全,在药物的配伍方面要对所用药物有充分的了解,尤其是在禁忌方面,并了解其药物的机理。例如有这样一例病人,其患有肺部支气管感染,并还有轻度的酸中毒,对其在临床治疗时,应用的是24万单位的大霉素及静脉滴注碳酸氢钠,经过治疗后期感染虽然得到了有效控制,但前庭紊乱毒性反应却更为严重,甚至出现了行动上的困难和耳聋症状。就其原因分析是碳酸氢钠使得尿液碱化,立即停药后,副作用便开始逐渐消失。所以在临床药学的理论研究上,还要注重药物之间的相互作用,使得病人及早康复,并减轻病人的痛苦。对药物的严密监督也是极为关键的一个环节,对滥用药物的情况进行及早发现,可以确保用药安全。急诊中毒情况有很多,药师要结合对药物的了解,来进行参谋提出合理的意见。在临床药学的理论研究上要求药师不仅可以发挥有关药剂、药理、生药及化学方面的知识特长,还要与临床医护人员进行紧密的合作,保障用药工作的合理。并且药师也要开始转变模式,进行与临床医护人员共同参与查房、会诊,这样可以更直接的了解病人的病情,并且直接开处方药,让病人及时进行药物治疗。
2.2研制临床制剂
临床制剂是一种在进行病人抢救时,密切配合临床及制备需要的特殊制剂。药师在进行临床药学的理论要点学习的同时,可以进行临床药剂手册的汇编,这样有助于更好的学习和复习医药知识。在临床制剂制作时,为了更好的达到防治疾病的需要,探索出给药途径,制成相应的剂型,可以利用动物药理试验,例如阿司匹林栓剂、延效匹罗卡品滴眼液等。为了保障病人在应用药物时取得较好的药效,要不断地进行试验和探究分析。如表2试验模块我们可以清晰的看出各阶段要完成的过程。有些制剂在适应临床使用上也要从剂型上不断进行改进,来为病人提供便利。
3 医院临床药学应用措施
3.1开展用药咨询服务
医院的门诊药房都开设有药物咨询窗口,患者用药会有专人负责对咨询进行服务,还开设由咨询的专用电话,以便于对病人的电话提问及信函进行及时的回复。为了更好的应用临床药学,药师还可以有选择性的对患者进行用药追踪随访,对所提供的资料在问题解决上是否达到了满意,并对患者的康复情况进行追踪,做好登记和统计记录工作,通过开展合理的用药咨询,使广大患者对药师有更深刻的了解,对药师的工作有更深的认识,了解药师不只是进行处方的调剂,还进行用药的合理指导,这也有助于药师地位的提升。
除此之外,临床药师还可以对患者及其家属针对不同的药品进行讲解,尤其是麻醉类药品或是精神病用药等这一类特殊的药品其使用特点,详细介绍用法、用量及注意事项等,并要提醒患者用药中会出现的一些正常的不良反应,提高安全用药的意识。由于中药与西药其药理作用是不同的,所以工作人员在进行开药时,要提高警惕,严格进行审方,对不良反应要进行实时监测,并在汇集病例资料信息后,进行因果关系的分析及评价,并提出科学合理的建议,这样可以使得药源性疾病的发生概率大大减少,并保障了用药信息通畅、准确。
3.2药品信息档案的建立
药品信息档案的建立可以为医院提供更准确的用药动态指导和分析。通过医院对计算机药物信息系统的建立、收集、保存、管理及交流信息资料,可以对新药品的信息有及时的发现和了解,并可以在医院的网站上进行相关联的,这样更透明化的信息分享,可以为临床的医生提供及时有价值的药学情报,药师也可以更为充分的了解档案管理方面的知识及规则,并主动与临床的医生保持密切的联系,将临床药师所做的药物血药浓度记录、药物不良反应资料及临床药学方面的国内外专业书籍及杂志进行随时的收集、整理及归档,可以为医院医护人员提供查询便利。
3.3开展治疗药物血浓度的监测
药物的血浓度监测是临床药学重要的组成部分。在医院要尽可能利用应用各种可利用资源,进行临床血药浓度的监测。通过仪器所监测到的一些参数可以作为制定个性化给药方案的重要依据,并结合临床上的深入,并观察患者的状况及所测结果,个体在用药结果上的相依性。建立患者相应的药历,并提出合理用药的建议。
3.4对临床药学理论要进行系统的学习、掌握相关知识
临床药学其本身就不是独立的学科,其与药理学、毒理学等知识是相通的,药师在对临床方案进行建设性意见的提出时,也要综合考虑各方面的知识。真正提出具有建设性意见的方案,这样也会让临床医师相信并接受采纳进来。就药师的职责而言,其已经远远不止我们传统观念上的日常药剂工作及窗口工作,还要参与到临床诊断、治疗方案制定等各个方面,做好临床药学服务才是药师的关键。药师在系统学习中离不开实践经验不断丰富的过程,这就需要多进行临床接触,对医师在病情的分析和治疗方案上的看法和考虑进行思考,并在此基础上提出自己的意见,并可以从药学角度来分析,来全方位的制定治疗方案。如果患者在治疗过程中出现了病情反复的情况,药师要注意保管好药历,根据患者的体质体质、用法、用量等来提供调整方案,并作出分析和总结。只有长期的认真记录、坚持积累丰富经验,临床药学工作才会真正发挥其积极作用
4 总结
临床药学其有着较广的涵盖面,潜力极大,对医院临床药学理论的要点进行整理和分析,并完善其应用措施,可以促进临床药学工作的顺利开展,临床药师也要不断的提高自身素质,充实自己的临床专业知识,相信,提供不断地完善,及勇敢面对挑战,临床药学必将会有长足的发展。
参考文献
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药理学理论范文4
1传统中医服法中医方药的服法包括服药时间和服药方法。服法的恰当与否,势必影响药物的疗效。清·徐灵胎在《医学源流论》中说:“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得法,则非特无功,而反有害,此不可不知也”;,已认识到服药方法及时间适宜与否对临床疗效的影响,非常明确地强调了服法的重要性。古代医家对某些方剂的用法上也确有其独特之处,比如桂枝汤、十枣汤、鸡鸣散等等。但是,遗憾的是现代中医在指导患者服用方剂时,往往失却了传统的精华,绝大部分都是嘱咐患者一日一剂,早晚分服。
问题是这种一成不变的服药方法是否适合于所有病情与病人?显然,从现代药动学观点看此服药方法是有问题的!因而有必要重新审视,应用复方药动学理论,进行复方的药动学实验,获知中药及复方在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程的动态变化规律,进而科学地确定给药方式、给药剂量、给药间隔和疗程,从而提高中医临床疗效。现举桂枝汤为例,张仲景《伤寒论》中桂枝汤项记载了桂枝汤的用法:桂枝去皮三两、白芍三两、甘草炙二两、生姜切三两、大枣十二枚。上五味,咀,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。服己须臾,吸热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身似有汗者益佳,不可令如水淋漓,病必不可除。若一服汗出病痉,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。
若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服,若汗出 哈佛医学院高级访问学者不止,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、恶臭等物。服法甚为详尽与周全。但现行我国高等院校《方剂学》教材囚中关于桂枝汤的服用方法却只有:水煎服,温覆取微汗的简单要求。也即按常规的一日一剂早晚分服来用。那么张仲景所推荐的服药方法是否恰当与必要?按常规的一日一剂早晚分服是否药效一样呢?有学者Ie]对此进行了研究,如服用桂枝汤后提高环境温度并辅以灌服小米粥,能增强桂枝汤的抑制病毒性肺病变和单核巨噬细胞吞噬功能,说明“嚷热粥温覆以助药力”;的科学性。以小鼠巨噬细胞功能为指标,桂枝汤一日2剂的作用强于一日1剂,连日服的作用强于非连日服。一日总量分三次口服,每隔2.5小时,作用也明显强于一次服,证明桂枝汤宜多次分服的合理性。那么这种合理性的基础是什么?是否因为一日2剂的血药浓度高于一日1剂;连日服有利于保持血药浓度在一较高水平;一日总量分3次口服,每隔2.5小时是否因其半衰期短,分3次服用能够更好维持其有效血药浓度水平?这有待实验的验证与进一步的阐述。
2中药药动学研究对临床用药方案的指导意义用中药药物动力学参数指导中医临床用药,解决合理用药问题,计算出首剂量、维持剂量、给药间隔时间以及制定各种给药途径的用药方案等,从药物动力学的角度研究中药在体内的相互作用和中药方剂的组成原理,是提高中医临床医疗水平的重要举措之一。例如对香蕾散的传统煎、服法实验研究[v]结果表明:对实验动物一次性口服给药,仅呈现短暂之退热作用,对整个发热过程的体温反映指数亡无明显影响。而连续 3次给药,能延长其退热时间,对口nU有明显的影响。说明连续而非间断给药的重要性。
赵氏阁在天麻钩藤饮对肝阳上亢证患者脑血流作用的临床药物动力学研究中证实该方具有增加大脑中动脉血液流速与降低其血管阻力的作用,并呈量效关系。而用天麻钩藤饮给药,不同效应器的量效关系各不相同,表现为在体内增加血液流速的作用维持时间较短,为6.08小时,其效量半衰期为1.72小时,而降低血管阻力作用的维持时间相对较长,为8.61小时,其效量半衰期为2.62 小时。提示临床给药须缩短间隔时间以维持有效血液浓度,即至少日服3次为宜。从药物动力学与药效学的角度,增加服用量与次数可以尽快达到有效血药浓度并维持相对稳定的水平,有利于药效发挥而减短疗程。但任何药物都有用药量的限度,尤其是有一定毒性的药物,就得减少用量,适当延长疗程以达到治病的目的。
现举一典型例子加以说明,关木通水煎剂有毒成份的表观毒代动力学研究[0J表明,关木通水煎剂中毒性成份的小鼠口服表观半衰期为31.87小时,属于较长半衰期药物,在临床用药注意可能发生的蓄积毒性,并注意用药间隔时间。为此诸如马兜铃、关木通等含马兜铃酸的中药材,若长期服用,可能造成马兜铃酸的蓄积,导致肾间质纤维化,引起肾功能衰竭等不良反应。在临床运用中就得注意疗程长短的问题。然而某患有白塞氏病的患者连续服用龙胆泻肝丸(含关木通)l5个月[l0],共服约69x180袋,最终导致肾脏损害。但如果该患者或其处方医生懂得上述关木通的毒代动力学特征的话,此类不幸事件并不是不可避免的。 3剂型的选择“汤者荡也,丸者缓也”;,说明不同的剂型对药剂的影响。各种剂型均有它的优缺点,对剂型的选择也需建立在其动力学研究的基础上。
药理学理论范文5
1. 1 结合专业需求,精简内容
经典的物理化学内容博大精深, “广而博”的教学思想对化学化工类重点院校来说尚且可以,但对于普通院校非化学专业来说要做到面面俱到基本不可能。我校制药工程专业的培养定位是应用型人才,导致的必然结果是理论学时的压缩,实践学时的增加。在“课时少、任务重”的情况下,“少而精”是必然选择。但“少而精”也不是随意的删减,而应紧紧结合专业需求,科学、合理地删减。
如减少热力学、电化学的内容,重点讲解相平衡、化学动力学、表面化学与胶体等与制药专业后续课程密切相关的部分。其实要做到物理化学与制药专业课程之间的完美融合并不是一件容易的事,需要化学教师通过多种渠道提高自身的药学知识储备,只有对制药专业课程有较深的认识,才有可能在教学中灵活把握,更好地有的放矢,使物理化学在后续课程中充分发挥作用。
1. 2 强化应用,弱化推导
物理化学公式推导繁琐是学生畏学的一个重要原因。对于化学专业学生来说,掌握这些理论公式的来龙去脉毋庸置疑,但对于制药专业学生来说,学习物理化学的目的不是从事理论研究,而是应用物化知识去解决药学领域中的专业问题,对结果的应用才是重中之重。因此,教学中应淡化公式推导,重点强调如何运用这些结论去解决实际中的问题。如热力学部分中,理想气体绝热可逆过程的过程方程式,熵函数( S) 、吉布斯函数( G) 和亥姆霍斯函数( A) 的定义,不同物质化学势的表达形式等都无需推导,直接给出即可。重点放在对这些公式和概念的应用上。特别像熵函数的引入是公认的教学难点,传统讲法都是从热机效率开始,由卡诺循环到卡诺定理,最后引出熵函数。对制药专业学生来说,只需给出熵函数的定义式即可,重点应放在如何计算ΔS 和应用熵判据判断变化方向。
1. 3 重视新内容,避免旧内容
在学时有限的情况下,教师要学会“做减法”,对在先行课程中学过的内容要少讲,避免重复。如适当删减无机化学中的化学平衡内容,大学物理中的热机内容。同时也要学会“做加法”,增加与专业结合紧密的物理化学内容,为后续课程做足准备。如,增加相图在药物分离及提纯中的应用介绍。利用低共熔相图原理改良药物剂型,当药物与载体以低共熔比例共存时,制成的药物具有均匀的微细分散结构,可大大改善其溶出速度,提高药物的吸收效果和生物利用度。再如,增加表面化学和胶体化学的介绍,这些内容虽然在物理化学课程体系中所占比例较小,但对制药专业至关重要,可为药物新剂型的开发提供理论指导。如微乳给药系统因其有增溶,促进吸收,提高生物利用度等优点,被广泛用于多种药物制剂的开发,因此在授课时增加有关微乳内容的介绍,使学生充分了解其形成原理和性质,以便将来在工作中去应用。
2 加强理论与生产生活的联系
制药专业学生对物理化学产生畏学的另一个原因就是不知道学习物理化学有何用途。这说明教学内容与实际应用之间的融合还不够,尤其是专业之间的融合不够。加强理论联系实际,不仅可以让学生轻松享受学习的乐趣,也可让学生明白学有所用的道理,这样才有可能将“要学生学”变为“学生要学”。
其实每一个新药的研发过程步步都离不开物理化学知识的指导。首先合成路线的选择,工艺条件的确定离不开热力学和动力学的指导; 其次药物的分离和纯化又需要相平衡的理论知识; 药物剂型的设计离不开表面和胶体知识的指导; 而药物在体内的代谢,合适的给药时间,药物的有效期等离不开动力学知识的指导,可以说药物从原料到产品到应用就是一个完美运用物理化学知识的过程。因此教学过程中,可以给出一个具体药物做合成目标,指导学生运用物理化学知识去设计合成路线,通过这些教学内容让学生切身体会到物理化学对本专业的重要性,从而摆脱物理化学对制药专业“无用”的帽子。同样,在教学过程中还可穿插一些生活中应用物理化学原理的实例,如冰上撒盐化冻,人工降雨等,通过对这些实例的介绍和分析,不仅可以强化学生对教学内容的理解,扩宽思路,提高分析解决问题的能力,还可以极大地提升学生的学习兴趣。
3 加强理论与科学前沿的联系
教学没有科研做底蕴,就是一种没有观点的教学,没有灵魂的教学。坚持教学与科研相结合,是培养学生创新能力的主要途径,也是理论联系实际的重要环节。同时,教学与科研紧密结合,教研相长,也是提高教学效果的重要举措。
( 1) 热力学部分与科学前沿的结合。讲热力学部分测定化学反应热效应时,可以向学生介绍目前常用的量热技术在药学领域的应用。量热法可测定药物、赋形剂的稳定性,药物与赋型剂之间的兼容性,分析药物中无定形态的含量等。还可以定量地研究药物与细胞间的相互作用,获得药效、抑制率等方面的信息,对于药理学,临床医学、药物的合成与筛选等方面均具有重要的理论意义与实际价值。特别是采用微量热技术可以对肿瘤细胞的生长代谢进行研究,可探讨它的生产特点并找出其代谢规律,广泛用于药物对肿瘤的抑制以及肿瘤热疗新方法的研究。
( 2) 动力学与科学前沿的结合。讲动力学部分的阿仑尼乌斯公式求活化能时,可将其与现代热分析技术相联系,前者是将反应分别设置在多个不同固定温度下进行实验来获取活化能,后者是在程序升温或降温的条件下由一条或多条不同升温速率下实验得到的热分析曲线来求取动力学三因子,即活化能、指前因子、最可几机理函数。后者获得的动力学模型适用于定温和变温条件,适用范围比前者更广。
( 3) 相平衡与科学前沿的结合。讲单组分相图临界点时,可以介绍超临界萃取技术在药物提取方面的应用。它是集萃取与分离于一体的新型提取分离方法,利用物质在临界点附近的奇妙特性,将超临界流体做萃取剂,将高压下萃取的物质经降低压力分离出来。该方法由于具有不破坏被提取成份活性的特点使其在纯天然有效组分的提取方面具有重要作用。
4 加强理论与人文科学的联系
物理化学理论深奥、晦涩难懂也是学生感觉物理化学难学的一个重要原因之一,如何才能深入浅出地讲好这门课是每一位物理化学教师都应不断思考的问题。通过多年的物理化学教学,笔者深切地感受到物理化学的许多观点都蕴含着丰富的人生哲理,教师在教学中应该把这些观点和体会引入课堂,这样不仅会营造轻松愉快的学习气氛,而且能传播人文精神,传递正能量,进而激发学生的学习兴趣。
例如在讲述热力学定律时,应该让学生明白,第一类永动机不能制成的原因是想不劳而获; 第二类永动机不能制成的原因是想一劳永逸,在现实中这两种思想都是要不得的。又如讲表面现象中的亚稳态时,过冷水没有结冰,过热水没有沸腾其原因是由于缺少晶种或汽化核心,因为在一个新相中形成一个旧相是不容易的。任何新生事物出现的初期都会面临很多质疑,就像阿仑尼乌斯在提出电离理论之初,曾受到许多科学泰斗的质疑和嘲笑,被认为简直是天方夜谭,但其最后成功了,所以新事物的出现都需要承受很多压力。作为新时代的年轻人,就应该要有这种敢于质疑,敢于冲破枷锁,不断探知新领域的精神。
药理学理论范文6
讨论式教学是一种行之有效的教学方法。与传统的教师专讲的模式不同,讨论式教学是指在教学过程中由学生积极思考和提出问题,并在同学之间进行广泛地交流和讨论,对学生不解和错误之处教师则重点讲解或再次组织讨论直至完全理解的一种教学方法。讨论式教学摒弃了填鸭式、灌输式的做法,激励学生主动地参与到教学中,充分调动了学生的积极性,增加了师生间的互动,是传统的以教师为主体的教学模式所获得的教学效果无法比拟的。数学教育家波利亚在《数学的发现》一书中指出:教师在课堂上讲了些什么并不重要,而学生想了些什么更重要千万倍。讨论式教学可以使教师最大程度了解学生对知识的掌握程度,对课程持有的态度,并根据教学过程中反馈的信息及时调整课程计划,制定新的策略以适应教学需求来获得最大的教学效果。另外,讨论式教学最大程度地激励了学生运用所学知识思考和解决问题,增加了各章节之间的联系,温故而知新,有利于知识体系的构建。因此讨论式教学在本科教学中显得非常重要,具有鲜活的生命力。国外一些著名的高校非常注重讨论教学的实施。如斯坦福大学从1997年开始开设了175个研讨班课程。加拿大的多伦多大学、日本东京工业大学等都在推行研讨班课程的教学模式。讨论式教学采取的形式可以是多样的,概括起来有‘随机式’、‘问题式’、‘实验式’、和‘习题式’等四种。就药理学而言建议多采用‘随机式’讨论,教师根据授课时学生的情绪反应和认知反馈控制好教学节奏和进程,随时就一些疑难问题,展开积极地交流和讨论,更利于学生对问题的理解和掌握。各章节讲授内容和特点不样,讨论可再采用其它一种或多种形式辅助展开,值得一提的是‘实验式’往往是‘随机式’的必要补充,针对一些过于理论和抽象的问题,教师可以适当选择一些实验进行必要的演示,通过实验现象和结果引发讨论,使问题得到解决。但无论采用何种讨论形式都要求体现学生的主体地位,并尽可能激励学生多思考多提问多交流;教师根据信息反馈应适时适当地运用一些教学方法如:‘设问’、‘反问’、‘引导’和‘解释’等,使讨论得以进行,使过程充满趣味性,充分调动学生的讨论热情,注重学生综合分析和解决问题能力的提高。
二、实践教学模式
实践教学是根据一定的教学任务,组织学生深入现实社会,感知事物的存在或参与具体的生产劳动,使式理论知识和社会实践相结合的一种教学形式。实践教学一般是在大学高年级进行,而这里所强调的实践教学实际是为赋予学生对事物存在形式的形象认识而进行的一种短期社会实践活动,是为增加教学效果促进记忆而设置的一种记忆性的实践。通过学生的亲身体验去感受基本理论的具体应用,事物存在的形式,从而加深印象,其记忆效果要比空洞的记忆更牢固、长久。多年的教学经验表明,记忆实践是培养学生对事物认知能力的核心环节,尤其对于药学院校的本科生培养,仅仅依靠学校的实验设施和实验场地进行学习和实践,是不能满足本科生对信息的获取需求。而造成学生药理学学习困难的原因之一是因为药理学信息量大,内容牵涉面广,治疗药物分门别类,品种繁多,理论又与实践脱节,造成学生理解和记忆困难。因此,在教学期间有目的地组织学生进入医院、药厂、药店等医药单位中去熟悉药品、药品分类、药品管理、药品的临床应用和药物的毒副作用,对学生知识体系的构建,基本理论的理解,获得直观的形象感无疑具有非常重要的意义。当然,这种短期实践教学目前在国内各大院校并不多见,施行可能会遇到各种各样的困难,最主要的问题还是安全性。为确保实践教学的效果和稳定性,需要做大量的前期工作,并采取应对措施确保实践过程的安全性。首选应取得接待方的理解和支持,建立互信和长期的合作关系;实践期间应组织好学生,强化秩序、严肃纪律、落实责任。实践按小组进行,指定负责人,做到不损坏药品,不乱拿乱放药品,保证实践场所工作的正常运行和整洁。总之,实践教学是一项牵涉面广、复杂而繁琐的工作,应在实践中不断地总结和完善。
三、开放药理学