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脊椎损伤治疗方法范文1
[关键词] 椎； 爆裂骨折； 螺旋CT； X线平片
[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-027-01
[Abstract] Objective To evaluate the value of the spiral CT imaging in diagnosis of thoracolumbar burst fracture. Methods The data on X-ray plain films, CT images and clinical information of 33 cases with thoracolumbar burst fracture were analyzed retrospectively. The fracture site, diameter and height of vertebral body, spinal stenosis and accessory fracture were examined by X-ray plain films and CT images. Results In 33 cases, CT images and X-ray plain films revealed 51 sections of burst fracture involving 6 section of burst fracture in T11, 13 in T12, 21 in L1, 5 in L2 , 4 in L3 and 2 in L4.CT reconstruction images showed 21 cases with mild spinal stenosis, 9 moderate and 3 severe. The X-ray plain films could be used as predicting the types and stability of spinal injuries. CT plain scan and reconstruction could clearly display the signs of the thoracolumbar burst fractures and the severity of spinal canal narrowing and evaluate the spinal stability. Conclusion CT imaging can provide valuable imaging basis not only for the clinical diagnosis and treatment but also for prognosis judgment of thoracolumbar burst fracture.
[Key words] Vertebrae; Burst fracture； Spiral CT； X-ray plain film
脊椎爆裂性骨折最常见多发生于胸腰段[1]，累及脊柱的二、三柱结构，并伴有不同程度的韧带损伤以及椎管狭窄和神经损伤，大多为较复杂的不稳定性骨折，可导致局部后突畸形、局部疼痛，可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症[2]。准确判断脊椎骨折的类型和稳定性对治疗方法的选择十分重要。本研究对33例胸腰段脊椎爆裂骨折的临床及影像资料进行回顾性分析，进而评价螺旋CT成像对胸腰段脊椎爆裂骨折的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2009年6月-2011年6月住院的33例脊椎爆裂骨折患者33例，男26例，女7 例；年龄24-57岁，平均年龄(34.23±1.56)岁；车祸伤24例，高空坠落伤6例。重物砸伤3例；临床表现：腰背部剧烈疼痛、双下肢肌力下降、麻木或感觉减退等。
1.2 方法 患者均行X线脊椎正侧位片。24排CT机扫描，患者采用仰卧位，以损伤部位为中心，骨折椎体及相邻椎间盘进行连续扫描，扫描线与胸腰椎基本平行，CT扫描参数：电压120 kV、电流120-180mA，层厚5mm、层间距5mm；多平面重建、三维立体成像，分别在骨窗与软组织窗观察。矢状位重建观察脊椎有无脱位、序列改变及后突畸形，了解损伤椎体与相邻椎体的关系及骨折碎片突入椎管情况，结合横断面图像评估椎管狭窄程度。对两种检查方式在显示骨折部位、椎体横径、椎体高度、椎管狭窄及附件骨折程度方面进行评价。
2 结果
2.1 爆裂骨折分布 本组患者33例经X线正侧位片与CT证实脊椎爆裂骨折共计51节，其中T116节，T1213节，L121节，L25节，L34节，L42节，同时累及两个椎体以上者7例，其中2例累及T12、L1和L2，3例累及L2和L3，2例累及L1和L2。
2.2 爆裂骨折的X线平片与CT检查对比 X线平片能显示骨折线、椎体横径增宽、椎体高度减小，但CT比X线要清楚显示较多骨折线，骨块移位，椎体碎裂，椎体后缘骨折，附件骨折，并清楚显示骨折片突入椎管导致椎管狭窄表现。具体见表1：
表1 33例胸腰段脊椎爆裂性骨折的X线平片与CT表现 例数（%）
2.3 爆裂骨折椎管狭窄程度 根据Wolter外伤性椎管前后径狭窄程度分为3度：椎管狭窄2/3为重度。用CT重组进一步分析椎管狭窄程度。矢状面CT重组显示椎管轻度狭窄21例(不全截瘫2例，无截瘫19例)，中度狭窄9例(不全截瘫者3例,全截瘫1例,无截瘫5例)，重度狭窄3例(不全截瘫1例,全截瘫1例,无截瘫1例)。
3 讨论 脊椎胸腰段由于躯干活动应力和肩背部的负重应力都集中于此，容易遭受旋转负载的破坏[3]，脊椎损伤常发生在胸腰椎交界处。脊椎爆裂性骨折其椎体前后变扁，爆裂骨折属于二柱或三柱骨折，累及椎体后壁或椎板．骨折块可突入椎管，导致椎管变窄，易引起脊髓受压及神经根受损[4]，其发病机理是脊椎遭受垂直轴向压力，加上不同程度的前屈力，髓核向下位椎体内突入，导致下位椎体的爆裂。脊椎的爆裂骨折，男性居多，损伤原因常见于车祸、坠落伤，90%为屈曲性损伤常合并其它部位损伤。有研究报道绝大多数爆裂骨折发生在T9-L5节段，其中L1累及最高。本研究33例51节爆裂骨折中，分布在T11-L4椎体节段，其中L1占41.17%。T12占25.49%，这两节累及居多。
X线平片可显示椎体高度变扁，椎体前后径增宽，椎弓根间距增大及椎突间分离等改变。侧位平片能很好地观察椎体高度改变，可确定损伤节段和椎体压缩程度，可显示椎体上缘和下缘的骨折。X线平片具有普及、快捷、直观的优点，但对椎管狭窄评估价值X线平片具有普及、快捷、直观的优点，但对椎管狭窄评估价值有限。由于X线平片难以确定骨折的实际程度与范围，X线平片区分单纯楔形压缩骨折和爆裂骨折有时很困难，平片难以确定骨折的实际程度与范围，X线平片区分单纯楔形压缩骨折和爆裂骨折有时很困难，显示压缩性椎体骨折的患者应进一步行CT扫描。CT检查对爆裂骨折有重要诊断价值，螺旋CT多平面重组图像可以清楚显示骨折线的走向、骨折类型、骨折部位、椎管受累、脊椎三柱结构改变，还可显示椎管变形或骨片突入椎管以及骨折脱位及较严重的后突畸形和造成椎管狭窄的程度，从而对骨折后脊椎的稳定性及临床预后作出判断。
胸腰段脊椎爆裂性骨折大多数为复杂的不稳定型，一般都需要做手术，X线平片虽然能显示椎体高度，脱位及后突畸形，但不能显示中后柱骨折线，不好判断椎管狭窄程度，不能正确分型，因此不能指导治疗，CT扫描能准确判断骨折类型以及椎管受压程度，椎管狭窄程度基本上反映脊髓受压损伤程度。脊椎爆裂性骨折椎管狭窄主要是由于椎体后部的骨块突入椎骨引起的，常出现明显脊髓神经功能障碍[5]。椎管受压40-60%伴有神经损伤，本研究显示所有病例均有不同程度椎骨狭窄，轻度狭窄21例，中度狭窄9例，重度狭窄3例，狭窄越重，其神经功能受损越重，因此CT扫描对胸腰段爆裂性骨折治疗方案的制定有较好的诊断价值。脊椎爆裂骨折应该明确诊断，及时处理，才能有效改善预后，一般伤后6h内为最佳治疗时间，目的是阻止脊髓损伤病理改变的进一步发展，有效纠正畸形，恢复脊椎的解剖关系，维持脊椎稳定，防止和减少脊髓充血、水肿，进而防止早期死亡。
综上所述，CT检查能弥补X线平片对胸腰段爆裂性骨折检查的不足，对疾病诊断、分型、稳定性判断及椎管狭窄程度有重要的诊断价值，为临床治疗方法的选择、预后有重要的临床意义。
参考文献
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脊椎损伤治疗方法范文2
在门诊尤其是消化内科门诊以急性上腹部疼痛为主诉的首诊老年患者中，除了应考虑常见的腹腔内病因外，尚应警惕不常见的腹腔外原因。现将1998－2005年在本院门诊首诊的胸腰椎压缩性骨折所致急性上腹疼痛的25例老年患者及中西医结合治疗分析介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
25例患者中女性23例，男性2例，年龄73～94岁，平均79.5岁，病程5～10 d左右。
1.2 临床表现
25例患者主诉均为上腹部或脐周以上、单季肋区或双季肋区剧烈疼痛，发作性的且与改变相关，常以卧位、翻身、坐起或转动时疼痛加重，疼痛范围广，部位不定，但疼痛尚能忍受，且常伴有焦躁不安、睡眠欠佳、食欲不振、腹胀、大便不畅、便秘等症，其中3例患者主诉睡眠中常因变换而被疼醒。就诊前大部分患者都按胃肠病服药、输液对症，治疗效不佳，不伴有发烧、头痛、头晕、心悸、胸痛、恶心、呕吐、腹泻与尿黄等症状。查体：体温、血压正常，全身皮肤黏膜无黄染，无瘀血斑，心肺无特殊发现，腹部软，肝脾未及，但多伴有腹壁皮肤痛觉过敏，触摸皮肤即感觉疼痛，脊椎检查大部分有不同程度的压痛，四肢活动自如。
1.3 发病诱因
其中2例男性有挑水弯腰用力病史，12例女性有滑倒后臀部着地史，当时均能自行爬起，正常行走，其余11例诱因诉说不清。
1.4 辅助检查
心电图、胸腹透视无异常，腹部B超肝胆胰脾均正常。胸腰椎摄片提示：单纯性压缩性骨折14例，多发性压缩性骨折11例，其中T11 14例、T12 8例、T10 6例、L1 5例、T9 2例、T3～8各1例。全部病例伴有椎体明显的骨质疏松、骨质增生、退行性变。
2 治疗方法
门诊诊断明确、骨科会诊后，无需行手术治疗，全部经内科保守治疗。方法：①卧硬板床休息1个月。②口服芬必得、戴芬等非甾体类止痛药。③口服钙剂。④口服自拟中药活血舒筋汤：当归15 g，丹参30 g，乳香10 g，没药10 g，赤芍15 g，延胡索15 g，川断15 g，杜仲10 g，牛膝10 g，白芍15 g，白术15 g，桑寄生15 g。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
疗效判断标准根据《中医常见病症诊疗常规》腰腹痛的疗效标准拟定。痊愈：腹痛症状消失，胸腰椎压痛消失，腰部活动恢复正常；好转：腹痛症状消失，胸腰椎仍有压痛，活动时仍有不适；无效：经治疗症状改善不明显。
3.2 治疗结果
23例患者经上述治疗半个月，治愈5例，好转18例，无效1例，总有效率95.65%。无效1例乃因年龄较大，且为多发性骨折并伴有严重的骨质疏松及骨质增生。
4 讨论
本组病例大部分为老年女性，在轻微的重力外伤后即发生胸腰椎骨折。究其原因：①人到老年后骨质脱钙，逐渐疏松；②椎间盘老化，失去弹性，丧失了应有缓冲压力的作用；③人到老年后，腿脚不灵活，椎体的防卫能力差，一旦遭受损伤，应激反应保护能力不强，若臀部着地，极易造成胸腰椎骨折。胸腰椎神经通过序数椎骨下方的椎间孔穿出，由于椎间孔的毗邻关系，且脊神经前方是椎间盘和锥体，当脊椎骨折时，常可累及脊神经根，出现感觉和运动障碍。本组病例骨折范围恰与临床出现的胸腹部疼痛部位相吻合。
脊椎损伤治疗方法范文3
关键词:闭合性胰腺损伤;诊断;剖腹探查;治疗
胰腺具有内、外分泌功能,是位于人体上腹部腹膜后的器官,前有肋弓后有脊椎的保护,受损伤的机会很少,占腹部损伤的2——5%,临床上比较少见并且非常严重[1].近几年呈逐渐增加的趋势,死亡率达到20——35%.胰腺损伤分开放性和闭合性两种,常因车祸等外界的钝性暴力所致。尤其是闭合性胰腺损伤,常常合并其他器官的损伤,病情复杂,不具有临床特征性[2],在诊断及治疗方面难度较大。我院自2005年6月——2011年6月共收诊闭合性胰腺损伤患者23例,经过相应治疗均达到良好的效果,现将具体的治疗过程报道如下,以期为今后临床上闭合性胰腺患者的治疗提供参考依据。
1.临床资料
选取我院自2005年6月——2011年6月期间收诊的23例闭合性胰腺损伤患者为治疗对象,其中男性18例,所占比例为78.26%,女性5例,所占比例为21.74%,男性年龄在24岁——61岁之间,平均年龄为42.76岁,女性年龄在26岁——61岁之间,平均年龄为47.09岁;闭合性胰腺损伤的原因见表1.合并损伤的脏器见表2.根据美国创伤外科协会(AAST)制定的胰腺损伤分级标准[3],本文的胰腺损伤患者Ⅰ级9例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。
表1.闭合性胰腺损伤的原因总结
损伤原因车祸伤暴击伤坠落伤挤压伤
患者人数(人)11543
所占比例(%)47.8321.7417.3913.04
表2.合并损伤的脏器总结
合并损伤的脏器脾破裂肝破裂胃破裂小肠破裂肾损伤骨折
患者人数(人)37810318
所占比例(%)13.0430.4334.7843.4813.0478.26
2.治疗方法
本文中的9例Ⅰ级闭合性胰腺损伤患者通过常规的禁止饮食和饮水、建立静脉通道给予营养、胃肠减压、抗炎以及抑酶治疗就可达到治愈的目的;其余14例患者均需要进行手术治疗,通过手术探查到7例Ⅱ级闭合性胰腺损伤(即胰管未见损伤)的患者进行修补治疗并且进行胰周引流达到治愈的目的;通过手术探查到3例Ⅲ级闭合性胰腺损伤(即胰腺远端或者近端出现断裂并且可见主胰管损伤)的患者需要进行胰腺断裂部位的远端切除或者近侧切除,同时切除3例患者破裂的脾脏;通过手术探查到3例Ⅳ级闭合性胰腺损伤的患者,胰腺损伤比较严重,需要对近端的断裂部位进行缝合关闭的修补处理,3例患者进行体部Roux-Y吻合处理,对于胰头部损伤特别严重2例患者切除十二指肠,经过相应处理胰腺损伤严重者即可达到基本治愈的目的。
3.治疗结果
3.1.统计学处理
治疗所得数据输入统计软件SPSS13.0进行处理,计算得数据用均数±标准差( ±s)表示,治疗前和治疗后的疗效比较采用t检验,检验标准ɑ=0.05,以P
3.2.结果
23例闭合性胰腺损伤患者中,有9例进行保守治疗,14例相应手术治疗,所有患者经过治疗后均痊愈出院,治愈率100%,术后有3例患者出现并发症,2例为上消化道出血,1例为切口感染,均给予相应处理痊愈。
脊椎损伤治疗方法范文4
【关键词】 腰椎间盘突出；康复治疗；运动疗法；普拉提斯；关节活动
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.19.205
在腰椎间盘突出症临床治疗中， 通常应用推拿治疗以及牵引治疗等方式。有研究资料表明[1]， 为腰椎间盘突出症患者应用普拉提斯运动治疗， 能够有效提升人体躯干的控制能力， 对患者全身肌肉进行舒缓。为腰椎间盘突出症患者开展具有规律性的普拉提斯运动治疗， 能够有效放松患者腰部肌肉， 增加患者关节活动度[2]。因此， 普拉提斯运动疗法已经被认为是十分有效的理疗康复方法和项目。本研究选取 80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象， 分析普拉提斯运动疗法对于腰椎间盘突出症患者康复治疗中的效果和作用。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年4月～2015年4月收治的80例腰椎间盘突出症患者进行研究， 所有患者均通过影像学检查以及躯体试验， 诊断为腰椎间盘突出症， 大多数患者长时间保持坐位或者弯腰劳动， 为患者行X线检查， 显示为椎间盘神经退行性变。将患者随机分为牵引组和运动组， 每组40例。牵引组患者男22例， 女18例， 年龄26～54岁， 平均年龄 （41.2±4.3）岁。运动组患者男 25例， 女 15例， 年龄28～55岁， 平均年龄 （42.3±4.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 牵引组患者实施常规牵引治疗， 患者取仰卧位， 对患者进行持续牵引， 牵引重量为患者体重的1/3～1/2， 牵引治疗时间为20～30 min/次， 进行水平牵引， 1次 /d， 牵引6次/周， 总计牵引8周。
1. 2. 2 运动组患者在牵引治疗基础上应用普拉提斯运动疗法进行治疗， 具体方法为：①抬膝。患者平躺， 双腿弯曲并分开， 保证和髋部同宽。患者脊椎维持自然弯曲的弧度， 双手掌在脑后部位交叉放置， 保证患者腰部后方存在自然离地空间。患者呼气， 右腿慢慢抬起离开地面， 右膝向胸口处收近， 保证患者骨盆稳定。患者大小腿呈90°[3]， 并且脚面绷直， 其膝盖不能够向外转动或者向内转动。呼气， 患者保持这一姿势片刻后呼气还原。1组为双换1次， 共计做8～10组[4]。②卷动骨盆。患者取仰卧位， 骨盆正中， 并且双腿弯曲， 双脚平行分开， 双手掌在脑后交叠， 将双手枕在脑后部， 保证腰部后方有自然离地空间。患者下巴稍微内收， 保证其后颈部伸展。吸气， 患者腹部用力进行收缩， 骨盆向上卷起， 背部、腰部以及臀部逐渐离地， 告知患者感受脊椎运动[5]， 与此同时， 双脚下压。放松呼气， 逐渐恢复到初始姿态中， 共计做10组。③脊椎旋转。患者取仰卧位， 双脚和双腿均并拢， 屈膝， 双臂和体侧伸展， 与肩平行， 掌心向下。保持患者腰部后方有自然离地空间。告知患者吸气， 呼气， 头转向左侧， 双膝向右侧与地面相贴近， 肩胛骨不离开地面。保证患者脊椎为正直， 双脚和双膝并拢， 共同进行转体运动， 呼气， 还原原始。1组左右各做 1次， 共计做4～5组。④背部伸展运动。患者坐在地面上， 背部挺直， 双腿自然向前伸展， 微微将双脚分开， 双臂平举， 保证与肩高度相同， 患者掌心向下， 并且双眼平视前方， 进行吸气。患者呼气， 保证双臂尽量向前伸， 下巴努力碰触到锁骨， 对腹肌进行收缩， 将椎骨逐节向前弯起。保持向前卷这一姿态， 直到患者脊椎成为“C”形状的曲线[6]。患者向前卷体时， 不将背部挺直， 尽量对腹部进行收缩， 进而抵制伸展， 并且下背部向后延伸。患者吸气， 保持身体姿态不动， 而后呼气， 从上到下逐节脊椎伸展， 然后还原。共计做5～6组。⑤脊椎伸展。患者坐立位， 双腿自然伸直， 轻微分开， 向内进行勾脚， 将脚尖指向天花板方向。患者双臂向前伸和地面保持平行， 双眼向前方平视， 一边吸气一边用臀部夹紧骨盆底肌， 并且向上抬[7]。患者呼气， 并且下巴尽量与锁骨触碰， 脊椎逐节向前进行弯曲， 对腹肌进行收缩， 双臂尽量向前伸。腰部向前弯曲， 腹部持续进行上抬。继续将双臂向前伸， 放松肩膀。患者吸气， 身体保持姿态不动。呼气， 从下向上逐节进行脊椎伸展， 保证腹肌收缩， 逐渐将身体还原。做3～5组。
1. 3 观察指标 对比两组患者治疗前后功能受限评分情况以及治疗后关节活动度情况。运用罗兰德残疾问卷评分方法对患者功能受限程度进行评分。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组功能受限评分比较 治疗后， 两组患者的功能受限评分均低于治疗前， 且运动组低于牵引组， 差异均具有统计学意义（P
2. 2 两组关节活动度比较 治疗后， 两组患者前屈度和后伸度均优于治疗前， 且运动组显著优于牵引组， 差异均具有统计学意义（P
3 讨论
腰椎间盘突出症的病程比较长， 并且患者术后的复发率也比较高。想要根治腰椎间盘突出症十分困难， 患者活动严重受到限制， 这些均对患者生活质量产生了直接影响和严重影响。在临床中多采用手术治疗腰椎间盘突出症， 虽然手术治疗后患者功能恢复比较快， 但术后常发生腰腿痛， 并且手术刺激关节和椎间盘修复， 导致患者组织不断退化[8]。所以， 需要在患者手术后应用康复训练， 进而巩固治疗效果， 提升患者生活质量。大多数患者均由于长期腰部累积性损伤所导致椎间盘出现退行性变， 患者脊柱弯曲， 髓核后移， 会从本质上将椎间盘变性加快， 进而导致发生病理改变。患者出现腰腿疼痛的原因是其突出髓核对脊神经根进行压迫[9]。普拉提斯运动疗法中的动作， 能够从根本上对患者腰椎整体健康质量进行改善， 纠正失衡肌肉。正因如此， 普拉提斯运动疗法是治疗腰椎间盘突出症十分理想的运动康复治疗方法， 普拉提斯运动疗法通过对核心部位进行具有针对性的训练， 对患者肌肉进行强化， 维持肌肉稳定性和肌肉力量。本研究结果表明， 运动组患者的关节活动度以及功能受限评分均显著优于牵引组患者， 差异均具有统计学意义（P
综上所述， 为腰椎间盘突出症患者运用普拉提斯运动治疗方法， 能够从本质上改善患者关节活动度和功能受限情况。
参考文献
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脊椎损伤治疗方法范文5
据调查，80%的人都会感到不同程度的背部疼痛。而在英国，什么是请病假的最大理由？答案并非普通的伤风感冒，而是背部疼痛。 背痛折磨着三分之一的英国成年人，国家每年的花费超过50亿英镑，是众所周知难以治疗的疾病。背部疼痛也分不同的类型，有的人是那种大面积的酸痛，而有的人则是针刺般的痛。如何针对个体不同类型的痛，进行有的放矢的治疗呢？“有没有什么办法可以从根本上解决我反复发生的背部肌肉痉挛？”网友张先生发出了这样的疑问。“我每个月都有同样的症状发生，现在采用的是冰敷疗法。不知道还有没有更好的治疗方法可以推荐给我？”
背痛不是天意
我们的背由34块脊椎骨、约150块肌肉、无数的韧带和脊柱关节，以及密集度不亚于脑部神经的独立神经系统组成。正是这件精密而稳定的仪器，在一直默默支撑我们，使我们的体态得以保持。
背痛来自何方
5%的背痛是由椎间盘引发的，而另外95%是由其他原因引起的：比如肌肉组织虚弱，韧带不堪重负，椎骨连接不畅――所有疏于锻炼的后果。而椎间盘问题一般不会致痛，因此往往在X光检查的时候才被顺带查出来。需要注意的是，椎间盘问题严重到一定的程度之后，有可能对神经造成压迫，从而引发麻痹症状，需要立即就医治疗。
背痛如何缓解
背痛发生时，可能很多人马上会想到休息，其实不然。对背部而言，与神经肌肉的道理是一样的：不活动就会萎缩。背部如果得不到锻炼，深层肌肉能力就会减弱，椎间盘得不到足够的支撑，背部结构的稳定性逐渐消失，脊椎骨连接松动，关节退化的风险增加。因此，我们要经常以自然的方式活动背部，用正确的方法提举重物。背部越强健，出毛病的机会就越小，哪怕在你偶尔姿势不当的时候。
针对背部疼痛，你怎么看？不妨做一个小测试。
1.当背部疼痛时，是否应该选择尽快就医，避免背部进一步受到伤害？
A.是的B.不是
2.卧床休息和充分放松是否是最好的治疗方法？
A.是的B.不是
3.加热是否是治疗背部疼痛的最好方法？
A.是的B.不是
4.外科手术的方法是否可以解决所有背部疼痛的问题？
A.是的B.不是
答案：
第1题：是的，但只有在特定的一些情况下才需要这么做。如果你的背部疼痛，感觉是持续而温和的，那你可以试着自我调节一下。如果疼痛很严重，并伴有发烧，那你无须犹豫，赶紧就医。如果你在背部疼痛的同时伴有胸痛，或者走路会不稳跌倒，发生呕吐，背部有刺痛感，甚至双腿感到麻木，那你就需要马上打120了。
第2题：不是，千万不要卧床休息得过久。站起来，多走走，将有助于你的恢复。
第3题：不是，通常冷敷要比热敷更有效。将冰袋敷在患处20〜30分钟。在最开始出现症状的48小时之内，每隔2小时，重复一次。
第4题：不是，外科手术通常只针对特定类型的背部疼痛。比如说脊柱神经受到压迫，或者脊椎错位。
你知道吗？
下腰痛：是指腰、腰骶、髋、臀部的疼痛、肌肉紧张或僵硬，可伴有或不伴有下肢放射痛，是一种严重影响人类健康的常见症状综合征。下腰痛不是疾病名称，不是病理诊断，它是以腰部疼痛为代表的一组症状群或症状综合征。其为多种因素引起的疾病，发病机制比较复杂，主要的致病因素有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎间盘源性腰痛、退变型腰椎滑脱、小关节源性腰痛、肌肉软组织损伤、强脊炎、风湿等。
非神经性下背痛：主要是由肌肉或骨骼的病变引起。骨骼病变引起的疼痛主要起因是退化性骨疾，例如脊柱脱位、骨质疏松、脊椎骨关节炎等等。这些疼痛主要分布在脊柱两侧，严重的甚至会散播至臀部及大腿后侧，其疼痛的特征是一种深部的钝痛 。肌肉引起的疼痛多半在肌肉较厚处，而且往往会有一个特别的痛点，在压迫时会引起较剧烈的疼痛。肌肉疼痛常因肌肉扭伤及姿势不良，导致肌肉或肌腱长期处于不正常的张力，进而引发疼痛。除严重脊骨脱位须开刀矫治之外，多半是给予症状治疗及功能上的复健。
神经性下背痛：由于神经的压迫，例如脊椎管的狭窄或是骨刺造成神经根的压迫。这种疼痛的特征多半是一种刺痛，其分布和病变的神经所支配的区域有关，例如小腿外侧、大腿后侧即是常见的疼痛区。有些病人会在走一段路后，就有两下肢疼痛麻木的感觉，必须休息后才能继续行走，称为“间歇性跛行”。神经的压迫除了疼痛之外 ，往往也伴随着足部的无力及感觉异常。例如穿拖鞋会掉落而自己不知道，无法踮脚尖行走等。时间久了，甚至会出现足部肌肉的萎缩。这类的疼痛，往往需要较积极的外科开刀处理 ，以免病情恶化。
去医院就诊时，你需要向医生咨询的问题
1.我该怎样做才能不让我的背部疼痛继续恶化？
2.为什么我的脖子特别容易受伤，而且还经常疼？有什么办法可以不这样呢？
脊椎损伤治疗方法范文6
跑步大概是世界上最受欢迎的娱乐性体育运动了。为什么拥有不同背景的人都不约而同地选择了跑步这项运动呢？当然，每个人都有自己特定的动机，但是大多数跑步者有着下列几个共同目标―从减肥、降低血压到增强心脏功能，不一而足。
跑步也是一种保持健康的万能方法，你随时随地都可以进行跑步锻炼，并且它也是一种相对低廉的运动方式。你不需要成为昂贵的健身俱乐部的成员，也不必花费个人培训费用。只要有一双合适的鞋子，不管你年纪多大、身体状况如何，都可以开始进行跑步训练。然而，和其他任何一种体育运动一样，跑步的方法也有正确和错误之分―别以为只要系紧运动鞋鞋带就可以上人行道了！你应该有所准备，在开始跑步之前先进行热身准备，在跑步结束后进行放松运动，针对在跑步过程中使用的关键肌肉做力量练习，并使这些成为你的跑步习惯。花点时间来学习一下如何正确地跑步，并运用到自己的锻炼中吧！
认识伤痛
养成跑步的习惯会给你的身体带来数不尽的好处，但同时，你的关节和肌肉可能会遭受重创，变得非常容易受伤。学会分辨及避免常见的跑步损伤对于培养成功的跑步习惯极为重要。
你的臀部、膝盖、腿部和双脚在跑步中承担着大部分的工作，因此它们也是全身上下最容易受伤的部位。以下是跑步者最常见的损伤，当然，每个人的临床症状可能各不相同，但是如果你的伤势长时间没有好转的话，建议咨询医生。
膝盖
膝盖前部（膝盖骨）与大腿骨（股骨）下端相连的部位钝痛是跑步者膝盖常发生的主要症状之一， 也被称作髌骨关节综合症（patellofemoral pain syndrome），主要是由于膝盖骨错位造成的。这种症状的诱因可能是由于骨骼结构存在问题，例如膝盖骨在膝关节的位置过高；也可能是受其他因素诱发而导致的，比如跑步的时候脚内翻，而同时大腿肌肉使膝盖骨外翻。
症状：上下楼梯时，膝盖骨内部及周边疼痛；蹲坐时，膝盖骨内部及周边疼痛；坐下膝盖长时间弯曲时，膝盖骨内部及周边疼痛；感觉膝盖无力或不稳固；当弯曲或拉伸膝盖时，会发出摩擦声或咔嗒声；膝盖骨摸上去感觉很软。
治疗方法：在伤势痊愈之前暂停跑步；冷敷、紧压和抬高；服用布洛芬（ibuprofen）等镇痛药；做伸展运动；进行力量练习；在鞋子中放入足弓垫。
足底筋膜炎（Plantar fasciitis）
足底筋膜炎是指从脚跟到脚趾厚厚的筋膜组织出现炎症，又被称为跖腱膜炎。足底筋膜炎会使脚跟处产生剧烈的疼痛，尤其是休息之后再站立起来时，疼痛感会更加明显。如果你身体超重，并且从事的工作也需要长时间走路或站在硬质地面上，再加上平足或者足弓较高，那么你患上足底筋膜炎的可能性就较高。因此，在养成跑步常规时需要特别留心。
症状：脚后跟剧烈的疼痛。
治疗方法：休息；冷敷；服用非类固醇类消炎药；做伸展运动。
踝部扭伤
踝部扭伤是指脚踝韧带（一种连接骨骼的结实的弹性结缔组织）被过度拉伸或撕裂。当你的脚扭曲或向内转时很容易发生扭伤。踝部扭伤的症状和治疗方法主要取决于韧带拉伸或撕裂的严重程度。
症状：肿胀、疼痛、擦伤。
・治疗方法：让脚踝得到充分休息；用绷带或布带将脚踝裹住；冷敷；将脚踝抬高；慢慢地恢复走路和运动；在脚踝处打上行走管型石膏（中度扭伤）；进行外科手术（重度扭伤）；接受物理治疗（重度扭伤）。
应力性骨折（Stress Fractures）
应力性骨折是指骨头表面出现细小裂缝，大多发生在小腿处或足部。如果你在数周或数月内不断增加跑步的强度和频率，或者身体缺钙的话，就会很容易发生应力性骨折。胫骨（小腿内侧的一块大骨头）、股骨（大腿骨）、骶骨（脊椎骨底部的三角形骨头）和跖骨（脚趾骨）是最容易发生应力性骨折的部位。如果你怀疑自己的某个部位发生了骨折，那就暂停自己的跑步常规，尽快咨询医师如果放任骨头上细小的裂缝任意发展、不去治疗的话，可能发展为完全性骨折。
症状：受影响部位逐渐产生肌肉酸痛；受影响部位肌肉僵直；发生骨折的骨头有尖锐的疼痛感。
治疗方法：在伤势痊愈之前暂停跑步；充分休息；服用非甾体类消炎药；做伸展运动；强化肌肉锻炼；在发生应力性骨折的部位打上夹板，或进行其他形式的固定（主要取决于受伤的严重程度）；进行物理治疗（对于较严重的骨折）。
肌肉劳损（Muscle Strain）
跑步者最常见的损伤之一就是肌肉劳损，也被称作肌肉拉伤。肌肉中微细损伤都是由于过度拉伸纤维造成的。N绳肌腱、四头肌、腓肠肌和腹股沟肌是最容易发生肌肉劳损的几个部位，这些地方突然产生尖锐的疼痛感即是你肌肉被拉伤的典型标志。
症状：受影响部位突然出现尖锐的疼痛感；肌肉僵直、酸痛、紧张；肿胀和瘀伤（中度或过度损伤）。
治疗方法：充分休息；冷敷；按压推拿；抬升受损伤部位。
下背部痛
跑步经常会对下背部施加压力，并且，反复性的运动可能会使原本就存在的腰椎问题恶化，甚至会带来持续或间歇性的下背部痛。
症状：腰椎部位疼痛或僵硬；从下背部一直到腿部出现持续的疼痛或刺痛感。
治疗方法：在跑步前进行热身准备；做伸展运动；强化肌肉锻炼；跑步时穿合脚的跑鞋；在平坦的路面上跑步；冷敷。
拉伸运动
与任何一种运动一样，在开始跑步之前做些热身准备、拉伸一下肌肉是非常重要的。伸展运动可以拉长肌纤维，增强它们的功能。在跑步前和跑步后进行常规的伸展运动，不仅可以使身体更具弹性，而且可以改善身体姿势、平衡感以及关节活动度。下面将着重叙述如何对跑步时所用到的肌肉―股四头肌、N绳肌、臀大肌、小腿、脚踝、髋部屈肌及腰椎等次级运动区进行拉伸训练。你应该快速做5～10分钟的心血管热身运动，然后在开始跑步之前进行一系列的伸展运动。而在跑步结束后，做几组伸展运动也是一个完美的降温方案。
股四头肌静拉伸
a.双脚并列站立。左腿向身后弯曲，并用左手抓住脚。将脚后跟向臀部方向拉伸，直至大腿前侧感受到拉力。两腿膝盖聚拢并齐。
b.保持这一动作15秒。每条腿重复以上动作三次。
正确做法：
两腿膝盖并拢，用和弯曲腿不同侧的那条手臂斜靠在墙上其他比较稳固的东西上，帮助你保持身体平衡。
避免：
胸腔前倾。将脚过度地向臀部方向按压，产生不适感―这样做会对膝关节造成挤压。
益处：
帮助大腿肌保持柔韧、灵活。
锻炼目标：
股四头肌
正确做法：
后腿伸直，与髋部保持在一条线上，形成一条长长的直线；始终保持膝盖在脚踝的正上方。
避免：
向后伸的腿接触地板、耸肩。
益处：
拉伸髋部屈肌；加强N绳肌、大腿和臀肌。
锻炼目标：
股四头肌
臀部
N绳肌
脚孤拐
箭步蹲
a.双脚平行站立，与肩同宽，膝盖微曲。盆骨略微前倾，胸腔向上提，肩膀下垂。
b.左膝弯曲，右腿向后迈一步，并伸直。
c.双手扶膝并保持这一姿势15秒。
d.放松，换一只腿重复这一动作。
宽腿前屈
a.双脚平行站立，分开远比肩宽的距离。膝盖微曲，盆骨略微前倾，胸腔向上提，肩膀下垂。
b.呼气，臀部以上的上半身向前弯曲，同时注意保持背部平直。躯体向下弯曲的同时胸骨前伸，眼睛直视前方。肘关节伸展，指尖或手掌放于地面。
c.再呼一口气，双手置于两脚之间，紧贴地面，身体尽可能弯曲。通过坐骨上提，头部下压，拉伸脊椎。如果可能的话，肘部弯曲，前额贴住地面。
d.保持30秒至1分钟。回归初始位置， 肘部伸直，身体逐渐直立，同时保持背部平直。
锻炼目标：
N绳肌
下背部
臀部
小腿
正确做法：
收缩腿部肌肉，在整个拉伸过程中，双脚牢牢地钉在地面上；臀部以上的上半身向前伸时呼气；胸部向上提。
避免：
腰部以上前伸；眼睛向前看时脖颈收缩；肩部肌肉紧张。
益处：
加强并拉伸N绳肌、腹股沟和脊椎。
仰卧四位图
a.双腿伸直，脚趾绷直呈仰卧姿势。
b.右膝弯曲，腿朝外，右脚足踝置于膝盖上方的左大腿处。
c.左腿弯曲，双手抓住左大腿后部，同时将双腿朝胸部方向牵引。
d.右手肘推挤右，右腿略向外弯曲以增大拉伸动作的强度。
e.恢复到初始位置，换腿重复以上动作。
锻炼目标：
臀部
正确做法：
头部和肩胛骨紧贴地面；放松臀部，以便拉伸的幅度更大；进行伸展运动时动作要缓慢。
避免：
下肢扭曲；相反，臀部应与地面呈直角。
益处：
拉伸臀部及下背部。
正确做法：
双膝并拢，上下叠放在一起；盆骨略微向前收缩，胸腔向上提并拉伸核心肌群；脚尖绷直，与腿部成一条直线。
避免：
身体后仰，压住臀部肌肉；由于不习惯直接躺在地板上，在臀部垫上一块毛巾。
益处：
帮助大腿肌肉保持弹性。
锻炼目标：
股四头肌
侧卧屈膝
a.身体朝左侧卧，双腿并拢与身体成一条直线。左臂伸展，头部枕在上臂处。
b.右膝弯曲，右手握住脚踝。
c.伸展时将脚踝朝臀部方向拉。
d.恢复到初始位置，换另一侧重复以上动作。
主要肌肉锻炼
当你跑步时，身体会调动几组大的肌肉群：股四头肌、N绳肌、臀肌及腰肌。大型的股四头肌肌群（包括股直肌、股外侧肌、股中间肌和股内侧肌）位于大腿的前部；而位于大腿后部的股二头肌、半腱肌及半膜肌则组成了被称为N绳肌的肌群。你体内最大的肌肉―臀大肌―仅仅只在你跑步时才会和臀中肌及臀小肌一同工作。在跑步过程中会工作的最后一组肌肉群是髂腰肌（又名腰大肌和髂肌）。
下面推荐的练习主要针对上述大型的对抗肌和主动肌。它们同心协力，使你得以移动并保持身体的稳定。其中一组对抗肌是由“打开”髋关节的伸展肌（如臀大肌）和起相反作用的屈肌（如髂腰肌）组成。让它们保持适当的平衡（大小、力度和弹性）是避免受伤和提升表现水平的关键。
锻炼目标：
N绳肌
背部
臀部
正确做法：
保持背部平直；运动过程中保持躯干稳固；保持颈部挺直。保持双臂伸直。
避免：
下背部松弛或呈拱形；上半身向前弯曲时双眼直视前方。
益处：
增加身体弹性；使身体下半身更加稳固。
硬举哑铃
a.身体站直，双脚分开与肩同宽。左右手各握一个手臂重量训练器或哑铃，手臂放在大腿稍前一点的位置。双膝微微弯曲，臀部向外微凸。
b.保持背部平直，以臀部为界，上身前屈，双手持哑铃垂在体前，双腿后部应该有拉伸感。
c.控制住自己的力度，上半身抬起，恢复初始姿势。重复这一动作，做三组。
屈膝下蹲
a.双脚平行站立与肩同宽，膝盖微微弯曲。骨盆略微前倾，胸腔向上提，肩膀下垂。
b.双臂前伸以保持身体稳定，并且高度与肩齐平。双脚牢牢地钉在地面上，脚趾略微向上弯曲。
c.腹肌向内收缩，身体弯曲成蹲姿。脚后跟不离开地面，并且胸部尽可能地直立。在这一过程中要克服身体过于前倾的倾向。
d.呼气，恢复初始姿势。重复五至六次。
锻炼目标：
小腿
足弓
正确做法：
保持胸部直立；腹肌向脊柱方向收缩；在整个运动过程中脚趾一直保持向上弯曲；从蹲姿恢复到站姿的过程中，想像着身体被往下压，使腿部肌肉能够产生抵抗力。
避免：
脚后跟离开地面；从蹲姿恢复到站姿时速度太快。
益处：
强化和拉伸小腿肌肉；改善平衡。
正确做法：肩膀和上半身保持正确姿势来伸展脊柱。
避免：向后伸的那条腿的膝盖碰到地面。
益处：强化双腿和双臂肌肉；拉伸腹股沟。
锻炼目标：
股四头肌
N绳肌
腓肠肌群
低弓步
a.双脚并拢，双臂垂于身体两侧。
b.呼气，右腿小心地往后迈一步，与髋部保持在一条直线上。在做这个动作时，左脚的脚孤拐应该与地面接触。
c.慢慢地将右脚向后滑动更远，同时左膝弯曲，膝盖位于左脚脚踝的正上方。
d.双手的手掌或手指放在左腿的两侧，慢慢地朝地面按压，同时将上半身和头部往上抬。
e.头部抬起，眼睛直视前方，同时上半身向前倾斜，小心地使肩膀朝后下方下垂。
f.慢慢地将右脚的脚孤拐朝地面按压，大腿肌肉收缩并用力向上抬起，使左腿保持笔直。
g.保持五秒。慢慢地恢复到初始姿势，然后在身体另一侧重复以上动作。
弹力带弓步
a.将一根弹力带踩在一只脚的脚下，双手握住弹力带两端的手柄。
b.抬头并保持脊柱中正，向前迈一大步。
c.后腿膝盖朝地面下垂，双腿同时弯曲，直至前面的大腿与地面平行为止。同时，手掌朝向肩膀方向，将弹力带朝身体拉近。
d.慢慢地控制身体向上抬升，同时使双腿挺直，并且双臂恢复到初始姿势。重复15次后换另一条腿；每条腿做三组，每组15次。
锻炼目标：
臀肌
股四头肌
正确做法：
保持背部和躯干平直；双眼直视前方。
避免：
背部拱起或向前弯曲；身体扭曲；后膝接触地面；耸肩。
益处：
